“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師內(nèi)科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.下列關(guān)于骨肉瘤的X線表現(xiàn)，不正確的是（）A、混合型骨肉瘤最多見B、溶骨型骨肉瘤以骨破壞為主，很少有骨質(zhì)增生C、成骨型骨肉瘤以腫瘤骨形成為主D、MRI發(fā)現(xiàn)細(xì)小瘤骨優(yōu)于X線E、MRI可以顯示血管、神經(jīng)和肌肉的關(guān)系2.從起病至癥狀明顯開始為止的時(shí)期稱（）A、恢復(fù)期B、潛伏期C、傳染期D、病原清除期E、前驅(qū)期3.肝硬化病人預(yù)防上消化道出血可用（）A、H2受體拮抗劑B、口服心得安C、口服去甲腎上腺素D、應(yīng)用垂體后葉素E、補(bǔ)充維生素K、C4.下列幾種休克中微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)性損害較嚴(yán)重的是（）A、心源性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、神經(jīng)源性休克5.女性，24歲，長期畏寒、頭昏、乏力，皮膚黃染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白細(xì)胞和血小板正常。正細(xì)胞貧血。紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0．5％。血象可見晚幼紅細(xì)胞。骨髓增生明顯活躍治療有效的是（）A、補(bǔ)充鐵劑B、補(bǔ)充葉酸和維生素BC、EPOD、輸注丙種球蛋白E、糖皮質(zhì)激素6.發(fā)現(xiàn)尿路陽性結(jié)石最常用的方法是（）A、B超檢查B、腹部平片檢查C、腹部CT檢查D、靜脈尿路造影檢查E、逆行尿路造影檢查7.一名50歲的男性訴腰痛和僵硬，彎腰時(shí)加重，躺下時(shí)緩解。目前沒有出現(xiàn)發(fā)熱，發(fā)冷，體重減輕或排尿的問題。其幾年前也有類似的疼痛。體檢：有下腰部的肌痙攣和椎旁壓痛，沒有感覺缺失，反射正常。下一步的治療是（）A、腰脊椎照片B、伸展運(yùn)動(dòng)C、重量訓(xùn)練D、可忍受的日?；顒?dòng)，用撲熱息痛或布洛芬以控制疼痛E、CT或MRI8.女性，26歲，高熱1周，伴右側(cè)胸痛就診。于深呼吸時(shí)加劇，但近2天胸痛已有所緩解，X線和超聲檢查證實(shí)右側(cè)胸腔積液。胸腔積液常規(guī)為滲出液，單核細(xì)胞占優(yōu)勢結(jié)核性胸膜炎患者經(jīng)多次反復(fù)抽積液，后來胸腔積液中嗜酸性粒細(xì)胞增高，則應(yīng)考慮的可能是（）A、合并寄生蟲感染B、高度警惕腫瘤C、合并嗜酸性粒細(xì)胞白血病D、必須排除過敏性因素E、抽液所致，本身無特殊臨床意義9.男性，57歲，慢性咳嗽、咳痰15年，伴活動(dòng)后氣短2年。因病情加重伴呼吸困難、發(fā)紺收入院，在未吸氧時(shí)做動(dòng)脈血?dú)夥治觯旅娼Y(jié)果與其病情相符的是（）A、PaO2正常，PaCO2降低B、PaO2正常，PaCO2升高C、PaO2降低，PaCO2升高D、PaO2升高，PaCO2降低E、PaO2升高，PaCO2正常10.酮癥酸中毒治療時(shí)當(dāng)血糖下降至多少將輸液生理鹽水改為葡萄糖（）A、11.9mmol/LB、12.9mmol/LC、13.9mmol/LD、14.9mmol/LE、18.9mmol/L11.苯二氮類抗焦慮藥物應(yīng)用中最大缺點(diǎn)是（）A、嗜睡B、易產(chǎn)生耐受性及藥物信賴C、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性下降D、記憶力下降E、可能導(dǎo)致畸胎12.女性，20歲。1年來發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，用藥不規(guī)則。今日清晨再次發(fā)作，意識(shí)一直不清醒，來院后再次四肢抽搐發(fā)作?；颊吣壳疤幱谀囊环N狀態(tài)（）A、癲癇持續(xù)狀態(tài)B、癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作C、癲癇發(fā)作后昏睡期D、單純部分性發(fā)作繼全面性發(fā)作E、復(fù)雜部分性發(fā)作繼全面性發(fā)作13.鉤體病的分型有（）A、肺出血型B、腎衰竭型C、腦膜腦炎型D、黃疸出血型E、感染中毒型14.病人，70歲，以遠(yuǎn)事記憶受損，智能減退，難以勝任簡單家務(wù)勞動(dòng)，不能正確回答自己親人的名字與年齡，但尚能記住自己的名字，飲食不知饑飽、外出找不到家門、舉止幼稚、不知羞恥等為主要表現(xiàn)入院后行CT未發(fā)現(xiàn)有異常，診斷考慮為（）A、阿爾茨海默病輕度B、阿爾茨海默病中度C、阿爾茨海默病重度D、正常老年衰退E、老年期抑郁15.MRI顯示主動(dòng)脈夾層真腔與假腔主要基于兩者血流速度不同。以下敘述中正確的是（）A、真腔內(nèi)血流速度快，一般顯示為高信號(hào)B、真腔內(nèi)血流速度慢，一般顯示為低信號(hào)C、真腔內(nèi)血流速度快，一般顯示為無信號(hào)D、假腔內(nèi)血流速度快，一般顯示為低信號(hào)E、真腔內(nèi)血流速度慢，一般顯示為高信號(hào)16.潰瘍出現(xiàn)下列征象中，提示潰瘍可能發(fā)生惡變的是（）A、潰瘍龕影形態(tài)呈半圓形突出于胃腔之外B、龕影周圍發(fā)現(xiàn)項(xiàng)圈征和狹頸征C、潰瘍周圍胃變形或胃潴留D、潰瘍周圍出現(xiàn)充盈缺損、黏膜破壞或環(huán)堤形成E、以上都不正確17.痛風(fēng)患者需要控制攝入下列哪種食物（）A、豬肝B、螃蟹C、黃瓜D、豌豆E、魷魚18.Crohn病最常見的并發(fā)癥是（）A、急性腸穿孔B、中毒性結(jié)腸擴(kuò)張C、直腸結(jié)腸癌變D、腸梗阻E、腹腔內(nèi)膿腫19.A.急性乳腺炎B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺癌D.