合同編號：__________口腔拔牙手術服務協議身份證號：________________名稱：________________地址：________________聯系方式：________________鑒于甲方需要接受口腔拔牙手術，乙方為甲方提供口腔拔牙手術服務，雙方為明確雙方的權利義務，經友好協商，特訂立本服務協議。第一條服務內容1.1乙方根據甲方的實際情況，提供專業(yè)的口腔拔牙手術服務。1.2乙方應當確保手術過程安全，降低手術風險。1.3乙方在手術前后為甲方提供必要的醫(yī)療咨詢和指導。第二條服務費用2.1甲方向乙方支付口腔拔牙手術服務費用，具體金額為人民幣（大寫）：____元整（小寫）：_____元。2.2甲方支付服務費用后，乙方提供相應的醫(yī)療服務。2.3乙方應向甲方提供正規(guī)發(fā)票。第三條服務時間3.1乙方根據甲方的預約，安排手術時間。3.2甲方應按照乙方的預約安排，按時到院接受手術。3.3乙方如因特殊情況需要調整手術時間，應提前通知甲方。第四條甲方義務4.1甲方應如實向乙方告知自己的健康狀況，包括既往病史、藥物過敏史等。4.2甲方應按照乙方的要求，進行相關的術前檢查。4.3甲方在手術過程中應遵循乙方的醫(yī)囑，配合乙方完成手術。第五條乙方義務5.1乙方應確保手術過程的安全性，降低手術風險。5.2乙方應尊重甲方的隱私權，保護甲方的個人信息。5.3乙方在手術后為甲方提供必要的醫(yī)療咨詢和指導。第六條違約責任6.1甲方如未按照約定時間到院接受手術，乙方有權取消預約，甲方應支付相應的違約金。6.2乙方如未按照約定時間提供醫(yī)療服務，甲方有權要求乙方退還服務費用，并支付相應的違約金。6.3如因乙方原因導致手術失敗或產生其他后果，乙方應承擔相應的責任。第七條爭議解決本協議在履行過程中如有爭議，雙方應友好協商解決；協商不成的，可以向有管轄權的人民法院起訴。第八條其他約定8.1本協議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（患者）：____________乙方（醫(yī)院）：____________簽訂日期：____________注意事項：1.確保合同主體的合法性，即患者和醫(yī)院必須具備相應的法律資格。2.明確約定服務內容、服務費用、服務時間等關鍵條款，避免歧義。3.注意保護患者隱私權，遵守相關法律法規(guī)。4.明確違約責任，確保雙方權益。5.簽訂合同時，注意雙方簽字（或蓋章）的合法性和有效性。解決辦法：1.友好協商：雙方在履行過程中如有爭議，應進行友好協商，尋求解決方案。2.法律途徑：如協商不成，可以向有管轄權的人民法院提起訴訟，通過法律途徑解決爭議。關鍵詞語的法律名詞解釋：1.合同主體：指參與合同的雙方，即甲方（患者）和乙方（醫(yī)院）。2.服務內容：指乙方根據甲方需求提供的口腔拔牙手術服務。3.服務費用：指甲方支付給乙方的口腔拔牙手術費用。4.服務時間：指雙方約定的手術時間。5.違約金：指一方違反合同約定時，需支付給對方的經濟賠償。6.爭議解決：指在合同履行過程中，雙方發(fā)生糾紛時，通過友好協商或法律途徑解決爭議。7.管轄權：指具有審理案件權限的法院。在本合同中，指有管轄權的人民法院。特殊應用場合：1.患者為未成年人：場合描述：如果患者是未成年人，可能需要監(jiān)護人的同意才能進行手術。補充條款：雙方同意，如果患者是未成年人，手術前需要得到患者監(jiān)護人的書面同意。監(jiān)護人應陪同患者接受手術，并在手術同意書上簽字。2.患者有特殊健康狀況：場合描述：如果患者有特殊的健康狀況，如心臟病、高血壓等，可能需要特殊的醫(yī)療護理。補充條款：雙方同意，如果患者有特殊健康狀況，乙方應在手術前對患者進行全面的身體檢查，并根據患者的健康狀況制定合適的手術方案。如果手術風險過高，乙方有權取消手術。3.患者需要術后康復服務：場合描述：有些患者在手術后可能需要額外的康復服務，如換藥、復查等。補充條款：雙方同意，如果患者需要術后康復服務，乙方應提供相應的康復服務，并告知患者及其監(jiān)護人術后注意事項。4.患者對手術結果有特殊要求：場合描述：有些患者對手術結果有特殊的要求，如希望保留牙齒的外觀。補充條款：雙方同意，