什么是免疫？免疫是機(jī)體一個(gè)特殊保護(hù)性生理功效。經(jīng)過免疫，使機(jī)體識(shí)別“自己”、排除“非己”成份，以維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)，從而到達(dá)自我保護(hù)。對付病原體和體內(nèi)出現(xiàn)異常細(xì)胞，要靠免疫調(diào)整。免疫調(diào)整是依靠免疫系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)。那么，什么是免疫系統(tǒng)呢？免疫系統(tǒng)是由哪些部分組成呢？

異常細(xì)胞病原體免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第1頁一、免疫系統(tǒng)組成：骨髓、胸腺、脾、淋巴結(jié)、扁桃體淋巴細(xì)胞吞噬細(xì)胞等：抗體、淋巴因子、溶菌酶等（發(fā)揮免疫作用細(xì)胞）T細(xì)胞（遷移到胸腺中成熟）B細(xì)胞（在骨髓中成熟）

（由免疫細(xì)胞或其它細(xì)胞產(chǎn)生發(fā)揮免疫作用物質(zhì)）（免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布場所）免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì)免疫器官（位于淋巴液、血液和淋巴結(jié)中）免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第2頁漿細(xì)胞淋巴細(xì)胞起源造血干細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第3頁免疫系統(tǒng)是由免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫活性物質(zhì)組成，這些組成組員相互聯(lián)絡(luò)、相互影響，有機(jī)結(jié)合在一起，形成統(tǒng)一整體——免疫系統(tǒng)。免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第4頁與生活聯(lián)絡(luò)：1、傷口感染后會(huì)化膿，膿液是什么呢？

主要是滲出組織液，里面有死白細(xì)胞和死細(xì)菌等。免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第5頁二、免疫系統(tǒng)防衛(wèi)功效閱讀書本，思索：1.組成第一道防線是什么？為何說它們是第一道防線？這一道防線作用對病原體有沒有特異針對性？

皮膚和黏膜組成了第一道防線，它們覆蓋在人體表面，是外界環(huán)境中病原體最先接觸到機(jī)體部分，它們存在首先阻擋了病原體進(jìn)入，另首先，皮膚、黏膜分泌物能殺死大部分病原體。這一道防線對病原體沒有特異性。2.什么是第二道防線？這道防線怎樣起作用？這一道防線作用對病原體有沒有特異針對性？

體液中殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞組成第二道防線。當(dāng)病原體突破第一道防線后就進(jìn)入了內(nèi)環(huán)境，這時(shí)體液中殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞就會(huì)把病原體毀滅。這道防線也沒有特異性。免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第6頁皮膚和黏膜對病菌阻擋作用皮膚分泌物殺菌作用呼吸道黏膜上纖毛清掃異物溶菌酶使細(xì)菌溶解吞噬細(xì)胞吞噬病原體白細(xì)胞毀滅病原體免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第7頁

這兩道防線人人生來就有，沒有特異性，對各種病原體都有防御作用，所以叫做非特異性免疫。多數(shù)情況下，這兩道防線能夠預(yù)防病原體對機(jī)體侵襲。

第三道防線主要是由免疫器官和免疫細(xì)胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成。它所針正確病原體是有特異性，所以叫做特異性免疫。免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第8頁組成類型第一道第二道第三道皮膚和黏膜體液中殺菌物質(zhì)(如溶菌酶)和吞噬細(xì)胞免疫器官和免疫細(xì)胞非特異性免疫特異性免疫人體三道防線免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第9頁人體第三道防線主要是由免疫器官和免疫細(xì)胞組成免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第10頁討論：人體第三道防線起什么作用呢？免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第11頁艾滋病，醫(yī)學(xué)全名為“取得性免疫缺點(diǎn)綜合癥”是由人類免疫缺點(diǎn)病毒（HIV，俗稱艾滋病病毒）引發(fā)致死性傳染病，它英文縮寫為AIDS。與艾滋病相關(guān)知識(shí)：HIV

