腎臟內(nèi)科學(xué)智慧樹知到期末考試答案+章節(jié)答案2024年浙江大學(xué)女性法布雷病患者的α-GalA活性可以是正常的。（）

答案:對腹膜透析不僅可用于慢性腎衰竭患者，也可用于急性腎衰竭患者。（）

答案:對CKD-MBD的治療往往需要使用多種藥物的綜合管理。（）

答案:對CKD在疾病進(jìn)展過程中GFR可逐漸下降進(jìn)展至CRF。CRF則代表CKD中GFR下降至30ml/min.1.73m2以下那一部分群休。（）

答案:對如通過無創(chuàng)性檢查，對急性腎損傷診斷困難的患者應(yīng)盡早行腎穿刺活檢明確診斷。（）

答案:對高血壓是ESA治療可能出現(xiàn)的常見不良反應(yīng)。（）

答案:對腎前性因素是急性腎損傷最常見的原因。（）

答案:對膜性腎病的典型病理改變?yōu)槟I小球基底膜增厚和釘突形成，免疫熒光顯示IgG和C3沿毛細(xì)血管袢沉積（）

答案:對血β2微球蛋白增高可反映腎小球濾過功能減退。（）

答案:對對膜性腎病低風(fēng)險患者不建議給予免疫抑制治療，僅僅支持治療和隨訪觀察。（）

答案:對急性腎盂腎炎常用的治療藥物包括：（）

答案:半合成廣譜青霉素###喹諾酮類###頭孢菌素類以下腹膜透析中有長留腹的方案是（）。

答案:持續(xù)性非臥床腹膜透析(CAPD)###持續(xù)循環(huán)腹膜透析(CCPD)糖尿病腎病臨床上常需同哪些疾病相鑒別：（）

答案:腎淀粉樣變性###微小病變型腎病###膜性腎病###系膜增殖性腎炎Gitelman綜合征有哪些臨床表現(xiàn)？（）

答案:生長遲緩###嗜鹽###橫紋肌溶解膜性腎病復(fù)發(fā)的治療以下哪些正確（）

答案:初次治療緩解后復(fù)發(fā)的患者，后續(xù)治療的選擇需結(jié)合初始治療方案###初始治療為CNI，復(fù)發(fā)則建議更換為RTX或與CNI兩者聯(lián)合###如初始治療是激素聯(lián)合CTX，復(fù)發(fā)可以重復(fù)使用CTX，或考慮更換為RTX。關(guān)于蛋白尿的論述哪些不正確？（）

答案:腎小管性蛋白尿一般為大分子蛋白尿###分泌性蛋白尿一般為腎小球疾病###蛋白尿以溢出性蛋白尿最常見慢性腎臟病的分期哪些正確：（）

答案:CKD2期：GFR60-89ml/min.1.73m2###CKD5期：GFR<15ml/min.1.73m2理想的血液透析通路應(yīng)具有如下特點：（）

答案:容易建立、使用方便###機械性和感染性并發(fā)癥少###保證透析充分性###快速啟用、維護(hù)簡單法布雷病的對癥治療方法有以下哪些？（）

答案:止痛###安裝心臟起搏器###AECI/ARB降蛋白尿###腎移植尿路感染診斷的主要步驟包括：（）

答案:尋找致病誘因###是否存在感染###查明致病細(xì)菌###確定感染部位根據(jù)2019年EULAR的標(biāo)準(zhǔn)，診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡以下哪些說法正確？（）

答案:需滿足ANA≥1∶80###各領(lǐng)域最高權(quán)重相加積分≥10分###對于每條標(biāo)準(zhǔn)，需排除感染、腫瘤、藥物等繼發(fā)性原因急性腎損傷急診透析指征包括（）

答案:急性左心衰、肺水腫###CO2CP小于13mmol/L，或血氣pH<7.15；###少尿2天伴液體潴留、尿毒癥癥狀明顯###血鉀>6.5mmol/L慢性腎孟腎炎的診斷包括以下哪些內(nèi)容：（）

