2024年全國(guó)護(hù)師類之護(hù)師(初級(jí))考試黑金試卷附答案_第1頁(yè)
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姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)護(hù)師類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷,請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范;考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前,考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。一、選擇題

1、某患者在一次事故中肩胛部受到損傷,出現(xiàn)方肩畸形,其原因是A.鎖骨骨折B.肩關(guān)節(jié)脫位C.上臂明顯腫脹D.肱三頭肌撕裂傷E.肱骨外髁頸骨折

2、患兒,女,4歲,因急性上呼吸道感染2天伴發(fā)熱入院。體檢:39.5℃,脈搏135/min,意識(shí)清楚,咽部充血,其余檢查正常。在體檢過(guò)程中,患兒突然意識(shí)喪失,雙眼上翻,出現(xiàn)四肢強(qiáng)直性、陣攣性運(yùn)動(dòng),伴有大小便失禁。A.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)壓增高B.體溫過(guò)高:與感染有關(guān)C.清理呼吸道無(wú)效D.體液過(guò)多E.焦慮(家長(zhǎng))

3、以下不屬于吻合移植的是A.腎移植B.肝移植C.心臟移植D.斷肢再植E.皮瓣移植

4、確診前置胎盤的方法是A.陰道檢查B.肛門檢查C.B超檢查D.放射線檢查E.檢驗(yàn)檢查

5、能夠提示患有慢性肝炎與肝硬化的檢查結(jié)果是A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高B.白蛋白與球蛋白比例正常C.白蛋白與球蛋白比例倒置D.血清直接膽紅素降低E.白蛋白升高

6、對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良的患兒,治療中最重要的原則是A.使用促消化吸收藥物B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)C.控制繼發(fā)感染D.去除病因,調(diào)整飲食E.加強(qiáng)鍛煉

7、嬰兒腸管的總長(zhǎng)度約為()。A.身長(zhǎng)的1倍B.身長(zhǎng)的2倍C.身長(zhǎng)的3倍D.身長(zhǎng)的4倍E.身長(zhǎng)的6倍

8、患者女,65歲?;加孝蚨茸訉m脫垂,合并陰道前后壁膨出。行陰式子宮全切術(shù)加陰道前后壁修補(bǔ)術(shù),術(shù)后護(hù)理措施正確的是A.術(shù)后3天可以盆浴B.保持外陰部的清潔、干燥C.術(shù)后進(jìn)普通飲食D.術(shù)后平臥位1天,次日起半臥位E.1個(gè)月后可參加正常勞動(dòng)

9、鏡下血尿指每高倍視野中紅細(xì)胞至少A.2個(gè)B.4個(gè)C.7個(gè)D.9個(gè)E.10個(gè)

10、器械護(hù)士和巡回護(hù)士的共同責(zé)任是()。A.靜脈輸液B.管理器械臺(tái)C.傳遞器械D.核對(duì)病人姓名E.清點(diǎn)器械、敷料

11、最早B超可見妊娠環(huán)為妊娠A.30天B.40天C.3周D.5周E.8周

12、目前SLE的急性發(fā)作期首選治療藥物是A.非甾體消炎藥B.免疫抑制藥C.免疫增強(qiáng)藥D.抗瘧藥E.腎上腺庋質(zhì)激素

13、開胸手術(shù)用A.靜脈麻醉B.區(qū)域阻滯C.氣管內(nèi)插管吸入麻醉D.神經(jīng)阻滯E.普魯卡因靜脈復(fù)合麻醉

14、急性白血病與慢性白血病的主要區(qū)別是A.肝、脾是否增大B.起病急緩C.白細(xì)胞劇增的程度D.貧血的嚴(yán)重程度E.骨髓幼稚細(xì)胞的成熟程度

15、胰腺或壺腹周圍癌的定位和定性診斷的相關(guān)檢查是A.血生化檢查B.免疫學(xué)檢查C.尿淀粉酶的檢查D.血清淀粉酶的檢查E.影像學(xué)的檢查

16、佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟正確的是A.維生素D—補(bǔ)鈣—止痙B.補(bǔ)鈣—止痙—維生素DC.止痙—補(bǔ)鈣—維生素D.維生素D—止痙—補(bǔ)鈣E.止痙—維生素D—補(bǔ)鈣

17、新生兒為預(yù)防吸入性合并癥,每次喂食后,應(yīng)采取的臥位是A.左傾B.右側(cè)C.平臥D.頭高腳低位E.半臥位

18、患者,女性,62歲,肥胖,有高血脂及高血壓病史4年。近日心前區(qū)發(fā)生疼痛。如考慮為心絞痛。A.持續(xù)隱痛B.休息后可緩解C.刀割樣痛D.陣發(fā)針刺樣痛E.壓迫、發(fā)悶或緊縮感

19、急性闌尾炎易發(fā)生壞死穿孔的主要原因是A.闌尾淋巴豐富B.闌尾動(dòng)脈是終末動(dòng)脈C.闌尾系膜短D.闌尾位置多變E.闌尾蠕動(dòng)較慢

20、診斷子宮內(nèi)膜癌的首選方法是A.B超檢查B.宮頸刮片C.分段診刮D.盆腔CTE.宮頸活組織檢查

21、下列與兒童類風(fēng)濕病有關(guān)的致病因素為A.抗生素B.免疫抑制劑C.病毒感染D.類固醇激素E.抗風(fēng)濕藥

22、心絞痛A.中上段壓榨性疼痛B.尖銳心前區(qū)疼痛C.心尖部乳頭下持續(xù)性悶痛D.心前區(qū)悶痛E.持續(xù)性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全

23、病區(qū)護(hù)理管理的核心是A.病人管理B.探視的管理C.護(hù)理質(zhì)量管理D.病區(qū)環(huán)境管理E.陪護(hù)的指導(dǎo)與管理

24、心肺腦復(fù)蘇后的治療和護(hù)理首要的措施是A.調(diào)整水、電解質(zhì)和酸堿平衡B.腎上腺素、阿托品、利多卡因等急救藥品的應(yīng)用C.簡(jiǎn)易呼吸囊的應(yīng)用D.維持有效循環(huán)E.自動(dòng)人工呼吸機(jī)的應(yīng)用

