臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(師):脂代謝及高脂血癥的檢查考試試題真題

1、單選CHOD-PAP法測(cè)定膽固醇時(shí)，試劑中膽固醇酯酶的作用是()

A.避免干擾

B.使呈色較深

C.能分解TG

D.使膽固醇由酯化型變成游離型

E.使膽固醇氧化分解

正確答案：D

2、單選血清膽固醇測(cè)定的決定性方法是()

A.比色法

B.氣相色譜法

C.高效液相色譜法

D.核素稀釋質(zhì)譜法

E.酶法

正確答案：口

3、單選關(guān)于Lp(a)生物學(xué)特性敘述錯(cuò)誤的是O

A.Lp(a)含有ApoBlOO和Apo(a)

B.Apo(a)與纖溶酶原具有高度同源性

C.Lp(a)是動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素

D.Lp(a)在脂蛋白電泳時(shí)位于B-脂蛋白及前B-脂蛋白之間

E.Lp(a)可促進(jìn)膽固醇外流、膽固醇酯化以及膽固醇清除

正確答案：E

4、單選在VLDL的描述錯(cuò)誤的是()

A.其中含有甘油三酯，膽固醇，磷脂膽固醇酯

B.是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白

C.在肝臟合成

D.其中的ApoCH激活LPL,促進(jìn)VLDL的代謝

E.負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯

正確答案：E

參考解析：CM主要轉(zhuǎn)運(yùn)外源性的TG,而VLDL主要轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性的TG。

5、單選促進(jìn)膽固醇酯化的物質(zhì)是()

A.載脂蛋白B

B.載脂蛋白E

C.卵磷脂膽固醇脂酰轉(zhuǎn)移酶

D.磷脂轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白

E.脂蛋白脂肪酶

正確答案：C

6、單選下列哪一種化合物不是以膽固醇為原料合成的()

A.皮質(zhì)醇

B.膽汁酸

C.雌二醇

D.膽紅素

E.1,25-(OH)2-D3

正確答案：D

參考解析：膽固醇是所有細(xì)胞膜和亞細(xì)胞器膜上的重要組成成分；是膽汁酸的

唯一前體；是所有類(lèi)固醇激素，包括性腺和腎上腺激素的前體等。也是合成1,

25-(OH)2-D3的原料。

7、單選外源性TG主要由血漿中哪一種脂蛋白運(yùn)輸O

A.HDL

B.LDL

C.VLDL

D.CM

E.Lp(a)

正確答案：D

8、單選下列關(guān)于脂酶與脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.LPL活性需要ApoCIII作為激活劑

B.SDS可抑制HL活性

C.細(xì)胞所合成和分泌，定位于全身毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞表面的LPL受體上

D.LPL可催化VLDL顆粒中甘油三酯水解

E.HDL中積累的未酯化膽固醇在HL作用下由肝攝取

正確答案：A

參考解析：細(xì)胞所合成和分泌，定位于全身毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞表面的LPL受體

±oLPL可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解，使這些大顆粒脂蛋白逐漸變?yōu)榉?/p>

子量較小的殘骸顆粒。ApoCII是LPL的激活劑，ApoCIII是LPL的抑制劑。

9、單選對(duì)于LDL-C的測(cè)定意義正確的是()

A.反映LDL中膽固醇的量

B.完全可以反映LDL水平的高低

C.可以代替Apo-A的測(cè)定

D.可以代替Apo-B的測(cè)定

E.反映總膽固醇的水平

正確答案：A

參考解析：LDL-C指的是低密度脂蛋白膽固醇，反映LDL中膽固醇的量，所含的

脂蛋白主要是Apo-B100o

10、單選?男性，58歲，因多飲、多尿、乏力消瘦10年，視物模糊1個(gè)月入

院，患者血漿標(biāo)本外觀渾濁，TC18.2mmol/L；TG8.3mmol/L；HDL-

CO.68mmol/L；LDL-C2.63mmol/L,血糖12.7mmol/L；肝腎功能正常。

其空腹血漿表現(xiàn)為（）

A.CM升高

B.VLDL升高

C.LDL升高

D.IDL升高

E.HDL升高

正確答案：B

11、單選目前我國(guó)〃血脂異常防治建議〃中規(guī)定的總膽固醇合適水平為（）

A.<5.72mmol/L(220mg/dl)