炎性乳腺癌E.乳腺囊性增生病女，23歲。右乳房腫塊1年余，1．5cm×1．5cm大小，位于外上象限，質(zhì)韌，表面光滑，易于推動(dòng)，腋窩未觸及腫塊，應(yīng)考慮的診斷是什么20.女性，25歲，1個(gè)月來腰酸伴醬油色尿。體檢：貧血面容，肝脾不腫大，RBC2．5×10／L，HGB65g／L，WBC4×10／L，PLT120×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0．12，Ham試驗(yàn)陽性，Rous試驗(yàn)陽性。其診斷是（）A、G6PD缺乏癥B、珠蛋白生成障礙性貧血C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、自身免疫性溶血性貧血E、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥21.慢性肺源性心臟病心力衰竭時(shí)．以下是右心擴(kuò)大的體征的是（）A、肝大B、雙下肢水腫C、P2>A2D、劍突下抬舉樣搏動(dòng)E、雙側(cè)胸腔積液22.有一胃腸炎患者，男，69歲。腹痛、腹瀉、嘔吐3天，突然發(fā)生寒戰(zhàn)，繼而高燒。不久，體溫不高，白細(xì)胞升高明顯，心率130／分，血壓70／45mmHg，皮膚花紋，黏膜蒼白，四肢冰冷、發(fā)紺，尿量少于30ml／h。治療原則為（）A、糾正休克、控制感染B、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用C、防止心、肺、腎功能不全D、注意水、電解質(zhì)平衡及糾正酸、堿平衡紊亂E、都需要使用23.CT縱隔淋巴結(jié)腫大的標(biāo)準(zhǔn)為其短徑大于（）A、1mmB、0.5mmC、8mmD、10mmE、15mm24.女性，62歲，咳嗽，咳痰2個(gè)月，有時(shí)痰中有血絲，近1周來咳嗽加重，寒戰(zhàn)高熱，咳出大量膿痰，約80ml／d，聽診右上肺可聞及濕啰音，X線胸片示右肺上葉一圓形透亮區(qū)，可見液平面，該患者可能患有的疾病是（）A、大葉性肺炎B、化膿性支氣管炎C、急性肺膿腫D、支氣管擴(kuò)張E、肺結(jié)核25.男性，20歲。車禍致傷，來院急診，神志朦朧，咯血，口鼻均有泥沙夾雜血外溢，呼吸困難，煩躁不安。左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷，腫脹，心率98次／分，血壓16／12kPa（120／90mmHg）四肢活動(dòng)尚可，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。下列處理中不必緊急實(shí)施的是（）A、吸氧B、左下肢包扎C、多科會(huì)診D、輸血E、顱腦、胸部、左股骨X線平片26.急性中毒患者需導(dǎo)瀉治療時(shí)以下哪項(xiàng)正確（）A、患者有腎功能不全B、常用鹽類瀉藥C、患者有呼吸抑制D、患者昏迷E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒晚期患者27.女性，30歲，疲勞、怕冷、體重增加、嗜睡、精神抑郁、便秘、閉經(jīng)半年，甲狀腺腫大。下列哪項(xiàng)檢查的診斷價(jià)值最大（）A、血常規(guī)B、血清TSH、FT3、FT4C、血清TT4、TT3D、131碘攝取率E、血清TPOAb和TgAb28.男性，42歲，單位健康體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高>50μg／L，肝功能正常，HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+），最可能的診斷是（）A、生殖腺胚胎瘤B、慢性活動(dòng)性肝炎C、肝硬化晚期D、肝癌二期E、亞臨床肝癌29.水痘病毒存在與病人體內(nèi)的（）A、血液B、皰疹液C、病變的皮膚黏膜組織D、鼻咽分泌物E、水痘痂皮30.濃硫酸燒傷后，最佳的現(xiàn)場緊急處理方法為（）A、立即用大量清水沖洗B、立即用堿性溶液中和處理C、立即到專科醫(yī)院就診D、立即包扎好創(chuàng)面，再到醫(yī)院就診E、立即進(jìn)行冷療31.正常成人右下肺動(dòng)脈主干直徑一般為（）A、≤5mmB、≤8mmC、≤10mmD、≤15mmE、≤20mm32.下列說法不屬于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎表現(xiàn)的是（）A、中年女性多見B、甲狀腺腫大或甲狀腺萎縮C、又稱自身免疫性甲狀腺炎D、甲狀腺功能檢查呈所謂"分離現(xiàn)象"E、TGAb與TPOAb常明顯上升33.下列各項(xiàng)檢查中，用來鑒別Cushing病和腎上腺皮質(zhì)癌較可信的是（）A、血皮質(zhì)醇測定B、尿游離皮質(zhì)醇測定C、尿17-羥測定D、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)E、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)34.屬于窒息性毒物的是（）A、強(qiáng)酸B、一氧化碳C、四氯化碳D、阿托品E、重金屬35.尿路感染的并發(fā)癥有（）A、慢性腎盂腎炎B、腎結(jié)核C、腎乳頭壞死D、腎周圍膿腫E、尿道綜合征36.女性，33歲，咳嗽、咳痰間斷少量咯血半個(gè)月，低熱1周，查體右側(cè)胸骨旁可聞及吸氣相干鳴音，咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸桿菌。胸部平片提示右側(cè)上肺片狀模糊陰影，水平裂稍上移該患者的診斷應(yīng)該是（）A、哮喘B、支氣管肺癌C、急性支氣管炎D、肺結(jié)核合并支氣管內(nèi)膜結(jié)核E、肺炎37.肝性腦病患者出現(xiàn)抽搐時(shí)最好選用（）A、氯丙嗪B、嗎啡C、副醛D、地西泮E、硫噴妥鈉38.