社區(qū)護(hù)理學(xué)（一）年月真題

0300420194

1、【單選題】社區(qū)健康是以社區(qū)

家庭需求為導(dǎo)向

居民需求為導(dǎo)向

A:

患病人群需求為導(dǎo)向

B:

特殊人群需求為導(dǎo)向

C:

答D:案：B

解析：考查：社區(qū)健康的含義。社區(qū)健康是指建立數(shù)字化健康管理，以社區(qū)為核心、家庭

為單位，以老人、婦女、兒童和慢性病人為重點(diǎn)服務(wù)對象；以健康為中心，集預(yù)防、醫(yī)

療、保健、康復(fù)、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)為服務(wù)內(nèi)容，利用現(xiàn)代的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、通訊技術(shù)、控制技術(shù)

和一些醫(yī)療設(shè)備終端，將醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療延伸服務(wù)、健康教育引入家庭，最大程度地體現(xiàn)

這些服務(wù)的及時性、實(shí)時性、隨時性、交互性、多媒體化。居民不受時間、地域的限制，

可充分地享受健康服務(wù)和健康教育。以社區(qū)為核心，表明服務(wù)的目的是以居民需求為導(dǎo)向

的，選B。

2、【單選題】公共衛(wèi)生的目的是

預(yù)防疾病

治療疾病

A:

預(yù)防健康問題

B:

緩解健康問題

C:

答D:案：A

解析：考查：公共衛(wèi)生的含義。公共衛(wèi)生是關(guān)系到一國或一個地區(qū)人民大眾健康的公共事

業(yè)。公共衛(wèi)生具體包括對重大疾病尤其是傳染病（如結(jié)核、艾滋病、SARS等）的預(yù)防、監(jiān)

控和治療；對食品、藥品、公共環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督管制，以及相關(guān)的衛(wèi)生宣傳、健康教育、

免疫接種等。例如對SARS的控制預(yù)防治療屬于典型的公共衛(wèi)生職能范疇。通過以上分析

可知，公共衛(wèi)生最重要的目的是落在疾病的預(yù)防方面，選A。

3、【單選題】公共衛(wèi)生的基本屬性是

公共性、公正性、公益性

公共性、公平性、公益性

A:

共享性、公正性、公益性

B:

公共性、公平性、公正性

C:

D:

答案：B

解析：考查：公共衛(wèi)生的屬性。公共衛(wèi)生產(chǎn)品的本質(zhì)特征是公共性。還有公平性、公益性

也是其基本屬性。

4、【單選題】屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價三級指標(biāo)的是

公共衛(wèi)生服務(wù)

居民滿意度

A:

服務(wù)態(tài)度

B:

質(zhì)量安全

C:

答D:案：B

解析：考查：社區(qū)服務(wù)質(zhì)量的三級評價指標(biāo)體系。指標(biāo)體系：一級指標(biāo)：1、服務(wù)能力：

對應(yīng)的二級指標(biāo)：醫(yī)療服務(wù)；公共衛(wèi)生服務(wù)；中醫(yī)藥服務(wù)；對應(yīng)的三級指標(biāo)：門診服務(wù)；

急診搶救；診療技術(shù)；檢查檢驗(yàn)；藥品服務(wù)；住院服務(wù)；康復(fù)服務(wù)；口腔服務(wù)；社區(qū)衛(wèi)生

診斷；健康檔案；健康教育；預(yù)防接種；重點(diǎn)人群健康管理；重點(diǎn)疾病健康管理；公共服

務(wù)；計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和出生缺陷防治；中醫(yī)診療服務(wù)；中醫(yī)治病服務(wù)等。2、服務(wù)質(zhì)

量：對應(yīng)的二級指標(biāo)：簽約醫(yī)生服務(wù)；服務(wù)態(tài)度；服務(wù)環(huán)境；質(zhì)量安全；滿意度。對應(yīng)的

三級指標(biāo)：責(zé)任制服務(wù)；簽約服務(wù)；預(yù)約服務(wù)；可及性服務(wù)；出診服務(wù)；轉(zhuǎn)診服務(wù)；精神

面貌；整潔衛(wèi)生；溫馨舒適；隱私保護(hù)；便民設(shè)施；規(guī)范執(zhí)行情況；合理用藥；醫(yī)院感染

控制；醫(yī)療文書；醫(yī)技質(zhì)量；護(hù)理質(zhì)量；醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；居民滿意度。3、機(jī)構(gòu)管

