PAGEPAGE12025年江蘇省職業(yè)院校技能大賽中職組（護理技能）參考試題庫及答案一、單選題1.女嬰,因下雪封路,急產(chǎn)于家中。胎齡35周,出生體重不詳,出生12小時換尿布時發(fā)現(xiàn)兩下肢及臀部皮膚水腫并硬,未吃奶,哭聲弱,送醫(yī)院。最可能的診斷是()A、體溫低下B、敗血癥C、新生兒水腫D、早產(chǎn)兒E、新生兒寒冷損傷綜合征答案：E解析：新生兒寒冷損傷綜合征:胎齡35周的女嬰,急產(chǎn)于家中,出生后12小時換尿布時發(fā)現(xiàn)兩下肢及臀部皮膚水腫并硬,未吃奶,哭聲弱,考慮為新生兒寒冷損傷綜合征。2.患者,男性,60歲。主訴四肢遠端呈手套、襪套樣感覺減退。該患者屬于()A、末梢型感覺障礙B、分離性感覺障礙C、交叉性感覺障礙D、部分性感覺障礙E、完全性感覺障礙答案：A解析：該患者出現(xiàn)四肢遠端呈手套、襪套樣感覺減退,屬于末梢型感覺障礙。分離性感覺障礙、交叉性感覺障礙、部分性感覺障礙、完全性感覺障礙等與該患者的癥狀不符。3.低溫是降低大腦代謝的有效方法,腦復蘇時,要求維持肛溫在A、36℃~32℃B、34℃~32℃C、32℃~30℃D、30℃~28℃E、28℃~26℃答案：C解析：腦復蘇時,要求維持肛溫在32℃~30℃,以降低大腦代謝,保護腦細胞。36℃~32℃、34℃~32℃、30℃~28℃和28℃~26℃都不是腦復蘇時肛溫的適宜范圍。4.患者,男,22歲,患肺炎球菌肺炎,入院時一直無家屬探視,近兩天來咳嗽、胸痛加重,患者情緒激動,入睡困難,坐立不安,對待醫(yī)生、護士態(tài)度不耐煩,患者目前最主要的心理問題是()A、緊張B、恐懼C、依賴D、焦慮E、悲觀答案：D解析：該患者因肺炎球菌肺炎入院,病情加重,出現(xiàn)咳嗽、胸痛加重,入睡困難,坐立不安,對待醫(yī)生、護士態(tài)度不耐煩等表現(xiàn),提示其目前最主要的心理問題是焦慮。緊張、恐懼、依賴、悲觀等心理問題也可能存在,但焦慮是最突出的。5.癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見誘因是()A、不恰當停藥和不規(guī)范抗癲癇治療B、感染C、精神因素D、過度疲勞E、孕產(chǎn)及飲酒答案：A解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見誘因是不恰當停藥和不規(guī)范抗癲癇治療。感染、精神因素、過度疲勞、孕產(chǎn)及飲酒等也可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài),但不是最常見的誘因。6.患者,男性,37歲。因發(fā)熱、咳嗽,伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦就診,既往有靜脈吸毒史。查血清抗HIV(+)。診為艾滋病進行治療,能反映此病預后和療效的檢查項目是()A、CD4+/CD8+比值B、血常規(guī)C、骨髓檢查D、血培養(yǎng)E、淋巴結活檢答案：A解析：CD4?/CD8?比值可反映艾滋病患者的免疫狀況,是判斷病情預后和療效的重要指標。血常規(guī)、骨髓檢查、血培養(yǎng)、淋巴結活檢等檢查也可用于艾滋病的診斷和評估,但CD4?/CD8?比值更為重要。7.患者男,58歲。糖尿病住院,經(jīng)過治療血糖得以控制,病情穩(wěn)定準備出院。護士給該患者進行出院飲食指導時,應告訴其每日總熱量在三餐中的比例為()A、早餐1/6、剩下的午餐、晚餐各半B、早餐1/5、中餐、晚餐各2/5C、早餐1/4、剩下的中餐、晚餐各半D、早餐1/4、中餐1/2、晚餐為1/4E、早餐1/2、剩下的午餐、晚餐各半答案：B解析：糖尿病患者每日總熱量在三餐中的比例應為早餐1/5、中餐、晚餐各2/5,以保證營養(yǎng)均衡,控制血糖。