25、第三產(chǎn)程所需時(shí)間A.8~10小時(shí)B.6~8小時(shí)C.4~6小時(shí)D.2~4小時(shí)E.5~30分鐘

26、對(duì)支氣管肺癌患者的疼痛護(hù)理,不正確的是A.給予心理支持B.分散患者注意力C.調(diào)整舒適的體位D.應(yīng)用常規(guī)鎮(zhèn)痛藥,如阿司匹林E.采用局部冷敷等物理治療

27、患者女,45歲。中午服美曲磷酯(敵百蟲)農(nóng)藥半杯,晚7時(shí)被家人發(fā)現(xiàn),隨即送來(lái)就診。檢查:躁動(dòng)不合作、流涎、出汗,HR64次/分,R28次/分,瞳孔直徑1.5mm。此時(shí)不宜采用A.催吐B.1:5000高錳酸鉀溶液洗胃C.吸氧D.洗胃后由胃管灌入50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉E.遵醫(yī)囑立即注射阿托品

28、1歲至1歲半的年齡階段是A.出生后,生長(zhǎng)發(fā)育最快的階段B.前囟閉合時(shí)間C.想象能力萌芽階段D.乳牙出齊最晚的年齡E.意外創(chuàng)傷最易發(fā)生的階段

29、下列良好的護(hù)士應(yīng)具備的心理素質(zhì)中,不包括A.較強(qiáng)的適應(yīng)能力B.樂觀開朗、寬容豁達(dá)C.良好的忍耐力和自我控制力D.高度的責(zé)任心、愛心E.較強(qiáng)的實(shí)踐技能

30、早產(chǎn)兒缺乏肺泡表面活性物質(zhì)可引起()。A.肺氣腫B.肺水腫C.呼吸暫停D.墜積性肺炎E.肺透明膜病

31、病毒性心肌炎的病因是A.遺傳B.細(xì)菌C.病毒D.運(yùn)動(dòng)過(guò)度E.飽餐

32、患者,女性,32歲。停經(jīng)48天,陰道淋漓出血7天,今日突發(fā)下腹痛,并伴惡心,嘔吐而就診。檢查體溫36.7℃,脈搏120/min,血壓11/7kPa(80/50mmHg),尿絨毛膜促性腺激素(HCG)測(cè)定(+),內(nèi)診后穹隆飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未檢清,右側(cè)宮旁觸到觸痛明顯包塊。A.宮外孕B.不全流產(chǎn)C.闌尾炎D.黃體破裂E.卵巢囊腫破裂

33、7歲腎炎患兒,水腫明顯,每日尿量明顯減少,BP22.7/16.0kPa,呼吸急促不能平臥,惡心嘔吐3次,頭昏眼花,心音鈍,肝在肋下2cm,緊急處理應(yīng)首選A.甘露醇與激素B.甘露醇與毛花苷C.苯巴比妥與毛花苷CD.硝普鈉與毛花苷CE.呋塞米與毛花苷C

34、幫助病人坐輪椅,下列操作不正確的是A.事先檢查輪椅性能B.拉起車閘固定車輪C.盡量使病人身體靠前坐D.扶病人坐下前先翻起腳踏板E.病人坐穩(wěn)后放下腳踏板

35、臀先露的指示點(diǎn)是A.枕骨B.頦骨C.骶骨D.臀部E.肩胛骨

36、Murphy征出現(xiàn)在A.腦水腫B.急性膽管炎C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.顱底骨折

37、某患者胸廓飽滿,前后徑與橫徑約相等,肋間隙加寬,應(yīng)屬于A.漏斗胸B.扁平胸C.缺鈣胸廓畸形D.老年胸廓E.桶狀胸

38、緩解病人不舒適的首要措施是A.了解引起病人不舒適的原因B.給病人心理支持C.使病人處于舒適體位D.緩解疼痛E.調(diào)整環(huán)境

39、急性腎小球腎炎合并癥多發(fā)生在起病后A.第1~2周B.第2~3周C.第3周后D.第4周E.第1~2個(gè)月

40、重型胎盤早剝,胎盤的剝離面積為A.超過(guò)胎盤面積的1/3B.超過(guò)胎盤面積的1/4C.超過(guò)胎盤面積的1/5D.超過(guò)胎盤面積的1/6E.超過(guò)胎盤面積的1/7

41、膽道蛔蟲病的腹痛特點(diǎn)是A.上腹部刀割樣劇痛B.劍突下陣發(fā)性“鉆頂樣”絞痛C.右下腹持續(xù)性脹痛D.右上腹持續(xù)性疼痛E.右上腹陣發(fā)性絞痛

42、Graves病的典型臨床表現(xiàn)有A.基礎(chǔ)代謝率升高,甲狀腺腫B.基礎(chǔ)代謝率升高,突眼,甲狀腺腫C.突眼,甲狀腺腫,心律增快D.突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦E.高代謝綜合征,甲狀腺腫,凸眼征

43、腎病綜合征中,下列不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A.大量蛋白尿(>3.5g/d)B.高脂血癥C.高血壓D.水腫E.低白蛋白血癥

44、肝性腦病合并堿中毒時(shí)應(yīng)選用A.谷氨酸B.精氨酸C.鳥氨酸D.色氨酸E.半胱氨酸

45、過(guò)期產(chǎn)兒是指A.胎齡在38周以上B.胎齡在39周以上C.胎齡在40周以上D.胎齡在41周以上E.胎齡在42周以上

46、患者因患有乳腺癌感到悲傷,護(hù)士安慰患者時(shí),所采取的合適距離為()。A.社交距離B.社會(huì)距離C.公眾距離D.個(gè)人距離E.親密距離

47、“1、2、3”灌腸溶液的正確配置方法是()。A.50%硫酸鎂20mL,甘油80mL,溫開水100mLB.50%硫酸鎂25mL,甘油50mL,溫開水75mLC.50%硫酸鎂30mL,甘油60mL,溫開水90mLD.50%硫酸鎂40mL,甘油60mL,溫開水90mLE.50%硫酸鎂50mL,甘油100mL,溫開水150mL

48、頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)指導(dǎo)患者鍛煉應(yīng)A.進(jìn)行握拳、屈肘、屈腕、上舉或肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的鍛煉B.應(yīng)加強(qiáng)患側(cè)手臂上舉及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的鍛煉,注意糾正肩下垂C.傷口愈合后應(yīng)開始進(jìn)行肩關(guān)節(jié)及頸活動(dòng)范圍的鍛煉,隨時(shí)保持術(shù)側(cè)肩略高于健側(cè)D.要求術(shù)后兩周達(dá)到術(shù)側(cè)手臂能越過(guò)頭頂摸到對(duì)側(cè)耳朵E.進(jìn)行全身關(guān)節(jié)的功能鍛煉

