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教育部“1+X”證書課程幼兒照護職業(yè)技能(初級)幼兒燙傷的初步處理教育部“1+X”證書課程黔南民族醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校李玉潔目錄CONTENTSHOSPITAL
TEMPLATEPART
1PART
2PART
3燙傷的概念燙傷的臨床表現(xiàn)燙傷后的初步處理PART.01燙傷的概念燙傷是由無火焰的高溫液體、高溫固體或高溫蒸氣等所致的組織損傷,也可能出現(xiàn)低熱燙傷,是因為皮膚長時間接觸高于體溫的低熱物體而造成的燙傷。燙傷的概念沸水、熱油、鋼水燒熱的金屬高溫蒸氣70℃60℃1分鐘5分鐘燙傷燙傷的概念PART.02燙傷的臨床表現(xiàn)燙傷的臨床表現(xiàn)Ⅰ度燙傷僅傷及表皮淺層,生發(fā)層健在表面紅斑狀、干燥,燒灼感淺Ⅱ度燙傷傷及表皮的生發(fā)層和真皮乳頭層局部紅腫明顯,有大小不一的水皰形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,燙傷的臨床表現(xiàn)深Ⅱ度燙傷傷及真皮乳頭層以下,但仍殘留部分網(wǎng)狀層有水皰,但去皰皮后,創(chuàng)面微濕,紅白相間燙傷的臨床表現(xiàn)Ⅲ度燙傷全層皮膚受損,可深達肌肉甚至骨骼、內(nèi)臟器官等創(chuàng)面蠟白或焦黃,甚至炭化,皮膚及其附件全部被毀燙傷的臨床表現(xiàn)PART.03燙傷后的初步處理燙傷后的初步處理ABC評估計劃實施(1)幼兒:生命體征、意識狀態(tài)、心理狀態(tài)。(2)環(huán)境:干凈、整潔、安全、溫濕度適宜。(3)照護者:著裝整齊、洗手。(4)物品:簽字筆、記錄本、手消毒劑、敷料、剪刀、盆(1)幼兒燙傷創(chuàng)面得到初步處理。(2)幼兒轉(zhuǎn)送至醫(yī)院。(1)觀察情況。(2)急救處理。(3)整理用物、洗手、記錄。(1)幼兒燙傷創(chuàng)面是否得到初步處理。(2)幼兒是否轉(zhuǎn)送至醫(yī)院。D評價燙傷后的初步處理評估(1)幼兒:目前的生命體征、意識狀態(tài)、心理狀態(tài)、創(chuàng)面情況。(2)環(huán)境:干凈、整潔、安全、溫濕度適宜。(3)照護者:著裝整齊、洗手。(4)物品:簽字筆、記錄本、免洗手消毒劑、敷料、剪刀、盆。計劃(1)幼兒燙傷創(chuàng)面得到初步處理。(2)幼兒轉(zhuǎn)送至醫(yī)院。燙傷后的初步處理實施燙傷后的初步處理觀察情況(1)觀察全身情況——觀察意識、生命體征、尤其是呼吸。(2)觀察局部情況——燙傷的部位、原因、程度、時間,深度。沖1脫泡蓋送2345Ⅰ度、淺Ⅱ度燙傷的處理燙傷后的初步處理沖1用自來水、流動清水等充分淋洗燙傷處,以快速降低皮膚表面熱度15~20分鐘燙傷后的初步處理脫2小心脫去創(chuàng)面外的衣物必要時可用剪刀剪開燙傷后的初步處理脫2衣物緊貼創(chuàng)面時,應(yīng)暫時保留,切忌強行剝脫而損傷創(chuàng)面。燙傷后的初步處理泡3但燙傷面積較大時,不應(yīng)浸泡過久,以免延誤治療時機水泡破潰時,不能浸泡將創(chuàng)面繼續(xù)浸泡于冷水30分鐘
燙傷后的初步處理蓋4干凈敷料或布類覆蓋創(chuàng)面保護創(chuàng)面不再污染、不再損傷忌涂抹醬油、牙膏等非醫(yī)用藥品燙傷后的初步處理蓋4避免用有色藥物涂抹,以免影響對燒傷深度的判斷。燙傷后的初步處理送5照護者應(yīng)將患兒盡快送至醫(yī)院,接受進一步檢查和治療燙傷后的初步處理干凈紗布、毛巾、床單覆蓋防止創(chuàng)面感染及時送醫(yī)深Ⅱ度、Ⅲ度燙傷的處理燙傷后的初步處理實施整理記錄整理用物洗手記錄照護措施及轉(zhuǎn)歸情況燙傷后的初步處理海姆立克急救處理評價(1)幼兒燙傷創(chuàng)面是否得到初步處理。(2)幼兒是否轉(zhuǎn)送至醫(yī)院。非常感謝您的觀看EntertexthereEntertexthereEntertexthereEntertext
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