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--10-策略派的共同特點內(nèi)省不是最重要的。重視問題產(chǎn)生和維持的行為與構(gòu)造,不關(guān)注為什么產(chǎn)生。不僅重視一級轉(zhuǎn)變〔行為轉(zhuǎn)變〕而且重視二級轉(zhuǎn)變〔構(gòu)造轉(zhuǎn)變。兩類問題:一類是嚴峻病癥的,一種是關(guān)系問題的。治療師是專家,為家庭量身定做具體方案。策略派家庭治療的歷史產(chǎn)生時間:2070年月-80年月影響人物:GregoryBateson1904-1980爭論精神分裂家庭的溝通,“雙重束縛”MiltonErickson1902-1980催眠反其道而行之MRI簡短治療模型代表人物:DonJackson理論根底:掌握論、系統(tǒng)論主要觀點:定義反響回路找到支配回路的規(guī)章轉(zhuǎn)變回路和規(guī)章詢問師中立目標(biāo):只留意行為的轉(zhuǎn)變不關(guān)心長期轉(zhuǎn)變、內(nèi)省、病癥的功能。HaleyMadanes的策略治療代表人物:HaleyMadanes理論根底:掌握論、溝通理論和構(gòu)造派家庭治療主要觀點:關(guān)注病癥的功能建立等級構(gòu)造,改善等級和邊界問題可以防止功能不良的反響回路消滅。治療時間可短可長,詢問師為結(jié)果負責(zé)目標(biāo):既關(guān)心直接問題又關(guān)心內(nèi)省和構(gòu)造重組。建立與家庭的信任關(guān)系Haley的理論觀點 Haley’sview策略家庭治療:治療師負責(zé)開發(fā)、設(shè)計出一套針對來訪者當(dāng)前問題的治療方案。方案應(yīng)包括多個可中斷引發(fā)、維持當(dāng)前問題互動模式的技術(shù)。目標(biāo):清楚、可觀看到的行為;并應(yīng)設(shè)立階段性目標(biāo)。變化:不是由于內(nèi)省或理解了問題,而是由于來訪者嚴格執(zhí)行了治療師的指導(dǎo)方案。治療師:治療者是權(quán)威、專家;主動的、對治療整個過程進展指導(dǎo),具有操縱權(quán)。Haley的理論觀點 firstinterview治療初次會談、建立關(guān)系設(shè)計制定治療方案FirstinterviewBriefSocialstage:營造一個放松、合作的氣氛。Problemstage:為什么現(xiàn)在來?Interactionalstage:留意觀看溝通模式,權(quán)力等級,聯(lián)盟等。Goal-settingstage:與家庭一起打算想解決的問題。Task-settingstage:進展指導(dǎo)、布置活動作業(yè)。Haley的理論觀點 directives1、爭論家庭為解決此問題所做的努力和嘗試。2、要求家庭成員爭論假設(shè)“此問題現(xiàn)在還不解決”的消極后果。3、布置一個合理的、且易完成的任務(wù)。4、安排一個家庭可承受的任務(wù)。5、使用詢問師的權(quán)威讓家庭聽從。6、給出清楚的指示。Madanes“全部的問題都可以被看做為“由于愛和暴力”之間的沖突引發(fā)”〔sex, Love andViolence.1991〕四類問題:TodominateandControl:問題行為或不良行為。TobeLoved:抑郁、焦慮、飲食障礙等。ToloveandProtect:物質(zhì)濫用、冷漠、思維紊亂等。Torepentandforgive:家庭中的、虐待行為等。