2024年泌尿外科理論考試試題

1.住院患者跌倒的關(guān)鍵因素包括以下哪些環(huán)節(jié)？

A.高危人群（正確答案）

B.高危時(shí)段（正確答案）

C.關(guān)鍵行為（正確答案）

D.關(guān)鍵地點(diǎn)（正確答案）

E.風(fēng)險(xiǎn)人群（正確答案）

2.對(duì)于評(píng)估對(duì)象的要求錯(cuò)誤的是什么？

A.年齡大于六個(gè)月，小于3歲的需要進(jìn)行評(píng)估

B.三歲以上患兒，如果有高危因素者，需要評(píng)估

C.年齡小于三歲的患兒可以不進(jìn)行評(píng)估（正確答案）

3.下列Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中哪些人群及評(píng)估時(shí)機(jī)正確？

A.新人院、轉(zhuǎn)科的患者48小時(shí)內(nèi)完成評(píng)估

B.出現(xiàn)病情變化、發(fā)生跌倒后的患者立即重新評(píng)估（正確答案）

C.使用高風(fēng)險(xiǎn)藥物后的患者當(dāng)天開(kāi)始評(píng)估

D.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者出院的當(dāng)天評(píng)估（正確答案）

4.跌倒低風(fēng)險(xiǎn)患者應(yīng)采取的護(hù)理措施包括以下哪些？

A.在床頭粘貼警示標(biāo)識(shí)（正確答案）

B.在跌倒高危區(qū)域放置防跌倒警示標(biāo)識(shí)（正確答案）

C.將日常用物放在患者方便取用位置（正確答案）

D.鼓勵(lì)患者自己多進(jìn)行肌力、平衡及步態(tài)功能訓(xùn)練

E.使用帶輪子的床、輪椅等器具時(shí)鎖定輪鎖（正向二案）

5.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者應(yīng)采取的護(hù)理措施包括以下哪些？

A.執(zhí)行跌倒低、中風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施（

B.專(zhuān)人24小時(shí)看護(hù)（正確答案）

C.每班床邊交接跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素和預(yù)防措施（正確答案）

D.高風(fēng)險(xiǎn)患者出院前向患者及家屬進(jìn)行跌倒預(yù)防措施的健康教育（正確答案）

6.針對(duì)頭暈、眩暈引起的跌倒，護(hù)士應(yīng)采取以下哪些措施？

A.提前告知患者和照護(hù)者可能的跌倒風(fēng)險(xiǎn)（正確答案）

B.指導(dǎo)患者評(píng)估頭暈和眩暈的感受和相關(guān)因素（正確答案）

C.告知患者在發(fā)生頭暈和眩暈時(shí)蹲下或扶靠物體（正確答案）

D.站在患者的健側(cè)并增強(qiáng)患者對(duì)空間的感知

7.針對(duì)肌力、平衡及步態(tài)異常引起的跌倒，應(yīng)采取以下哪些措施？

A.觀察和詢(xún)問(wèn)患者在行走或平衡方面的問(wèn)題（正確答案）

B.指導(dǎo)患者正確使用助行器等保護(hù)性器具（正確答案）

C.提前告知患者和照護(hù)者可能的跌倒風(fēng)險(xiǎn)（正確答案）

D.指導(dǎo)患者評(píng)估肌力、平衡及步態(tài)的異常情況（正確答案）

8.針對(duì)體位性低血壓引起的跌倒，應(yīng)采取以下哪些措施？

A.指導(dǎo)患者體位轉(zhuǎn)換時(shí)速度緩慢（正確答案）

B.提前告知患者和照護(hù)者可能的跌倒風(fēng)險(xiǎn)（正確答案）

C.遵循"三部曲"：平躺3秒、坐起3秒、站立3秒再行走

D.告知患者和照護(hù)者減少?gòu)潉?dòng)作和彎腰程度（正確答案）

9.Braden評(píng)分12分的患者，評(píng)估頻率是多久一次？

A.每天評(píng)估直到患者出院正確答案）

B.每周評(píng)估一次

C.入院24小時(shí)評(píng)估一次

D.手術(shù)前一天評(píng)估一次

10.皮膚壓力性損傷評(píng)估，病房責(zé)任護(hù)士對(duì)手術(shù)患者的評(píng)估時(shí)機(jī)是什么時(shí)候？

A.入院24小時(shí)完成首次評(píng)估

B.手術(shù)前一天完成評(píng)估

C.術(shù)后當(dāng)天完成評(píng)估（正確答案）

D.入院2小時(shí)內(nèi)完成首次評(píng)估

11.評(píng)估內(nèi)容中需要評(píng)估的部位包括以下哪些？

A.受壓部位（正確答案）

B.皮膚薄弱處

C.醫(yī)療器械/設(shè)備

D.與皮膚接觸處

12.評(píng)估內(nèi)容中除了使用合適的評(píng)估量表外，還應(yīng)評(píng)估哪些內(nèi)容？

A.患者病情（正確答案）

B.意識(shí)狀態(tài)（正確答案）

C.營(yíng)養(yǎng)狀況（正確答案）

D.肢體活動(dòng)能力（正確答案）

E.自理能力（正確答案）

F.排泄情況及合作程度（正確答案）

13.存在壓力性損傷的高危人群入院首次評(píng)估的時(shí)機(jī)是

A.入院24小時(shí)內(nèi)

