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區(qū)

遼寧整形外科模擬題2021年(97)

(總分99.33,做題時(shí)間120分鐘)

A1/A2題型

1.

擠壓綜合征主要是指?jìng)蟪霈F(xiàn)()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

呼吸困難

rB

休克

「C

昏迷

「D

腎衰竭

「E

心力衰竭

分值:0.84

答案:D

2.

有關(guān)蔓狀血管攫,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

表現(xiàn)為局部皮膚隆起,皮溫升高

「B

可聽(tīng)到持續(xù)性吹風(fēng)樣雜音

rC

好發(fā)于頭皮,可破損顱骨而侵入板障靜脈,并與顱內(nèi)靜脈竇相連接

「D

手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大且不易切除凈,故一般不采取手術(shù)治療

「E

選擇性動(dòng)脈造影是常用的輔助檢查

分值:0.67

答案:D

3.

女性,50歲,發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個(gè)月,約3cmX2.5cm大小,同側(cè)腋窩

觸及腫大、質(zhì)硬淋巴結(jié),全身情況良好,為確診腫塊性質(zhì)最好采用()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

紅外線攝影

'B

鋁靶X線攝影

rc

B超檢查

「D

切除活檢

rE

CT

分值:0.67

答案:D

4.

急性尿潴留的病因不包括()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

前列腺增生癥

「B

膀胱結(jié)石

「C

會(huì)陰部手術(shù)后

「D

大量飲水并應(yīng)用利尿劑

rE

前列腺增生癥患者服用平喘藥后

分值:0.67

答案:D

5.

尿液檢查項(xiàng)目中哪一項(xiàng)對(duì)診斷泌尿系結(jié)核沒(méi)有意義()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

尿液顯微鏡檢查

rB

尿找結(jié)核菌

「C

尿pH檢查

「D

尿比重

「E

尿結(jié)核菌PCR檢測(cè)

分值:0.67

答案:D

6.

女性,54歲,主訴勞累后左腰部不適5年,無(wú)血尿、尿頻、尿急和尿痛病史。

B超顯示左腎盂積水,同側(cè)輸尿管未見(jiàn)擴(kuò)張。IVP顯示左腎盂中度積水,未見(jiàn)充

盈缺損,腎盂輸尿管連接部略狹窄,右腎及輸尿管正常。該病人最合理的治療

為()___________________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

永久性左腎穿刺造痿保護(hù)腎功能且隨訪觀察

「B

隨訪觀察

「C

行左腎盂輸尿管連接部成形術(shù)

「D

行左腎切除術(shù)

rE

留置輸尿管支架管并定期更換

分值:0.67

答案:C

7.

男性,63歲,近半年來(lái)常有不明原因的低熱,體溫37.5C左右,未診治。1周

前肉眼血尿一次來(lái)就診。血壓170/100mmHg,查體未發(fā)現(xiàn)異常,查血紅蛋白

?7g/L,尿常邛(-)。其最可能的病因是()

ISSSSINGLESEL

「A

腎小球腎炎

「B

腎病綜合征

「C

腎細(xì)胞癌

「D

腎盂癌

「E

原發(fā)性高血壓

分值:0.67

答案:C

8.

男性,40歲,因塌方右腰部被砸傷,傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿,右腎區(qū)明顯腫

胚,壓痛,皮下可見(jiàn)淤血斑,脈搏120次/min,BP80/60mmHg,印象診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

挫傷

'B

實(shí)質(zhì)損傷

rC

實(shí)質(zhì)與腎盂腎盞破裂

「D

全層裂傷

「E

腎蒂斷裂

分值:0.67

答案:D

藍(lán)據(jù)典型的臨床表現(xiàn)可診斷腎全層裂傷。

9.

先天性腎盂輸尿管交界處狹窄的原因應(yīng)除外的是

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

迷走血管壓迫

「B

纖維素狀帶壓迫

「C

輸尿管管腔狹窄

「D

輸尿管腎盂粘連并成角

rE

巨輸尿管癥

分值:0.67

答案:E

10.

慢性前列腺炎的處理原則,錯(cuò)誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

首選大劑量,長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素

「B

保持生活有規(guī)律性,多飲水、多排尿、禁飲酒

「C

可熱水坐浴,每日1?2次,每次20?30分鐘

「D

前列腺按摩每周1次,增加前列腺的血液循環(huán)

「E

加強(qiáng)衛(wèi)生宣教,騎自行車及坐位時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)

分值:0.67

答案:A

慢性前列腺炎的治療應(yīng)采取綜合療法,延誤治療應(yīng)選用抗菌譜廣、脂溶性強(qiáng)的

抗生素。

11.

膀胱腫瘤的T2a期是指

|SSS_SINGLE_SE1

「A

乳頭狀無(wú)浸潤(rùn)

「B

局限于固有層內(nèi)

「C

腫瘤浸潤(rùn)肌層深度小于1/2

「D

腫瘤浸潤(rùn)肌層深度大于1/2

rE

已有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

分值:0.67

答案:C

按膀胱腫瘤的TNM分期,T2期是指腫瘤浸潤(rùn)肌層深度小于1/20

12.

骨盆骨折后膀胱破裂最好的檢查是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

液體排除量低于液體入量

「B

膀胱鏡檢

「C

靜脈腎盂造影

「D

血尿

「E

膀胱造影

分值:0.67

答案:E

膀胱造影可以準(zhǔn)確地診斷膀胱破裂。

13.

女性,75歲,體檢CT發(fā)現(xiàn)右腎上腺占位,約1cm,無(wú)自覺(jué)癥狀,各項(xiàng)內(nèi)分泌化

譽(yù)指標(biāo)未見(jiàn)異常,治療方案選擇

|SSS_SINGLE_SEL

「A

右腎上腺腫瘤切除術(shù)

、B

腹腔鏡下右腎上腺腫瘤切除術(shù)

rC

隨訪觀察

「D

CT引導(dǎo)下右腎上腺腫瘤穿刺、酒精注射

「E

超聲引導(dǎo)下微波消融

分值:0.67

答案:C

X于4cm的腎上腺無(wú)功能偶發(fā)瘤,可等待觀察,患者高齡,腫瘤1cm,無(wú)功

能,治療首選等待觀察。

14.

目前對(duì)腎盂鹿角狀結(jié)石的最佳治療方法是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

ESWL

rB

經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)

rC

ESWL+經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)

「D

經(jīng)腎盂切開(kāi)取石術(shù)

「E

患腎切除術(shù)

分值:0.67

答案:C

腎盂鹿角狀結(jié)石是最難治療的泌尿系結(jié)石,目前隨新技術(shù)的出現(xiàn)ESWL結(jié)合經(jīng)皮

腎鏡碎石治療已經(jīng)取代了以往的經(jīng)腎竇切開(kāi)取石手術(shù)。具體方法是先行經(jīng)皮腎

鏡碎石、取石治療。對(duì)經(jīng)皮腎鏡不能粉碎和不能取出的結(jié)石再行體外震波碎石

治療?,F(xiàn)在用于經(jīng)皮腎鏡碎石的器械有軌激光碎石、彈道碎石和超聲波碎石

等。

15.

男性患者,32歲,1年前診斷為右腎結(jié)核行右腎切除術(shù),術(shù)后繼續(xù)使用抗結(jié)核

藥物,但尿頻不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。IVP(靜脈腎盂造影)示左腎輕度積水,膀胱如乒乓球

大小。治療應(yīng)考慮

|SSS_SINGLE^SEL

rA

繼續(xù)抗結(jié)核治療

「B

腎造瘦

'c

左輸尿管皮膚造口術(shù)

rD

左腎切除術(shù)

「E

結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)

分值:0.67

答案:E

結(jié)核引起膀胱攣縮及對(duì)側(cè)腎積水,需行結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)。

16.

