康復(fù)治療技術(shù)教研室沈書泓物理因子治療技術(shù)第十六章自然療法目錄概述空氣浴療法巖洞療法高山療法日光浴療法沙浴療法森林浴療法概念★自然療法（naturopathy）：是利用自然物理因子的影響，促進(jìn)人體疾病、身心康復(fù)，達(dá)到強(qiáng)身健體、防病治病的方法，亦稱自然康復(fù)法。第一節(jié)空氣浴療法一、治療作用溫度刺激：改善代謝、循環(huán)影響呼吸系統(tǒng)溫暖空氣?。簹鉁兀?0～30℃，夏季地點(diǎn)：海邊、湖濱、樹(shù)下方法：著短褲（女性穿胸衣），臥榻時(shí)間：5-15min+15min/次1-2h1-2次/日，1-2月為一療程二、治療技術(shù)★涼爽空氣?。簹鉁兀?4～20℃，春秋季地點(diǎn)：室內(nèi)/室外方法：靜臥/輕微活動(dòng)時(shí)間：5min+5-10min/次30-60min1-2次/日，一月為一療程二、治療技術(shù)★寒冷空氣?。簹鉁兀?～14℃，冬季地點(diǎn)：室內(nèi)/室外方法：著單衣在室內(nèi)適應(yīng)溫度

室外散步

適應(yīng)后逐漸脫去外衣時(shí)間：數(shù)分鐘20min/次1-2次/日，半月為一療程二、治療技術(shù)★三、臨床應(yīng)用★（一）適應(yīng)證虛弱體質(zhì)：易患感冒者，鼻炎、哮喘穩(wěn)定期心肺疾患：一般心血管疾病、高血壓病、動(dòng)脈粥樣硬化、非特異性肺疾病、慢性支氣管炎、穩(wěn)定性肺結(jié)核神經(jīng)癥、風(fēng)濕病、糖尿病、肥胖病、貧血等。三、臨床應(yīng)用★（二）禁忌證重癥心肺疾患、冠心病、嚴(yán)重高血壓重癥腎臟疾病體質(zhì)嚴(yán)重虛弱高熱出血傾向等三、臨床應(yīng)用★（三）注意事項(xiàng)讓空氣盡量多接觸患者皮膚，故著衣以少為佳。具體進(jìn)行時(shí)，要視患者體質(zhì)強(qiáng)弱的情況，以不受涼為度。須按循序漸進(jìn)的原則。時(shí)間由短逐漸延長(zhǎng)，溫度由高逐漸降低，衣著由多逐漸減少。在室內(nèi)進(jìn)行空氣浴時(shí)，避免敞開(kāi)的窗戶直接對(duì)著患者的頭部和鼻腔。患關(guān)節(jié)炎的患者應(yīng)注意局部的保暖，患胃腸疾病的患者應(yīng)遮蓋腹部。三、臨床應(yīng)用★（三）注意事項(xiàng)隨時(shí)注意天氣變化，避免在天氣急劇變化時(shí)進(jìn)行空氣浴。如遇感冒或其他疾病，空氣浴應(yīng)暫停，待病愈后再繼續(xù)。夏季在太陽(yáng)下進(jìn)行空氣浴要戴墨鏡，以保護(hù)眼睛?？諝庠’煼▽?duì)某些慢性疾病的療效確切，但奏效緩慢，故要長(zhǎng)期堅(jiān)持，持之以恒。第二節(jié)巖洞療法于山

何氏九仙洞一、治療作用稍低氣溫：刺激體溫調(diào)節(jié)、血管收縮、呼吸系統(tǒng)吸入負(fù)離子濃度空氣，改善代謝巖洞微量氡，降低血壓、抑制過(guò)敏寧?kù)o心神恒溫，排除干擾虛弱者恢復(fù)因素天然巖洞療法：病房式：配備專業(yè)護(hù)理人員，患者晝夜常駐，安排1-2次洞外活動(dòng)/日游動(dòng)式：白天留駐巖洞，夜間回住所或病房二、治療技術(shù)★人工石窟（土屋）療法：石窟法：挖鑿巖洞成窟，可聯(lián)合芳香療法；1-3h/次，1-2次/日土屋法：在山旁、林間造土屋治療二、治療技術(shù)★三、臨床應(yīng)用★（一）適應(yīng)證呼吸功能障礙：支氣管哮喘患者非急性發(fā)作期，并伴有呼吸功能不全不超過(guò)Ⅰ～Ⅱ級(jí)，無(wú)肺硬化癥、慢性肺炎及支氣管擴(kuò)張者；高血壓病1～2級(jí)患者；心功能障礙：無(wú)頻發(fā)的心絞痛，心功能不全不超過(guò)Ⅰ級(jí)，年齡18～70歲者。三、臨床應(yīng)用★（二）禁忌證重癥支氣管哮喘、肺氣腫、彌漫性肺硬化、支氣管擴(kuò)張、重癥高血壓病重癥心臟病。三、臨床應(yīng)用★（三）注意事項(xiàng)應(yīng)令患者在巖洞中較長(zhǎng)時(shí)間停留。在巖洞療法中要注意保護(hù)病變部位。如關(guān)節(jié)炎患者之關(guān)節(jié)，胃腸疾患者之腹部。在進(jìn)行巖洞療法時(shí)，可根據(jù)病情配合氣功、導(dǎo)引、按摩、音樂(lè)、文娛、香氣等療法，效果更好。對(duì)某些慢性疾病的療效確切，但奏效緩慢，故要長(zhǎng)期堅(jiān)持，持之以恒。第三節(jié)高山療法一、治療作用★氣候寒冷，降低代謝，減少消耗環(huán)境恬淡，穩(wěn)定情緒陽(yáng)光充足，強(qiáng)身健體空氣新鮮，強(qiáng)身健體留居高山法：

