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2024年新疆維吾爾自治區(qū)成考(專(zhuān)升本)大學(xué)醫(yī)學(xué)綜合預(yù)測(cè)試卷一、單選題1、右鎖骨中線(xiàn)與右肋弓交點(diǎn)稍下方的是【】(A)膽囊管的體表投影(B)膽囊頸的體表投影(C)膽囊底的體表投影(D)膽囊體的體表投影(E)幽門(mén)的體表投影2、男,40歲。發(fā)現(xiàn)高血壓半年。查體時(shí)于臍部偏右上聞及血管雜音。最可能的診斷是()(A)主動(dòng)脈夾層(B)原發(fā)性肝癌(C)缺血性腸病(D)門(mén)靜脈血栓(E)腎動(dòng)脈狹窄3、下列描述中屬于癥狀的是()(A)脾大(B)心臟雜音(C)肺部啰音(D)心悸4、注入乳糜池的淋巴干是()(A)左頸干(B)右鎖骨下干(C)左鎖骨下干(D)右頸干(E)腸干5、判斷心臟按壓是否有效的方法是()(A)觸摸面動(dòng)脈搏動(dòng)(B)觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)(C)觸摸橈動(dòng)脈搏動(dòng)(D)觸摸足背動(dòng)脈搏動(dòng)6、二尖瓣關(guān)閉不全典型的體征是()(A)心尖部聞及收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)雜音(B)胸骨左緣第2肋間聞及GrahamStell雜音(C)心尖部聞及舒張中期雜音(D)胸骨左緣第3肋間聞及收縮期粗糙雜音(E)胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音7、某患者腹壁曲張靜脈分布于腹壁兩側(cè),臍上和臍下靜脈血流方向均向上。最可能的原因是【】(A)肝靜脈血栓(B)胃底靜脈開(kāi)放(C)脾腎靜脈分流(D)下腔靜脈阻塞(E)門(mén)靜脈癌栓8、急性腎衰竭少尿期或無(wú)尿期,需緊急處理的電解質(zhì)紊亂是()(A)高鉀血癥(B)高鈉血癥(C)低氯血癥(D)低鎂血癥9、下列屬于軀干骨的是【】(A)鎖骨(B)胸骨(C)肩胛骨(D)舌骨(E)髂骨10、膽囊窩位于肝下面“H”形溝的部位是()(A)右縱溝后部(B)右縱溝前部(C)左縱溝前部(D)左縱溝后部(E)橫溝11、包被于腎實(shí)質(zhì)表面的結(jié)構(gòu)是【】(A)腎筋膜(B)腎纖維囊(C)腎脂肪囊(D)腎周?chē)荆‥)臟腹膜12、兩側(cè)同時(shí)收縮,使脊柱后伸的肌是()(A)背闊肌(B)豎脊肌(C)胸大肌(D)斜方肌(E)腹直肌13、自身調(diào)節(jié)情況下對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的類(lèi)型是【】(A)應(yīng)激反應(yīng)(B)旁分泌反應(yīng)(C)自分泌反應(yīng)(D)應(yīng)急反應(yīng)(E)適應(yīng)性反應(yīng)14、能作屈、伸、收、展和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是【】(A)距小腿關(guān)節(jié)(B)肘關(guān)節(jié)(C)橈腕關(guān)節(jié)(D)膝關(guān)節(jié)(E)肩關(guān)節(jié)15、抗利尿激素促進(jìn)水重吸收的部位是【】(A)腎小球(B)近曲小管和髓袢粗段(C)遠(yuǎn)曲小管和集合管(D)髓袢細(xì)段升降支(E)腎小囊16、位于額中回后部的中樞是【】(A)視區(qū)(B)書(shū)寫(xiě)中樞(C)聽(tīng)區(qū)(D)運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞(E)感覺(jué)性語(yǔ)言中樞17、動(dòng)作電位跳躍式傳導(dǎo)的部位是()(A)有髓纖維(B)無(wú)髓纖維(C)終板膜(D)縫隙連接(E)肌節(jié)18、符合診斷急性呼吸窘迫綜合征指標(biāo)的是()(A)PaO2/FiO2≤200mmHg(B)一般吸氧治療無(wú)效(C)胸片顯示有廣泛點(diǎn)、片狀陰影(D)雙肺可聞及濕啰音(E)呼吸頻率逐漸加快19、下列關(guān)于皮質(zhì)醇升高血糖機(jī)制的描述,正確的是()(A)減少細(xì)胞對(duì)葡萄糖的利用(B)增加外周組織攝取葡萄糖(C)使肝糖異生酶的活性降低(D)增加葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體的活性(E)減少肝糖異生原料的供應(yīng)20、女,32歲。