49、體力活動(dòng)輕度受限,日常活動(dòng)可引起氣急、心悸的是A.心功能代償期B.心功能Ⅰ級(jí)C.心功能Ⅱ級(jí)D.心功能Ⅲ級(jí)E.心功能Ⅳ級(jí)

50、急性口服中毒可采用導(dǎo)瀉方法清除胃腸道內(nèi)尚未被吸收的毒物,下列不宜進(jìn)行導(dǎo)瀉的患者是A.嚴(yán)重腹瀉B.洗胃后C.中毒量小者D.催吐后E.昏迷者二、多選題

51、共用題干患兒,3個(gè)月前因結(jié)核病曾住院治療。近3天來(lái)患兒易激惹,哭鬧不止,頻繁嘔吐,嗜睡;腰穿腦脊液:糖及氯化物降低,蛋白增高,白細(xì)胞50*106/L。A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.中毒性腦病D.病毒性腦膜炎E.流行性腦膜炎

52、男,32歲,以咯血為主要表現(xiàn)而入院。擬診斷為支氣管擴(kuò)張癥,實(shí)施體位引流。體位引流每次持續(xù)的時(shí)間是A.5~10分鐘B.10~15分鐘C.15~30分鐘D.30~45分鐘E.45~60分鐘

53、護(hù)士在執(zhí)行PICC過(guò)程中發(fā)現(xiàn)手套破損,此時(shí)應(yīng)()。A.用膠布粘貼破損處B.立即更換手套C.用消毒液消毒破損處D.用無(wú)菌紗布覆蓋破損處E.加戴一副手套

54、嬰兒易發(fā)生溢乳的生理因素是A.常發(fā)生胃腸逆蠕動(dòng)B.胃排空快C.賁門肌發(fā)育好D.幽門括約肌發(fā)育差E.胃較垂直

55、下面疾病可使用洋地黃類藥物治療的是A.肥厚性心肌病B.高血壓C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.病毒性心肌病E.充血性心力衰竭

56、患者女,15歲,學(xué)生。主訴因?yàn)殡p肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年,加重2個(gè)月,以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)過(guò)藥物、休息等治療后現(xiàn)在病情緩解,下一步最主要的護(hù)理是()。A.囑患者多休息B.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉C.向患者做飲食指導(dǎo)D.向患者介紹如何觀察藥物療效E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

57、按照《2010美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》,成人心臟按壓頻率至少為A.60/minB.80/minC.90/minD.100/minE.140/min

58、發(fā)生急性膽囊炎時(shí)體征呈陽(yáng)性的是A.Murphy征B.Charcot三聯(lián)征C.Rovsing征D.Blumberg征E.Mirizzi征

59、患者男,65歲。晨起發(fā)現(xiàn)不能說(shuō)話,左側(cè)肢體癱瘓,口角歪斜,神志清楚,此患者很可能是A.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎B.癲癇C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦梗死E.腦出血

60、共用題干患者,女性,27歲,已婚,自述停經(jīng)50天,少量陰道出血5天,2小時(shí)前突然下腹劇痛,伴肛門墜脹感,暈厥一次,前來(lái)急診。既往身體健康,月經(jīng)正常。查體:痛苦面容,臉色蒼白,血壓180/50mmHg,脈搏110次/分,下腹明顯壓痛,反跳痛。婦科檢查:子宮頸口閉,有舉痛,后穹窿飽滿并觸痛,子宮稍軟,子宮左側(cè)捫到觸痛明顯的包塊?;?yàn):白細(xì)胞7*1010/L。A.保暖,氧氣吸入B.密切監(jiān)測(cè)生命體征C.取半臥位D.迅速靜脈輸液,備血E.做好腹部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備

61、診斷癲癇應(yīng)選用的檢查項(xiàng)目是A.腦電圖檢查B.CTC.CT或磁共振檢查D.腦血管造影E.肌肉活組織檢查

62、患者,女,16歲,診斷為青春期功血,首選止血藥物是A.前列腺素B.酚碘乙胺(止血敏)C.雌激素D.孕激素E.雄激素

63、進(jìn)一步觀察早期宮頸癌病變,提高診斷正確率的方法是A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.碘試驗(yàn)C.氮激光腫瘤固有熒光診斷法D.陰道鏡檢查E.宮頸和宮頸管活組織檢查

64、急性腎炎患兒,發(fā)病第5天,水腫加重.少尿,BP20/13.3kPa.有頭痛,眼花、氣促不能平臥,兩肺背部有少許濕啰音,應(yīng)首選A.利血平B.氫氯噻嗪C.地西泮D.甘露醇E.硝普鈉

65、患者,男性,40歲,誤服敵敵畏約200ml,出現(xiàn)呼吸困難,面肌細(xì)顫,其原因是A.血氧飽和度下降B.膽堿酯酶活性降低C.胰島素不足D.乙酰膽堿失活性E.5.羥色胺過(guò)多

66、共用題干女性,40歲,教師,查體:踝部輕度腫脹,久站后酸脹,小腿部可見迂回的靜脈團(tuán),Perthes實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。A.1周B.2周C.1~3個(gè)月D.4個(gè)月E.半年

67、患者,男,32歲,因頭痛經(jīng)常服用止痛劑近2年。近日上腹部不適,昨日白天突然嘔血約200ml。此時(shí)應(yīng)首選A.急診內(nèi)鏡檢查B.吞棉線試驗(yàn)C.X線鋇餐檢查D.B超檢查E.CT檢查

68、最嚴(yán)重的意識(shí)障礙是A.嗜睡B.昏睡C.意識(shí)模糊D.譫妄E.昏迷

69、具有利尿脫水作用的溶液是A.10%葡萄糖溶液B.右旋糖酐C.20%甘露醇D.5%碳酸氫鈉E.復(fù)方氨基酸

70、做妊娠試驗(yàn)留取晨尿是因?yàn)锳.尿中有效成分不受飲食的影響B(tài).尿中磷酸鹽濃度較高C.尿內(nèi)絨毛膜促性腺激素含量高D.尿中酸堿度尚未改變E.尿素,尿酸濃度較高