B.<3.64mmol/L(140mg/dl)

C.<4.68mmol/L(180mg/dl)

D.<3.12mmol/L(120mg/dl)

E.<5.17mmol/L（200mg/dl）

正確答案：E

12、單選將乳糜血漿放置4℃環(huán)境中過(guò)夜，次晨觀察仍是均勻渾濁，說(shuō)明下列

何種脂蛋白增多（）

A.乳糜微粒

B.極低密度脂蛋白

C.低密度脂蛋白

D.高密度脂蛋白

E.乳糜微粒及低密度脂蛋白

正確答案：B

參考解析：本題考查要點(diǎn)是外觀上外源性的TG和內(nèi)源性的TG的區(qū)別。若是4℃

環(huán)境中過(guò)夜液面有奶油蓋，則是外源性的CM。

13、單選下列哪項(xiàng)不是動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白（）

A.脂蛋白殘粒

B.小而密的LDL

C.ox-LDL

D.LpA.

E.HDL

正確答案：E

14、單選?患者，女，39歲，發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊10年，胸悶2年，反復(fù)發(fā)作胸

痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138/90mmHg,心率74次/分，節(jié)律齊，

無(wú)心臟雜音。雙側(cè)上眼瞼有扁平黃色瘤，手指、足跟肌腱處見(jiàn)結(jié)節(jié)狀黃色瘤，

兩眼有明顯的角膜弓。血脂測(cè)定結(jié)果為：TC12.3mmol/L,TGI.5mmol/L,

HDLC1.2mmol/L,LDL8.Ommol/L0其母親有冠心病,父親有高血壓，兄妹中一

個(gè)有膽固醇增高。

該患者可診斷為哪一型高脂血癥（）

A.I型

B.n型

c.in型

D.iv型

E.V型

正確答案：B

15、單選目前常用于脂蛋白電泳的技術(shù)為()

A.普通醋酸纖維薄膜電泳

B.瓊脂糖凝膠電泳

C.轉(zhuǎn)移電泳

D.等電聚焦電泳

E.SDS-聚丙烯酰胺電泳

正確答案：B

參考解析：當(dāng)前脂蛋白電泳主要是用瓊脂糖凝膠電泳，聚丙烯酰胺電泳主要用

于分離小片段DNA(5?500bp)效果較好，其分辨力極高。

16、單選目前國(guó)內(nèi)外推薦的血脂測(cè)定參考方法不包括()

A.TC測(cè)定的參考方法：化學(xué)抽提法-ALBK法

B.TG測(cè)定的參考方法：二氯甲烷/硅酸/變色酸法

C.HDL-C測(cè)定的參考方法：超速離心結(jié)合ALBK法

D.LDL-C測(cè)定的參考方法：超速離心結(jié)合ALBK法

E.LpA.測(cè)定的參考方法：免疫透射比濁法

正確答案：E

17、單選下列運(yùn)輸外源性甘油三酯的血漿脂蛋白是()

A.CM

B.LDL

C.VLDL

D.LpA.

E.HDL

正確答案：A

參考解析：從食物中攝取的脂質(zhì)(主要是甘油三酯)，在腸內(nèi)被胰腺分泌的脂

肪酶水解成脂肪酸和甘油一酯，由腸黏膜吸收進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，再組成甘油三酯及

磷脂。這些新產(chǎn)生的甘油三酯與少量的膽固醇、磷脂、ApoB48、ApoAI構(gòu)成巨

大分子的CM,從淋巴管經(jīng)胸導(dǎo)管進(jìn)入血液循環(huán)。

18、單選下列關(guān)于Ap。的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.Apo-Al和Apo-B與AS和CHD關(guān)系最密切

B.Apo-Al是LDL的主要載脂蛋白

C.Apo-Al在AS和CHD時(shí)下降

D.Apo-B在AS和CHD時(shí)增高

E.Apo-B不是HDL的主要載脂蛋白

正確答案：B

參考解析：Apo-BlOO是LDL的主要載脂蛋白。

19、單選Ha型高脂蛋白血癥是指空腹血漿()