尿中脫落細(xì)胞學(xué)檢查,應(yīng)取

ISSS_SINGLE_SEI

「A

任何時(shí)間的尿均可

rB

24小時(shí)尿

「C

12小時(shí)尿

「D

晨起第一次尿

「E

晨起第二次尿

分值:0.67

答案:E

冒起第二次尿液是新鮮尿液,有利于觀察尿中細(xì)胞的形態(tài)。

17.

前列腺增生的病理特征是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腺上皮細(xì)胞增生

「B

基質(zhì)增生

「C

血管增生

「D

上皮細(xì)胞增生

rE

腺上皮化生

分值:0.67

答案:B

正常情況下前列腺內(nèi)纖維肌肉基質(zhì)占45%,增生后增至60%,腺上皮細(xì)胞僅占

12%,基質(zhì)增生是前列腺增生的主要病理特征。

18.

腎結(jié)核最常見(jiàn)的晚期并發(fā)癥是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

自截腎

「B

膀胱陰道瘦

「C

膀胱直腸瘦

「D

附睪結(jié)核

rE

膀胱攣縮和對(duì)側(cè)腎積水

分值:0.67

答案:E

腎結(jié)核晚期,膀胱病變嚴(yán)重,廣泛纖維化時(shí),可形成膀胱攣縮,容量不足

50mlo此時(shí)多數(shù)有健側(cè)輸尿管開(kāi)口狹窄或“閉合不全",從而形成腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎

積水。

19.

休克時(shí),5?10分鐘快速靜滴等滲鹽水250ml后,如血壓升高而中心靜脈壓不

變則提示(___________

ISSS^SINGLE_SEl

rA

心功能不全

「B

血容量過(guò)多

「C

容量血管過(guò)度收縮

「D

血容量不足

rE

腎功能不全

分值:0.67

答案:D

20.

惡性腫瘤的診斷,最重要的依據(jù)是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

病程短,發(fā)展快

、B

腫塊質(zhì)硬、固定

rC

血清酶學(xué)及免疫學(xué)檢查

「D

X線、放射性核素或超聲波檢查

「E

病理學(xué)檢查

分值:0.67

答案:E

21.

皮膚鱗狀細(xì)胞癌和基底細(xì)胞癌不同之處,以下哪項(xiàng)是正確的()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

基底細(xì)胞癌較鱗狀細(xì)胞癌多見(jiàn)

「B

基底細(xì)胞癌惡性程度較鱗狀細(xì)胞癌高

「C

基底細(xì)胞癌以血行轉(zhuǎn)移為主,鱗狀細(xì)胞癌以淋巴轉(zhuǎn)移為主

「D

基底細(xì)胞癌對(duì)放射線很敏感,鱗狀細(xì)胞癌中度敏感

rE

基底細(xì)胞癌女性多見(jiàn),鱗狀細(xì)胞癌男性多見(jiàn)

分值:0.67

答案:D

22.

男性,28歲,因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來(lái)就診,腫物分布于胸、腹壁及雙上肢,偶

有疼痛,無(wú)發(fā)熱,查腫物位于皮下,與皮膚無(wú)粘連,圓形,質(zhì)稍硬,活動(dòng),大

小不一,大者可有分葉,診斷考慮為()

|SSS^SINGLE_SEL

「A

皮脂腺囊腫

「B

神經(jīng)纖維瘤病

「C

脂肪瘤

「D

血管瘤

「E

交界痣

分值:0.67

答案:C

23.

尿道下裂的臨床分型不包括()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

陰莖頭型

「B

陰莖型

「C

海綿體型

「D

陰囊型

rE

會(huì)陰型

分值:0.67

答案:C

24.

原發(fā)尿路結(jié)石在下列哪些部位形成()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腎盂和膀胱

rB

腎盂和輸尿管

「C

輸尿管和膀胱

「D

腎盂和尿道

「E

膀胱和尿道

分值:0.67

答案:A

25.

男性,72歲,排尿困難2年,近2個(gè)月加重伴食欲缺乏。直腸指診前列腺明顯

增大5cmX6cm,叩診膀胱臍下3橫指。B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療

最為合理()

[SSS_SINGLE_SE1

rA

恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)

「B

經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)

「C

服用a受體阻滯劑和5a還原酶抑制劑

rD

留置導(dǎo)尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘦

「E

經(jīng)尿道前列腺熱療

分值:0.67

答案:D

26.

男性,76歲,尿頻、尿不盡感5年余。近1年來(lái)有明顯的排尿困難,門(mén)診查血

清前列腺特異性抗原(PSA)明顯增高,該病人的診斷首先考慮()

|SSS^SINGLE_SEL

「A

前列腺增生

「B

前列腺癌

「C

細(xì)菌性前列腺炎

「D

前列腺結(jié)核

「E

非細(xì)菌性前列腺炎

分值:0.67

答案:B

27.

男性,50歲,騎跨在樹(shù)干上,會(huì)陰部受傷,傷后排尿困難及尿潴留,會(huì)陰部及

陰囊腫脹,淤斑伴劇痛,可能性最大的診斷是

ISSSSINGLESEL

「A

會(huì)陰部軟組織損傷

「B

尿道球部損傷

「C

尿道膜部損傷

「D

膀胱破裂

rE

骨盆骨折

分值:0.67

答案:B

根據(jù)騎跨傷首先考慮前尿道損傷,結(jié)合傷后排尿困難及尿潴留,會(huì)陰部及陰囊

腫脹,淤斑伴劇痛,診斷為前尿道損傷,前尿道一般為球部損傷,故選B。

28.

小兒先天性上尿路梗阻最常發(fā)生的部位在

|SSS_SINGLE_SE1

「A

輸尿管口(入膀胱處)

「B

輸尿管下段

「C

輸尿管中段

「D

輸尿管上段

rE

輸尿管腎盂連接部

分值:0.67

答案:E

小兒先天性上尿路梗阻最常發(fā)生的部位在輸尿管腎盂連接部。

29.

60歲男性的前列腺上有一個(gè)大小為1cm的硬結(jié),兩次直腸內(nèi)穿刺活檢報(bào)告都是

良性前列腺肥大,下一步應(yīng)做

ISSSSINGLESEL

「A

重復(fù)直腸內(nèi)穿刺活檢

「B

單純前列腺切除術(shù)

「C

根治性前列腺切除術(shù)

「D

經(jīng)尿道切除鏡做活檢

「E

經(jīng)直腸B超穿刺活檢

分值:0.67

答案:E

經(jīng)直腸超聲可對(duì)前列腺結(jié)節(jié)進(jìn)行定位穿刺活檢,成功率較高。

30.

膀胱腫瘤中最常見(jiàn)的為下列哪種

|SSS_SINGLE_SEL

「A

移行細(xì)胞癌

、B

腺癌

rC

鱗狀細(xì)胞癌

「D

橫紋肌肉瘤

rE

嗜格細(xì)胞瘤

分值:0.67

答案:A

藤胱腫瘤中最常見(jiàn)的為移行細(xì)胞癌。

31.

急性尿潴留最常見(jiàn)的原因是

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

下尿路梗阻

「B

神經(jīng)源性膀胱

「C

藥物性因素

「D

精神性因素

rE

以上都不是

分值:0.67

答案:A

急性尿潴留的原因包括上面所述四種情況,其中以下尿路梗阻最常見(jiàn)。

32.

老年人近期發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張,平臥時(shí)不消失,最可能的原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

左腎結(jié)核

「B

睪丸腫瘤

「C

左腎積水

rD

絲蟲(chóng)病

「E

左腎癌

分值:0.67

答案:E

善癌壓迫癥狀可引起繼發(fā)性精索靜脈曲張,因左側(cè)精索靜脈呈直角匯入左腎靜

脈。

33.