71、尿比重低而固定的特征性表現(xiàn)見于A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.尿毒癥D.慢性腎盂腎炎E.肝腎綜合征

72、患者,男性,67歲,肺氣腫15年,因胸悶、憋氣、煩躁不安來(lái)診。查呼吸頻率28次/分,鼻翼扇動(dòng),發(fā)紺。主要健康問(wèn)題是A.清理呼吸道無(wú)效B.氣體交換受損C.睡眠型態(tài)紊亂D.肺部感染E.活動(dòng)無(wú)耐力

73、胰頭癌患者可見的癥狀是()。A.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸B.進(jìn)行性加重的無(wú)痛性黃疸C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克、精神癥狀D.間歇性黃疸E.新生兒7天內(nèi)輕微黃疸

74、如驚厥、昏迷時(shí)間較長(zhǎng),以下護(hù)理措施不妥的是A.防止外傷B.保持固定體位C.皮膚護(hù)理D.保持呼吸道通暢E.嚴(yán)密觀察生命體征、意識(shí)、瞳孔變化

75、有關(guān)原發(fā)性痛經(jīng)的陳述正確的是A.患者雌激素水平異常升高可致痛經(jīng)B.子宮自主神經(jīng)敏感性增加易發(fā)痛經(jīng)C.經(jīng)期子宮內(nèi)膜PG過(guò)度合成可致痛經(jīng)D.子宮內(nèi)膜組織缺氧引起痛經(jīng)E.子宮內(nèi)膜異位引起的痛經(jīng)

76、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù),中性粒細(xì)胞(包括桿狀核及分葉核)的正常值為A.(2~10)×10/L,20%~55%B.(3~10)×10/L,30%~65%C.(4~10)×10/L,50%~75%D.(5~10)×10/L,45%~60%E.(6~10)×10/L,70%~35%

77、患者,女性,45歲。下肢靜脈曲張。檢查時(shí),患者先平臥,抬高患肢,待曲張靜脈血液排空后,在大腿根部扎止血帶,然后,患者站立,如曲張的靜脈迅速充盈,說(shuō)明A.深靜脈不通暢B.交通支瓣膜功能不全C.大隱靜脈瓣膜功能不全D.小隱靜脈瓣膜功能不全E.交通支瓣膜功能良好

78、魏某,男性,45歲。平素食欲佳,近一個(gè)月來(lái)飲水量增加,每天1500ml左右,尿量多。身體評(píng)估:身高164cm,體重75kg。實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖6.9mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖11.1mmol/L。診斷為糖尿病。若患者自訴雙足趾有針刺樣疼痛感,雙足有襪套感,則應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了A.下肢動(dòng)脈粥樣硬化B.糖尿病腎病C.自主神經(jīng)功能紊亂D.下肢靜脈血栓E.周圍神經(jīng)病變

79、使用臭氧消毒時(shí),臭氧對(duì)人體有毒,國(guó)家規(guī)定大氣中允許濃度不超過(guò)A.0.2mg/mB.0.12mg/mC.0.3mg/mD.0.13mg/mE.0.1mg/m

80、下列屬于淺感覺的是A.兩點(diǎn)辨別覺B.位置覺C.運(yùn)動(dòng)覺D.實(shí)體覺E.溫度覺

81、患者女,23歲。生長(zhǎng)在高原缺碘地區(qū)。一年前發(fā)現(xiàn)頸前部節(jié)狀腫物,現(xiàn)腫物變化不大,無(wú)任何不適。最可能的診斷是()。A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)E.橋本甲狀腺腫

82、新生兒,8天,發(fā)熱、哺乳欠佳、精神不振2天,體檢見皮膚輕度黃染,臍帶已脫落,臍輪紅腫,臍窩有膿性分泌物,體溫38.8℃。降低該患兒體溫宜采用A.酒精擦浴B.打開包被C.冷鹽水灌腸D.冰袋冷敷E.給予退熱藥物

83、急性白血病緩解后鞏固強(qiáng)化治療的目的是A.達(dá)到完全緩解B.消滅體內(nèi)殘余的白血病細(xì)胞C.防止并發(fā)癥D.使血象恢復(fù)正常E.使骨髓象恢復(fù)正常

84、腎盂腎炎最常見的致病菌是()。A.變形桿菌B.大腸桿菌C.葡萄球菌D.厭氧菌E.糞鏈球菌

85、足月新生兒的室內(nèi)溫度應(yīng)保持在A.20~22℃B.22~24℃C.24~26℃D.26~28℃E.28~30℃

86、適用于股骨干骨折的最佳外固定方法是A.小夾板B.石膏繃帶C.外展架D.牽引術(shù)E.外固定器

87、患者昏迷不醒,呼氣有刺鼻的大蒜味,查體:瞳孔明顯縮小,多汗。此患者最可能的診斷是A.阿托品中毒B.嗎啡中毒C.有機(jī)磷中毒D.腦出血E.一氧化碳中毒

88、患者男,65歲?;技毙砸认傺兹朐汉?8小時(shí),治療過(guò)程中出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征,對(duì)該病人糾正低氧血癥的最佳方法是A.持續(xù)高流量吸氧B.按時(shí)使用有效抗生素C.呼氣終末正壓通氣D.避免輸液過(guò)量過(guò)快E.鼓勵(lì)深呼吸和排痰

89、患者,男,50歲。肝硬化病史5年。今日出現(xiàn)腹痛、腹脹和低熱,表情淡漠,嗜睡。診斷考慮為肝性腦病,對(duì)診斷幫助最大的體征是()。A.腱反射亢進(jìn)B.肌陣攣C.Babinski征陽(yáng)性D.腹壁反射消失E.撲翼樣震顫

90、已使用過(guò)的隔離衣外面屬于()。A.污染區(qū)B.清潔區(qū)C.半污染區(qū)D.半清潔區(qū)E.無(wú)菌區(qū)

91、男.60歲,膽總管切開取石、T管引流術(shù)后第3天,T管無(wú)膽汁流出,患者訴腹部脹痛。首先應(yīng)采取的措施是A.用無(wú)菌生理鹽水沖洗T管B.檢查T管是否受壓扭曲C.用注射器抽吸T管D.準(zhǔn)備T管造影E.繼續(xù)觀察,暫不處理

92、細(xì)菌性肝膿腫早期的主要臨床癥狀為A.惡心,嘔吐B.寒戰(zhàn),高熱C.局部皮膚凹陷性水腫D.出現(xiàn)黃疸E.可見右膈升高、運(yùn)動(dòng)受限

