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關(guān)于腺樣體肥大的診斷講課內(nèi)容1、腺樣體的定義、位置2、如何拍攝合格的腺樣體側(cè)位片；3、如何診斷腺樣體肥大。第2頁,共19頁，星期六，2024年，5月腺樣體位于鼻咽后頂壁，蝶骨體底和枕骨斜坡顱外面的一團淋巴組織與扁桃體類似，都是淋巴組織，腺樣體肥大，是兒童的常見疾病，且以3—10歲年齡段多發(fā)，它的肥大有兩種情形，一種是生理性肥大，一種是病理性肥大。生理性腺樣體肥大，出現(xiàn)的相關(guān)癥狀不明顯，在10歲后逐漸萎縮退化，成年時，已經(jīng)完全消退。第3頁,共19頁，星期六，2024年，5月第4頁,共19頁，星期六，2024年，5月3～8歲的患兒能自主坐立于攝片架前,不需要鎮(zhèn)靜而能一次成功完成檢查,易被家長及患兒接受。其次,在DR片上通過一定的窗寬、窗位處理,能很好地顯示具有明顯對比度的鼻咽部的氣道、腺樣體的軟組織和枕骨斜坡的骨組織。第5頁,共19頁，星期六，2024年，5月C1C1椎體前結(jié)節(jié)上前方的氣道，局部軟組織凸起影占氣道的比例。第6頁,共19頁，星期六，2024年，5月如何拍攝符合診斷標準的鼻咽側(cè)位片第7頁,共19頁，星期六，2024年，5月采用鼻咽部側(cè)位投照，攝片時患兒采用右側(cè)位，身體坐直，兩眼平視，囑患者用鼻吸氣勿吞咽；下頜略抬高，以減少下頜支與鼻咽腔的重疊焦片距100cm,50～80kv/5ms,入射中心位于外耳道前下方各2cm,第8頁,共19頁，星期六，2024年，5月KEYWORD：身體坐直，兩眼平視鼻吸氣；下頜略抬高；入射中心位于外耳道前下方各2cm第9頁,共19頁，星期六，2024年，5月
當投照部位不準確時，如頭顱位置不側(cè)，矢狀面不側(cè)，過仰，中心線偏移，肥大的腺樣體、鞍底和枕骨斜坡:不能充分顯示或模糊不清，都可造成誤診影響診斷。第10頁,共19頁，星期六，2024年，5月吸氣時曝光，由于吸氣時軟腭位置最低，鼻咽腔前后徑達到最大，此時的鼻咽腔狹窄才為真正狹窄;而呼氣時軟腭抬高會造成鼻咽腔變窄之假象第11頁,共19頁，星期六，2024年，5月第12頁,共19頁，星期六，2024年，5月第13頁,共19頁，星期六，2024年，5月第14頁,共19頁，星期六，2024年，5月第15頁,共19頁，星期六，2024年，5月如何診斷腺樣體肥大
第16頁,共19頁，星期六，2024年，5月°°硬腭枕骨斜坡腺樣體厚度氣道第17頁,共19頁，星期六，2024年，5月第18
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