A.CM升高

B.VLDL升高

C.LDL升高

D.LDL及VLDL升高

E.IDL升高

正確答案：C

參考解析：Ha型lWj脂蛋白血癥為［WjB-脂蛋白血癥，而B(niǎo)-脂蛋白主要是LDL。

20、單選血清膽固醇水平升高可見(jiàn)于()

A.腎病綜合征

B.營(yíng)養(yǎng)不良

C.尿毒癥

D.無(wú)脂蛋白血癥

E.巨幼細(xì)胞貧血

正確答案：A

21、單選IV型高脂蛋白血癥是指空腹血漿()

A.CM升高

B.VLDL升高

C.LDL升高

D.CM及VLDL同時(shí)升高

E.LDL及VLDL同時(shí)升高

正確答案：B

22、單選甘油三酯生物合成的第一個(gè)中間產(chǎn)物是()

A.甘油一酯

B.1,2-甘油二酯

C.磷脂酸

D.脂酰肉毒堿

E.脂酰基膽堿

正確答案：c

參考解析：肝、脂肪組織及小腸是合成甘油三酯的主要場(chǎng)所，以肝的合成能力

最強(qiáng)。肝細(xì)胞及脂肪組織主要以甘油二酯途徑來(lái)合成甘油三酯，葡萄糖循糖酵

解途徑生成3-磷酸甘油，在轉(zhuǎn)酰酶的作用下，加上2分子脂酰CoA生成磷脂

酸，磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及轉(zhuǎn)酰酶的作用下漸序生成甘油三酯。

23、單選下列關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化物理化學(xué)改變敘述錯(cuò)誤的是()

A.粥樣硬化斑塊中堆積有大量膽固醇

B.粥樣硬化斑塊中的膽固醇來(lái)自血漿脂蛋白

C.血液中的過(guò)氧化脂質(zhì)能防止動(dòng)脈粥樣硬化的形成

D.LDL具有致動(dòng)脈粥樣硬化的作用

E.HDL具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用

正確答案：c

參考解析：LDL是發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素之一。LDL經(jīng)化學(xué)修飾作用

后，易和清道夫受體結(jié)合，被巨噬細(xì)胞攝取，形成泡沫細(xì)胞，并停留在血管壁

內(nèi)，從而沉積了大量的膽固醇，尤其是膽固醇酯，促使動(dòng)脈壁形成粥樣硬化斑

塊。LDL-C也可測(cè)定LDL中膽固醇量以表示LDL水平。HDL可將蓄積在組織的游

離膽固醇運(yùn)送到肝，減少血漿HDL中游離膽固醇的濃度，形成膽固醇從細(xì)胞膜

流向血漿脂蛋白的濃度梯度，降低組織膽固醇的沉積，從而限制動(dòng)脈粥樣硬化

的發(fā)生、發(fā)展，起到抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。所以，血漿中HDL和動(dòng)脈粥樣硬化

的發(fā)生成負(fù)相關(guān)。

24、單選寬病是指（）

A.I型［Wj脂蛋白血癥

B.ni型［Wj脂蛋白血癥

CHa型IWJ脂蛋白血癥

D.IIb型IWJ脂蛋白血癥

E.V型［Wj脂蛋白血癥

正確答案：B

參考解析：I型［Wj脂蛋白血癥為［WjCM血癥；IIa型［Wj脂蛋白血癥為［WjB-脂蛋白

血癥，lib型［Wj脂蛋白血癥指的是［WjB-脂蛋白血癥及［Wj前B-脂蛋白血癥；in型

［Wj脂蛋白血癥為寬B-脂蛋白血癥；IV為［WjTG或［WjVLDL血癥；V型局脂蛋白血

癥為混合型高TG或高CM和VLDL血癥。

25、單選下列哪項(xiàng)不是載脂蛋白的功能（）

A.構(gòu)成并穩(wěn)定脂蛋白的結(jié)構(gòu)