93、腰椎間盤突出癥局部注射藥物治療的目的不包括A.鎮(zhèn)痛B.消腫C.減輕粘連D.預(yù)防感染E.減輕肌痙攣

94、手足搐搦癥患兒最危險(xiǎn)的癥狀是A.驚厥B.手足搐搦C.喉痙攣D.夜驚E.煩躁

95、關(guān)于巴賓斯基征陽(yáng)性的描述正確的是A.腹壁肌立即收縮B.股四頭肌收縮,小腿伸展C.足部趾背伸,其余四趾呈扇形展開D.手指或足趾間歇的、緩慢的、扭曲的、蚯蚓蠕動(dòng)樣的伸展動(dòng)作,指(趾)呈各種奇異姿態(tài),如手呈"佛手"樣E.病人面部、肢體迅速多變的無(wú)目的、無(wú)規(guī)律的不自主動(dòng)作

96、強(qiáng)直性脊柱炎患者伴發(fā)頑固性眼病,除應(yīng)用激素外,可考慮應(yīng)用()。A.潑尼松B.硫酸羥氯喹C.甲氨蝶呤D.滑膜切除術(shù)E.雙氯芬酸鈉

97、營(yíng)養(yǎng)室制定的含有瘦肉、蛋黃、豬肝、黑木耳的菜譜適合下列哪類血液病患者?()A.過(guò)敏性紫癜B.缺鐵性貧血C.急性白血病D.慢性再生障礙性貧血E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

98、患者,男性,70歲,因患胰腺癌入院,入院后經(jīng)鎖骨下靜脈給予胃腸外營(yíng)養(yǎng),下列關(guān)于導(dǎo)管的護(hù)理措施,正確的是A.每周一次消毒穿刺部位B.可經(jīng)鎖骨下靜脈抽血C.可經(jīng)鎖骨下靜脈輸抗生素D.可經(jīng)鎖骨下靜脈輸血E.輸液結(jié)束后用肝素稀釋封管

99、關(guān)于臍疝錯(cuò)誤的敘述是A.疝內(nèi)容物由臍環(huán)突出B.嬰兒多見C.嬰兒臍疝較成年人臍疝易嵌頓D.成年人臍疝,多見于中年以上的婦女E.嬰兒臍疝多見于先天性疾病

100、患兒,男,6個(gè)月,左耳流膿2天后出現(xiàn)高熱,抽搐2次。查體:左外耳道牽扯性疼痛,前囟緊張,腦膜刺激征陽(yáng)性。最可能的診斷為中耳炎合并A.敗血癥B.病毒性腦炎C.化膿性腦膜炎D.腦膿腫E.高熱驚厥

參考答案與解析

1、答案:B本題解析:肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)三角肌塌陷,原關(guān)節(jié)盂空虛,呈現(xiàn)方肩畸形。

2、答案:D本題解析:1.典型驚厥的表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失、呼吸節(jié)律不整或暫停,可伴有面色青紫,雙眼球固定或上翻、凝視或斜視,全身或局部肌群強(qiáng)直性或陣發(fā)性抽動(dòng),可伴有大小便失禁。由急性上呼吸道感染引起的高熱驚厥,在嬰幼兒期較為常見。2.控制驚厥發(fā)作首選地西泮,每次0.3~0.5mg/kg,靜脈緩慢注射,每分鐘給量1mg,也可肌內(nèi)注射。苯巴比妥鈉8~10mg/kg,肌內(nèi)或靜脈緩慢注射,一般用于驚厥控制后的維持治療。苯妥英鈉是抗癲癇藥,是治療大發(fā)作和部分性發(fā)作的首選藥,但對(duì)小發(fā)作無(wú)效。地西泮注射無(wú)效者,可用該藥。氯丙嗪抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,用于低溫麻醉、人工冬眠。10%水合氯醛作用較快,持續(xù)時(shí)間較短。每次0.4~0.6ml/kg加入1~2倍生理鹽水灌腸或鼻飼,止驚快,必要時(shí)30分鐘后重復(fù)1次。3.驚厥時(shí),應(yīng)將患兒平臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),及時(shí)清除口、鼻、咽喉內(nèi)的分泌物或嘔吐物,以防吸入氣管而發(fā)生窒息。一旦發(fā)生窒息,除清除分泌物或嘔吐物外,要立即行人工呼吸、口對(duì)口呼吸,必要時(shí)做氣管切開。4.從患兒現(xiàn)有的癥狀和表現(xiàn),以及潛在的并發(fā)癥發(fā)生的可能性上分析,A、B、C和E選項(xiàng)均符合。D選項(xiàng)不符合。

3、答案:E本題解析:吻合移植是利用血管吻合技術(shù),將移植物中的血管與受體的血管吻合,使移植器官即刻得到血液供應(yīng),如斷肢再植、腎移植、心臟移植和肝移植等。皮瓣移植多為游離移植,故本題選E。

4、答案:C本題解析:妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),無(wú)痛性反復(fù)陰道出血是前置胎盤的主要癥狀。B超根據(jù)胎盤邊緣與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系可明確前置胎盤的類型。因此本題選C。

5、答案:C本題解析:暫無(wú)解析

6、答案:D本題解析:營(yíng)養(yǎng)不良治療中最重要的是調(diào)整飲食,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),去除病因。故本題選D。

7、答案:E本題解析:嬰兒腸道相對(duì)成人較長(zhǎng),一般為身長(zhǎng)的5~7倍,分泌面積及吸收面積較大,利于消化吸收。

8、答案:B本題解析:每日使用流動(dòng)的清水進(jìn)行外陰沖洗,禁止使用酸性或堿性等刺激性藥液,陰式子宮全切術(shù)后,禁盆浴3個(gè)月,術(shù)后當(dāng)日禁飲食,術(shù)后休息3個(gè)月,不能從事重體力勞動(dòng)。

9、答案:B本題解析:平均>3個(gè)/HP即稱鏡下血尿。

10、答案:E本題解析:巡回護(hù)士術(shù)前、術(shù)中關(guān)閉體腔前及縫合切口前,與器械護(hù)士共同詳細(xì)清點(diǎn)、登記手術(shù)臺(tái)上的器械、敷料等數(shù)目,以防遺留。