人類免疫缺陷病毒

免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第12頁病毒分布：艾滋病患者和攜帶者血液、精液、皮膚粘膜破損或炎癥潰瘍滲出液、乳汁中含有大量艾滋病病毒，含有很強(qiáng)傳染性；唾液、淚液和尿液中也能發(fā)覺病毒，但含病毒極少，傳染性不大。傳輸路徑：(1）性行為傳輸(2）血液傳輸(3）母嬰傳輸免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第13頁討論：以下行為是否能夠傳染艾滋病，并分析為何？1與艾滋病病人共同進(jìn)餐2靜脈吸毒者共用一個(gè)針管3在運(yùn)動(dòng)中撞到艾滋病患者4與艾滋病患者擁抱5與艾滋病患者共用紋身、紋眉器械6觸摸艾滋病患者摸過門把手7輸入含有HIV血液8叮咬過艾滋病患者蚊蠅叮咬正常人9與艾滋病患者共用抽水馬桶10與艾滋病病人共用剃須刀×√√√××××√×免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第14頁預(yù)防辦法：1）潔身自愛2）不與他人共用牙刷和剃須刀3）不用未經(jīng)消毒器械紋眉、穿耳等4）注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒5）需要輸入血液和血液制品，必須經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢測免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第15頁0資料分析艾滋病死因和免疫系統(tǒng)受損關(guān)系免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第16頁1、T細(xì)胞多少和HIV濃度之間有什么關(guān)系？討論

由圖中曲線能夠看出，T細(xì)胞多少與HIV濃度之間成反百分比關(guān)系。2、HIV濃度升高、人體免疫能力喪失和艾滋病直接死因有什么關(guān)系？T細(xì)胞在人體內(nèi)可能發(fā)揮什么功效？

HIV濃度上升，會(huì)破壞更多T細(xì)胞，使T細(xì)胞數(shù)目下降，從而破壞了人免疫系統(tǒng)，造成人體免疫能力喪失，無法抵抗其它病毒、病菌入侵或發(fā)生惡性腫瘤而使人死亡。Ｔ細(xì)胞在人體內(nèi)能夠攻擊侵入病原體。免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第17頁３、據(jù)圖分析，艾滋病患者如不進(jìn)行治療，大約能生存幾年？約９—10年以上資料表明，人體第三道防線在抵抗外來病原體和抑制腫瘤等方面含有十分主要作用。免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第18頁免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第19頁免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第20頁第三道防線是怎樣起作用呢？第三道防線“作戰(zhàn)部隊(duì)”主要是眾多淋巴細(xì)胞。B細(xì)胞主要靠產(chǎn)生抗體來“作戰(zhàn)”，這種方式稱為體液免疫；T細(xì)胞主要靠直接接觸靶細(xì)胞“作戰(zhàn)”，這種方式稱為細(xì)胞免疫。特異性免疫體液免疫細(xì)胞免疫免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第21頁1、體液免疫閱讀教材，思索討論：1.什么是抗原？病原體進(jìn)入內(nèi)環(huán)境后首先被什么細(xì)胞處理？該過程有沒有特異性？2.抗體本質(zhì)是什么？它是怎么產(chǎn)生？它是怎樣起作用？3.抗原最終是被誰毀滅？免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第22頁例如:細(xì)菌、病毒、花粉、蛋白質(zhì)毒素、異型血細(xì)胞、異體組織細(xì)胞等異物表面蛋白質(zhì)等物質(zhì)?？乖耗芤l(fā)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)物質(zhì)

抗體：機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生，能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合含有免疫功效球蛋白?？贵w化學(xué)本質(zhì)：蛋白質(zhì)抗體性質(zhì)：特異性抗體分布：1）血清（主要）2）組織液、淋巴及外分泌液免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第23頁病原體B細(xì)胞(識(shí)別)直接刺激增殖和分化漿細(xì)胞記憶細(xì)胞合成分泌抗體抗原+

