2024年護士資格《專業(yè)實務》考前沖刺題庫500題(含答案)_第1頁
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PAGEPAGE12024年護士資格《專業(yè)實務》考前沖刺題庫500題(含答案)一、單選題1.患者女性,產(chǎn)后24小時,為新生兒換尿布時發(fā)現(xiàn)孩子的大便為黃綠色,且糞水是分開的,護士給予的解釋是A、進食不足B、消化不良C、腸道感染D、進食過量E、嬰兒腹瀉答案:B解析:消化不良,大便呈黃綠色,稀薄狀,次數(shù)多且糞水分開。2.(2023年)患者女,45歲。急性腹膜炎入院已休克,現(xiàn)取中凹臥位,具體的臥姿是頭、軀干(上身)和下肢分別抬高A、上身5°~10°、下肢10°~20°B、上身5°~10°、下肢20°~30°C、上身10°~20°、下肢20°~30°D、上身15°~20°、下肢15°~25°E、上身20°~25°、下肢20°~25°答案:C解析:中凹臥位要求:病人頭胸抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°。3.患者,男性,70歲,心肺復蘇過程中,醫(yī)囑給予腎上腺素靜脈注射,其目的是A、增加冠狀動脈血流量B、糾正心律失常C、降低應激反應D、改善通氣量E、糾正酸堿失衡答案:A解析:腎上腺素是救治心臟驟停的首選藥物,主要效力是增加全身循環(huán)阻力,升高收縮壓和舒張壓,增加冠狀動脈灌注和心臟血流量。4.(2022年)尖銳濕疣的產(chǎn)婦,最合適的分娩方式為A、鉗產(chǎn)術陰道分娩B、無痛分娩C、陰道分娩D、陰道助產(chǎn)E、剖宮產(chǎn)術答案:E解析:陰道異常包括陰道橫隔、陰道縱隔、陰道包塊(包括陰道囊腫、陰道腫瘤和陰道尖銳濕疣);該類患者產(chǎn)程的護理:了解骨盆和軟產(chǎn)道情況,協(xié)助醫(yī)生采取相應措施并做好手術準備。本題尖銳濕疣的產(chǎn)婦,屬于陰道異常,最合適的分娩方式為剖宮產(chǎn)。5.(2022年)緩解骨質(zhì)疏松癥疼痛的方法不正確的是A、安排休息與體位B、避免關節(jié)負重引起疼痛C、與患者探討使用非藥物治療的止痛方法D、遵醫(yī)囑使用止痛消炎藥E、冷敷答案:E解析:骨質(zhì)疏松癥的患者平時應注意保暖及避免寒冷刺激。疼痛時可對疼痛部位給予溫熱敷,可促進血液循環(huán)、減輕疼痛。故此題E不正確。6.(2020年)十二指腸潰瘍的好發(fā)部位為A、球部B、乳頭的近段降部C、乳頭的遠段降部D、十二指腸水平段E、十二指腸升段答案:A解析:十二指腸潰瘍可見于任何年齡,但以青壯年居多,好發(fā)于球部。7.(2021年)初產(chǎn)婦,孕35周。有液體從陰道流出入院,無腹痛。行肛查,觸不到羊膜囊,上推胎兒先露部可見到流液量增多。胎心率正常。最可能的診斷為A、先兆流產(chǎn)B、先兆早產(chǎn)C、臨產(chǎn)D、胎膜早破E、胎盤早剝答案:D解析:胎膜早破的臨床表現(xiàn):1.孕婦突感有較多液體自陰道流出,可混有胎脂及胎糞,繼而少量間斷性排出。當咳嗽、打噴嚏、負重等腹壓增加時,羊水即流出。2.行陰道檢查,觸不到羊膜囊,上推胎兒先露部可見到流液量增多。結合題干產(chǎn)婦有液體從陰道流出入院,觸不到羊膜囊,上推胎兒先露部可見到流液量增多,考慮為胎膜早破。8.心臟自身的血液供應主要來源于A、胸主動脈B、鎖骨下動脈C、冠狀動脈D、肺動脈E、胸廓內(nèi)動脈答案:C解析:心臟的血液供應來自左、右冠狀動脈。9.(2021年)下列哪項符合無菌技術操作原則A、手持無菌鑷的1/2處B、持無菌容器時手指觸及容器邊緣C、將無菌敷料伸進無菌溶液瓶內(nèi)蘸取溶液D、無菌治療巾雙折鋪于治療盤上,向上呈扇形折疊,內(nèi)面向外E、戴無菌手套的手觸及另一手套反折部的外側面答案:D解析:鋪無菌盤法:雙手捏住無菌治療巾一邊的外面兩角,雙折鋪于治療盤上,將上層呈扇形折疊至對側,開口向外。10.引起急性腎盂腎炎最常見的致病菌是A、大腸埃希菌B、變形桿菌C、葡萄球菌D、產(chǎn)堿桿菌E、糞鏈球菌答案:A解析:急性腎盂腎炎為尿路感染的臨床表現(xiàn),尿路感染以大腸埃希菌感染為主。11.(2021年)8歲患兒,因面部水腫、頭痛、頭暈就診。尿液檢查:蛋白(++),紅細胞20個/HP,診斷為急性腎小球腎炎。對其處理正確的是A、給鎮(zhèn)痛藥B、適當下床活動,防止血栓形成C、給大劑量青霉素D、低鹽、高糖、高蛋白飲食E、無鹽、高糖、高維生素飲食答案:E解析:關于急性腎小球腎炎的飲食管理。給予高碳水化合物、高維生素、適量蛋白質(zhì)和脂肪的低鹽飲食。嚴重水腫或高血壓者需無鹽飲食。12.未使用的無菌包受潮后,正確的處理是A、晾干后使用B、烘干后使用C、4h內(nèi)用完D、2h內(nèi)用完E、重新滅菌答案:E菌包內(nèi)無菌物品被污染或被浸濕,須重新滅菌。13.患者男性,因感染性腹瀉入院,護士在接過患者遞過的體溫計時,使用避污紙,取用的正確方法是A、掀頁撕取B、由別人代遞C、在頁面抓取D、須掀起頁面再抓取E、隨便撕取,無影響答案:C解析:避污紙是備用的清潔紙片,取避污紙時,應從頁面抓取,不可掀開撕取并注意保持避污紙清潔以防交叉感染。避污紙用后棄于污物桶內(nèi),集中焚燒處理。故選C。14.下列哪種藥物能誘發(fā)肝性腦病A、嗎啡B、洛塞克C、西米替丁D、氟馬西尼E、阿托品答案:A解析:肝性腦病去除和避免誘發(fā)因素:1、清除胃腸道內(nèi)積血,減少氨的吸收。2、避免快速利尿和大量放腹水,以防止有效循環(huán)血量減少、大量蛋白質(zhì)丟失及低鉀血癥。3、避免應用鎮(zhèn)靜催眠藥、麻醉藥等。當病人狂躁不安或有抽搐時,禁用嗎啡、水合氯醛、哌替啶及速效巴比妥類。4、防止及控制感染。5、保持排便通暢,防止便秘。所以不能用嗎啡。15.關于滋養(yǎng)細胞疾病,下面說法正確的是A、侵蝕性葡萄胎可發(fā)生在流產(chǎn)之后B、絨毛膜癌可發(fā)生在葡萄胎之后C、最主要的死亡原因是肺轉移D、絨毛膜癌最早出現(xiàn)的是腦轉移E、葡萄胎清除后應隨訪6個月答案:B解析:侵蝕性葡萄胎全部繼發(fā)于葡萄胎妊娠,絨癌可繼發(fā)于葡胎妊娠,也可繼發(fā)于流產(chǎn)、足月妊娠、異位妊娠。16.下列屬于熱療適應證的是A、腹腔大出血B、鼻翼旁癤腫C、牙痛D、急性乳腺炎E、軟組織挫傷10小時內(nèi)答案:D解析:熱療可促進局部炎癥的消散和局限,可用于急性乳腺炎的護理。以下情況禁用熱療:軟組織損傷初期(48小時內(nèi)),急腹癥未經(jīng)確診前,面部三角區(qū)感染時,各種臟器內(nèi)出血、出血性疾病。17.患者27歲,因交友情感受挫,自服農(nóng)藥,被同伴急送醫(yī)院,護士為中毒者洗胃前先抽取胃內(nèi)容物再行灌洗的主要目的是A、送檢毒物測其性質(zhì)B、減少毒物吸收C、防止胃管阻塞D、預防急性胃擴張E、防止灌入氣管答案:A解析:當患者中毒物質(zhì)不明時,應先抽出胃內(nèi)容物送檢,以明確毒物性質(zhì);洗胃溶液可先選用溫開水或0.9%氯化鈉溶液進行,待確定毒物性質(zhì)后,再選用對抗劑洗胃。18.下列因素中屬于慢性胃炎主要致病因素的是A、細菌毒素或微生物感染B、酗酒和暴飲暴食C、精神神經(jīng)功能障礙D、長期服用某些藥物E、幽門螺桿菌感染答案:E解析:目前認為幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最主要的病因。故此題選E。19.護士甲,畢業(yè)分配到外科工作,應將病室溫度范圍調(diào)節(jié)到A、18~22℃B、22~24℃C、24~26℃D、26~28℃E、28~30℃答案:A解析:一般病室適宜的溫度為18~22℃;嬰兒室、手術室、產(chǎn)房等,室溫調(diào)高至22~24℃為宜。20.護患溝通中正確的傾聽技巧是A、患者敘述時,護士要思考問題B、避免直視患者的眼睛C、用心傾聽,表示對所談話題有興趣D、避免看清對方表情E、回應患者聲音宜大,避免聽不清楚答案:C解析:護患溝通中患者訴說時,護士不,要隨意插話或打斷患者的話題,要耐心傾聽,表示對所談話題有興趣。故此題選C。21.患兒,男,8個月。11月中旬入院,其入院前2天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,隨后嘔吐3次,大便呈黃色水樣,10余次/天,黏液少,無腥臭。體檢:T39℃,精神萎靡,前囟及眼窩凹陷,眼淚少,皮膚彈性略差,咽稍充血,心肺檢查無異常,大便檢查(-)。引起腹瀉的病原體最可能是A、輪狀病毒B、銅綠假單胞菌C、白色假絲酵母菌D、金黃色葡萄球菌E、致病性大腸埃希菌答案:A解析:輪狀病毒腸炎好發(fā)于秋、冬季,以秋季流行為主,故又稱秋季腹瀉。起病急,常伴有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀。病初即出現(xiàn)嘔吐,大便次數(shù)多,量多,呈黃色或淡黃色,水樣或蛋花湯樣,無腥臭味,大便鏡檢偶有少量白細胞。結合本題患兒11月中旬入院,其入院前2天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,隨后嘔吐3次,大便呈黃色水樣,10余次/天,黏液少,無腥臭。故答案選A。22.