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中醫(yī)內(nèi)科,中醫(yī)經(jīng)典語錄
中醫(yī)經(jīng)典語錄
1、疔瘡先出血,內(nèi)毒以寒瀉。
2、眩暈者無痰不作,消渴者無火不生。
3、肥人眩暈少氣多痰,瘦人眩暈少血多火。
4、通則不痛,痛則不通。
5、痢、痢無補(bǔ)法。
6、通陽不在溫,而在利小便。
7、養(yǎng)陰不在血,而在津與汗。
8、疹是太陰風(fēng)熱。
9、瘤是陽明火毒。
10、溫邪上受,首先犯肺,逆?zhèn)餍陌?/p>
11、巔頂之上,唯風(fēng)可到。
12、溫病憑脈傷寒憑癥。
13、其在皮者,汗而發(fā)之。
14、初病在經(jīng),久病在絡(luò)。
15、不懂何經(jīng)何絡(luò),開口動(dòng)手便錯(cuò)。
16、金水相生,子盜母氣。
17、邪之所湊,其氣必虛。
18、亢則害,承乃制。
19、暴聾屬實(shí),久聾屬虛。
20、欲求南風(fēng),先開北窗。
21、腸癰下不厭早,腸癖補(bǔ)不厭遲.
22、上焦如羽,非輕不舉.
23、無水舟停,增水行舟。
24、風(fēng)為百病之長,頭為諸陽之會(huì)。
24、陽虛則外寒,陰盛則內(nèi)寒。
25、人身不過表里,氣血不過虛實(shí)。
26、通邪三法汗、吐、下。
27、寒淫于內(nèi),治宜甘熱。
28、熱淫于內(nèi),治宜咸寒。
29、面腫為風(fēng),腳腫為水。
30、導(dǎo)龍入海,引火歸淵。
31、苔黃膩熱在肝膽,苔黃燥熱在脾胃。
32、月滿勿補(bǔ),月虧勿瀉。
33、肝膽之癥,以下為主。
34、清肝必須降火,清心必須豁痰。
35、病不辨則無以治,治不辨則無以痊。
36、去邪而不犯無過之地。
37、克敵者存乎將,去邪者賴乎正。
38、見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾。
39、法不過仲景,理不過內(nèi)經(jīng)。
40、培之以黃芭,燥之以白術(shù),補(bǔ)氣健脾何患不除。
41、外入之寒,溫必兼散,內(nèi)生之寒溫必兼補(bǔ)。
42、陰在內(nèi)陽之守也,陽在外陰之使也。
43、寧舍其穴,不舍其經(jīng)。
44、渴喜飲冷,腹中有熱,渴喜飲熱,腹中有寒。
45、所為邪者,從虧而見。
46、濕熱毒火,首見肝經(jīng)。
47、陽絡(luò)傷則吐血,陰絡(luò)傷則便血。
48、五臟之傷,窮必及腎。
49、大毒治病十去其六,中毒治病十去其八。
50、上燥治氣,中燥增液,下燥治血。
51、在衛(wèi)汗之可也,到氣方可清氣,入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣,到血直須涼
血散血。
52、內(nèi)熱日煩,外熱日燥。
53、寒之不寒無水也,熱之不熱無火也。
54、留得一分津液,便有一分生機(jī)。
55、火動(dòng)風(fēng)生熱筋攣脈急,風(fēng)扇火熾,而熾亂神迷,外竄經(jīng)脈則成痙。
56、實(shí)則澹語,虛則鄭聲。
57>肺主氣屬衛(wèi),心主血屬營。
58、火郁發(fā)之,木郁達(dá)之,金郁泄之,土郁奪之,水郁折之。
59、營行脈中,衛(wèi)行脈外。
60、膏粱之變,足生大疔。
61、形不足者,溫之以氣,精不足者,補(bǔ)之以味。
62、孤陰不生,獨(dú)陽不長。
63、陽虛惡寒,陰虛惡熱。
64、壯水之主以制陽光,益火之源以消陰翳。
65、胃本不嘔,膽木克之則嘔。
66、升降出入,無器不有。
67、形寒飲冷傷肺。
68、木扣金鳴,土中瀉木。
69、耳聾宣肺。
70、胃喜清涼,脾喜溫。
71、脹在腹中痞在心下,脹有形,痞無形。
72、一切氣病用氣藥不效,少佐號(hào)歸血?dú)饬魍ǘ?/p>
73、水精四布,五經(jīng)并行。
74、中氣實(shí)則病在陽明,中氣虛則病在太陰。
75、少陽屬腎,腎上連肺。
76、淋屬肝膽,瀉屬脾胃。
77、人身無倒上之痰,天下無逆流之水,故不治痰而治氣。
78、病痰飲者當(dāng)以溫藥和之。
79、脾為生痰之源,肺為貯痰之器。
80、足太陰痰厥頭疼非半夏不能療,眼黑頭眩虛風(fēng)內(nèi)作非天麻不能除。
81、內(nèi)不堅(jiān)則善病風(fēng)。
82、傷于風(fēng)者上先受之,傷于濕者下先受之。
83、辛開苦降,芳香開竅,淡滲利濕。
84、脈絡(luò)空虛賊邪不泄。
85、腦為元神之府,心為藏神之臟。
86、陰平陽泌精神乃滯。
87、手心熱來腹中熱,手心涼來腹中涼。
88、發(fā)熱惡寒者發(fā)于陽。
89、無熱惡寒者發(fā)于陰。
90、惡寒非寒明是熱癥。
91、惡熱非熱明是虛癥。
92、久病非寒,暴病非熱。
93、久痛無寒,暴痛無熱。
94、麻是氣虛,木是血虛。
95、牙痛長,腿痛短。
96、冬不用桅子,夏不用麻黃。
97、久病多瘀,怪病多痰。
98、從陽化熱,從陰化寒。
99、有一分惡寒,便有一分表證。
100、久病必瘀,久病必虛。
101、急則治標(biāo),緩則治本。
102、虛則補(bǔ)其母,實(shí)則泄其子。
103、扎針拔火罐,病好一大半。
104、中藥不效,炮制不到。
105、四季脾旺不受邪。
106、肝陽上亢,水不涵木。
107、氣癥飲水,血癥不飲水。
108、熱在上焦,氣傷則渴。
109、熱在下焦,血傷則不渴。
110、血之為病,上焦瘀血小便必難,下焦瘀血小便必自利。
111、一切血癥,日輕夜重,一切氣癥,日重夜輕。
112、一切火癥,心急潮熱,一切水癥,脅硬心下怔忡。
113、無陽則厥,無陰則嘔。
114、凡病晝則增劇,夜則安靜,是陽病有余及氣病血不病。
115、凡病夜則增劇,晝則安靜,是陰病有余及血病氣不病。
116、晝則發(fā)熱,夜則安靜,是陽氣自旺于陽分也。
117、夜則惡寒,晝則安靜,是陰血自旺于陰分也。
118、晝則安靜,夜則發(fā)熱、煩躁,是陽氣下陷于陰中也。名曰:熱
如血室。
119、夜則安靜,晝則惡寒,是陰氣上溢于陽中也。
120、晝則發(fā)熱、煩躁,夜則發(fā)熱、煩躁,是重陽無陰,急泄其陰峻
補(bǔ)其陽。
121、晝則惡寒、夜則煩躁,飲食不入,名曰:陰陽交錯(cuò)者死。
122、。外竄經(jīng)絡(luò)則為痙,內(nèi)侵膻中則為厥
止咳常用麻黃(寒熱皆可用炙麻黃,熱證可配銀花、前胡、黃苓、
魚腥草甚至石膏、桅子等)
縮尿益智桑峭(個(gè)人感覺比金櫻子英實(shí)好用,水陸二仙勝在平和)
疏肝莫忘麥芽(治療乳癖習(xí)用生麥芽、絲瓜絡(luò))
閉經(jīng)還須歸芍(行氣活血當(dāng)然重要,補(bǔ)血調(diào)血是治病求本)
崩漏海峭茜草(二藥皆有化瘀之功,可使離經(jīng)之血?dú)w于常道)
治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅。
療傷必備三七,不須強(qiáng)分內(nèi)外
無論內(nèi)傷、外傷,只要涉及到器質(zhì)性損傷病變,都可用三七,包括自
身免疫造成的損傷。同時(shí)配合引經(jīng)歸經(jīng)藥使用。
久病必瘀
十年前,我院一名老中醫(yī)給自己老慢支開中藥方的時(shí)候,用了丹參和
當(dāng)歸,我當(dāng)時(shí)不解,問及老醫(yī)生的時(shí)候,他就說了這四個(gè)字,很受用。
其實(shí),現(xiàn)在在臨床上遇到一些長時(shí)間的疑難病癥的時(shí)候,我就會(huì)嘗試
去觀察患者有無血瘀的征象,如果有,用活血的中藥或放血療法,常會(huì)有
意想不到的效果。
久病必虛久病必瘀久病及腎,久病入絡(luò),百病挾痰
疏肝勿忘和胃,理氣慎防傷陰
肝隨脾升,膽隨胃降。
無痰不作眩,無風(fēng)不作眩,無虛不作眩。
行氣則后重自除,理血?jiǎng)t膿血自愈。
氣為血之帥,血為氣之母。
見肝之病,知當(dāng)傳脾,當(dāng)先實(shí)脾。
痛則不通,通則不痛。
醫(yī)家不用新荊芥,木賊從來不用鮮.