理：對應(yīng)的二級指標(biāo)：人力資源管理；財(cái)務(wù)管理；文化建設(shè)；信息管理；藥械管理；依法

執(zhí)業(yè)。對應(yīng)的三級指標(biāo)：崗位設(shè)置；績效管理；財(cái)務(wù)管理；機(jī)構(gòu)文化；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)；規(guī)章制

度；信息公開；信息化建設(shè)；藥品管理；醫(yī)療器械管理；依法執(zhí)業(yè)。4、保障條件：對應(yīng)

的二級指標(biāo)：設(shè)施條件；人員條件；社區(qū)協(xié)同；居民參與；對應(yīng)的三級指標(biāo)：基礎(chǔ)設(shè)施；

人員能力；社區(qū)配合；社會認(rèn)同；患者教育和志愿服務(wù)等。因而，本題答案選B。只有居

民滿意度是三級指標(biāo)。

5、【單選題】下列屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)的是

專業(yè)性

階段性

A:

選擇性

B:

主動性

C:

答D:案：D

解析：考查：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)：公益性、主動性、綜合性、連

續(xù)性、可及性、協(xié)調(diào)性。P39

6、【單選題】社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)不包括

服務(wù)對象的廣泛性

服務(wù)內(nèi)容的綜合性

A:

服務(wù)性質(zhì)的獨(dú)立性

B:

服務(wù)時間的長期性

C:

答D:案：C

解析：考查：社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)。（1）以社區(qū)人群為服務(wù)對象。（2）以健康促進(jìn)和疾病預(yù)

防為主要目標(biāo)。（3）社區(qū)護(hù)士具有較高的自主性和獨(dú)立性。（4）個案管理時間較長。

（5）服務(wù)層面較廣。（6）以群體為單位進(jìn)行健康管理與組織。綜合可知，沒有服務(wù)性質(zhì)

的獨(dú)立性。

7、【單選題】當(dāng)某病在某地區(qū)的發(fā)病率顯著超過該地區(qū)歷年發(fā)病水平時,表示該病在該地區(qū)

散發(fā)

流行

A:

高發(fā)

B:

暴發(fā)

C:

答D:案：B

解析：考查：流行病構(gòu)成的條件。構(gòu)成傳染病流行的三個環(huán)節(jié)是傳染源、傳播途徑和易感

人群。傳染源是指體內(nèi)有病原體生長繁殖并能排出病原體的人和動物，傳染源包括傳染病

患者、病原攜帶者和受感染的動物。傳播途徑是指病原體從傳染源排出后，侵入新的易感

宿主前，在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的全部過程。易感性是指人群作為一個群體對傳染病容易感

受的程度。從發(fā)病率來看，某病在某地區(qū)發(fā)病率顯著超過該病歷年的散發(fā)發(fā)病率水平時稱

為流行。

8、【單選題】“個體獲取、處理和理解基本保健知識和服務(wù)并做出適宜健康決策的能力”稱

為

健康素養(yǎng)

保健方式

A:

保健能力

B:

健康生活方式

C:

答D:案：A

解析：考查：健康素養(yǎng)的含義。健康素養(yǎng)是指個人獲取和理解健康信息，并運(yùn)用這些信息

維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。居民健康素養(yǎng)評價指標(biāo)納入到國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃之中，

作為綜合反映國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的評價指標(biāo)。公民健康素養(yǎng)包括了三方面內(nèi)容：基本知識

和理念、健康生活方式與行為、基本技能。

9、【單選題】健康咨詢的基本要求不包括

自愿原則

保密原則

A:

社會性原則

B:

單一性原則

C:

答D:案：D

解析：健康咨詢的基本要求包括：自愿原則、保密原則、社會性原則、發(fā)展性原則、整體

性原則。

10、【單選題】社區(qū)護(hù)理評估的目的主要是

為社區(qū)護(hù)理診斷提供依據(jù)

為制定社區(qū)護(hù)理計(jì)劃提供標(biāo)準(zhǔn)

A:

為實(shí)施社區(qū)護(hù)理服務(wù)提供保障

B:

為評價社區(qū)護(hù)理服務(wù)提供工具

C:

答D:案：A

解析：考查：社區(qū)護(hù)理評估的目的。BCD都是社區(qū)護(hù)理評估的目的，但最主要的目的是為

社區(qū)護(hù)理診斷提供依據(jù)。

11、【單選題】屬于家庭外部結(jié)構(gòu)的是

家庭角色

家庭溝通

A:

家庭權(quán)力

B:

家庭類型

C:

答D:案：D

解析：考查：家庭外部結(jié)構(gòu)的概念。家庭外部結(jié)構(gòu)即家庭的類型，是指家庭人口結(jié)構(gòu)。

12、【單選題】家庭幫助其成員建立正確的人生觀、價值觀和健康觀,體現(xiàn)了家庭的

經(jīng)濟(jì)功能

情感功能

A:

社會化功能

B:

健康照顧功能

C:

答D:案：C

解析：考查：家庭的功能.1．滿足情感功能；2．幫助社會化功能；3．養(yǎng)育功能；4．提

供經(jīng)濟(jì)功能；5．提供健康照顧功能。家庭幫助其成員建立正確的人生觀、價值觀和健康

觀,體現(xiàn)了家庭的幫助社會化功能.