下列系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因中哪一項除外A、紫外線照射B、精神創(chuàng)傷C、服用異煙肼D、高蛋白飲食E、感染答案:D解析:SLE的病因尚不清楚,目前認為在病毒、雌激素、環(huán)境因素(陽光照射)、藥物(普魯卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪)等因素作用下,易感機體喪失正常免疫耐受性,不能正確識別自身組織,繼而出現(xiàn)自身免疫反應,產(chǎn)生以抗核抗體(ANA)為代表的多種自身抗體,體液和細胞免疫紊亂,導致組織炎癥性損傷。23.(2023年)化膿性關節(jié)炎患者放置的引流管,其拔管指征為A、退熱B、引流液細菌培養(yǎng)(-)后C、停用抗菌藥滴注后幾天內(nèi)無引流液D、關節(jié)無壓痛E、血常規(guī)正常答案:C解析:化膿性關節(jié)炎患者的拔管指征為引流數(shù)日至無引流液吸出、局部癥狀和體征消退,即可拔管。24.臭氧滅菌燈適合消毒A、橡膠導管B、化驗單據(jù)C、醫(yī)院污水D、食品E、被服答案:C解析:臭氧滅菌燈主要用于空氣、醫(yī)院污水、診療用水、物品表面的消毒。25.患者,近日感覺疲乏無力,食欲缺乏,有時惡心前來就診,醫(yī)囑給予查谷丙轉氨酶,護士應何時采集血標本A、晨空腹時B、飯前C、飯后D、即刻E、睡前答案:A解析:血液標本采集:采血時間:不同的血液測定項目對血液標本的采集時間有不同的要求。空腹采血:血液生化檢驗一般要求早晨空腹安靜時采血,故指導病人晚餐后禁食,至次日晨采血,空腹約12~14小時。26.患者女性,30歲。頸椎骨折行骨牽引,現(xiàn)需更換臥位,錯誤的是A、核對患者B、做好解釋C、固定床輪D、放松牽引后再翻身E、記錄翻身時間及皮膚情況答案:D解析:骨牽引的病人更換臥位,翻身時不可放松牽引。故D選項錯誤。27.(2022年)關先生因幽門梗阻嘔吐宿食1月余。血pH7.50,CO<sub>2</sub>CP36mmol/L。最可能的是A、呼吸性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性堿中毒D、混合性酸中毒E、代謝性酸中毒答案:B解析:代謝性堿中毒主要病因有:H<sup>+</sup>丟失過多:幽門梗阻、長期胃腸減壓丟失大量H<sup>+</sup>、Cl<sup>-</sup>。輔助檢查:血漿pH和HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>增高,PaCO<sub>2</sub>正常。本題患者因幽門梗阻嘔吐宿食1月余。血pH7.50,CO<sub>2</sub>CP36mmol/L。最可能的是代謝性堿中毒(選B)。28.(2020年)患者,女,19歲。主訴因“怕臟反復洗手,雙手變得粗糙皸裂,明知沒必要卻無法控制”就診。最佳的治療方案是A、藥物治療+心理治療B、抗精神病藥物治療C、工娛治療D、電休克治療E、精神分析治療答案:A解析:強迫行為是指反復出現(xiàn)的、刻板的儀式動作;病人明知不合理,但又不得不做。以強迫檢查和強迫清洗最常見,常繼發(fā)于強迫懷疑。結合題干患者主訴因“怕臟反復洗手,雙手變得粗糙皸裂,明知沒必要卻無法控制”就診,可考慮為強迫癥。強迫癥病人的治療原則為藥物治療與心理治療,故答案為A。29.(2021年)重度脫水患兒第一天的靜脈補液量是A、50~120ml/kgB、120~150ml/kgC、150~180ml/kgD、200~250ml/kgE、<50ml/kg答案:C解析:一般輕度脫水約90~120ml/kg,中度脫水約120~150ml/kg,重度脫水約150~180ml/kg,并根據(jù)治療效果,隨時進行調(diào)整。30.(2023年)導致左心室壓力負荷過重的原因是A、二尖瓣關閉不全B、主動脈瓣關閉不全C、甲狀腺功能亢進D、高血壓E、肺動脈瓣狹窄答案:D解析:二尖瓣、主動脈瓣關閉不全、甲狀腺功能亢進屬于容量負荷(前負荷)過重(ABC錯),壓力負荷(后負荷)過重:見于高血壓左心室收縮期射血阻力增加的疾病,肺動脈瓣狹窄(加重右心室壓力負荷)等,以及右心室收縮期射血阻力增加的疾?。―對E錯)。31.尸體護理的意義不包括A、安慰死者家屬B、是家屬宣泄感情的一種方法C、維持尸體良好的外觀D、是整體護理的最后步驟E、使尸體易于辨認答案:B解析:尸體護理是對臨終病人實施整體護理的最后步驟,也是臨終關懷的重要內(nèi)容之一。目的是使尸體清潔,維護良好的尸體外觀,易于辨認,安慰家屬,減少哀痛。32.患者男性,66歲,因心房纖維顫動入院,護士在測脈搏前推斷患者的脈搏最可能為A、間歇脈B、二聯(lián)律C、三聯(lián)律D、絀脈E、洪脈答案:D解析:脈搏短絀:也稱為“絀脈”。是指在同一單位時間內(nèi),脈率少于心率。表現(xiàn)為脈搏細速、極不規(guī)則,聽診心律完全不規(guī)則,心率快慢不一,心音強弱不等。常見于心房纖維顫動的病人。該患者患心房纖維顫動,故其脈搏可為絀脈。33.靜脈輸液引起發(fā)熱反應的常見原因是輸入液體A、量過多B、速度過快C、溫度過低D、時間過長E、制劑不純答案:E解析:靜脈輸液后出現(xiàn)的發(fā)熱反應的原因有:輸入了致熱物質(zhì),見于輸液器滅菌不徹底或再次被污染,有效期已過;輸入的藥液或藥物制劑不純、消毒滅菌不徹底或已過期、變質(zhì);輸液過程中未嚴格遵守無菌操作原則等。34.張明,男,因急性化膿性扁桃體炎,高熱,來院就診,醫(yī)囑青霉素80萬UIMBiD,正確的執(zhí)行時間為A、每8Am一次B、每8Am,4Pm各一次C、每8Am,12N,4Pm各一次D、每8Am,12N,4Pm,8Pm各E、每8Pm一次答案:B解析:BiD是每日兩次。35.(2022年)患者,女,45歲。2個月來周期性發(fā)作上腹痛,疼痛多在空腹及夜間出現(xiàn),進食后可緩解,3天來解柏油樣便,患者面色蒼白,四肢濕冷,血壓80/50mmHg,脈搏120次/min。應診斷為A、急性胰腺炎B、急性胃潰瘍C、十二指腸潰瘍+上消化道出血休克D、急性腸梗阻E、下消化道出血答案:C解析:消化性潰瘍的主要癥狀是上腹痛,十二指腸潰瘍病人疼痛為饑餓痛或空腹痛,其疼痛節(jié)律為疼痛-進食-緩解。出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,十二指腸潰瘍比胃潰瘍易發(fā)生??杀憩F(xiàn)為嘔血與黑糞。該患者2個月來周期性發(fā)作上腹痛,疼痛多在空腹及夜間出現(xiàn),進食后可緩解,3天來解柏油樣便,患者面色蒼白,四肢濕冷,血壓80/50mmHg,脈搏120次/min。符合十二指腸潰瘍和上消化道出血休克的表現(xiàn)。C正確。36.(2022年)小兒,男,10月齡。常規(guī)生長發(fā)育監(jiān)測報告前囟未閉合,家長擔心發(fā)育不正常,向護士詢問。護士告知家長正常小前囟閉合的年齡是A、24~30個月B、22~24個月C、20~22個月D、12~18個月E、10~11個月答案:D解析:囟門嬰兒出生時前囟約為1.5~2.0cm,1~1.5歲時應閉合,2歲時,96%的兒童前囟閉合。37.關于慢性腎小球腎炎的發(fā)病機制正確的描述是A、病毒直接感染B、超負荷蛋白飲食所致C、代謝紊亂所致D、高血壓所致E、免疫介導的炎癥反應答案:E解析:慢性腎炎發(fā)病的起始因素是免疫介導炎癥,多數(shù)病例腎小球內(nèi)有免疫復合物沉積。故選E。38.(2019年)十二指腸潰瘍好發(fā)部位A、胃大彎B、胃小彎C、胃竇D、十二指腸球部E、幽門竇答案:D解析:十二指腸潰瘍可見于任何年齡,但以青壯年居多,好發(fā)于球部;胃潰瘍的發(fā)病年齡較遲,平均晚10年,多見于胃角和胃竇小彎。39.當一位護士看到某急性胰腺炎患者的病床旁圍著幾位家屬時,便走過去主動與家屬們打招呼,并耐心解答他們的疑問,然后懇請他們盡快離開病房讓病人安靜休息,幾位家屬欣然接受了護士的勸告。此護士較好地運用了認知效應中的A、首因效應B、近因效應C、暈輪效應D、先禮效應E、免疫效應答案:D解析:先禮效應:是指在人際交往過程中向?qū)Ψ教岢雠u意見或某種要求時,先用禮貌的語言行為起始,以便對方容易接受,從而達到自己的目的。護士主動打招呼且有禮貌,對方也欣然接受,故此護士運用的為先禮效應。40.(2021年)銳器傷的應急處理不正確的是A、進行傷口的局部擠壓B、立即用流動水沖洗傷口C、傷口沖洗后,用75%乙醇或0.5%碘伏進行消毒D、馬上報告E、尋求醫(yī)療幫助,進行醫(yī)療咨詢,采納執(zhí)行醫(yī)療處理措施答案:A解析:發(fā)生針刺傷時,受傷護士要保持鎮(zhèn)靜,立即用手從傷口的近心端向遠心端擠壓,擠出傷口的血液,禁止進行傷口局部擠壓或按壓,以免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象,將污染血液吸入血管,增加感染機會。41.患者女性,28歲。近日出現(xiàn)尿急、尿頻,排出的新鮮尿液有氨臭味,提示為A、尿毒癥B、膀胱炎C、腎結石D、腎積水E、糖尿病酮癥酸中毒答案:B解析:正常尿液氣味來自尿內(nèi)的揮發(fā)性酸。尿液久置后,因尿素分解產(chǎn)生氨,故有氨臭味。當泌尿道有感染時新鮮尿液也有氨臭味。糖尿病酮癥酸中毒時,因尿液中含有丙酮,故有爛蘋果氣味。42.某患者在手術切除的標本做病理檢查中,發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細胞并顯著增生成團塊狀;細胞大小、形態(tài)均不一致;有出血及壞死;但絨毛結構完整。