諸花皆升,唯旋復(fù)花獨(dú)降。
脾氣喜升胃氣喜降
脾喜燥而惡濕
怪病多由痰作祟,
治痰無需只祛痰,
貴在治氣以為要,
氣順則津液自行,
絕其源泉痰即消。
正氣存內(nèi),邪不可干。
邪之所湊,其氣必虛。
百病生于氣
諸厥固泄,皆屬于下
奪血者無汗,奪汗者無血
久病先針足三里
兵無向?qū)t不達(dá)賊境,藥無引使則不通病所.
忍怒以全陰,抑喜以養(yǎng)陽.
大實(shí)有羸狀,至虛有盛候.
治濕不利小便,非其治也.
不宜苦寒伐胃府,陽明無熱不輕攻.
小病理氣血,大病調(diào)陰陽.
上下交損,當(dāng)治其中.
見痰休治痰,見血休治血,見汗不發(fā)汗,有熱莫攻熱;
喘氣毋耗氣,精遺勿澀泄,明得個(gè)中趣,方是醫(yī)中杰。
——明?李中梓《醫(yī)宗必讀.腎為先天本、脾為后天本論》
上燥治中,中燥增液,下燥治血
白丹皮去無汗之骨蒸,地骨皮去有汗之骨蒸。桑白皮去往來寒熱之骨
蒸。
學(xué)不博不足以達(dá)其理,思不精不足以通其變。
救陰不在血,而在養(yǎng)津與測汗;通陽不在溫,而在利小便。
木熱則流脂,肝熱未有不見痰者!
回陽之中,必佐陰藥;攝陰之內(nèi),必兼顧陽氣。
汗藥宜早,下藥宜遲。
用藥古人名言
1.秦先退黃最妙,以其性能退陽明經(jīng)濕熱邪氣也。若無濕熱則恐傷燥,
又宜慎用?!?程杏軒《醫(yī)述?卷八》——
2.石膏其性,一善清頭面之熱,二善清咽喉之熱,三善清瘟疹之熱,
四善清痰喘之熱?!駠?張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》——
3.大黃去積,水蕩之也;巴豆去積,火燎之也。
-----清.高鼓峰-----
4.黃苓之退熱,乃寒能勝熱,折火之本也;柴胡之退熱,乃苦以發(fā)之,
散火之標(biāo)也?!?楊士瀛《仁齋直指方》——
5.荊芥最散血中之風(fēng)。
——清?汪昂《醫(yī)方集解》——
6.木香行氣,平肝實(shí)腸;厚樸散滿,行水平胃。
清.汪昂《醫(yī)方集解》
7.蓋外無惡寒發(fā)熱身痛之表證,則不必用桂枝;內(nèi)無眩悸吐涎之里證,
則不必用肉桂?!?王旭高《王旭高醫(yī)書六種》——
8.吳茱萸為厥陰之主藥,上可溫胃寒,下可救腎陽。
-----清.王旭高《王旭高醫(yī)書六種》-----
9.柴胡散膽經(jīng)之專藥,即能散其郁勃之氣,復(fù)能解其郁結(jié)之熱,郁中
有熱,故風(fēng)藥不能治而柴胡能治之也。
——清.張聿青《張聿青醫(yī)案》——
10.氣燥血必燥,清氣藥中略加花粉、知母;血燥氣亦燥,滋燥藥中可
加入蘆根、石斛。
——清.王旭高《醫(yī)學(xué)當(dāng)言》——
凡治病勿傷胃氣,久病宜保脾土。
欲治肝者,原當(dāng)升脾降胃,培養(yǎng)中宮,俾中宮氣化敦厚,以聽肝木之
自理
外濕表散,內(nèi)濕宜淡滲。
邪在皮毛者,汗而發(fā)之。體若燔炭,汗出而散。
通則不痛,不通則痛;榮則不痛,不榮也痛。
哮喘必用薄滋味,專主于痰。
治哮必用薄滋味,不可純用涼藥,必帶表散。
病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之。
治痰法,實(shí)脾土,燥脾濕是治其本。
肺虛有痰宜保肺以滋其津液;脾虛有痰宜培脾以化其痰涎;腎虛有痰
宜補(bǔ)腎以引其歸臟脅為肝膽之區(qū),禁用汗、吐、下三法。(脅痛)
《經(jīng)》曰:漫而便膿血,行血?jiǎng)t便膿自愈,調(diào)氣則后重自除。平治權(quán)
衡,察脈之浮沉;去荒陳座者,疏滌腸胃也;開鬼門、潔凈府者,發(fā)汗、
利小便也。
吐血三要:宜行血,宜補(bǔ)肝,宜降氣
(痿)斷不可作風(fēng)治而用風(fēng)藥。經(jīng)日:“治痿獨(dú)取陽明?!?/p>
《醫(yī)法圓通》:治癲貴于養(yǎng)心,兼于行痰;治狂務(wù)于祛邪,滅火為要。
《濟(jì)世新編》:大抵狂為痰實(shí),癲為心血少,治法俱豁痰順氣,清火
平肝。
熱痰主急驚,當(dāng)瀉;脾虛主慢驚,當(dāng)補(bǔ)。
陰陽虛者,須培腎元,以陰陽蓄于腎也;
氣血虛者,須調(diào)脾胃,以氣血生于脾胃也。
腎中陰虛則肝心之病起;腎中陽虛則脾肺之病生。
胃為陽土,宜涼宜潤;肝為剛臟,宜柔宜和。
腎臟內(nèi)寓真陽,非溫不納;肝臟內(nèi)寄相火,非清不寧。
乙癸同源,肝腎同治;滋腎水即以榮肝木;瀉肝火即以安腎水。
善嚏者,肺病也。善噫者,脾病也。呵欠者,胃病也。
觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。
持脈有道,虛靜為保。切脈之法,心空為宗。
舉之有余,按之不足(浮脈);舉之不足,按之有余(沉脈)。
脾臟宜補(bǔ)則??;胃腑宜疏自清。脾喜暖而惡寒;土惡濕而喜燥。
胃陽不傷不吐;脾陽不傷不瀉。邪正不爭不痛;營衛(wèi)不乖不寒熱
宜補(bǔ)脾陽者,雖干姜、附子轉(zhuǎn)能生津;宜補(bǔ)脾陰者,雖石膏、知母轉(zhuǎn)
能開胃。熱邪傷陰,陽明消爍,宜清宜涼;太陰告困,濕濁彌漫,宜溫
宜散。
血得寒則凝,得熱則行,見黑既止。
血之失于吐蚓者,陽明之不降也;血之失于便胭者,太陰之不升也。
治暑之法,清心利小便最好。暑熱傷氣,益氣而暑自消;暑熱傷陰,
益陰而暑自退。水系有形之飲;濕為無形之邪。
濕為重濁有質(zhì)之邪;