早餐1/6、剩下的午餐、晚餐各半;早餐1/4、剩下的中餐、晚餐各半;早餐1/4、中餐1/2、晚餐為1/4;早餐1/2、剩下的午餐、晚餐各半等比例分配不太合理,不利于血糖的控制。8.患者,女性,50歲。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出現(xiàn)意識障礙,血氨增高,肝腎功能減退。下列治療不妥的是()A、迅速利尿,減少腹水B、精氨酸靜脈滴注C、口服乳果糖,降低腸腔pH,減少氨的形成和吸收D、靜脈輸入支鏈氨基酸補充能量,降低血氨E、避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥答案：A解析：該患者有肝硬化、大量腹水,目前出現(xiàn)意識障礙、血氨增高、肝腎功能減退等癥狀,提示肝性腦病。治療上應迅速利尿,減少腹水,但過快利尿可能會導致電解質紊亂和肝性腦病加重,因此應謹慎使用利尿劑。精氨酸靜脈滴注、口服乳果糖、避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥等措施可降低腸腔pH,減少氨的形成和吸收,對治療肝性腦病有幫助。9.帕金森病的典型表現(xiàn)為()A、日常活動受限B、靜止性震顫C、肌強直D、言語障礙E、運動減少答案：B解析：帕金森病的典型表現(xiàn)為靜止性震顫,常為首發(fā)癥狀,始于一側上肢遠端,逐漸擴展到同側下肢及對側上下肢。日?；顒邮芟?、肌強直、言語障礙、運動減少等也是帕金森病的常見表現(xiàn),但靜止性震顫是最典型的。10.患者,男性,23歲,野外施工時足底被銹釘子刺傷,因條件有限僅自行簡單處理。如發(fā)生破傷風通常會在什么時候發(fā)作()A、1~3天B、6~12天C、14天D、15~21天E、28~30天答案：B解析：破傷風通常在受傷后6~12天發(fā)作,潛伏期越短,病情越重。11.患者,男性,57歲,頭部外傷后昏迷2小時,曾嘔吐數(shù)次。人院測血壓150/80mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分?？紤]“腦挫裂傷”,給予非手術治療。為及時發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝,應重點觀察()A、瞳孔、肢體活動B、血壓、脈搏、尿量C、意識、肌張力D、呼吸、體溫、血壓E、壓迫眶上孔的反應答案：A解析：小腦幕切跡疝的主要表現(xiàn)為瞳孔改變和肢體活動障礙,因此應重點觀察瞳孔和肢體活動。12.男性,58歲,擬行左結腸癌根治術,術前需幾日開始服用腸道消炎藥()A、1日B、2日C、3日D、4日E、5日答案：C解析：擬行左結腸癌根治術的患者,術前需3日開始服用腸道消炎藥,以減少腸道內細菌,降低術后感染的風險。13.患者女,65歲,慢性阻塞性肺疾病病史。近年來多次在冬季發(fā)生肺炎。為減少患病幾率,可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)()A、注射免疫球蛋白B、接種卡介苗C、接種流感疫苗D、服用抗生素E、在家中不要外出答案：C解析：為減少慢性阻塞性肺疾病患者在冬季發(fā)生肺炎的幾率,可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)接種流感疫苗,以預防流感病毒感染,減少肺炎的發(fā)生。注射免疫球蛋白、接種卡介苗、服用抗生素、在家中不要外出等措施對預防肺炎的效果不如接種流感疫苗顯著。14.急性腎衰病人高血鉀最有效的治療方法是()A、輸入碳酸氫鈉B、輸入鈣劑C、血液透析D、輸入高張葡萄糖加胰島素E、口服鈉型陽離子交換樹酯答案：C解析：急性腎衰病人高血鉀最有效的治療方法是血液透析,可迅速降低血鉀水平。