女性，56歲，發(fā)熱咳嗽20天，照片發(fā)現(xiàn)右上肺陰影，其內(nèi)可見空洞，痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌（0～2個(gè)），有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L患者病情控制后出院繼續(xù)治療，出院后如何隨訪（）A、糖尿病需要終生治療，合并肺結(jié)核也要終生隨訪B、隨訪和單純肺結(jié)核一樣C、隨訪1年D、隨訪2年E、隨訪3年39.女性，31歲，反復(fù)下腹痛、腹脹、便秘、失眠、抑郁1年，每3-4天排便1次，大便量少、干結(jié)，偶伴黏液便，排便后癥狀有所緩解。工作緊張時(shí)加重?；颊咭话闱闆r好，查體無明顯陽性體征。結(jié)腸鏡檢查結(jié)果無異常，擬診腸易激綜合征，可給予哪些處理（）A、進(jìn)食高纖維食物B、養(yǎng)成定時(shí)大便習(xí)慣C、雙歧桿菌制劑D、使用瀉藥E、抗抑郁藥物40.關(guān)于骨折X線診斷的敘述，不正確的是（）A、需攝正側(cè)位片B、攝片時(shí)至少包括鄰近的2個(gè)關(guān)節(jié)C、注意兩側(cè)對(duì)比D、必要時(shí)加拍特殊位置E、攝片時(shí)至少包括鄰近的1個(gè)關(guān)節(jié)41.女性，26歲。1周前當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"甲狀腺功能亢進(jìn)"。現(xiàn)來院就診要求手術(shù)。查體：心率104次/分，血壓120/70mmHg。此時(shí)合理的處理是（）A、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑和安眠藥B、服用硫氧嘧啶類藥物C、檢測基礎(chǔ)代謝率、喉鏡檢查、頸部X線片、心電圖檢查D、T3、T4檢查及碘吸收試驗(yàn)E、以上都是42.女性，32歲，低熱，發(fā)作性醬油色尿3個(gè)月。體檢：鞏膜黃染，貧血面容，肝、脾不腫大，RBC2．5×10／L，HGB50g／L，PLT100×10／L，WBC4．5×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0．15，尿隱血試驗(yàn)陽性本例如需明確診斷應(yīng)做下列的檢查是（）A、血紅蛋白電泳B、外周血涂片觀察紅細(xì)胞形態(tài)C、Ham試驗(yàn)D、Coombs試驗(yàn)E、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值43.腎功能不全時(shí)，調(diào)整藥物的主要參考依據(jù)是（）A、藥物的代謝途徑B、藥物的脂溶性C、藥物的分子量D、藥物分子的電荷E、藥物的水溶性44.男性，13歲，咽痛、發(fā)熱20余天，眼瞼水腫伴肉眼血尿1周。入院時(shí)伴有急性左心衰竭，其原因?yàn)椋ǎ〢、血壓升高B、肺動(dòng)脈高壓C、血漿腎素活性增高D、水鈉潴留E、心肌損害45.下述表現(xiàn)不符合急性溶血的是（）A、寒戰(zhàn)、高熱、腰痛B、貧血伴黃疸C、棕紅色乃至醬油色尿D、肺水腫E、腎衰竭休克46.主要由漿細(xì)胞合成的血清蛋白是（）A、α2球蛋白B、α1球蛋白C、白蛋白D、β球蛋白E、γ球蛋白47.正常主動(dòng)脈瓣口面積是（）A、48.下列哪種情況下不宜行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)（）A、肺功能不全患者B、晚期肺癌侵入縱隔和大血管者C、雙側(cè)廣泛肺病變而咯血來源不明確者D、支氣管動(dòng)脈造影脊髓前動(dòng)脈顯影者E、晚期肺癌不允許手術(shù)者49.狂犬病毒固定毒株的特點(diǎn)是（）A、自然感染能侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、自然感染不能侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、毒力增強(qiáng)D、毒力減弱E、具有免疫原性50.年輕女性，因甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)，3天后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因（）A、喉上神經(jīng)損傷B、術(shù)中切斷一側(cè)喉返神經(jīng)C、術(shù)中誤扎一側(cè)喉返神經(jīng)D、術(shù)后血腫壓迫E、以上都不正確51.男性，15歲，咽痛、發(fā)熱15天后出現(xiàn)肉眼血尿，尿常規(guī)蛋白陰性，尿紅細(xì)胞滿視野首先考慮的診斷是（）A、急性腎小球腎炎B、IgA腎病C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、尿路感染E、尿路結(jié)石52.鑒別腎上腺皮質(zhì)腺瘤與異位ACTH綜合征最簡便的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A、血皮質(zhì)醇測定B、尿17-羥、17-酮測定C、血ACTH測定D、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)E、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)53.燒傷休克期的尿量往往減少，以下哪些是正確的（）A、成人尿量在20～30ml／h情況下，往往提示輸液量比較合適B、成人尿量在30～50ml／h情況下，往往提示輸液量比較合適C、成人尿量在>50ml／h情況下，往往提示輸液量比較合適D、發(fā)現(xiàn)尿量減少時(shí)，往往需立即使用利尿劑E、發(fā)現(xiàn)尿量減少時(shí)，往往已有嚴(yán)重腎功能損害54.脊髓損傷包括以下各項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A、脊髓震蕩B、脊髓挫裂傷C、脊髓壓迫D、脊髓橫斷E、脊髓空洞55.骨組織代謝停止稱為（）A、骨質(zhì)疏松B、骨質(zhì)軟化C、骨質(zhì)破壞D、骨質(zhì)壞死E、骨質(zhì)增生硬化56.