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砂醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進督導檢查反饋表
檢查項目患者病情評估督導檢查
檢查時間2016年6月受檢科室兒科
1.抽查6月份住院病歷2份(202310/202611)均存在評
估醫(yī)護人員資質(zhì)不符、評估內(nèi)容不規(guī)范、病情評估時間不
符、沒有進行出院前評估等問題。
醫(yī)務科(蓋章):2016年6月28日
砂醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進督導檢查整改表
檢查項目患者病情評估督導檢查
檢查時間2016年4-6月受檢科室兒科
加強科室醫(yī)生入院病人病情評估監(jiān)督及檢查,要求上級醫(yī)生及
時檢查簽字,規(guī)定病情評估在24小時內(nèi)完成。
整
改
措
施
受檢科室科主任簽字:S2016年7月6日
注:可以用電子簽名。
砂醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進督導檢查反饋表
檢查項目患者病情評估督導檢查
檢查時間2016年7月-9月受檢科室兒科
1.抽查7月份住院病歷2份(204255/205892)、查8月份
住院病歷5份(206738/207451/207734/207881/206731)
查9月份住院病歷3份(208818/209807/209793)共查10
份病歷,其中204255/205892/206738/207451/207734
207881/206731等7份病歷均存在評估醫(yī)護人員資質(zhì)不
符、評估內(nèi)容不規(guī)范、病情評估時間不符、沒有進行出院
前評估等問題;208818/209807/209793等3份病歷存在無
存
出院前評估。
在
問
題
醫(yī)務科(蓋章):2016年9月30日
砂醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進督導檢查整改表
檢查項目患者病情評估督導檢查
檢查時間2016年7月-9月受檢科室兒科
1.加強科室醫(yī)生入院病人病情評估監(jiān)督及檢查,要求上級醫(yī)生
及時檢查簽字,規(guī)定病情評估在24小時內(nèi)完成。
2.規(guī)范科室入院病情評估內(nèi)容;
3.完善出院病情評估。
整
改
措
施
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