從外而受者,皆由地中之氣升騰;
從內(nèi)而生者,皆由脾陽之氣不運(yùn)。
燥邪辛潤以開之;濕邪辛淡以開之。
氣有余便是火;氣不足便成寒。
陰虛者能發(fā)熱,以真陰虧損,水不制火也;陽虛者能發(fā)熱,以元陽敗
竭,火不歸源也。邪之所湊,其氣必虛;留而不去,其病為實(shí)。
藥補(bǔ)不如食補(bǔ);食補(bǔ)不如精補(bǔ);精補(bǔ)不如神補(bǔ)。
上氣虛者,升而舉之;下氣虛者,納而歸之;中氣虛者,溫而補(bǔ)之。
脈和緩者,元?dú)庵畞硪玻幻}強(qiáng)峻者,邪氣之至也。
熟讀而精靈自啟,思深而神鬼可通。一李士材
尊古而泥古,進(jìn)退皆榛蕪;尊古而不泥古,無路可有路。一《北方
醫(yī)話》
古人用藥立例,指引迷途耳。因例達(dá)變,在后人推廣之也。一《汪
石山醫(yī)學(xué)全書》
善醫(yī)者,法門廣大無邊。不善醫(yī)者,小心與大膽均誤也。一《古今
醫(yī)案按/俞按》理不必深,但期征實(shí);論不必高,但求適用。一《周學(xué)
海醫(yī)學(xué)全書》
暑有陰陽之分。尿有赤濁之別。
病人不忌口,醫(yī)生白動(dòng)手
疹是太陰風(fēng)熱。癬是陽明火毒。
巔頂之上,唯風(fēng)可到。
欲求南風(fēng),先開北牖。
腸癰下不厭早,腸癖補(bǔ)不厭遲.
無水舟停,增水行舟。
風(fēng)為百病之長,頭為諸陽之會(huì)。
人身不過表里,氣血不過虛實(shí)。
面腫為風(fēng),腳腫為水。
苔黃膩熱在肝膽,苔黃燥熱在脾胃。
病不辨則無以治,治不辨則無以痊。
去邪而不犯無過之地。
克敵者存乎將,去邪者賴乎正。
法不過仲景,理不過內(nèi)經(jīng)。
外入之寒,溫必兼散,內(nèi)生之寒溫必兼補(bǔ)。
陰在內(nèi)陽之守也,陽在外陰之使也。
寧舍其穴,不舍其經(jīng)。
渴喜飲冷,腹中有熱,渴喜飲熱,腹中有寒。
陽絡(luò)傷則吐血,陰絡(luò)傷則便血。
五臟之傷,窮必及腎。
上燥治氣,中燥增液,下燥治血。
寒之不寒無水也,熱之不熱無火也。
一切氣病用氣藥不效,少佐其歸血?dú)饬魍ǘ?/p>
人身無倒上之痰,天下無逆流之水,故不治痰而治氣。
凡病晝則增劇,夜則安靜,是陽病有余及氣病血不病。
凡病夜則增劇,晝則安靜,是陰病有余及血病氣不病。
晝則發(fā)熱,夜則安靜,是陽氣自旺于陽分也。
夜則惡寒,晝則安靜,是陰血自旺于陰分也。
晝則安靜,夜則發(fā)熱、煩躁,是陽氣下陷于陰中也。名曰:熱入血室。
夜則安靜,晝則惡寒,是陰氣上溢于陽中也。
晝則發(fā)熱、煩躁,夜則發(fā)熱、煩躁,是重陽無陰,急泄其陰峻補(bǔ)其陽。
晝則惡寒、夜則煩躁,飲食不入,名曰:陰陽交錯(cuò)者死。
大凡氣香者,皆不利于氣虛證;味辛者,多不利于見血證,所當(dāng)慎也;
治火切不可久任寒涼之品,重傷脾胃,便不可救。
益陰宜遠(yuǎn)苦寒,益陽宜防增氣,祛風(fēng)勿過燥散,消暑毋輕下通。
上越之陽,起于肝木,而滄陷之陽,處于脾胃。一《張聿青醫(yī)案》
陽本上升,陰從下吸則降。陰本下降,陽從上挈則升。陽降,則為蒸
變化生之源,陰升則為滋養(yǎng)濡潤之助。一《張聿青醫(yī)案》
宣一身之氣化,務(wù)在輕清,通六腑之機(jī)竅,端在滑利。一秦伯未《清
代名醫(yī)醫(yī)案精華》陽氣下陷者,舉而揚(yáng)之;陰氣不降者,抑而降之。
《醫(yī)貫》
氣陷則倉縻不藏,陰亡則門戶不閉。一《醫(yī)宗必讀》
肝氣宜升,膽火宜降,然非脾氣之上行則肝氣不升;非胃氣之下行則
膽火不降。一《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》
水不升為病者,調(diào)腎之陽,火不降為病者,滋心之陰。一《吳醫(yī)匯
講》
少火宜升,壯火宜降。壯火降而而少火升,氣得升而血得養(yǎng),三焦皆
受益矣。一《醫(yī)方集解》。
1.飲食有節(jié),脾土不泄;調(diào)息寡言,肺金自全;動(dòng)息以敬,心火自足;
寵辱不驚,肝木自寧;恬然無欲,腎水自足。一一《壽世青編》
2.多記損心,多言耗氣;心氣內(nèi)損,形神外散;初雖不覺,久則為弊;
——(同上)養(yǎng)心莫過于寡欲。一一《醫(yī)學(xué)入門》
勿以脾胃熱冷物;勿以脾胃軟硬物;勿以脾胃熟生物。一一《折肱漫
錄》
胃陽弱而百病生,脾陰足而萬邪息。
脾胃乃后天之本,老年要以調(diào)脾胃為切要。一一《老老恒言》
食物有三化:一火化,爛煮也;一口化,細(xì)嚼也;一腹化,入胃自化
也。
老年唯借火化,磨運(yùn)易而輸精多。一一(同上)
神靜則心火自降,欲斷則腎水自升。一一《醫(yī)學(xué)入門》
善治精者,能使精中生氣;善治氣者,能使氣中生精。一一《景岳全
書》
外感之病,其位在表,病情輕淺,以出入主其外。
內(nèi)傷之病,多歸于升降,其位在里,以升降主里。
血有余則怒,不足則恐.肝氣虛則恐,實(shí)則怒.心氣虛則悲,實(shí)則笑
不休.
有觸心動(dòng)為驚,無觸心動(dòng)為悸.
治病先調(diào)氣,久病要開郁.諸病尋痰火,痰火生異證,腑病責(zé)臟用,
臟病則腑用.脾旺能勝濕,氣足無頑麻.
實(shí)則太陽,虛則少陰.實(shí)則陽明,虛則太陰.
二陽之病發(fā)心脾.
奪汗者無血,奪血者無汗.亡血家無汗.
胃中熱則殺谷,胃中寒則腹脹.甘溫除大熱.
濕熱之癥,陽明必見太陰.