查體:心界叩診不大,心率72次/分,律齊,S1增強(qiáng),可聞及開(kāi)瓣音,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音。最可能的診斷是()(A)主動(dòng)脈瓣狹窄(B)房間隔缺損(C)室間隔缺損(D)二尖瓣狹窄21、第2~4手指不能內(nèi)收與外展,可能損傷的神經(jīng)是()(A)肌皮神經(jīng)(B)正中神經(jīng)(C)尺神經(jīng)(D)橈神經(jīng)(E)腋神經(jīng)22、燒傷患者早期抗休克應(yīng)先補(bǔ)充()(A)電解質(zhì)溶液(B)血漿(C)5%葡萄糖溶液(D)10%葡萄糖溶液(E)全血23、自主神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是()(A)多巴胺(B)腺苷(C)谷氨酸(D)甘氨酸(E)乙酰膽堿24、測(cè)量血壓時(shí)舒張壓的判定為()(A)聽(tīng)到聲音變短促前的壓力(B)聽(tīng)到柔和吹風(fēng)樣雜音時(shí)的壓力(C)聽(tīng)到響亮拍擊音時(shí)的壓力(D)拍擊音重新出現(xiàn)時(shí)的壓力(E)聲音消失時(shí)的壓力25、女,65歲。因持續(xù)性心前區(qū)疼痛5小時(shí)就診。心電圖示:V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高與T波形成單向曲線(xiàn),異常Q波形成。最可能的診斷是【】(A)不穩(wěn)定型心絞痛(B)急性心肌梗死(C)急性心肌炎(D)急性肺栓塞(E)急性心包炎26、對(duì)糖、脂肪和蛋白質(zhì)均有消化作用的消化液是()(A)小腸液(B)膽汁(C)胃液(D)唾液(E)胰液27、發(fā)生突觸后抑制時(shí)可見(jiàn)到的現(xiàn)象是()(A)突觸前膜遞質(zhì)釋放減少(B)突觸后膜遞質(zhì)水解酶失活(C)突觸后膜受體數(shù)量減少(D)突觸后膜超極化28、具有橫突肋凹的椎骨是()(A)骶骨(B)尾骨(C)胸椎(D)頸椎(E)腰椎29、某患者的檢驗(yàn)報(bào)告如下,導(dǎo)致其發(fā)生猝死最可能的原因是()(A)血磷0.8mmol/L(B)血鉀7.0mmol/L(C)血鈉158mmol/L(D)血氨87μmol/L(E)血鈣19mmol/L30、下列關(guān)于丹毒的描述,正確的是()(A)好發(fā)于下肢與面部(B)感染多發(fā)生于皮下(C)金黃色葡萄球菌是常見(jiàn)病原菌(D)切開(kāi)引流是治療的關(guān)鍵31、確診心房顫動(dòng)最簡(jiǎn)便可靠的方法是【】(A)系統(tǒng)地采集病史(B)準(zhǔn)確的心臟聽(tīng)診(C)心電圖檢查(D)血電解質(zhì)檢查(E)超聲心動(dòng)圖檢查32、維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的生理意義是()(A)保證細(xì)胞的各種酶促生化反應(yīng)(B)抑制條件反射和非條件反射(C)保證可興奮細(xì)胞正常的興奮性(D)使正反饋效應(yīng)不斷加強(qiáng)(E)是機(jī)體自由和獨(dú)立生存的首要條件33、具有結(jié)腸帶和腸脂垂的腸管是()(A)肛管(B)直腸(C)闌尾(D)盲腸(E)回腸34、激素經(jīng)血液循環(huán)被運(yùn)行后作用于靶細(xì)胞的作用方式是()(A)遠(yuǎn)距分泌(B)內(nèi)在分泌(C)自分泌(D)旁分泌(E)神經(jīng)分泌35、引起左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大的常見(jiàn)病癥是()(A)牙髓炎(B)氣管炎(C)結(jié)腸癌(D)食管炎(E)食管癌36、引起肝頸靜脈回流征陽(yáng)性的常見(jiàn)病癥是()(A)右心衰竭(B)下腔靜脈阻塞(C)門(mén)脈高壓癥(D)左側(cè)胸腔積液(E)肝功能衰竭37、女,30歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱4天。