11、答案:D本題解析:妊娠B超5周末可見妊娠環(huán),8周末可見胎心搏動(dòng)。

12、答案:E本題解析:目前SLE仍無(wú)根治方法,治療目的在于控制病情及維持臨床緩解。主要的治療藥物包括非甾體消炎藥、抗瘧藥、腎上腺糖皮質(zhì)激素、免疫抑制藥。其中,腎上腺糖皮質(zhì)激素通常采用潑尼松,根據(jù)病情調(diào)整劑量。故本題選E。

13、答案:C本題解析:開胸手術(shù)中胸腔與大氣直接相通,負(fù)壓消失,肺萎陷,故需行封閉式吸入麻醉。

14、答案:E本題解析:暫無(wú)解析

15、答案:E本題解析:血生化檢查與免疫學(xué)檢查屬于實(shí)驗(yàn)室檢查輔助診斷,血清尿淀粉酶是急性胰腺炎的診斷指標(biāo),影像學(xué)檢查是胰腺或壺腹周圍癌定位和定性診斷的重要方法。

16、答案:C本題解析:暫無(wú)解析

17、答案:B本題解析:新生兒易發(fā)生黏液或食物反流吸入現(xiàn)象。因此,每次喂食后要輕拍背,促使其胃內(nèi)氣體排出,然后采取右側(cè)臥位。

18、答案:E本題解析:1.心絞痛的疼痛性質(zhì)為壓迫不適或緊縮、發(fā)悶、堵塞、燒灼感,但無(wú)銳痛或刺痛。2.典型心絞痛疼痛部位位于胸骨體上段或中段之后方。3.心絞痛疼痛持續(xù)時(shí)間多在1~5分鐘,一般不超過(guò)15分鐘。

19、答案:B本題解析:闌尾動(dòng)脈是腸系膜上動(dòng)脈所屬回結(jié)腸動(dòng)脈的分支,屬無(wú)側(cè)支的終末動(dòng)脈,當(dāng)血運(yùn)障礙時(shí)易導(dǎo)致闌尾壞死。

20、答案:C本題解析:分段診斷性刮宮(簡(jiǎn)稱分段診刮)是診斷子宮內(nèi)膜癌的首選方法。

21、答案:C本題解析:病因不清,一般認(rèn)為與感染、自身免疫、遺傳、寒冷、潮濕、疲勞、外傷等有關(guān)。

22、答案:A本題解析:【考點(diǎn)】心絞痛和心肌梗死臨床表現(xiàn)比較【精析】心前區(qū)壓榨樣疼痛對(duì)應(yīng)的就是心絞痛,主要在胸骨體中段或上段之后,可波及心前區(qū),有手掌大小范圍,甚至橫貫前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指,或至頸、咽或下頜部。胸痛常為壓迫、發(fā)悶或緊縮性,也可有燒灼感,但不像針刺或刀扎樣銳性痛,偶伴瀕死的恐懼感覺。急性心肌梗死的疼痛部位與心絞痛相仿,但性質(zhì)更劇烈,持續(xù)時(shí)間多超過(guò)30分鐘,可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí),可伴有心律失常、心力衰竭和(或)休克,含用硝酸甘油多不能使之緩解。故34選A,35選E。【避錯(cuò)】考生應(yīng)注意看到“壓榨性疼痛”就應(yīng)該想到是心絞痛,而急性心肌梗死是在冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄的基礎(chǔ)上,一旦心肌需血量猛增或冠脈血供銳減,使心肌缺血達(dá)1小時(shí)以上,即可發(fā)生心肌梗死,所以其疼痛性質(zhì)與心絞痛相似,區(qū)別在于持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),程度更劇烈,伴有煩躁、大汗、瀕死感,經(jīng)休息和含服硝酸甘油無(wú)效。

23、答案:C本題解析:護(hù)理管理的任務(wù)就是提高護(hù)理工作的效率和效果,提高護(hù)理工作質(zhì)量,因此核心就是護(hù)理質(zhì)量管理。

24、答案:D本題解析:復(fù)蘇后的治療和護(hù)理包括保持呼吸功能及氧療法;維持有效循環(huán);處理原發(fā)疾病;預(yù)防并發(fā)癥;維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡等。

25、答案:E本題解析:第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期,從出現(xiàn)間歇5~6分鐘的規(guī)律宮縮開始至宮口開全,初產(chǎn)婦宮頸口擴(kuò)張較慢,需11~12小時(shí);經(jīng)產(chǎn)婦宮頸口擴(kuò)張較快,需6~8小時(shí)。

第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期,從胎兒娩出至胎盤娩出止,需5~15分鐘,不應(yīng)超過(guò)30分鐘。

26、答案:D本題解析:癌性疼痛在早期可采用非甾體抗感染藥止痛;當(dāng)疼痛持續(xù)存在或加重時(shí),采用弱阿片類藥物;如疼痛未緩解或出現(xiàn)重度疼痛時(shí),應(yīng)采用強(qiáng)阿片類藥物止痛。

27、答案:A本題解析:患者神志清楚且能合作時(shí),才能催吐。患者處于昏迷、驚厥狀態(tài)不應(yīng)催吐。催吐過(guò)程盡量使胃內(nèi)容物排空,且嚴(yán)防吸入氣管導(dǎo)致窒息,故需要頭側(cè)位,故本題選A。

28、答案:B本題解析:1.乳牙共20顆,約自6個(gè)月起(4~10個(gè)月)開始萌出,2歲至2歲半出齊。2.嬰兒期:自出生到滿1周歲,為生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期。因此所需攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多,然而其消化吸收功能還欠完善,易發(fā)生消化不良和營(yíng)養(yǎng)紊亂,因此,要提倡母乳喂養(yǎng)并指導(dǎo)合理喂養(yǎng)方法。又因嬰兒5~6個(gè)月后,來(lái)自母體的抗體逐漸消失,而自身免疫功能尚未成熟,易患各種傳染病,因此必須按計(jì)劃免疫程序,按時(shí)預(yù)防接種。3.前囟門出生時(shí)1.5~2.0cm,1歲至1歲半閉合。

29、答案:E本題解析:暫無(wú)解析

30、答案:E本題解析:新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征,多發(fā)于早產(chǎn)兒,是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起,臨床表現(xiàn)為出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和呼吸衰竭。