陽虛則外寒,陰虛則內(nèi)熱.陽盛則外熱,陰盛則內(nèi)寒.
百病皆由痰起.百病皆因于氣.久病有瘀,怪病有痰.
早上頭痛屬氣虛.晚上頭痛屬血虛.
久病陰火上炎,則津液生痰不生血,補(bǔ)血以制相火,其痰自除.
汗出不解,非風(fēng)即濕,復(fù)雜做事,簡單做人!
黃疸必傷血,治黃要活血
病不許治,病必不治,治之無功矣。
血不利則病水
痛而不腫曰風(fēng),腫而不痛曰濕,又痛又腫曰風(fēng)濕。
言不可治者,未得其術(shù)也。一激勵(lì)我精求方術(shù)。
俱視獨(dú)見,無與眾謀。一告訴我仔細(xì)地診察,肯定地判斷。
凡治脾胃.當(dāng)以調(diào)肺氣.交心腎為先.一清.唐大烈
六淫之速,莫過風(fēng)、火。(牢記此句,對(duì)過敏性疾病的診斷或許有用)
黃黃一一其利尿作用在20克以內(nèi)明顯,30克以上就趨向抑制;其對(duì)
血壓影響,15克以內(nèi)可升高血壓,35克以上反而降壓。有氣虛癥狀時(shí),
用炙黃芭,無氣虛癥狀,則用生黃黃。柴胡一一在小柴胡湯中為君藥,
用量大于其它藥一倍有余(能透邪外出),而在逍遙散中為臣藥,用量與
各藥相等(起疏肝解郁作用),在補(bǔ)中益氣湯中為佐藥,用量極?。ㄈ∑?/p>
升舉清陽的功能)。
白術(shù)一一常用量能健脾止瀉,大劑量用至30~60克,則能益氣通便。
紅花一一少用可養(yǎng)血,稍多則活血,再多則能破血。
薄荷一一用3克以疏達(dá)肝木,用至15克以發(fā)散風(fēng)熱,清利頭目。
桂枝一一用量不到5克,取其溫通陽氣,增加膀胱氣化功能的作用;
用至10克,則溫經(jīng)散寒,解肌發(fā)表,以祛除在表之風(fēng)邪。
川號(hào)一一小劑量可使子宮收縮加強(qiáng),大劑量反而麻廊子宮。
枳實(shí)——小劑量能使心臟興奮,大劑量使之抑制。
中醫(yī)內(nèi)科重點(diǎn)
一、感冒:寒荊熱銀署新加,陰蕨氣參寒熱解
1.風(fēng)寒感冒:辛溫解表、宣肺散寒一荊防敗毒散
2.風(fēng)熱感冒:辛涼解表、宣肺清熱一銀翹散
3.暑濕感冒:清暑祛濕解表一新加香蕾飲
4.氣虛感冒:益氣解表一參蘇飲
5.陰虛感冒:滋陰解表一加減蕨蕤湯
6.“寒包火”(表寒里熱):解表清里一雙解湯
二、咳嗽:寒三熱菊燥桑杏,濕陳熱清肝火瀉,涼燥杏蘇肺陰沙
1.風(fēng)寒咳嗽:疏風(fēng)散寒、宣肺止咳一三拗湯合止咳散
2.風(fēng)熱咳嗽:疏風(fēng)清熱、宣肺化痰一桑菊飲
3.風(fēng)燥咳嗽:疏風(fēng)清肺、潤燥止咳一桑杏湯
4.痰濕蘊(yùn)肺:健脾燥濕、化痰止咳一二陳湯合三子養(yǎng)親湯
5.痰熱郁肺:清熱肅肺、化痰止咳一清金化痰湯
6.肝火犯肺:清肺平肝、順氣降火一加減瀉白散合黛蛤散
7.肺陰虛證:滋陰潤肺、止咳化痰一沙參麥冬湯
三、肺癰:肺癰初起銀翹散,癰葦潰梗復(fù)清肺
1.初期:清肺解表散邪一銀翹散
2.成癰期:清肺化瘀消癰一千金葦莖湯、如金解毒散
3.潰膿期:解毒排膿一加味桔梗湯
4.恢復(fù)期:益氣養(yǎng)陰清熱一沙參清肺湯合竹葉石膏湯
四、哮證:哮冷射干熱定喘,寒包青石風(fēng)痰親,肺脾六君腎生地。
1.發(fā)作期
1)寒哮:溫肺散寒、化痰平喘一射干麻黃湯
2)熱哮:清熱宣肺、化痰定喘一定喘湯
2.緩解期
1)肺虛證:補(bǔ)肺固衛(wèi)一玉屏風(fēng)散
2)睥虛證:健脾化痰一六君子湯
3)腎虛證:補(bǔ)腎攝鈉一金匱腎氣丸或七味都?xì)馔?/p>
五、喘證:喘寒麻黃里熱石,熱桑濁陳氣閉五,肺虛生脈腎虛匱,氣
陰兩竭生脈散。
1.實(shí)喘
1)風(fēng)寒襲肺:宣肺散寒一麻黃湯
2)表寒里熱:宣肺泄熱一麻杏石甘湯
3)痰熱郁肺:清泄痰熱一桑白皮湯
4)痰濁阻肺:化痰降氣一二陳湯合三子養(yǎng)親湯
5)肺氣郁痹:開郁降肺一五磨飲子
2.虛喘
1)肺虛:補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰一補(bǔ)肺湯合玉屏風(fēng)散或合生脈散
2)腎虛:補(bǔ)腎納氣
腎陽虛一金匱腎氣丸、參蛤散
腎陰虛一七味都?xì)馔韬仙}散
六、肺脹;肺脹氣平濁蘇越,水泛真苓蒙滌痰。
1)肺腎氣虛:補(bǔ)肺納腎、降氣平喘一平喘固本湯、補(bǔ)肺湯
2)陽虛水泛:溫腎健脾、化飲利水一真武湯合五苓散
3)痰濁壅肺:滌痰瀉肺平喘一拿芮大棗瀉肺湯
4)痰熱郁肺:宣肺泄熱、降逆平喘一越婢加半夏湯
5)痰蒙神竅:滌痰、開竅、熄風(fēng)一滌痰湯
七、肺跨;肺爆陰月火合保真造
1)肺陰虧損:滋陰潤肺一月華丸氣
2)陰虛火旺:滋陰降火一百合固金丸合秦?zé)o鱉甲散
3)氣陰耗傷:益氣養(yǎng)陰一保真湯
4)陰陽兩虛:滋陰補(bǔ)陽一補(bǔ)天大造丸
八、痰飲:脾苓腸夏胸柴枳,脅棗絡(luò)香陰沙參,溢支寒飲小青龍,飲
退正虛腎氣丸
1.痰飲
1)脾陽虛弱:溫脾化飲一苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯
2)飲留胃腸:攻下逐飲一甘遂半夏湯已椒節(jié)黃丸
2.懸飲
1)邪犯胸肺:和解宣利一柴枳半夏湯
2)飲停胸脅:逐水祛飲一十棗湯控涎丹
3)絡(luò)氣不和:理氣和絡(luò)一香附旋覆花湯
4)陰虛內(nèi)熱:滋陰清熱一沙參麥氣湯、瀉白散
3.溢飲;解表化飲一小青龍湯
4.支飲:溫肺化飲、下氣平喘一小青龍湯
5.飲退正虛:溫補(bǔ)脾腎、兼化水飲一金匱腎氣丸、苓桂術(shù)甘湯
九、自汗、盜汗:肺屏營枝陰虛六,心血?dú)w脾邪熱龍。
1)肺衛(wèi)不固:益氣固表一玉屏風(fēng)散
2)營衛(wèi)不和:調(diào)和營衛(wèi)一桂枝湯
3)陰虛火旺:滋陰降火一當(dāng)歸六黃湯
4)邪熱郁蒸:清肝泄熱、化濕和營一龍膽瀉肝湯
