2018年4月自考03203外科護(hù)理學(xué)二試題及答案含解析_第1頁
2018年4月自考03203外科護(hù)理學(xué)二試題及答案含解析_第2頁
2018年4月自考03203外科護(hù)理學(xué)二試題及答案含解析_第3頁
2018年4月自考03203外科護(hù)理學(xué)二試題及答案含解析_第4頁
2018年4月自考03203外科護(hù)理學(xué)二試題及答案含解析_第5頁
已閱讀5頁,還剩7頁未讀 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

外科護(hù)理學(xué)(二)年月真題

0320320184

1、【單選題】以下感染屬于特異性感染的是

結(jié)核病

A:

急性乳腺炎

B:

闌尾炎

C:

答D:案:B

解析:該題考查對特異性感染的理解。外科感染通常分為非特異性和特異性感染兩大類。

其中特異性感染較少見,如結(jié)核病、破傷風(fēng)、氣性壞疽等,它們的致病菌、病程演變和防

治方法,都與非特異性感染不同。所以B項是正確選項。

2、【單選題】腸內(nèi)營養(yǎng)支持患者配置后的營養(yǎng)液懸掛輸注時間不宜超過

4小時

8小時

A:

12小時

B:

24小時

C:

答D:案:B

解析:該題考查對腸內(nèi)營養(yǎng)支持的方法的理解。為避免營養(yǎng)液污染、變質(zhì),營養(yǎng)液應(yīng)現(xiàn)用

現(xiàn)配;保持調(diào)配容器的清潔、無菌;懸掛的營養(yǎng)液在較涼快的室溫下放置時間小于6~8

小時,若營養(yǎng)液含有牛奶及易腐敗成分時,放置時間應(yīng)更短;每天更換輸液皮條、袋或

瓶。所以B項是正確選項。

3、【單選題】不屬于ICU收治范圍的是

術(shù)后重癥患者

嚴(yán)重復(fù)合傷患者

A:

晚期腫瘤患者

B:

器官移植患者

C:

答D:案:C

解析:該題考查對ICU的收治標(biāo)準(zhǔn)的理解。ICU的收治標(biāo)準(zhǔn)是:①各種術(shù)后重癥病人;②

需要呼吸支持的病人;③心功能不全或有嚴(yán)重心律失常的病人;④急性心肌梗死者;⑤各

類休克病人;⑥嚴(yán)重復(fù)合傷病人;⑦器官移植患者等,不包括晚期腫瘤患者,所以C項是

正確選項。

4、【單選題】男性,35歲,右上肢及軀干前部燒傷,其燒傷面積為

22%

26%

A:

31%

B:

40%

C:

答D:案:A

解析:該題考查對燒傷面積中國新九分法的理解。燒傷患者的傷情判斷中,針對燒傷面積

的估計現(xiàn)在比較常用的是中國新九分法,是將全身體表面積劃分為11個9%的等分,以損

傷部位占人體總面積的百分比進(jìn)行燒傷面積估計。該患者是右上肢(5%+6%+7%)/2和軀干

前部(13%),也就是9%+13%=22%,所以A項是正確選項。

5、【單選題】女性,54歲,因原發(fā)性肝癌行右側(cè)肝葉切除術(shù),術(shù)后醫(yī)囑要求患者24小時內(nèi)

平臥,避免劇烈咳嗽,其目的是

避免疲乏

減輕腹部張力

A:

防止肝斷面出血

B:

減少機(jī)體耗氧量

C:

答D:案:C

解析:該題考查對原發(fā)性肝癌術(shù)后護(hù)理的理解。原發(fā)性肝癌的患者為防止術(shù)后肝斷面出

血,病人不宜盡早活動,術(shù)后24小時內(nèi)病人應(yīng)平臥,避免劇烈咳嗽,術(shù)后第2天可給予

病人半臥位,所以C項是正確選項。

6、【單選題】門靜脈高壓癥患者術(shù)后應(yīng)重點關(guān)注是否出現(xiàn)肝性腦病的術(shù)式是

分流術(shù)

斷流術(shù)

A:

脾切除術(shù)

B:

腹水轉(zhuǎn)流術(shù)

C:

答D:案:A

解析:該題考查對門靜脈高壓癥患者手術(shù)治療的理解。門靜脈高壓癥患者手術(shù)治療的方法

很多,其中分流術(shù)控制出血的近期和遠(yuǎn)期效果滿意,但其存在的問題是門靜脈向肝血流減

少,甚至形成離肝血流,術(shù)后病人的肝功能受到不同程度的影響,腸道內(nèi)產(chǎn)生的氨被吸收

后不再經(jīng)肝解毒而直接進(jìn)入腔靜脈和體循環(huán),肝性腦病的發(fā)生率較高。所以A項是正確選

項。

7、【單選題】膽道疾病患者應(yīng)禁止使用的藥物是

地西泮

阿托品

A:

哌替啶

B:

嗎啡

C:

答D:案:D

解析:該題考查對膽道疾病病人合理使用藥物的理解。膽道疾病病人合理使用藥物,并做

好療效和副作用觀察,解痙鎮(zhèn)痛劑可以起到止痛的目的,必要時使用鎮(zhèn)痛劑,但禁用嗎

啡,所以D項是正確選項。

8、【單選題】顱腦損傷患者傷后神志清楚,一側(cè)瞳孔散大,可能為

動眼神經(jīng)損傷

腦干損傷

A:

腦受壓

B:

展神經(jīng)損傷

C:

答D:案:A

解析:該題考查對顱腦損傷病人護(hù)理措施的理解。顱腦損傷的病人需要正確判斷、評估顱

腦損傷的程度,密切觀察病情變化。觀察中如出現(xiàn)傷后神志清醒,一側(cè)瞳孔擴(kuò)大,可能是

動眼神經(jīng)損傷,所以A項是正確選項。

9、【單選題】開放性氣胸患者急救處理時,用大塊厚敷料加蓋傷口,包扎固定的目的是

減少氣體進(jìn)入

克服縱隔擺動

A:

減輕胸廓運動

B:

減輕局部疼痛

C:

答D:案:B

解析:該題考查對開放性氣胸患者急救處理的理解。開放性氣胸患者急救處理時,對于大

的創(chuàng)口,在病人用力呼氣末,立即用大塊凡士林紗布或無菌厚敷料加蓋傷口吸吮傷口,包

扎固定,目的是克服縱隔擺動。所以B項是正確選項。

10、【單選題】全肺切除患者術(shù)后避免完全側(cè)臥位的目的是

避免引發(fā)疼痛

有利于通氣

A:

避免縱隔過度移位

B:

C:

避免導(dǎo)管受壓

答D:案:C

解析:該題考查對肺癌病人術(shù)后護(hù)理方法的理解。全肺切除術(shù)病人術(shù)后取平臥或1/4側(cè)臥

位,如完全側(cè)與患側(cè)或搬運病人時劇烈震動,均可使縱隔過度移位、大血管扭曲引起休

克,所以C項是正確選項。

11、【單選題】甲狀腺大部切除術(shù)后患者出現(xiàn)手足抽搐時首先采取的處理措施是

讓病人平臥

用壓舌板墊于上下磨牙間

A:

靜推10%葡萄糖酸鈣

B:

用約束帶限制手足活動

C:

答D:案:B

解析:該題考查對甲狀腺大部切除術(shù)后患者的術(shù)后護(hù)理的理解。甲狀腺大部切除術(shù)后患者

一旦在術(shù)后出現(xiàn)抽搐發(fā)作,應(yīng)立即用壓舌板或匙柄墊于上下磨牙間,以防咬傷舌頭,并靜

脈注射10%的葡萄糖酸鈣或氯化鈣,所以B項是正確選項。

12、【單選題】張力性氣胸患者行胸膜腔排氣,通常穿刺部位是

受傷的部位

傷側(cè)鎖骨中線第2肋間

A:

傷側(cè)叩診鼓音明顯處

B:

傷側(cè)腋中線和腋后線之間的第6~8肋間隙

C:

答D:案:B

解析:該題考查對張力性氣胸患者的治療原則的理解。張力性氣胸的患者在急救處理時,

應(yīng)當(dāng)立即排氣,降低胸膜腔內(nèi)壓力,如因現(xiàn)場條件有限,可于患側(cè)第2肋間鎖骨中線附近

插入粗針頭,將張力性氣胸轉(zhuǎn)為小面積的開放性氣胸,所以B項是正確選項。

13、【單選題】腹部閉合性損傷最常見的損傷臟器是

小腸

A:

B:

C:

答D:案:D

解析:該題考查對脾破裂的理解。脾臟深藏于左上腹腔,雖有胸壁及肋骨的保護(hù),仍居腹

腔臟器損傷的首位。據(jù)統(tǒng)計,脾破裂約占腹部閉合性損傷的20%-40%、開放性損傷的

10%,所以D項是正確選項。

14、【單選題】診斷脾破裂準(zhǔn)確度最高的檢查是

診斷性腹腔穿刺

腹腔灌洗

A:

B超

B:

選擇性腹腔動脈造影

C:

答D:案:D

解析:該題考查對脾破裂診斷要點的理解。選擇性腹腔動脈造影,屬侵襲性檢查,具有高

度的特異性及準(zhǔn)確性,對診斷脾損傷的準(zhǔn)確率達(dá)100%。其為侵入性檢查,有一定的危險

性,故僅用于難以確診的病例,所以D項是正確選項。

15、【單選題】胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是

直接蔓延

淋巴轉(zhuǎn)移

A:

血行轉(zhuǎn)移

B:

腹腔種植轉(zhuǎn)移

C:

答D:案:B

解析:該題考查對胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑的理解。胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)

移、血行轉(zhuǎn)移、腹腔種植轉(zhuǎn)移。其中淋巴轉(zhuǎn)移是最常見的轉(zhuǎn)移途徑,進(jìn)展期胃癌的淋巴結(jié)

轉(zhuǎn)移率高達(dá)70%左右,所以B項是正確選項。

16、【單選題】外科急腹癥的特點是

先發(fā)熱后腹痛

腹痛與其他癥狀同時出現(xiàn)

A:

先惡心嘔吐后腹痛

B:

先腹痛后出現(xiàn)其他癥狀

C:

答D:案:D

解析:該題考查對外科急腹癥的特點的理解。外科急腹癥的特點:先有腹痛,而后出現(xiàn)其

他癥狀。腹痛作為主要癥狀,持續(xù)于病程的始終,腹痛伴有惡心、嘔吐,停止排氣、排便

或伴有黃疸;腹部有固定壓痛或有包塊出現(xiàn)腹膜刺激征腹痛伴休克或進(jìn)行性貧血;腹腔穿

刺有陽性發(fā)現(xiàn);Ⅹ線、B超等檢查能協(xié)助診斷。所以D項是正確選項。

17、【單選題】常用于結(jié)直腸癌高危人群篩查的檢查方法是

直腸指診

便常規(guī)

A:

大便潛血試驗

B:

血清CEA

C:

答D:案:C

解析:該題考查對結(jié)直腸癌高危人群篩查的檢查方法的理解。結(jié)直腸癌的預(yù)防在于積極治

療結(jié)直腸癌前期病變,如息肉、腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等。故對高危人群,硬性

篩選性及診斷性檢查,可采用大便潛血檢查、鋇劑灌腸造影等,但最常用的是大便潛血檢

查,所以C項是正確選項。

18、【單選題】前列腺增生癥患者出現(xiàn)尿潴留的原因是

逼尿肌功能受損

尿道括約肌痙攣

A:

前列腺尿道粘膜充血

B:

支配膀胱的神經(jīng)功能異常

C:

答D:案:A

解析:該題考查對良性前列腺增生的臨床表現(xiàn)的理解。良性前列腺增生的患者早期是出現(xiàn)

膀胱刺激癥狀,進(jìn)而出現(xiàn)梗阻癥狀。梗阻癥狀出現(xiàn)時,一開始是進(jìn)行性排尿困難,當(dāng)梗阻

加重到一定程度時,過多的殘余尿會使膀胱逼尿肌功能受損,收縮力減弱,逐漸發(fā)生尿潴

留并出現(xiàn)尿失禁。所以A項是正確選項。

19、【單選題】用于檢查膝關(guān)節(jié)交叉韌帶是否斷裂的檢查方法是

抽屜試驗

側(cè)方推擠實驗

A:

旋轉(zhuǎn)擠壓試驗

B:

纖維軟骨擠壓實驗

C:

答D:案:A

解析:該題考查對關(guān)節(jié)損傷評估方法的理解。關(guān)節(jié)損傷評估中的體格檢查項目中,針對韌

帶損傷的檢查方法中,抽屜試驗的操作方法是屈膝90°用力前后推拉膝關(guān)節(jié),如前拉過大

或后推過大均是膝關(guān)節(jié)交叉韌帶斷裂的表現(xiàn)。所以A項是正確選項。

20、【單選題】創(chuàng)傷性高位截癱患者傷后l周內(nèi)的泌尿系護(hù)理措施為

留置尿管,持續(xù)開放

留置尿管,定時開放

A:

間歇導(dǎo)尿

B:

C:

定時擠壓膀胱排尿

答D:案:A

解析:該題考查對創(chuàng)傷性高位截癱患者手術(shù)后護(hù)理的理解。創(chuàng)傷性高位截癱患者手術(shù)后護(hù)

理措施中,針對泌尿系統(tǒng)的護(hù)理措施是:截癱早期即傷后2周內(nèi),膀胱失去收縮功能,形

成無張力膀胱,出現(xiàn)尿潴留。一般需留置導(dǎo)尿,持續(xù)引流尿液,經(jīng)過2-3周后改為每4-6

小時定時開放。所以A項是正確選項。

21、【多選題】老年手術(shù)患者用藥護(hù)理應(yīng)注意

盡可能聯(lián)合用藥以減少藥物劑量

應(yīng)督促或幫助其按時、按量用藥

A:

使用鎮(zhèn)靜藥應(yīng)注意呼吸觀察

B:

應(yīng)用洋地黃應(yīng)注意血鈉水平

C:

應(yīng)用降壓藥應(yīng)注意水電解質(zhì)狀況

D:

答E:案:BCE

解析:該題考查對老年手術(shù)患者用藥護(hù)理的理解。老年手術(shù)患者用藥護(hù)理方法是:①應(yīng)將

所用藥物種類限制到最少,遵循小劑量原則;②老年病人用藥依從性差,應(yīng)督促或幫助其

按時、按量用藥;③使用鎮(zhèn)靜藥應(yīng)注意呼吸觀察;④應(yīng)用降壓藥應(yīng)注意水電解質(zhì)狀況;⑤

應(yīng)用洋地黃應(yīng)注意血鉀水平等,所以BCE項是正確選項。

22、【多選題】外科患者常見的休克類型是

低血容量性休克

感染性休克

A:

神經(jīng)性休克

B:

過敏性休克

C:

心源性休克

D:

答E:案:AB

解析:該題考查對外科患者常見的休克類型的理解。休克有多種分類方法,按病因可分

為:低血容量性休克;感染性休克;神經(jīng)性休克;過敏性休克;心源性休克,前兩類是外

科常見休克。所以AB項是正確選項。

23、【多選題】急性胰腺炎患者使用的抑制胰腺分泌的藥物包括

西咪替丁

善寧

A:

地西泮

B:

抑酞酶

C:

D:

加貝脂

答E:案:AB

解析:該題考查對急性胰腺炎患者使用的抑制胰腺分泌的藥物的理解。急性胰腺炎患者可

以通過非手術(shù)治療的方法控制病情。其中可以使用抑制胰腺分泌的藥物,如H2受體阻滯

劑(西咪替?。┛砷g接抑制胰腺分泌,生長抑素如善寧,可以抑制胰腺的內(nèi)分泌和外分

泌,所以AB項是正確選項。

24、【多選題】急性顱內(nèi)壓增高患者典型的生命體征包括

血壓升高

脈壓變小

A:

心率減慢

B:

體溫升高

C:

呼吸變緩

D:

答E:案:ACE

解析:該題考查對急性顱內(nèi)壓增高患者典型的生命體征的理解。1900年,Cushing發(fā)現(xiàn)增

加顱內(nèi)壓可引起血壓升高、心動過緩、呼吸抑制等生命體征變化,后被認(rèn)為是顱內(nèi)壓升高

的典型表現(xiàn),稱此現(xiàn)象為庫欣反應(yīng),所以ACE項是正確選項。

25、【多選題】食管癌根治術(shù)后患者出現(xiàn)吻合口瘺的原因包括

解剖特點

吻合口張力大

A:

術(shù)后感染

B:

術(shù)后飲食恢復(fù)晚

C:

低蛋白血癥

D:

答E:案:ABCE

解析:該題考查對食管癌根治術(shù)后患者出現(xiàn)吻合口瘺的原因的理解。食管癌根治術(shù)后患者

出現(xiàn)吻合口瘺是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。發(fā)生原因有:食管本身解剖特點;手術(shù)縫合時吻合口張