下列不需與潰瘍性結(jié)腸炎進(jìn)行鑒別診斷的是（）A、Crohn病B、慢性細(xì)菌性痢疾C、大腸癌D、腸易激綜合征E、炎性假性息肉57.女性，40歲，主訴頸前腫塊3個(gè)月，聲啞1周。體格檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺有一3cm×3cm腫塊，邊界不甚清楚，表面不平，質(zhì)地堅(jiān)硬，但仍可隨吞咽上下移動(dòng)，應(yīng)考慮患下列哪一種疾病的可能性較大（）A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、淋巴性甲狀腺腫（Hashimato?。〤、甲狀腺腺瘤D、甲狀腺腺癌E、纖維性甲狀腺炎（Riedel?。?8.男性，55歲，有吸煙史35年，活動(dòng)后氣促3年。下列指標(biāo)對(duì)診斷肺氣腫最有意義的是（）A、心電圖呈低電壓B、FEV／FVC％40％E、動(dòng)脈血氧分壓下降59.女性，65歲，反復(fù)咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周。查體：神清，發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音及干鳴音，心率120次／分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。外周血白細(xì)胞12×10／L，中性粒細(xì)胞80％。胸片示右下肺動(dòng)脈干17m，雙肺紋理粗亂。對(duì)該患者最重要的治療措施是（）A、立即吸氧，靜脈注射呼吸興奮劑B、積極抗感染，保持呼吸道通暢C、給予毛花苷C糾正心律失常D、靜脈注射氨茶堿和地塞米松E、靜脈注射呋塞米，消除水腫60.關(guān)于退行性主動(dòng)脈瓣病變下列描述不正確的是（）A、病理改變可為鈣化、黏液樣變B、多為輕度狹窄C、一般左冠瓣重于右冠瓣和無冠瓣D、可累及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)E、與性別有關(guān)，一般男性多于女性61.男性，70歲。反復(fù)咳嗽，咳痰20年，活動(dòng)后氣促7年。2天前受涼后咳嗽、咳痰癥狀加重入院。查體：口唇稍發(fā)紺。雙肺散在哮鳴音，可聞及少量濕性羅音。心率90次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血常規(guī)WBC11.0G/L，GRAN%79%?？紤]為COPD急性加重，下列處理正確的是（）A、口服潑尼松30-40mg，連續(xù)7-10天后逐漸減量停藥B、應(yīng)用支氣管舒張劑氨茶堿C、應(yīng)用抗生素D、口服奧美拉唑E、靜脈使用鹽酸氨溴索62.情感性精神臨床類型有（）A、抑郁發(fā)作B、躁狂發(fā)作C、環(huán)性心境障礙D、惡劣心境障礙E、抑郁性木僵63.男性，25歲，3月前確診腎病綜合征，近3月一直使用糖皮質(zhì)激素治療。2小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)氣促，伴胸痛，隨后出現(xiàn)咯血1次，量約10ml。查體：呼吸急促。頸靜脈稍充盈。右下肺可聞及濕性羅音。心音聽診P2亢進(jìn)。急診行胸片檢查，不可能出現(xiàn)的結(jié)果是（）A、右下肺肺紋理消失B、右下肺動(dòng)脈干增寬C、右下肺片狀陰影D、右肺少量胸腔積液E、心臟呈"靴型"64.虱傳回歸熱病后獲得性免疫力為（）A、終生免疫力B、交叉免疫力C、持久免疫力D、無免疫力E、階段免疫力65.可減少血氨的產(chǎn)生和吸收的是（）A、應(yīng)用左旋多巴B、口服諾氟沙星C、應(yīng)用精氨酸D、低蛋白飲食E、口服乳果糖66.以下疾病的胸片顯示肺血減少的是（）A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣狹窄67.以下哪種疾病不是慢性呼吸衰竭的病因（）A、重度肺結(jié)核B、肺間質(zhì)纖維化C、塵肺D、胸廓畸形E、嚴(yán)重感染68.皮質(zhì)醇增多癥時(shí)下列不正確的是（）A、抑制脂肪合成B、抑制蛋白質(zhì)合成C、嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值增高D、血漿腎素水平增高E、抑制垂體促性腺激素69.高溫環(huán)境下，氣溫超過35℃時(shí)，人體主要通過哪種方式進(jìn)行散熱（）A、輻射B、蒸發(fā)C、對(duì)流D、傳導(dǎo)E、呼出70.男性，55歲，左側(cè)腹痛，腹瀉半年，間斷出現(xiàn)膿血便，查體：腹部未及包塊。最合適的檢查方法是（）A、結(jié)腸鏡檢查B、結(jié)腸鋇灌透視C、腹部CTD、全胃腸鋇透E、便常規(guī)71.關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的敘述正確的是（）A、甲狀腺濾泡過度擴(kuò)大，大小差別顯著B、結(jié)節(jié)邊界清楚，有完整包膜C、結(jié)節(jié)內(nèi)常有出血、壞死、纖維增生等改變D、結(jié)節(jié)大小不等常為多個(gè)E、病變后期濾泡上皮增生與復(fù)舊不一致，分布不均72.女性，40歲，因發(fā)現(xiàn)頸部包塊l周來診，查體發(fā)現(xiàn)右甲狀腺有一直徑1cm左右質(zhì)硬結(jié)節(jié)，患者無發(fā)熱、無聲嘶、無情緒改變?；颊咝g(shù)后3天出現(xiàn)面部針刺樣疼痛，此時(shí)的治療措施為（）A、觀察3周B、口服葡萄糖酸鈣C、口服甲狀腺素片D、靜脈應(yīng)用激素治療E、口服葡萄糖酸鈣片F(xiàn)、限制食用肉、奶、蛋G、手術(shù)治療73.成年患者，體重60kg，燒傷總面積40％，傷后2周，按照Curreri公式計(jì)數(shù)每日熱卡需要量為（）A、10460kJ（2500kcal）B、11715kJ（2800kcal）C、12970kJ（3100kcal）D、14644kJ（3500kcal）E、16736kJ（4000kcal）74.24小時(shí)咯血量超過多少為大咯血（）A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、500ml75.