B.修飾并影響與脂蛋白代謝有關(guān)的酶的活性

C.作為脂蛋白受體的配體

D.參與脂蛋白代謝過(guò)程

E.引起動(dòng)脈粥樣硬化

正確答案：E

參考解析：動(dòng)脈粥樣硬化是由脂蛋白引起而不是載脂蛋白。

26、單選內(nèi)源性膽固醇的運(yùn)輸主要由（）

A.HDL

B.LDL

C.VLDL

D.CM

E.VLDI+LDL

正確答案：B

參考解析：內(nèi)源性膽固醇的運(yùn)輸形式主要是LDL。

27、單選關(guān)于Lp(a)的敘述錯(cuò)誤的是()

A.與LDL結(jié)構(gòu)相似

B.含有載脂蛋白a

C.與血栓形成有關(guān)

D.其水平個(gè)體之間變異大

E.其水平與人種無(wú)關(guān)

正確答案：E

參考解析：考查L(zhǎng)p(a)的組成、結(jié)構(gòu)、生物學(xué)特點(diǎn)。Lp(a)是由一分子LDL

及載脂蛋白a組成，Apo(a)結(jié)構(gòu)與纖溶酶原(PNG)極為相似，二者有交叉反

應(yīng)。Apo(a)可以競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合PNG受體或纖維蛋白等大分子，故認(rèn)為L(zhǎng)p(a)不

僅促進(jìn)AS形成，還阻止血凝塊溶解，它是動(dòng)脈粥樣硬化的一項(xiàng)獨(dú)立危險(xiǎn)因子，

其水平因人種有差異。

28、單選下列哪一種化合物的前體物質(zhì)不是膽固醇()

A.膽汁酸

B.維生素D3

C.雄激素

D.雌激素

E.HCG

正確答案：E

29、單選脂肪動(dòng)員的關(guān)鍵酶是()

A.組織細(xì)胞中的甘油三酯酶

B.組織細(xì)胞中的甘油二酯脂肪酶

C.組織細(xì)胞中的甘油一酯脂肪酶

D.組織細(xì)胞中的激素敏感性脂肪酶

E.脂蛋白脂肪酶

正確答案：D

參考解析：在病理或饑餓條件下，儲(chǔ)存在脂肪細(xì)胞中的脂肪，被脂肪酶逐步水

解為有利脂酸(FFA)及甘油并釋放入血以供其他組織氧化利用，該過(guò)程稱(chēng)為脂

肪動(dòng)員。在脂肪動(dòng)員中，脂肪細(xì)胞內(nèi)激素敏感性脂肪三酯脂肪酶(HSL)起決定

作用，它是脂肪分解的限速酶。

30、單選下列不屬于血脂成分的是()

A.磷脂

B.非酯化脂肪酸

C.膽固醇及其酯

D.甘油三酯

E.膽堿和膽鏤

正確答案：E

參考解析：本題主要考查血脂的定義及其組成。血漿脂質(zhì)簡(jiǎn)稱(chēng)血脂，它包括游

離膽固醇、膽固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游離脂肪酸等。

31、單選攜帶膽固醇最多的脂蛋白是()

A.HDL

B.LDL

C.VLDL

D.CM

E.LpA.

正確答案：B

參考解析:CM含TC1%~4%,VLDL含TC15%,LDL含TC45%~50%,HDL含TC20%。

32、單選對(duì)于LDL-C的測(cè)定意義，下列敘述正確的是()

A.反映LDL中膽固醇的量

B.完全可以反映LDL水平的高低

C.可以代替ApoA的測(cè)定

D.可以代替ApoB的測(cè)定

E.反映總膽固醇的水平

正確答案：A

參考解析：LDL-C指的是低密度脂蛋白膽固醇，反映LDL中膽固醇的量，所含的

脂蛋白主要是ApoB。

33、單選人體血漿中低密度脂蛋白的來(lái)源是()

A.肝分泌

B.高密度脂蛋白轉(zhuǎn)化而來(lái)

C.由乳糜微?；驑O低密度脂蛋白轉(zhuǎn)化而來(lái)

D.由甘油三酯和膽固醇轉(zhuǎn)變而來(lái)

E,腸分泌

正確答案：C

參考解析：LDL由VLDL轉(zhuǎn)化而來(lái)，它是轉(zhuǎn)運(yùn)肝合成的內(nèi)源性TC的主要形式。

34、單選?患者，女，39歲，發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊10年，胸悶2年，反復(fù)發(fā)作胸

痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138/90mmHg,心率74次/分，節(jié)律齊，

無(wú)心臟雜音。雙側(cè)上眼瞼有扁平黃色瘤，手指、足跟肌腱處見(jiàn)結(jié)節(jié)狀黃色瘤，

兩眼有明顯的角膜弓。血脂測(cè)定結(jié)果為：TC12.3mmol/L,TGI.5mmol/L,

HDLC1.2mmol/L,LDL8.Ommol/Lo其母親有冠心病，父親有高血壓，兄妹中一

個(gè)有膽固醇增高。其母親有冠心病，父親有高血壓，兄妹中一個(gè)有膽固醇增

JI.

如結(jié)合癥狀、家族史與血脂測(cè)定結(jié)果臨床上應(yīng)考慮為()

A.家族性乳糜微粒血癥

B.家族性異常B-脂蛋白血癥

C.家族性高三酰甘油血癥

D.家族性混合型高脂血癥

E.家族性高膽固醇血癥

正確答案：E

35、單選脂蛋白脂肪酶（LPL）主要催化（）

A.脂肪細(xì)胞中甘油三酯的水解

B.肝細(xì)胞中甘油三酯的水解

C.VLDL中甘油三酯的水解

D.HDL中甘油三酯的水解

E.LpA.中的甘油三酯的水解

正確答案：C

參考解析：脂蛋白脂肪酶（LPL）的功能是水解脂蛋白的核心成分TG,包括CM

和VLDL,CM是轉(zhuǎn)運(yùn)外源性的TG,VLDL是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性TG的主要形式

36、單選檢查乳糜微粒常用的染色液是（）

A.甲基紅

B.蘇木素

C.蘇丹III

D.中性紅

E.伊紅

正確答案：c

參考解析：尿乳糜定性試驗(yàn)的原理是通過(guò)乙酸抽提尿中乳糜微粒中的脂肪，再

用蘇丹in染色，然后進(jìn)行鏡檢。

37、單選患者，男性在手腕部的劇烈運(yùn)動(dòng)后感覺(jué)踝關(guān)節(jié)疼痛，1個(gè)月后又發(fā)生

陣發(fā)性左下腹絞痛而就醫(yī)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)正常，肝功能和血清淀粉酶正

常，血清尿素和肌酊正常。泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石。如要進(jìn)一步確

診，可進(jìn)行下述何種檢查（）

A.ApoAI、ApoB含量測(cè)定

B.LDL受體基因檢測(cè)

C.LpA含量測(cè)定

D.LPL活性測(cè)定

E.CETP含量測(cè)定

正確答案：B

38、單選臨床上測(cè)定三酰甘油最常用的方法是（）

A.甘油磷酸氧化酶法（GPO-PAP法）

B.乳酸脫氫酶法

C.免疫透射比濁法

D.甘油氧化酶法

E.脂質(zhì)抽提法

正確答案：A

參考解析：三酰甘油測(cè)定的常規(guī)方法，國(guó)內(nèi)普遍采用甘油磷酸氧化酶法，也是

檢驗(yàn)學(xué)會(huì)的推薦方法。

39、單選某患者檢驗(yàn)結(jié)果為：甘油三酯13.78mmol/L?？偰懝檀?/p>

4.91mmol/L,前B脂蛋白增高，B脂蛋白正常，乳糜微粒陰性，血清乳狀化，

則可考慮為（）

A.I型高脂蛋白血癥

B.IIa型局脂蛋白血癥

C.III型［Wj脂蛋白血癥

D.IV型（Wj脂蛋白血癥

E.IIb型［Wj脂蛋白血癥

正確答案：D

參考解析：本題考查要點(diǎn)為高脂血癥的分類(lèi)。I型高脂蛋白血癥為高CM血癥；

IIa型lWj脂蛋白血癥為［WjB-脂蛋白血癥；11b型lWj脂蛋白血癥指的是［WjB-脂蛋

白血癥及［Wj前B-脂蛋白血癥；III型［Wj脂蛋白血癥為寬B-脂蛋白血癥；IV為［Wj

TG或高VLDL血癥；V型高脂蛋白血癥為混合型高TG或高CM和VLDL血癥，按

上述CM正常，而VLDL升高，故為IV型高脂蛋白血癥。

40、單選LDL（）o

A.運(yùn)送內(nèi)源性Ch

B.運(yùn)送內(nèi)源性TG

C.運(yùn)送外源性TG

D.蛋白質(zhì)含量最高

E.與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)