快速增殖和分化二次免疫體液免疫:形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)吞噬細(xì)胞（攝取、處理）T細(xì)胞(識(shí)別)淋巴因子呈遞吞噬細(xì)胞吞噬消化少數(shù)記憶細(xì)胞壽命長，反抗原十分敏感，能“記住”入侵抗原。當(dāng)抗原再次入侵時(shí)，快速分裂、分化產(chǎn)生新漿細(xì)胞和新記憶細(xì)胞。抑制病原體繁殖或?qū)θ梭w細(xì)胞黏附免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第24頁

體液免疫中起最大作用是抗體，而抗體則是廣泛分布在體液中，對存在體液中抗原進(jìn)行毀滅，體液免疫由此而得名。免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第25頁二次免疫產(chǎn)生抗體多，比首次反應(yīng)快、也比首次反應(yīng)強(qiáng)烈免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第26頁思索：當(dāng)相同抗原再次侵入機(jī)體時(shí)，機(jī)體反應(yīng)速度為何比第一次時(shí)候更快速、高效？抗原第一次侵入引發(fā)體液免疫產(chǎn)生了記憶細(xì)胞，當(dāng)再接觸同種抗原時(shí)，記憶細(xì)胞能快速增殖分化，形成大量漿細(xì)胞，快速產(chǎn)生大量抗體。出過天花或麻疹人為何會(huì)終生免疫？免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第27頁思索①參加細(xì)胞有哪些？

②含有識(shí)別作用分別是？

③含有特異性識(shí)別是？

④吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞起什么作用？

吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞、記憶細(xì)胞和漿細(xì)胞吞噬細(xì)胞：

對病原體進(jìn)行攝取和處理使之暴露抗原并呈遞給T細(xì)胞；

吞噬消化抗體和抗原結(jié)合后形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)T細(xì)胞：T細(xì)胞、B細(xì)胞、記憶細(xì)胞吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞、記憶細(xì)胞分泌淋巴因子（促進(jìn)B細(xì)胞增殖和分化）免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第28頁

經(jīng)過體液免疫機(jī)體只能毀滅體液中病原體，假如病原體侵入了細(xì)胞，抗體就無能為力了，毀滅這些病原體經(jīng)過什么路徑呢？體液免疫主要目標(biāo)是細(xì)胞外病原體和毒素（抗原）免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第29頁病原體效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞二次免疫T細(xì)胞(識(shí)別）與靶細(xì)胞結(jié)合激活靶細(xì)胞溶酶體酶，使靶細(xì)胞裂解死亡，釋放出抗原多數(shù)情況先形成沉淀細(xì)胞集團(tuán)與抗體特異性結(jié)合吞噬細(xì)胞吞噬消化快速增殖

分化增殖分化吞噬細(xì)胞（識(shí)別，處理）呈遞體液免疫2、細(xì)胞免疫效應(yīng)T細(xì)胞釋放淋巴因子作用靶細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第30頁思索①參加細(xì)胞有哪些？

②含有識(shí)別作用分別是？

③含有特異性識(shí)別是？

④細(xì)胞免疫結(jié)果是什么？⑤最終抗原是怎樣被毀滅？

吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞、記憶細(xì)胞吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞、記憶細(xì)胞T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞、記憶細(xì)胞靶細(xì)胞裂解死亡，釋放出細(xì)胞內(nèi)抗原與抗體結(jié)合形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，進(jìn)而被吞噬細(xì)胞吞噬消化免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第31頁體液免疫與細(xì)胞免疫關(guān)系相互獨(dú)立、相互配合、共同發(fā)揮作用相互關(guān)系效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸，使靶細(xì)胞裂解，釋放抗原

漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體、抗體與抗原結(jié)合產(chǎn)生效應(yīng)方式效應(yīng)T細(xì)胞漿細(xì)胞產(chǎn)生效應(yīng)細(xì)胞靶細(xì)胞抗原作用對象細(xì)胞免疫體液免疫項(xiàng)目免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第32頁T細(xì)胞在體液免疫和細(xì)胞免疫中作用有何不一樣？在細(xì)胞免疫中，T細(xì)胞受抗原刺激后能增殖分化成效應(yīng)T細(xì)胞和記憶細(xì)胞。2.在體液免疫中，漿細(xì)胞可起源于什么細(xì)胞？