31、答案:C本題解析:各種病毒均可引起病毒性心肌炎,以可引起腸道和呼吸道感染的病毒最常見。

32、答案:A本題解析:暫無(wú)解析

33、答案:D本題解析:根據(jù)臨床表現(xiàn)患兒可能出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血及高血壓腦病,因此首選硝普鈉與毛花苷C。

34、答案:C本題解析:暫無(wú)解析

35、答案:C本題解析:胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位,簡(jiǎn)稱胎位。枕先露以枕骨、面先露以頦骨為指示點(diǎn)。故第1題選B。

36、答案:C本題解析:急性膽囊炎、膽結(jié)石表現(xiàn)為右上腹絞痛,可有不同程度的壓痛、反跳痛、肌緊張,Murphy征呈陽(yáng)性。故選C。

顱前窩骨折表現(xiàn)為眼瞼青紫,眼結(jié)膜下出血,俗稱“熊貓眼征”。故選E。

當(dāng)結(jié)石阻塞膽道并繼發(fā)感染時(shí),可表現(xiàn)為典型的Charcot三聯(lián)征即腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸。故選B。

37、答案:E本題解析:暫無(wú)解析

38、答案:A本題解析:暫無(wú)解析

39、答案:A本題解析:合并癥多發(fā)生在起病后第1~2周。嚴(yán)重循環(huán)充血,常發(fā)生在起病1周內(nèi)。

40、答案:A本題解析:根據(jù)病情嚴(yán)重程度,將胎盤早剝分為3度。(1)Ⅰ度:多見于分娩期。胎盤剝離面積小,患者常無(wú)腹痛或腹痛輕微,貧血體征不明顯。子宮軟,大小與妊娠周數(shù)相符,胎位清楚,胎心率正常。產(chǎn)后檢查見胎盤母體面有凝血塊及壓跡。(2)Ⅱ度:胎盤剝離面達(dá)胎盤面積1/3左右。主要癥狀為突然發(fā)生持續(xù)性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛程度與胎盤后積血量成正比。無(wú)陰道流血或流血量不多,貧血程度與陰道流血量不相符。子宮大于妊娠周數(shù),宮底隨胎盤后血腫增大而升高。胎盤附著處壓痛明顯(胎盤位于后壁則不明顯),宮縮有間歇,胎位可觸清,胎兒存活。(3)Ⅲ度:胎盤剝離面超過(guò)胎盤面積1/2,臨床表現(xiàn)較Ⅱ度重?;颊叱霈F(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降等休克癥狀,休克程度多與陰道流血量不成正比。子宮硬如板狀,于宮縮間歇時(shí)不能松弛,胎位捫不清,胎心消失?;颊咴δ苷系K屬Ⅲa,有凝血功能障礙屬Ⅲb。?

41、答案:B本題解析:蛔蟲鉆入膽道,刺激膽總管的壺腹部括約肌,使之產(chǎn)生痙攣性收縮,因此患者出現(xiàn)劍突下突發(fā)性劇烈“鉆頂樣”絞痛、疼痛持續(xù)時(shí)間不等,而疼痛過(guò)后可如常人,這是膽道蛔蟲癥狀的特點(diǎn)。

42、答案:E本題解析:Graves病的典型臨床表現(xiàn)有高代謝綜合征、甲狀腺腫、凸眼征。故選E。

43、答案:C本題解析:腎病綜合征的臨床表現(xiàn)為:大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥、水腫。

44、答案:B本題解析:肝性腦病合并堿中毒的病人可用精氨酸溶液靜脈滴注。

45、答案:E本題解析:過(guò)期產(chǎn)兒是指胎齡在42周以上的新生兒。

46、答案:E本題解析:親密距離:指溝通雙方距離小于50cm,是當(dāng)護(hù)士在進(jìn)行查體、治療、安慰、愛撫時(shí),與患者之間的距離。

47、答案:C本題解析:“1、2、3”溶液的正確配置方法是:50%硫酸鎂30mL,甘油60mL,溫開水90mL,簡(jiǎn)稱“1、2、3”溶液。

48、答案:C本題解析:開胸手術(shù)后患者因怕痛不敢活動(dòng),應(yīng)加強(qiáng)患側(cè)手臂上舉及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的鍛煉,注意糾正肩下垂。故選B。

頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)傷口愈合后應(yīng)開始進(jìn)行肩關(guān)節(jié)及頸活動(dòng)范圍的鍛煉,隨時(shí)保持術(shù)側(cè)肩略高于健側(cè)。故選C。

49、答案:C本題解析:根據(jù)臨床表現(xiàn)和活動(dòng)能力,心功能分為四級(jí):Ⅰ級(jí):病人表現(xiàn)為體力活動(dòng)不受限制;Ⅱ級(jí):病人表現(xiàn)為體力活動(dòng)輕度受限制,日?;顒?dòng)可引起氣急、心悸;Ⅲ級(jí):病人表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限制,稍活動(dòng)即引起氣急、心悸,有輕度臟器淤血體征;Ⅳ級(jí):病人表現(xiàn)為體力活動(dòng)重度受限制,休息狀態(tài)下也氣急、心悸,有重度臟器淤血體征。

50、答案:A本題解析:口服中毒嚴(yán)重腹瀉及重度虛脫患者不宜導(dǎo)瀉。

51、答案:B本題解析:結(jié)核性腦膜炎常在結(jié)核原發(fā)感染后1年內(nèi)發(fā)生,尤其是3~6個(gè)月內(nèi)最易發(fā)生。其腦脊液典型改變?yōu)樘羌奥然锿瑫r(shí)降低。白細(xì)胞(50~500)*106/L。原發(fā)型肺結(jié)核,無(wú)明顯癥狀,以INH為主配合RFP+El+EMB。活動(dòng)性原發(fā)型肺結(jié)核強(qiáng)化階段用INH、RFP、PEA或SM。鞏固維持治療階段用INH、RFP或EMB。結(jié)核性腦膜炎強(qiáng)化治療階段用INH+RFP+PZA+SM。結(jié)核性腦膜炎鞏固治療階段用INH+RFP。(59~60題共用題干)患兒女,6個(gè)月。主訴因發(fā)熱、咳嗽2天,驚厥5次入院,患兒生后人工喂養(yǎng),未加輔食,查:體溫37.3℃,咽部充血,顱骨軟化,在體檢過(guò)程中,該患兒再次驚厥發(fā)作。人工喂養(yǎng),未及時(shí)添加輔食,加之感染組織細(xì)胞分解釋放磷,血磷增加,抑制25-(OH)D轉(zhuǎn)化為1,25-(OH)D2,致離子鈣下降出現(xiàn)抽搐。對(duì)驚厥患兒除抗驚厥外鈣劑的補(bǔ)充非常重要。