十、血證:鼻(玉龍歸山),齒(清水),咳(百瀉桑),吐(瀉龍歸),便(黃
弟歸),尿(小白要?dú)w),斑(十茜歸)
1.鼻出血
1)邪熱犯肺:清熱泄肺、涼血止血一桑菊飲
2)胃熱熾盛:清胃瀉火、涼血止血一玉女煎
3)肝火上炎:清肝瀉火、涼血止血一龍膽瀉肝湯
4)氣血虧虛:補(bǔ)氣攝血一歸脾湯
2.咳血
1)燥熱傷肺:清熱潤肺、寧絡(luò)止血一桑杏湯
2)肝火犯肺:清肝瀉肺、涼血止血一瀉白散合黛蛤散
3)陰虛肺熱:滋陰潤肺、寧絡(luò)止血一百合固金丸
3.吐血
1)胃熱壅盛:清胃瀉火、化瘀止血一瀉心湯合十灰散
2)肝火犯胃:瀉肝清胃、涼血止血一龍膽瀉肝湯
3)氣虛血溢:益氣、健脾、攝血一歸脾湯
4.便血
1)腸道濕熱:清化濕熱、涼血止血一地榆散
2)氣虛不攝:益氣攝血一歸脾湯
3)脾胃虛寒:健脾溫中、養(yǎng)血止血一黃土湯
5.尿血
1)下焦熱盛:清熱瀉火、涼血止血一小薊飲子
2)腎虛火旺:滋陰降火、涼血止血一知柏地黃丸
3)脾不統(tǒng)血:補(bǔ)脾攝血一歸脾湯
4)腎氣不固:補(bǔ)益腎氣、固攝止血一無比山藥丸
十一、心悸:悸怯定志虛歸脾,陰天陽桂凌苓桂,淤桃痰火黃連溫。
1)心虛膽怯:鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神一安神定志丸
2)心血不足:補(bǔ)血養(yǎng)心、益氣安神一歸脾湯
3)心陽不振:溫補(bǔ)心陽、安神定悸一桂甘龍牡湯
4)水飲凌心:振奮心陽、化氣利水一苓桂術(shù)甘湯
5)陰虛火旺:滋陰清火、養(yǎng)心安神一天王補(bǔ)心丹或朱砂安神丸
6)心血瘀阻:活血化瘀、理氣通絡(luò)一桃仁紅花煎
十二、胸痹:胸痹淤血濁括夏,寒枳滯柴氣生脈,
1)心血瘀阻:活血化瘀、通絡(luò)止痛一血府逐瘀湯
2)痰濁壅塞:通陽瀉濁、豁痰開結(jié)一瓜萎迷白半夏湯
3)陰寒凝滯:辛溫通陽、開痹散寒一瓜簍迷白白酒湯
4)心腎陰虛:滋陰益腎、養(yǎng)心安神一左歸飲
5)氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)一生脈散合人參養(yǎng)營湯
6)陽氣虛哀:益氣溫陽、活血通絡(luò)一參附湯合右歸飲
十三、不寐:不寐郁龍?zhí)禑釡?,食保虛火黃阿湯,心腎不交六交泰,
心膽安神心脾歸。
1.實(shí)證
1)肝郁化火:清肝瀉熱、佐以安神一龍膽瀉肝湯
2)痰熱內(nèi)擾:化痰清熱、和中安神一黃連溫膽湯
2.虛證
1)陰虛火旺:滋陰降火、養(yǎng)心安神一黃蓮阿膠湯、六味地黃丸
2)心脾兩虛:補(bǔ)益心脾、養(yǎng)心安神一歸脾湯
3)心膽氣虛:益氣鎮(zhèn)驚、安神定志一安神定志丸合酸棗仁湯
十四、厥證,厥實(shí)氣五虛四物,血實(shí)通淤虛人參,痰厥導(dǎo)痰食保神。
1.氣厥
1)實(shí)證:順氣開郁一五磨飲子
2)虛證:補(bǔ)氣回陽一四味回陽飲
2.血厥
1)實(shí)證:活血順氣一通瘀煎
2)虛證:補(bǔ)養(yǎng)氣血一獨(dú)參湯
3.食厥:和中消導(dǎo)一神術(shù)散合保和丸
4.痰厥:行氣豁痰一導(dǎo)痰湯
十五、郁證:郁肝柴火丹逍遙,氣滯痰郁半夏厚,心神失養(yǎng)甘麥湯,
心脾歸陰火地黃
1.實(shí)證
1)肝氣郁結(jié):疏肝解郁、理氣暢中一柴胡疏肝散
2)氣郁化火:清肝瀉火、疏肝解郁和胃一丹桅逍遙散
3)痰氣郁結(jié):行氣開郁、化痰散結(jié)一半夏厚樸湯
2.虛證
1)心神惑亂:養(yǎng)心安神、甘潤緩急一甘麥大棗湯
2)心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血一歸脾湯
3)陰虛火旺:滋陰清熱、補(bǔ)益肝腎一滋水清肝飲
十六、癲狂,癲狂結(jié)痰脾養(yǎng)心,火鐵陰二淤夢狂
1.癲證
1)痰氣郁結(jié):理氣解郁、化痰開竅一順氣導(dǎo)痰湯
2)心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣安神一養(yǎng)心湯
2.狂證
1)痰火上擾:鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火一生鐵落飲
2)火盛傷陰:滋陰降火、安神定志一二陰煎
十七、癇證:風(fēng)定痰滌淤通竅,心脾六歸腎左天。
1)風(fēng)痰閉阻:滌痰熄風(fēng)、開竅定癇一定癇丸
2)痰火內(nèi)盛:清汗瀉火、化痰開竅一龍膽瀉肝湯合滌痰湯
3)心腎虧虛:補(bǔ)益心腎、健脾化痰一大補(bǔ)元煎、六君子湯
十八、胃痛:胃寒良食保滯柴,瘀失虛寒黃建中,濕熱清中陰虛貫。
1)寒邪客胃:溫胃散寒、理氣止痛一良附丸
2)飲食停滯:消食導(dǎo)滯、和胃止痛一保和丸
3)肝氣犯胃:疏肝理氣、和胃止痛一柴胡疏肝散
4)肝胃郁熱:疏肝理氣、泄熱和胃一丹桅逍遙散
5)胃陰虧虛:滋養(yǎng)胃陰、和中止痛一一貫煎合芍藥甘草湯
6)瘀血停滯:活血化瘀、和胃理氣一失笑散合丹參飲
7)脾胃虛寒:溫中健脾、和胃止痛一黃黃建中湯
十九、噎膈,痰啟津沙淤通優(yōu),氣虛陽微補(bǔ)運(yùn)脾。
1)痰氣交阻:開郁、化痰、潤燥一啟膈散
2)津虧熱結(jié):滋養(yǎng)津液、瀉熱散結(jié)一沙參麥冬湯
3)瘀血內(nèi)阻:破結(jié)行瘀、滋陰養(yǎng)血一通幽湯
4)氣虛陽微:溫補(bǔ)脾腎、益氣回陽一補(bǔ)氣運(yùn)脾湯或右歸丸
二十、嘔吐.嘔邪蕾香食保和,痰夏肝氣四七煎,脾香陽理胃陰麥。
1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化濁一蕾香正氣散
2)飲食停滯:消食化滯、和胃降逆一保和丸
