長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。高等教育醫(yī)學(xué)類自考-03000營養(yǎng)學(xué)筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.女，34歲，素食者，面色蒼白，倦怠無力，頭暈，耳鳴。查體：血壓110／70mmHg，心率103次／分。檢驗(yàn)：紅細(xì)胞2．6×1012／L，血紅蛋白94g／L。該患者出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因?yàn)椋ǎ〢、鈣攝入不足B、鈣攝入過多C、鐵攝入不足D、鐵攝入過多E、鈉攝入不足2.對(duì)于成年中度以上肥胖者適宜的減肥計(jì)劃為（）A、每日減肥0.5～1.0kgB、每周減肥0.5～1.0kgC、每月減肥0.5～1.0kgD、每季度減肥0.5～1.0kgE、每年減肥0.5～1.0kg3.肝硬化患者可以逐步增加蛋白質(zhì)供給的情況（）A、有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，血氨濃度正常，給予無動(dòng)物蛋白膳食B、有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，血氨濃度略有升高C、有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，血氨濃度中度升高D、有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，血氨濃度明顯升高E、肝性腦病的肝硬化患者4.男，13歲，因全身發(fā)紺和突然意識(shí)喪失半小時(shí)入院?；純河谏?個(gè)月發(fā)現(xiàn)雙眼瞼下垂，后逐漸出現(xiàn)嗆咳，吞咽困難。查體：脈搏128次／分，呼吸24次／分，呼吸呈嘆息樣呼吸，肺部聞及痰鳴音，四肢肌無力，腱反射消失。胸部CT：胸腺腫大，胸腺增生。該患兒膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占總蛋白的比例為（）A、<10％B、10％C、20％D、40％E、60％5.消化性潰瘍合并幽門梗阻早期患者應(yīng)首選（）A、禁食B、經(jīng)口清流飲食C、經(jīng)口半流質(zhì)飲食D、經(jīng)口普通流質(zhì)飲食E、經(jīng)口軟飲食6.慢性胰腺炎患者每天的蛋白質(zhì)供給為（）A、10～20gB、20～50gC、50～70gD、70～100gE、100～150g7.慢性胰腺炎患者脂肪攝入（）A、全程嚴(yán)格限制脂肪量B、限制脂肪量，病情好轉(zhuǎn)，可增至40～50gC、限制脂肪量，病情好轉(zhuǎn)，可增至50～100gD、限制脂肪，特別是中鏈甘油三酯量E、限制脂肪，增加蛋白質(zhì)攝入8.小腸大部分切除術(shù)后第一天應(yīng)采用的營養(yǎng)支持方式為（）A、胃造瘺B、腸外營養(yǎng)C、口服飲食D、空腸造瘺E、管喂飲食9.胃腸外營養(yǎng)支持常見的并發(fā)癥不包括（）A、氣胸、血胸B、神經(jīng)損傷C、電解質(zhì)紊亂D、糖代謝紊亂E、肝損害10.胃腸內(nèi)營養(yǎng)支持不適用于（）A、昏迷的患者B、吞咽困難的患者C、嚴(yán)重?zé)齻幕颊逥、因手術(shù)而無法經(jīng)口腔正常進(jìn)食的患者E、急性腸梗阻的患者11.關(guān)于配制腸外營養(yǎng)液說法錯(cuò)誤的是（）A、磷酸鉀鹽與葡萄糖酸鈣配伍易產(chǎn)生沉淀B、在葡萄糖與氨基酸的混合液中，如鈣和磷酸鹽的濃度乘積大于75mmol／L，則不能使用硅膠導(dǎo)管C、混合營養(yǎng)液中的氨基酸濃度不可小于2.5%D、選用葡萄糖酸鈣比選用氯化鈣更易與磷酸鹽作用產(chǎn)生磷酸鹽沉淀E、混合營養(yǎng)液在配制后不可放置時(shí)間過長(zhǎng)12.孫某是慢性胃炎患者，可以從膳食的角度開展?fàn)I養(yǎng)治療。慢性胃炎中的萎縮性胃炎胃酸少時(shí)，可以選擇的食物種類為（）A、牛乳B、豆?jié){C、雞湯D、帶堿的饅頭干E、涂黃油的烤面包13.肝膽等復(fù)雜手術(shù)后，應(yīng)該首選（）A、靜脈營養(yǎng)B、腸外營養(yǎng)C、腸內(nèi)營養(yǎng)D、要素膳食E、管飼營養(yǎng)14.下列屬于抗脂肪肝物質(zhì)的是（）A、膽堿B、中鏈甘油三酯C、氨D、葡萄糖E、亞油酸15.女，32歲，身高163cm，1個(gè)月前體重92kg，開始每天只吃兩個(gè)蘋果，現(xiàn)在體重降至86kg，主訴呼吸短促，無力，易感疲勞，腿痛。