抗原刺激淋巴因子漿細(xì)胞

B細(xì)胞抗原刺激漿細(xì)胞

記憶細(xì)胞3、兩種免疫過程中都產(chǎn)生了記憶細(xì)胞，對于生物體適應(yīng)環(huán)境含有什么樣意義?記憶細(xì)胞壽命長，反抗原敏感，能記住入侵抗原，使人不再患相同傳染病。在體液免疫中，T細(xì)胞能分泌淋巴因子，促進(jìn)B細(xì)胞快速增殖分化免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第33頁體液免疫和細(xì)胞免疫關(guān)系和實(shí)例胞內(nèi)寄生菌（如結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌等）侵入人體所引發(fā)是細(xì)胞免疫。本身腫瘤可引發(fā)細(xì)胞免疫。移植器官引發(fā)是細(xì)胞免疫。存在于人體內(nèi)環(huán)境中抗原引發(fā)是體液免疫。總之體液免疫和細(xì)胞免疫二者各自有獨(dú)特作用，又相互配合，共同發(fā)揮免疫效應(yīng)。進(jìn)入體內(nèi)還未進(jìn)入細(xì)胞抗原體液免疫抗原一旦進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部細(xì)胞免疫、體液免疫免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第34頁非特異性免疫和特異性免疫聯(lián)絡(luò)：

起主導(dǎo)作用特異性免疫是在非特異性免疫基礎(chǔ)上形成，二者共同擔(dān)負(fù)機(jī)體防御功效。

前面討論主要是免疫系統(tǒng)防衛(wèi)功效，人們經(jīng)過這種防衛(wèi)功效，使機(jī)體能有效地防御病原體，那么免疫系統(tǒng)防衛(wèi)功效是不是越強(qiáng)越好呢？免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第35頁系統(tǒng)性紅斑狼瘡

這種疾病就是因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)“敵我不分”，將本身物質(zhì)當(dāng)做外來異物進(jìn)行攻擊而引發(fā)，這類疾病就是本身免疫病。免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第36頁在正常機(jī)體內(nèi)衰老、死亡和突變細(xì)胞都能夠成為抗原，而被機(jī)體去除，這些細(xì)胞已經(jīng)不是正常細(xì)胞，成為“非己”成份。而本身免疫病患者體內(nèi)抗體或淋巴細(xì)胞失去了分辨本身和外物能力，把本身一些正常細(xì)胞和組織看成入侵抗原而圍攻，也即將正常細(xì)胞識(shí)別成抗原而加以排斥，從而發(fā)病。免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第37頁過敏反應(yīng)概念：

指已免疫機(jī)體，在再次接收相同抗原時(shí)所發(fā)生組織損傷或功效紊亂。過敏原：引發(fā)過敏反應(yīng)抗原物質(zhì)叫做過敏原。如花粉、室內(nèi)塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等。免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第38頁花粉過敏反應(yīng)青霉素過敏反應(yīng)免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第39頁過敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)理過敏原一些細(xì)胞（組織胺）刺激毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透增強(qiáng)、平滑肌收縮、腺體分泌增加造成釋放物質(zhì)全身過敏反應(yīng)(過敏性休克)呼吸道過敏反應(yīng)(過敏性鼻炎、支氣管哮喘)消化道過敏反應(yīng)(食物過敏性胃腸炎)皮膚過敏反應(yīng)(蕁麻疹、濕疹、血管性水腫)機(jī)體抗體吸附過敏原再次刺激產(chǎn)生免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第40頁特點(diǎn)：1).發(fā)作快速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退較快；2).普通不具破壞性；3).有顯著遺傳傾向和個(gè)體差異。我們應(yīng)該怎樣預(yù)防過敏呢？1）找出過敏原2）盡可能防止再次接觸該過敏原免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第41頁免疫失調(diào)引發(fā)疾病：免疫功效過弱免疫功效過強(qiáng)艾滋病先天性免疫缺點(diǎn)病取得性免疫缺點(diǎn)病過敏反應(yīng)本身免疫病免疫功效不足或是缺點(diǎn)免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第42頁