應考慮為A、子宮體癌B、卵巢腫瘤C、葡萄胎D、侵蝕性葡萄胎E、絨毛膜癌答案:D解析:在子宮肌層內(nèi)或子宮外轉移灶組織中若見到絨毛或退化的絨毛陰影則診斷為侵蝕性葡萄胎;若僅見成片滋養(yǎng)細胞浸潤及壞死出血,未見絨毛結構則診斷為絨癌。結合本題病理檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細胞并顯著增生成團塊狀;細胞大小、形態(tài)均不一致;有出血及壞死;但絨毛結構完整,考慮侵蝕性葡萄胎。43.(2022年)屬于生物性損傷的是A、消毒劑B、細菌C、針刺傷D、化學輻射E、紫外線照射答案:B解析:護士職業(yè)損傷的生物性因素主要是指細菌、病毒、支原體等微生物對機體的傷害。故B正確。44.(2022年)患者,男,52歲。因腦出血已在家臥床2個月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾部皮膚出現(xiàn)紅腫,壓之不褪色。為預防患者發(fā)生其他并發(fā)癥,應著重指導家屬學會的護理技術是A、更換敷料B、測量血壓C、被動運動D、鼻飼營養(yǎng)E、皮下注射答案:C解析:長期臥床的病人,如病情允許,應指導并協(xié)助病人做肢體的被動運動或主動運動,每日2~3次,同時進行按摩,以促進血液循環(huán),增加肌肉張力,防止出現(xiàn)肌肉萎縮、關節(jié)強直、靜脈血栓等并發(fā)癥。45.引起慢性胃炎的主要病因是A、幽門螺桿菌感染B、自身免疫反應C、機械因素影響D、化學因素影響E、黏膜退變答案:A解析:幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最主要的病因。46.標志女性青春期開始的是A、音調(diào)度高B、生殖器為成人型C、陰毛、腋毛生成D、第二性征顯現(xiàn)E、月經(jīng)初潮答案:E解析:月經(jīng)初潮為青春期重要標志。47.(2022年)用乙醇拭浴法為高熱患者降溫后,體溫降至多少度以下則應取下頭部冰袋A、36℃B、37℃C、38℃D、39℃E、40℃答案:D解析:體溫超過39.0℃,可用冰袋冷敷頭部;體溫超過39.5℃時,可用乙醇拭浴、溫水拭浴或做大動脈冷敷。行藥物或物理降溫半小時后,應測量體溫,并做好記錄及交班。故選D。48.9月齡患兒,單純牛乳喂養(yǎng),未添加輔食,因抽搐2次入院。血清Ca<sup>2+</sup>0.8mmol/L。診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。對該患兒護理措施不正確的是A、驚厥時及時清除口鼻分泌物B、遵醫(yī)囑應用鎮(zhèn)靜劑和鈣劑C、補充鈣劑時應快速靜脈推注D、驚厥發(fā)作時保護患兒安全E、保持安靜,減少刺激答案:C解析:鈣劑治療盡快給予10%葡萄糖酸鈣5~10ml加入10%葡萄糖液5~20ml中,緩慢靜脈注射(>10分鐘)或滴注。故C選項快速靜推錯誤。49.影響醫(yī)護關系的主要因素不包括A、角色心理差位B、角色期望沖突C、角色壓力過重D、角色權利爭議E、角色理解欠缺答案:B解析:影響醫(yī)護關系的主要因素有角色心理差位、角色壓力過重、角色理解欠缺和角色權利爭議。B項角色期望沖突屬于影響護士與患者家屬關系的主要因素之一。50.引起擴張型心肌病可能的原因是A、病毒感染B、低鉀血癥C、高血壓D、冠心病E、代謝性疾病答案:A解析:擴張型心肌病發(fā)病可能的病因包括遺傳、感染、非感染性炎癥、中毒、內(nèi)分泌和代謝紊亂、精神創(chuàng)傷等。感染以病毒感染最常見,常見的病毒有柯薩奇病毒B、ECHO病毒等。故本題選A。51.急性蜂窩織炎的主要致病菌為A、溶血性鏈球菌B、大腸埃希菌C、厭氧菌D、銅綠假單胞菌E、金黃色葡萄球菌答案:A解析:急性蜂窩織炎致病菌多為溶血性鏈球菌,其次為金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌或其他類型鏈球菌等。52.患者男性,40歲,在出差途中,不幸患肝炎住院,他需將自己的生病情況告知家人,信在寄出之前應先A、環(huán)氧乙烷氣體滅菌B、高壓蒸汽滅菌C、用氯胺液噴霧D、用紫外線照射E、過氧乙酸擦拭答案:A解析:環(huán)氧乙烷氣體穿透力強,具有高效廣譜殺菌作用,為滅菌劑。適用于電子儀器、光學儀器、醫(yī)療器械、化纖織物、皮毛、棉、塑料制品、書籍、一次性使用的診療用品等消毒滅菌。53.(2023年)庫欣反應的表現(xiàn)為A、血壓升高,脈搏慢,呼吸慢B、顱內(nèi)壓升高,脈搏慢,心率慢C、體溫升高,脈搏慢,呼吸慢D、血壓升高,反應慢,呼吸慢E、體溫升高,反應慢,呼吸慢答案:A解析:庫欣反應的表現(xiàn)為血壓增高,脈壓增大,脈搏慢而有力,呼吸深而慢(二慢一高)。54.大腸癌最常見于A、橫結腸B、盲腸C、升結腸D、直腸E、降結腸答案:D解析:大腸癌包括結腸癌和直腸癌,直腸癌最常見,乙狀結腸癌次之。淋巴轉移是大腸癌主要轉移途徑。55.(2019年)某患者在候診時突然感到腹痛難忍,四肢冰冷,出冷汗,門診護士應A、讓患者平臥B、安排提前就診C、給予熱飲料D、給予止痛藥E、態(tài)度和藹,勸其耐心等待答案:B解析:護士遇到緊急情況可安排提前就診。56.(2021年)破傷風注射TAT的目的是A、殺死破傷風桿菌B、中和與神經(jīng)結合后的毒素C、中和游離的外毒素D、清除毒素來源E、抑制破傷風桿菌生長答案:C解析:破傷風患者為中和游離毒素,應注射破傷風抗毒素(TAT)。57.婦科惡性腫瘤死亡率居首位的是A、外陰癌B、宮頸癌C、子宮內(nèi)膜癌D、卵巢癌E、絨毛膜癌答案:D解析:卵巢癌晚期病變療效不佳,故死亡率高居婦科惡性腫瘤之首,已成為嚴重威脅婦女生命和健康的主要腫瘤。58.導致新生兒窒息的原因哪項除外A、肺發(fā)育不良B、新生兒骨折C、臍帶繞頸D、胎盤早剝E、胎位異常答案:B解析:新生兒窒息的原因包括:1.孕母因素:孕母患有全身性疾病如糖尿病、心臟病、嚴重貧血及肺部疾患等;2.胎盤和臍帶因素:前置胎盤、胎盤早剝、胎盤老化等;臍帶受壓、打結、繞頸等;3.分娩因素:難產(chǎn),手術產(chǎn)如高位產(chǎn)鉗;4.胎兒因素:早產(chǎn)兒、小于胎齡兒、巨大兒;先天畸形如呼吸道畸形;羊水或胎糞吸入氣道。59.缺血性肌攣縮最常見于A、兒童肱骨髁上骨折B、老人股骨頸骨折C、青年股骨干骨折D、肘關節(jié)脫位E、肱骨干骨折答案:A解析:肱骨髁上骨折多見于10歲以下兒童,骨折近側端常損傷肱前肌,壓迫或損傷正中神經(jīng)和肱動脈,造成前臂缺血性肌攣縮。故選A。60.(2022年)常見氣管異物易落進哪側支氣管A、左側主支氣管B、右側主支氣管C、上葉支氣管D、中葉支氣管E、下葉支氣管答案:B解析:下呼吸道由氣管、支氣管組成。氣管在隆嵴處(位于胸骨角)分為左右2主支氣管,在肺門處分為肺葉支氣管,進入肺葉。右支氣管較左支氣管粗、短而陡直,左支氣管相對較細長且趨于水平。因此,異物吸入更易進入右肺。故B正確。61.輔助患者翻身側臥,下述正確的是A、兩人操作時將患者稍抬起再移動B、肥胖患者應兩人同時對稱托住后翻身C、為顱骨牽引患者翻身時,應先放松牽引D、患者身上置引流管,應夾閉再移動E、敷料潮濕時先翻身再更換答案:A解析:A項正確,可防止患者受傷。B項錯誤,兩人法應一人托住患者頸肩部和腰部,另一人托住患者臀部和腘窩部。C項錯誤,頸椎和顱骨牽引的患者,翻身時不可放松牽引。D項錯誤,如患者身上置有多種導管,翻身前應先將導管安置妥當,防止脫落、扭曲等,保持引流通暢。E項錯誤,敷料潮濕時應先換藥再翻身,以免污染。62.臥床患者產(chǎn)生壓力性損傷最主要的原因A、局部組織持續(xù)受壓B、機體營養(yǎng)不良C、矯形器械的襯墊不當D、老年人皮膚彈性差E、皮膚長期受到潮濕或排泄物等因素的刺激答案:A解析:壓力性損傷是指身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧,營養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能而引起的局限性組織破損和壞死。故選A。63.絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別是A、疝塊的大小B、疝內(nèi)容物能否回納C、是否出現(xiàn)腸梗阻D、局部有無壓痛E、疝內(nèi)容物有無血運障礙答案:E解析:嵌頓性疝和絞窄性疝是同一病理過程的兩個不同階段,臨床上不易截然區(qū)分。當嵌頓性疝不能及時解除,嵌閉的疝內(nèi)容物持續(xù)受壓,出現(xiàn)血液回流受阻而充血、水腫、滲出,并逐漸影響血運,即成為絞窄性疝。64.下列幾種期前收縮的表現(xiàn)形式中,描述正確的是A、每一個竇性搏動后出現(xiàn)三個期前收縮,為成對期前收縮B、期前收縮>5次/分為頻發(fā)性期前收縮C、每一個竇性搏動后出現(xiàn)兩個期前收縮,為二聯(lián)律D、每兩個竇性搏動后出現(xiàn)三個期前收縮,為三聯(lián)律E、期前收縮<5次/分為頻發(fā)性期前收縮答案:B解析:每一個竇性搏動后出現(xiàn)兩個期前收縮為成對期前收縮,A錯;期前收縮>5次/分為頻發(fā)性期前收縮,B對,E錯;每一個竇性搏動后出現(xiàn)一個期前收縮為二聯(lián)律,C錯;每兩個竇性搏動后出現(xiàn)一個期前收縮為三聯(lián)律,D錯。