內(nèi)科護(hù)理學(xué)智慧樹(shù)知到期末考試答案+章節(jié)答案2024年右江民族醫(yī)學(xué)院患者行呼吸功能鍛煉應(yīng)注意的內(nèi)容不包括（）

答案:剛開(kāi)始鍛煉時(shí)，應(yīng)深長(zhǎng)呼氣健康評(píng)估最基本方法是（）

答案:交談下列不屬于數(shù)字減影腦血管造影適應(yīng)癥的是（）

答案:有嚴(yán)重出血傾向或出血性疾病者呼吸康復(fù)排痰閥是通過(guò)呼氣相正壓、呼氣相同步震蕩及呼氣阻力三者作用聯(lián)合在一起，其作用不包括（）

答案:增加肺通氣量下列哪項(xiàng)不是腹膜透析的相對(duì)禁忌癥（）

答案:糖尿病患者，男性，65歲,既往曾患肝硬化。2h前突然嘔出咖啡色胃內(nèi)容物300ml，伴柏油樣大便2次，血壓90／60mmHg，心率120次／min。擬行食管胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療，有關(guān)食管胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療的護(hù)理有誤的是（）

答案:禁食12小時(shí)定量霧化吸入器的基本結(jié)構(gòu)不包括（）

答案:儲(chǔ)藥罐患者，男性，48歲，咳嗽3月余，痰中帶血，右胸痛1個(gè)月，吸煙20余年，胸片右上肺可見(jiàn)一密度增高的圓形陰影，約2.5cm×3.0cm,邊緣有毛刺樣改變。此患者可出現(xiàn)哪組淋巴結(jié)腫大（）

答案:右鎖骨上窩淋巴結(jié)患者，女性，入院后護(hù)士問(wèn)診內(nèi)容及順序正確的是（）

答案:一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、過(guò)去史、個(gè)人史、月經(jīng)史及生育史、家族史植入式心臟起搏適應(yīng)證有（）

答案:明確的癥狀性心動(dòng)過(guò)緩；二度Ⅱ型及三度房室傳導(dǎo)阻滯；存在病態(tài)竇房結(jié)綜合征者，出現(xiàn)由竇性停搏或竇房阻滯導(dǎo)致的癥狀性心動(dòng)過(guò)緩；既往有暈厥病史，記錄到無(wú)癥狀的心臟停搏>6秒。關(guān)于扁桃體I度腫大的描述，正確的是（）

答案:扁桃體腫大不超過(guò)咽腭弓患者，女性，64歲，因意識(shí)障礙、大小便失禁3小時(shí)由急診入院。身體評(píng)估：雙眼閉合，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑3.5mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍，壓眶有痛苦表情，對(duì)大聲呼叫沒(méi)有反應(yīng)，該患者意識(shí)狀態(tài)為（）

答案:淺昏迷患者，男，18歲，診斷1型糖尿病，使用胰島素泵強(qiáng)化治療，胰島素泵出現(xiàn)報(bào)警，其原因一般不包括（）

答案:低血糖患者，女，68歲，擬行纖維支氣管鏡檢查術(shù)，患者有以下哪項(xiàng)合并癥時(shí)應(yīng)慎重做該檢查（）

答案:有主動(dòng)脈瘤破裂危險(xiǎn)者患者，女，20歲，診斷1型糖尿病，出院后需監(jiān)測(cè)血糖，一般不包括哪個(gè)監(jiān)測(cè)時(shí)間點(diǎn)（）

答案:餐后1h血糖患者掌握呼吸康復(fù)排痰的使用方法后，以下哪項(xiàng)是臨床推薦的鍛煉方法（）

答案:旋鈕調(diào)節(jié)至紅色，每天做2-3次，每次至少50下無(wú)創(chuàng)正壓通氣（NPPV）最常用的模式為（）

答案:自主呼吸通氣輔助結(jié)合時(shí)間控制(S/T)模式冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)術(shù)后護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確（）

答案:指導(dǎo)病人低鹽高脂高熱量，補(bǔ)充術(shù)中能量消耗患者，男性，71歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，護(hù)士指導(dǎo)患者使用呼吸康復(fù)排痰閥時(shí)需告知其功能不包括（）