正確答案：A

41、單選?患者，女，39歲，發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊10年，胸悶2年，反復(fù)發(fā)作胸

痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138/90mmHg,心率74次/分，節(jié)律齊，

無(wú)心臟雜音。雙側(cè)上眼瞼有扁平黃色瘤，手指、足跟肌腱處見(jiàn)結(jié)節(jié)狀黃色瘤，

兩眼有明顯的角膜弓。血脂測(cè)定結(jié)果為：TC12.3mmol/L,TGI.5mmol/L,

HDLC1.2mmol/L,LDL8.Ommol/L0其母親有冠心病，父親有高血壓，兄妹中一

個(gè)有膽固醇增高。

能活化脂蛋白脂肪酶（LPL）的載脂蛋白是O。

A.ApoAI

B.ApoB

C.ApoCII

D.ApoD

E.ApoA

正確答案：C

參考解析：ApoCH可調(diào)節(jié)脂蛋白脂肪酶的活性，ApoAI能活化卵磷脂-膽固醇酰

基轉(zhuǎn)移酶（LCAT）o

42、單選關(guān)于載脂蛋白的功能，下列哪一項(xiàng)最恰當(dāng)（）.

A.作為脂蛋白受體的配體

B.參與脂蛋白代謝過(guò)程

C.構(gòu)成并穩(wěn)定脂蛋白的結(jié)構(gòu)

D.修飾并影響與脂蛋白代謝有關(guān)的酶的活性

E.以上都對(duì)

正確答案：E

參考解析：載脂蛋白在脂蛋白的代謝及完成生理功能中具有重要作用。其主要

功能包括ABCD四種.

43、單選載脂蛋白B48主要存在于（）

A.HDL

B.LDL

C.VLDL

D.CM

E.FFA

正確答案：D

44、單選下列各項(xiàng)血脂指標(biāo)中，哪一項(xiàng)的生理性變異最大（）

A.TC

B.TG

C.HDL-C

D.ApoAI

E.ApoBlOO

正確答案：E

參考解析：三酰甘油（TG）的生理性變異較大，其水平與種族、年齡、性別以

及生活習(xí)慣（如飲食、運(yùn)動(dòng)等）有關(guān)。

45、單選男，20歲，長(zhǎng)期患腹部疾病，多次劇烈腹痛，血漿呈奶油樣乳白

色，經(jīng)1500r/min離心30分鐘，血漿清亮很多，標(biāo)本表層浮有一厚層〃乳脂

該患者最有可能為（）.

A.V型高脂蛋白血癥

B.IV型（Wj脂蛋白血癥

c.in型IWJ脂蛋白血癥

D.II型IWJ脂蛋白血癥

E.I型［Wj脂蛋白血癥

正確答案：E

46、單選以下不是引起動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白是（）

A.糖化LDL

B.乙酰LDL

CA型LDL

DB型LDL

E.氧化LDL

正確答案：C

參考解析：引起動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白包括變性LDL(糖化LDL、乙酰LDL、氧

化LDL),脂蛋白殘粒，LP(a)和B型LDL。

47、多選從神經(jīng)系統(tǒng)各部位的顏色就可以知道，()0

A.紅色部位是神經(jīng)中樞所在的部位

B.灰色部位是神經(jīng)元的樹(shù)突和細(xì)胞體集中的地方

C.藍(lán)色部位是植物性神經(jīng)系統(tǒng)所在的部位

D.白色部位是神經(jīng)元的軸突經(jīng)過(guò)的地方

正確答案：B,D

48、單選下列哪一項(xiàng)是肝臟清除膽固醇的主要方式()

A.轉(zhuǎn)變成類(lèi)固醇

B.轉(zhuǎn)變成維生素D

C.在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成膽汁酸

D.合成低密度脂蛋白

E.合成高密度脂蛋白

正確答案：D

49、單選臨床實(shí)驗(yàn)室測(cè)定血清膽固醇的常規(guī)方法是()

