1/1FEZ1基因在膀胱尿路上皮細(xì)胞癌中的表達(dá)廣東醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文FEZ1基因在膀胱尿路上皮細(xì)胞癌中的表達(dá)姓名：

吳富廣申請學(xué)位級別：

碩士專業(yè)：

@指導(dǎo)教師：

王堅201005分期、大小、數(shù)目、患者的性別和年齡之間無相關(guān)性。

和發(fā)展過程中起重要作用。

關(guān)鍵詞：

??；膀胱尿路上皮細(xì)胞癌；抑癌基因???????????????????????????鶴???????????篢??????????眈?????????～???????????????????????????????????????衄????誳???????篢???????????拶???????????????????弱?甌?????????．?コ鷇????????????????緀??????????，????????觚???鋤???????鷇??????????????亂?????????????篎??琤????????????????????????????????????????????????????????．???????．．????．?●●●●●●●●●●●●●●●●●川●●●●川●●．．．．．???．???鞻?????????．???。

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????????研究背景?????琔??是??研究目的：

??．實驗材料尿路上皮細(xì)胞癌標(biāo)本?例??脅?跚熬?淳?魏慰拱┮┪鎦瘟蘋蚍帕?，行??例，??例，?發(fā)性腫瘤?例。

術(shù)后隨訪一年，其中?例復(fù)發(fā)，?例未復(fù)發(fā)，??Х茫?例?例，正常膀胱粘膜?叢獨氚┳櫓?惱?０螂鬃櫓??例作為對照組。

表示多發(fā)腫瘤?黽肉眼所見?螂淄庵卓?腫瘤侵犯以下器官：

前列腺，子宮，陰道，盆壁，腹壁腫瘤侵犯前列腺或子宮或陰道腫瘤侵犯盆壁或腹壁局部淋巴結(jié)局部淋巴結(jié)不能確定個具有代表性的高倍視野，不少于??個細(xì)胞，對免疫組化結(jié)果進(jìn)行評估。

類細(xì)胞比例小于?％為一?謊糶韻赴?紀(jì)?嘞赴?壤?????ノ!?；陽性細(xì)胞占同類細(xì)胞比例在?％巧?ノ!??；陽性細(xì)胞占同類細(xì)胞比例?％以抗體稀釋液羊抗人??單抗其余試劑均為國產(chǎn)分析純級試劑??實驗方法續(xù)切片，烤干，脫蠟，?染色，透明和封片。

用于腫瘤分級分期。

采用?甈法進(jìn)行染色，步驟如下：

①：

石蠟切片?豰厚，用防脫片劑??處理過的載玻片撈片，置烤箱?工作溫度和壓力后開始計時，?種雍笱沽??肟H仍矗?分鐘后自來水輕淋不洗。

洗?種印?次。

??統(tǒng)計學(xué)處理實驗數(shù)據(jù)資料統(tǒng)計采用了統(tǒng)計學(xué)軟件??差異有非常顯著意義。

??蛋白在膀胱尿路上皮細(xì)胞癌，癌旁粘膜及正常粘膜中結(jié)果顯示??蛋白陽性表達(dá)定位于細(xì)胞漿，為棕黃色，顯色過強時呈棕表????在膀胱尿路上皮細(xì)胞癌，癌旁粘膜和正常粘膜中的表達(dá)?曲????????止常膀胱粘膜術(shù)癌旁粘膜木木??膀胱移行癌木木木??木二組問??蛋白陽性率比較：

，?．??，尸?．?。

木木癌旁組與正常組問??蛋白附??時冉希郝畂．??，?『，?．?。

????熬???????痛組織???????肌?????????蛋白的表達(dá)與膀胱尿路上皮細(xì)胞癌組織分化程度的關(guān)??蛋白在?，?，?級膀胱尿路上皮細(xì)胞癌組織中的陽性表達(dá)率分別表????蛋白的表達(dá)與膀胱尿路上皮細(xì)胞癌組織分化程度的關(guān)系????琫朗?????????????????蛋白的表達(dá)與膀胱尿路上皮細(xì)胞癌臨床分期的關(guān)系??在?，?，?期膀胱尿路上皮細(xì)胞癌組織中的表達(dá)陽性率分別為表???????籶?．?；?：

舢．?；?：

舢．?；?舢．?注：

?縧????應(yīng)用?羉表妒檢驗，比較不同年齡組??蛋白，得出兩組間差異無統(tǒng)計學(xué)意表??不同年齡的膀胱癌患者中??蛋白的表達(dá)?????????鋤????????蛋白表達(dá)與膀胱癌腫瘤大小的關(guān)系??表??不同腫瘤直徑的膀胱癌中??蛋白的表達(dá)??????????儂糯?????篶??學(xué)意義???????．?。

表??不同腫瘤數(shù)目的膀胱癌中??蛋白的表達(dá)??????????????????階榧銯??白圓鉅轂冉希海??????觨．?。

??蛋白表達(dá)與患者性別的關(guān)系男性患者有?例，??蛋白陽性率為?．??；?曰頰哂?例，??蛋白陽性率為?．?ィ渙階榧銯??鞍妝澩鋝鉅煳尥臣蒲б庖?胗?????．?。