Milan系統(tǒng)模型代表人物:MaraSelviniPalazzoli理論根底:掌握論、構(gòu)造派主要觀點:MRI和Haley、Madanes的觀點相像關(guān)注權(quán)力斗爭和界限關(guān)注家庭歷史甚至幾代人詢問師應(yīng)當(dāng)中立目標(biāo):家庭有清楚的代際界限通過設(shè)計好的策略取勝策略派對待問題的方式掌握論:通過誤導(dǎo)性的解決方式,困難被轉(zhuǎn)化為慢性的問題,形成正反響的增加。構(gòu)造主義:問題是不調(diào)和的等級的結(jié)果。機能主義:當(dāng)人們試圖去偷偷保護或是掌握另一個人時便產(chǎn)生了問題,因此他們的病癥是由系統(tǒng)的功能引起的。MRI小組將他們自己局限于掌握論的解釋;HaleyMadanes承受三種,但Haley強調(diào)構(gòu)造,Madanes強調(diào)機能;米蘭小組承受三種解釋,構(gòu)造和機能并重。舉例說明16歲的Tony最近不情愿離開家。MRITony弄出家去。集中于父母所嘗試的解決方法,假設(shè)是這樣的解決方法維持Tony拒絕離家的行為。HaleyandMadanesHaley會探究父母未解決的沖突和婚姻問題。Madanes會探究Tony呆在家里是怎樣幫助了父母一方或雙方。Milan小組會聚焦于家庭的歷史和隱蔽的權(quán)力斗爭,在斗爭中,Tony卷入了,不得不呆在家里幫助某個家庭成員“勝出”。系統(tǒng)論掌握論是數(shù)學(xué)家NorbertWiener1948年提出的。掌握論的核心是反響循環(huán)。正、負反響的區(qū)分在于他們對原來穩(wěn)定狀態(tài)所造成的轉(zhuǎn)變效果,而不是他們是否有用。負反響是指威逼系統(tǒng)完整性的一種變化,它說明系統(tǒng)需要恢復(fù)原始狀態(tài)。掌握策略是不停減小這個差值,以使差值變小。負反響形成的系統(tǒng),掌握精度高,系統(tǒng)運行穩(wěn)定。系統(tǒng)論正反響說明系統(tǒng)需要修改原有模式。主要是用來對小的變化進展放大,從而可以使系統(tǒng)在一個穩(wěn)定的狀態(tài)下工作。正反響總是起放大最用,這樣就會使系統(tǒng)中的作用越來越猛烈,最終會使系統(tǒng)損壞。一般正反響都與負反響協(xié)作使用。策略家庭治療的理論大廈干預(yù)技術(shù)干預(yù)技術(shù)義循環(huán)提問反其道而行之表演與假裝核心概念理論根底:系統(tǒng)論和掌握論因果系統(tǒng)一級家庭關(guān)系論轉(zhuǎn)變/二級規(guī)章轉(zhuǎn)變1-循環(huán)因果最初的行動引發(fā)一個循環(huán)序列,序列中的每個行為又連續(xù)反響并影響下一個行為。相互影響的循環(huán)中沒有直線的緣由與結(jié)果。不去查找家庭問題的“起因”搜尋到底誰引發(fā)了什么事情,問題是由一系列正在進展的行動與反響維系的。爸爸媽媽吵架孩子成爸爸媽媽吵架孩子成績下降爸爸媽媽吵架孩子成績下降爸爸責(zé)備媽媽爸爸媽媽吵架孩子成績下降爸爸責(zé)備媽媽2-系統(tǒng)論家庭規(guī)章媽媽和爸爸爭吵小明學(xué)習(xí)媽媽和爸爸爭吵小明學(xué)習(xí)成績下降媽媽反響回路家庭規(guī)章-固有平衡-正負反響Jackson提出“家庭規(guī)章”沒有意識到它們的存在。但是規(guī)章在家庭交互過程中運作能夠保持家庭的固有平衡familyhoneostasi。在面對干擾時,固有平衡的機制將家庭恢復(fù)為原來的平衡狀態(tài),以此來抵抗轉(zhuǎn)變。Jackson的家庭固有平衡的概念描述了家庭系統(tǒng)中保存的方面,類似于掌握論中的負反響概念。負反響是指威逼系統(tǒng)完整性的一種變化,它說明系統(tǒng)需要恢復(fù)原始狀態(tài)。