輸入碳酸氫鈉、輸入鈣劑、輸入高張葡萄糖加胰島素和口服鈉型陽離子交換樹酯等也可用于降低血鉀,但效果不如血液透析迅速有效。15.艾滋病患者肺部機會性感染最常見的病原體是()A、白色念珠菌B、結核桿菌C、皰疹病毒D、巨細胞病毒E、肺孢子蟲答案：E解析：艾滋病患者肺部機會性感染最常見的病原體是肺孢子蟲,可導致肺孢子蟲肺炎,是艾滋病患者的主要死亡原因之一。白色念珠菌、結核桿菌、皰疹病毒、巨細胞病毒等也可引起艾滋病患者的肺部感染,但不如肺孢子蟲常見。16.患者,男性,76歲,吸煙史30年。大面積腦梗合并墜積性肺炎?？忍禑o力,需用電動吸引器吸痰。請問下列方法正確的是()A、插管時應帶負壓B、每根吸痰管只用1次,不可反復上下提插C、先吸氣管內,再吸鼻腔,最后吸口腔D、每次吸痰時間不超過20秒E、吸痰時調節(jié)負壓<40.0kPa答案：B解析：使用電動吸引器吸痰時,每根吸痰管只用1次,不可反復上下提插,以免損傷呼吸道黏膜。17.患者,男性,70歲。48小時前心梗入院,現(xiàn)其病情穩(wěn)定,家屬強烈要求探視,但未到探視時間,此時護士應首先()A、請護士長出面調解B、請主管大夫出面調解C、向家屬耐心解釋取得家屬理解D、悄悄讓家屬進入病房E、不予理睬答案：C解析：向家屬耐心解釋取得家屬理解當家屬強烈要求探視但未到探視時間時,護士應首先向家屬耐心解釋醫(yī)院的規(guī)定和探視時間的安排,取得家屬的理解和配合。請護士長出面調解、請主管大夫出面調解或悄悄讓家屬進入病房都不是合適的做法,可能會違反醫(yī)院的規(guī)定和影響其他患者的治療;不予理睬則會引起家屬的不滿和誤解。18.目前患者飲食應()A、禁食B、流質飲食C、半流質飲食D、軟質飲食E、普食(378~380題共用題干)患者女,56歲。支氣管哮喘10年。因受涼后憋喘加重,呼吸困難,夜間不能平臥,自行吸入?2受體激動劑效果不佳,患者緊張不已。血氣分析:PaO270mmHg?；颊呖赡艹霈F(xiàn)了()答案：A解析：該患者為大量咯血,應禁食,以免進食導致誤吸或加重咯血。流質飲食、半流質飲食、軟質飲食、普食等在大量咯血時均不適合。19.患者,男,45歲,患有冠心病,護士在給他做心電圖時,其中,探查電極置于左鎖骨中線第五肋間的導聯(lián)是()A、V1B、V2C、V3D、V4E、V5答案：E解析：V5導聯(lián)的探查電極置于左鎖骨中線第五肋間。V1導聯(lián)的探查電極置于胸骨右緣第四肋間;V2導聯(lián)的探查電極置于胸骨左緣第四肋間;V3導聯(lián)的探查電極置于V2與V4連線的中點;V4導聯(lián)的探查電極置于左鎖骨中線與第五肋間相交處。20.關于ICU轉出指征,下列說法正確的是()A、急性器官功能障礙已基本糾正,需要其他?？七M一步治療B、患者生命體征穩(wěn)定,不需要在ICU監(jiān)護C、病情轉入慢性狀態(tài)D、患者不能從繼續(xù)加強監(jiān)護治療中獲益E、以上都是答案：E解析：ICU轉出指征包括急性器官功能障礙已基本糾正,需要其他?？七M一步治療;患者生命體征穩(wěn)定,不需要在ICU監(jiān)護;病情轉入慢性狀態(tài);患者不能從繼續(xù)加強監(jiān)護治療中獲益等。21.患者,女,57歲。膽總管結石。入院行膽總管切開探查,T型管引流術。術后針對T型管引流的護理措施,不妥的是()A、記錄引流膽汁的量、色及性狀B、每日用生理鹽水沖洗T型管C、一般留置2周D、拔管前經(jīng)T管膽道造影E、拔管前夾管觀察1~2天答案：B解析：每日用生理鹽水沖洗T型管可能導致膽道逆行感染,一般不進行此項操作。22.患者女性,29歲,外陰不適,白帶增多。輔助檢查:氨試驗,有爛魚樣腥臭味。該患者所患疾病最可能是()A、細菌性陰道病B、外陰陰道假絲酵母菌病C、外陰瘙癢癥D、萎縮性陰道炎E、滴蟲性陰道炎答案：E解析：該患者白帶增多,有爛魚樣腥臭味,考慮為滴蟲性陰道炎。