查體:右側(cè)肋脊點(diǎn)、肋腰點(diǎn)壓痛陽(yáng)性。首選的輔助檢查是()(A)腎功能(B)腹部B超(C)糞便常規(guī)(D)尿常規(guī)(E)結(jié)腸鏡38、某心悸患者查體所見(jiàn):脈率89次/分,心率113次/分,心律絕對(duì)不齊。最可能的診斷是()(A)房性期前收縮(B)室上性心動(dòng)過(guò)速(C)心房顫動(dòng)(D)心室顫動(dòng)(E)室性期前收縮39、呼吸的全過(guò)程不包括()(A)肺牽張反射(B)細(xì)胞內(nèi)氧化代謝(C)組織換氣(D)肺通氣和肺換氣(E)氣體在血液中的運(yùn)輸40、關(guān)于休克的一般緊急治療,不正確的選項(xiàng)為()(A)創(chuàng)傷制動(dòng)、保證呼吸道通暢(B)及早建立靜脈通路(C)早期給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧(D)采取平臥位(E)注意保暖二、多選題41、等滲性脫水的臨床表現(xiàn)有()(A)口渴(B)乏力、少尿(C)惡心、嘔吐(D)皮膚干燥42、正常人的支氣管呼吸音聽(tīng)診部位包括【】(A)喉部(B)第5頸椎(C)胸骨上窩(D)鎖骨上窩(E)第2胸椎附近43、輸血時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因有()(A)免疫反應(yīng)(B)致熱原(C)蛋白質(zhì)過(guò)敏(D)循環(huán)超負(fù)荷44、注入乳糜池的淋巴干有()(A)左腰干(B)左支氣管縱隔干(C)腸干(D)右腰干45、影響創(chuàng)傷局部愈合的因素有【】(A)傷口感染(B)損傷范圍大(C)異物殘留(D)局部血液循環(huán)障礙(E)壞死組織多46、保持腎小球?yàn)V過(guò)率基本穩(wěn)定的全身動(dòng)脈血壓范圍包括()(A)50~70mmHg(B)80~100mmHg(C)110~130mmHg(D)140~160mmHg47、直接匯入上腔靜脈的血管有【】(A)左頭臂靜脈(B)頸內(nèi)靜脈(C)奇靜脈(D)鎖骨下靜脈(E)右頭臂靜脈48、可引起腎性急性腎衰竭的病因有()(A)前列腺增生(B)感染性休克(C)擠壓綜合征(D)手術(shù)誤扎雙側(cè)輸尿管49、屬于心傳導(dǎo)系的結(jié)構(gòu)有()(A)竇房結(jié)(B)房室結(jié)(C)錐體書(shū)(D)房室束50、下列選項(xiàng)中,屬于惡性腫瘤的有【】(A)精原細(xì)胞瘤(B)血管瘤(C)神經(jīng)母細(xì)胞瘤(D)脂肪瘤(E)神經(jīng)纖維瘤51、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)定方法有【】(A)氮平衡試驗(yàn)(B)人體測(cè)量(C)血漿蛋白測(cè)定(D)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)(E)基礎(chǔ)代謝率52、屬于檢查腎小球功能的實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目有()(A)血肌酐(B)尿滲透壓(C)內(nèi)生肌酐清除率(D)血尿素氮53、下列屬于腹腔干分支的有【】(A)胃右動(dòng)脈(B)胃左動(dòng)脈(C)肝總動(dòng)脈(D)回結(jié)腸動(dòng)脈(E)脾動(dòng)脈54、神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征是()(A)易衰減(B)易疲勞(C)完整性(D)絕緣性好55、7頸椎及第56、參與膝關(guān)節(jié)組成的骨有()(A)脛骨(B)腓骨(C)股骨(D)髕骨57、女,56歲。飽餐后半小時(shí)出現(xiàn)上腹痛急診就診。可能引起上述癥狀的疾病有()(A)心絞痛(B)急性胰腺炎(C)急性闌尾炎(D)胃潰瘍并穿孔58、胃和小腸共有的運(yùn)動(dòng)形式有()(A)分節(jié)運(yùn)動(dòng)(B)緊張性收縮(C)容受性舒張(D)蠕動(dòng)59、下列選項(xiàng)中,屬于惡性腫瘤的有【】(A)精原細(xì)胞瘤(B)血管瘤(C)神經(jīng)母細(xì)胞瘤(D)脂肪瘤(E)神經(jīng)纖維瘤60、屬于檢查腎小球功能的實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目有()(A)血肌酐(B)尿滲透壓(C)內(nèi)生肌酐清除率(D)血尿素氮