女性，23歲，結(jié)核病病房護(hù)士，咽痛、咳嗽咳痰、乏力1周。以下處理不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、胸片檢查B、痰查抗酸桿菌C、查血常規(guī)、血沉D、抗結(jié)核治療E、以上都不是第2卷一.參考題庫(共75題)1.下列關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤患者的代謝紊亂，錯(cuò)誤的是（）A、基礎(chǔ)代謝率可增高B、血糖增高C、血游離脂肪酸增高D、血鉀可增高E、血鈣可增高2.在遠(yuǎn)達(dá)片上出現(xiàn)雙房影，此征象表示（）A、右心房增大B、左心房增大C、右心室增大D、左心室增大E、胸主動(dòng)脈屈曲延長3.確診干燥綜合癥必須含有的條目是（）A、下唇腺活檢（+）B、腮腺照影（+）C、ANA（+）D、RF（+）E、角膜染色（+）4.關(guān)于肝性腦病的氨代謝，下述不正確的是（）A、大多數(shù)門腔分流術(shù)患者血氨及腦脊液中氨含量都增高B、暴發(fā)性肝功能衰竭時(shí)血氨往往明顯增高C、動(dòng)脈血和腦脊液中氨含量明顯相關(guān)D、便秘時(shí)會(huì)引起血氨增高E、結(jié)腸呈堿性環(huán)境時(shí)產(chǎn)氨增多5.下列關(guān)于小兒病毒性肝炎的描述正確的是（）A、病情常較重B、病情常較輕C、以戊型肝炎為主D、感染HBV后易成免疫耐受狀態(tài)E、急性肝炎肝脾腫大顯著6.pANCA陽性可見于（）A、顯微鏡下多血管炎B、多發(fā)性大動(dòng)脈炎C、Wegener肉芽腫D、多發(fā)性肌炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡7.支氣管擴(kuò)張患者的胸部X線檢查可表現(xiàn)為（）A、無明顯異常發(fā)現(xiàn)B、患側(cè)肺紋理增多紊亂C、不規(guī)則環(huán)狀透光或蜂窩狀陰影D、"雙軌"征E、"蝴蝶"征8.6歲兒童，B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺右側(cè)1.2cm實(shí)性結(jié)節(jié)，無包膜，頸周未探及腫大淋巴結(jié)，治療為（）A、密切觀察B、I治療C、手術(shù)D、服用甲狀腺干制劑E、以上都不正確9.有效循環(huán)血量是指（）A、維持正常代謝所需血量B、包括存于肝、脾和淋巴竇及停滯于循環(huán)中的血量C、全身血容量D、單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量E、以上都不是10.關(guān)于焦慮性神經(jīng)癥臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確（）A、以廣泛和持續(xù)性焦慮B、反復(fù)發(fā)作和驚恐不安C、常伴有自主神經(jīng)紊亂等癥狀D、焦慮癥狀是原發(fā)的E、焦慮癥狀可繼發(fā)于強(qiáng)迫癥、恐懼癥等11.26歲女性，因進(jìn)食困難，加重1年就診。鋇餐檢查示食管重度擴(kuò)張，黏膜完整，蠕動(dòng)減弱，食管下段賁門開口處呈鳥嘴樣狹窄，鋇劑通過緩慢。最可能的診斷為（）A、賁門失弛緩癥B、賁門癌C、反流性食管炎D、食管下段靜脈曲張E、食管下段憩室12.心搏驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)（）A、心肌損傷B、腎衰竭C、肝功能衰竭D、損傷E、消化道出血13.原發(fā)性腎小球疾病的臨床分類中不包括（）A、急性腎小球腎炎B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、IgA腎病D、慢性腎小球腎炎E、無癥狀性血尿和（或）蛋白尿14.下列不是慢性阻塞性肺氣腫的體征的是（）A、呼氣相延長B、心音遙遠(yuǎn)C、管狀呼吸音D、桶狀胸E、呼吸音減低15.激活的T細(xì)胞的功能是（）A、抑制其他細(xì)胞的免疫功能B、輔助和促進(jìn)其他細(xì)胞的免疫功能C、殺傷靶細(xì)胞D、產(chǎn)生抗體E、轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞16.原發(fā)性甲旁亢的病因主要是（）A、病因未明B、PTH瘤或主細(xì)胞增生C、腎衰竭D、維生素D缺乏E、PTH缺乏17.甲狀腺功能亢進(jìn)經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后，如療效顯著，可出現(xiàn)以下現(xiàn)象（）A、基礎(chǔ)代謝率下降B、體重增加C、甲狀腺體積縮小D、食欲減少E、突眼癥狀減輕18.病態(tài)竇房結(jié)綜合征心電圖表現(xiàn)不包括（）A、顯著性竇性心動(dòng)過緩B、竇房傳導(dǎo)阻滯C、竇性停搏D、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)與竇性停搏交替出現(xiàn)E、束支傳導(dǎo)阻滯19.女性，26歲。低熱、乏力、盜汗一月就診。體檢：神清，消瘦，頸靜脈臥位充盈，心尖部Ⅱ收縮期吹風(fēng)樣雜音：腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕壓痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，邊鈍，質(zhì)地中等，觸痛（），移動(dòng)性濁音（），雙下肢無水腫。ALT56μ/L，總膽汁酸8μmol/L，尿蛋蛋白（）。以下對(duì)于診斷有幫助的檢查是：（）A、胸片B、腹腔鏡C、PPD試驗(yàn)D、抗結(jié)核抗體E、腹腔穿刺抽液化驗(yàn)20.X線表現(xiàn)為粟粒大或更大些的多發(fā)性結(jié)節(jié)狀陰影。病灶的大小不等，密度不同，分布不均勻，病灶主要分布于兩肺上中野，是（）A、Ⅰ型結(jié)核B、Ⅱ型結(jié)核C、Ⅲ型結(jié)核D、Ⅳ型結(jié)核E、Ⅴ型結(jié)核21.