答案:聽(tīng)力訓(xùn)練偏癱患者良肢位擺放的最早開(kāi)始時(shí)間，正確的是（）

答案:在患者生命體征穩(wěn)定，神經(jīng)學(xué)癥狀不再發(fā)展后48小時(shí)可進(jìn)行監(jiān)測(cè)血糖時(shí)評(píng)估患者錯(cuò)誤的是（）

答案:可在瘢痕、硬結(jié)處采血患者出現(xiàn)意識(shí)喪失、呼之不應(yīng)，對(duì)聲、光刺激沒(méi)有反應(yīng)，瞳孔對(duì)光反射，眼球固定散大，其意識(shí)狀態(tài)為（）

答案:深昏迷正常心尖搏動(dòng)位于（）

答案:第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm處植入式心臟起搏治療的健康指導(dǎo)不包括（）

答案:家庭生活用電也會(huì)影響起搏器工作，因此應(yīng)避免靠近甲狀腺分為幾度腫大（）

答案:III度患者，女性，28歲，診斷一氧化碳中毒，高壓氧治療過(guò)程中需要同時(shí)進(jìn)行輸液治療，下列高壓氧艙治療期間輸液護(hù)理正確的是（）

答案:減壓過(guò)程中輸液應(yīng)采用開(kāi)放式最常用的腹膜透析方式是（）

答案:持續(xù)非臥床性腹膜透析患者，男，20歲，腹膜透析替代治療2年，今晨出現(xiàn)腹痛，發(fā)熱，體溫38.5℃，引流出混濁腹透液，考慮患者可能是（）

答案:腹膜炎肝源性水腫的特點(diǎn)是（）

答案:以腹腔積液為主全肺聽(tīng)診前胸沿著的兩條徑線是（）

答案:鎖骨中線和腋前線患者男性，69歲，診斷“腦梗死”，今日行全腦血管造影術(shù)，下列術(shù)后護(hù)理措施中不正確的是（）

答案:穿刺側(cè)肢體繼續(xù)制動(dòng)(取伸展位，不可屈曲)2-4小時(shí)患者王某，留置輸液港，3月1日患者到靜療門(mén)診進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)，在沒(méi)有輸液的情況下，患者下一次進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)應(yīng)間隔（）天

答案:28患者，男，53歲，診斷2型糖尿病，出院后需監(jiān)測(cè)血糖每天二次，以下做法正確的是（）

答案:待酒精完全干后采血患者Brudzinski征陽(yáng)性表現(xiàn)為（）

答案:當(dāng)頭部前屈時(shí)，雙側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)同時(shí)屈曲三腔二囊管的適應(yīng)癥是（）

答案:食管、胃底靜脈曲張破裂出血患者，男性，68歲，確診肝硬化失代償期，行腹水濃縮回輸術(shù)治療，有關(guān)腹水濃縮回輸術(shù)的優(yōu)勢(shì)錯(cuò)誤的是（）

答案:促進(jìn)醛固酮和抗利尿激素分泌患者，男性，35歲，診斷淋巴瘤，患者留置PICC導(dǎo)管進(jìn)行輸液，某日輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)輸液不暢，輸液速度減慢，首先考慮：（）

答案:導(dǎo)管堵塞全肺聽(tīng)診的內(nèi)容，除外（）

答案:胸膜摩擦感前胸計(jì)數(shù)肋骨和肋間隙的重要標(biāo)志是（）

答案:胸骨角關(guān)于肝臟雙手觸診法，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

答案:從髂前上棘、臍水平線以上開(kāi)始觸診冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的適應(yīng)癥不包括（）

答案:風(fēng)濕性心臟瓣膜病下列屬于腹水濃縮回輸術(shù)適應(yīng)證的是（）

答案:利尿藥無(wú)效的難治性腹水進(jìn)行甲狀腺觸診時(shí)，內(nèi)容不包括（）

答案:雜音胰島素泵治療長(zhǎng)期適應(yīng)癥是（）

答案:1型糖尿病患者，男性，46歲，因腦外傷開(kāi)顱術(shù)后留置腦室引流管第6天，擬拔管，撥管前（）小時(shí)，可試行夾閉引流管，以便了解腦脊液循環(huán)是否通暢，顱內(nèi)壓是否升高。