參考答案一、單選題1、C【試題解析】膽囊由前向后分為膽囊底、膽囊體、膽囊頸和膽囊管四部分,膽囊底的體表投影在右鎖骨中線(xiàn)與右肋弓交點(diǎn)的稍下方。2、E【試題解析】腎動(dòng)脈狹窄分為腎血管性高血壓和缺血性腎病。腎血管性高血壓主要臨床表現(xiàn):腹部、臍右上側(cè)可聞及血管雜音,高血壓(進(jìn)程快).甚至出現(xiàn)高醛固酮血癥、輕度尿異常、腎功能受損等。3、D4、E【試題解析】乳糜池位于第1腰椎前方,呈囊狀膨大,由左、右腰干和腸干匯合而成5、B【試題解析】心臟按壓有效時(shí)可以觸及頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈的搏動(dòng)。6、A【試題解析】二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)可在心尖部聞及3級(jí)以上較粗糙、吹風(fēng)樣收縮期雜音。7、D【試題解析】下腔靜脈阻塞時(shí),曲張的靜脈大部分分布在腹壁兩側(cè)及背后,臍部上、下的腹壁靜脈血流方向均自下而上。8、A【試題解析】急性腎衰竭少尿期可導(dǎo)致水過(guò)多、高鉀血癥、高鎂血癥、低鈉血癥、高磷血癥等電解質(zhì)紊亂,g中最危險(xiǎn)的是高鉀血癥,因其可導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩甚至心搏驟停。9、B【試題解析】軀干骨是由24塊椎骨、1塊骶骨、1塊尾骨、12塊肋骨和1塊胸骨組成。10、B【試題解析】肝臟面”H”形溝的右縱溝前部為一淺窩,容納膽囊,故稱(chēng)膽囊窩。11、B【試題解析】腎表面的三層被膜由內(nèi)到外依次是纖維囊、脂肪囊和腎筋膜。纖維囊包裹腎實(shí)質(zhì)的外面,薄而堅(jiān)韌,由致密的結(jié)締組織和彈性纖維構(gòu)成,對(duì)腎實(shí)質(zhì)起到保護(hù)作用。12、B【試題解析】豎脊肌一側(cè)收縮使脊柱側(cè)屈,兩側(cè)收縮使脊柱后伸、頭后仰13、E【試題解析】自身調(diào)節(jié)是當(dāng)機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境發(fā)生變化時(shí),器官、組織和細(xì)胞可不依賴(lài)于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)而產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)。14、E【試題解析】肩關(guān)節(jié)可做三軸運(yùn)動(dòng)。冠狀軸上做屈、伸,矢狀軸上收、展,垂直軸上旋內(nèi)、旋外及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。15、C【試題解析】重吸收作用是指小管液內(nèi)水和溶質(zhì)通過(guò)腎小管上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)而進(jìn)入管周毛細(xì)血管的過(guò)程。水的重吸收是在遠(yuǎn)曲小管和集合管進(jìn)行的。16、B【試題解析】額中回后部(8區(qū))是書(shū)寫(xiě)中樞(優(yōu)勢(shì)半球),損傷可導(dǎo)致失寫(xiě)癥,手能運(yùn)動(dòng),但出現(xiàn)寫(xiě)字、繪畫(huà)等精細(xì)動(dòng)作障礙。17、A18、A【試題解析】氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)為診斷急性呼吸窘迫綜合征最常用的指標(biāo),對(duì)建立診斷、嚴(yán)重程度分級(jí)和療效評(píng)價(jià)均有重要意義。19、A【試題解析】大量皮質(zhì)醇可抑制外周組織對(duì)葡萄糖的酵解和利用,加強(qiáng)肝糖原異生,并拮抗胰島素的作用,使血糖升高。