目前認(rèn)為能預(yù)防的腫瘤是

SSS_SINGLE_SE1

「A

腎癌

rB

膀胱癌

「C

尿道癌

rD

前列腺癌

「E

陰莖癌

分值:0.67

答案:E

包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖與陰莖癌有關(guān),包皮環(huán)切后可大大減少陰莖癌發(fā)生。

34.

男性尿道全長(zhǎng)___________

ISSSSINGLESEL

「A

10cm左右

「B

20cm左右

rC

30cm左右

「D

30~40cm

「E

10~20cm

分值:0.67

答案:B

男性尿道全長(zhǎng)約20cmo

35.

女,36歲,反復(fù)右腰痛伴鏡下血尿2年。KUB及IVP示右腎多發(fā)結(jié)石,左輸尿

管上段結(jié)石,再?gòu)?.2cm,雙腎積水,雙腎功能良好。首先考慮做哪種治療

ISSSSINGLESEL

A

左輸尿管體外碎石術(shù)

「B

右腎盂切開(kāi)取石術(shù)

rC

右腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)

「D

右腎造疹術(shù)

「E

左輸尿管切開(kāi)取石術(shù)

分值:0.67

答案:A

一側(cè)腎結(jié)石,對(duì)側(cè)輸尿管結(jié)石的處理原則。在雙腎功能正常時(shí),應(yīng)先處理輸尿

管結(jié)石。輸尿管上段,直徑1.2cm的結(jié)石應(yīng)考慮行體外碎石治療。

36.

青年男性中死于惡性腫瘤以下列哪種腫瘤為最常見(jiàn)

ISSS_SINGLE_SEI

「A

膀胱腫瘤

rB

前列腺癌

「C

睪丸腫瘤

「D

腎癌

rE

腎胚胎癌

分值:0.67

答案:C

青年男性中死于惡性腫瘤以睪丸腫瘤為最常見(jiàn)。

37.

腎母細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的經(jīng)血轉(zhuǎn)移部位是

ISSS^SINGLE_SE1

rA

「B

rC

「D

E

分值:0.67

答案:C

腎母細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑為通過(guò)血行轉(zhuǎn)移到肺,其次為局部淋巴轉(zhuǎn)移。

38.

關(guān)于局麻藥極量,下列哪一項(xiàng)是正確的()

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

普魯卡因lOOOmg

「B

利多卡因600mg

「C

布比卡因200mg

rD

丁卡因150mg

「E

丁卡因60mg

分值:0.67

答案:A

39.

原發(fā)性肝癌篩查最簡(jiǎn)單有效的方法為()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

選擇性肝動(dòng)脈造影

「B

AFP

「C

CT

「D

MRI

「E

放射性核素掃描

分值:0.67

答案:B

40.

圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗生素的最佳時(shí)間為()

|SSS_SINGLE?SEL

「A

手術(shù)前2天開(kāi)始

、B

手術(shù)開(kāi)始前1小時(shí)

rC

手術(shù)開(kāi)始時(shí)

「D

手術(shù)中發(fā)生污染時(shí)

「E

手術(shù)結(jié)束時(shí)

分值:0.67

答案:B

41.

女性,25歲,發(fā)現(xiàn)右背部腫物2年,無(wú)疼痛。查體:背部皮下腫物直徑

2.5cm,質(zhì)軟,與皮膚粘連,中央部位有一黑點(diǎn),考慮為()

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

脂肪瘤

「B

皮膚癌

「C

皮脂腺囊腫

「D

rE

腫大淋巴結(jié)

分值:0.67

答案:C

42.

判斷腎實(shí)質(zhì)損傷嚴(yán)重程度哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

B超

CB

IVP

「c

腎動(dòng)脈造影

「D

CT

「E

逆行尿路造影

分值:0.67

答案:D

43.

在上尿路結(jié)石的預(yù)防中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

ISSSSINGLE.SE1

「A

足夠的飲水保持尿量在2000ml以上

「B

少飲用牛奶

「C

少食用富含草酸的食物

「D

多飲濃茶以起到利尿作用

「E

少吃動(dòng)物蛋白

分值:0.67

答案:D

44.

男孩,4歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)隱睪位于腹股溝管內(nèi)。半年前曾用HCG治療無(wú)效。下一

步的處理應(yīng)()___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

繼續(xù)觀察半年

rB

繼續(xù)用HCG治療

「C

改用LHRH治療

「D

用HCG和雄激素聯(lián)合治療

「E

盡早手術(shù)治療

分值:0.67

答案:E

45.

女性,42歲,間歇無(wú)痛性肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁有一個(gè)直

徑2.0cm菜花畢新生物,有蒂。該病人最適合的治療方法是()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)

「B

膀胱部分切除術(shù)

'c

膀胱全切,尿流改道

rD

膀胱內(nèi)灌注化療

「E

放射治療

分值:0.67

答案:A

46.

下述哪一項(xiàng)不是治療急性前列腺炎的方法

|SSS_SINGLE_SEL

「A

臥床休息

「B

坐浴

「C

抗生素應(yīng)用

「D

如有急性尿潴留,應(yīng)導(dǎo)尿

「E

前列腺按摩

分值:0.67

答案:E

急性前列腺炎不能行前列腺按摩,「是可以造成炎癥加重,二是病人難以接

受。

47.

血尿伴膀胱刺逑癥狀最常見(jiàn)于下列哪種疾病

|SSS_SINGLE_SE1

rA

膀胱腫瘤

「B

急性膀胱炎

「C

急性腎盂腎炎

「D

急性前列腺炎

rE

急性精囊炎

分值:0.67

答案:B

終末血尿伴尿頻、尿急、尿痛是急性膀胱炎最典型的癥狀;膀胱腫瘤多無(wú)尿道

刺激癥狀;腎盂腎炎多以發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛為主;急性前列腺炎和精囊炎也多

伴有高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。

48.

BPH行TURP工列哪項(xiàng)不是手術(shù)后的并發(fā)癥

|SSS_SINGLE_SEI

「A

膀胱頸瘢痕攣縮

「B

尿道括約肌損傷

「C

短暫的尿失禁現(xiàn)象

「D

尿路感染

「E

術(shù)后IWJ鈉血癥

分值:0.67

答案:E

TURP手術(shù)的并發(fā)癥包括A、B、C、Do手術(shù)時(shí)大量的非離子液體的灌注沖洗,患

者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥,而不是高鈉血癥。

49.

下列哪項(xiàng)不是皮質(zhì)醇增多癥患者的癥狀

|SSS_SINGLE_SEL

「A

糖尿病性的糖耐量異常

「B

腹部和股部紫紋

「C

向心性肥胖

「D

骨質(zhì)疏松,病理性骨折

「E

低血鉀

分值:0.67

答案:E

后血鉀為原發(fā)性醛固酮的表現(xiàn),其余均為皮質(zhì)醇增多癥的表現(xiàn)。

50.

臨床上以下列哪種前列腺炎最常見(jiàn)

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性細(xì)菌性前列腺炎

'B

慢性細(xì)菌性前列腺炎

rC

慢性非細(xì)菌性前列腺炎

「D

無(wú)癥狀的炎癥前列腺炎

「E

前列腺痛

分值:0.67

答案:C

溫床上最多見(jiàn)的前列腺炎是慢性非細(xì)菌性前列腺炎,占90%~95%0

51.

最嚴(yán)重的腎損停類型是

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

腎挫傷

「B

腎全層裂傷

「C

腎蒂斷裂

「D

腎部分損傷

rE

腎皮質(zhì)裂傷

分值:0.67

答案:C

腎蒂斷裂可以引起急性大出血,所以損傷最嚴(yán)重。

52.