A.硫酸葡聚糖-酶沉淀法

B.GPO-PAP法

C.高效液相層析法

D.二氯甲烷/硅酸/變色酸法

E.GHOD-PAP法

正確答案：E

50、單選HDL()o

A.運(yùn)送內(nèi)源性Ch

B.運(yùn)送內(nèi)源性TG

C.運(yùn)送外源性TG

D.蛋白質(zhì)含量最高

E.與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)

正確答案：D

51、單選?患者，女，39歲，發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊10年，胸悶2年，反復(fù)發(fā)作胸

痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138/90mmHg,心率74次/分，節(jié)律齊,

無(wú)心臟雜音。雙側(cè)上眼瞼有扁平黃色瘤，手指、足跟肌腱處見(jiàn)結(jié)節(jié)狀黃色瘤，

兩眼有明顯的角膜弓。血脂測(cè)定結(jié)果為：TC12.3mmol/L,TGI.5mmol/L,

HDLC1.2mmol/L,LDL8.Ommol/L0其母親有冠心病,父親有高血壓，兄妹中一

個(gè)有膽固醇增高。

人體血漿低密度脂蛋白的來(lái)源是()

A.由TG和膽固醇轉(zhuǎn)變而來(lái)

B.由CM或VLDL轉(zhuǎn)化而來(lái)

C.HDL轉(zhuǎn)化而來(lái)

D.LDL轉(zhuǎn)化而來(lái)

E.HMG-CoA還原酶

正確答案：B

52、單選Ha型高脂蛋白血癥的血清檢測(cè)特點(diǎn)是().

A.血清透明，膽固醇明顯增加，甘油三酯正常

B.血清透明，膽固醇明顯增加，甘油三酯稍高

C.血清乳白色，膽固醇正?；蛏愿?，甘油三酯明顯增加

D.血清混濁，膽固醇稍高，甘油三酯增高

E.血清混濁，膽固醇正常，甘油三酯稍高

正確答案：A

53、單選用肝素-錦沉淀劑分離脂蛋白時(shí)，不產(chǎn)生沉淀的是()

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.HDL

正確答案：E

54、單選下列哪兩種脂蛋白統(tǒng)稱(chēng)為富含甘油三酯的脂蛋白()

A.CM和VLDL

B.VLDL和LDL

C.LDL和HDL

D.IDL和VLDL

E.CM和LDL

正確答案：A

參考解析：CM和VLDL中都是以甘油三酯為主，所以這兩種脂蛋白統(tǒng)稱(chēng)為富含甘

油三酯的月旨蛋白O

55、單選與纖溶酶原具有高度同源性的載脂蛋白是()

A.ApoAI

B.ApoE

C.ApoBlOO

D.ApoCIII

E.Apo(a)

正確答案：E

56、單選血漿乳糜微粒的清除主要依靠的酶是()

A.脂蛋白脂肪酶(LPL)

B.卵磷脂-膽固醇?；茡Q酶(LCAT)

C.8-羥-8甲戊二酰輔酶A(HMGCoA.還原酶

D.脂肪酰硫激酶

E.?；o酶A-膽固醇?；D(zhuǎn)移酶

正確答案：A

參考解析：脂蛋白脂肪酶(LPL)的生理作用就是清楚脂蛋白的核心成分甘油三

酯。

57、單選關(guān)于血清載脂蛋白AI、B測(cè)定，下列敘述中錯(cuò)誤的是()

A.目前已有ApoAI、ApoB測(cè)定的決定性方法和參考方法

B.應(yīng)用5?7個(gè)不同濃度的定值血清，采用曲線擬合方式制備校準(zhǔn)曲線

C.對(duì)所有抗血清的要求是特異性好、高親和力與高效價(jià)

D.免疫透射比濁法是目前最常用的方法

E.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗體制備合適的抗血清

正確答案：A

58、單選早期動(dòng)脈粥樣硬化病變的過(guò)程中，最早進(jìn)入動(dòng)脈內(nèi)膜的細(xì)胞是()

