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文檔簡介

嬰幼兒大小便的照料目錄嬰幼兒大小便的觀察大小便的照料方法培養(yǎng)嬰幼兒大小便習(xí)慣一二三嬰幼兒大小便的觀察一(一)正常大便1.胎便:青黑色大便。出生后6-12小時會拉出胎便,持續(xù)2-3天,每天3-5次才能消失。后轉(zhuǎn)為普通嬰幼兒大便。2.母乳喂養(yǎng)嬰兒大便:呈黃色或金黃色軟膏狀,有酸味但不臭,有時有奶塊,有時出現(xiàn)稀薄,微帶綠色。乳兒期每日排便2-4次。有些不便一天7-8次。3.人工喂養(yǎng)兒大便。呈淡黃色或土灰色,均勻硬膏狀,?;煊心贪昙暗鞍讛Q塊,較母乳喂養(yǎng)的大便干稠,略有臭味,每日1-2次。(一)正常大便4.混合喂養(yǎng)兒大便。當(dāng)母乳不足添加牛奶及淀粉類食物時,大便呈黃色或淡褐色,

質(zhì)軟,有臭味,若增加菜果汁,則大便接近成人。每日1-3次。5.輔食添加兒大便:①添加淀粉類食物,稠度稍減呈暗褐色,臭味加重。②添加菜葉菜水,嬰兒大便呈暗綠色。③添加西瓜或紅肉火龍果,大便呈紅色;添加動物血或鐵劑,大便呈暗紅色。(二)異常大便1.蛋花湯樣大便,每天大便5-10次,可含有奶塊,表示消化不良,也可適當(dāng)減少每次的喂奶量而增加喂奶次數(shù),如果2-3天大便仍未正常,則應(yīng)請醫(yī)生診治。2.綠色稀便,多在天氣變化著涼、難以消化食物后發(fā)生,每天大便次數(shù)多為5-10次。如為母乳喂養(yǎng)的新生兒,大便呈深綠色粘液狀,也可表示母乳不足,孩子處于半饑餓狀態(tài),需要增加母乳量。(二)異常大便3.水樣便,多見于秋季和冬季,多由腸道病毒感染引起。大便次數(shù)多在每天10次以上,呈水樣,量較多,由于寶寶丟失水分多,常常出現(xiàn)脫水表現(xiàn)。如口唇干燥,眼窩下陷,眼淚少或無眼淚,小便少或無,皮膚彈性差等,應(yīng)及時就診。4.深棕色泡沫狀便,多見于人工式喂養(yǎng)的小兒,多由于奶粉中加糖過多等,通過適當(dāng)調(diào)整飲食多能恢復(fù)正常。(二)異常大便5.粘液膿性鮮血便,多見于夏季等天氣較熱時,多為細(xì)菌感染引起,應(yīng)及早就診。如果呈紅豆湯樣伴有惡臭,可能為出血性壞死性腸炎;如果是鮮紅色血便,大多表明備注來源于直腸或肛門;如果呈果醬色可能為腸套疊如果呈柏油樣黑,可能是上消化道出血??傊悴蝗莺鲆?,必須就醫(yī)。(二)異常大便6.灰色、質(zhì)硬、奇臭難聞大便,多表示所吃東西中蛋白質(zhì)過多,面糖分過少;或者蛋白質(zhì)消化不良。7.油性大便,便便呈淡黃色,液狀,量多,像油一樣發(fā)亮,在尿布上或便盆中如油珠一樣滑動,這表示食物中的脂肪過多,多見于人工喂養(yǎng)兒,可考慮暫時改服低脂奶粉。(二)異常大便8.灰白便,寶寶從出生拉的就是灰白色或陶土色大便,要警惕膽道堵塞的可能。此外,進(jìn)食奶粉過多或糖分過少,產(chǎn)生的脂肪酸與食物中的礦物與鈣和鎂相結(jié)合,形成脂肪皂,便便也可呈現(xiàn)灰白色,要盡快就醫(yī)。9.泡沫狀便,大便稀,有大量泡沫,酸。這是偏食淀粉或糖類食物過多的原因,使腸腔中食物增加發(fā)酵,產(chǎn)生泡沫,不是毛病。奶中糖量過多或食物中淀粉過多,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)就能恢復(fù)正常。(二)異常大便10.便秘,大便干燥呈顆粒狀,排便費力,或長時間不排便。如果寶寶每天都排便,但排便費力,大便干燥,也是便秘!11.水便分離,糞便中水分增多,呈湯樣,水與糞便分離,而且排便的次數(shù)和量有所增多。這是病態(tài),多見于腸炎、秋季腹瀉等疾病。要及時看醫(yī)生,注意用具消毒,注意補水。(三)便秘護(hù)理措施1.米湯沖調(diào)奶粉;2.兩餐之間喂水;3.6月齡嬰兒增加蔬菜和水果的量;4.暫時調(diào)稀奶粉;5.減少奶量,增加輔食的量;6.順時針腹部按摩;7.肛門按摩;8.肛門潤滑;9.物理排便;10.養(yǎng)成定時喂養(yǎng)、排便習(xí)慣。(四)小便1.小便是顯示身體健康情況的測量計之一,育嬰師應(yīng)仔細(xì)觀察寶寶小便的顏色、氣味、量及次數(shù)。一般為吃奶次數(shù)的3倍,一天約15次。隨著月齡的增加,小便次數(shù)逐步減少。