尿道球部損傷常出現(xiàn)的癥狀

|SSS_SINGLE_SEL

「A

終末血尿

「B

全程血尿

「C

尿道口滴血

rD

尿頻

「E

尿痛

分值:0.67

答案:C

骨尿道損傷常出現(xiàn)的癥狀為尿道口滴血。

53.

女,36歲,反復(fù)右腰痛伴鏡下血尿2年。KUB示右腎下極多發(fā)結(jié)石,右輸尿管

下段結(jié)石,直徑2cm。首先考慮做哪種手術(shù)

ISSS_SINGLE_SE1

「A

右腎切除術(shù)

rB

右腎盂切開(kāi)取石術(shù)

「C

右腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)

「D

右腎造瘦術(shù)

「E

右輸尿管切開(kāi)取石術(shù)

分值:0.67

答案:E

同一側(cè)腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石合并存在時(shí),應(yīng)先解決輸尿管結(jié)石。

54.

若左腎功能良知右腎結(jié)石在何種情況下考慮切除右腎

ISSSSINGLESEL

「A

復(fù)發(fā)性右腎結(jié)石

「B

右腎下極多發(fā)結(jié)石

「C

右腎無(wú)功能或腎功能嚴(yán)重受損

「D

右腎鹿角狀結(jié)石

「E

藥物治療無(wú)效

分值:0.67

答案:C

若一側(cè)腎功能良好,對(duì)側(cè)腎無(wú)功能或腎功能嚴(yán)重受損情況下應(yīng)考慮切除無(wú)功能

腎。

55.

型姆巡保守治療期間出現(xiàn)哪一情況不需要手術(shù)治療

ISSSSINGLESEL

A

血尿逐漸加重,血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積持續(xù)下降

「B

積極抗休克治療后癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn)

rC

出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽和鼻塞癥狀

「D

腰腹部腫塊增大,局部癥狀明顯

「E

疑有腹腔內(nèi)臟器損傷

分值:0.67

答案:C

腎外傷患者在保守治療期間出現(xiàn)以下情況,需實(shí)行手術(shù)治療:血尿逐漸加重,

血紅蛋白和血細(xì)胞比容持續(xù)下降;積極抗休克治療后癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn);腰腹部腫

塊增大,局部癥狀明顯;疑有腹腔內(nèi)臟器損傷。

56.

阿托品作為麻醉前用藥的主要作用是()

SSSSINGLESE1

「A

抑制呼吸道分泌

「B

鎮(zhèn)靜

「C

記憶喪失

「D

降低基礎(chǔ)代謝率

「E

增加心率

分值:0.67

答案:A

57.

下列哪一項(xiàng)不是機(jī)械通氣治療的適應(yīng)證()

|SSS^SINGLE_SE1

rA

心肺復(fù)蘇后期治療

「B

通氣功能不全或衰竭

「C

換氣功能衰竭

「D

呼吸肌功能失調(diào)或喪失

iE

術(shù)后恢復(fù)期病人

分值:0.67

答案:E

58.

女性,60歲,因結(jié)腸癌入院?;?yàn):血紅蛋白60g/L,為糾正貧血術(shù)前輸血

200ml,病人皮膚出現(xiàn)紅斑伴瘙癢,應(yīng)采取的治療措施是()

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

口服阿司匹林

「B

暫停輸血和使用抗組胺藥

「C

利尿

rD

堿化尿液

「E

吸氧

分值:0.67

答案:B

59.

男性,55歲,因上消化道大出血入院,入院后立即輸血3000ml,病人突然出現(xiàn)

全身抽搐。查體:血壓130/80mmHg,瞳孔等大等圓,對(duì)光反射正常,神經(jīng)系統(tǒng)

檢查無(wú)異常?;?yàn):血清鉀4.Ommol/L,血清鈉145mmol/L,動(dòng)脈血pH7.4。最

可能的診斷是()_________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

高鉀血癥

「B

高鈉血癥

「C

低鈣血癥

rD

過(guò)敏反應(yīng)

「E

酸中毒

分值:0.67

答案:C

60.

輸尿管損傷最少見(jiàn)的原因是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

根治性子宮切除術(shù)

rB

交通事故

「C

腹會(huì)陰聯(lián)合切口手術(shù)

「D

經(jīng)腹乙狀結(jié)腸切除術(shù)

「E

宮頸癌放射治療

分值:0.67

答案:B

61.

前列腺癌患者已有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不應(yīng)采取的治療方法是()

LSSS_SINGLE_SEL

「A

雙側(cè)睪丸切除術(shù)

「B

口服雌激素

「C

皮下注射LHRH類似物

rD

根治性前列腺切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

E

發(fā)生急性尿潴留可留置導(dǎo)尿

分值:0.67

答案:D

62.

男性,34歲,車禍后20分鐘出現(xiàn)休克,腹穿檢查提示腹腔內(nèi)大量積血,留置

尿管尿液呈淡血色,無(wú)血塊;急診B超顯示脾破裂,左腎被膜下血腫

2cmX2cmo以下哪一種處理最為正確()

I--------|SSS^SINGLE_SEL

「A

積極抗休克,同時(shí)急診行脾切除和腎切除術(shù)

「B

積極抗休克,同時(shí)急診行脾切除并修補(bǔ)腎,防止腎繼續(xù)出血

rC

積極抗休克,同時(shí)急診脾切除術(shù),腎保守治療

「D

積極抗休克,同時(shí)急診腎切除術(shù)

iE

積極抗休克,同時(shí)急診腎修補(bǔ)術(shù)

分值:0.67

答案:C

63.

男性,70歲,全程無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月,間歇發(fā)作伴乏力、消瘦。B超示右

腎占位病變,直徑7cm。查Hb81g/L,體溫37.8℃。最可能的診斷是()

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

腎癌

「B

腎盂癌

「C

腎母細(xì)胞瘤

rD

腎結(jié)核

「E

腎良性腫瘤

分值:0.67

答案:A

64.

下述哪種膀胱腫瘤情況可采用經(jīng)尿道電切或電灼

ISSSSINGLE.SEI

「A

腫瘤小于2cm,有蒂,單發(fā)或?yàn)閿?shù)不多

「B

腫瘤侵犯膀胱肌層

「C

多發(fā)且基底較寬

「D

復(fù)發(fā)且惡性程度增加

「E

腫瘤邊緣距輸尿管口不足2cm

分值:0.67

答案:A

經(jīng)尿道電切或電灼術(shù)適用于腫瘤小于2cm,有蒂且淺表,單發(fā)或?yàn)閿?shù)不多。

65.

血尿伴腎絞痛時(shí)應(yīng)首先考慮

|SSS_SINGLE_SEL

A

腎腫瘤

rB

腎輸尿管結(jié)石

rC

泌尿系結(jié)核

「D

腎盂腎炎

「E

腰肌勞損

分值:0.67

答案:B

%尿伴腎絞痛是腎輸尿管結(jié)石的典型表現(xiàn)。

66.

TURP術(shù)中及術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有

|SSS_SINGLE_SE1

「A

術(shù)后出血

rB

TURP綜合征

「C

膀胱穿孔

「D

尿失禁

「E

以上都是

分值:0.67

答案:E

TURP術(shù)后比較常見(jiàn)的并發(fā)癥有術(shù)后出血、TURP綜合征、膀胱穿孔、尿失禁等。

67.

從檢查來(lái)看,診斷〃腎下垂”的標(biāo)準(zhǔn)除下面哪項(xiàng)外均是正確的

ISSSSINGLESEL

「A

腎臟平片立位比臥位下降至少一個(gè)椎體

「B

腎臟B超立位比臥位下降至少3cm

「C

腎下垂多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)型女性

rD

腎下垂多見(jiàn)于右側(cè)

E

無(wú)癥狀者也應(yīng)手術(shù)

分值:0.67

答案:E

無(wú)癥狀者無(wú)需手術(shù)。

68.