掌握策略是不停減小這個差值,以使差值變小。負反響形成的系統(tǒng),掌握精度高,系統(tǒng)運行穩(wěn)定。抵抗干擾,維持平衡僵化停滯正反響系統(tǒng)需要修改原有模式。主要是用來對小的變化進展放大,從而可以使系統(tǒng)在一個穩(wěn)定的狀態(tài)下工作。正反響總是起放大最用,這樣就會使系統(tǒng)中的作用越來越猛烈,最終會使系統(tǒng)損壞。擴大變革,適應(yīng)環(huán)境失去掌握核心概念-轉(zhuǎn)變一級轉(zhuǎn)變病癥消逝二級轉(zhuǎn)變家庭規(guī)章轉(zhuǎn)變家庭的正常進展正常的家庭,依靠于兩個重要的過程。第一,在面對環(huán)境的轉(zhuǎn)變時,他們必需通過負反響來保持系統(tǒng)的完整性。假設(shè)沒有全都的結(jié)構(gòu),那么活的系統(tǒng)就不能生存。其次,在適應(yīng)轉(zhuǎn)變的環(huán)境時,正常的家庭通過正反響的機制突破和轉(zhuǎn)變。負反響抵抗干擾來維持一個穩(wěn)定的狀態(tài);正反響擴大革來適應(yīng)變化的環(huán)境。家庭的特別進展病癥最根本的功能就是維持家庭系統(tǒng)的固有平衡。是被視作成長的時機,而是被視作一個威逼。正反響失控。策略派如何開展家庭治療查找與病癥有關(guān)的反響回路打破反響回路,讓家庭成員意識到其它的互動模式用的反響方式代替舊的低效率的,建立的反響回路Milan5步面談1、Pre-session(hypothesis)面談前(假設(shè))2、Session(part1)面談(1局部)3、SessionBreak(inter-session)休息(治療師和觀看團隊爭論)4、Intervention(part2)干預(yù)(2局部)5、PostSession面談后MRI模型的六階段的治療進程1、介紹治療的組織構(gòu)造;2、尋味問題狀況并對問題進展界定;3、評估維持問題存在的行為;4、設(shè)定治療目標(biāo);5、選擇行為干預(yù)方法進展行為干預(yù)6、終止治療策略派干預(yù)技術(shù)循環(huán)提問樂觀再定義悖論策略嚴格意志考驗儀式化奇跡問題循環(huán)提問由米蘭協(xié)會進展起來的一種訪談方法,就一個問題提問依次提問全部來訪成員,其所提的問題使家庭成員之間對問題看法的差異變得明顯。詢問師:對于卡爾的抑郁,誰最煩躁擔(dān)憂?來訪者:媽媽。詢問師:媽媽怎樣去幫助卡爾?來訪者:她與他進展好幾個小時的談話,試圖為他做一些事情。詢問師:誰最贊同媽媽幫助卡爾的方法?來訪者:開處方的精神病醫(yī)生。詢問師:誰不同意?來訪者:爸爸。他認為不應(yīng)當(dāng)允許卡爾做他想做的事情。詢問師:誰同意爸爸的做法?來訪者:我們都認為卡爾被縱容得太厲害了。奶奶也一樣。爺爺最有可能同意媽媽的做法,不過他已經(jīng)去世了。詢問師:卡爾開頭抑郁時在爺爺去世后還是去世前?來訪者:我想是去世后補救。詢問師:假設(shè)爺爺現(xiàn)在沒有去世,這個家庭現(xiàn)在回游怎樣的不同?來訪者:那樣,媽媽和奶奶就不太可能驚醒這么厲害的斗爭了,由于爺爺去世后,奶奶和我們住在一起。詢問師:那你認為卡爾會怎樣呢?來訪者:我想他也會快活。但是這樣他又會與爸爸再次斗爭。樂觀再定義樂觀再定義對家庭有關(guān)某個問題的描述進展樂觀的再解釋,以有益于治療和轉(zhuǎn)變,例如,將孩子的哮喘定義為孩子想表達自己的難過。治療技術(shù)的干預(yù)過程[片斷]詢問師:你們多久有一次性關(guān)系?丈夫:21次21次?1次。2次!2次?或許是吧。詢問師:(對丈夫)對您來說這不太夠。丈夫:我覺得有一些。30年〔對妻子〕一次〔對丈夫〕其實,她的被動是由于您將此過多的看成了是自己的責(zé)任,而沒有給她主動的時機。