答案:腰痛伴尿頻、尿急、尿痛反復(fù)發(fā)作###腎小管功能持續(xù)性損害###畏寒發(fā)熱，尿白細(xì)胞數(shù)增高###尿亞硝酸鹽還原試驗陽性###清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)計數(shù)105/ml關(guān)于急性腎損傷（AKI）流行病學(xué)的描述，以下正確的是：（）

答案:危重的AKI病人死亡率可高達(dá)30%-80%###AKI是臨床常見危重病癥###AKI的發(fā)病率在綜合性醫(yī)院為3%-10%，重癥監(jiān)護(hù)病房為30%-60%急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎尿檢正確的是（）

答案:可有少量蛋白尿###尿PH升高、比重下降###尿中可見較多嗜酸性粒細(xì)胞###尿NAG酶升高以下會出現(xiàn)腎小管性蛋白尿的是（）

答案:間質(zhì)性腎炎###重金屬中度###腎移植術(shù)后###腎盂腎炎中心靜脈置管的絕對禁忌證與相對禁忌癥包括：（）

答案:安裝心臟起搏器###嚴(yán)重凝血功能障礙###置管的血管有明顯新鮮血栓或明顯狹窄等###穿刺部位有破損、血腫、腫瘤、感染等###置管的血管有外傷史、血栓形成史、手術(shù)史血液透析通路的類型包括：（）

答案:自體動靜脈內(nèi)瘺###動靜脈移植物###中心靜脈導(dǎo)管腎盂腎炎的并發(fā)癥包括（）

答案:革蘭陰性桿菌敗血癥###腎乳頭壞死###腎結(jié)石和尿路梗阻###腎周圍膿腫糾正CKD患者的礦物質(zhì)代謝異常的措施包括（）

答案:控制血磷###控制血鈣###補充維生素D###控制繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)測定腎小球濾過率的方法中準(zhǔn)確性最高的是：（）

答案:菊粉清除率在糾正腹膜透析患者腎性貧血時，鐵劑治療的目標(biāo)是（）

答案:20%急性腎小球腎炎的治療原則是（）。

答案:以休息及對癥處置為主關(guān)于Gitelman綜合征的治療，以下哪項是錯誤的？（）

答案:限鹽以下哪種腹膜透析方式最有利于患者進(jìn)行正常的工作和學(xué)習(xí)（）。

答案:夜間間歇性腹膜透析(NIPD)腎性水腫患者進(jìn)食蛋白應(yīng)注意（）

答案:優(yōu)質(zhì)低蛋白Gitelman綜合征診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是以下哪項？（）

答案:基因檢測促紅細(xì)胞生成素（ESA）治療腎性貧血的時機是（）

答案:Hb<100g/L患者，男，35歲，鏡下血尿伴蛋白尿3年，輔助檢查：尿RBC20-25/HP,為異型紅細(xì)胞，尿蛋白定量1.5g/d，血肌酐90μmol/L。B超提示雙腎大小正常。為明確診斷，進(jìn)一步需要采取的措施：（）

答案:腎活檢SLE患者腎活檢顯示受累腎小球彌漫性上皮細(xì)胞足突消失但無免疫復(fù)合物沉積，屬于哪一種病理類型（）

答案:狼瘡足細(xì)胞病關(guān)于微小病變型腎病說法不正確的是（）

答案:常有高血壓及腎功能減退糖尿病腎病一級預(yù)防的方式不包括：（）

答案:防治終末期腎病并發(fā)癥的出現(xiàn)在急性腎損傷中，臨床中常見的引起容量不足的病因不包括：（）

答案:高血壓糖尿病腎病的臨床表現(xiàn)，以下哪項描述是錯誤的：（）

答案:糖尿病腎病I期即可觀察到微量白蛋白尿出現(xiàn)下列有關(guān)急性腎損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)，以下不正確的是：（）

答案:尿量＜100ml/天超過24小時慢性腎臟病(CKD)患者的外周血管保護(hù)建議從何時開始（）

答案:CKD3期血液透析最常用的臨時性血管通路是（）

答案:中心靜脈插管患者，男，43歲，因慢性腎衰竭行維持性血液透析治療3個月，尿毒癥癥狀明顯減輕但血紅蛋白70g/L?；颊哓氀闹饕蚴牵ǎ?/p>

答案:促紅細(xì)胞生成素減少自動化腹膜透析的治療模式包括（）。

答案:夜間間歇性腹膜透析(NIPD)###潮式腹膜透析(TPD)###間歇性腹膜透析(IPD)###持續(xù)循環(huán)腹膜透析(CCPD)《中國血液透析用血管通路專家共識》定義的內(nèi)瘺成熟標(biāo)準(zhǔn)不包括（）