52、答案:C本題解析:1.體位引流時(shí)每次引流的時(shí)間為15~30分鐘。2.支氣管擴(kuò)張癥X線的主要特點(diǎn)為卷發(fā)狀陰影。

53、答案:B本題解析:PICC操作需要無(wú)菌操作,如果發(fā)現(xiàn)手套破損,應(yīng)立即更換手套,防止發(fā)生感染。

54、答案:A本題解析:嬰兒胃呈水平位,賁門肌發(fā)育差,幽門括約肌發(fā)育好,常發(fā)生胃腸逆蠕動(dòng),若吸入空氣,易發(fā)生溢乳。

55、答案:E本題解析:洋地黃制劑:可增強(qiáng)心肌收縮力,抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),對(duì)迷走神經(jīng)系統(tǒng)的直接興奮作用是其一個(gè)獨(dú)特優(yōu)點(diǎn),代表藥物如地高辛、毛花苷C(西地蘭)等。

56、答案:B本題解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí),應(yīng)臥床休息,并保持正確的體位,勿長(zhǎng)時(shí)間維持抬高頭部和膝部的姿勢(shì),以免屈曲姿勢(shì)造成關(guān)節(jié)攣縮致殘。病情緩解時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。可做關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng),也可訓(xùn)練日常生活技能。

57、答案:D本題解析:《2010美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》規(guī)定,成人心臟按壓頻率至少為100/min。因?yàn)樾姆螐?fù)蘇過(guò)程中的胸外按壓次數(shù)對(duì)于能否恢復(fù)自主循環(huán)以及存活后是否具有良好神經(jīng)系統(tǒng)功能非常重要。

58、答案:A本題解析:急性膽囊炎時(shí)Murphy征陽(yáng)性,當(dāng)深壓膽囊區(qū)囑患者深吸氣,可有觸痛反應(yīng)。

59、答案:D本題解析:腦梗死好發(fā)于中老年人,多伴有高血壓、糖尿病,通?;颊呖捎心承┪匆鹱⒁獾那膀?qū)癥狀,如頭痛、頭昏等,多數(shù)患者在安靜休息時(shí)發(fā)病,不少患者在睡眠中發(fā)生,次晨被發(fā)現(xiàn)不能說(shuō)話,一側(cè)肢體癱瘓。

60、答案:C本題解析:異位妊娠的主要癥狀有停經(jīng):多數(shù)患者會(huì)在停經(jīng)6~8周后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。腹痛:未發(fā)生流產(chǎn)或破裂前,常為一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,隨后疼痛遍及全腹,甚至放射到肩部。暈厥與休克:內(nèi)出血的癥狀可能與陰道流血量不成比例。另外,還有腹部包塊、陰道流血的癥狀。故選B。

根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),可初步診斷為異位妊娠,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)生命體重,保暖,氧氣吸入,迅速靜脈輸液,備血,并做好腹部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備。故選C。

61、答案:A本題解析:診斷腦血栓形成應(yīng)選用的項(xiàng)目是CT或磁共振,可見有低密度病灶。

診斷癲癇應(yīng)選用的檢查項(xiàng)目是腦電圖檢查。

診斷腦出血除臨床表現(xiàn)外,CT檢查可明確診斷,有高密度病灶形成。

62、答案:C本題解析:功血治療有3類方法:①性激素:雌激素適于雌激素水平較低、內(nèi)膜薄的青春期功血,孕激素適于體內(nèi)有一定雌激素水平或水平較高、內(nèi)膜較厚的功血患者,雄激素適于絕經(jīng)過(guò)渡期功血。②診斷性刮宮:目的是在止血的同時(shí)明確子宮內(nèi)膜的病理診斷。對(duì)于年齡>35歲,藥物治療無(wú)效或存在子宮內(nèi)膜癌高風(fēng)險(xiǎn)因素者,首選診刮。③藥物:包括止血藥、抗纖溶藥、前列腺素合成酶抑制藥、凝血因子、宮縮藥和輸血等綜合措施。本患者為青春期功血,宜選用雌激素治療。

63、答案:D本題解析:陰道鏡能將觀測(cè)到的圖像放大10~60倍,發(fā)現(xiàn)肉眼不能發(fā)現(xiàn)的微小病變。借著這種放大效果,醫(yī)生可以清楚地看到子宮頸表皮和生殖器表皮上極其微小的病灶細(xì)節(jié),有助于提高判斷宮頸、生殖器等病變的準(zhǔn)確率,為疾病的早期診斷提供依據(jù),使患者提前得到有效的治療,使疾病的治愈率大大提高。

64、答案:E本題解析:急性腎炎患兒出現(xiàn)高血壓腦病時(shí)應(yīng)用硝普鈉降血壓。

65、答案:B本題解析:有機(jī)磷農(nóng)藥可使膽堿酯酶失活,導(dǎo)致乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng).肌肉接頭處過(guò)多蓄積和刺激,使面、眼瞼、舌、四肢等全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動(dòng)。

66、答案:C本題解析:暫無(wú)解析

67、答案:A本題解析:內(nèi)鏡檢查是上消化道出血病因診斷的首選檢查方法,可以直接觀察出血部位,同時(shí)對(duì)出血灶進(jìn)行止血治療。吞棉線試驗(yàn)用于不能耐受X線、內(nèi)鏡或動(dòng)脈造影的患者,根據(jù)棉線有無(wú)沾染血跡及其部位,估計(jì)出血部位;選項(xiàng)C對(duì)明確病因亦有價(jià)值,主要用于不宜或不愿進(jìn)行內(nèi)鏡檢查者,且一般主張?jiān)诔鲅V?、病情基本穩(wěn)定數(shù)天后進(jìn)行檢查;選項(xiàng)D、E不常用。

68、答案:E本題解析:昏迷是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,按其程度又可分為淺昏迷和深昏迷。故本題選E。

69、答案:C本題解析:甘露醇有脫水且利尿作用。

70、答案:C本題解析:暫無(wú)解析

71、答案:C本題解析:尿毒癥的尿比重低而固定,多在1.015以下,尿滲透濃度低于350mOsm/(kg·H2O),尿與血滲透濃度之比值低于1.1。

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