解除尿路梗阻的方法,下列哪項(xiàng)首選

ISSS_SINGLE_SE1

「A

留置導(dǎo)尿

rB

膀胱造屢

「C

腎造瘦或經(jīng)皮腎穿刺造瘦

「D

輸尿管皮膚造屢

「E

查清病因,解除原發(fā)病

分值:0.67

答案:E

尿路梗阻的臨床治療原則首先盡快查明病因,解除原發(fā)病,在原發(fā)病不能很快

解除時(shí)才考慮其他方法。

69.

尿道損傷病人首先選哪種檢查方法

|SSS_SINGLE_SEL

rA

導(dǎo)尿

「B

B超

「C

尿道造影

「D

尿道探子

rE

膀胱鏡檢查

分值:0.67

答案:A

營(yíng)展檢查可確定是否有尿道損傷,且可確定損傷類型。

70.

男,35歲,右側(cè)睪丸腫大半年入院。行睪丸切除術(shù)后病理回報(bào)為精原細(xì)胞瘤,

下一步治療為_(kāi)__________

[SSS_SINGLE_SEL

1A

腹膜后淋巴結(jié)清掃

rB

對(duì)側(cè)睪丸切除

「C

化學(xué)治療

「D

免疫治療

「E

放射治療同時(shí)配合化療

分值:0.67

答案:E

多數(shù)睪丸腫瘤可早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,精原細(xì)胞瘤對(duì)放射治療和化療均敏感,因

此精原細(xì)胞瘤術(shù)后常常進(jìn)行放療和化療。

71.

尿道下裂分期手術(shù)時(shí),I期手術(shù)的主要目的是

ISSS_SINGLE^SE1

rA

矯正尿道外口的異常

「B

矯正陰莖下彎

「C

延長(zhǎng)陰莖

「D

松解瘢痕組織

「E

延長(zhǎng)尿道

分值:0.67

答案:B

信道下裂均伴有不同程度的陰莖下彎畸形,分期手術(shù)時(shí),I期手術(shù)的目的就是

矯正陰莖下彎。

72.

女性患者,43歲,因左腰部脹痛就診。超聲檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂積水,腎盂內(nèi)有一

直徑2.0cm結(jié)石,IVP示左腎中度積水,輸尿管通暢,右腎正常,此時(shí)最佳治

療方法是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腎盂切開(kāi)取石

rB

經(jīng)皮腎鏡取石

'c

ESWL(體外震波碎石)

rD

觀察待積水加重再治療

「E

經(jīng)腎竇切開(kāi)取石

分值:0.67

答案:C

大多數(shù)上尿路結(jié)石均適合。

73.

上尿路結(jié)石多數(shù)為

|SSS_SINGLE_SEI

「A

草酸鈣結(jié)石

rB

磷酸鈣結(jié)石

「C

尿酸結(jié)石

「D

胱氨酸結(jié)石

「E

磷酸鎂錠結(jié)石

分值:0.67

答案:A

上尿路結(jié)石好發(fā)于青壯年,以草酸鈣成分最為多見(jiàn)。目前認(rèn)為該結(jié)石發(fā)病率明

顯增高可能與生活水平提高,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩有關(guān)(進(jìn)食過(guò)多的動(dòng)物蛋白、高熱量、

高糖和低纖維素)。

74.

腎盂鱗狀細(xì)胞癌的最常見(jiàn)因素是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

長(zhǎng)期腎盂積水

rB

血吸蟲(chóng)病

「C

腎盂結(jié)石

「D

慢性腎盂腎炎

「E

腎結(jié)核

分值:0.67

答案:C

膏盂鱗狀細(xì)胞癌罕見(jiàn),多與長(zhǎng)期尿石刺激有關(guān)。

75.

腰麻術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

惡心嘔吐

「B

背痛

「C

腦脊髓膜炎

「D

腦神經(jīng)麻痹

rE

頭痛

分值:0.67

答案:E

76.

器官冷缺血是指下列哪一種溫度下的缺血()

ISSSSINGLESE1

「A

0℃

「B

2℃

「C

4℃

「D

6℃

「E

8℃

分值:0.67

答案:C

77.

男性,32歲,自高空墜落,腹痛、腹脹1小時(shí)。查體:血壓60/40mmHg,脈率

130次/分,用腔穿刺液呈血性,應(yīng)()

SSS_SINGLE_SE1

rA

先給升壓藥糾正血壓

B

立即輸血

「C

糾正休克,全身情況好轉(zhuǎn)后,剖腹探查術(shù)

rD

在積極抗休克的同時(shí)行剖腹探查術(shù)

「E

立即行剖腹探查術(shù)

分值:0.67

答案:D

78.

男性,70歲,乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)后2天,劇烈咳嗽后切口全層裂開(kāi),最佳處理

為()___________

|SSS^SINGLE_SEL

「A

立即回納內(nèi)臟,以后擇期修復(fù)

「B

麻醉下逐層縫合切口

「C

麻醉下用不銹鋼絲全層縫合切口

「D

用干凈治療巾覆蓋內(nèi)臟,傷口情況穩(wěn)定后再擇期修復(fù)

「E

用抗生素覆蓋創(chuàng)面

分值:0.67

答案:C

79.

急性附睪炎最常見(jiàn)致病菌為()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

葡萄球菌

「B

大腸埃希菌

「C

變形桿菌

「D

腸球菌

rE

綠膿桿菌

分值:0.67

答案:B

80.

膀胱移行細(xì)胞癌,直徑2cm,有蒂。經(jīng)膀胱鏡腫瘤電切術(shù)后進(jìn)一步治療應(yīng)首選

()_____________________

ISSSSINGLE.SE1

「A

靜脈化療

「B

局部放療

「C

膀胱內(nèi)灌注卡介苗

「D

骼內(nèi)動(dòng)脈灌注化療

「E

中藥治療

分值:0.67

答案:C

81.

男性,35歲,半年來(lái)尿頻、會(huì)陰部隱痛不適,擬診慢性前列腺炎,下面檢查結(jié)

果哪一項(xiàng)有診斷意義()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

尿常規(guī):WBC2-4/HP

rB

B超:前列腺被膜增厚

「C

前列腺液常規(guī):WBC20?30/HP,磷脂小體減少

「D

前列腺液培養(yǎng):陰性

「E

直腸指診可及前列腺結(jié)節(jié)

分值:0.67

答案:C

82.

下列哪種瘤不屬于睪丸非生殖性細(xì)胞瘤

|SSS_SINGLE_SEL

「A

纖維瘤

「B

平滑肌瘤

「C

畸胎瘤

「D

橫紋肌瘤

rE

血管瘤

分值:0.67

答案:C

畸胎瘤為睪丸生殖性細(xì)胞瘤。

83.

下述哪種疾病最易出現(xiàn)無(wú)痛性血尿

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腎盂腫瘤

「B

腎囊腫

「C

腎結(jié)核

rD

腎結(jié)石

「E

泌尿系感染

分值:0.67

答案:A

無(wú)痛性血尿?yàn)槟I盂腫瘤的血尿特點(diǎn),腎結(jié)核、腎結(jié)石、泌尿系感染的血尿常常

伴隨有疼痛等其他癥狀。腎囊腫較少出現(xiàn)血尿。

84.

血尿最多見(jiàn)的原因是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

泌尿系感染

「B

腫瘤

rC

結(jié)核

「D

損傷

「E

泌尿生殖畸形

分值:0.67

答案:A

泌尿系感染是臨床上最常見(jiàn)的泌尿系疾病,有資料統(tǒng)計(jì)表明,泌尿系感染是引

起血尿最常見(jiàn)的原因。

85.