故本題選B。65.(2021年)嬰兒缺鐵性貧血的病因主要是A、鐵利用不良B、鐵攝入不足C、鐵吸收不良D、慢性失血E、缺乏葉酸答案:B解析:鐵攝入不足是導致嬰兒缺鐵性貧血的主要原因。未及時添加含鐵豐富的食物,年長兒偏食等。66.(2020年)產(chǎn)房病室溫度應控制在A、18~22℃B、16~20℃C、22~24℃D、22~26℃E、24~26℃答案:C解析:嬰兒室、手術室、產(chǎn)房等,室溫調(diào)高至22~24℃為宜。67.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時正確的是A、堅決不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B、任何情況均應執(zhí)行口頭醫(yī)囑C、醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑應立即執(zhí)行D、一人聽到口頭醫(yī)囑即可E、搶救完畢,應讓醫(yī)生及時補上書面醫(yī)囑答案:E解析:護士一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,在手術過程中或搶救時,醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑,護士必須復誦一遍,雙方確認無誤,方可執(zhí)行,搶救結束后,須由醫(yī)生及時補寫醫(yī)囑。故本題選E。68.老年人的人格模式應除外A、整合不良型B、主動依賴型C、被動依賴型D、防御型E、整合良好型答案:B解析:老年人會依照其不同的人格模式分別會采用整合良好型、防御型、被動依賴型、整合不良型四種適應方式。69.物理降溫最有效的方法是A、使用冰槽進行頭部降溫B、冰袋頭部冷敷C、30%乙醇擦浴D、40℃溫水擦浴E、冰囊冷敷大動脈處答案:C解析:乙醇是一種揮發(fā)性的液體,拭浴時在皮膚上迅速蒸發(fā),吸收和帶走機體大量的熱,而且乙醇又具有刺激皮膚使血管擴張的作用,因而散熱能力較強。故此題選C乙醇擦浴是物理降溫最有效的方法。70.患者,男性,34歲,因外傷下肢骨折入院?,F(xiàn)恢復良好,今天開始行復健治療。中午護士發(fā)口服藥時患者復健治療尚未回,該護士應該將其藥物A、等待下次一起發(fā)B、暫緩發(fā)藥C、置于床頭柜D、交給患者家屬E、告訴醫(yī)生停藥答案:B解析:護士發(fā)藥時,若病人不在,不能當時服藥,應將藥物帶回保管,適時在發(fā)或進行交班。71.患者,男,34歲。靜脈輸液1000ml,滴速為50滴/分,計劃從上午8時30分開始輸液,所用輸液器的點滴系數(shù)為15,預計輸液結束的時間為A、上午11時10分B、中午12時30分C、下午1時30分D、下午2時10分E、下午2時30分答案:C解析:輸液時間=(液體總量×滴系數(shù))/(每分鐘滴數(shù)×60),結合題干代入數(shù)值計算可得患者所需輸液時間為5小時,故預計輸液結束的時間為下午1時30分,答案為C。72.下列不是治療心力衰竭的正性肌力藥物的是A、二硝酸異山梨醇酯B、地高辛C、多巴胺D、毛花苷CE、多巴酚丁胺答案:A解析:治療心力衰竭的正性肌力藥物:1.洋地黃制劑:地高辛為口服制劑,毛花苷C為靜脈注射制劑;2.β受體激動劑:常用的有多巴酚丁胺、多巴胺靜脈點滴;3.磷酸二酯酶抑制劑:常用的有氨力農(nóng)、米力農(nóng)等。不包括二硝酸異山梨醇酯。本題選A。73.(2022年)患兒,1個月。因驚厥持續(xù)5分鐘來院就診?;純阂恢币匝蚰涛桂B(yǎng),未加輔食,2周來易哭鬧,睡眠不穩(wěn),無發(fā)熱、咳嗽,大小便正常。查體:體溫37.6℃,面肌顫動,口周發(fā)紺,四肢抽動,神志不清,前囟平軟,2cm×2cm,枕部有乒乓球感。護士應立即采取的急救措施是A、服用解痙藥物B、保持病室安靜,避免光、聲刺激C、補充鈣劑D、給予維生素D和鈣劑E、控制驚厥與喉痙攣,給予鈣劑答案:E解析:維生素D缺乏性手足搐搦癥的患兒前期可有睡眠不安,顱骨軟化的表現(xiàn)。驚厥發(fā)作時表現(xiàn)為突然發(fā)生兩眼上翻、面肌顫動、四肢抽動、神志不清??砂榭谥馨l(fā)紺。該患兒1周歲。因驚厥發(fā)作就診?;純阂恢币匝蚰涛桂B(yǎng),未加輔食,2周來易哭鬧,睡眠不穩(wěn)。體溫37.6℃,面肌顫動,口周發(fā)紺,四肢抽動,神志不清,前囟平軟,枕部有乒乓球感。符合維生素D缺乏性手足搐搦癥表現(xiàn)。驚厥發(fā)作時應立即吸氧,保持呼吸道通暢;控制驚厥與喉痙攣。E正確。74.成年人缺鐵性貧血最常見的原因是A、需鐵量多而攝入不足B、胃腸功能紊亂,吸收差C、長期、少量的慢性失血D、骨髓抑制,利用鐵的功能低下E、餐后即飲濃茶、咖啡答案:C解析:慢性失血是成人缺鐵性貧血最常見和最重要的病因。75.(2019年)患者,男,55歲。因食欲不佳,胃部不適門診就診,候診時患者突然感到腹痛難忍,頭冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,門診護士應該A、安排患者提前就診B、安撫患者,勸其耐心等候C、給予患者鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛D、協(xié)助患者平臥候診E、請醫(yī)生加速診治前面患者答案:A解析:門診護士需要做到預檢分診,以及特殊情況的處理,該患者是急性病,需要安排患者提前就診。76.患者,男性,60歲,肺鏈球菌肺炎痊愈出院。護士對其病床單位的處理,不正確的是A、撤下床頭牌B、浸泡消毒便盆、尿壺C、墊褥和棉胎置陽光下暴曬6hD、立即鋪暫空床E、消毒液擦拭床及床旁桌、椅答案:D解析:出院患者床單位應先消毒處理后鋪備用床,準備迎接新病人,結合題干患者肺鏈球菌肺炎痊愈出院應先消毒處理,故D選項錯誤。77.下列有關阿爾茨海默?。ˋD)的敘述,不正確的是A、是一組原因不明的原發(fā)性退行性腦變性疾病B、AD的發(fā)病可能與遺傳因素有關C、目前尚不能治愈D、以急性智能損害為主要表現(xiàn)E、女性多于男性答案:D解析:阿爾茨海默?。ˋD)是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的原發(fā)退行性變性疾病。本病起病徐緩,病程呈進行性,病因迄今未明,在老年前期和老年期癡呆中AD較多見。78.患兒,女,18個月。食欲減退2個月余,母親為其到兒保門診就診。護士應首先為嬰兒檢查的是A、上臂圍B、坐高C、前囟D、體重E、牙齒答案:D解析:體重是營養(yǎng)狀況的重要指標,該小兒食欲減退,應首先為嬰兒檢查體重,判斷是否存在營養(yǎng)不良。79.癔癥病人抽搐發(fā)作時,緊急處理常用的藥物是A、地西泮B、氯氮平C、奮乃靜D、百憂解E、丙咪嗪答案:A解析:本題患者抽搐發(fā)作,抗驚厥藥:地西泮(安定)、異戊巴比妥鈉、苯巴比妥鈉、硫噴妥鈉、硫酸鎂注射液等。故答案選A。80.以下關于兒童貧血判斷標準正確的是A、新生兒Hb<145g/LB、1~4個月Hb<110g/LC、4~6個月Hb<110g/LD、6個月~6歲Hb<120g/LE、6~14歲小兒Hb<110g/L答案:A解析:WHO兒童貧血診斷標準:6個月~6歲的兒童Hb<110g/L,血細胞比容(HCT)<0.33;5~11歲兒童Hb<115g/L,HCT<0.34;12~14歲的兒童Hb<120g/L,HCT<0.36,可診斷為貧血。我國小兒血液病學會建議:新生兒Hb<145g/L,1~4個月嬰兒Hb<90g/L,4~6個月嬰兒Hb<100g/L,診斷為貧血。81.濕度過高的環(huán)境對患者不利的情況是A、氣管切開B、急性胃炎C、腎疾病患者D、糖尿病患者E、呼吸道感染答案:C解析:濕度過高時,機體蒸發(fā)作用減弱,出汗受到抑制,病人感覺悶熱,尿液排出增多,加重了腎臟的負擔,因此對腎疾病患者不利。82.正常成人安靜時的雙腎血流量約為A、600mL/minB、700mL/minC、800mL/minD、900mL/minE、1000mL/min答案:E解析:腎小球具有濾過功能,正常成人安靜時的雙腎血流量約為1L/min。83.(2020年)以各項護理活動為中心的護理工作方法稱為A、個案護理B、小組護理C、整體護理D、功能制護理E、責任制護理答案:D解析:功能制護理是以工作中心為主的護理方式,將工作的特點和內(nèi)容劃分成幾個部分,如主班護士、治療護士、藥療護士、生活護理護士等。84.(2022年)麻疹的隔離期是A、隔離至出疹后5天B、隔離至出疹后10天C、隔離至疹退后5天D、隔離至疹退后10天E、隔離至疹退后14天答案:A解析:對麻疹患兒宜采取呼吸道隔離至出疹后5天,有并發(fā)癥者延至出疹后10天。接觸的易感兒隔離觀察21天。85.(2022年)患者,女,49歲。診斷為乳腺癌。在全麻下行乳腺癌根治術后,放置皮瓣下引流管的目的是A、促進傷口愈合B、引流氣體C、防止感染D、防止皮瓣移動E、減輕疼痛答案:A解析:乳腺癌根治術后放置皮瓣下引流管作持續(xù)負壓吸引,使皮瓣下的潛在間隙始終保持負壓狀態(tài),有利于創(chuàng)面滲液的排出,也使皮瓣均勻地附著于胸壁,便于皮瓣建立新的血液循環(huán)。故A正確。86.配制百部酊需裝入加蓋瓶中,浸泡的時間是A、6hB、20hC、36hD、48hE、72h答案:D解析:30%百部含酸酊劑配好后需蓋嚴,48小時即可。