23.護士檢查某患者排出的尿液含有爛蘋果味,該患者很可能患有()A、膀胱炎B、尿道炎C、前列腺炎D、急性腎炎E、糖尿病酸中毒答案：E解析：糖尿病酸中毒患者的尿液中含有酮體,會散發(fā)出爛蘋果味。24.患者,女性,29歲,結婚三年未孕,為明確其卵巢功能,可做下列哪個檢查()A、宮頸刮片B、輸卵管通液術C、性交后試驗D、陰道分泌物檢查E、宮頸粘液檢查答案：E解析：宮頸粘液檢查可了解卵巢功能。25.患兒男,8歲。因高熱5小時,反復抽搐、意識不清入院。查體:呼吸淺快,面色蒼白,抽搐狀,兩側瞳孔不等大,對光反射遲鈍,實驗室檢查:WBC15×109/L,肛門拭子取糞便檢查:膿細胞5個/高倍視野。該患者最可能的診斷是()A、敗血癥B、高熱驚厥C、中毒型細菌性痢疾D、流行性乙型腦炎E、流行性腦脊髓膜炎答案：C解析：該患兒有高熱、反復抽搐、意識不清、白細胞升高、肛門拭子取糞便檢查有膿細胞等癥狀,考慮為中毒型細菌性痢疾。敗血癥、高熱驚厥、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎等疾病的癥狀與該患兒不符。26.患者病情緩解擬于近日出院。護士為其進行健康教育,告知注意監(jiān)測血常規(guī)指標。血小板開始低于多少時應限制活動()A、<300×109/LB、<100×109/LC、<50×109/LD、<20×109/LE、<10×109/L答案：C解析：血小板開始低于50×10?/L時應限制活動,以避免出血的發(fā)生。<300×10?/L、<100×10?/L、<20×10?/L、<10×10?/L等血小板數(shù)值過低,限制活動的時機應更早。27.某患者患高血壓病3年,入院后給予降壓藥等治療,在用藥護理中指導患者改變體位時動作宜緩慢,其目的為()A、避免發(fā)生高血壓腦病B、避免發(fā)生高血壓危象C、避免發(fā)生急進性高血壓D、避免發(fā)生體位性低血壓E、避免血壓增高答案：D解析：高血壓患者改變體位時動作宜緩慢,其目的是避免發(fā)生體位性低血壓?？焖俑淖凅w位可導致血壓突然下降,引起頭暈、黑矇等癥狀。避免發(fā)生高血壓腦病、避免發(fā)生高血壓危象、避免發(fā)生急進性高血壓、避免血壓增高等不是主要目的。28.患兒,男,1歲,因發(fā)熱、抽搐1次就診,查體T39#8℃,其他正常,診斷為“高熱驚厥”,多見于男孩,好發(fā)年齡為()A、<6個月B、6~12個月C、6~18個月D、6~24個月E、6~36個月答案：C解析：6~18個月:“高熱驚厥”多見于男孩,好發(fā)年齡為6~18個月。29.患者,女性,58歲,診斷為右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除,術后患者輸液滴速一般每分鐘不超過()A、70滴B、30滴C、40滴D、60滴E、80滴答案：B解析：右肺全肺切除術后,患者輸液滴速一般每分鐘不超過30滴,以避免心臟負荷過重。30.最能反映小兒體格發(fā)育尤其是營養(yǎng)狀況的指標是()A、身長B、體重C、頭圍D、胸圍E、牙齒答案：B解析：體重:最能反映小兒體格發(fā)育尤其是營養(yǎng)狀況的指標是體重。31.患者男,75歲。因“發(fā)熱,反復咳嗽并伴有膿性痰液2周”入院,診斷為急性支氣管炎。易加重病情的藥物是()A、可待因B、必咳平C、復方甘草合劑D、復方氯化銨E、沐舒坦答案：A解析：可待因是一種強效鎮(zhèn)咳藥,可抑制咳嗽反射,不利于痰液的排出,可能會加重病情,因此慢性支氣管炎患者應避免使用。必咳平、復方甘草合劑、復方氯化銨、沐舒坦等藥物可用于治療慢性支氣管炎,緩解咳嗽、咳痰等癥狀。32.