Wilms瘤最常平的臨床表現(xiàn)為

|SSS_SINGLE_SE1

rA

血尿

rB

腹部腫塊

rC

IRJ血壓

rD

腹痛

rE

發(fā)熱

分值:0.67

答案:B

Wilms瘤又稱腎母細(xì)胞瘤或腎胚胎瘤,早期常無(wú)癥狀,虛弱嬰幼兒腹部巨大腫

塊是本病的特點(diǎn)。

86.

單側(cè)輸尿管梗阻超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間,腎功能即出現(xiàn)一定程度的不可逆的變化

SSS_SINGLE_SEL

「A

1小時(shí)

「B

12小時(shí)

「C

24小時(shí)

「D

48小時(shí)

「E

72小時(shí)

分值:0.67

答案:C

根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)觀察,單側(cè)輸尿管梗阻超過(guò)24小時(shí),腎功能即將出現(xiàn)一定程度的

不可逆的變化。

87.

精索靜脈曲張的發(fā)生原因不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

長(zhǎng)時(shí)間站立

、B

左精索內(nèi)靜脈呈直角注入腎靜脈

rC

靜脈瓣發(fā)育不全,靜脈叢壁的平滑肌或彈力纖維薄弱

「D

左精索內(nèi)靜脈下段位于乙狀結(jié)腸后面

「E

腹膜后腫瘤壓迫精索內(nèi)靜脈或癌栓充塞腎靜脈

分值:0.67

答案:A

兼項(xiàng)B、C、D、E都是精索靜脈曲張發(fā)生的可能原因,但是長(zhǎng)時(shí)間站立并不是其

發(fā)病的原因。

88.

門(mén)診中年男性病人中表現(xiàn)為腎絞痛時(shí)應(yīng)首先考慮到

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腎腫瘤

rB

腎結(jié)核

rC

腎積水

rD

腎下垂

rE

腎、輸尿管結(jié)石

分值:0.67

答案:E

曾絞痛是腎輸尿管結(jié)石典型的臨床表現(xiàn),泌尿系結(jié)石是中年男性中常見(jiàn)的一種

疾病。

89.

男,60歲,近來(lái)發(fā)現(xiàn)左陰囊逐漸增大但不痛,與體位無(wú)關(guān),觸不到左睪丸和附

睪,透光試驗(yàn)陽(yáng)性,應(yīng)診斷為

SSS_SINGLE_SE1

rA

睪丸鞘膜積液

「B

精索鞘膜積液.

「C

交通性鞘膜積液

「D

精液囊腫

rE

嵌頓性腹股溝斜疝

分值:0.67

答案:A

透光試驗(yàn)陽(yáng)性證明有積液存在,觸不到左睪丸和附睪,可排除精索鞘膜積液,

與體位無(wú)關(guān),可排除交通性鞘膜積液。

90.

下列屬于前列牌神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

前列腺肉瘤

「B

前列腺腺癌

「C

前列腺移行細(xì)胞癌

「D

前列腺類癌

rE

前列腺增生

分值:0.67

答案:D

前列腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤包括:類癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌。

91.

患者CT檢查呼疑為早期腎癌,對(duì)確診最有幫助的是

SSS_SINGLE_SEL

「A

尿細(xì)胞學(xué)檢查

「B

經(jīng)靜脈腎盂造影

「C

腎動(dòng)脈造影

rD

腎圖

「E

逆行性腎盂造影

分值:0.67

答案:C

92.

腎癌的典型三大癥狀指

ISSS_SINGLE_SEL

1A

血尿、疼痛和腫塊

rB

血尿、疼痛和高血壓

「C

高血鈣、疼痛和高血壓

「D

高血鈣、疼痛和腫塊

「E

消瘦、貧血和虛弱

分值:0.67

答案:A

血尿、疼痛和腫塊為腎癌的典型三大癥狀,但都出現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是疾病的晚期。

93.

腎盂腫瘤的主要診斷依據(jù)是

SSS_SINGLE_SEI

iA

鏡下血尿

「B

終末血尿

「C

全程肉眼血尿

rD

全血尿伴有血塊

「E

無(wú)痛性間歇性肉眼血尿

分值:0.67

答案:E

腎盂腫瘤絕大部分為移行上皮癌,無(wú)痛性間歇性肉眼血尿?yàn)槠洳∽兲攸c(diǎn)。

94.

術(shù)前常規(guī)禁食的主要目的是()

SSSSINGLESEL

iA

避免胃膨脹而妨礙手術(shù)

「B

防止麻醉期間嘔吐導(dǎo)致誤吸

rC

防止術(shù)后腹脹

「D

防止術(shù)后腸麻痹

iE

防止術(shù)后便秘

分值:0.67

答案:B

95.

腎移植術(shù)后發(fā)生急性排斥反應(yīng)的臨床表現(xiàn)不包括()

|SSS^SINGLE_SEL

「A

血壓升高

「B

移植腎部位有壓痛

「C

血紅蛋白升高

rD

體溫升高

「E

全身肌肉酸痛

分值:0.67

答案:C

男性,60歲,嘔血6小時(shí),約1000ml。查體:血壓70/50mmHg,脈搏128次/

分。呼吸35次/分,經(jīng)抗休治療后,病人中心靜脈壓升高,血壓反而較前降

[氐,考慮原因?yàn)?)

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心功能衰竭

「B

腎衰竭

rC

補(bǔ)液不足

「D

補(bǔ)液過(guò)多

「E

升壓藥物無(wú)效

分值:0.67

答案:A

97.

腎門(mén)由前向后的解剖順序是()

|SSS_SINGLE_SEL

A

動(dòng)脈、靜脈、輸尿管

「B

靜脈、輸尿管、動(dòng)脈

rC

靜脈、動(dòng)脈、輸尿管

「D

動(dòng)脈、輸尿管、靜脈

「E

輸尿管、靜脈、動(dòng)脈

分值:0.67

答案:C

98.

有癥狀的淋菌性尿道炎診斷的最可靠方法是()

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

尿道分泌物作普通培養(yǎng)

「B

PCR查淋球菌基因片段

「C

尿道分泌物染色涂片找淋球菌

「D

RPR試驗(yàn)

rE

尿道分泌物涂片有大量白細(xì)胞

分值:0.67

答案:C

99.

嗜銘細(xì)胞瘤術(shù)前準(zhǔn)備,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

積極控制血壓

「B

控制血壓最常用的藥物是a受體阻滯劑

「C

術(shù)前不必補(bǔ)液擴(kuò)容

「D

控制血壓常配以血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

「E

控制心律常加用B受體阻滯劑

分值:0.67

答案:c

100.

男性,48歲,KUB及IVP證實(shí)左輸尿管上段結(jié)石,直徑1cm,左腎中度積水,

試行體外沖擊波治療3次。無(wú)結(jié)石排出,復(fù)查KUB,結(jié)石無(wú)變化。下一步考慮

性行()___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

左輸尿管切開(kāi)取石術(shù)

「B

輸尿管鏡取石碎石術(shù)

「C

左腎和輸尿管切除術(shù)

「D

反復(fù)進(jìn)行上述治療

rE

保守治療

分值:0.67

答案:A

101.

某女,左側(cè)腰背部受傷后出現(xiàn)腰痛和鏡下血尿,余無(wú)明顯變化,此時(shí)應(yīng)考慮為

ISSSSINGLESE1

「A

腎挫傷

「B

腎實(shí)質(zhì)部分裂傷

「C

腎盂、腎盞裂傷

「D

腎實(shí)質(zhì)全層裂傷

「E

腎蒂損傷

分值:0.67

答案:A

根據(jù)傷后輕微的臨床表現(xiàn)可診斷為腎挫傷。

102.

