鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生管理制度鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生管理制度對縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生工作人員的管理辦法一、目標通過逐步形成各級黨委政府分級管理，明確職責和任務，加強我州縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構的建設和管理，夯實縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生工作網底力量，提高全州公共衛(wèi)生工作效率和質量，開創(chuàng)我州公共衛(wèi)生工作新局面。二、管理辦法適用對象適用于本管理辦法的醫(yī)療衛(wèi)生機構為涼山州轄區(qū)范圍內的縣衛(wèi)生局、縣醫(yī)院（包括中醫(yī)院）、縣疾控中心（公共衛(wèi)生均等化指導中心）、血防站、皮防站、婦幼保健院、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊、精神病院、中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室（衛(wèi)生服務站）。適用于本管理辦法的公共衛(wèi)生工作人員為在上述醫(yī)療衛(wèi)生機構內的在編和臨時聘用人員，專職或兼職從事公共衛(wèi)生工作的人員，以及機構領導和分管領導。二、人員管理1、工作人員考勤管理公共衛(wèi)生工作人員要加強管理，實行外出公示制度，嚴禁脫崗，在職職工外出、學習、出差、事假、病假、休假等必須公示上墻；輪流值班制度健全，值班登記本排班清楚，值班人員姓名公示上墻。聘用的公共衛(wèi)生工作人員接受本單位領導和上級行政、業(yè)務部門的領導和管理。州、縣衛(wèi)生局、公共衛(wèi)生服務均等化指導中心將定期不定期進行檢查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）管理的每個村的村醫(yī)，均須公示上墻，村醫(yī)外出、學習、出差、事假、病假、休假，須在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有管理登記，有規(guī)范的工作記錄，有工資、獎金發(fā)放登記。2、工作人員培訓及考核縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構負責工作人員的日常業(yè)務管理，并定期組織工作人員進行業(yè)務能力培訓，每年培訓至少2次，各縣（市）疾病預防控制中心、婦幼保健院分別負責對現有工作人員及新進人員進行技術培訓、業(yè)務指導和定期考核。3、縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構防保人員工作內容和職責（1）工作內容縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務機構防保人員公共衛(wèi)生服務內容為農村居民健康檔案建立、人群健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、婦幼保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理、重大公共衛(wèi)生服務項目和應急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等。（2）工作職責擬定公共衛(wèi)生服務年度工作計劃，做好半年、年終工作總結；做好本轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務工作，提高服務人群覆蓋面和工作質量，逐步達到并超過國家對各項公共衛(wèi)生服務工作的指標要求；掌握本地人群基數、健康風險因素，創(chuàng)造性的開展本地公共衛(wèi)生服務工作，提高公共衛(wèi)生服務能力；及時、按質、按量完勝上級行政、衛(wèi)生部門下達的公共衛(wèi)生工作任務。三、人員配置隊伍建設是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關鍵，全州當前面臨的重要任務是制定和實施有效的農村衛(wèi)生人力資源政策。各縣（市）衛(wèi)生行政部門要努力向當地政府爭取盡快增加縣、鄉(xiāng)人員編制，目前編制還有空缺的，要積極協(xié)調人事等部門，采取公開招考等人事政策規(guī)定，及時補充到位。各縣（市）黨委政府2012年起按計劃三年內全部解決轄區(qū)現有衛(wèi)生人員空編，2012年解決全縣衛(wèi)生空編總額的40%，2015年解決30%，2015年解決30%。1、人員配置原則縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構人員配置應遵循公開、公平、競爭、擇優(yōu)的原則，實施以聘用制度和崗位管理制度為重點的人事管理制度，公開招聘、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，新進人員嚴格實行公開招聘制度，并與縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構簽訂聘用合同。2、落實編制縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構應主動向當地衛(wèi)生行政部門報告編制空缺情況,各縣（市）衛(wèi)生局積極協(xié)調，爭取當地黨委、政府支持，逐年分期解決空編，同時要對轄區(qū)各單位在編人員進行一次詳細的清理，對在編不在崗、在崗不完成本職工作的人員要重點清理，并上報州衛(wèi)生局、州疾控中心備案。3、專職人員要求鄉(xiāng)幾醫(yī)療衛(wèi)生機構應配置2-3名專職從事公共衛(wèi)生工作的防保人員、村衛(wèi)生室（衛(wèi)生服務站）配置1-2名專（兼）職從事公共衛(wèi)生工作的防保人員，所配置的專職工作人員須具有衛(wèi)生專業(yè)背景，專職從事鄉(xiāng)、村公共衛(wèi)生工作。