臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)技術(shù)：臨床血液學(xué)必看題庫知識(shí)點(diǎn)（強(qiáng)化練習(xí)）1、單選

關(guān)于骨髓穿刺正確的說法是（）A.抽出骨髓的瞬間有特殊感覺B.鏡下見到漿細(xì)胞組織嗜堿細(xì)胞C.有髓粒和脂肪滴D.干抽時(shí)建議做骨髓活檢E.鏡下可（江南博哥）見尼曼－匹克細(xì)胞正確答案：D參考解析：干抽是指多部位每次穿刺均不出骨髓液，此時(shí)應(yīng)建議骨髓活檢。2、單選

FAB對(duì)MDS的分型不包括（）A.RAB.RASC.RAEBD.RAEB－TE.AMML正確答案：E3、單選

蛋白C在肝臟合成時(shí)，需依賴下列哪種物質(zhì)（）A.TMB.PSC.EPCRD.VitKE.PZ正確答案：D4、單選

骨髓象的分析與報(bào)告不包括（）A.淋巴系統(tǒng)細(xì)胞改變B.粒細(xì)胞與巨幼紅細(xì)胞比例C.巨核系統(tǒng)細(xì)胞改變D.紅系統(tǒng)細(xì)胞改變E.單核系統(tǒng)細(xì)胞改變和其他血細(xì)胞改變正確答案：B5、單選

正常血清中含有的主要凝血因子為（）A.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、ⅫB.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫC.因子Ⅱ、Ⅶ、ⅩD.因子Ⅶ、ⅩE.因子Ⅺ、Ⅻ正確答案：B6、單選

染色體14q32帶是下列哪一項(xiàng)抑癌基因所在位點(diǎn)，提示該基因可能參與CLL的發(fā)病機(jī)制（）A.p53基因B.Rb基因C.p16基因D.WT1基因E.FAP基因正確答案：B7、單選

男性17號(hào)染色體長臂等臂染色體可表示為（）A.46，XY，i（17p）B.46，XY，i（17q）C.46，XY，+17qD.46，XY，del17qE.46，XY，ins17p正確答案：B8、單選

慢粒時(shí)最多見的異常核型是（）A.t（15；17）B.t（9；22）C.t（8；14）D.t（2；8）E.t（14；18）正確答案：B9、單選

依賴維生素K的凝血因子的分子結(jié)構(gòu)中都有（）A.γ－羧基谷氨酸B.γ－羧基谷酰胺C.β－羧基賴氨酸D.β－羧基谷氨酸E.磷脂酰肌醇正確答案：A10、單選

男性，36歲，體檢發(fā)現(xiàn)外周血Hb98g／L，RBC3.02×1012／L，WBC51.2×109／L，其中早幼粒細(xì)胞2％、中性中幼粒細(xì)胞15％、中性桿狀核細(xì)胞24％、中性分葉核細(xì)胞39％、嗜酸性粒細(xì)胞4％、嗜堿性粒細(xì)胞7％、淋巴細(xì)胞9％，PLT432×109／L，肝輕度腫大，脾明顯腫大該患者最可能的診斷（）A.類白血病反應(yīng)B.急性早幼粒細(xì)胞白血病C.嗜堿粒細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病E.骨髓增生異常綜合征正確答案：D11、單選

用于描述染色體和染色體畸變的符號(hào)下列組合中正確的是（）A.重復(fù)－delB.缺失－dupC.倒位－mvD.易位－mosE.等臂染色體－h(huán)正確答案：C12、單選

正常成人血紅蛋白有幾種（）A.HbA（α2β2）B.HbA2（α2δ2）C.HbA（α2β2），HbA2（α2δ2），HbF（α2γ2）D.HbA（α2β2），HbA2（α2δ2）E.HbA（α2β2），HbF（α2γ2）正確答案：C13、單選

骨髓穿刺呈“干抽”，外周血無幼稚細(xì)胞，脾不腫大，下列最佳選擇是（）A.再生障礙性貧血B.慢性粒細(xì)胞白血病C.髓纖D.多發(fā)性骨髓瘤E.巨幼貧正確答案：A14、單選

下列關(guān)于凝血檢查的臨床意義的說法不正確的是（）A.TT延長，不被甲苯胺藍(lán)糾正，表示存在肝素樣抗凝物質(zhì)B.TT延長，可因FDP增多或纖維蛋白原減少C.TT延長，可見于AT活性明顯增高D.ⅧC增高主要見于高凝狀態(tài)和血栓性疾病E.肝病時(shí)TT也可延長正確答案：A15、單選

戈謝細(xì)胞形態(tài)的主要特征是（）A.胞體大，直徑20～90μmB.核圓形或橢圓形C.染色質(zhì)較疏松D.胞質(zhì)豐富E.胞質(zhì)中含有條紋樣結(jié)構(gòu)如洋蔥皮正確答案：E16、單選

患兒男，10歲。因頭暈、乏力前來就診。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查如下：Hb75g／L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞12％；Coombs試驗(yàn)（－）；紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)：初溶為6.5g／L氯化鈉溶液，全溶為4.0g／L氯化鈉溶液（陽性）。本病的發(fā)病機(jī)制是（）A.骨髓造血低下B.紅細(xì)胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷C.遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷D.鐵代謝障礙E.維生素B12和（或）葉酸缺乏正確答案：C17、單選