答案:24-48小時(shí)指導(dǎo)患者使用定量霧化吸入器時(shí)，應(yīng)告知其何時(shí)按壓驅(qū)動(dòng)裝置（）

答案:與吸氣同時(shí)關(guān)于頸靜脈的描述，正確的是（）

答案:若出現(xiàn)頸靜脈怒張，提示靜脈壓增高高壓氧艙內(nèi)輸液有發(fā)生氣栓的危險(xiǎn)，主要發(fā)生在（）

答案:減壓過(guò)程中患者，男性，75歲，因雙下肢水腫2周入院，初步診斷為“肺源性心臟病”?，F(xiàn)患者下肢皮膚薄而透明，水腫明顯。以下護(hù)理措施不妥的是（）

答案:注意臥床休息，雙下肢下垂患者，男，70歲，被診斷為2型糖尿病。護(hù)士為其注射胰島素后未及時(shí)進(jìn)食，出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，低血糖反應(yīng)不包括（）

答案:興奮簡(jiǎn)要現(xiàn)病史不包括（）

答案:過(guò)敏史頸靜脈怒張是指頸部靜脈血管明顯擴(kuò)張，通常與心臟疾病有關(guān)。（）

答案:對(duì)甲狀腺疾病會(huì)直接影響人體的代謝和心血管功能。（）

答案:對(duì)正常心電圖的P波在哪個(gè)II導(dǎo)聯(lián)上是正弦波。（）

答案:對(duì)心電圖中的P波代表心臟的左心房收縮。（）

答案:錯(cuò)扁桃體是咽部的免疫器官，它能夠產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體來(lái)抵御病原體的入侵。（）

答案:對(duì)中度昏迷的患者意識(shí)完全喪失，全身肌肉放松，對(duì)各種刺激全無(wú)反應(yīng)。（）

答案:錯(cuò)全身性水腫的類型有哪些（）

答案:營(yíng)養(yǎng)不良～性水腫###腎源性水腫###肝源性水腫###心源性水腫患者眼瞼、眶下軟組織、脛骨前內(nèi)側(cè)幾踝部皮下組織均有水腫，，指壓后有凹陷，但平復(fù)較快，該患者水腫程度為輕度。（）

答案:對(duì)腹膜刺激征指的是壓痛、反跳痛與腹肌緊張并存（）

答案:對(duì)移動(dòng)性濁音陽(yáng)性提示腹腔內(nèi)游離腹水達(dá)到100ml（）

答案:錯(cuò)正確的健康史采集是（）

答案:先問(wèn)患者的主要情況正常人右鎖骨中線肋緣一般觸不到肝臟，觸得到就是表明有病變（）

答案:錯(cuò)關(guān)于肌力的描述，正確的是（）

答案:2級(jí)是肢體能在床上水平移動(dòng)，但不能抬離床面###0級(jí)是完全癱瘓###肌力1～4級(jí)者稱為不完全癱瘓###1級(jí)是僅見(jiàn)肌肉收縮，但無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)發(fā)生脈搏短促常提示（）

答案:心房纖顫正常淋巴結(jié)質(zhì)地柔軟，表面光滑，無(wú)壓痛、直徑多在2～5cm，不易被觸及。（）

答案:錯(cuò)房顫常見(jiàn)于（）

答案:二尖瓣狹窄患者，女性，38歲，產(chǎn)后30天，因“發(fā)熱、畏寒、左乳房脹痛10天”入院。查體：左乳房外上象限紅腫，有硬結(jié)包塊。最可能診斷為（）

答案:急性乳腺炎意識(shí)障礙按程度的不同有哪些表現(xiàn)（）

答案:淺昏迷###意識(shí)模糊###嗜睡###譫妄患者，男性，60歲，主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及收縮期粗糙噴射樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，提示（）

答案:主動(dòng)脈瓣狹窄患者，女性，60歲，胸骨左緣第2肋間稍外側(cè)聞及連續(xù)性雜音，常見(jiàn)于（）

答案:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者，女性，40歲，因感冒后出現(xiàn)顏面、雙下肢水腫1周入院，診斷為“腎病綜合征”。該患者首優(yōu)的護(hù)理問(wèn)題是（）