(四)小便2.小便的次數(shù)和量月齡每天尿次每天尿量每天每KG體重需水量1-3天4-5次0-80ml120-160ml4-10天20-30次30-300ml11天-2個月20-25次120-450ml2個月-6個月15-20次200-450ml6個月-12個月15-16次400-500ml12個月-36個月10次左右500-600ml110-150ml(四)小便3.排尿時的顏色與氣味出生后幾天呈濃黃色;1個月后尿量開始增多,清亮透明,無色無味;攝入水分少,出汗多,呈淡黃色;如果服了維生素B,會造成尿色發(fā)黃;在冬天太冷時,有的小嬰兒小便中,草酸鈣和磷酸鈣結(jié)晶含量特別多,看上去好像小便發(fā)白,多喝水就可以了,不必緊張;如果出現(xiàn)鮮紅色,或有白色沉淀,且嬰兒有哭鬧,情緒煩躁等應(yīng)該去看醫(yī)生。(四)小便4.嬰幼兒異常小便明顯的尿臊味;黃色的尿;濃茶色的尿;乳白色(米湯樣)的尿;粉色的尿;尿頻;尿中泡沫多。如果寶寶突然出現(xiàn)以上幾點,需及時就醫(yī)。(四)小便5.小便總結(jié)小便異常反映的疾?。?.小便次數(shù)較多,每次尿量少,小便時哭鬧疼痛,可能尿道有炎癥;2.小便金黃色或橘黃色,可能受藥物影響;3.小便啤酒色或尿色發(fā)紅,為血尿、多見于腎炎,2歲以下少見,新生兒可見尿結(jié)晶,

不是病態(tài);4.小便棕黃色或濃茶色,搖晃時黃色沾在便盆上,泡沫,多見于黃疸型肝炎;5.小便乳白渾濁,如加熱后變清則正常,加熱后變得更加渾濁則不正常;6.小便放置片刻有白色沉淀,如果孩子一切正常,尿檢除鹽類結(jié)晶外,無其他異常,

不是病態(tài),多喝水,少食含無機(jī)鹽多的食物。(五)掌握二便的規(guī)律0-1個月嬰兒尿布濕了要及時換,大便后要及時清洗;2-5個月嬰兒要定時喂養(yǎng),不僅有利于腸胃工作,還能夠自然形成定時大便;6-8個月嬰兒要固定地方的便盆中進(jìn)行大小便;6個月以后的嬰兒,可以通過臉色及動作變化來表達(dá)自己大小便的要求,也可以

開始練習(xí)坐盆。每次時間不宜過長,一般不超過5-10分鐘。要求嬰兒坐盆時不

宜吃東西或玩耍;10-12個月嬰兒在成人的提醒下知道是否有大小便,坐盆時,要求嬰兒不要摸地、不脫鞋,集中精力便完以后再玩。(五)掌握二便的規(guī)律嬰兒1歲半前開始有控制能力,如果玩得高興時可能會忘,要堅持在固定時間提醒嬰兒坐盆;1歲半-2歲的嬰兒可以培養(yǎng)主動坐盆的習(xí)慣;2歲以后的嬰兒可以在成人的指導(dǎo)下,學(xué)會主動坐盆,可根據(jù)嬰兒大小便規(guī)律,夜里定時把尿,把尿時要讓嬰兒處于清醒狀態(tài),逐步培養(yǎng)其有尿自己會醒的習(xí)慣。如果在睡夢中把尿,容易造成嬰兒認(rèn)為的遺尿的不良習(xí)慣;3歲嬰兒會自己脫下褲子坐盆大小便,并聯(lián)系自己擦屁股,應(yīng)滿足和鼓勵嬰兒做這些事情。如果沒有擦干凈,可以由成人幫助再擦。(六)做好二便后的清潔1.大便后用衛(wèi)生紙把嬰兒屁股擦凈,女孩子一定要從前向后擦,避免引發(fā)尿道炎、膀胱炎;2.每天晚上要用溫水給嬰兒洗屁股;3.二便后不要忘記給嬰兒洗手;4.每次便后,要將便盆清洗消毒。大小便的照料方法二(一)換尿布的注意事項1.室溫;2.準(zhǔn)備工作;3.動作輕柔、迅速、熟練;4.注意男女嬰兒不同的生理結(jié)構(gòu),注意從上往下,從前往后擦拭,清洗干凈;5.墊紙尿布時注意松緊適宜。(二)脫尿布的操作1.脫褲子;2.

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