答案:全程震顫良好相較于血液透析，腹膜透析具有對血流動力學(xué)影響小，無需常規(guī)使用抗凝劑，殘腎功能保護(hù)良好等優(yōu)勢。（）

答案:對腎性貧血的治療靶目標(biāo)為（）。

答案:110g/LHb130g/L尿毒癥患者最常見的酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂是什么？（）

答案:代謝性酸中毒伴高鉀血癥CKD-MBD的臨床表現(xiàn)包括（）。

答案:軟組織鈣化###礦物質(zhì)代謝異常###高轉(zhuǎn)換骨病###無動力性骨病###骨質(zhì)疏松慢性腎臟病的病因主要包括：（）。

答案:高血腎小動脈硬化###原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球腎炎###腎小管間質(zhì)性疾病###糖尿病腎病慢性腎臟病根據(jù)估算的腎小球濾過率分為5期。（）

答案:對腎性貧血常見原因有哪些？（）。

答案:紅細(xì)胞壽命縮短###EPO缺乏###鐵缺乏###慢性失血以下哪種對急性腎損傷（AKI）的描述是錯誤的：（）

答案:AKI只會發(fā)生在原來無腎臟疾病的患者，不會發(fā)生在有慢性腎臟病的基礎(chǔ)上關(guān)于AKI與ARF關(guān)系的描述，正確的是：（）

答案:目前傾向?qū)⒓毙阅I衰竭改稱為急性腎損傷AKI###AKI以往稱為急性腎衰竭ARF###腎衰竭（Failure）一詞容易理解為功能完全喪失，不如腎損傷（injury）更能體現(xiàn)從早期到晚期的病理生理變化急性腎損傷的治療策略包括盡早識別并糾正可逆的病因，及時采取干預(yù)措施，避免腎臟受到進(jìn)一步損傷，維持水電酸堿平衡，適當(dāng)營養(yǎng)支持，積極防治并發(fā)癥，適時進(jìn)行腎臟替代治療。（）

答案:對下列有關(guān)急性腎損傷的診斷流程，正確的是：（）

答案:詳細(xì)詢問病史及體格檢查###腎穿刺活檢###影像學(xué)檢查###尿液和血液學(xué)檢查急性腎損傷的治療應(yīng)盡早糾正可逆病因，不包括下列哪項（）

答案:盡早腎臟替代治療腎毒性藥物包括（）。

答案:非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥物###氨基糖苷類藥物###高滲造影劑###含馬兜鈴酸的中藥尿路感染最常見致病菌是（）

答案:大腸埃希氏菌尿路感染的主要感染途徑是（）

答案:逆行性感染女，35歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急3天。體溫39℃，心肺無異常。肝脾肋下未觸及。兩側(cè)肋脊角有叩擊痛。尿液檢查：蛋白（-），鏡檢紅細(xì)胞2～5／HP、白細(xì)胞10～15／HP，診斷應(yīng)首先考慮（）。

答案:急性腎盂腎炎下列各項對鑒別上、下尿路感染最有意義的是（）

答案:尿中白細(xì)胞管型急性膀胱炎的治療正確的是（）

答案:抗菌藥物治療3天女性法布雷病患者的臨床分型多為經(jīng)典型。（）

答案:錯以下哪些選項為法布雷病的診斷方法（）。

答案:基因檢測###病理學(xué)檢測###Lyso-GL3水平###α-GalA活性以下除哪項外，均為法布雷病的臨床表現(xiàn)（）。

答案:前圓錐形晶體；Gitelman綜合征被認(rèn)為是最常見的遺傳性腎小管病。（）

答案:對以下哪些選項為Gitelman綜合征的常見臨床表現(xiàn)（）。

答案:低鈣尿癥###腎素激活但血壓正常###低鎂血癥###低鉀血癥伴腎性失鉀以下除哪項外，均為不支持Gitelman綜合征診斷的指標(biāo)（）。

答案:代謝性堿中毒；III或IV型狼瘡性腎炎如果合并腎小球內(nèi)皮側(cè)廣泛的免疫復(fù)合物沉積，則診斷為III+Ⅴ型狼瘡腎，IV+Ⅴ型狼瘡性腎炎。（）