答案:體液過(guò)多患者，男性，50歲，劍突下觸及搏動(dòng)，常見(jiàn)于（）

答案:右心室肥大心前區(qū)隆起，見(jiàn)于（）

答案:法洛四聯(lián)癥第一心音增強(qiáng)，見(jiàn)于（）

答案:二尖瓣狹窄乳頭黃色分泌物，見(jiàn)于（）

答案:慢性囊性乳腺炎患者，男性，50歲，因“胸悶、氣促5天”入院。查體：胸廓膨隆，叩診過(guò)清音，呼氣音延長(zhǎng)，兩肺滿布干啰音，見(jiàn)于（）

答案:支氣管哮喘潮式呼吸，多見(jiàn)于（）

答案:腦炎患者，男性，62歲，因“慢性咳嗽、咳痰10年，氣短3天”入院，桶狀胸，肋間隙飽滿，叩診呈過(guò)清音，見(jiàn)于（）

答案:COPD支氣管肺癌可聞及（）

答案:局限性干啰音正常成人男性乳房位于（）

答案:雙側(cè)鎖骨中線第4肋間隙處患者，男性，48歲，因“呼吸困難5h”入院。查體：兩肺底聞及濕啰音，見(jiàn)于（）

答案:肺淤血肺泡呼吸音減弱或消失，見(jiàn)于（）

答案:COPD乳頭出現(xiàn)分泌物，提示（）

答案:乳腺導(dǎo)管病變局限性干啰音，見(jiàn)于（）

答案:支氣管肺癌呼氣音延長(zhǎng)，見(jiàn)于（）

答案:支氣管哮喘下列有關(guān)引流腦脊液的性質(zhì)與量，不正確的是（）

答案:腦脊液渾濁，呈毛玻璃狀或有絮狀物，提示發(fā)生感染，應(yīng)抬高引流袋下列關(guān)于高壓氧艙治療，正確的是（）

答案:控制加壓速度，加壓初期以稍慢為宜###加壓時(shí)將各種引流管關(guān)閉###減壓過(guò)程中無(wú)需注意觀察血壓、脈搏、呼吸變化###減壓時(shí)各種引流管都要開(kāi)放###加壓過(guò)程中應(yīng)觀察血壓、脈搏、呼吸變化高壓氧艙治療時(shí)，調(diào)節(jié)中耳氣壓的具體方法有捏鼻鼓氣法、咀嚼法、吞咽法。（）

答案:對(duì)某患者男性，60歲，急診溶栓治療后，擬橋接介入室行數(shù)字減影腦血管造影，下列術(shù)后指導(dǎo)正確的是（）

答案:保持術(shù)肢伸直制動(dòng)###指導(dǎo)患者多飲水，以利于造影劑排出###穿刺處持續(xù)沙袋壓迫6~8小時(shí)###指導(dǎo)患者咳嗽或嘔吐時(shí)按壓穿刺部位，避免因腹壓增加而導(dǎo)致傷口出血。腦血管內(nèi)介入治療術(shù)后觀察正確的是（）

答案:密切觀察雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)和肢體遠(yuǎn)端皮膚顏色、溫度###監(jiān)測(cè)凝血功能，注意有無(wú)皮膚、黏膜、消化道出血###密切觀察患者四肢活動(dòng)、語(yǔ)言狀況###嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔及生命體征變化患者仰臥位良知位擺放，不正確的是（）