13、【單選題】屬于丙類傳染病的是

手足口病

脊髓灰質(zhì)炎

A:

甲型H1N1流感

B:

獲得性免疫缺陷綜合征

C:

答D:案：A

解析：本題主要考查的知識點(diǎn)是傳染病的分類。百日咳和白喉屬于乙類傳染病，霍亂屬于

甲類傳染病，黑熱病和手足口病屬于丙類傳染病。

14、【單選題】存放新生兒衣物的衣柜內(nèi)不宜放置樟腦丸,以免發(fā)生

新生兒黃疸

新生兒溶血

A:

新生兒濕疹

B:

新生兒貧血

C:

答D:案：B

解析：考查：樟腦丸對新生兒的影響。樟腦丸含有一種揮發(fā)性強(qiáng)而又具有毒性的化合物—

—萘。萘能透過新生兒稚嫩的皮膚和黏膜滲入血液，如果新生兒紅細(xì)胞中缺乏6-磷酸葡萄

糖脫氫酶就會使紅細(xì)胞破裂而發(fā)生溶血性黃疸，甚至危及生命。故新生兒的衣服不宜貯藏

在放有樟腦丸的箱子里。

15、【單選題】在每次為學(xué)齡前期兒童進(jìn)行預(yù)防接種前均要

檢查有無禁忌癥

檢測血紅蛋白

A:

篩查疾病

B:

篩查聽力

C:

答D:案：A

解析：考查：學(xué)齡前期兒童的預(yù)防接種。不僅是學(xué)齡前期兒童，一般人在進(jìn)行預(yù)防接種前

均要檢查有無禁忌癥。

16、【單選題】兒童發(fā)生營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是

鐵的吸收障礙

鐵的丟失過多

A:

生長發(fā)育較快

B:

鐵攝入量不足

C:

答D:案：D

解析：考查：營養(yǎng)性缺鐵性貧血。營養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合

成減少，引起低血色素性貧血，這是嬰幼兒時期最常見的一種貧血。

17、【單選題】兒童自閉癥的主要表現(xiàn)是

對親人依賴

表情淡漠

A:

語言表達(dá)與正常兒童無異

B:

對機(jī)械事物漠不關(guān)心

C:

答D:案：B

解析：考查：自閉癥的小孩子的表現(xiàn)：1.孤僻沉默，不會和其他同齡兒童一起玩耍做游

戲，常一個人躲在角落里不說話，悶頭自娛自樂。2.情感反應(yīng)平淡，對任何人沒有感情的

流露，包括家人父母，沒有依賴感，見面如同見陌生人。3.語言表達(dá)能力差，只會說簡單

的幾個字，也不會用手勢或者其他肢體動作表達(dá)自己的要求和想法。4.興趣狹隘，愛好特

殊，對一些奇怪的物品表現(xiàn)出極大的興趣，比如路邊普通的小石頭、紐扣等。答案是B。

18、【單選題】在預(yù)防接種的實(shí)施過程中,做法恰當(dāng)?shù)氖?/p>

接種后立即測量生命體征

詢問受種者的病史

A:

接種后在接種現(xiàn)場觀察30分鐘

B:

用熱毛巾敷在接種部位20分鐘

C:

答D:案：C

解析：考查：預(yù)防接種的過程。為了觀察兒童預(yù)防接種后的反應(yīng)，《兒童預(yù)防接種證》上

明確告知家長,接種疫苗后必須在接種場所休息30分鐘。

19、【單選題】妊娠期婦女保健指導(dǎo)內(nèi)容正確的是

睡眠充足,以右側(cè)臥位為宜

避免性生活以防流產(chǎn)或感染

A:

教會孕婦數(shù)胎動,了解胎兒宮內(nèi)情況

B:

禁用藥物,以免藥物造成胎兒畸形

C:

D:

答案：C

解析：考查：妊娠期婦女保健指導(dǎo)的內(nèi)容。A項(xiàng)左側(cè)臥是孕婦孕期合理的睡眠姿勢；B項(xiàng)

