經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查（renalbiopsy,RB)

經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

A：意義B：適應(yīng)癥

C:

禁忌癥

D:

護理E:

并發(fā)癥經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

腎臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu)腎皮質(zhì)腎髓質(zhì)腎錐體腎乳頭腎盂經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

意義：是獲得腎臟標本,診斷腎臟疾病的重重要手段之一。目的：1、明確診斷

2、指導(dǎo)治療

3、判定預(yù)后經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

A：意義B：適應(yīng)癥

C:

禁忌癥

D:

護理E:

并發(fā)癥

1.腎臟彌漫性病變（急性腎炎綜合癥、原發(fā)性腎病綜合癥、繼發(fā)或遺傳性腎病）。2.不明原因（無癥狀性）血尿、蛋白尿、急性腎衰。3.移植腎：排異反映的判斷。

經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

適應(yīng)癥

經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

A：意義B：適應(yīng)癥

C:

禁忌癥

D:

護理E:

并發(fā)癥經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

禁忌癥

1.有明顯出血傾向，重度高血壓。2.精神病或者不配合操作。3.孤立腎。4.活動性腎盂腎炎、腎膿腫。

5.心衰、重度貧血。經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

A：意義B：適應(yīng)癥

C:

禁忌癥

D:

護理E:

并發(fā)癥經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)鑷子NS碘伏酒精穿刺針無菌手套消毒腎穿包自動活檢槍利多卡因注射液蠟板尺子腹帶小沙袋標本瓶外科敷貼無菌棉簽搶救用物等經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

1.病人采取俯臥位，腹下墊約10厘米厚棉墊。

2.密切觀察生命體征。

3.B超引導(dǎo)下，當腎下移至最佳穿刺位置時，囑病人屏氣，隨時安慰病人，消除精神緊張

4.穿刺完畢，包扎局部，壓沙袋，靜臥15分鐘經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

A：意義B：適應(yīng)癥

C:

禁忌癥

D:

護理E:

并發(fā)癥并發(fā)癥

幾乎每例都有，臥床休息2日內(nèi)自行消失，少數(shù)肉眼血尿，延長臥床時間，個別血尿嚴重者應(yīng)及時處理。

經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

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鏡下血尿：NormalUrine

Bilirubinria經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

腎周血腫：小血腫無臨床癥狀，能自行吸收。大血腫應(yīng)用抗生素、臥床、止血、輸血等。動靜脈瘺：少見。感染：少見，加強無菌操作。小結(jié)經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)難點：經(jīng)皮腎穿刺活體組