備孕期女性鐵的補(bǔ)充天津市職業(yè)病防治院：營養(yǎng)科屈鳳英副主任開場(chǎng)白：育齡女性大都了解，備孕前3個(gè)月到孕期3個(gè)月都要吃葉酸，能有效預(yù)防胎兒畸形，但需要重點(diǎn)補(bǔ)充的營養(yǎng)不只是葉酸，還有鐵元素。案例：一位女性朋友，經(jīng)常頭暈，尤其蹲下再起身時(shí)，眼前一片黑，聽力也受到影響，懷孕后反應(yīng)更加嚴(yán)重而且持久，而且面色慘白，心慌氣短等，后來做體檢醫(yī)生告知缺鐵性貧血，如果繼續(xù)忽視將會(huì)影響胎寶寶的正常發(fā)育。一般情況下，備孕期間就要開始補(bǔ)充各種營養(yǎng)物質(zhì)，包括蛋白質(zhì)、各種維生素以及微量元素的，這是為了讓女性體內(nèi)可以確保有足夠的營養(yǎng)物質(zhì)可以在懷孕后提供給胎兒用以生長發(fā)育所需的。備孕期需要補(bǔ)鐵嗎？需要補(bǔ)鐵，如果體內(nèi)缺乏鐵，會(huì)導(dǎo)致血液中血紅蛋白合同減少，容易引起低血色素性貧血癥狀，而其中育齡女性是缺鐵性貧血癥狀的高危人群，如果備孕期間不攝取足夠的鐵，會(huì)導(dǎo)致懷孕后隨著胎兒生長發(fā)育，母體內(nèi)血容量的增加，貧血只會(huì)越來越嚴(yán)重，導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽的抵抗力下降，也會(huì)影響胎兒的智力發(fā)育，甚至增加胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。5妊娠期鐵妊娠期血容量增加需鐵650~750mg，胎兒生長發(fā)育需鐵250~350mg，故妊娠期需鐵約1000mg。鐵促進(jìn)血紅蛋白、肌紅蛋白、細(xì)胞色素、各種酶合成的重要元素。鐵與免疫關(guān)系密切，催化B－胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為維生素A、抗體的產(chǎn)生等?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)上都在主張從備孕階段就開始補(bǔ)鐵。鐵：則是家里的大少爺，家族的繼承人，皇室的小王子，整個(gè)家族國家都圍著他轉(zhuǎn)，他是最最核心的人物。缺鐵：意味著家庭沒有核心，家族沒有繼承人，國家沒有了頂梁支柱，那這個(gè)國家根本就組建不起來了。備孕期、孕期缺鐵概率大1.影響孕媽媽的健康：2.影響胎寶寶的健康：3.影響出生后寶寶的健康：備孕期補(bǔ)鐵的重要性鐵缺乏危害：影響DNA的合成及幼紅細(xì)胞的分裂增殖，引起含鐵酶減少或鐵依賴酶活性降低。鐵攝入過多危害：鐵過量可致中毒，主要癥狀為消化道出血。而慢性中毒多見于消化道吸收鐵過多。肝臟是鐵過載損傷的主要靶器官。成人鐵適宜攝入量男子為15mg／天，女子為20mg／天；可耐受最高攝入量男女均為50mg／天。備孕婦女應(yīng)糾正鐵缺乏或缺鐵性貧血后再懷孕，影響鐵吸收的因素：1.在吸收過程中受食物中的草酸、植酸、纖維素的干擾，吸收率很低2.維生素C能夠促進(jìn)植物性食物中鐵的吸收。3.其他影響鐵吸收的一些因素茶葉、咖啡4.維生素A、維生素B2不足時(shí)影響到鐵的吸收5.胃酸缺乏不利于鐵離子的釋出6.某些單醣、有機(jī)酸以及動(dòng)物肉類有促進(jìn)非血紅素鐵吸收的作用。14

食物中的鐵有血紅素鐵及非血紅素鐵。前者存在于動(dòng)物內(nèi)臟、血豆腐、畜肉及禽類的肉中，能在腸道上皮細(xì)胞直接吸收，不受消化液或其他食物因素的影響。植物性食物中鐵吸收率較動(dòng)物性食物低25克豬肝≈5mg100克豬瘦肉≈3mg5克干木耳≈5mg25克鴨血≈8mg200克油菜≈12mg33mg膳食推薦例：鴨血炒韭菜（鴨血50g、韭菜100g）含鐵16.8mg、維生素C24mg