保護性醫(yī)療措施醫(yī)療安全第一滿意服務(wù)至上關(guān)注生命

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關(guān)心你我服務(wù)百姓主講：xxx時間：xxx敬佑生命|救死扶傷|用心服務(wù)|用愛溝通PPT模板LFPPT網(wǎng)-WWW.LFPPT.COMPPTLFPPT網(wǎng)-WWW.LFPPT.COMLFPPT網(wǎng)-WWW.LFPPT.COM免費PPT模板下載LFPPT網(wǎng)-WWW.LFPPT.COMPPT模板LFPPT網(wǎng)-WWW.LFPPT.COMPPTLFPPT網(wǎng)-WWW.LFPPT.COMPPT模板下載LFPPT網(wǎng)-WWW.LFPPT.COMPPT模板免費下載LFPPT網(wǎng)-WWW.LFPPT.COMPPT教程LFPPT網(wǎng)-WWW.LFPPT.COMPPT素材LFPPT網(wǎng)-WWW.LFPPT.COMPPT課件目錄01保護性約束的概念02保護性約束的作用03保護性約束的適應(yīng)癥04保護性約束的目的05保護性約束的方式06保護性約束的對患者影響07保護性約束的護理要點及注意事項08保護性約束的相關(guān)法律法規(guī)關(guān)注生命

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關(guān)心你我服務(wù)百姓第一部分Theconceptofprotectiveconstraints保護性約束的概念—保護性約束的概念—保護性約束：是指在精神科醫(yī)療過程中，醫(yī)護人員針對患者病情的特殊情況，對其緊急實施的一種強制性的最大限度限制其行為活動的醫(yī)療保護措施，它是精神科治療護理這類特殊患者的方法之一。關(guān)注生命

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關(guān)心你我服務(wù)百姓第二部分Theroleofprotectiveconstraints保護性約束的作用—保護性約束的作用—減少不合作事件的發(fā)生，加強患者自身行為控制。干預(yù)沖動暴力、逃跑、自傷等精神科危機狀態(tài)的發(fā)生。提高患者的治療依從性，還可避免患者傷害他人、物品或自傷、自殺等，最大限度地減少其他意外因素對患者的傷害。關(guān)注生命

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關(guān)心你我服務(wù)百姓第三部分Indicationsforprotectiverestraint保護性約束的適應(yīng)癥—保護性約束的適應(yīng)癥—1、應(yīng)治療需要者；各種原因引起的意識障礙，一時不能用藥物控制其癥狀者。2、因軀體疾病而不能使用藥物控制的興奮躁動者。3、各種癲癇發(fā)作伴意識障礙，一時不能控制其癥狀者。4、極度興奮躁動對自身不利，將造成自傷，對周圍環(huán)境構(gòu)成不安全因素者。5、其它特殊情況確實暫時需要約束者。關(guān)注生命

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關(guān)心你我服務(wù)百姓第四部分Thepurposeofaprotectiveconstraint保護性約束的目的—保護性約束的目的—保護病室中其他患者的人身安全。01保護患者本人的安全。02保障患者得到及時有效的治療，早日康復(fù)。03保護工作人員的安全，維護正使的醫(yī)療秩序。04—實施保護性醫(yī)療措施原則—3、實施保護性醫(yī)療措施后應(yīng)告知患者監(jiān)護人。4、禁止利用約束、隔離等保護性醫(yī)療措施懲罰精神障礙患者。2、實施保護性醫(yī)療措施應(yīng)當遵循診斷標準和治療規(guī)范。1、精神障礙患者在醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生或者將要發(fā)生傷害自身、危害他人安全、擾亂醫(yī)療秩序的行為，醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在沒有其他可替代措施的情況下，可以實施約束、隔離等保護性醫(yī)療措施。關(guān)注生命