20、D【試題解析】聽(tīng)診可聞及局限于心尖區(qū)的低調(diào)、隆隆樣舒張中晚期遞增型雜音,左側(cè)臥位時(shí)更明顯,是二尖瓣狹窄最重要而有特征性的體征。心尖區(qū)S1亢進(jìn),是二尖瓣狹窄聽(tīng)診的第二個(gè)特征。根據(jù)患者查體結(jié)果,最可能的診斷是二尖瓣狹窄。21、C22、A【試題解析】組織燒傷后的立即反應(yīng)是大量體液滲出,導(dǎo)致休克。治療時(shí)應(yīng)先輸電解質(zhì)溶液,然后用膠體、晶體以0.5:1的比例輸入。切忌一開(kāi)始就輸不含電解質(zhì)的葡萄糖液,否則可能加重低鈉血癥,導(dǎo)致水中毒。23、E24、E【試題解析】用血壓計(jì)測(cè)量血壓時(shí),將血壓計(jì)袖帶縛于上臂,橡皮氣球打氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失,再將壓力提高20~30mmHg,徐徐放氣使壓力下降。當(dāng)聽(tīng)到第一個(gè)聲音時(shí),壓力表上的讀數(shù)即為收縮壓,繼續(xù)放氣,聲音消失時(shí)的血壓值即為舒張壓。25、B【試題解析】心肌梗死患者急性期,高聳T波開(kāi)始下降,ST段弓背向上抬高,如果供血未能得到改善,出現(xiàn)病理性Q波,ST段開(kāi)始下降,T波開(kāi)始倒置。26、E【試題解析】胰液中含有多種消化酶,能消化糖、蛋白質(zhì)、脂肪等物質(zhì)。27、D28、C【試題解析】胸椎在橫突末端前面,有橫突肋凹與肋結(jié)節(jié)相關(guān)節(jié),29、B30、A【試題解析】丹毒屬于皮膚淋巴管網(wǎng)的非急性化膿性炎癥,常見(jiàn)致病菌是乙型溶血性鏈球菌,好發(fā)于下肢與面部,常累及淋巴結(jié),但少有組織壞死或化膿,病灶不需要做清創(chuàng);l流。31、C【試題解析】心電圖檢查是確診心律失常最常見(jiàn)且簡(jiǎn)便可靠的方法。32、A,C,E【試題解析】機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的生理意義:①保證細(xì)胞各種代謝活動(dòng)的酶促生化反應(yīng);②可興奮細(xì)胞保持其正常興奮性和產(chǎn)生生物電的基本保證;③保證機(jī)體正常生命活動(dòng)的必要條件。33、D【試題解析】結(jié)腸和盲腸有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂。34、A【試題解析】遠(yuǎn)距分泌是指激素被釋放后直接進(jìn)入毛細(xì)血管,經(jīng)血液循環(huán)運(yùn)送到遠(yuǎn)距離的靶器官。35、E36、A【試題解析】肝頸靜脈回流征陽(yáng)性常見(jiàn)于右心功能不全或右心衰竭。右心衰竭的主要臨床表現(xiàn):各臟器慢性持續(xù)性淤血和水腫、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、尿少或夜尿增多等。其主要體征:頸靜脈充盈或怒張,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,肝臟壓痛,下垂性對(duì)稱(chēng)性水腫,胸腔積液和暖水,右心奔馬律,發(fā)紺等。37、B38、C【試題解析】心律絕對(duì)不齊,強(qiáng)弱不等,脈率少于心率,稱(chēng)為短絀脈,常見(jiàn)于心房顫動(dòng)。39、A【試題解析】呼吸過(guò)程包括三個(gè)連續(xù)的環(huán)節(jié),即外呼吸(肺通氣和肺換氣)、氣體在血液中的運(yùn)輸(氧氣的運(yùn)輸和二氧化碳的運(yùn)輸)及內(nèi)呼吸(組織換氣),不包括肺牽張反射。40、D【試題解析】休克患者應(yīng)采取中凹臥位。頭胸部抬高,利于保持呼吸道通暢,改善缺氧;下肢抬高,利于靜脈回流,增加心排血量,緩解休克癥狀。二、多選題41、B,C,D【試題解析】等滲性脫水臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、乏力、少尿,
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