下述哪種情況下可出現(xiàn)睪丸鞘膜積液

[SSS_SINGLE_SE1

rA

睪丸腫瘤

「B

附睪炎

「c

原發(fā)病因不清

rD

睪丸外傷

「E

以上都是

分值:0.67

答案:E

睪丸鞘膜積液原發(fā)病因不明,但與睪丸腫瘤、睪丸附睪炎癥及外傷均有關(guān)。

103.

一般情況下,膀胱移行細(xì)胞癌的最大特點(diǎn)是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

易復(fù)發(fā)

「B

預(yù)后差

「C

轉(zhuǎn)移快

「D

腎功能衰竭早

「E

早期即處理困難

分值:0.67

答案:A

膀胱移行細(xì)胞癌如及早發(fā)現(xiàn),一般處理不困難,且預(yù)后較好,不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移及

腎功能衰竭,但易復(fù)發(fā)。

104.

膀胱癌最常見(jiàn)的癥狀是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

無(wú)痛性肉眼血尿

rB

尿頻、尿急、尿痛

「C

排尿困難

「D

尿潴留

「E

下腹包塊

分值:0.67

答案:A

美痛性肉眼血尿?yàn)槊谀蛳的[瘤的特點(diǎn),多見(jiàn)于膀胱腫瘤。

105.

犀道感染最常見(jiàn)的致病菌是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

金黃色葡萄球菌

「B

大腸埃希菌

「C

變形桿菌

「D

糞球菌

rE

沙雷桿菌

分值:0.67

答案:B

106.

精索靜脈曲張多見(jiàn)于左側(cè)的原因,但哪項(xiàng)應(yīng)除外

ISSS_SINGLE_SEL

「A

左側(cè)的精索內(nèi)靜脈行程較長(zhǎng),并垂直進(jìn)入左腎靜脈,因而血流阻力較大

「B

左側(cè)精索靜脈受到前方乙狀結(jié)腸壓迫

「C

腸系膜上動(dòng)脈和主動(dòng)脈在搏動(dòng)時(shí)壓迫左腎內(nèi)靜脈回流

「D

精索內(nèi)靜脈周圍的結(jié)締組織薄弱,瓣膜功能不健全,左側(cè)受影響尤為明顯

「E

下尿路梗阻時(shí),可發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張

分值:0.67

答案:E

下尿路梗阻不能使精索內(nèi)靜脈血液受阻而形成機(jī)械性壓迫。

107.

泌尿外科疾病的常見(jiàn)癥狀有

ISSS_SINGLE_SEL

rA

排尿異常

「B

尿的異常

「C

尿道分泌物

rD

疼痛

「E

以上都是

分值:0.67

答案:E

泌尿外科疾病多數(shù)均可出現(xiàn)尿液或排尿方面的癥狀,疼痛是結(jié)石和腫瘤等疾病

的常見(jiàn)癥狀。

108.

男,8歲,查體發(fā)現(xiàn)陰囊囊性腫塊,站立時(shí)腫塊明顯增大,透光試驗(yàn)陽(yáng)性,臥

位時(shí)腫塊縮小或消失,睪丸不能觸及

ISSSSINGLE.SE1

「A

睪丸鞘膜積液

「B

精索鞘膜積液

「C

交通性鞘膜積液

「D

睪丸炎

「E

完全性腹股溝斜疝

分值:0.67

答案:C

透光試驗(yàn)陽(yáng)性證明有積液存在,觸不到左睪丸和附睪,可排除精索鞘膜積液,

與體位有關(guān),可排除單純睪丸鞘膜積液。

109.

某男,骨盆骨折后,下腹脹痛,排尿困難。檢查:下腹部膨隆,壓痛明顯,叩

診濁音,此時(shí)考慮的損傷是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

腸破裂

「B

后尿道損傷

「C

膀胱破裂

「D

前尿道損傷

iE

輸尿管損傷

分值:0.67

答案:B

著盆骨折伴排尿困難首先考慮后尿道損傷,結(jié)合查體尿潴留的體征可診斷為后

尿道損傷。

110.

前列腺癌的內(nèi)分泌治療分為部分阻斷和完全阻斷,請(qǐng)指出何為完全阻斷

ISSS^SINGLE_SEl

rA

雙側(cè)睪丸切除

「B

雙側(cè)睪丸切除+己烯雌酚

「C

手術(shù)或藥物去勢(shì)+雄激素受體阻滯劑

「D

雙側(cè)睪丸切除+雙腎上腺切除

「E

手術(shù)去勢(shì)+藥物去勢(shì)

分值:0.67

答案:C

普列腺癌絕大部分為雄激素依賴性,手術(shù)或藥物去勢(shì)+雄激素受體阻滯劑可完全

阻斷雄激素的產(chǎn)生及作用途徑,達(dá)到控制前列腺癌及其轉(zhuǎn)移病灶的目的。

111.

前列腺癌內(nèi)分泌治療,注射LHRHa之前需口服雄激素受體拮抗劑的作用是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

抑制體內(nèi)LHRH的分泌

「B

協(xié)助LHRHa達(dá)到去勢(shì)效果

「C

預(yù)防Flare現(xiàn)象

rD

阻斷雄激素受體

「E

阻斷雌激素受體

分值:0.67

答案:C

第一次LHRHa注射后短期內(nèi)刺激垂體大量分泌LH,增加睪丸生成睪酮,會(huì)快速

促進(jìn)前列腺癌進(jìn)展,成為Flare現(xiàn)象,為預(yù)防該現(xiàn)象發(fā)生之前口服雄激素受體

拮抗劑。

112.

關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)哪項(xiàng)正確()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

一旦胃腸道功能恢復(fù)即應(yīng)利用之

「B

要素飲食破壞腸屏障功能

rC

對(duì)肝腎功能影響較大

「D

應(yīng)盡量減少纖維,以利于吸收

「E

不會(huì)引起糖代謝紊亂

分值:0.67

答案:A

113.

下列哪項(xiàng)不提示黑痣惡變()

|SSS_SINGLE_SEI

rA

迅速長(zhǎng)大,色素突然加深

「B

發(fā)生潰瘍、出血

「C

局部生長(zhǎng)有毛發(fā)

「D

周圍出現(xiàn)衛(wèi)星狀小瘤或色素環(huán)

rE

周圍有淋巴結(jié)腫大

分值:0.67

答案:C

114.

男性,56歲,右腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后第5天,臥床,既往有腦血栓病史,體溫

38℃,右下肢皮溫升高,自股部以下較左下肢明顯增粗,無(wú)明顯觸痛。最可能

的診斷是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

切口感染

「B

右下肢深靜脈血栓

C

右下肢蜂窩織炎

「D

右下肢丹毒

rE

右股動(dòng)脈栓塞

分值:0.67

答案:B

115.

引起輸尿管梗阻最常見(jiàn)的病因?yàn)?)

SSS_SINGLE_SEI

「A

炎癥

「B

腫瘤

rC

結(jié)核

「D

結(jié)石

「E

先天性腎盂輸尿管連接部狹窄

分值:0.67

答案:D

116.

治療急性前列腺炎的方法不打":包拈()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

前列腺按摩

「B

熱水坐浴

「C

抗生素應(yīng)用

「D

如有急性尿潴留,應(yīng)導(dǎo)尿

「E

臥床休息

分值:0.67

答案:A

117.

為了解腎臟積水的嚴(yán)重程度,下列檢查哪一項(xiàng)幫助不大()

|SSS_SINGLE_SEL

1A

B超檢查

rB

放射性核素腎圖

rC

靜脈腎盂造影

rD

逆行尿路造影

「E

磁共振水成像

分值:0.67

答案:B

118.