關于急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎患者的健康教育,正確的敘述是()A、必要時行氣管切開B、去枕平臥C、高流量面罩給氧D、人工呼吸E、靜脈給予呼吸興奮劑答案：A解析：急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎患者可能會出現(xiàn)呼吸肌麻痹,導致呼吸困難,必要時需行氣管切開,以保持呼吸道通暢。去枕平臥、高流量面罩給氧、人工呼吸、靜脈給予呼吸興奮劑等措施在某些情況下也可能會用到,但不是健康教育的重點。33.患者,女性,40歲,甲亢行甲狀腺大部分切除術,術后第2天,護士在與其交流時發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞?？赡苁怯捎?)A、喉上神經(jīng)內外支損傷B、喉上神經(jīng)內支損傷C、喉上神經(jīng)外支損傷D、兩側喉返神經(jīng)損傷E、一側喉返神經(jīng)損傷答案：E解析：甲狀腺大部切除術后出現(xiàn)聲音嘶啞,可能是由于一側喉返神經(jīng)損傷所致。34.患者,女,47歲,行膽道切開取石+T管引流術,昨日開始進食,今日引流膽汁50ml,提示發(fā)生了()A、引流管不通暢B、肝功能不佳C、膽道感染D、膽總管下端阻塞E、Oddi括約肌痙攣答案：E解析：患者術后開始進食,引流膽汁50ml,提示Oddi括約肌痙攣,導致膽汁排出不暢。35.對深靜脈導管護理更換敷料不正確的是()A、可以使用透明貼膜和紗布敷料B、透明貼膜更換建議常規(guī)每周一次C、紗布敷料更換常規(guī)每天一次D、透明貼膜和紗布污染,有明顯滲液、滲血時及時更換E、二個月以上的患者可以使用洗必泰敷料答案：E解析：對深靜脈導管護理更換敷料時,可以使用透明貼膜和紗布敷料,透明貼膜更換建議常規(guī)每周一次,紗布敷料更換常規(guī)每天一次,透明貼膜和紗布污染、有明顯滲液、滲血時及時更換。一般不建議使用洗必泰敷料,因為可能會引起皮膚刺激和過敏反應。36.在標準預防中當成具有傳染性進行隔離預防的不包括()A、血液B、體液C、汗液D、分泌物E、排泄物答案：C解析：在標準預防中,血液、體液、分泌物、排泄物都應當成具有傳染性進行隔離預防,但汗液一般不具有傳染性。37.患者,女性,19歲,因手外傷到急診就診,醫(yī)囑破傷風抗毒素ID。請問“ID”的正確含義是()A、皮內注射B、皮下注射C、肌內注射D、靜脈注射E、靜脈滴注答案：A解析：“ID”的正確含義是皮內注射。38.患者男,64歲。高血壓10年,今晨服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力,查體:血壓100/70mmHg,脈搏102次/分。目前最主要的處理措施是()A、吸氧B、吸氧C、心電監(jiān)護D、加服降壓藥物E、安置平臥頭低足高位答案：E解析：患者服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力,血壓100/70mmHg,考慮為降壓藥物引起的低血壓反應。應立即安置患者平臥頭低足高位,以增加腦部供血,緩解癥狀。吸氧、心電監(jiān)護、加服降壓藥物等措施不適用于低血壓反應的處理。39.患者,女性,30歲。自訴全身乏力,心慌怕熱,每日大便3~4次,診斷甲亢,治療半年好轉,后上述癥狀再次出現(xiàn),且體重下降5公斤,護理發(fā)現(xiàn)患者情緒激動,雙目有神,甲狀腺Ⅱ度腫大,局部可聞及雜音,心率120次/分,患者最可能發(fā)生的問題是()A、伴發(fā)糖尿病B、甲亢復發(fā)C、伴發(fā)心臟病D、出現(xiàn)甲減E、發(fā)生亞急性甲狀腺炎答案：B解析：該患者甲亢治療半年好轉后,再次出現(xiàn)體重下降、情緒激動、雙目有神、甲狀腺Ⅱ度腫大、局部可聞及雜音等癥狀,提示甲亢復發(fā)。