上述患者入院后再次咯出鮮血約300ml后，咯血突然終止。出現(xiàn)氣促、唇面發(fā)紺，煩躁不安、雙手亂抓。查體：BP120／70mmHg，三凹征，雙肺呼吸音減弱，HR120次／分，律齊。下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)（）A、左側(cè)臥位，頭低，腳高B、可待因鎮(zhèn)咳C、氣管插管吸出積血D、纖支鏡下止血E、抗感染22.男性，19歲，因"少尿、浮腫10天，氣促1天"入院。起病前1周有呼吸道感染病史。查體：血壓188/102mmHg，呼吸26次/分，端坐呼吸，眼瞼浮腫，咽稍充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ度腫大。頸靜脈怒張，雙肺滿布哮鳴音，腹部移動(dòng)性濁音（＋），雙下肢凹陷性浮腫。血生化檢查：肌酐662umol/L，白蛋白36g/L，血鉀6.74mmol/L。尿常規(guī)：紅細(xì)胞＋/HP，蛋白＋＋。補(bǔ)體C30.56g/L，ASO627IU/L?；颊攥F(xiàn)在最急需進(jìn)行的治療措施是：（）A、口服硝苯地平B、靜滴青霉素C、血液透析治療D、靜脈注射呋塞米E、臥床休息23.不符合原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的是（）A、肺動(dòng)脈楔壓和左心房壓經(jīng)常升高B、羊水栓塞是一種假設(shè)的病原學(xué)機(jī)制C、肺動(dòng)脈壁上彈力組織呈碎片狀，提示新生兒期以后才發(fā)生肺動(dòng)脈壓不正常D、復(fù)發(fā)性多發(fā)肺栓塞造成肺動(dòng)脈高壓，與原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓難以鑒別E、肺血管阻力經(jīng)常等于或超過全身血管阻力24.女，50歲，頸前正中區(qū)右側(cè)腫塊1年余，近兩個(gè)月增大較快，查腫塊：質(zhì)硬，表面不光滑，無壓痛，隨吞咽活動(dòng)，甲狀腺核素掃描為冷結(jié)節(jié)，邊緣較模糊，B超檢查為實(shí)性包塊。應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別（）A、甲狀腺腺瘤B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D、甲狀腺癌E、橋本氏甲狀腺炎25.男性，23歲，運(yùn)動(dòng)過程中突發(fā)右側(cè)胸痛，隨之呼吸困難，其病因最可能是（）A、大葉性肺炎B、右心衰竭C、左心衰竭D、氣管異物E、自發(fā)性氣胸26.關(guān)于暴露療法，以下哪些是錯(cuò)誤的（）A、暴露療法早期，創(chuàng)面可涂收斂性較強(qiáng)的中草藥或外用抗菌藥B、深度燒傷禁忌采用暴露療法C、將創(chuàng)面暴露于干空氣中D、要求環(huán)境清潔、溫暖，室溫30～32℃，相對(duì)濕度40％E、有痂下感染時(shí)要及時(shí)引流27.乙腦的主要癥狀是（）A、休克B、高熱C、抽搐D、腎功能衰竭E、呼吸功能衰竭28.男性，45歲，患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量550ml／d為進(jìn)一步治療，下列措施最為重要的是（）A、嚴(yán)格控制水、鈉攝入B、應(yīng)用有效抗生素C、聯(lián)合應(yīng)用利尿劑或加大利尿劑用量D、抽腹腔積液E、輸血漿或白蛋白29.流行性斑疹傷寒何時(shí)傳染性最強(qiáng)（）A、病后第1周B、病后第2周C、潛伏期末D、病后第4周E、病后第3周30.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥典型體征（）A、皮膚紫紋B、輕度肥胖C、皮膚黏膜色素沉著D、皮膚多汗及低熱E、脈率增快31.男性患者，30歲，咳嗽咳痰2個(gè)月，胸片示右上肺片狀模糊陰影如果痰中發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，最佳抗結(jié)核方案應(yīng)該是（）A、2SE.HRZ／4HRB、3SE.HRZ／4HRC、3SE.HRZ／4HRSD、1SE.HRZ／4HRSE、2SE.HRZ／4HRS32.男性，16歲，反復(fù)牙齦出血，發(fā)現(xiàn)頸部包塊2周。查體：全身淺表淋巴結(jié)多處腫大，肝脾腫大。查血常規(guī)提示全血細(xì)胞減少。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查：原始淋巴細(xì)胞比例：70%，PAS染色強(qiáng)陽性，POX陰性，紅系及巨核系均受抑制。此患者誘導(dǎo)緩解最基本的方案是：（）A、長春新堿強(qiáng)的松B、長春新堿柔紅霉素C、阿糖胞苷柔紅霉素D、阿糖胞苷強(qiáng)的松E、米托恩醌阿糖胞苷33.男性礦工，井下作業(yè)時(shí)發(fā)生塌方砸傷背部，當(dāng)即倒于地上，下肢無力不能行走，呼"120"，車前往，檢查胸段后凸畸形并壓痛，上下肢不全癱，感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。如果患者當(dāng)時(shí)是俯臥位時(shí)，則下列哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）A、為便于急救應(yīng)變俯臥位為仰臥位B、為防止頸脊髓繼發(fā)損傷，應(yīng)保持頭、頸和脊柱在同一軸線上改變體位C、變更體位的方法是：醫(yī)師一手托住前額，另一手中示指分別置于G、T棘突兩側(cè)，拇指及無名指和小指分別置于頸項(xiàng)下部兩側(cè)，并握緊，手掌托住后頸部，右前臂托住頭枕部并與左手合力鎖住頭頸部；保持頭頸部于軸線位，另兩名急救人員位于傷員的右側(cè)分別負(fù)責(zé)扶持傷員右側(cè)的肩背部、臀部，三名救護(hù)人員統(tǒng)一行動(dòng)，保持頭、頸、脊柱在一軸線上將傷員轉(zhuǎn)為仰臥位D、如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位，則左手托住前額E、如果將俯臥位傷員向右轉(zhuǎn)為仰臥位，則應(yīng)右手托住前額34.