3)痰飲內(nèi)阻:溫化痰飲、和胃降逆一小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯
4)肝氣犯胃:疏肝和胃、降逆止嘔一半夏厚樸湯合左金丸
5)脾胃虛寒:溫中健脾、和胃降逆一理中丸
6)胃陰不足:滋養(yǎng)胃陰、降逆止嘔一麥門冬湯
二十一、呃逆,呃寒丁火竹氣五,陽理陰虧益胃湯。
1)胃中寒冷:溫中散寒、降逆止呃一丁香散
2)胃火上逆:清熱和胃、降逆止呃一竹葉石膏湯
3)氣機(jī)郁滯:順氣解郁、降逆止呃一五磨飲子
4)脾胃陽虛:溫補(bǔ)脾胃、和中降逆一理中湯
5)胃陰不足:益氣養(yǎng)陰、和胃止呃一益胃湯
二十二、泄瀉:泄寒濕蕾濕熱葛,食保郁痛脾參四。
1)感受寒濕:芳香化濕、解表散寒一蕾香正氣散
2)濕熱內(nèi)盛:清熱利濕一葛根黃苓黃連湯
3)食滯胃腸:消食導(dǎo)滯一保和丸
4)肝氣乘脾:抑肝扶脾一痛瀉要方
5)脾胃虛弱:益氣健脾化濕一參苓白術(shù)散
6)腎陽虛衰:溫腎健脾、固澀止瀉一四神丸
二十三、痢疾:痢濕芍藥疫毒白,寒濕正氣噤口開,息連陰駐虛寒真。
1)濕熱痢:清熱解毒、清腸化濕、調(diào)氣行血一芍藥湯
2)疫毒?。呵鍩釠鲅舛疽话最^翁湯
3)寒濕痢:溫中化濕、調(diào)和氣血一胃苓湯
4)虛寒?。簻匮a(bǔ)脾腎、收澀固脫一桃花湯或合真人養(yǎng)臟湯
5)陰虛?。簺鲅剃幥迥c一駐車丸
6)休息痢:溫中清腸、佐以調(diào)氣化滯一連理湯
二十四、腹痛.腹痛寒良濕熱承,臟寒小建食導(dǎo)滯,滯柴血瘀少腹逐。
1)寒邪內(nèi)阻:溫里散寒、理氣止痛一良附丸合正氣天香散
2)濕熱壅滯:通腑泄熱一大承氣湯
3)中虛臟寒:溫中補(bǔ)虛、緩急止痛一小建中湯
4)飲食積滯:消食導(dǎo)滯一枳實(shí)導(dǎo)滯丸
5)氣滯血瘀:疏肝理氣、活血化瘀一柴胡疏肝散、少腹逐瘀湯二十
五、便秘.熱秘調(diào)承氣六磨,氣黃血潤冷溫脾,陰虛增液陽虛濟(jì)。
1)熱秘:瀉熱導(dǎo)滯、潤腸通便一麻子仁丸
2)氣秘:順氣導(dǎo)滯通便一六磨湯
3)虛秘:氣虛:益氣潤腸一黃黃湯
血虛:養(yǎng)血潤燥一潤腸丸
4)冷秘:溫里散寒、通便止痛一大黃附子湯
二十六、脅痛:脅痛郁柴淤復(fù)元,濕龍肝陰虧一貫。
1)肝氣郁結(jié):疏肝理氣一柴胡疏肝散
2)肝膽濕熱:清熱利濕一龍膽瀉肝湯
3)肝陰不足:養(yǎng)陰柔肝一一貫煎
4)瘀血停著:活血化瘀、通絡(luò)止痛一血府逐瘀湯
二十七、黃疸:黃疸濕表麻甘露,熱菌濕五膽柴胡,寒濕術(shù)附脾建中,
熱盛黃解陷犀角。濕四
脾柴淤逍遙。
1)熱重于濕:清熱利濕、佐以通腑一茵陳蒿湯
2)濕重于熱:利濕化濁、佐以清熱一茵陳五苓散或甘露消毒丹
3)陰黃:健脾和胄、溫化寒濕一茵陳術(shù)附湯
4)急黃:清熱解毒、涼營開竅一犀角散加減
二十八、積聚,積聚肝遙食六磨,氣柴虛珍淤血膈。
1)肝氣郁滯:疏肝解郁、行氣消聚一逍遙散
2)食滯痰阻:導(dǎo)滯通便、理氣化痰一六磨湯
3)氣滯血阻:理氣活血、通絡(luò)消積一金鈴子散合失笑散
4)瘀血內(nèi)結(jié):祛瘀軟堅(jiān)、兼調(diào)脾胃一膈下逐瘀湯
5)正虛瘀結(jié):補(bǔ)益氣血、化瘀消積一八珍湯、化積丸
二十九、鼓脹,氣柴濕實(shí)熱中消,脾苓陰貫淤結(jié)調(diào)。
1)氣滯濕阻:疏理肝氣、除濕散滿一柴胡疏肝散合胃苓湯
2)寒濕困脾:溫中健脾、行氣利水一實(shí)脾飲
3)濕熱蘊(yùn)結(jié):清熱利濕、攻下逐水一中滿分消丸合茵陳蒿湯
4)肝脾血瘀:活血化瘀、行氣利水一調(diào)營飲
5)脾腎陽虛:溫補(bǔ)脾腎、化氣行水一附子理中丸合五苓散
6)肝腎陰虛:滋養(yǎng)肝腎、涼血化瘀一一貫煎合膈下逐瘀湯
三十、頭痛:頭痛寒川熱其芷,濕羌肝天腎補(bǔ)元,痰濁半夏瘀通竅,
氣虛補(bǔ)氣血虛四。
1)風(fēng)寒頭痛:疏風(fēng)散寒一川苛茶調(diào)散
2)風(fēng)熱頭痛:疏風(fēng)清熱一茸芷石膏湯
3)風(fēng)濕頭痛:祛風(fēng)勝濕一羌活勝濕湯
4)肝陽頭痛:平肝潛陽一天麻鉤藤飲
5)腎虛頭痛:養(yǎng)陰補(bǔ)腎一大補(bǔ)元煎
6)氣血虛頭痛:氣血雙補(bǔ)一八珍湯
7)痰濁頭痛:健脾化痰、降逆止痛一半夏白術(shù)天麻湯
8)瘀血頭痛:活血化瘀一通竅活血湯
三十一、眩暈:??郝樘潥w濁夏,腎精左右淤通竅。
1)肝陽上亢:平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎一天麻鉤藤飲
2)氣血虧虛:補(bǔ)養(yǎng)氣血、健運(yùn)脾胃一歸脾湯
3)腎精不足:陰虛:補(bǔ)腎滋陰一左歸丸
陽虛:補(bǔ)腎助陽一右歸丸
4)痰濁中阻:燥濕祛痰、健脾和胃一半夏天麻白術(shù)湯
三十二、中風(fēng):中風(fēng)絡(luò)虛白丸子,風(fēng)痰天麻肝陰鎮(zhèn),痰熱桃仁痰火林,
痰濁滌痰脫參附。風(fēng)解
語氣虛補(bǔ),肝腎左歸地黃飲。
1)中經(jīng)絡(luò):風(fēng)痰入絡(luò):真方白丸子
2)風(fēng)陽上擾;天麻鉤藤湯
3)陰虛動(dòng)風(fēng):鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯
4)中臟腑:閉證:痰熱腑實(shí):桃仁承氣湯
5)痰熱瘀閉:羚羊鉤藤湯合安宮牛黃丸
6)痰濁瘀閉:滌痰湯合蘇合香丸
附脫證:參附湯合生脈散
1)恢復(fù)期:風(fēng)痰瘀阻:解語丹
2)氣虛絡(luò)瘀:補(bǔ)陽還五湯
三十三、痙證,痙羌邪熱甚羚羊,陰四火營陽虛痰,剛葛柔括萎桂枝。
1)邪壅經(jīng)絡(luò):祛風(fēng)散寒、和營燥濕一羌活勝濕湯
2)熱甚發(fā)痙:泄熱存津、養(yǎng)陰增液一增液承氣湯
