藥物劑型與藥效

用“好藥”不如用好“藥”------------一個(gè)仁者見仁智者見智的問題藥是一把雙刃劍_____是藥三分毒價(jià)格越貴、越是新的藥是才是好藥?名氣越大越好，產(chǎn)品越新越好，價(jià)格越貴越好，用藥越多越好，進(jìn)口藥比國產(chǎn)藥好。這些認(rèn)識(shí)都屬于對(duì)“好藥”的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。藥再好，用不好，也不能起到治病的目的。

目錄一、選擇劑型的原則二、藥物制劑的劑型對(duì)藥效的影響三、了解常用劑型特點(diǎn)

一、選擇劑型的原則1.根據(jù)防治疾病的需要選擇劑型2.根據(jù)藥物本身及其有效成分的性質(zhì)選擇劑型3.根椐五個(gè)方便選擇劑型1.根據(jù)防治疾病的需要選擇劑型急癥用藥慢性病用藥皮膚病用藥局部黏膜用藥2.根據(jù)藥物有效成分的性質(zhì)選擇劑型不宜制成口服液不宜制成注射劑不宜制成片劑……3.根椐五個(gè)方便選擇劑型服用攜

帶貯藏方便療效好副作用少

目錄一、選擇劑型的原則二、藥物制劑的劑型對(duì)藥效的影響三、了解常用劑型特點(diǎn)

二、藥物制劑的劑型對(duì)藥效的影響不同給藥途徑相同給藥途徑劑型不同同一種藥物劑型不同起效時(shí)間快慢不同藥代動(dòng)力學(xué)有差異起效時(shí)間快慢不同

不同給藥途徑的藥物劑型

——起效時(shí)間快慢不同靜脈注射＞吸入給藥＞肌內(nèi)注射＞皮下注射＞直腸或舌下給藥＞口服給藥＞皮膚給藥

相同給藥途徑，劑型不同

——起效時(shí)間快慢不同

相同給藥途徑，劑型不同

——起效時(shí)間快慢不同

口服劑型吸收的順序通常是溶液劑混懸劑散劑包衣片丸劑片劑膠囊劑

同一種藥物，劑型不同

——其體內(nèi)藥代動(dòng)力學(xué)有差異

素片緩釋片控釋片

改變藥物劑型能擴(kuò)大適應(yīng)證枳實(shí)硫酸鎂煎劑注射劑行氣寬中、消食化痰升壓、抗休克口服注射劑導(dǎo)瀉中樞抑制、抗驚厥

改變藥物劑型能降低毒副作用洋金花治療慢性支氣管炎藥效較明顯單味(口服)

——口干、眩暈、視力模糊復(fù)方(栓劑)

——上述副作用減輕或消失

目錄一、選擇劑型的原則二、藥物制劑的劑型對(duì)藥效的影響三、了解常用劑型特點(diǎn)

三、了解常用劑型特點(diǎn)不經(jīng)胃腸給藥的劑型注射給藥

呼吸道給藥皮膚給藥黏膜給藥值入給藥靶向制劑經(jīng)胃腸服藥的劑型

片劑膠囊劑

顆粒劑丸劑

口服液

湯劑

11

片劑

素片是指將藥物與輔料混合而壓制成的片劑，一般應(yīng)用水吞服原味藥片有苦味酸味等小孩難以接受

包衣片是指在片心（壓制片）外包衣膜的片劑①糖衣片劑--主要用糖為包衣材料包制而成的片劑②薄膜衣片--外包高分子材料的薄膜的片劑③腸溶衣片劑--外包在胃液中不溶解，但在腸液中可溶的衣層的片劑，目的是防止藥物在胃液中破壞及藥物對(duì)胃的刺激性等藥物較穩(wěn)定掩蓋藥物的不良?xì)馕陡纳破瑒┑耐庥^咀嚼片指在口中嚼碎后咽下的片劑此類片劑較適于幼兒，幼兒不會(huì)吞服片劑，幼兒用片中需加入糖類及適宜香料以改善口感。此類片劑還適于可壓性好、壓成之片崩解困難的藥物，如鉍酸鋁、氫氧化鋁等的片劑泡騰片指含有泡騰崩解劑的片劑，泡騰片遇水可產(chǎn)生氣體（一般為二氧化碳），使片劑快速崩解多用于可溶性藥物的片劑，例如泡騰維生素C片等分散片是指置于溫水中可以迅速崩解，藥物等分散于水中，形成混懸液的片劑此種片劑適于嬰、幼兒（藥味不苦等時(shí)）及老年人，并有速釋的作用

緩釋片在時(shí)間上比普通片釋放持久，不會(huì)像普通片那樣一到體內(nèi)就完全釋放這樣緩釋片就不會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生較大刺激，主要起保護(hù)作用，多所以用在局部刺激較大的藥物。

控釋片通過控釋衣膜定時(shí)、定量、勻速地向外釋放藥物的一種劑型，使血藥濃度恒定，無“峰谷”現(xiàn)象，從而更好地發(fā)揮療效，所以多見于心血管制劑，緩釋制劑