經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查（renalbiopsy,RB)

經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

A：意義B：適應(yīng)癥

C:

禁忌癥

D:

護(hù)理E:

并發(fā)癥經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

腎臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu)腎皮質(zhì)腎髓質(zhì)腎錐體腎乳頭腎盂經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

意義：是獲得腎臟標(biāo)本,診斷腎臟疾病的重重要手段之一。目的：1、明確診斷

2、指導(dǎo)治療

3、判定預(yù)后經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

A：意義B：適應(yīng)癥

C:

禁忌癥

D:

護(hù)理E:

并發(fā)癥

1.腎臟彌漫性病變（急性腎炎綜合癥、原發(fā)性腎病綜合癥、繼發(fā)或遺傳性腎?。?。2.不明原因（無(wú)癥狀性）血尿、蛋白尿、急性腎衰。3.移植腎：排異反映的判斷。

經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

適應(yīng)癥

經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

A：意義B：適應(yīng)癥

C:

禁忌癥

D:

護(hù)理E:

并發(fā)癥經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

禁忌癥

1.有明顯出血傾向，重度高血壓。2.精神病或者不配合操作。3.孤立腎。4.活動(dòng)性腎盂腎炎、腎膿腫。

5.心衰、重度貧血。經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

A：意義B：適應(yīng)癥

C:

禁忌癥

D:

護(hù)理E:

并發(fā)癥經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)鑷子NS碘伏酒精穿刺針無(wú)菌手套消毒腎穿包自動(dòng)活檢槍利多卡因注射液蠟板尺子腹帶小沙袋標(biāo)本瓶外科敷貼無(wú)菌棉簽搶救用物等經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

1.病人采取俯臥位，腹下墊約10厘米厚棉墊。

2.密切觀察生命體征。

3.B超引導(dǎo)下，當(dāng)腎下移至最佳穿刺位置時(shí)，囑病人屏氣，隨時(shí)安慰病人，消除精神緊張

4.穿刺完畢，包扎局部，壓沙袋，靜臥15分鐘經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)

A：意義B：適應(yīng)癥

C:

禁忌癥

D:

護(hù)理E:

并發(fā)癥并發(fā)癥

幾乎每例都有，臥床休息2日內(nèi)自行消失，少數(shù)肉眼血尿，延長(zhǎng)臥床時(shí)間，個(gè)別血尿嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)處理。

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鏡下血尿：NormalUrine

Bilirubinria經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

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腎周血腫：小血腫無(wú)臨床癥狀，能自行吸收。大血腫應(yīng)用抗生素、臥床、止血、輸血等。動(dòng)靜脈瘺：少見(jiàn)。感染：少見(jiàn)，加強(qiáng)無(wú)菌操作。小結(jié)經(jīng)皮腎穿刺活體組織檢查

（renalbiopsy,RB)難點(diǎn)：經(jīng)皮腎穿刺活體組