表??不同性別患者的膀胱癌中??蛋白的表達(dá)???????????????蛋白的表達(dá)患者性別??膀胱尿路上皮細(xì)胞癌組織中??蛋白的表達(dá)與預(yù)后的關(guān)系????????鷇?兩組間??蛋白陽性率比較：

，?．??，尸．?．?。

????在膀胱尿路上皮細(xì)胞癌發(fā)生、發(fā)展中的作用????作為膀胱尿路上皮細(xì)胞癌預(yù)后因子的可能性表??的結(jié)果表明，??蛋白在?，?，?級膀胱尿路上皮細(xì)胞癌組成非整倍體趨勢。

顯示出基因功能缺失與癌癥相關(guān)表型之間存在直接聯(lián)系【?。

這瘤。

這表明一個??等位基因的損失就足以易患癌癥【引。

在??行為單一不足是否可以作為判斷膀胱尿路上皮細(xì)胞癌預(yù)后的因子尚需進(jìn)一步的隨訪研究。

????在膀胱尿路上皮細(xì)胞癌中存在著缺失表達(dá)或減少表達(dá)，表明其參與?????與膀胱癌預(yù)後關(guān)系的分析還需要多方合作，進(jìn)行廣范圍和大宗樣本?正常膀胱粘膜????低級別非浸潤性膀胱尿路上皮細(xì)胞癌????????????在低級別非浸潤性膀胱尿路一卜皮細(xì)胞癌的陰性表達(dá)????????????????????????在高級別浸潤性膀胱尿路上皮細(xì)胞癌的陰性表達(dá)????????????????????????????????????????????????????????????????齝????????簂?】．??鰋??珺????譍??????????灰羇?????琣?????髓???ゞ???夠????簂?????；???????．?．??／??????⒊??????琈??????????????：

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新輔助化療在治療浸潤肌層膀胱癌中的應(yīng)用目前還存在爭議。

以順鉑為基礎(chǔ)的聯(lián)合新輔助化療被考慮作為那些浸潤肌層或局限晚期，但仍可手術(shù)的患者的一種標(biāo)準(zhǔn)治療。

那些不合適或拒絕做根治性膀胱切除術(shù)的患者，新輔助化療聯(lián)合或不聯(lián)合放療可能使保留膀胱的患者獲得很好的臨床療效。

現(xiàn)主要綜述局限晚期膀胱癌患者新輔助化療的研究進(jìn)展。

關(guān)鍵詞：

膀胱癌；化療；保留膀胱???，??膇征????????鷇?鮱???鋤??????荲???．????????鋤??甀??鷗???鬭??????????????鷆盯；??????；??????研究資料進(jìn)行分析和概括，以提供量化的平均效果來回答研究的問題一種分在西南臨床腫瘤協(xié)作組臨床試驗中【?浚??例臨床分期??甤■。

的患者隨機?????琈．??方案的薪輔助化療后分期??甤??分組比較。

結(jié)果顯示：

接受?甐?新輔助化療患者的生存中值是最近由晚期膀胱癌的??分析協(xié)作組織出版的??分析更新了??年該化療同樣重要。

而且，在歐洲癌癥治療研究組織、西南臨床腫瘤協(xié)作組【?】的研對化療無反應(yīng)的患者可導(dǎo)致外科手術(shù)的延遲，這引起了人們對治愈可能性的一【?】??嘶?切除膀胱腫瘤??鑣??????????瓜?可能治愈一些患者，然大約?％的病例【???。

目前還沒有隨機臨床試驗比較單獨??和膀胱切除術(shù)對浸潤肌層膀胱癌的療效。

保留膀胱的相關(guān)因素包括：

?臨床分期?鞴儐拗菩約膊?；②腫瘤大小??；②無腎積水；④無可觸及包塊；⑤是單一病灶。

對生活質(zhì)量的評價很重要，因為許多患者將立即被決定是否接受膀胱切除與尿流改道。

從獲得的生存質(zhì)量數(shù)據(jù)看，保留膀胱后泌尿系統(tǒng)排尿功能、腸道功能和性功能都是可接受的。

但接受新輔助化療和保留膀胱的患者應(yīng)精心挑選和高度知情，要愿意接受頻繁的隨訪和多次膀胱鏡檢查，并理解必要時可能行膀胱切除術(shù)。

確定所有浸潤性膀胱癌患者的最佳治療方案是一項艱巨的任務(wù)。

雖然只有一?珹??????????：

???????????【?浚瓻?【?縈???????????????，????鸝冢?甆????齮?鸝冢?甅???????????????】????，????琒?????????????????琕??????琩???????鷇?????????．?】張一兵，董桂蘭，牛海濤，等．新輔助化療對浸潤性膀胱癌預(yù)后影響的???鷆盯?協(xié)觚????刪???鋤??刪????【?浚甁??，???俊?盤塹坌西墾?鷯泱巍昵帝畜?△墾???鮥????砪孤嘟：

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??劬【???合治療浸潤性膀胱癌?】．四川醫(yī)學(xué)，??，???：