檢驗(yàn)：甘油三酯2．1mmol／L，總膽固醇7．1mmol／L。該患者膳食脂肪供能的適宜比例為（）A、<10％B、10％～20％C、20％～30％D、30％～40％E、40％～50％16.肝硬化早期患者采用的膳食原則不正確的有（）A、通過膳食治療增進(jìn)食欲，增加能量的攝入水平B、增加蛋白質(zhì)的攝入量，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)再生C、應(yīng)該控制能量和蛋白質(zhì)的攝入量，減輕肝臟的負(fù)擔(dān)D、肝硬化患者的肝臟受損，因此脂肪的攝入應(yīng)該適量，減輕肝臟的負(fù)擔(dān)E、提高維生素的攝入水平，以促進(jìn)能量的代謝17.以下哪種不是常見膽道系統(tǒng)疾?。ǎ〢、膽囊運(yùn)動(dòng)障礙B、膽石癥C、膽囊炎D、原發(fā)性膽囊硬化E、肝硬化18.孫某是慢性胃炎患者，可以從膳食的角度開展?fàn)I養(yǎng)治療。慢性胃炎可以選擇的食物種類為（）A、地瓜B、甜點(diǎn)C、生蘿卜D、蒜苗E、面條19.肝硬化患者的營養(yǎng)治療措施有（）A、脂肪攝入要適量，可不必過分限制，但不能高B、肝硬化患者肝功能減退，膽汁合成減少，脂肪消化受到影響，只能少量食用植物油C、嚴(yán)格控制脂肪的攝入量D、肝硬化患者要限制中鏈甘油三酯（MCT）的攝入E、肝硬化患者脂肪的營養(yǎng)治療措施沒有特殊要求20.下列屬于肥胖并發(fā)癥的疾病為（）A、增生性骨關(guān)節(jié)炎B、腎病綜合征C、胃潰瘍D、肝硬化E、重癥肌無力21.胃大部切除術(shù)如若幽門切除，患者進(jìn)食應(yīng)注意（）A、半臥位進(jìn)食B、坐位進(jìn)食C、站立進(jìn)食D、側(cè)臥位進(jìn)食E、不受體位限制22.重癥胰腺炎患者在發(fā)病早期不宜采用的措施是（）A、控制感染B、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡C、鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)D、腹腔引流E、抗休克治療23.淺表性胃炎胃酸分泌過多時(shí)，應(yīng)建議選擇哪類食物（）A、牛奶B、肉湯C、雞湯D、果汁E、調(diào)味品24.十二指腸腸瘺患者若腸瘺口小，由腸外營養(yǎng)支持過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí)首先采用的制劑為（）A、整蛋白型制劑B、混合奶C、要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑D、維生素組件制劑E、中鏈甘油三酯型制劑25.重度食管炎營養(yǎng)支持應(yīng)采用的有效途徑為（）A、經(jīng)鼻胃管管飼B、經(jīng)口進(jìn)食C、靜脈營養(yǎng)D、經(jīng)直腸營養(yǎng)E、經(jīng)口+靜脈營養(yǎng)26.常用的臨床營養(yǎng)評(píng)價(jià)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)不包括（）A、清蛋白B、前清蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、鐵蛋白E、視黃醇結(jié)合蛋白27.脂肪肝患者（）A、不食用精制糖類、蜂蜜、蜜餞等甜食和點(diǎn)心B、適當(dāng)提高糖類和甜食的攝入C、適當(dāng)提高脂肪的攝入D、伴有腹水或水腫者應(yīng)適當(dāng)攝入鈉鹽E、提高精細(xì)食物的攝入量28.外周靜脈營養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)是（）A、便于臨床觀察，可早期發(fā)現(xiàn)插管處靜脈炎征象并做及時(shí)處理B、對(duì)輸注液體的濃度和酸堿度的限制小C、能最大限度地按機(jī)體的需要以較大幅度調(diào)整輸入液體的量、濃度D、輸入的液體可很快被稀釋而不致對(duì)血管壁刺激，不易產(chǎn)生靜脈炎E、可供長(zhǎng)期輸液用，免遭反復(fù)靜脈穿刺帶來的痛苦29.男，40歲，長(zhǎng)期酗酒，近期發(fā)現(xiàn)身上有小的出血點(diǎn)，乏力，厭食，伴有中度黃疸，并出現(xiàn)輕度腹水。檢驗(yàn)：肝功能明顯異常，血漿白蛋白降低，球蛋白升高。采用的治療飲食（）A、低能量、低蛋白、低維生素B、低能量、高蛋白、高維生素、低脂肪C、高能量、低蛋白、高維生素、低脂肪D、高能量、高蛋白、高維生素、低脂肪E、高能量、高蛋白、高維生素、適量脂肪30.