答案:下肢保持伸值一般情況下，胰島素泵輸注導(dǎo)管可在皮下保留3~5天。（）

答案:對(duì)使用胰島素泵的患者，可帶泵洗澡。（）

答案:錯(cuò)未開(kāi)封的胰島素保存于2~8℃的冰箱內(nèi)。（）

答案:對(duì)胰島素注射部位需經(jīng)常進(jìn)行輪換。（）

答案:對(duì)每次注射胰島素前，均應(yīng)檢查藥液是否變質(zhì)，無(wú)需核對(duì)胰島素類型、劑量和注射劑量。（）

答案:錯(cuò)肝素鹽水配置方法：抽取0.16ml肝素鈉注射液加入100ml0.9%氯化鈉注射液中，配置成10u/ml的肝素鈉鹽水。（）

答案:對(duì)PICC維護(hù)的時(shí)間是（）一次。

答案:7天蝶翼針針頭垂直刺入港座，有阻力可強(qiáng)行進(jìn)針。（）

答案:錯(cuò)應(yīng)選擇大于5ml注射器脈沖式?jīng)_管,正壓封管。（）

答案:錯(cuò)關(guān)于PICC維護(hù)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

答案:肝素帽每月更換一次輸液港更換敷料消毒的面積原則上要大于敷貼的面積。（）

答案:對(duì)輸液港必須使用無(wú)損傷針穿刺（）

答案:對(duì)下列屬于沖封管注意事項(xiàng)正確的是（）的原則。

答案:沖管液的最小量應(yīng)為導(dǎo)管+延長(zhǎng)管容積2倍，封管液的量大于導(dǎo)管+延長(zhǎng)管容積1.2倍，成人約3ml，兒童約0.5-1ml。###禁止用靜脈點(diǎn)滴的方式?jīng)_管。###可通過(guò)感覺(jué)導(dǎo)管前端有無(wú)阻力，來(lái)判斷導(dǎo)管是否通暢。###應(yīng)選擇大于10ml注射器脈沖式?jīng)_管,正壓封管。###輸液前、輸液后、輸血、抽血、輸脂肪乳等藥物后沖管。耐高壓PICC導(dǎo)管可以進(jìn)行CT造影劑靜脈注射和高壓注射。（）

答案:對(duì)下列屬于輸液港適應(yīng)癥的是（）的原則。

答案:需要頻繁血液采樣監(jiān)測(cè)者###需要長(zhǎng)期或間斷靜脈輸液治療者###需要長(zhǎng)期輸注腸外營(yíng)養(yǎng)等高滲性藥物如短腸綜合征等###需要輸注刺激性、細(xì)胞毒性藥物如化療藥物、靶向藥物等###需要反復(fù)輸注血液制品腹膜透析導(dǎo)管出口檢查包括（）

答案:有無(wú)結(jié)痂###有無(wú)分泌物###有無(wú)紅腫###有無(wú)疼痛###有無(wú)肉芽組織腹膜透析液引流時(shí)間一般需（）

答案:10-15分鐘透析過(guò)程中出現(xiàn)低血壓的主要原因是（）

答案:有效血容量減少血液透析患者的飲食治療原則是（）

答案:低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷腹膜透析夜間留腹時(shí)間一般為（）

答案:10-12小時(shí)患者在血液透析過(guò)程中一旦發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取的體位是：左側(cè)臥位，頭低腳高。（）

答案:對(duì)透析間期體重增長(zhǎng)不超過(guò)干體重的（）

答案:5%以下屬于血液透析過(guò)程中常見(jiàn)并發(fā)癥的是（）

答案:肌肉痙攣###失衡綜合征###透析器反應(yīng)###空氣栓塞###低血壓當(dāng)腹膜透析患者血清白蛋白（）應(yīng)注意存在營(yíng)養(yǎng)不良。

答案:＜35g/L常規(guī)情況下，腹膜透析外接短管的更換周期是六個(gè)月。（）

答案:對(duì)內(nèi)鏡下止血術(shù)包括以下的種類錯(cuò)誤的是（）

答案:金屬夾止血術(shù)###靜脈套扎術(shù)###藥物噴灑###藥物注射###高頻電凝止血術(shù)三腔二囊管是門(mén)脈高壓引起食道、胃底靜脈曲張破裂出血最好的止血方法。（）

答案:錯(cuò)使用三腔二囊管壓迫止血時(shí)可以向胃囊注氣（）

答案:150~200ml腹水濃縮回輸是采用超濾濃縮腹水回輸系統(tǒng)，將抽出的腹水通過(guò)過(guò)濾器，去除腹水中水分，小分子毒性物質(zhì)，留下有用的蛋白質(zhì)，形成濃縮液，再將濃縮液通過(guò)回輸方法，重新回輸?shù)饺梭w內(nèi)。（）

答案:對(duì)下列有關(guān)消化道內(nèi)鏡下治療的優(yōu)點(diǎn)正確的是（）

答案:術(shù)后病人疼痛輕###創(chuàng)傷小###恢復(fù)快###手術(shù)中出血少###瘢痕細(xì)主動(dòng)脈反搏滿意的臨床表現(xiàn)為（）

答案:病人神志清醒###尿量增加###升壓藥物劑量大幅度減少甚至完全撤除###中心靜脈壓和左心房壓在正常范圍內(nèi)冠狀動(dòng)脈介入治療最基本的手段是PTCA（）A.對(duì)B.錯(cuò)

答案:對(duì)心臟電復(fù)律后心律失常以（）最常見(jiàn)

答案:期前收縮