滿三個月之后，各項(xiàng)情況正常是可以進(jìn)行適當(dāng)性生活的；D項(xiàng)孕婦要盡量避免吃藥,如果非

要吃藥,首先當(dāng)避免導(dǎo)致胎兒畸形的藥物，不是說不能吃藥。而C項(xiàng)教會孕婦一些胎教和

胎動的知識，則很有用處。答案是C。

20、【單選題】絕經(jīng)后期婦女需要激素治療,其主要原因是

出現(xiàn)神經(jīng)癥狀

潮熱發(fā)作

A:

月經(jīng)紊亂

B:

出現(xiàn)精神癥狀

C:

答D:案：B

解析：考查：絕經(jīng)后期婦女激素治療。絕經(jīng)后期婦女出現(xiàn)潮熱盜汗，可以借助含有豐富的

植物雌激素的中草藥代替人類雌激素。這種激素治療是緩解婦女絕經(jīng)期癥狀的有效手段之

一，但如果激攝入過多，也增加了患乳腺癌的風(fēng)險。

21、【單選題】測定受試者在主動運(yùn)動時肌肉或肌群產(chǎn)生的最大收縮力量,是評定

肌張力

肌力

A:

關(guān)節(jié)活動范圍

B:

偏癱恢復(fù)功能

C:

答D:案：B

解析：考查：肌力的含義。肌力是指肢體作隨意運(yùn)動時肌肉收縮的力量。檢查方法是囑患

者上下肢依次作各關(guān)節(jié)伸、屈運(yùn)動，并對抗檢查者所給的阻力，觀察肌力是否正常、減退

或癱瘓，并注意癱瘓部位。一般上肢作上臂的外展、內(nèi)收、前臂伸屈、腕的伸屈、手指的

外展、內(nèi)收、握拳。下肢作屈髖、小腿伸屈，足跖及背屈等。在病情需要時，尚需對有關(guān)

的每個肌肉進(jìn)行分別檢查。

22、【單選題】阿爾茨海默病患者早期階段的典型癥狀是

記憶力下降

意識改變

A:

行為改變

B:

抑郁

C:

答D:案：A

解析：考查：阿爾茨海默病的早期癥狀。該階段為輕度癡呆期。表現(xiàn)為記憶減退，對近事

遺忘突出；判斷能力下降，病人不能對事件進(jìn)行分析、思考、判斷，難以處理復(fù)雜的問

題；工作或家務(wù)勞動漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立進(jìn)行購物、經(jīng)濟(jì)事務(wù)等，社交困難；盡管仍能做

些已熟悉的日常工作，但對新的事物卻表現(xiàn)出茫然難解，情感淡漠，偶爾激惹，常有多

疑；出現(xiàn)時間定向障礙，對所處的場所和人物能做出定向，對所處地理位置定向困難，復(fù)

雜結(jié)構(gòu)的視空間能力差；言語詞匯少，命名困難。

23、【單選題】關(guān)于安寧療護(hù),敘述正確的是

主要目標(biāo)是延長壽命

照護(hù)的對象只是患者

A:

主要是控制和緩解疼痛以及其他癥狀

B:

只應(yīng)用于疾病晚期

C:

答D:案：C

解析：考查：安寧療法。臨終關(guān)懷又稱安寧和緩醫(yī)療、安寧療護(hù)、姑息療法。20世紀(jì)70

年代中期，美、德、法等發(fā)達(dá)國家建立起各種形式的臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)。安寧療護(hù)強(qiáng)調(diào)四全照

顧——全人、全隊(duì)、全家和全程，除了病人的身體照顧之外，也包含病人甚至擴(kuò)展到家屬

的心理照顧，因?yàn)椴粌H僅是病人會影響家屬，家屬的情緒同時也會回過頭來影響病人，面

對現(xiàn)代醫(yī)療的極限，隨著病人身體功能的逐漸喪失，失落變得不可避免，如何能減少失落

所造成的悲傷對整個家的影響，成為安寧工作的另一重點(diǎn)。A延長壽命不是主要目的，B

照顧的對象可以是全家，D項(xiàng)也不只是疾病晚期，各種原因臨終前都能接受治療。

24、【單選題】老年人軀體功能評估中最常用的是

營養(yǎng)狀況評估

關(guān)節(jié)活動度評估

A:

視力和聽力評估

B:

日常生活能力評估

C:

答D:案：D

解析：考查：日常生活活動能力評定。日常生活活動（ActivityofDailyLiving，

ADL）指一個人為了滿足日常生活的需要每天所進(jìn)行的必要活動，包括進(jìn)食、梳妝、洗

漱、洗澡、如廁、穿衣等，功能性移動包括翻身、從床上坐起、轉(zhuǎn)移、行走、驅(qū)動輪椅、

上下樓梯等。老年人軀體健康評估包括；健康史、身體評估、功能狀態(tài)評估、輔助檢查。

有時候老人會高估自己的功能狀態(tài)，所以最常用的是日常生活能力的評估，幫助老人正確

認(rèn)識自己，以便得到很好的照顧。

25、【單選題】老年人判斷運(yùn)動強(qiáng)度可使用運(yùn)動后的最適宜心率,其參考值是

(160-年齡)次/分

A:

(165-年齡)次/分

(170-年齡)次/分

B:

(175-年齡)次/分

C:

答D:案：C

解析：考查：老年人的運(yùn)動心率。對中老年人來說，適宜的有氧運(yùn)動心率=170-年齡。如

60歲，參加有氧運(yùn)動時，心率宜控制在170－60=110次/每分鐘。而對體弱且年紀(jì)較大的

人，為了安全，可以選擇（170－年齡）×0.9。答案是C。

26、【問答題】簡述我國基本公共衛(wèi)生服務(wù)“老年人健康管理”項(xiàng)目的內(nèi)容。

答案：(1)生活方式評估(1分);(2)健康狀況評估(1分)(3)體格檢查(1分)(4)輔助檢查

(1分);(5)健康指導(dǎo)(1分)

27、【問答題】簡述肺結(jié)核患者督導(dǎo)服藥的內(nèi)涵。

答案：答：醫(yī)護(hù)人員督導(dǎo)是指在患者服藥日對患者進(jìn)行直接面視下督導(dǎo)服藥。家庭成員督

導(dǎo)是指患者每次服藥要在家屬面視下進(jìn)行。P245-246

28、【問答題】簡述退休期家庭的護(hù)理要點(diǎn)。

答案：(1)慢性病防治(1分)(2)照顧與緩解孤獨(dú)心理(1分)(3)提高生活自理能力和社會

生活能力(1分)(4)喪偶期照顧(1分)(5)臨終關(guān)懷。P111(1分)

29、【問答題】簡述對受災(zāi)成年人常用的心理干預(yù)措施。

答案：受災(zāi)成年人的心理干預(yù)常用心理干預(yù)措施包括陪伴與支持、情緒管理、認(rèn)知行為療

法等。（1）陪伴與支持：陪伴受災(zāi)者，以理解的心態(tài)傾聽其傾訴，并做適當(dāng)回應(yīng)，不

將自身的想法強(qiáng)加給對方，通過積極關(guān)注、支持、解釋等方式幫助受災(zāi)者建立安全感，消

除其不確定感，幫助受災(zāi)者與其社會支持系統(tǒng)取得聯(lián)系，并與相關(guān)社會部門或組織進(jìn)行溝

通，盡可能幫助受災(zāi)者解決實(shí)際困難。（2）情緒管理：可通過放松訓(xùn)練、適度情緒釋放

（如放聲大哭）、轉(zhuǎn)移注意力、適度安排工作任務(wù)等方式減輕其負(fù)性情感體驗(yàn)，幫助其恢

復(fù)心理平靜。（3）認(rèn)知-行為療法：是一組通過改變思維和行為來改變不良認(rèn)知，達(dá)到消

除不良情緒和行為的短程心理治療方法。主要包括建立咨詢關(guān)系、確定咨詢目標(biāo)、確定存

在的問題、檢驗(yàn)表層錯誤觀念、糾正核心錯誤觀念、改變認(rèn)知、鞏固新觀念等步驟，是一

種專業(yè)的心理干預(yù)方式。

30、【問答題】簡述腦卒中患者軟癱期康復(fù)護(hù)理中主動運(yùn)動的訓(xùn)練要點(diǎn)。

答案：應(yīng)在床上進(jìn)行(1分),幅度由小到大,要循序漸進(jìn)(1分),活動范圍應(yīng)在達(dá)(1分)到

最大可能范圍后再稍用力超出(1分),以輕度疼痛作為終止信號(1分)然后稍作停頓,再還

原(1分)

31、【問答題】簡述慢性病的特點(diǎn)。

答案：(1)病因復(fù)雜(1分)(2)起病隱匿(1分)(3)病程遷延、并發(fā)癥多(1分)(4)可防可

控、不可治愈(1分):(5)長期康復(fù)、負(fù)擔(dān)沉重(1分)。

32、【問答題】請論述疾病的三級預(yù)防的內(nèi)涵。

答案：(1)一級預(yù)防,又稱病因預(yù)防(1分),主要是在疾病尚未發(fā)生時(1