腸道手術(shù)前2～3天一般給予（）A、普食B、半流食C、低脂膳食D、禁食E、少渣飲食卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:B3.參考答案:A4.參考答案:E5.參考答案:A6.參考答案:C7.參考答案:B8.參考答案:B9.參考答案:B10.參考答案:E11.參考答案:D12.參考答案:C13.參考答案:A14.參考答案:A15.參考答案:C16.參考答案:C17.參考答案:E18.參考答案:E19.參考答案:A20.參考答案:A21.參考答案:A22.參考答案:C23.參考答案:A24.參考答案:C25.參考答案:A26.參考答案:D27.參考答案:A28.參考答案:A29.參考答案:E30.參考答案:E卷II一.參考題庫(共30題)1.脂肪肝的營養(yǎng)治療（）A、必須減輕體重和嚴(yán)格控制能量攝入B、控制能量攝入，但不能驟減C、能量攝入可不受限制D、控制蛋白質(zhì)的攝入E、控制必須脂肪酸的攝入2.肥胖發(fā)生的根本原因?yàn)椋ǎ〢、遺傳B、能量攝入大于能量消耗C、免疫功能紊亂D、由其他疾病引起E、行為心理問題3.肝硬化伴有腹水患者營養(yǎng)治療原則為（）A、低碳水化合物膳食B、低蛋白低鹽膳食C、低脂肪低碳水化合物膳食D、低脂肪低鹽飲食E、低鹽高蛋白飲食4.肝癌發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素是（）A、乙型肝炎病毒、黃曲霉毒素、酒精B、乙型肝炎病毒、酒精、煙草C、高膽固醇飲食、酒精、煙草D、黃曲霉毒素、高膽固醇飲食、煙草E、酒精、N-亞硝基化合物、乙型肝炎病毒5.下列不屬于肥胖并發(fā)癥的疾病為（）A、高血壓B、糖尿病C、乳糖不耐癥D、心力衰竭E、膽結(jié)石6.肝衰竭患者（）A、維生素吸收不會(huì)受到影響B(tài)、補(bǔ)充維生素C，有利于解毒C、補(bǔ)充維生素B，有利于解毒D、補(bǔ)充維生素A，有利于解毒E、補(bǔ)充維生素，避免與葡萄糖的同時(shí)攝入7.患者男，50歲，因間斷腹瀉3年，加重1個(gè)月入院，相關(guān)檢查明確診斷為克羅恩病，未正規(guī)診治，有明顯的食欲減退、乏力、體重下降等。如果患者目前為中度營養(yǎng)不良，診斷指標(biāo)不包括（）A、體重指數(shù)為16.5kg/m2B、清蛋白為23g/LC、肌酐身高指數(shù)為正常值的80%D、前清蛋白為0.20g/LE、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)為1.0×109/L8.消化性潰瘍患者的膳食治療原則不包括（）A、少食多餐、定時(shí)定量B、避免食物的機(jī)械性、化學(xué)性、過熱、過冷刺激C、烹調(diào)方法以蒸、煮、燉等為主D、蔬菜選擇不受限制E、食物軟爛為主、避免油膩9.下面哪個(gè)不是腫瘤患者營養(yǎng)支持的原則（）A、腸外營養(yǎng)與腸內(nèi)營養(yǎng)兩者之間應(yīng)優(yōu)先選擇腸內(nèi)營養(yǎng)B、周圍靜脈營養(yǎng)與中心靜脈營養(yǎng)兩者之間應(yīng)優(yōu)先選擇中心靜脈營養(yǎng)C、腸內(nèi)營養(yǎng)不足時(shí)，可用腸外營養(yǎng)加強(qiáng)D、營養(yǎng)需要量較高或期望短期內(nèi)改善營養(yǎng)狀況時(shí)，可用腸外營養(yǎng)E、營養(yǎng)支持時(shí)間較長(zhǎng)應(yīng)設(shè)法應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)10.下列情況不屬于營養(yǎng)治療方法的是（）A、腸內(nèi)營養(yǎng)B、腸外營養(yǎng)C、營養(yǎng)教育D、營養(yǎng)干預(yù)E、營養(yǎng)調(diào)查11.胃大部切除術(shù)幽門切除的患者進(jìn)食后應(yīng)（）A、平臥30分鐘B、直立30分鐘C、馬上直立活動(dòng)D、坐位30分鐘E、不受體位限制12.在一項(xiàng)PER實(shí)驗(yàn)中，某大豆分離蛋白的攝入量為40．0g，動(dòng)物增重為52．0g，對(duì)照組參考酪蛋白的攝入量為30．0g，動(dòng)物增重為78．0g。該大豆分離蛋白的PER值為（）A、0.4B、0.8C、1.3D、2.5E、2.613.患兒，男，2歲，以怕陌生人、不愛講話就診。查體：頭發(fā)稀疏，色黃，皮膚發(fā)白，目光呆滯，表情木然，認(rèn)知能力差，神經(jīng)反射弱，體液及尿液均有較強(qiáng)的鼠臭氣味。