A.紅細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.脂肪細(xì)胞

D.中性粒細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞

正確答案：E

參考解析：動(dòng)脈粥樣硬化病變的過(guò)程就是在血管內(nèi)膜受損后，吞噬了大量脂質(zhì)

的巨噬細(xì)胞進(jìn)入動(dòng)脈內(nèi)膜開(kāi)始的。

59、單選對(duì)于甘油三酯(TC)和其他脂蛋白樣本采集前，至少需要禁食多長(zhǎng)

時(shí)間()

A.4小時(shí)

B.8小時(shí)

C.12小時(shí)

D.14小時(shí)

E.16小時(shí)

正確答案：C

參考解析：血脂測(cè)定建議用空腹標(biāo)本，24小時(shí)內(nèi)不飲酒。中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)分會(huì)

血脂專(zhuān)題委員會(huì)《關(guān)于臨床血脂測(cè)定的建議》指出：對(duì)于TG和其他脂蛋白檢測(cè)

則至少禁食12小時(shí)采血。

60、單選下列關(guān)于載脂蛋白B的敘述錯(cuò)誤的是()

A.主要為載脂蛋白B100

B.主要在肝臟中合成

C.主要在空腸合成

D.對(duì)肝臟合成VLDL有調(diào)節(jié)作用

E.能與外周細(xì)胞膜上的LDL受體結(jié)合

正確答案：C

參考解析：載脂蛋白B轉(zhuǎn)運(yùn)TG和TCHOL識(shí)別LDL受體，主要在肝臟合成，而載

脂蛋白B-s主要促進(jìn)腸CM的形成，轉(zhuǎn)運(yùn)外源TG。

61、單選下列關(guān)于慢性膽汁淤積病人血脂一般表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是()

A.磷脂升高

B.總膽固醇升高

C.三酰甘油降低

D.膽固醇酯降低

E.可出現(xiàn)異常的LpX

正確答案：C

參考解析：三酰甘油也是冠心病發(fā)病的一個(gè)危險(xiǎn)因素，當(dāng)其升高時(shí)也應(yīng)該給予

飲食控制或藥物治療。其升高可見(jiàn)于各種高脂蛋白血癥、糖尿病、痛風(fēng)、梗阻

性黃疸、慢性膽汁淤積、甲狀腺功能低下、胰腺炎等。

62、單選血清Lp(a)水平通常不升高的是()

A.缺血性心腦血管病

B.心肌梗死

C.急性炎癥

D.腎病綜合征

E.肝癌

正確答案：E

63、單選LDL中存在的主要載脂蛋白是()

A.ApoA

B.ApoB

C.ApoC

D.ApoE

E.ApoBlOO

正確答案：E

64、單選下列蛋白質(zhì)中甘油三酯含量最多的是()

A.HDL

B.LDL

C.VLDL

D.CM

E.LpA.

正確答案：D

參考解析：甘油三脂在CM中的含量最多，從而導(dǎo)致CM的密度最少。

65、單選下列哪項(xiàng)結(jié)果提示動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)性增加()

A.ApoAI升高，ApoB降低

B.ApoAI降低,ApoB升高

CApoAI、ApoB都降低

D.ApoAI、ApoB都升高

E.ApoAI升高,ApoB不變

正確答案：B

66、單選下列各種脂蛋白中含三酰甘油較少的是()

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.HDL

正確答案：E

67、單選I型高脂蛋白血癥是指空腹血漿()

A.CM升高

B.VLDL升高

C.LDL升高

D.LDL及VLDL升高

E.IDL升高

正確答案：A

參考解析：I型［Wj脂蛋白血癥為［WjCM血癥；IIa型［Wj脂蛋白血癥為［WjB-脂蛋白

血癥，lib型［Wj脂蛋白血癥指的是［WjB-脂蛋白血癥及［Wj前B-脂蛋白血癥；in型

［Wj脂蛋白血癥為寬B-脂蛋白血癥；IV為［WjTG或［WjVLDL血癥；V型局脂蛋白血

癥為混合型高TG或高CM和VLDL血癥。

68、單選下列哪種脂蛋白可以將肝臟合成的內(nèi)源性膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)至肝外組織

()

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.