從某種意義上說,您鼓舞了她對此的無視,所以給她一次時機吧。悖論策略鼓舞家庭成員維持或者增加現(xiàn)有病癥或交往模式的方法到達最終轉(zhuǎn)變病癥的目,即“不通過改變病癥最終轉(zhuǎn)變病癥”。療效:撤除病癥原先的功能病癥的功能:爭奪權(quán)力、爭取關(guān)注假設(shè)當(dāng)事人抗拒指令,病癥即會消逝假設(shè)當(dāng)事人執(zhí)行指令,當(dāng)事人可掌握病癥反其道而行之/假裝/表演反其道而行之〔paradoxinjunction〕MiltonErichson進展而來的含義治療師通過鼓舞家庭成員維持或者增加現(xiàn)有病癥或交往模式的方法到達最終轉(zhuǎn)變病癥的目的。例如,增加病癥表現(xiàn)的次數(shù)和強度,延長病癥持續(xù)的時間,阻擋病癥的消退等?!安皇峭ㄟ^削減病癥而到達消退病癥的目的”。反其道而行之的理論觀點〔1〕等級構(gòu)造權(quán)力安排平衡夫妻一方消滅問題孩子消滅問題行為;案例:抑郁的丈夫丈夫:60歲,工程師,嚴峻抑郁,早醒,然后會擔(dān)憂自己的工作,持續(xù)了5年的時間。妻子:在孩子都長大后,于5年前回到學(xué)校連續(xù)工作,是一個心理詢問師,工作取得了很大的成功。丈夫生病前:丈夫高于妻子丈夫生病后:丈夫低于妻子妻子救助無效:丈夫高于妻子反其道而行之的理論觀點〔2〕病癥具有隱喻和類比的意義隱喻家庭交往模式消滅問題類比其他家庭成員的問題案例中的隱喻和類比丈夫心理消滅問題——夫妻婚姻消滅問題丈夫從妻子的治療和關(guān)心中獲得高地位——夫妻在等級上有問題反其道而行之的理論觀點〔3〕病癥有保護家庭的作用一方有問題——另一方關(guān)注——夫妻關(guān)系嚴密病癥有保護其他家庭成員的作用將其他家庭成員的問題轉(zhuǎn)移到自己身上來案例中丈夫病癥的作用保護家庭到一個等級平衡的狀態(tài);保護自己能夠接納自己;反其道而行之的作用機制行為歸謬起到剎車的作用意義轉(zhuǎn)移治療師發(fā)出做某種行為的指令,則原有行為的意義發(fā)生了轉(zhuǎn)變,假設(shè)來訪者抵抗,正好有利于中止病癥;假設(shè)來訪者執(zhí)行指令,當(dāng)事人可掌握病癥反向指導(dǎo)與此相反,治療師有意不讓做一些適宜的行為,會促使來訪者或其家屬設(shè)法去做等級回歸變多種等級為單一等級反其道而行之的實施過程首先,清楚的界定問題樂觀再定義來訪者的病癥將病癥連結(jié)到家庭系統(tǒng)中的其他成員其次,設(shè)定具體目標(biāo)在集中的單元時間內(nèi)維持或增加來訪者現(xiàn)有的病癥及其強度第三,連續(xù)強化這種增加來訪者病癥及其強度的方式,阻擋來訪者轉(zhuǎn)變行為給出具體的維持病癥的指令第四,必需能夠強迫個案以某種方式執(zhí)行指令掌握家庭轉(zhuǎn)變速度最終,對來訪者病癥的轉(zhuǎn)變進展預(yù)期,最終使來訪者轉(zhuǎn)變特別心理或特別行為案例應(yīng)用 再定義病癥抑郁案例應(yīng)用第一次詢問和交代的指令3:30,擔(dān)憂工作半個小時,在其他時間不能再擔(dān)憂案例應(yīng)用其次次詢問上周狀況:只做了一次指令,拒絕再做,覺得很傻,但睡眠好了,沒有以前那么擔(dān)憂了,并開頭整理自己的辦公室交代指令:妻子幫助丈夫在工作上取得成功假設(shè)丈夫工作做不好,由妻子來做,不管有多大的損失妻子每天要給丈夫的辦公室打,確定是否在努力工作第三次詢問上周狀況:丈夫工作連續(xù)進步,妻子說要多關(guān)心丈夫交代指令:讓丈夫下周三次假裝在工作上沒有責(zé)任感,在工作上沒有力量,要求妻子幫助丈夫第四次詢問上周狀況:丈夫沒有執(zhí)行指令,治療師讓其在詢問室假裝一次,他感到犯難,治療師和妻子都指責(zé)他隨訪覺察夫妻生活的很好反其道而行之的禁忌狀況患有人格障礙的來訪者反社會性人格類型來訪者的投入程度主動投入很少有自我投入妄想性的人假設(shè)反其道而行之的指令未經(jīng)慎重構(gòu)思和賜予,可能會讓妄想性的人感到其中隱含哄騙,結(jié)果導(dǎo)致他們更多疑。