B.入院10小時(shí)內(nèi)

C.入院4小時(shí)內(nèi)

D.入院2小時(shí)內(nèi)（正確答案）

14.普通新入院患者入院首次完成Braden評(píng)估的時(shí)機(jī)是

A.入院24小時(shí)內(nèi)（正確答案）

B.入院10小時(shí)內(nèi)

C.入院4小時(shí)內(nèi)

D.入院2小時(shí)內(nèi)

15.評(píng)估技巧中的Braden量表評(píng)分技術(shù)五步法包括哪些？

A.詢(xún)問(wèn)飲食量及飲食結(jié)構(gòu)、排泄情況、活動(dòng)能力及方式和疼痛感受（正確答案）

B.檢查皮膚感覺(jué)（痛溫覺(jué)）、反應(yīng)強(qiáng)度、肌力（五級(jí)六分法）（正確答案）

C.從頭到腳檢查皮膚完整性、彈性和床單位與皮膚的潮濕度（正確答案）

D.閱讀Braden量表計(jì)分量表的項(xiàng)目與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（正確答案）

16.哪些情況屬于存在壓力性損傷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的患者？

A.新入院（普通）患者

B.意識(shí)障礙（正確答案）

C.大小便失禁（正確答案）

D.強(qiáng)迫體位（正確答案）

E.癡呆（正確答案）

17.對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)患者，選擇適用的減壓裝置是減輕局部和全身受壓的重要護(hù)理措

施，護(hù)士長(zhǎng)重視科室壓力性損傷高風(fēng)險(xiǎn)患者減壓裝置的使用。以下哪些是選擇合適

的壓力再分布器具的護(hù)理措施？

A.減壓床墊或坐墊（正確答案）

B.軟枕或泡沫材質(zhì)的楔形枕（正確答案）

C.減壓器具保護(hù)足跟下部（正確答案）

D.使用橡膠圈的裝置進(jìn)行局部減壓

18.由于循環(huán)功能衰竭患者需要端坐臥位和半臥位，坐骨結(jié)節(jié)和般尾部要重點(diǎn)預(yù)

防，預(yù)防措施有哪些？

A.連續(xù)坐位不超過(guò)2小時(shí)

B.端坐位時(shí)可利用軟枕放置在背部并支撐上肢，讓身體離開(kāi)床面90。

C.兩腿間放置軟枕，并屈曲下肢（正確答案）

D.改變體位時(shí)要注意托重心、用合力、往上提（正確答案）

19.對(duì)于壓力性損傷高?；颊?，應(yīng)左右交替?zhèn)扰P，應(yīng)在背部墊枕頭呈現(xiàn)多少度斜側(cè)

臥位？

A.100

B.20°

C.30°

D.40°

20.發(fā)現(xiàn)院外帶入壓力性損傷上報(bào)流程正確的是

A.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)（正確答案）

B采取相應(yīng)護(hù)理措施（正確答案）

C告知家屬（正確答案）

D填報(bào)《患者院外帶入壓力性損傷報(bào)告表》（正確答案）

E24小時(shí)內(nèi)上報(bào)大科護(hù)士長(zhǎng)（正確答案）

21.院內(nèi)發(fā)生壓力性損傷上報(bào)流程正確的是

A報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)（正確答案）

B填報(bào)《患者院內(nèi)壓力性損傷報(bào)告表》（正確答案）

C上報(bào)大科護(hù)士長(zhǎng)（正確答案）

D科護(hù)士長(zhǎng)通知傷口/造口護(hù)理學(xué)組（正確答案）

E三天內(nèi)一同到科室進(jìn)行壓力性損傷性質(zhì)認(rèn)定并提出指導(dǎo)意見(jiàn)

22.認(rèn)定為非難免壓力性損傷者處理包括

A填寫(xiě)患者安全不良事件報(bào)告表（正確答案）

B上報(bào)質(zhì)量管理科（正確答案）

C同時(shí)電話報(bào)告護(hù)理部正確答案）

D給與相應(yīng)護(hù)理措施（正確答案）

24.留置針正確沖封管的方法包括哪些？

A脈沖式手法沖管（正確答案）

B推1ml停1ml生理鹽水（正確答案）

C當(dāng)余液剩1ml時(shí)將針頭全部退出

D當(dāng)余液剩2ml時(shí)關(guān)閉活?yuàn)A，帶液拔針

25.規(guī)范胃管的固定方法，可采取哪些