脊髓灰質(zhì)炎的傳播途徑（）A、血液傳播B、蟲媒傳播C、糞-口途徑D、空氣飛沫傳播E、經(jīng)土壤傳播35.男性，33歲，因"原發(fā)甲亢"施行甲狀腺次全切除術(shù)后6小時(shí)，患者感呼吸困難。面色青紫，頸部敷料呈紅色。下列并發(fā)癥中，哪項(xiàng)可能性大（）A、喉返神經(jīng)損傷B、喉上神經(jīng)損傷C、切口內(nèi)出血D、甲狀腺危象E、甲狀旁腺損傷36.下列有助于鑒別肝癌和良性活動(dòng)性肝病的是（）A、HBsAg陽性B、AFP陽性C、AFP陰性D、肝功能明顯損傷E、AFP和ALT動(dòng)態(tài)曲線37.下列關(guān)于胰腺炎的CT檢查的描述，錯(cuò)誤的是（）A、胰腺多為彌漫性腫大B、胰腺密度減低C、胰腺邊緣變模糊D、胰腺壞死為低密度，出血為高密度E、增強(qiáng)掃描胰腺腫塊呈明顯強(qiáng)化38.男性，58歲。突發(fā)心悸2小時(shí)就診，心電圖示：快速性房顫?？墒紫葢?yīng)用以下何種藥物使心室率減慢（）A、利多卡因B、苯妥英鈉C、普魯卡因胺D、奎尼丁E、洋地黃39.不符合自身免疫性溶血性貧血臨床表現(xiàn)特點(diǎn)的是（）A、急性起病多見于成年女性B、頭昏、虛弱伴發(fā)熱C、可有寒戰(zhàn)、高熱、腰背痛、嘔吐、腹瀉D、可伴血小板減少E、肝脾大40.關(guān)于Crohn病，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、病變多見于末段回腸和鄰近結(jié)腸B、常有粘液膿血便C、并發(fā)癥以腸梗阻最常見D、病變呈連續(xù)性分布E、病變腸段之間粘膜外觀正常41.肺結(jié)核外科手術(shù)的適應(yīng)證是（）A、結(jié)核性胸膜炎B、復(fù)活的單側(cè)纖維厚壁空洞，長期內(nèi)科治療未能使痰菌陰轉(zhuǎn)者C、雙側(cè)毀損肺D、結(jié)核球E、支氣管內(nèi)膜結(jié)核42.自身免疫性溶血性貧血可能會(huì)繼發(fā)于下列哪些疾?。ǎ〢、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、淋巴瘤C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、缺鐵性貧血43.顱內(nèi)較常見的生理鈣化，除了（）A、大腦鐮鈣化B、床突間韌帶鈣化C、松果體鈣化D、脈絡(luò)膜叢鈣化E、垂體鈣化44.男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。如果該患者已做過破傷風(fēng)自動(dòng)免疫，傷后做以下何種處理可預(yù)防破傷風(fēng)（）A、需再注射破傷風(fēng)類毒素2mlB、需再注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlC、需注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白3000IUD、需再注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）1500IUE、需注射TAT、2萬IU45.目前，診斷肺動(dòng)脈瓣狹窄首選的無創(chuàng)影像技術(shù)是（）A、X線平片B、CTC、PETD、MRIE、超聲心動(dòng)圖46.男性，17歲，下肢對(duì)稱性紫癜3天，伴關(guān)節(jié)痛及腹痛，Hb120g／L，WBC5．6×109／L，PLT150×109／L，BT正常。診斷應(yīng)考慮（）A、急進(jìn)性腎炎B、慢性腎炎C、急性腎炎D、紫癜性腎炎E、IgA腎病47.重度潰瘍性結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)為（）A、黏液膿血便，每日8次B、體溫>37.5℃，至少持續(xù)3天以上C、每日腹瀉5次D、血沉>25mm／hE、血清白蛋白48.男性，15歲，少尿、水腫5天，咳嗽氣短不能平臥1天，起病前2周喉痛3天，血壓170／110mmHg，端坐呼吸，兩肺底有散在濕啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞30～90個(gè)／HP，血清補(bǔ)體C3降低該患者可能的診斷為（）A、急性腎炎并左心功能不全B、慢性腎炎急性發(fā)作C、高血壓并左心功能不全D、急進(jìn)性腎炎并左心功能不全E、腎病綜合征并左心功能不全49.下列選項(xiàng)中關(guān)于鼻咽癌CT表現(xiàn)的描述，不正確的是（）A、一側(cè)咽隱窩變淺B、一側(cè)腭肌肥大C、同側(cè)鼓室含氣消失D、咽旁間隙向內(nèi)移位E、兩側(cè)咽腔不對(duì)稱50.下述關(guān)于慢性心瓣膜病的記述中，錯(cuò)誤的是（）A、多由風(fēng)濕性和亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎引起B(yǎng)、表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和（或）瓣膜關(guān)閉不全C、二尖瓣最常受累，其次是主動(dòng)脈瓣D、可引起血流動(dòng)力學(xué)和心臟的變化E、一般不會(huì)同時(shí)累及兩個(gè)以上的瓣膜51.男性，60歲，咳嗽，右胸痛，憋氣2個(gè)月，抽煙30年，20支／日。胸片示，右肺門增大，右側(cè)胸腔積液，擬診斷為右肺癌，胸膜轉(zhuǎn)移。下列檢查有確診價(jià)值的是（）A、胸部CTB、胸腔積液CEAC、胸腔積液ADAD、胸腔積液瘤細(xì)胞E、胸腔積液LDH52.男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。導(dǎo)致破傷風(fēng)的原因是（）A、革蘭染色陽性厭氧芽胞桿菌B、革蘭染色陽性厭氧梭形芽胞桿菌C、革蘭染色陰性大腸桿菌D、革蘭染色陰性厭氧擬桿菌E、革蘭染色陰性變形桿菌53.