3)陰血虧虛:滋陰養(yǎng)血、緩急止痙一四物湯合大定風(fēng)珠
4)剛痙:解肌發(fā)汗、益陰養(yǎng)津一葛根湯
5)柔痙:疏風(fēng)解表、和營養(yǎng)津一瓜簍桂枝湯
三十四、瘧疾,正柴溫虎勞何人,寒姜冷金熱清瘴。
1)正瘧:祛邪截瘧、和解表里一柴胡截瘧飲
2)溫瘧:清熱解表、和解祛邪一白虎加桂枝湯
3)寒瘧:和解表里,溫陽達(dá)邪一柴胡桂枝干姜湯
4)勞瘧:益氣養(yǎng)血,扶正祛邪一何人飲
三十五、水腫:水腫風(fēng)水越婢術(shù),水浸胃皮濕滯疏,毒麻脾實(shí)腎真桃
1)風(fēng)水泛濫:疏風(fēng)清熱、宣肺行水一越婢加術(shù)湯
2)濕毒浸淫:宣肺解毒、利濕消腫一麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒
3)水濕浸漬:健脾化濕、通陽利水一五皮飲合胃苓湯
4)濕熱壅盛:分利濕熱一疏鑿飲子
5)脾陽虛衰:溫運(yùn)脾陽、以利水濕一實(shí)脾飲
6)腎氣衰微:溫腎助陽、化氣行水一濟(jì)生腎氣丸合真武湯三十六、
淋證.淋熱八石葦勞比,沉?薊柏膏清淋。
1)熱淋:清熱利濕通淋一八正散
2)血淋:實(shí)證:清熱通淋、涼血止血一小薊飲子
虛證:滋陰清熱、補(bǔ)虛止血一知柏地黃丸
3)石淋:清熱利濕、通淋排石一石韋散
4)氣淋:實(shí)證:利氣宣導(dǎo)一沉香散
虛證:補(bǔ)中益氣一補(bǔ)中益氣湯
5)勞淋:健脾益腎一無比山藥丸
6)膏淋:實(shí)證:清熱利濕、分清泄?jié)嵋怀淌细锝夥智屣?/p>
虛證:補(bǔ)虛固澀一膏淋湯
三十七、癖閉:醒濕正肺熱清肺,滯沉阻擋脾中腎。
1)膀胱濕熱:清熱利濕、通利小便一八正散
2)肺熱壅盛:清肺熱、利水道一清肺飲
3)肝郁氣滯:疏調(diào)氣機(jī)、通利小便一沉香散
4)尿路阻塞:行瘀散結(jié)、通利水道一代抵擋丸
5)中氣不足:升清降濁、化氣利尿一補(bǔ)中益氣湯合春澤湯
6)腎陽衰憊:溫補(bǔ)腎陽、化氣利尿一濟(jì)生腎氣丸
三十八、腰痛::寒姜濕熱四,淤身腎虛左右歸
1)寒濕腰痛:散寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)一甘姜苓術(shù)湯
2)濕熱腰痛:清熱利濕、舒筋活絡(luò)一加味二妙散
3)瘀血腰痛:活血化瘀、理氣止痛一身痛逐瘀湯
4)腎虛腰痛:偏陽虛:溫補(bǔ)腎陽一右歸丸
偏陰虛:滋補(bǔ)腎陰一左歸丸
三十九、消渴:上消渴中玉術(shù),下消六味腎氣丸
1)上消(肺熱津傷):清熱潤肺、生津止渴一消渴方
2)中消(胃熱熾盛):清胃瀉火、養(yǎng)陰增液一玉女煎
3)下消:腎陰虧虛:滋陰固腎一六味地黃丸
陰陽兩虛:溫陽滋腎固攝一金匱腎氣丸
四十、痹證:行防寒烏著飲湯,熱虎痰合虛榮筋,陽虛真武陰虛六
1)行痹:祛風(fēng)通絡(luò)、散寒除濕一防風(fēng)湯
2)痛痹:溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕一烏頭湯
3)著痹:除濕通絡(luò)、祛風(fēng)散寒一慧飲仁湯
4)風(fēng)濕熱痹:清熱通絡(luò)、祛風(fēng)除濕一白虎桂枝湯
四十一、痿證,痿肺清燥濕二妙,脾參腎虎淤圣俞
1)肺熱津傷:清熱潤燥、養(yǎng)肺生津一清燥救肺湯
2)濕熱浸淫:清熱利濕、通利筋脈一加味二妙散
3)脾胃虧虛:補(bǔ)脾益氣、健運(yùn)升清一參苓白術(shù)散
4)肝腎虧損:補(bǔ)益肝腎、滋陰清熱一虎潛丸
四十二、內(nèi)傷發(fā)熱:氣郁丹桅淤血府,血?dú)w陰清氣補(bǔ)中,陽虛金匱痰
連中
1)肝郁發(fā)熱:疏肝解郁、清肝瀉熱一丹桅逍遙散
2)瘀血發(fā)熱:活血化瘀一血府逐瘀湯
3)血虛發(fā)熱:益氣養(yǎng)血一歸脾湯
4)陰虛發(fā)熱:滋陰清熱一清骨散
5)氣虛發(fā)熱:益氣健脾、甘溫除熱一補(bǔ)中益氣湯
四十三、虛勞,氣,肺福四元,血,心血,陰虛,沙天胃肝歸,陽,
保父歸。
1.氣虛
1)肺氣虛一補(bǔ)肺湯
2)脾氣虛一加味四君子湯
3)腎氣虛一大補(bǔ)元煎
2.血虛
1)心血虛一養(yǎng)心湯
2)肝血虛一四物湯
3.陰虛
1)肺陰虛一沙參麥門冬湯
2)心陰虛一天王補(bǔ)心丹
3)脾胃陰虛一益胃湯
4)肝陰虛一補(bǔ)肝湯
5)腎陰虛一左歸丸
4.陽虛
1)心陽虛一拯陽理勞湯
2)脾陽虛一附子理中丸
3)腎陽虛一右歸丸
病名的出處:《金匱》癰悸喘痹汗痰虛痞。
《脈因證治》,內(nèi)傷發(fā)熱。
《醫(yī)學(xué)正傳》郁血。
《景岳全書》,呃逆,
《濟(jì)生方》,痢疾。
《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》課程考試??贾R(shí)點(diǎn)第一篇肺系病證
123.咳嗽痰濕蘊(yùn)肺證的治法和主方:健脾燥濕、化痰止咳一二陳湯、
三子養(yǎng)親湯
45哮證和喘證的鑒別要點(diǎn):哮病和喘證都有呼吸急促、困難的表現(xiàn),
哮必兼喘,但喘未必兼哮。哮指聲響言,喉中哮鳴有聲,是一種反復(fù)發(fā)作
的獨(dú)立性疾病;喘指氣息言,為呼吸氣促困難,是多種肺系急慢性疾病的
一個(gè)癥狀
6.哮病的病位:主要在肺,關(guān)系到脾腎肝心病機(jī):痰阻氣道,肺失宣
降
7.
8.本
9.冷哮熱哮寒包熱哮風(fēng)痰哮虛哮證的治法和主方10..
11.
12.七位都?xì)馔韬仙}散。
13.喘證表寒肺熱痰濁阻肺腎虛不納證的治法和主方
14.15.肺癰四期的治療原則和主方:1)初期:清肺解表散邪一銀翹散
2)成癰期:清肺化瘀消
癰一一千金葦莖湯、如金解毒散3)潰膿期:解毒排膿一加味桔梗湯4)
恢復(fù)期:益氣養(yǎng)陰清熱一沙參清肺湯合竹葉石膏湯
16.