答案:錯對于活動性Ⅲ/Ⅳ型狼瘡性腎炎的誘導(dǎo)治療，以下哪項說法不正確？（）

答案:新型生物靶向制劑如貝利尤單抗可替代激素和免疫抑制劑作為初始誘導(dǎo)方案以下哪些情況不考慮糖尿病腎病？（）

答案:頑固性高血壓###尿蛋白迅速增加或出現(xiàn)腎病綜合征###出現(xiàn)活動性尿沉渣（紅細(xì)胞、白細(xì)胞或細(xì)胞管型等）###給予ACEI或ARB類藥物治療后2~3個月內(nèi)eGFR下降大于30%以下關(guān)于狼瘡血栓性微血管病哪些說法正確？（）

答案:大多數(shù)狼瘡血栓性微血管病與免疫復(fù)合物型如Ⅳ型或Ⅳ+V型狼瘡性腎炎并存###可能與系統(tǒng)性紅斑狼瘡抗磷脂抗體陽性、ADAMTS13酶活性缺乏或補體調(diào)節(jié)蛋白功能異常等因素相關(guān)###腎功能損傷重，遠(yuǎn)期預(yù)后差###是狼瘡性腎炎一種特殊的病理類型，目前發(fā)病機制尚不明確###往往需聯(lián)合血漿置換等特殊治療糖尿病腎病的主要治療原則包括：（）

答案:早期治療###早期篩查###一體化綜合管理###早期診斷糖尿病腎病治療的主要藥物是激素和免疫抑制劑。（）

答案:錯糖尿病腎病進(jìn)展過程中，腎臟病理的特征性表現(xiàn)是？（）

答案:腎小球出現(xiàn)K-W結(jié)節(jié)對急性腎小球腎炎診斷有意義的尿常規(guī)檢查是（）

答案:紅細(xì)胞管型青年男性，30歲，反復(fù)發(fā)作肉眼血尿半年以上，勞累及上呼吸道感染后加重，無水腫、高血壓及腎功能減退，最可能的診斷是（）

答案:IgA腎病鏈球菌感染后急性腎小球腎炎與膜增生性腎小球腎炎相鑒別的要點是（）。

答案:低補體血癥是否于8周內(nèi)恢復(fù)IgA腎病描述正確的是（

）。

答案:是免疫病理診斷，是以血尿為主要表現(xiàn)的原發(fā)性腎小球疾病以下哪些是局灶節(jié)段性腎小球硬化的病理分型（）

答案:頂端型FSGS###門部型FSGS###經(jīng)典型FSGS###細(xì)胞型FSGS###塌陷型FSGS以下哪一項屬于局灶性節(jié)段性腎小球硬化的特征（）

答案:好發(fā)于青少年男性，多隱匿起病膜性腎病的支持治療包括以下哪幾項？（）

答案:預(yù)防性抗凝治療###限制鈉鹽攝入###合并高膽固醇血癥患者給予他汀類藥物###利尿，必要時輸注白蛋白###最大耐受劑量的RAS抑制劑電子致密物被增生的GBM包繞；部分被吸收而呈現(xiàn)大小形狀密度不一的電子致密物和透亮區(qū)，光鏡下可見“雙軌征“是膜性腎病哪一期的病理特點（）

答案:III期治療“激素依賴性”和“激素抵抗”腎病綜合征的最有效方法是（）

答案:聯(lián)合應(yīng)用激素和免疫抑制劑下列臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征的有（）

答案:膜性腎病激素規(guī)范治療兒童微小病變型腎病，臨床最常見的療效反應(yīng)是（）

答案:激素敏感微小病變型腎病出現(xiàn)大量蛋白尿的主要機制是（）

答案:腎