正常免疫功效是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)所必需，免疫功效過強(qiáng)或過弱，都可能引發(fā)機(jī)體功效紊亂。免疫系統(tǒng)只有防御功效嗎？

在艾滋病患者中，許多人是因?yàn)槿狈γ庖吡Χ烙谄渌【腥?，也有不少是死于癌癥。這是為何？

免疫系統(tǒng)受損可能會(huì)引發(fā)癌癥嗎？免疫系統(tǒng)受損會(huì)大大提升患癌癥幾率免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第43頁三、免疫系統(tǒng)監(jiān)測和去除功效監(jiān)控并去除體內(nèi)已經(jīng)衰老或因其它原因而被破壞細(xì)胞,以及癌變細(xì)胞.

免疫系統(tǒng)正是經(jīng)過它防衛(wèi)功效、監(jiān)控和去除功效,實(shí)現(xiàn)它在維持穩(wěn)態(tài)中作用.一旦免疫系統(tǒng)出現(xiàn)障礙,機(jī)體內(nèi)環(huán)境就會(huì)受到破壞,表現(xiàn)為本各種各樣免疫系統(tǒng)疾病.免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第44頁四、免疫學(xué)應(yīng)用1.疫苗創(chuàng)造和應(yīng)用（接種疫苗）

免疫預(yù)防是將減毒活病原體或保留抗原特征經(jīng)殺死病原體接種到人體內(nèi)，使人體內(nèi)產(chǎn)生抗體并形成記憶細(xì)胞以預(yù)防傳染病方法。思索：接種疫苗能夠預(yù)防全部傳染病嗎？為何？一個(gè)疫苗只對一個(gè)特定病原體起作用，有些傳染病病原體會(huì)發(fā)生變異；有些傳染病機(jī)理當(dāng)前還沒有完全研究清楚，或者是還沒有研制出針對這些疾病疫苗。免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第45頁2.免疫治療對機(jī)體輸入免疫血清(含特異性抗體)，淋巴因子等，進(jìn)而治療一些疾病。3.疾病檢測和科學(xué)研究依據(jù)抗原能和特異性抗體相結(jié)合特征，用人工標(biāo)識(shí)抗體對組織內(nèi)抗原進(jìn)行檢測，能夠幫助人們發(fā)覺體內(nèi)組織中抗原。免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第46頁4.器官移植資料分析：器官移植所面臨問題1、最初進(jìn)行器官移植，為何總是不成功呢？2、在進(jìn)行器官移植時(shí)，利用免疫抑制劑能夠提升成活率。但這些藥品會(huì)使淋巴細(xì)胞降低，反而輕易患感染性疾病。這一問題該怎樣處理？3、僅靠醫(yī)療技術(shù)改進(jìn)，能處理器官移植所面臨全部問題嗎？免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第47頁(1)移植器官對于被移植者來說是異物，免疫系統(tǒng)含有排異反應(yīng)，當(dāng)初沒有針對此采取辦法(2)必須控制適當(dāng)劑量，恰到好處才有望使移植器官能夠較長時(shí)間發(fā)揮作用(3)不能。比如，處理供體器官短缺問題，需要有更多人自愿捐獻(xiàn)器官。免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第48頁本節(jié)小結(jié)物質(zhì)基礎(chǔ)特點(diǎn)人體三道防線第一道防線第二道防線第三道防線非特異性免疫特異性免疫物質(zhì)基礎(chǔ)特點(diǎn)二、一、免疫系統(tǒng)組成三、特異性免疫體液免疫細(xì)胞免疫免疫調(diào)節(jié)圖解專家講座第49頁四、免疫失調(diào)引發(fā)疾病本身免疫病過敏反應(yīng)免疫缺點(diǎn)病艾滋病五、免疫系統(tǒng)功效防衛(wèi)、監(jiān)控、去除六、免疫學(xué)應(yīng)用疫苗創(chuàng)造和應(yīng)用