故選D。87.(2021年)藥物中毒后幾小時內(nèi)洗胃最有效A、1~2小時B、2~4小時C、4~6小時D、6~8小時E、8~10小時答案:C解析:洗胃的目的:清除胃內(nèi)毒物或刺激物,以避免毒物吸收,也可利用不同灌洗液通過中和解毒。清除胃內(nèi)毒物需盡早進行,6小時內(nèi)洗胃效果最好。88.女,28歲,初產(chǎn)婦,順產(chǎn),產(chǎn)后第14天,子宮復舊情況不正常的是A、恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B、白色惡露C、宮頸內(nèi)口關閉D、子宮頸外口呈"一"字形E、子宮內(nèi)膜修復不充分答案:A解析:產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi),在腹部檢查摸不到子宮底。結合題干該產(chǎn)婦產(chǎn)后14天,腹部檢查應摸不到宮底,故A選項錯誤。89.昏迷患者出現(xiàn)頻繁嘔吐時,首要解決的護理問題是A、體液不足B、有誤吸危險C、營養(yǎng)失調(diào)D、有感染危險E、有皮膚完整性受損的危險答案:B解析:首優(yōu)問題:是指會威脅病人生命、需要立即行動去解決的問題?;杳曰颊叱霈F(xiàn)頻繁嘔吐時易誤吸。90.(2023年)患者,男,60歲。肺鏈球菌肺炎痊愈出院。護士對其病床單位的處理,不正確的是A、撤下床頭牌B、浸泡消毒便盆、尿壺C、墊褥和棉胎置陽光下暴曬6小時D、立即鋪暫空床E、消毒液擦拭床及床旁桌、椅答案:D解析:出院病人床單位的處理:鋪備用床,準備迎接新病人。本題患者痊愈出院。護士對其病床單位的處理,不正確的是立即鋪暫空床。91.(2022年)小量不保留灌腸后應保留的時間為A、5~10分鐘B、10~20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、50分鐘答案:B解析:小量不保留灌腸時囑患者可能保留10~20分鐘后排便,必要時協(xié)助病人。故選B。92.室內(nèi)適宜紫外線殺菌的溫、濕度為A、20°C以上,40%~60%B、20°C以下,50%以上C、20°C以下,30%以上D、20°C以上,30%~40%E、20°C以上,20%~30%答案:A解析:紫外線燈管消毒時,空氣適宜溫度為20~40℃,相對濕度為40%~60%。93.門診護士在巡視候診患者時發(fā)現(xiàn)一患者耳后發(fā)際有充血性斑丘疹,應指導該患者A、到隔離門診就診B、提前就診C、立即搶救D、按掛號順序就診E、安排患者先休息答案:A解析:麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,以發(fā)熱、咳嗽、流涕、結膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身皮膚斑丘疹為特征。本病傳染性強,易并發(fā)肺炎。結合題干患者出現(xiàn)充血性斑丘疹,有麻疹的可能,傳染性強。故選A,指導患者到隔離門診就診。94.大量輸注庫存血后應防止發(fā)生A、堿中毒和低鉀血癥B、堿中毒和高鉀血癥C、酸中毒和低鉀血癥D、酸中毒和高鉀血癥E、低鉀血癥和低鈉血癥答案:D解析:庫存血僅保留了血液中的血細胞及血漿蛋白,且時間越長,血液成分變化越大,即出現(xiàn)酸性增加,鉀離子濃度越高,因此大量輸注庫存血,可導致酸中毒和高鉀血癥。95.影響骨折愈合最主要的因素是A、高齡B、傷口感染C、粉碎性骨折D、血液供應不良E、復位時過度牽引答案:D解析:骨折愈合需要三個先決條件,即要有足夠的接觸面、牢固的固定、充分的血供。在眾多影響因素中,血液供應最重要。96.患兒,3歲,因先天性心臟病入院,3d后并發(fā)心衰,轉入重癥監(jiān)護病房。患兒家長非常擔心患兒情況,病房護士正確的處理是A、工作太忙可問其他護士B、問值班醫(yī)生比較好C、告知其完全正常D、客觀介紹患者情況E、要注意隱私權,需保密患兒病情答案:D解析:為了很好地維護病人的知情同意權,護士應將病人的病情、診療護理措施、醫(yī)療費用和預后等情況如實告訴病人,并及時回答病人的疑問和咨詢。故對于家長的提問,護士應客觀介紹患者情況。97.小兒脊柱出現(xiàn)腰椎前凸的年齡是A、3個月B、6個月C、1歲D、3歲E、4歲答案:C解析:嬰兒3~4個月抬頭動作的發(fā)育使頸椎前凸,形成頸曲,6~7個月會坐時,胸椎后凸形成胸曲,1歲左右開始行走,腰椎前凸逐漸形成腰曲。98.對月經(jīng)的描述,正確的是A、初潮時多是有排卵型月經(jīng)B、兩次月經(jīng)第1日的間隔時間為1個月經(jīng)周期C、在分泌期,子宮內(nèi)膜主要受雌激素影響D、月經(jīng)失血量>100mL為病理狀態(tài)E、月經(jīng)血是凝固的,至少有小血塊答案:B解析:正常月經(jīng)具有周期性。出血第1天為月經(jīng)周期開始,兩次月經(jīng)第1日間隔時間稱為月經(jīng)周期。一般為21~35日,平均28日。99.(2020年)疝的組成不包括A、疝塊B、疝外被蓋C、疝內(nèi)容物D、疝環(huán)E、疝囊答案:A解析:典型的腹外疝由疝環(huán)、疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋組成。100.(2019年)大便隱血實驗可以吃什么A、蔬菜B、羊肉C、牛肉D、豆腐E、內(nèi)臟答案:D解析:豆腐白色對大便隱血實驗不會產(chǎn)生影響,此題答案選D。101.(2022年)一大面積燒傷患者,入院時表現(xiàn)為頭暈、乏力、惡心、嘔吐,不渴,尿量每小時31ml,尿比重1.027,血壓87/77mmHg,血鈉為139mmol/L,中心靜脈壓3.9cmH<sub>2</sub>o,CO<sub>2</sub>CP60%,血漿HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>24mmol/L。護士根據(jù)患者的檢查結果,判斷患者的體液失衡屬于A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、等滲性缺水D、低滲性缺水E、水中毒答案:C解析:等滲性缺水是指水和鈉成比例喪失,病人出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、口唇干燥、眼窩凹陷、皮膚彈性降低和少尿等癥狀,但不口渴。當短期內(nèi)體液喪失達體重的5%時,可表現(xiàn)為心率加快、脈搏減弱、血壓不穩(wěn)定或降低、肢端濕冷等休克癥狀,常伴代謝性酸中毒。本題為大面積燒傷患者,入院時表現(xiàn)為頭暈、乏力、惡心、嘔吐,不渴,血鈉為139mmol/L,CO<sub>2</sub>CP60%,血漿HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>24mmol/L?;颊叩捏w液失衡屬于等滲性缺水。(選C)。102.以昆蟲為媒介傳播的疾病是A、肺結核B、流行性腮腺炎C、猩紅熱D、流行性乙型腦炎E、禽流感答案:D解析:流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹鞯募毙詡魅静 R夷X是人畜共患的自然疫源性疾病。人和動物感染乙腦病毒后,可發(fā)生病毒血癥,成為傳染源。其中豬是乙腦主要傳染源及中間宿主。蚊蟲是乙腦主要傳播媒介。故選D。103.(2020年)患者,女,68歲。慢性充血性心力衰竭。醫(yī)囑:地高辛0.25mg,每天一次口服。護士發(fā)藥時應A、囑患者服藥后多飲水B、先測心率,注意節(jié)律C、待患者服藥后離開D、將藥物研碎后喂服E、囑患者服藥后不宜飲水答案:B解析:強心苷類藥物服用前,應先測脈率、心率,并注意節(jié)律變化。如脈率低于60次/min或節(jié)律不齊,則應停止服用,及時與醫(yī)生聯(lián)系,酌情處理。結合題干患者慢性充血性心力衰竭,醫(yī)囑:地高辛0.25mg,每天一次口服,故護士發(fā)藥時應先測心率,注意節(jié)律,答案為B。104.(2021年)患者,張某,患慢性支氣管炎十幾年,10天前急性發(fā)作并發(fā)肺部感染,痰黏稠不易咳岀。電動吸引器吸痰每次插入導管吸引時間不應超過A、20秒B、15秒C、10秒D、5秒E、2秒答案:B解析:電動吸引器吸痰方法:動作應輕柔,左右旋轉,向上提拉,吸凈痰液;每次吸痰時間應小于15秒,以防缺氧。105.患兒,4歲,因車禍昏迷1周。患兒四肢冰冷,擬用熱水袋保暖。護士配制的水溫宜為A、48℃B、55℃C、63℃D、70℃E、80℃答案:A解析:嬰幼兒、老年人、昏迷、末梢循環(huán)不良、麻醉未清醒、感覺障礙等病人,熱水袋的水溫應調(diào)至50℃以內(nèi),并用大毛中包裹,以避免直接接觸病人的皮膚而引起燙傷。結合題干患兒4歲,因車禍昏迷1周,四肢冰冷,擬用熱水袋保暖,護士配制的水溫應調(diào)至50℃以內(nèi),故本題選A。106.產(chǎn)婦,29歲。產(chǎn)后10天,血性惡露持續(xù)一周后,反復陰道流血,導致該患者晚期產(chǎn)后出血最可能的原因是A、子宮復舊不全B、子宮胎盤附著面感染C、蛻膜殘留D、剖宮產(chǎn)術后子宮傷口裂開E、胎盤、胎膜殘留答案:E解析:晚期產(chǎn)后出血的病因:胎盤、胎膜殘留(產(chǎn)后10天)、蛻膜殘留(產(chǎn)后1周內(nèi))、子宮胎盤附著面感染或復舊不全(2周左右)、剖宮產(chǎn)術后切口愈合不良。