17.18.肺痍治療原則:補(bǔ)虛培元抗熔殺蟲
19.耗傷:益氣養(yǎng)陰一保真湯
20.《十藥神書》我國現(xiàn)存第一部治療肺痍的專著
21.22.肺脹治療可分為哪幾個(gè)證型治法和主方第二篇心系病證
1.
2.心悸基本病機(jī):虛證:氣血陰陽虧耗心失所養(yǎng)實(shí)證:實(shí)證;痰飲氣
火擾亂心氣心主不安
3.脈見參伍不調(diào)的一種證候。主要由于陽氣不足,陰虛虧損,心失所
養(yǎng);或痰飲內(nèi)停,瘀血阻滯,心脈不暢所致。驚悸、怔忡雖屬同類,但兩
者亦有區(qū)別:驚悸常因情緒激動(dòng)、驚恐、勞
累而誘發(fā),時(shí)作時(shí)輟,不發(fā)時(shí)一如常人,其證較輕;怔忡則終日覺心
中悸動(dòng)不安,稍勞尤甚,全身情況較差,病情較重,驚悸日久不愈,可發(fā)
展為怔忡
4.心悸治療可分為哪幾個(gè)證型病機(jī)治法和主方5.?標(biāo)實(shí)(本虛:氣虛陰
傷陽衰及肺脾肝腎虧虛心脈失養(yǎng)標(biāo)實(shí):瘀血寒凝痰濁氣滯痹阻胸陽阻滯心
脈)
6.胸痹治療可分為哪幾個(gè)證型病機(jī)主治和主方7.交。病理性質(zhì)有虛實(shí)
兩面,肝郁化火、痰熱內(nèi)擾,心神不安為實(shí);心脾兩虛、心膽氣虛、心腎
不交,心神失養(yǎng)為虛,但久病可表現(xiàn)為虛實(shí)兼夾,或?yàn)轲鲅?/p>
8.9.不寐治療可分為哪幾個(gè)證型治法和主方10.癡呆和癲證的鑒別11.
癲狂的基本病機(jī)
12癇證的臨床表現(xiàn)基本病機(jī)13.
第三篇脾胃系病證
1.2.
3.胃痛寒邪客胃證.肝氣犯胃證.胃陰不足證的病機(jī)治法和主方
4.肝失疏泄犯胃乘脾可導(dǎo)致胃痛嘔吐泄瀉,其病機(jī)治法和主方有何異
同
5.
6.嘔吐治療的證型治法和主方7.口壹膈的病理性質(zhì):本虛標(biāo)實(shí)(本虛
——標(biāo)實(shí)一一)辨證論治證型主方
8.
9.呃逆治療原則:理氣和胃,降逆止呃
10.
11.泄瀉基本病機(jī)其病理因素離不開濕
12.13.泄瀉濕熱傷中證.肝氣乘脾證.脾胃虛弱證.腎陽虛衰證的病機(jī)治
法和主方14.痢疾的臨床特征:腹痛腹瀉,里急后重,下痢赤白膿血粘凍
15.16.
17.濕熱痢,疫毒痢,陰虛痢,休息痢的治法和主方18.
19.便秘病位:在大腸,與肺脾胃肝腎有關(guān)
20.便秘腸胃積熱證,陰寒積滯證,陽虛寒凝證的治法和主方第四篇肝
膽系病證
1.脅痛的病位:在肝膽,與脾胃及腎有關(guān)基本病機(jī):肝氣郁滯,絡(luò)脈
失和
2.
3.4.脅痛肝氣郁結(jié)證,肝絡(luò)失養(yǎng)證的治法和主方5.黃疸的臨床特征病
位:6.陽黃:濕熱陰黃:寒濕辨證以陰陽為綱
11.陽黃熱重于濕,濕重于熱,疫毒熾盛證的主方,陰黃寒濕阻遏證的主
方12.陽黃,陰黃,急黃的鑒別13.
14.
15.鼓脹與水腫的鑒別16.17.鼓脹證治的證型和主方18.關(guān)于逐水法應(yīng)
用的適應(yīng)證和注意事項(xiàng)19.頭痛引經(jīng)藥的應(yīng)用太陽頭痛:羌活,蔓荊子,川苗
陽明頭痛:葛根,白芷,知母少陽頭痛:柴
胡,黃苓,川苛厥陰頭痛:吳茱萸藁本
20.21.頭痛風(fēng)寒證,風(fēng)熱證,風(fēng)濕證,肝陽證,瘀血證,痰濁證的主方2223.
以虛者居多眩暈痰濁中阻證的病機(jī)治法和主方24.《素問》病機(jī)十九條:“諸
風(fēng)掉眩,皆屬于肝。諸寒收引,皆屬于腎。諸氣膻郁,皆屬于
肺。諸濕腫滿,皆屬于脾。諸熱督瘦,皆屬于火。諸痛癢瘡,皆屬于
心。諸厥固泄,皆屬于下。
諸痿喘嘔,皆屬于上。諸禁鼓慷,如喪神守,皆屬于火。諸痙項(xiàng)強(qiáng),
皆屬于濕。諸逆沖上,皆
屬于火。諸脹腹大,皆屬于熱。諸躁狂越,皆屬于火。諸暴強(qiáng)直,皆
屬于風(fēng)。諸病有聲,鼓之
如鼓,皆屬于熱。諸病月付腫,痛酸驚駭,皆屬于火。諸轉(zhuǎn)反戾,水液
渾濁,皆屬于熱。諸病水
液,澄澈清冷,皆屬于寒。諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱?!?/p>
26.”《景岳全書》強(qiáng)調(diào)“
27.中風(fēng)的病位及基本病機(jī)28.中臟腑中經(jīng)絡(luò)的鑒別
29.補(bǔ)陽還五湯.牽正散的適應(yīng)癥30.中風(fēng)唐宋以前以“外風(fēng)”學(xué)說為主,
唐宋以后,特別是金元時(shí)期,突出以“內(nèi)風(fēng)”立論
31.瘦病的病位:在肝脾,與心有關(guān)基本病機(jī):氣滯痰凝血瘀雍結(jié)頸前
32.由實(shí)證轉(zhuǎn)化為虛證或虛實(shí)夾雜之證治療原則:理氣化痰消瘦散結(jié)
33.瘦病氣郁痰阻證,心肝陰虛證的治法和主方第五篇腎系病證
1.2.
3.水腫證治的證型和主方
4.《內(nèi)經(jīng)》分為“風(fēng)水”“石水”“涌水”
5.6.
7.熱淋,石淋,血淋,氣淋,膏淋,勞淋的治法和主方89
10.醒閉膀胱濕熱證,濁瘀阻塞證,脾氣不升證,腎陽衰憊證的治法和主
方11.12.遺精的病位基本病機(jī)治療原則:實(shí)則清泄虛則補(bǔ)澀
13.
14遺精證治的證型和主方第六篇?dú)庋蛞翰∽C
1《丹溪心法》提出“六郁”之說(越鞠丸)
2郁證痰氣郁結(jié)證和心神失養(yǎng)證的病機(jī)治法和主方3梅核氣臟躁的臨
床表現(xiàn)4血證的治療原則:治火治氣治血
5
6先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》提出治吐血“三要法”(行血補(bǔ)肝降氣)
7《景岳全書》將引起出血的病機(jī)概括為“火盛”和“氣虛”兩個(gè)方
面
8《血證論》提出止血、消瘀、寧血、補(bǔ)血的治血四法
9《金匱》四飲的診斷依據(jù)
10
11.痰飲的基本病機(jī):三焦失通失宣,肺失通調(diào),脾失轉(zhuǎn)輸,腎失蒸化,
陽虛水液不運(yùn),水
飲停積為患治療原則:溫陽化飲(“用溫藥和之”)
12寒飲伏肺證的的治法和主方13
14消渴的本證(三多一
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