多用于病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢的神志異常病癥及其他慢性疾患。定居法在高山居住2年以上暫居法在高山居住0.5-1年二、治療技術(shù)★旅居高山法：時(shí)間：在高山居住10天-半年適用：病程不長(zhǎng)、容易恢復(fù)的疾病，如失眠、健忘、各種精神緊張等。方法：旅居期間每天進(jìn)行康復(fù)活動(dòng)二、治療技術(shù)★三、臨床應(yīng)用★（一）適應(yīng)證貧血循環(huán)系統(tǒng)障礙：輕度心臟病、輕度高血壓呼吸系統(tǒng)障礙：慢性支氣管炎、胸膜炎后遺癥、哮喘、肺結(jié)核靜止期神經(jīng)系統(tǒng)障礙：神經(jīng)癥、外傷性神經(jīng)癥、偏頭痛內(nèi)分泌系統(tǒng)障礙：甲狀腺功能亢進(jìn)癥、輕度糖尿病、輕度慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥佝僂病慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。三、臨床應(yīng)用★（二）禁忌證肺系疾病：重度肺結(jié)核、肺氣腫心系疾?。盒膭?dòng)過(guò)速、心力衰竭、冠心病急性炎癥等。三、臨床應(yīng)用★（三）注意事項(xiàng)過(guò)高的山（3000m以上），由于氣候過(guò)寒，不宜于體質(zhì)素弱和有病者居住，因而不能作為高山療法的選擇地。在高山療法中要注意保護(hù)病變部位。隨時(shí)注意高山中的溫度變化并添加衣服。高山療法療效確切，但奏效緩慢，故要長(zhǎng)期堅(jiān)持，持之以恒。第四節(jié)日光浴療法一、治療作用★刺激視覺(jué)、色覺(jué)熱效應(yīng)日光照射引發(fā)人體化學(xué)效應(yīng)對(duì)皮膚殺菌、熱效應(yīng)時(shí)間：炎熱季節(jié)9-11：00，或15-16：00春秋季節(jié)/北方地區(qū)11-12：00冬季氣溫低于20℃不在室外進(jìn)行治療二、治療技術(shù)★局部療法：遮蓋不照射部位照射量：2單位熱量6-12單位熱量適用：關(guān)節(jié)疾病、風(fēng)寒濕性肢體疼痛及局部病變二、治療技術(shù)★全身療法：1.開(kāi)始全身照射法：適用：身體強(qiáng)壯者體位：臥位照射量：第一天照射身體正、背、兩側(cè)各1單位熱量，每日或隔日增加單位熱量，直至6-10單位熱量時(shí)間：連續(xù)照射7天，休息1天再進(jìn)行，25-30次/療程小兒：1/5單位熱量開(kāi)始，增至1-1.4單位熱量二、治療技術(shù)★全身療法：2.順序全身照射法：適用：日光耐受性差者照射量：第一天照射足部1單位熱量；第二天照射足部2單位熱量、照射小腿1單位熱量；逐漸增加照射面積、劑量，至第七天7單位熱量二、治療技術(shù)★全身療法：3.間隙全身照射法：適用：心臟功能不全、神經(jīng)功能異常、貧血、虛弱者照射量：第一天照射1單位熱量；逐漸增加至照射3-5單位熱量，轉(zhuǎn)到遮蔭處休息5-10min再回到陽(yáng)光下照射；直至達(dá)到規(guī)定劑量。二、治療技術(shù)★三、臨床應(yīng)用★（一）適應(yīng)證亞健康：體質(zhì)虛弱、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、肥胖病、糖尿病、痛經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)疾?。荷窠?jīng)衰弱、神經(jīng)炎、神經(jīng)痛循環(huán)系統(tǒng)疾?。盒呐K病代償期、高血壓病骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾?。罕宰C、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、骨結(jié)核、骨折后遺癥、頸椎病、腰椎間盤突出癥炎性疾?。郝耘枨谎?、慢性創(chuàng)傷性潰瘍、慢性濕疹等三、臨床應(yīng)用★（二）禁忌證動(dòng)脈硬化、心臟病失代償期胸膜炎、進(jìn)行性肺結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎中樞神經(jīng)器質(zhì)性疾病、頻發(fā)性頭痛出血傾向不滿1歲的小兒三、臨床應(yīng)用★（三）注意事項(xiàng)日光浴療法必須遵守循序漸進(jìn)的原則。由小量開(kāi)始，逐漸增加至規(guī)定劑量。