結合題目患者產(chǎn)后10天,血性惡露持續(xù)一周后,反復陰道流血,考慮胎盤、胎膜殘留,選E。107.一般情況下排出量不包括A、尿量B、胃腸減壓抽出液C、腹腔抽出液D、汗液E、嘔吐物答案:D解析:每日排出量包括糞便和尿量。對尿失禁的病人,應給予接尿措施或留置尿管;能自行排尿者,可記錄每次尿量,24h計總量。此外對其他排出液,如胃腸減壓吸出液、胸腹腔吸出液、嘔吐液、傷口滲出液、引流的膽汁等,也應作為排出量加以測量和記錄。108.能殺滅所有微生物以及細菌芽胞的方法是A、清潔B、消毒C、抑菌D、滅菌E、抗菌答案:D解析:滅菌指用物理或化學方法殺滅所有的微生物,包括致病的和非致病的,以及細菌的芽胞。109.反映軀體性疼痛特點的描述正確的是A、對內(nèi)臟切割不敏感B、鈍痛C、對刺激定位正確D、對痛覺不敏感E、痛覺不局限答案:C解析:軀體性疼痛特點是對各種疼痛刺激表現(xiàn)出迅速而敏感的反應,能準確反映病變刺激的部位,常引起反射性腹肌緊張。故反映軀體性疼痛特點的描述正確的是對刺激定位正確,答案為C。110.最易并發(fā)阻塞性肺氣腫的疾病是A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、慢性肺膿腫D、支氣管擴張E、肺結核答案:A解析:慢性支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,臨床上??刹l(fā)慢性阻塞性肺氣腫。111.對使用呼吸機的患者應觀察其自主呼吸與呼吸機是否同步。通氣量合適時患者表現(xiàn)為A、胸部起伏,皮膚潮紅B、血壓升高,脈搏加快C、多汗,淺表靜脈充盈消失D、煩躁,生命體征平穩(wěn)E、胸廓起伏規(guī)律,肺部呼吸音清晰答案:E解析:使用呼吸機時,通氣量合適病人吸氣時胸廓隆起,呼吸音清晰,生命體征平穩(wěn)。112.患者,男,27歲,因上腹部不適、食欲減退等就診,診斷為慢性胃炎,護士在對其進行宣教時,應告知其與慢性胃炎發(fā)病相關的細菌是A、大腸桿(埃希)菌B、沙門菌C、幽門螺桿菌D、空腸彎曲菌E、嗜鹽桿菌答案:C解析:幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見的病因。113.(2019年)做青霉素皮試前需要重點詢問的是A、婚育史B、現(xiàn)病史C、家族史D、用藥史E、既往史答案:D解析:做青霉素皮試前需要重點詢問的是用藥史。114.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是A、梗阻的病因B、梗阻的時間C、梗阻的嚴重程度D、腸管壁有無血運障礙E、有無并發(fā)癥答案:D解析:腸梗阻患者按腸壁有無血運障礙分為單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻,后者指不僅有腸內(nèi)容物通過受阻,同時發(fā)生腸管血運障礙。115.關于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的可能致病因素,以下陳述正確的是A、總膽固醇增高B、甘油三酯降低C、高密度脂蛋白增高D、低密度脂蛋白降低E、載脂蛋白增高答案:A解析:脂質(zhì)代謝異常:是動脈粥樣硬化心臟病最重要的危險因素。主要包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白或極低密度脂蛋白增高;高密度脂蛋白尤其是它的亞組分Ⅱ減低;載脂蛋白A降低,載脂蛋白B增高;脂蛋白(a)增高。故A正確。116.引起急性胰腺炎最常見的原因是A、膽管梗阻B、特異性感染C、暴飲暴食D、高鈣血癥E、創(chuàng)傷答案:A解析:急性胰腺炎約50%由膽道結石、炎癥或膽道蛔蟲引起,其中膽石癥最為常見。故選A。117.(2019年)系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有特異性的標志物A、抗Sm抗體B、抗雙鏈DNA抗體C、抗核抗體D、抗體E、補體答案:A解析:一般認為抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有特異性的標志物。118.維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥時,治療首選A、注射維生素DB、補充鈣劑C、使用脫水劑D、給氧E、強心劑答案:D解析:驚厥發(fā)作時應立即吸氧,保持呼吸道通暢;迅速控制驚厥或喉痙攣。119.(2022年)患者,男,20歲。面部“危險三角區(qū)”長了一個癤,因怕影響形象而自行擠破清除。護士告訴患者這樣做的主要危險是可能導致A、面部蜂窩織炎B、眼球內(nèi)感染C、上頜骨骨髓炎D、海綿狀靜脈竇炎E、腦膿腫答案:D解析:面部“危險三角區(qū)”的癤受到擠壓時,細菌可沿眼靜脈和內(nèi)眥靜脈進入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇,引起化膿性海綿狀靜脈竇炎。本題患者面部“危險三角區(qū)”長了一個癤,因怕影響形象而自行擠破清除?;颊哌@樣做的主要危險是可能導致海綿狀靜脈竇炎(選D)。120.患者在進行甲狀腺攝碘試驗檢查前應禁食含碘食物的時間為A、3dB、4~6dC、14dD、20~30dE、7~60d答案:C解析:甲狀腺攝碘試驗檢查或治療前2周(14d),禁食含碘量高的食物?!度诵l(wèi)第七版基礎護理學》和《2023年護士執(zhí)業(yè)資格考試指導》中的數(shù)據(jù)均為2周。121.(2023年)以下痰液特點中,屬于肺炎鏈球菌肺炎最具特征性的痰是A、粉紅色泡沫痰B、鐵銹色痰C、黃色膿性痰D、少量白色黏痰E、細菌性痢疾答案:B解析:鐵銹色痰是肺炎鏈球菌肺炎的特點。122.產(chǎn)褥期正??沙掷m(xù)至產(chǎn)后A、3周B、4周C、6周D、7周E、10周答案:C解析:從胎盤娩出至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復至非孕期狀態(tài)的一段時期稱為產(chǎn)褥期,一般為6周。123.(2019年)壁細胞主要分泌A、胃蛋白酶B、凝乳酶原C、胃泌素D、鹽酸E、生長抑素答案:D解析:壁細胞分泌鹽酸和抗貧血因子。124.(2023年)在肝性腦病的治療中,禁止使用的藥物是A、西咪替丁B、安定C、谷氨酰胺D、精氨酸E、硫酸鎂答案:B解析:肝性腦病患者在治療時不用或慎用鎮(zhèn)靜安眠藥、麻醉藥。安定為鎮(zhèn)靜安眠藥,故選B。125.出現(xiàn)黑便提示上消化道出血量達到了A、1mLB、2mLC、5mLD、50mLE、60mL答案:D解析:上消化道出血量超過50ml,血液進入小腸,血紅蛋白中的鐵經(jīng)腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵,使大便形、色如同柏油,稱柏油樣便,也稱黑便。126.患者,男性,31歲。飽餐后踢足球,突然發(fā)生臍周劇烈絞痛,中腹部觸及局限性壓痛包塊,全腹腹膜刺激征陽性。應首先考慮為A、腸套疊B、腸扭轉C、痙攣性腸梗阻D、胃十二指腸潰瘍穿孔E、腹股溝斜疝答案:B解析:小腸扭轉多見于青壯年,常在飽食后劇烈運動而發(fā)病,表現(xiàn)為突發(fā)臍周劇烈絞痛,頻繁嘔吐,腹部檢查有時可捫及壓痛的擴張腸袢。結合題干患者飽餐后踢足球,突然發(fā)生臍周劇烈絞痛,中腹部觸及局限性壓痛包塊,可能發(fā)生小腸扭轉。故此題選B。127.(2021年)胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過多少為產(chǎn)后出血A、300mlB、500mlC、600mlD、800mlE、1000ml答案:B解析:產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量≥500ml,剖宮產(chǎn)者≥1000ml。128.某產(chǎn)婦,經(jīng)陰道助產(chǎn)分娩一男嬰,體重3200g。胎盤娩出后陰道持續(xù)出血約800mL。護理措施正確的是A、不能按摩子宮,以免再出血B、檢查胎盤、胎膜是否完整C、會陰墊不用保留D、不可使用抗生素E、不可使用縮宮素答案:B解析:產(chǎn)后出血:胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量≥500ml,剖宮產(chǎn)者≥1000ml。該患者出血800ml,為產(chǎn)后出血,出現(xiàn)產(chǎn)后出血原因為:宮縮乏力,軟產(chǎn)道裂傷,胎盤因素,當為胎盤和/或胎膜殘留時,可在胎盤娩出后仔細檢查胎盤、胎膜,觀察是否完整。故對待該患者應進行的護理措施為檢查胎盤,胎膜是否完整。129.患者,男性,40歲,右上腹肝區(qū)隱痛,伴惡心、嘔吐。門診查血清丙氨酸氨基轉移酶升高。護士應立即采集的措施是A、詳細詢問病史B、告知門診醫(yī)生提前接診C、進行心理護理D、轉入隔離門診診治E、測量患者生命體征答案:D解析:急性黃疸型肝炎患者有食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛和腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀,丙氨酸氨基轉移酶明顯升高。