下述骨巨細(xì)胞瘤的描述中，不正確的是（）A、病變骨皮質(zhì)變薄并向外膨出B、可見囊狀透光區(qū)向一側(cè)生長C、起源于間充質(zhì)細(xì)胞D、多見于股骨、脛骨、橈骨骨端E、發(fā)生在干骺端54.女性，28歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)，經(jīng)抗甲狀腺藥治療后癥狀得到控制，決定外科手術(shù)，但唯有心率不下降（105次／分），下列哪一種作術(shù)前準(zhǔn)備用藥較合適（）A、盧戈液B、地西泮（安定）C、鹽酸普萘洛爾（心得安）+盧戈液D、甲狀腺片E、鹽酸普萘洛爾55.男性，30歲，車禍傷30分鐘。體格檢查：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難，左側(cè)大塊胸壁軟化，兩肺濕啰音。首要的處理是（）A、緊急剖胸手術(shù)B、吸氧及霧化吸入C、清除呼吸道分泌物D、對(duì)軟化胸壁牽引固定E、左側(cè)胸腔閉式引流56.下列關(guān)于氣胸的描述，正確的是（）A、氣胸區(qū)域可見到肺紋理B、張力性氣胸，縱隔可向健側(cè)移位C、MRI對(duì)本病的診斷價(jià)值最高D、不同病因氣胸的影像表現(xiàn)不同E、單純性氣胸：立位胸片示外高內(nèi)低致密影57.男性患者，67歲。右下肢麻、涼、痛一年，逐漸加重，右趾變黑。右下肢股動(dòng)脈造影：股動(dòng)脈血管不規(guī)則、狹窄，腘動(dòng)脈壁不光滑。血管彩超：右股動(dòng)脈中段狹窄，管腔閉塞近四分之三，腘動(dòng)脈信號(hào)消失。該患者應(yīng)用哪種方法治療效果最好（）A、擴(kuò)張血管藥應(yīng)用，如妥拉蘇林等B、溶栓療法，如尿激酶等C、內(nèi)膜剝脫術(shù)D、髂股動(dòng)脈旁路轉(zhuǎn)流術(shù)E、右2、3、4腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)58.老年性肺氣腫（）A、因煤塵黏著于呼吸性細(xì)支氣管壁，引起纖維組織增生和收縮而產(chǎn)生B、部分肺組織失去功能，造成健康肺組織代償性膨脹C、由肺組織生理性退行性改變所致D、肺小葉間隔纖維組織附近的肺泡過度擴(kuò)張充氣或破裂融合形成E、由于肺泡壁及呼吸性細(xì)支氣管破裂而產(chǎn)生59.萊姆病的主要臨床特征是（）A、斑疹B、慢性游走性紅斑C、皮下結(jié)節(jié)D、水皰E、丘疹60.下列食管癌與食管靜脈曲張的鑒別診斷中，最有價(jià)值的是（）A、發(fā)生部位B、嘔血C、男性多見D、中老年多見E、食管鋇餐透視觀察食管的蠕動(dòng)情況61.神經(jīng)癥的癥狀不包括（）A、精神易興奮B、多種軀體不適感C、強(qiáng)迫癥狀D、焦慮、驚恐E、幻覺、妄想等癥狀62.虱傳回歸熱血相變化有（）A、中性粒細(xì)胞比例增加B、白細(xì)胞增高C、出血時(shí)間延長D、紅細(xì)胞數(shù)輕度增加E、血小板減少63.A.革蘭陽性菌敗血癥B.革蘭陰性菌敗血癥C.厭氧菌敗血癥D.復(fù)數(shù)菌敗血癥E.真菌性敗血癥女，65歲。急性膽汁性腹膜炎，行膽囊切除、膽總管切開引流術(shù)后第6天，突發(fā)寒戰(zhàn)。體溫36．8℃，血壓11／7．2kPa，少尿。血白細(xì)胞8．2×109／L，中性0．75?？赡艿脑\斷為64.肝硬化時(shí)，在舒血管物質(zhì)作用下導(dǎo)致微循環(huán)A_V樣分流，常引起下列臨床表現(xiàn)（）A、蜘蛛痣B、皮膚淤斑C、門脈高壓性胃病D、肝掌E、男性乳房女性化65.患者女性，68歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰30年，加重伴雙下肢水腫1周入院。查體：口唇和甲床發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙下肺可聞及細(xì)濕啰音，肝右肋下3指，雙下肢水腫該患者可能的診斷為（）A、慢性支氣管炎B、慢性肺源性心臟病，右心功能失代償C、慢性阻塞性肺氣腫D、慢性肺源性心臟病E、呼吸衰竭66.絞窄性腸梗阻的X表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A、假腫瘤征B、咖啡豆征C、大跨度的襻D、多個(gè)小跨度卷曲腸襻E、空回腸換位征67.女性，38歲，肝硬化腹腔積液患者。1周來畏寒發(fā)熱，體溫在38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量500ml，下列體征應(yīng)特別注意（）A、蜘蛛痣及肝掌B、腹壁靜脈曲張C、脾大D、腹部移動(dòng)性濁音E、全腹壓痛及反跳痛68.下列哪些病原菌屬于院內(nèi)感染常見耐藥菌（）A、MRSAB、ESBLC、VRED、MRCNSE、銅綠假單胞菌69.70歲，肺結(jié)核患者，咳血痰2天，次日晚突然大咯血，鮮血從口鼻涌出。用力屏氣后出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，雙眼上翻。此時(shí)最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、休克B、氣胸C、窒息D、肺栓塞E、心力衰竭70.男性，20歲，1周前突然感到所處環(huán)境氣氛不對(duì)，顯緊張、害怕。稱受到他人跟蹤，聽到有人在議論自己，感到有人在窗外監(jiān)視自己。行CT檢查未見異常，入院后生命體征無異常入院經(jīng)維思通6mg／d治療4周后病情未見好轉(zhuǎn)，出院診斷考慮為（）A、精神分裂癥，偏執(zhí)型B、分裂樣精神障礙C、精神分裂癥，緊張型D、恐怖癥E、精神分裂癥，青春型71.食管癌普查，早期診斷的主要方法是（）A、X線鋇餐B、食管鏡+活檢C、食管pH測定D、食管套網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查E、食管測壓72.痛風(fēng)的一般治療不包括（）A、控制飲食總熱量B、限制飲酒和高嘌呤食物C、應(yīng)用噻嗪類利尿藥D、每日飲水2000ml以上E、避免誘發(fā)因素和積極治療相關(guān)疾病等73.