最禁忌的行為破壞性行為,如、不要為了用技術(shù)而用技術(shù)想的不徹底,不能預(yù)見后果的不能任憑使用假裝〔PretendTechniques〕假裝:Madanes的反其道而行之的干預(yù),要求家庭成員假裝表現(xiàn)病癥行為。自相沖突的是,假設(shè)他們能夠假裝有病癥,病癥就不是真的孩子假裝有病癥治療師給孩子指令,要其假裝有病癥。這樣孩子就沒有必要通過真正的病癥來幫助父母。而只要假裝病癥就能得到父母的關(guān)注。當(dāng)孩子表現(xiàn)出病癥的時候,但是父母也要假裝幫助孩子.這個時候,父母的關(guān)注也成了假裝,于是就變成了一個玩耍,關(guān)于假裝以及演戲的玩耍。案例:癲癇發(fā)作背景:女孩,15因。在治療的第一階段,父母和姐妹都說了很多關(guān)于她的發(fā)病的細節(jié)。尤其是爸爸,很關(guān)心也很擔(dān)憂她。而她自己反而是沉默和大方的。們的生活還來肯定程度的興奮之外。治療師要求女孩現(xiàn)場發(fā)作一次癲癇,可是女孩沒有成功。于是治療師就要求女孩假裝一次。家人也表現(xiàn)出尋常發(fā)作時的關(guān)心和勸慰。布置任務(wù),在每次女孩真的癲癇發(fā)作的時候家人都必需把全部人都叫醒,再假裝一次。這樣做持續(xù)一周。女孩的病癥開頭消逝后續(xù)的變化 對病癥功能的解釋和揭秘。反轉(zhuǎn)假裝反轉(zhuǎn)假裝——孩子假裝幫助父母前提假設(shè):當(dāng)孩子通過病癥來保護父母的時候,是種隱性的方式。而當(dāng)這種幫助一種很明確的方式表達出來的時候,那么病癥的存在就沒有了必要。于是,同樣典型地,當(dāng)一個孩子消滅問題時,父母是處在家庭等級中一個掌控的位置,可是,同時,由于孩子的病癥的力氣,父母又不得不遷就孩子,這樣就處在一個相對被掌控的地位。這就是沖突之處。反轉(zhuǎn)假裝于是,當(dāng)治療師指導(dǎo)父母用一種明顯的、公開的方式表現(xiàn)出他們在這個權(quán)利等級中是附屬于孩子的時候,父母和孩子都會去抵抗這種不適宜的家庭等級組織構(gòu)造,從而讓他們生疏到這一點,幫助他們重回到權(quán)利掌控的等級上去。:夢魘背景:10歲,可怕夜晚,常常做惡夢。媽媽帶來尋求治療。她很窮,只會講一點點英語,并且兩度失去丈夫。而且很明顯,現(xiàn)在有第三個男人,由于另外一個孩子才幾個月??墒菋寢寘s拒絕成認。后來才覺察她是可怕失去政府的救濟和福利支持。而且兒子和媽媽都有惡夢經(jīng)受。可是在每次孩子可怕的時候,媽媽只是讓孩子鉆進被窩祈禱。治療師推想孩子的恐驚是對媽媽恐驚的隱喻,同時試圖去幫助她:由于只要孩子一可怕,媽媽就必需強大起來。(現(xiàn)實中承受無效的方法)治療師要求家庭成員假裝家里有人闖入〔夢境,然后讓孩子保護母親,擊退闖入者。在開頭的階段,這個表演很難進展,由于在孩子幫助母親之前,母親已經(jīng)出手攻擊那個假想〔傳達信息〕后來在正確的表演之后,并且爭論了這個表演的角色。母親解釋說她那局部有點難,由于她覺得自己是個能干的人。治療師布置任務(wù),以后一周中每天晚上表演一次。而且只要孩子在睡夢中尖叫,媽媽就要把孩子叫醒,表演那個場景。不管有多么晚,多么疲乏。很快,那個孩子就沒有夢魘了。也不行怕黑夜了。表演〔prescribingthesymptom〕表演病癥一個反其道而行之的技術(shù)。