結合題干患者惡心、嘔吐,門診查血清丙氨酸氨基轉移酶升高,有急性黃疸型肝炎的可能,故此題選D轉入隔離門診診治。130.單人搬運法適合于A、小兒及體重輕者B、體重較重者C、腿部骨折者D、顱腦損傷者E、老年患者答案:A解析:單人搬運法:適用于體重較輕或兒科病人,且病情允許的病人。131.患兒男,4歲,人工喂養(yǎng),為了保證其正常生長發(fā)育,每日需蛋白質(zhì)40g,其中優(yōu)質(zhì)蛋白供給應占總蛋白的A、1/3~1/2B、1/4~1/3C、1/3~3/4D、1/5~1/3E、1/3~2/5答案:A解析:幼兒為保證正常的生長發(fā)育,優(yōu)質(zhì)蛋白應占總蛋白的1/3~1/2。132.患者女性,因頭痛、頭暈入院,護士為其進行護理評估。屬于主觀資料的是A、患者的感受B、實驗室檢查結果C、護士用手觸摸到的感受D、護士用眼睛觀察到的資料E、對其進行身體評估得到的資料答案:A解析:主觀資料即病人的主訴,包括病人所感覺的,所經(jīng)歷的以及看到的、聽到的想到的內(nèi)容的描述,是通過與病人及有關人員交談獲得的資料,也包括親屬的代訴,如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。故選A。133.冠心病的危險因素不包括A、糖尿病B、免疫功能低下C、肥胖D、高脂血癥E、老年人答案:B解析:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的主要危險因素包括年齡(多見于40歲以上人群)、血脂異常、高血壓、吸煙、糖尿病或糖耐量異常、肥胖、家族遺傳。A型性格、缺少體力活動,進食過多的動物脂肪,膽固醇,糖和鈉鹽。134.(2022年)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎癥是一種A、運動障礙性疾病B、腦血管疾病C、病毒感染性疾病D、自身免疫性周圍神經(jīng)病E、中樞性神經(jīng)性疾病答案:D解析:急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病又稱吉蘭-巴雷綜合征(GBS),是神經(jīng)系統(tǒng)由體液和細胞共同介導的單向性自身免疫性疾病,主要侵犯脊神經(jīng)根、脊神經(jīng)和腦神經(jīng),主要病變是周圍神經(jīng)廣泛的炎癥節(jié)段性脫髓鞘。故此題選D。135.目前認為艾滋病的傳播途徑不包括A、性傳播B、靜脈濫用毒品而傳播C、輸血及血制品D、母嬰垂直傳播E、昆蟲叮咬傳播答案:E解析:艾滋病傳播途徑:性接觸傳染;共用針頭注射及血源途徑;母嬰途徑;其他途徑,如應用HIV感染者的器官移植。136.(2023年)不宜用煮沸法消毒的物品是A、肛管B、胃管C、手術刀D、持物鉗E、彎盤答案:C解析:煮沸法用于耐濕、耐高溫的搪瓷、金屬、玻璃、橡膠類物品,不能用于外科手術器械的滅菌。故此題選C。137.下列說法正確的是A、陰道腔上窄下寬,為性交器官B、陰道黏膜無周期性變化C、幼女和絕經(jīng)期婦女陰道壁伸展性大D、陰道后穹隆頂端為子宮直腸陷凹E、陰道無靜脈叢,損傷后不易出血答案:D解析:陰道腔呈上寬下窄,陰道黏膜有周期性變化,幼女和絕經(jīng)期婦女陰道壁伸展性小,陰道有靜脈叢,損傷后易出血或形成血腫。138.護士給予出院患者的護理,不正確的是A、護送患者出院B、執(zhí)行出院醫(yī)囑、填寫出院通知單、結賬C、停止各種治療,口服藥例外D、進行出院健康教育E、填寫患者出院登記本答案:C解析:護士給予出院患者的護理包括護送患者出院,執(zhí)行出院醫(yī)囑、填寫出院通知單、結賬,進行出院健康教育,填寫患者出院登記本等。此題用排除法選C。139.(2020年)足底忌用冷療的主要原因是防止A、一過性冠狀動脈收縮B、心動過速C、局部組織壞死D、體溫驟降E、心律失常答案:A解析:足底用冷可反射性引起末梢血管收縮,影響散熱,還可引起一過性的冠狀動脈收縮。140.8歲男童誤服滅鼠藥,送到醫(yī)院洗胃,護士在操作過程中發(fā)現(xiàn)有血性液體流出,應立即采取的護理措施是A、減低吸引壓力B、灌入止血劑止血C、更換洗胃液重新灌洗D、灌入蛋清水保護胃黏膜E、立即停止操作并通知醫(yī)生答案:E解析:在洗胃過程中,應密切觀察病人病情、洗出液的變化,發(fā)現(xiàn)異常,及時采取措施,并通知醫(yī)生進行處理。141.判斷患者臨床死亡期的主要指標是A、肌張力減退B、瞳孔對光反射消失C、橈動脈搏動不可觸及D、機體新陳代謝障礙E、身體溫度接近室溫答案:B解析:臨床死亡期表現(xiàn)為心跳、呼吸停止,各種反射消失,瞳孔散大,但各種組織細胞仍有短暫而微弱的代謝活動。142.(2021年)缺鐵性貧血血象所見為A、大細胞、高色素B、正常細胞、正常色素C、小細胞、低色素D、大細胞、低色素E、小細胞、高色素答案:C解析:缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少而引起的一種小細胞低色素性貧血。143.患者男性,胃、十二指腸潰瘍出血,經(jīng)對癥治療后出血停止,大便隱血陽性,出血期間,患者大便呈A、鮮紅色B、暗紅色C、柏油色D、果醬色E、黃褐色答案:C解析:當上消化道出血時,糞便呈漆黑光亮的柏油樣便,故該患者大便顏色為柏油色。144.小兒急性喉炎引起呼吸困難的原因,應除外A、小兒喉腔較小B、小兒喉內(nèi)黏膜松弛,黏膜與黏膜下層附著疏松C、喉黏膜下淋巴組織及腺樣體不豐富,抵抗力弱D、小兒咳嗽反射差,分泌物不易排除E、小兒神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定,易發(fā)生喉痙攣答案:C解析:兒童喉部呈漏斗形,相對較窄,軟骨柔軟,黏膜柔嫩,富有血管及淋巴組織,故感染后易發(fā)生充血、水腫,引起喉頭狹窄,出現(xiàn)聲音嘶啞和吸氣性呼吸困難。故C選項喉黏膜下淋巴組織及腺樣體不豐富,抵抗力弱錯誤。145.輸液過程中導致靜脈痙攣的原因是A、輸液速度過快B、液體注入皮下組織C、針頭阻塞D、患者肢體抬舉過高E、輸入的藥液溫度過低答案:E解析:靜脈痙攣:由于穿刺肢體暴露在冷的環(huán)境中時間過長或輸入的液體溫度過低所致。處理:局部進行熱敷以緩解痙攣。146.患兒,8個月。腹瀉、嘔吐頻繁,經(jīng)治療腹瀉停止后每日加餐1次,共幾周A、3周B、1周C、2周D、4周E、8周答案:C解析:腹瀉患兒的飲食護理:嘔吐嚴重者,可暫時禁食4~6小時(不禁水),待好轉后繼續(xù)喂食,由少到多,由稀到稠。腹瀉停止后逐漸恢復營養(yǎng)豐富的飲食,并每日加餐1次,共2周。147.外傷所致的氣胸中,開放性氣胸特有的病理生理特點是A、傷側肺完全萎陷B、健側肺部分萎陷C、縱隔撲動D、胸膜腔變成正壓E、靜脈回心血流受阻答案:C解析:開放性氣胸患者吸氣時健側負壓增大,呼氣時減小,使縱隔隨呼吸而左右擺動,這種現(xiàn)象稱為縱隔撲動。故縱隔撲動是開放性氣胸特有的病理生理特點,選C。148.(2023年)鼓勵長期臥床的心力衰竭患者在床上活動下肢,其主要目的是A、維持神經(jīng)興奮性B、防止肌肉功能退行性減退C、改善末梢循環(huán)D、預防下肢靜脈血栓E、減少回心血量答案:D解析:鼓勵長期臥床的心力衰竭患者在床上活動下肢,目的是防止長期臥床導致靜脈血栓形成、肺栓塞、便秘、褥瘡的發(fā)生,故此題選D。149.(2021年)膀胱鏡檢查的體位是A、膝胸臥位B、截石位C、半坐臥位D、側臥位E、端坐臥位答案:B解析:截石位的適用范圍:①會陰、肛門部位的檢查、治療、手術;②產(chǎn)婦分娩時。150.一足月兒,產(chǎn)鉗術娩出,有窒息史。生后第2天出現(xiàn)嗜睡、拒乳,陣發(fā)性青紫及呼吸暫停,前囟門飽滿,擬診為新生兒顱內(nèi)出血。應做下列哪項輔助檢查A、頭顱CT檢查B、血生化C、X線檢查D、血常規(guī)E、大小便常規(guī)答案:A解析:新生兒顱內(nèi)出血的輔助檢查:腦脊液檢查、影像學檢查、CT和B超等有助于診斷和判斷預后。151.反映口服補液鹽的滲透壓的是A、235mOsm/LB、240mOsm/LC、245mOsm/LD、250mOsm/LE、255mOsm/L答案:C解析:2002年推薦低滲透壓配方:氯化鈉2.6g,枸櫞酸鈉2.9g,氯化鉀1.5g,葡萄糖13.5g加水到1000ml配成總滲透壓245mOsm/L。152.患者男性,36歲,跑步訓練課上突然暈厥,意識喪失,呼吸心跳停止。為其做胸外心臟按壓時,按壓部位及搶救者雙手的擺放要求是A、心前區(qū),雙手垂直疊放B、胸骨左緣兩橫指,雙手平行疊放C、胸骨左緣兩橫指,雙手垂直疊放D、兩肋弓交點上兩橫指,雙手平行疊放E、兩肋弓交點上兩橫指,雙手垂直疊放答案:D解析:胸外按壓的正確部位是胸骨中下1/3交界處。用一只手的掌根部放在胸骨的下半部,另一手掌重疊放在這只手背上,手掌根部橫軸與胸骨長軸確保方向一致。雙手平行疊放,上肢與身體垂直。153.在醫(yī)務人員的行為中,不符合行善原則的是A、與解除病人的疾苦有關B、可能解除病人的疾苦C、使病人受益且產(chǎn)生的副作用很小D、使病人受益,但卻給別人造成了較大的傷害E、在人體實驗中,可能使受試者暫不得益,但卻使社會、后代受益很大答案:D解析:行善原則綜合考慮病人、他人及社會利益將有利于病人同有利于他人及社會利益有機統(tǒng)一起來,既要給病人帶來益處,同時不能損害他人與社會利益。