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關(guān)心你我服務(wù)百姓第五部分Themannerinwhichprotectiveconstraintsareapplied保護性約束的方式—保護性約束的方式—方式體力控制機械性控制—保護性約束的方式—體力控制的注意事項1、移動不合作患者時，應(yīng)將力氣平穩(wěn)地使用在患者全身，不可強拉之個肢體或部位，以防扭傷及骨折。2、過分躁動患者，要多安排幾名工作人員，并步調(diào)要協(xié)調(diào)一致，預(yù)先設(shè)計好方案。3、要預(yù)防患者處于可能發(fā)生危險的境地(站在床上、樓梯上）。4、不要損傷患者的部位，如眼、耳、頸、肋骨、腹部等。5、注意患者的尊嚴，不可將患者的手扭在背后?！獧C械性控制的操作—將患者置于重點病室，協(xié)助患者躺臥于床上。兩位工作人員分別站在患者的兩側(cè)，同時握住患者雙手手肘。取兩條約束帶，分別約束雙手腕，另兩名工作人員立即固定患者的雙膝，第三人固定患者頭部。取兩條約束帶分別固定患者雙踝部，將約束帶固定于床沿下。松緊以伸進一指為宜，枕上枕頭，床頭抬高30度，約束完畢后將床放置最低，蓋上被子。01020304關(guān)注生命

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關(guān)心你我服務(wù)百姓第六部分Protectiverestrainteffectsonpatients保護性約束的對患者影響—保護性約束對患者的影響—1.患者可能造成的損傷：操作本身的損傷、工作人員約束用力不當造成的損傷。2.意外死亡。3.心理影響：使病人會產(chǎn)生較強的敵對情緒、反抗行為。一、對患者的影響—保護性約束對患者的影響—二、對醫(yī)院的影響1.工作人員對約束保護的態(tài)度，在這過程中動作行為是否規(guī)范得當。2.在約束過程中工作人員易受到傷害。3.易引發(fā)醫(yī)療糾紛。關(guān)注生命

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關(guān)心你我服務(wù)百姓第七部分Nursingkeypointsandprecautionsofprotectiverestraint保護性約束的護理要點及注意事項—保護性約束的護理要點—專人看護，隨時注意與患者溝通，了解其感受和需求。15至30分鐘觀察一次約束部位的血液循環(huán)情況以及約束帶的松緊程度，并及時調(diào)整，每2小時輪流松解約束部位30秒。巡視中要經(jīng)常觀察病人冷暖，大小便情況，被約束部位的血液循環(huán)情況，定時補充水分，切實做好基礎(chǔ)護理及預(yù)防壓瘡的護理。1234做好記錄：包括約束的原因、時間、約束帶的數(shù)量、約束部位、開始和接觸約束的時間、執(zhí)行人等，并嚴格交接班。—保護性約束的注意事項—約束病人要非常謹慎，符合約束病人的適應(yīng)癥.使用時必須遵醫(yī)囑方可執(zhí)行，如情況緊急，應(yīng)在約束后立即報告醫(yī)生。約束帶的使用一定要在護士的監(jiān)視之下，并保證被約束病人不受其他病人的傷害，更應(yīng)防止病人掙脫約束帶而發(fā)生危險.約束時，病人平臥，四肢舒展，保持肢體功能體位。正確使用約束帶是防止病人發(fā)生意外，確保病人生命安全，使用前都應(yīng)該耐心向病人或家屬解釋清楚。保護性約束屬于制動措施，故使用時間不宜太長，病情穩(wěn)定或治療結(jié)束后應(yīng)及時解除約束.需較長時間約束者應(yīng)定時更換約束肢體或每2小時活動肢體或放松一次。約束只能作為保護病人安全，保證治療的方法，不能作為懲罰病人的手段。關(guān)注生命

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關(guān)心你我服務(wù)百姓第八部分Therelevantlawsandregulationsofprotectiverestraint保護性約束的相關(guān)法律法規(guī)—保護性約束的相關(guān)法律法規(guī)—第四十條精神障礙患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)發(fā)生或者將要發(fā)生傷害自身、危害他人安全、擾亂醫(yī)療秩序的行為，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在沒有其他可替代措施的情況下，可以實施約束、隔離等保護性醫(yī)療措施。實施保護性醫(yī)療措施應(yīng)當遵循診斷標準和治療規(guī)范，并在實施后告知患者的監(jiān)護人。禁止利用約束、隔離等保護性醫(yī)療措施懲罰精神障礙患者?！Ｗo性約束的相關(guān)法律法規(guī)—第七十五條醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予或者責令給予降低崗位等級或者撤職的處分；對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員，暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，給予或者責令給予開除的處分，并吊銷有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)證書：（一）違反本法規(guī)定實施約束、隔離等保護性醫(yī)療措施的；（二）違反本法規(guī)定，強迫精神障礙患者勞動的；（三）違反本法規(guī)定對精神障礙患者實施外科手術(shù)或者實驗性臨床醫(yī)