病史：家族中無類似患者，父母均健康，非近親婚配，母親孕期無異常。患兒出生時(shí)正常，無窒息，無癲癇發(fā)生。檢驗(yàn)：血苯丙氨酸28mg／L，尿三氯化鐵、二硝基苯肼實(shí)驗(yàn)均強(qiáng)陽性。最適宜該患兒食用的食物為（）A、山藥B、大米C、面粉D、雞蛋E、瘦肉14.在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)最常見的營養(yǎng)性疾病是（）A、缺鐵性貧血B、肥胖C、糖尿病D、高脂血癥E、痛風(fēng)15.患者女，35歲，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直進(jìn)行腸外營養(yǎng)，采用的是右鎖骨下中心靜脈置管途徑。1d前，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，最高38.5℃，醫(yī)生考慮導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥可能。下列防治導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥的措施中，不正確的是（）A、嚴(yán)格無菌操作B、導(dǎo)管和皮膚的規(guī)范護(hù)理C、正確使用導(dǎo)管D、酌情預(yù)防使用抗生素E、最好選用下腔靜脈途徑，有利于減少感染16.食管癌術(shù)后早期經(jīng)濟(jì)、安全、有效的營養(yǎng)支持途徑是（）A、中心靜脈營養(yǎng)B、周圍靜脈營養(yǎng)C、經(jīng)鼻胃管或鼻腸管營養(yǎng)D、經(jīng)口營養(yǎng)E、經(jīng)直腸營養(yǎng)17.最適宜肝炎患者食用的食物為（）A、酒B、豆腐C、辣椒D、咖喱牛肉E、孜然牛肉18.肥胖者不用限制的物質(zhì)為（）A、葡萄糖B、果糖C、飽和脂肪酸D、乙醇E、膳食纖維19.直腸術(shù)后采用高纖維膳食的意義在于（）A、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)B、使糞便成形，易于排出，防止便秘及糞便污染創(chuàng)傷面C、促進(jìn)消化D、調(diào)節(jié)血糖E、無特殊意義20.下列關(guān)于短腸綜合征患者的臨床營養(yǎng)支持，不正確的是（）A、營養(yǎng)方案取決于殘存小腸的長(zhǎng)度和部位，與是否保留結(jié)腸和回盲瓣關(guān)系不大B、腸內(nèi)營養(yǎng)對(duì)小腸功能的代償和康復(fù)具有促進(jìn)作用，應(yīng)盡可能選擇腸內(nèi)營養(yǎng)C、小腸僅殘余80～100cm者，應(yīng)首選要素飲食，之后可考慮聚合物配方飲食D、結(jié)腸完整的患者應(yīng)進(jìn)食富含糖類、低脂肪、高草酸鹽的飲食E、遠(yuǎn)端小腸切除超過100cm的患者應(yīng)每月注射維生素B1221.女，32歲，身高163cm，1個(gè)月前體重92kg，開始每天只吃兩個(gè)蘋果，現(xiàn)在體重降至86kg，主訴呼吸短促，無力，易感疲勞，腿痛。檢驗(yàn)：甘油三酯2．1mmol／L，總膽固醇7．1mmol／L。該患者應(yīng)保證每日至少提供的能量為（）A、2100kJB、3500kJC、4200kJD、7000kJE、8400kJ22.慢性食管炎膳食治療應(yīng)選擇（）A、低脂肪高蛋白軟食B、普通膳食C、高纖維膳食D、高脂肪膳食E、清流食23.食管癌患者比較典型的臨床癥狀是進(jìn)行性吞咽困難，對(duì)于能夠進(jìn)食的患者應(yīng)采用（）A、普通膳食B、半流或全流膳食C、高蛋白普通膳食D、清流膳食E、低蛋白普通膳食24.能引起胃腸脹氣的碳水化合物是（）A、糖原B、水蘇糖C、木糖D、蔗糖E、淀粉25.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入者為（）A、血氨濃度正常，有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的肝硬化患者B、血氨濃度略有升高，有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的肝硬化患者C、血氨濃度中度升高，有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的肝硬化患者D、血氨濃度明顯升高，有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的肝硬化患者E、肝性腦病伴有肝腎綜合征者26.下列適宜病毒性肝炎患者的營養(yǎng)治療