工傷事故賠償協(xié)議書_第1頁
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文檔簡介

工傷事故賠償協(xié)議書甲方:_________,委托代表人:_________乙方:__________,男,漢族,年齡_____歲,身份證號碼:______________鑒于乙方在甲方工地不幸遭遇工傷事故,經(jīng)雙方友好協(xié)商,本著公平合理、互諒互讓的原則,特訂立本協(xié)議如下:第一條本協(xié)議依據(jù)國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等相關(guān)法律法規(guī)制定,甲乙雙方均已充分了解并認同上述法律法規(guī)的內(nèi)容,明確乙方工傷賠償?shù)南嚓P(guān)項目及金額。第二條乙方為甲方工地雇傭員工,于____年____月____日在工地不幸受傷,后被送往龍華人民醫(yī)院接受治療。在此期間,甲方已為乙方支付醫(yī)療費、生活費等共計____元。第三條經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方同意向乙方支付總額為人民幣_____萬元的賠償金。乙方確認并理解,該賠償金已全面涵蓋但不限于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費以及因康復護理、繼續(xù)治療產(chǎn)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費,并包括乙方及其家屬的精神損害撫慰金等所有賠償款項。第四條各方身份及保證情況:1.甲方聲明與保證:(1)甲方為依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責任公司;(2)甲方有權(quán)簽訂并履行本協(xié)議,且已采取所有必要措施授權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為;(3)自本協(xié)議簽訂之日起,甲方受本協(xié)議約束。2.乙方聲明與保證:(1)乙方有權(quán)簽訂并履行本協(xié)議,且已采取所有必要措施簽訂并履行本協(xié)議;(2)乙方在簽訂本協(xié)議時,已充分理解本協(xié)議的處理事項,并在平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。乙方保證在收到上述賠償金后,不會以任何理由向甲方或其他任何人主張額外補償;(3)自本協(xié)議簽訂之日起,乙方受本協(xié)議約束。第五條違約責任如任何一方違反本協(xié)議,該協(xié)議即失效。任何一方均有權(quán)向人民法院提起訴訟。若一方違反其在協(xié)議中的陳述、保證或其他義務,導致其他方遭受損失,受損方有權(quán)要求違約方賠償。第六條保密條款因本工傷賠償事宜獲知對方商業(yè)秘密或個人隱私的一方,有義務保密,不得向第三方泄露,除非中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)對方書面同意。第七條本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章之日起生效,具有同等法律效力。甲方:__________乙方:_________

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