為避免機(jī)體大量散熱引起不良反應(yīng)，在氣溫低于20℃，或獲取21J熱量需要10分鐘以上及風(fēng)速超過(guò)3m/s的情況下，不宜露天進(jìn)行。每次治療前應(yīng)在遮陰處作5～6分鐘空氣浴。進(jìn)行日光浴時(shí)，應(yīng)使用遮陽(yáng)傘遮住頭部并帶暗色保護(hù)眼鏡。三、臨床應(yīng)用★（三）注意事項(xiàng)日光浴必須在飯后0.5～1小時(shí)進(jìn)行，不宜空腹或飯后立即進(jìn)行。在日光浴過(guò)程中，由于水分和鹽類排泄增多，在浴場(chǎng)中應(yīng)備含有維生素或者鹽類的清涼飲料，供患者飲用。日光浴過(guò)程中禁止睡眠、閱讀書報(bào)。為加強(qiáng)日光浴作用和清潔皮膚，日光浴后應(yīng)在遮陰處休息5～10分鐘，然后以28～34℃的溫水沖洗。日光浴前不宜洗澡。三、臨床應(yīng)用★（三）注意事項(xiàng)日光浴的正常反應(yīng)浴后患者精神睡眠良好，食欲正常，體力增加。如在療程中出現(xiàn)頭痛、頭昏、惡心、心悸、納少、眠差、神疲乏力、皮膚脫屑等證，說(shuō)明劑量過(guò)大，應(yīng)減少劑量或暫停治療。日光浴過(guò)程中，如皮膚出汗或顯著變紅并感到疼痛，則表示照射過(guò)量，應(yīng)終止照射治療。第五節(jié)沙浴療法一、治療作用溫?zé)嶙饔脵C(jī)械作用綜合作用治療技術(shù)★天然熱沙浴治療技術(shù)★2.人工熱沙浴人工熱沙浴：體位臥于加熱沙上，頭部遮光，生殖器用布包裹，熱沙避開(kāi)面、頸、胸潑撒，厚10-20cm溫度第一次選擇40-45℃，逐漸升溫，最高可至50-55℃時(shí)間30-60min/次，1-3次/日，一療程1月二、治療技術(shù)★四、臨床應(yīng)用★（一）適應(yīng)證炎癥：扭傷、肌筋膜炎、慢性腎炎神經(jīng)系統(tǒng)障礙：神經(jīng)痛、神經(jīng)炎、麻木骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)障礙：佝僂病、骨折、骨性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)寒濕痹、寒濕虛寒腰痛肥胖病等四、臨床應(yīng)用★（二）禁忌證急性炎癥、高熱、各種熱證、出血傾向者心力衰竭、心絞痛肺結(jié)核、腫瘤、虛弱特殊人群：嬰幼兒、孕婦、經(jīng)期婦女等四、臨床應(yīng)用★（三）注意事項(xiàng)凈沙：人工沙療時(shí)，療沙使用前必須過(guò)篩并沖洗干凈，方可用于治療。天然沙療時(shí)，應(yīng)選擇較干凈而且無(wú)石塊等的療沙，如選擇用海沙，可在海水浴前或浴后進(jìn)行。在治療時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)患者面、頸、胸、生殖器等部位。特別是在進(jìn)行天然海沙浴時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)頭部。四、臨床應(yīng)用★（三）注意事項(xiàng)第一次治療時(shí)，應(yīng)選擇較低溫度：人工沙浴應(yīng)選擇40～45℃左右天然沙浴應(yīng)選擇45～47℃以后視患者的反應(yīng)逐漸增加最高可達(dá)到50～55℃，但不可高于55℃，治療時(shí)間不宜太長(zhǎng)。第六節(jié)森林浴療法一、治療作用★負(fù)氧離子，維持人體電場(chǎng)平衡樹(shù)木花草藥理作用環(huán)境潔凈：粉塵、病原微生物少氣溫20～30℃：方法：全裸或半裸臥于治療床上時(shí)間：15min+10min/次2h1次/日，20-30次/療程二、治療技術(shù)★氣溫14～20℃：方法：適當(dāng)活動(dòng)，摩擦皮膚或輕微體操時(shí)間：10min+3-5min/次30min1次/日，20-30次/療程二、治療技術(shù)★氣溫4～14℃：氣溫：在室內(nèi)或涼臺(tái)適應(yīng)溫度從部分裸露過(guò)渡到大面積裸露，結(jié)束立即穿衣從高溫時(shí)段過(guò)渡到低溫可進(jìn)行體溫活動(dòng)，隨溫度降低增大活動(dòng)量時(shí)間：1-2min20min1次/日，20-30次/療程二、治療技術(shù)★三、臨床應(yīng)用★（一）適應(yīng)證呼吸系統(tǒng)疾病：慢性支氣管炎、輕型支氣管哮喘神經(jīng)系統(tǒng)疾?。荷窠?jīng)癥、自主神經(jīng)功能障礙、神經(jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷、中毒性神經(jīng)炎循環(huán)系統(tǒng)疾?。阂话阈?/p>