下肢骨牽引的護理演講人：日期：未找到bdjson目錄胸骨骨折牽引概述術前準備工作術中護理措施術后恢復期護理胸骨骨折牽引概述01胸骨骨折牽引是一種通過外力牽拉，使骨折端復位并固定的治療方法。定義恢復胸廓的完整性和穩(wěn)定性，減輕疼痛，促進呼吸功能恢復。目的定義與目的適用于無移位的胸骨骨折、輕度移位的胸骨骨折、合并有多發(fā)性肋骨骨折的胸骨骨折等。嚴重粉碎性胸骨骨折、合并有心肺等重要臟器損傷的胸骨骨折、全身情況差不能耐受手術者等。適應癥與禁忌癥禁忌癥適應癥患者仰臥，術者在胸骨骨折的下緣放置牽引弓，將牽引繩系于牽引弓的兩端，通過滑輪進行牽引。牽引重量根據患者的體重和骨折情況而定，通常為體重的1/7-1/10。方法通過牽引弓和牽引繩的牽拉作用，使胸骨骨折端受到持續(xù)、穩(wěn)定的牽引力，從而達到復位和固定的目的。同時，牽引還可以促進骨折愈合，緩解疼痛，改善呼吸功能。原理牽引方法及原理術前準備工作02

患者評估與教育評估患者病情了解患者病史、身體狀況、手術部位及手術風險等級，確定是否適合進行下肢骨牽引手術。術前宣教向患者及家屬介紹手術目的、過程、注意事項及術后護理要點，消除患者緊張情緒，取得患者配合。指導患者進行術前準備如術前禁食、禁水時間，皮膚清潔等。根據手術需要，準備相應的手術器械，如牽引弓、牽引針、骨錘、骨鉆等，并檢查器械是否完好、齊全。準備手術器械將手術器械進行高壓蒸汽滅菌或低溫等離子滅菌，確保器械無菌狀態(tài)。器械消毒準備無菌敷料、紗布、棉球等，用于術中止血、擦拭及覆蓋手術部位。準備消毒敷料器械準備與消毒03調節(jié)手術室溫度與濕度保持手術室溫度在22-25℃，濕度在50%-60%，為患者提供舒適的手術環(huán)境。01手術室清潔確保手術室地面、墻面、天花板及物體表面清潔無塵，減少污染機會。02空氣消毒使用紫外線燈或空氣消毒機對手術室空氣進行消毒，確保手術在無菌環(huán)境下進行。手術室環(huán)境準備術中護理措施03使用適當的固定裝置，如牽引架、固定帶等，以保持牽引的穩(wěn)定性和有效性。定期檢查體位和固定情況，及時調整和處理不適或異常情況。確?；颊咛幱谑孢m、安全的體位，避免不必要的移動和摩擦。體位擺放與固定密切監(jiān)測患者的生命體征，包括呼吸、心率、血壓、體溫等指標。發(fā)現異常情況及時報告醫(yī)生，并采取相應的處理措施，如調整牽引力度、給予藥物治療等。保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物，確?；颊吆粑槙场Ｉw征監(jiān)測與處理

并發(fā)癥預防與處理嚴格執(zhí)行無菌操作，避免感染的發(fā)生。定期檢查牽引部位的血運和感覺情況，預防壓瘡、神經損傷等并發(fā)癥的發(fā)生。發(fā)現并發(fā)癥及時報告醫(yī)生，并采取相應的處理措施，如局部換藥、調整牽引方式等。術后恢復期護理04根據疼痛程度，按時給予患者非甾體類抗炎藥或阿片類藥物，確保有效緩解疼痛。藥物鎮(zhèn)痛非藥物鎮(zhèn)痛疼痛評估采用冷敷、熱敷、按摩等物理療法，以及心理疏導、音樂療法等非藥物治療手段，輔助緩解疼痛。定期評估患者疼痛程度，及時調整鎮(zhèn)痛方案，確保患者舒適。030201疼痛管理與緩解方法密切觀察傷口有無紅腫、滲血、滲液等異常情況，及時報告醫(yī)生處理。傷口觀察遵循無菌操作原則，定期為患者更換敷料，保持傷口清潔干燥，預防感染。