逼迫病人,要么放棄病癥,要么成認病癥是處于自主掌握下的。往模式照實地再現(xiàn)出來。然后在家庭中連續(xù)或是美化這個他們埋怨的行為。表演的階段表演技術(shù)分為三個階段。第一階段〔情景再現(xiàn):再現(xiàn)孩子作噩夢驚醒時全家的反響其次階段〔引發(fā)方式:幫助家庭成員覺察是否有其它的應(yīng)對方式第三階段〔替代舊方式表演目的1、在某些狀況下,這樣的一種任務(wù)是期望家庭會服從,而被迫轉(zhuǎn)變他們以前的解決方法。假設(shè)Jorge很哀痛,那么治療師就讓他在一天中屢次表現(xiàn)出懊喪的神情,然后讓他的家人鼓舞他表現(xiàn)出哀痛,那么他們將不會嘗試一些無效的方法令他快活,并且他也不會由于沒有表現(xiàn)出快活而內(nèi)疚。表演目的2、在另外的時候,治療師使用表演技術(shù),他可能期望來訪者抵抗他的這個指導(dǎo)。治療師可能鼓舞Jorge連續(xù)懊喪,由于假設(shè)Jorge連續(xù)懊喪,他可能就會間接地幫到弟弟,讓弟弟感到有優(yōu)越感。表演目的3Jorge〔父親只將自己的留意力放在奶奶身上〕嚴格意志考驗12歲男孩,每晚都尿床,生理器官無任何問題。治療者認為小男孩的尿床癥可能是父親床上行為不恰當(dāng)?shù)囊环N表示,小男孩謀略通過這種癥狀來保護自己的父母,一方面引發(fā)父母對自己的關(guān)心,另一方面轉(zhuǎn)移父母對他們之間婚姻問題的關(guān)注。每天晚上睡覺前,父親都要給孩子一大杯水喝,然后把孩子帶到他的房間,讓男孩有意往床上撒尿,然后讓男孩子睡在尿濕了的床上,直到孩子睡著父親才離開。要這樣做一個禮拜。儀式化奇偶日治理法父母關(guān)于治理孩子的意見格外不全都,導(dǎo)致孩子消滅很多問題一星期中,奇數(shù)日媽媽管,偶數(shù)日爸爸管,周日自己管自己其他奇跡問題假設(shè)你哪天找到了你的親生父親,你會怎樣?利用來訪者當(dāng)前的資源你遇到問題都有哪些人可以幫助你?模擬夫妻治療秀麗,28就會始終撥打國亮的,對國亮的工作造成了很大的困擾。國亮,306年。兩人沒有孩子。小結(jié)治療師會遵從肯定的步驟來進展治療:1.清楚地界定問題,并且設(shè)定特定的目標(biāo)2.問題概念形成,確定孩子所在病癥表現(xiàn)及保護對象3.制定干估打算,指定參與人員。4.依據(jù)打算一般先在治療師與家庭的會晤中練習(xí),后才回到家庭中執(zhí)行。5.在下次的會晤中,要求報告家庭表演的狀況,治療師再連續(xù)下定同樣的指示。6.隨著變化的發(fā)生和問題行為的消逝,治療師停頓對問題行為的治療開頭對家庭中的其他問題進展處理或者完畢治療。需要始終對父母關(guān)于孩子問題改善而進展贊許。策略派與其他家庭治療流派的區(qū)分區(qū)分流派的根本問題策略派與其他家庭治療流派的區(qū)分策略派與構(gòu)造派的異同策略派與其他流派的區(qū)分 根本問題vs現(xiàn)在vs指導(dǎo)vs解決具體問題vs具體方案vs家庭vs權(quán)力等級病癥有潛在含義vs病癥無潛在含義vs反其道而行之家庭治療不同流派根本觀點比較圖精神分析閱歷性行為主義擴展家庭構(gòu)造策略過去解釋〔過去〕解釋〔現(xiàn)在〕單個個體方法√√√√√√√√√√√√√√家庭成長病癥有潛在含義√√√√√√√√√直接干預(yù)√√√√√√現(xiàn)在√√√√√閱歷指導(dǎo)制定干預(yù)方案兩個人三個或更多√√√√√√√√√√√√√√√√√√√等級√√√當(dāng)前問題√√病癥無潛在含義√反其道行之√√√策略派

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