須具備以下條件：熱愛衛(wèi)生工作，責任心強，政治思想好；遵守各項規(guī)章制度和管理制度，服從安排，聽從指揮；有較強的組織協(xié)調能力，能吃苦耐勞；取得相關任職資格；能獨立深入村組完成本職工作。四、組織機構、制度建設1、縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構領導的產生按照公開、公平、競爭、擇優(yōu)的原則選聘中心衛(wèi)生院院長、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任、村衛(wèi)生室（衛(wèi)生服務站）主任，實行一把手任期目標責任制管理。2、公共衛(wèi)生工作人員組織縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構必須成立防?？疲蓄I導分管公共衛(wèi)生工作，有專職防保醫(yī)生負責具體實施。招錄新進工作人員必須設立科學、公正、公開、公平的準入制度。3、建立各項公共衛(wèi)生管理制度建立健全疫情報告制度、網絡直報制度、疫情報告培訓制度、預防接種門診工作制度、預防接種體檢與登記制度、冰箱管理制度、預防接種安全注射制度、預防接種證（卡）管理制度、接種過程中暈厥搶救流程、過敏性休克急救流程、計劃免疫操作規(guī)程、疫苗管理及冷鏈運轉管理制度，以上各項制度和規(guī)程務必規(guī)范制作并上墻。在目前“霍亂等腸道傳染病防治三項制度”的基礎上應逐步建立“流動人口管理制度”和“鄉(xiāng)村組干部輪班值日制度”，完善全州公共衛(wèi)生管理的`薄弱面。4、制定績效工資執(zhí)行方案各縣（市）黨委、政府應組織衛(wèi)生局、人事局及各級醫(yī)療機構制定縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機構績效工資具體執(zhí)行方案，細化其公共衛(wèi)生服務職責，并根據職責及有關要求擬定詳細的績效考核方案。五、經費管理及激勵機制1、建立績效工資管理辦法縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構應建立績效工資管理辦法,根據財政部門核定的績效工資總量，在崗位設置的基礎上，按照崗位所承擔的職責、任務、風險、社會效益等情況確定崗位分配系數。合理拉開分配系數的檔次，打破平均主義，建立科學有效的激勵機制，在職稱晉升、業(yè)務培訓、待遇政策等方面要給予適當的照顧，充分調動公共衛(wèi)生工作人員的積極性，切實提高效率和改善服務，真正發(fā)揮出公共衛(wèi)生的社會效益。2、激勵先進防保人員各醫(yī)療衛(wèi)生機構應對成績突出的公共衛(wèi)生工作人員在全縣通報表揚，并給予一定獎勵經費，優(yōu)先安排晉職、進修和評選先進、優(yōu)秀。同時，各單位應結合當地實際情況，采取多樣形式自行獎勵優(yōu)秀公共衛(wèi)生工作人員。3、公共衛(wèi)生工作人員考核辦法縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構對聘用的公共衛(wèi)生工作人員實行日?？己撕湍甓瓤己讼嘟Y合的方法，考核總分100分，考核成績和個人工資掛鉤。日?？己擞晒l(wèi)人員所在單位進行，各單位按德、能、勤、技、廉5個方面制定具體的考核方案。年度考核分半年和全年考核兩次，在各縣（市）衛(wèi)生局組織下，由疾病預防控制中心、婦幼保健院分別制定具體的考核細則并實施。4、不稱職公共衛(wèi)生工作人員的界定具備下列條件之一的，年度考核為不稱職：公衛(wèi)人員全年綜合考核總分60分以下的；連續(xù)曠工3天或全年不到崗累計超過15天；因工作失職造成傳染病暴發(fā)流行或其他嚴重后果；業(yè)務技術水平低，不能勝任本職工作；工作不努力，政治思想表現差，不認真履行崗位職責，未完成年度工作目標任務的。5、不稱職公共衛(wèi)生工作人員的解聘與辭退當年考核確定為不稱職的公共衛(wèi)生工作人員，按《四川省專業(yè)技術人員考核暫行辦法的通知》(川人職［1996］9號文)、四川省人民政府辦公廳《關于印發(fā)四川省事業(yè)單位人員聘用制管理試行辦法的通知》（川辦發(fā)〔2002〕40號文）的規(guī)定，下一年度內不得正常晉升工資檔次和申報晉升高一級職務任職資格。連續(xù)兩年被確定為不稱職或受到行政處分的的公共衛(wèi)生工作人員予以解聘；任職期滿考核被確定為不稱職的不再續(xù)聘。解聘和不續(xù)聘人員不再按公共衛(wèi)生工作人員對待，統(tǒng)一列為待聘人員，待聘期內，不服從單位安排的，按規(guī)定予以辭退。村級從事公共衛(wèi)生人員崗位職責根據《鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務津貼補助實施辦法》以及《縣鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務津貼補助實施辦法》的要求，對享受津貼的鄉(xiāng)村醫(yī)生在農村防病治病中，不僅要做好農村常見病、多發(fā)病的一般診治、急重病人的初級救護、及時轉診和家庭康復指導，同時要積極參加公共衛(wèi)生等業(yè)務知識培訓和教育，承擔以下公共衛(wèi)生職責：（一）按照規(guī)定做好傳染病的登記，及時、準確報告?zhèn)魅静∫咔?，協(xié)助上級主管部門做好疫情調查處理和重點傳染病病人的管理；（二）協(xié)助做好寄生蟲病、地方病調查監(jiān)測和防治工作；（三）及時報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件，并按有關規(guī)定采取切實可行措施進行臨時處理；（四）積極支持、宣傳并參與新型農村合作醫(yī)療制度；（五）負責本村內的孕產婦保健及兒童保健系統(tǒng)管理,協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保機構做好兒