力過大、縫合不完全;手術(shù)后感染、營養(yǎng)不良、貧血或低蛋白血癥等,所以ABCE項是正

確選項。

26、【多選題】原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)患者的甲狀腺腫大的特點是

彌漫性腫大

雙側(cè)對稱

A:

腫塊質(zhì)地較硬

B:

無壓痛

C:

D:

腫大程度與甲亢嚴(yán)重程度相關(guān)

答E:案:ABD

解析:該題考查對原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)患者的甲狀腺腫大的特點的理解。原發(fā)性甲狀腺

功能亢進(jìn)患者的甲狀腺腫大的特點有:彌漫性、對稱性腫大,質(zhì)軟,一般不引起壓迫癥

狀,也無壓痛,其腫大程度與甲亢嚴(yán)重程度無關(guān),所以ABD項是正確選項。

27、【多選題】乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移器官是

A:

B:

C:

D:

答E:案:BCD

解析:該題考查對乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移器官的理解。乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑有局部擴(kuò)展、淋巴

轉(zhuǎn)移、血運轉(zhuǎn)移。癌細(xì)胞除可經(jīng)淋巴途徑進(jìn)入靜脈,也可直接侵入血循環(huán)導(dǎo)致遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移器官依次為肺、骨、肝,所以BCD項是正確選項。

28、【多選題】胃十二指腸潰瘍幽門梗阻患者常見的水電紊亂類型是

脫水

代謝性酸中毒

A:

代謝性堿中毒

B:

低鉀血癥

C:

高鉀血癥

D:

答E:案:ACD

解析:該題考查對胃十二指腸潰瘍幽門梗阻患者常見的水電紊亂類型的理解。胃十二指腸

潰瘍幽門梗阻患者由于嘔吐大量酸性胃液,引起輕度脫水和低氯性堿中毒。同時因為鉀從

胃液中嘔出和較多的從尿中排出,可出現(xiàn)低血鉀,所以ACD項是正確選項。

29、【多選題】高位小腸梗阻最易引起的病理生理變化有

體液喪失

腸穿孔

A:

電解質(zhì)紊亂

B:

感染中毒

C:

休克

D:

E:

答案:AC

解析:該題考查對高位小腸梗阻最易引起的病理生理變化的理解。體液喪失及由此引起的

水、電解質(zhì)和酸堿失衡是腸梗阻重要的病理生理改變。高位小腸梗阻最易引起的病理生理

變化是水和電解質(zhì)失衡,所以AC項是正確選項。

30、【多選題】腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后的并發(fā)癥有

腹痛

血尿

A:

腎絞痛

B:

感染

C:

排尿困難

D:

答E:案:BCD

解析:該題考查對腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后的并發(fā)癥的理解。腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)

是通過X線或B超對結(jié)石定位,利用高能沖擊波聚焦后作用于結(jié)石,使結(jié)石裂解,粉碎成

細(xì)沙,隨尿液排出體外。其術(shù)后的并發(fā)癥有血尿、腎絞痛和感染,所以BCD項是正確選

項。

31、【問答題】簡述預(yù)防腸內(nèi)營養(yǎng)支持患者出現(xiàn)吸入性肺炎的措施。

答案:預(yù)防腸內(nèi)營養(yǎng)支持患者出現(xiàn)吸入性肺炎的措施包括:(1)滴注營養(yǎng)液時抬高床

頭,角度為30°-45°;(2)營養(yǎng)液輸入時的容量、速度、濃度應(yīng)分別逐步增加;

(3)避免夜間為患者進(jìn)行灌注;(4)及時檢查并調(diào)整營養(yǎng)管管端的位置;(5)經(jīng)常檢

查胃內(nèi)殘留容量。

32、【問答題】簡述胸腔閉式引流導(dǎo)管留置期間的護(hù)理。

答案:胸腔閉式引流導(dǎo)管留置期間的護(hù)理措施包括:(1)保持管道的密閉和無菌;(2)

維持引流通暢;(3)妥善固定,防止脫出;(4)及時進(jìn)行觀察和記錄;(5)及時發(fā)現(xiàn)

并處理意外情況。

33、【問答題】簡述肝損傷保守治療患者病情觀察的要點。

答案:肝損傷保守治療患者病情觀察的要點包括:(1)定時監(jiān)測病人生命體征和神志:

每15~30分鐘監(jiān)測一次。注意有無脈壓差縮小、脈搏減弱,呼吸運動是否受限,有無發(fā)

熱、寒戰(zhàn)、四肢濕冷等。判斷有無意識障礙,可從談話以及家屬對病人傷后印象來判斷。

(2)觀察腹部癥狀和體征:有無壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜刺激征;疼痛的性質(zhì)是局

限性還是彌漫性的,是持續(xù)性還是間斷性的,有無緩解傾向;肝濁音界有無縮小或消失,

有無移動性濁音,有無腸鳴音、排便及排氣等;有無惡心、嘔吐,嘔吐物的性狀、數(shù)量及

氣味。(3)觀察尿量:每小時測定一次。

34、【問答題】胃癌胃大部切除術(shù)后患者的飲食如何恢復(fù)?

答案:胃癌胃大部切除術(shù)后患者的飲食護(hù)理:術(shù)后胃腸減壓量減少,腸蠕動恢復(fù),肛門排

氣后,可拔除胃管。拔管后當(dāng)日可少量飲水或服米湯,如無不適,第2天進(jìn)半量流質(zhì)飲

食,每次50~80ML,第3天進(jìn)全量流質(zhì),每次100~150ML,進(jìn)食后無不適,第4天可進(jìn)半

流質(zhì)飲食。食物宜溫、軟、易消化少量多餐,開始時每日5-6餐,逐漸減少進(jìn)餐次數(shù)并增

加每次進(jìn)餐量,逐步恢復(fù)正常飲食。

35、【問答題】男性,53歲,4年前開始漸感飯后上腹脹滿不適,無明顯疼痛、惡心等異

常。單位醫(yī)院診斷為“胃病”,給用嗎叮琳等藥物后自覺癥狀有所緩解。l年前單位體檢行胃

鏡檢查,未見明顯異常:B超檢查提示膽囊壁毛糙,未見明顯強(qiáng)回聲,膽囊大小正常,膽管未

見擴(kuò)張。此后病人每當(dāng)上腹部不適時自己服用消炎利膽片,癥狀可以緩解。近半年來上述癥

狀出現(xiàn)頻繁,常予進(jìn)食“葷食”后發(fā)作。3天前進(jìn)食油膩食物后突發(fā)右上腹部劇痛。疼痛為陣

發(fā)性,向右肩胛部放射,伴有惡心嘔吐,體溫38.5"C,到醫(yī)院急診就診。血常規(guī):

WBCllxl09/L,RBC5.0x101鈍,Hbl209/L,尿常規(guī)無明顯異常。腹部B超示膽囊大小無明

顯改變,膽囊壁毛糙,膽囊內(nèi)有0.5x0.4cm左右大小強(qiáng)回聲團(tuán)。結(jié)合病例回答:(1)該患

者可能的醫(yī)療診斷是什么?(2)列出該患者3個主要的護(hù)理診斷。(3)該患者目前主要的處理

原則是什么?

答案:(1)該患者可能的醫(yī)療診斷是慢性膽囊炎急性發(fā)作、膽囊結(jié)石。(2)列出該患者3個

主要的護(hù)理診斷:疼痛:與急性膽囊炎、膽囊結(jié)石有關(guān);體溫過高:與急性膽囊炎有關(guān);

有體液不足的危險:與禁食、嘔吐有關(guān);潛在并發(fā)癥:膽囊穿孔、急性腹膜炎、感染性休

克。(3)該患者目前主要的處理原則是:禁食禁水;持續(xù)胃腸減壓;使用解痙止痛藥物;

臥床休息;遵醫(yī)囑補(bǔ)液,及時糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂;遵醫(yī)囑使用抗生素,控制感染;

密切觀察病情變化,必要時手術(shù)治療。

36、【問答題】青年男性,晚餐后打籃球時突然出現(xiàn)臍周劇烈腹痛,并伴有頻繁嘔吐,嘔吐

物為未消化的食物,嘔吐后腹痛略有緩解,遂回宿舍休息,并自服止痛片。半夜再次出現(xiàn)劇

烈腹痛,此時腹痛遍及全腹,伴有惡心、嘔吐。立即來醫(yī)院急診就診,病人因疼痛劇烈煩躁

不安,要求立即進(jìn)行治療解除疼痛。醫(yī)生詢問病史后進(jìn)行了相關(guān)檢查。體溫39℃,脈搏102

次/分,呼

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論