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文檔簡介

高血壓的生理功能評定高血壓的生理功能評定1.運動試驗2.靶器官損害程度評定高血壓性心血管病變高血壓性腦血管病變高血壓性腎病變高血壓性血管病變3.高血壓康復療效評定1.運動試驗

主要用于心血管疾病的康復評定，以幫助制定運動處方時確定運動強度。6分鐘的步行試驗常用的運動試驗踏車運動試驗固定跑步臺運動試驗1.運動試驗測定高血壓患者的耗氧量等氣體參數(shù)、心血管反應(yīng)（心電圖、血壓）、超聲心動圖改變；了解患者的功能儲量、運動心功能變化；指導康復運動，輔助診斷高血壓及評價療效的作用。作用1.運動試驗①≥40歲的男性；②≥50歲的女性；③伴有冠心病主要危險的所有人（不限年齡、性別）；④有提示心、肺、代謝疾病的癥狀、體征、或被確認為這些疾病的患者。運動試驗的指征

通常是采用50%最大握力的握力試驗，時間90秒。

對側(cè)肢體每秒30秒進行血壓測定。

血壓＞180/120mmHg為高血壓反應(yīng)。2.靶器官損害程度評定

長期血壓升高可形成高血壓心臟病，部分病人可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死及猝死。檢查項目①高血壓性心血管病變常規(guī)心電圖動態(tài)心電圖心臟超聲檢查心臟核醫(yī)學檢查心臟影像學檢查（X線、X線計算機斷層攝影術(shù)、磁共振成像、數(shù)字減影血管造影）心功能相關(guān)的評估

長期高血壓可引起血管破裂導致腦出血，它也可引起短暫性腦缺血發(fā)作及腦動脈血栓形成，血壓極度升高可發(fā)生高血壓腦病。檢查項目②高血壓性腦血管病變

感覺神經(jīng)、運動神經(jīng)、自主神經(jīng)功能的體格檢查及電生理學評估、認知功能評定、語言功能評定、運動功能、感覺功能評定等。檢查項目③高血壓性腎病變

長期持久的血壓升高可致進行性腎硬化，并加速腎動脈粥樣硬化的發(fā)生，可出現(xiàn)蛋白尿、腎功能損害。尿常規(guī)腎功能檢查電解質(zhì)腎臟彩超等④高血壓性血管病變心臟彩超及心功能相關(guān)的評估。

嚴重高血壓可促使形成主動脈夾層并破裂。并可導致主動脈瓣與二尖瓣的關(guān)閉不全。高血壓性血管與瓣膜病變檢查項目3.高血壓康復療效評定基本標準血壓控制目標<140/90mmHg老年人80歲以上血壓控制目標<150/90mmHg合并糖尿病血壓控制目標<130/80mmHg合并慢性腎臟疾病血壓控制目標<130/80mmHg合并腦血管病血壓控制目標<140/90mmHg合并冠

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