男性,50歲,右腎下極多發(fā)結(jié)石,左輸尿管上段結(jié)石直徑1.5cm。IVP示右腎

下極重度積水,左腎中度積水。平時(shí)無(wú)癥狀,血BUN、CREA均正常。治療應(yīng)采

用()___________

ISSS_SINGLE^SE1

rA

左輸尿管切開(kāi)取石術(shù)

「B

右腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)

「C

右腎盂切開(kāi)取石術(shù)

「D

右腎部分切除術(shù)

rE

左腎造屢術(shù)

分值:0.67

答案:A

119.

下面哪一項(xiàng)不是對(duì)膀胱癌的正確敘述

|SSS_SINGLE_SEL

「A

50%病人5年內(nèi)復(fù)發(fā)

「B

復(fù)發(fā)者往往更為惡性

rC

首先發(fā)生骨盆淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

「D

首先出現(xiàn)的癥狀是腎功能不全

iE

膀胱灌注是主要的輔助和姑息治療

分值:0.67

答案:D

膀胱癌首先出現(xiàn)的癥狀不是腎功能不全。

120.

有關(guān)腎下垂腎固定術(shù)的指征下列哪些不正確

SSS_SINGLE_SEL

「A

腰酸腰疼癥狀明顯,且影響工作,平臥后癥狀能緩解

「B

腎下垂所致嚴(yán)重腎積水

「C

腎下垂伴感染或結(jié)石者

rD

嚴(yán)重腎下垂,引起血管蒂和輸尿管扭曲,出現(xiàn)絞痛癥狀者

「E

伴有嚴(yán)重的其他臟器下垂者

分值:0.67

答案:E

伴有嚴(yán)重的其他臟器下垂者為腎下垂腎固定術(shù)的禁忌證。

121.

男性,25歲,左側(cè)腰部擊傷6小時(shí),腰部鈍痛,鏡下血尿,生命體征平穩(wěn),腎

損傷的類型應(yīng)為_(kāi)________

ISSSSINGLESEL

「A

腎蒂斷裂

「B

腎挫傷

「C

腎全層裂傷

「D

腎部分裂傷

「E

輸尿管損傷

分值:0.67

答案:B

■據(jù)傷后輕微的臨床表現(xiàn)可診斷為腎挫傷。

122.

膀胱橫紋肌肉瘤,惡性程度高.常發(fā)生于

|SSS_SINGLE_SE1

1A

廣5歲

rB

>10歲

rc

>20歲

rD

>30歲

「E

>50歲

分值:0.67

答案:A

膀胱橫紋肌肉瘤常發(fā)生于5歲以下兒童。

123.

凡保留膀胱的膀胱癌手術(shù)后患者,均需嚴(yán)密隨診,其中最重要的內(nèi)容是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

CT

「B

B超

rC

IVP

rD

尿常規(guī)

rE

定期膀胱鏡檢查

分值:0.67

答案:E

因膀胱鏡更直接、更準(zhǔn)確,所以多采用。

124.

精索靜脈曲張可導(dǎo)致精子數(shù)量減少,活動(dòng)力減低,其解釋為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

陰囊溫度增高

「B

睪丸溫度增高

rC

左精索靜脈反流到睪丸的血含腎上腺皮質(zhì)類固醇及代謝產(chǎn)物對(duì)睪丸生精功能的

抑制

D

睪丸組織缺氧

rE

附睪組織缺氧

分值:0.67

答案:C

編索靜脈曲張導(dǎo)致精子數(shù)量減少,活動(dòng)力減低的原因是左精索靜脈反流到睪丸

的血含腎上腺皮質(zhì)類固醇及代謝產(chǎn)物對(duì)睪丸生精功能的抑制。

125.

泌尿系統(tǒng)結(jié)核最易引起的生殖系統(tǒng)結(jié)核是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

前列腺結(jié)核

「B

輸精管結(jié)核

「C

附睪結(jié)核

「D

睪丸結(jié)核

rE

精囊結(jié)核

分值:0.67

答案:C

靈尿系統(tǒng)結(jié)核最易引起的生殖系統(tǒng)結(jié)核是附睪結(jié)核。

126.

男性患者,29歲,1年前因左腎、左輸尿管及膀胱結(jié)核,行左腎和左輸尿管切

除術(shù),手術(shù)后行抗結(jié)核治療8個(gè)月。目前患者尿常規(guī)檢查陰性,IVP顯示右腎

輕度積水,但患者尿頻癥狀明顯加重,原因是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

結(jié)核引起的尿道綜合征

「B

膀胱結(jié)核未能控制

「C

結(jié)核復(fù)發(fā)

「D

合并有泌尿系統(tǒng)感染

「E

膀胱攣縮

分值:0.67

答案:E

腎結(jié)核造成膀胱廣泛纖維化時(shí),形成膀胱攣縮,容量不足50ml。此時(shí)多數(shù)有健

側(cè)輸尿管開(kāi)口狹窄或“閉合不全",從而形成腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎積水。另外,雖然結(jié)

核已經(jīng)控制,但攣縮膀胱的容量無(wú)擴(kuò)大。

127.

尿路上皮腫瘤最多見(jiàn)于

|SSS_SINGLE_SEi

「A

尿道外口

「B

尿道膜部

rC

膀胱

「D

輸尿管

「E

腎盂

分值:0.67

答案:C

移性上皮細(xì)胞癌以膀胱最多見(jiàn)。

128.

前列腺癌首選的姑息治療通常是

I|SSS_SINGLE_SEL

「A

睪丸切除和(或)內(nèi)分泌治療

「B

可的松治療或腎上腺切除術(shù)

「C

垂體切除術(shù)

「D

恥骨上前列腺切除術(shù)

「E

上述都不是

分值:0.67

答案:A

睪丸切除和(或)內(nèi)分泌治療是前列腺癌首選的姑息治療方法。

129.

腎絞痛的特點(diǎn)是__________

YssSl\(.unsi?l

rA

持續(xù)性的脹痛

、B

突發(fā)性劇烈絞痛并沿輸尿管向下腹部放射

rC

無(wú)其他任何并發(fā)癥狀

「D

泌尿系結(jié)核典型的臨床表現(xiàn)

「E

疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),不易緩解

分值:0.67

答案:B

曾絞痛是因輸尿管結(jié)石或血凝塊堵塞輸尿管引起的輸尿管痙攣所致,呈陣發(fā)

性,梗阻解除,疼痛即緩解,常伴有惡心、嘔吐等癥狀。

130.

低滲性缺水重度缺鈉時(shí),血清Na,()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

低于140mmol/L

rB

低于135mmol/L

rc

低于130mmol/L

rD

低于125mmol/L

rE

低于120mmol/L

分值:0.67

答案:E

131.

"膿性海綿狀靜脈竇炎的臨床表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

患側(cè)眼球及周圍進(jìn)行性紅腫和硬結(jié)

「B

局部疼痛、壓痛

「C

寒戰(zhàn)、高熱

「D

頭痛或昏迷

「E

對(duì)側(cè)肢體癱瘓

分值:0.67

答案:E

132.

惡性黑色素瘤,下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

黑色素瘤多數(shù)是在色素病變基礎(chǔ)上發(fā)生的

「B

正常皮膚也可以發(fā)生黑色素瘤

「C

黑色素瘤主要經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺、骨等器官

「D

最佳治療方案是外科手術(shù)切除

rE

黑色素瘤可以有家族史

分值:0.67

答案:C

黑色素瘤主要經(jīng)淋巴道播散,如原發(fā)灶周圍的"衛(wèi)星結(jié)節(jié)",腋窩、頸部和腹股

溝等處的淋巴結(jié)。

133.

男性,25歲,左足癬處紅腫伴膿性分泌物5

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