故D選項錯誤。154.以下哪項不是病理性黃疸產(chǎn)生的原因A、先天性膽管閉鎖B、新生兒敗血癥C、新生兒肝炎D、新生兒溶血癥E、先天性食管閉鎖答案:E解析:引起病理性黃疸的主要原因有:(1)感染性:新生兒肝炎、新生兒敗血癥及其他感染。(2)非感染性:新生兒溶血癥、膽道閉鎖、母乳性黃疸、遺傳性疾?。ㄈ缂t細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷等)、藥物性黃疽。不包括先天性食管閉鎖,故選E。155.護士在從事護理工作時,首要的義務是A、維護患者利益B、維護護士的利益C、維護醫(yī)生的利益D、維護患者家屬的利益E、維護科室的利益答案:A解析:維護患者的權益是護士義不容辭的責任,護士應給予高度重視,主動維護患者的合法權益。156.引起小兒腹瀉最常見的病原微生物是A、葡萄球菌B、侵襲性大腸埃希菌C、輪狀病毒D、白色念珠菌E、??刹《敬鸢福篊解析:腹瀉多發(fā)生于秋冬季,主要由病毒、細菌引起,秋冬季節(jié)的嬰幼兒腹瀉,80%以上是由病毒感染所致,以輪狀病毒感染最為常見。157.胎盤滯留是指胎兒娩出后而胎盤未娩出超過A、5minB、10minC、15minD、25minE、30min答案:E解析:胎兒娩出后,胎盤多在15分鐘內(nèi)排出。若超過30分鐘仍未排出,胎盤剝離面血竇不能正常關閉,導致產(chǎn)后出血。158.采集糞便標本做隱血試驗時應禁食A、牛奶B、西紅柿C、動物肝臟D、豆制品E、土豆答案:C解析:采集糞便標本做隱血試驗時,護士應囑患者在檢查前3天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜,以避免出現(xiàn)假陽性。159.(2023年)患者,女,48歲,畢Ⅱ式胃大部切除術后6天,突發(fā)右上腹劇烈疼痛伴腹膜刺激征。外科護士應首先考慮A、術后胃出血B、輸入袢梗阻C、低血糖綜合征D、堿性反流性胃炎E、十二指腸殘端破裂答案:E解析:十二指腸殘端破裂:是畢Ⅱ式胃大部切除術后近期的嚴重并發(fā)癥,表現(xiàn)為右上腹突發(fā)劇痛和局部明顯壓痛、腹肌緊張等急性彌漫性腹膜炎癥狀。本題患者畢Ⅱ式胃大部切除術后,突發(fā)右上腹劇烈疼痛伴腹膜刺激征。外科護士應首先考慮為十二指腸殘端破裂。160.子宮峽部妊娠期的變化,不包括A、非孕期長約1cmB、妊娠后期形成子宮下段C、妊娠后伸長變寬變軟D、臨產(chǎn)時可達15~20cmE、分娩時與子宮頸、陰道及盆底軟組織組成軟產(chǎn)道答案:D解析:子宮峽部是子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分,非孕時長約1cm,孕12周起逐步伸展拉長變薄,成為子宮腔的一部分,形成子宮下段,臨產(chǎn)時其長度可達7~10cm。161.患者男性,35歲,因關節(jié)疼痛,需每日紅外線照射一次,照射過程中局部皮膚出現(xiàn)紫紅色時,應A、改用小功率燈頭B、改用大功率燈頭C、為適宜劑量,繼續(xù)照射D、停止照射,局部涂凡士林E、停止照射,立即改用熱敷答案:D解析:紅外線燈照射過程中,應隨時觀察病人局部皮膚反應,如皮膚出現(xiàn)桃紅色的均勻紅斑,為合適劑量;如皮膚出現(xiàn)紫紅色,應立即停止照射,并涂凡士林以保護皮膚。162.患者男性,73歲,慢性支氣管炎,有長期吸煙史,1周前因感冒導致急性加重,護士對其進行健康指導,正確的是A、絕對臥床休息B、制定戒煙目標和計劃C、預防性服用抗生素D、控制液體入量E、盡量控制咳嗽答案:B解析:慢性阻塞性肺疾病的病因:吸煙、感染、大氣污染、氣候、遺傳等。該患者患有慢性支氣管炎病史,長期吸煙,且因感冒加重病情,為防止病情發(fā)展為慢性阻塞性肺氣腫,應勸導患者避免其誘因,施行戒煙計劃。163.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫患者,主要表現(xiàn)為在原有癥狀基礎上又出現(xiàn)A、反復感染發(fā)熱B、反復發(fā)紺C、咳多量膿痰D、逐漸加重的呼吸困難E、劇烈咳嗽答案:D解析:阻塞性肺氣腫的癥狀除有慢性支氣管炎癥狀外,同時伴有逐漸加重的呼吸困難,隨病情發(fā)展甚至在靜息時也感到呼吸困難。故選D。164.(2023年)患兒,6個月,急性心力衰竭,現(xiàn)用強心苷藥物治療,出現(xiàn)____時應及時停用強心苷藥物A、尿量增多B、心動過緩C、肝臟回縮D、水腫消退E、呼吸減慢答案:B解析:應用洋地黃類藥物的禁忌證:嚴重房室傳導阻滯、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小時內(nèi)不宜使用。洋地黃中毒或過量者為絕對禁忌證。165.(2022年)產(chǎn)婦,足月順產(chǎn)。產(chǎn)后4小時,主訴腹脹、腹痛。查體:膀胱區(qū)隆起,叩診恥骨聯(lián)合上呈實音。護士為患者制定護理計劃,主要的健康問題是A、產(chǎn)后宮縮痛B、體液過多C、排尿異常D、尿潴留E、尿路感染答案:D解析:尿潴留表現(xiàn)為病人膀胱高度膨脹至臍部。病人主訴下腹部脹痛。體檢見恥骨上膨隆、可捫及囊性包塊,叩診呈實音,有壓痛。該患者產(chǎn)后4小時,主訴腹脹、腹痛。查體:膀胱區(qū)隆起,叩診恥骨聯(lián)合上呈實音。符合尿潴留的表現(xiàn),故現(xiàn)在主要的健康問題是解決尿潴留。166.(2023年)長期臥床的心力衰竭患者,其水腫最易出現(xiàn)的部位是A、腹部B、踝部C、脛前部D、腰骶部E、眼瞼部答案:D解析:心源性水腫的特點是下垂性、凹陷性水腫,常見于臥床病人的腰骶部、會陰或陰囊,非臥床病人的足踝、脛前。重者可延及全身,甚至出現(xiàn)胸腔積液、腹水。167.與風濕性心臟瓣膜病發(fā)病相關的細菌是A、族乙型溶血性鏈球菌B、A族丙型溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、革蘭陰性桿菌E、葡萄球菌答案:A解析:風濕性心臟瓣膜病與A族乙型溶血性鏈球菌反復感染有關。168.(2019年)患者,女性,12歲。急性右上腹痛5日入院,腹痛為鉆頂樣,間斷發(fā)作。查體:體溫36.5°C,右上腹深壓痛,腹肌緊張、反跳痛。應考慮A、膽囊炎、膽石癥B、膽囊結石C、急性膽管炎D、膽道蛔蟲E、胰腺炎答案:D解析:膽道蛔蟲的臨床表現(xiàn)為突發(fā)性劍突下陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈疼痛。169.(2023年)結核性腦膜炎腦脊液的典型改變是A、外觀透明或毛玻璃樣B、白細胞升高C、白細胞分類以淋巴細胞為主D、糖和氯化物同時降低E、蛋白升高答案:D解析:糖和氯化物均降低,為結核性腦膜炎的典型改變。170.關于碘酊和碘伏,正確的描述是A、碘酊屬于低效消毒劑,碘伏屬于中效消毒劑B、碘酊對黏膜刺激性強,碘伏不需要現(xiàn)配現(xiàn)用C、碘酊和碘伏都用于皮膚和黏膜等的消毒D、碘酊對金屬有腐蝕性,而碘伏沒有E、皮膚對碘過敏者禁用碘酊答案:E解析:碘酊和碘伏均屬于中效消毒劑(故A錯);碘酊的刺激性強,不能用于黏膜消毒,碘伏可用于皮膚和黏膜的消毒,需現(xiàn)配現(xiàn)用(故B、C錯);碘酊對金屬有腐蝕性,碘伏對二價金屬有腐蝕性(故D錯);皮膚對碘過敏者禁用碘酊(故E對)。171.貧血患兒,活動量稍大時氣促、心悸,Hb40g/L,該患兒的貧血程度為A、輕度B、中度C、重度D、極重度E、特重度答案:C解析:血紅蛋白量<30g/L為極重度貧血;30~60g/L為重度貧血;60~90g/L為中度貧血;90~120g/L為輕度貧血。172.(2023年)新生兒破傷風典型的臨床癥狀是A、不吃不哭B、高熱大汗C、脈搏細速D、哭鬧E、牙關緊閉,苦笑面容答案:E解析:新生兒破傷風的臨床表現(xiàn)為患兒神志清醒,哭吵不安,牙關緊閉、面肌痙攣,出現(xiàn)苦笑面容;雙拳緊握、上肢過度屈曲、下肢伸直,呈角弓反張。故選E。173.新生兒重度缺血缺氧性腦病的表現(xiàn)特點是A、擁抱反射活躍B、鼻翼扇動、發(fā)紺C、進行性呼吸困難D、煩躁不安、易激惹E、意識不清,肌張力低下答案:E解析:新生兒重度缺血缺氧性腦病表現(xiàn)為:意識不清,常處于昏迷狀態(tài),肌張力低下,肢體自發(fā)動作消失,驚厥頻繁,反復呼吸暫停,前囟張力高,擁抱反射、吸吮反射消失,瞳孔不等大或瞳孔放大,對光反應差,心率減慢。腦電圖及影像學診斷明顯異常。腦干誘發(fā)電位也異常。重度患兒死亡率高,存活者多數(shù)有后遺癥。174.急性乳腺炎細菌侵入的主要途徑是A、周圍皮膚炎癥蔓延B、乳暈皮膚C、淋巴系統(tǒng)D、血液系統(tǒng)E、破損乳頭皮膚答案:E解析:乳頭破損或皸裂是急性乳腺炎細菌沿淋巴管入侵感染的主要途徑。175.扭傷的局部表現(xiàn)不包括A、疼痛B、腫脹C、功能障礙D、出血E、關節(jié)扭轉答案:D解析:扭傷:外力使關節(jié)異常扭轉引起關節(jié)囊、韌帶、肌腱損傷,出現(xiàn)關節(jié)疼痛、腫脹和活動障礙。176.溝通非語言的形式不包括A、身體動作B、表情C、宣傳資料D、眼神E、姿勢答案:C解析:語言溝通是相對于語言溝通而言的,是指通過身體動作、體態(tài)、語氣語調(diào)、空間距離等方式交流信息、進行溝通的過程。

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