多發(fā)性骨髓瘤屬于哪種細(xì)胞異常（）A.T細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.B細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.NK細(xì)胞正確答案：B參考解析：當(dāng)瘤細(xì)胞所占比例較高時(shí)，粒系細(xì)胞及紅系細(xì)胞則明顯減少。多發(fā)性骨髓瘤可表現(xiàn)為漿細(xì)胞異常，正常骨髓內(nèi)漿細(xì)胞為1％～1.5％，在多發(fā)性骨髓瘤時(shí)可見異常漿細(xì)胞增多，一般為5%～10％，多者可高達(dá)70%～95％以上。瘤細(xì)胞的大小、形態(tài)和成熟程度有明顯異常。18、單選

慢性粒細(xì)胞診斷：有不明原因的持續(xù)白細(xì)胞增高，有典型與骨髓象變化，粒細(xì)胞NAP陰性，脾大，骨髓細(xì)胞特征性基因BCR／ABL融合基因陽性。若慢性粒細(xì)胞白血病急粒變，則提示預(yù)后差。晚期部分病例出現(xiàn)不同程度的局灶性骨髓纖維化，骨髓易發(fā)生干抽現(xiàn)象?；颊叱霈F(xiàn)下列哪種情況提示預(yù)后最差（）A.慢性粒細(xì)胞白血病慢性期，白細(xì)胞達(dá)500×109／LB.慢性期伴巨脾者C.加速期伴骨髓增生活躍D.慢性粒細(xì)胞白血病急粒變E.慢性粒細(xì)胞白血病急淋變正確答案：D19、單選

下列不符合多發(fā)性骨髓瘤的血清蛋白免疫電泳特點(diǎn)的是（）A.血清總蛋白增高B.血清清蛋白正?；驕p少C.α2、β之間可見雙峰，為M蛋白D.少數(shù)病例可未見M蛋白，而尿液中有大量B－J蛋白E.約1%的患者無異常蛋白點(diǎn)是正確答案：C20、單選

男性，60歲，乏力疲倦半年，1個(gè)月來低熱，納差。輕度貧血貌。頸部可捫及多個(gè)蠶豆大小的淋巴結(jié)，質(zhì)堅(jiān)無壓痛，脾大。白細(xì)胞分類顯示中性粒細(xì)胞為20%，淋巴細(xì)胞77%，單核細(xì)胞為3%，網(wǎng)織紅細(xì)胞為12％，Coombs陽性。血紅蛋白為80g／L。本病最可能的骨髓象是（）A.骨髓增生明顯活躍，分化較好的小淋巴細(xì)胞占40％以上B.原始及幼稚淋巴細(xì)胞大于30％C.找到異常淋巴瘤細(xì)胞及R－S細(xì)胞D.粒系增加，核左移E.見到較多異型淋巴細(xì)胞正確答案：A21、單選

血小板粘附活性與下列哪項(xiàng)無關(guān)（）A.血管性血友病因子（vWF.B.血小板膜糖蛋白（GPⅠB.C.血漿纖維蛋白原D.血管內(nèi)皮損傷E.內(nèi)皮下膠原蛋白的成分正確答案：C22、單選

檢測(cè)白細(xì)胞功能的實(shí)驗(yàn)主要有（）A.白細(xì)胞吞噬功能試驗(yàn)B.血清溶菌酶活性試驗(yàn)C.硝基四氮唑藍(lán)還原試驗(yàn)D.白細(xì)胞趨化試驗(yàn)E.以上均包括正確答案：E23、單選

下列哪項(xiàng)是血小板活化的分子標(biāo)志物（）A.GPⅡb／ⅢaB.t－PAC.PAID.TAIE.TM正確答案：A24、單選

熱變性試驗(yàn)用于下列哪種疾病的診斷（）A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿C.不穩(wěn)定血紅蛋白病D.β－地中海貧血E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥正確答案：C參考解析：熱變性試驗(yàn)適用于不穩(wěn)定血紅蛋白病，試驗(yàn)結(jié)果陽性。但易出現(xiàn)假陽性，需做正常對(duì)照。25、單選

不符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的是（）A.有原發(fā)和繼發(fā)性兩型B.抗體多為IgG型C.溶血不一定要補(bǔ)體參加D.在血管內(nèi)引起凝集和溶血E.是自身免疫性溶血性貧血中最常見的類型正確答案：D26、單選

血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定，下列不正確的是（）A.電泳法B.酶聯(lián)免疫法C.比色法D.免疫電泳法E.以上都是正確答案：B27、單選

急性白血病與骨髓增生異常綜合征的最主要區(qū)別為（）A.病態(tài)造血是否明顯B.全血細(xì)胞減少的程度C.骨髓中原始及幼稚細(xì)胞多少D.環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞多少E.貧血程度正確答案：C參考解析：FAB分型提出以原始細(xì)胞≥30％為急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，而骨髓增生異常綜合征患者骨髓中原始細(xì)胞均<30％。28、單選

骨髓涂片細(xì)胞化學(xué)染色在疾病的診斷和鑒別診斷中有重要價(jià)值，其中可以用來區(qū)分紅系良惡性的是（）A.POXB.AS－DNAEC.α－NBE+NaFD.ACPE.PAS正確答案：E29、單選

男，50歲，確診為缺鐵性貧血給予鐵劑治療。Hb上升達(dá)135g／L。