伴發(fā)糖尿病、伴發(fā)心臟病、出現(xiàn)甲減、發(fā)生亞急性甲狀腺炎等情況與該患者的癥狀不符。40.患者,男性,39歲,因車禍內臟大出血而欲行急診手術治療。去手術室之前,護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立靜脈通道并進行輸血治療,因時間緊迫,護士從血庫取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后為患者輸入。當輸入10分鐘后,患者感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。以下有關說法不正確的是()A、此患者最可能出現(xiàn)了溶血反應B、此反應發(fā)生的最可能的原因是輸血速度過快C、停止輸血并通知醫(yī)生D、保留余血,采集患者血標本重做血型鑒定和交叉配血試驗E、維持靜脈輸液通道,靜脈注射碳酸氫鈉堿化藥液,局部封閉,熱水袋敷雙側腎區(qū)答案：B解析：溶血反應的發(fā)生與輸血速度無關,主要是由于輸入的血液與患者的血型不合或血液受到污染等原因引起的。41.患者,女,48歲,診斷為左下肢靜脈曲張,檢查時在大腿中部扎止血帶,松緊適度能阻斷淺靜脈血流,囑病人快速下蹲運動10次,如曲張靜脈明顯減退,說明()A、深靜脈交通支瓣膜功能不全B、大隱靜脈入股靜脈處瓣膜功能不全C、大隱靜脈入股靜脈處瓣膜功能良好D、深靜脈通暢良好E、深靜脈阻塞答案：D解析：患者快速下蹲運動10次后,曲張靜脈明顯減退,說明深靜脈通暢良好。42.患者,女,37歲,G2P1。3天前發(fā)現(xiàn)“性生活后陰道有血性白帶”。子宮頸刮片細胞學檢查結果為巴氏Ⅲ級?；颊咴儐枡z查結果的意義,正確的解釋是()A、輕度炎癥B、重度炎癥C、可疑癌癥D、高度可疑癌癥E、癌癥答案：C解析：巴氏Ⅲ級提示可疑癌癥,應進一步做宮頸活檢。43.付某,女32歲,第一胎40周,剖宮產(chǎn)一男嬰,對于產(chǎn)婦惡露的觀察,正確的是()A、漿液性惡露持續(xù)1周左右B、白色惡露含有大量的白細胞、紅細胞及退化蛻膜C、血性惡露量多色鮮紅,含大量血液和壞死蛻膜組織D、正常惡露有血腥氣且有臭味E、產(chǎn)褥晚期有較多的紅色惡露出現(xiàn)屬正?，F(xiàn)象答案：C解析：漿液性惡露持續(xù)4~5天,白色惡露含有大量的白細胞、壞死蛻膜組織等,血性惡露量多色鮮紅,含大量血液和壞死蛻膜組織,正常惡露有血腥味但無臭味,產(chǎn)褥晚期紅色惡露出現(xiàn)屬異?，F(xiàn)象。44.患者,男性,26歲,進餐后突然出現(xiàn)劇烈腹痛,入院查體:腹膜刺激征(+),肝濁音界縮小,X線見膈下游離氣體。可初步判斷為()A、炎癥性病變B、穿孔性病變C、出血性病變D、梗阻性病變E、絞窄性病變答案：B解析：患者出現(xiàn)腹膜刺激征、肝濁音界縮小、X線見膈下游離氣體,提示為穿孔性病變。45.增加氧耗的因素包括()A、嚴重感染B、高熱C、呼吸窘迫D、劇烈運動E、以上都是答案：E解析：嚴重感染、高熱、呼吸窘迫和劇烈運動等都會增加氧耗。其他選項都包含在這些因素中。46.患者在輸注化療藥物過程中,突然感覺靜脈穿刺處疼痛,緊急處理措施是()A、安慰患者B、檢查有無回血,如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液,做進一步處理E、通知醫(yī)生(408~410題共用題干)患者女,30歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶,氣急,活動后癥狀加重3周”就診。實驗室檢查:血紅蛋白77g/L,紅細胞61.8×109/L,血小板183×109/L,異常細胞88%。為進一步診治收入血液科病房。答案：D解析：患者在輸注化療藥物過程中,突然感覺靜脈穿刺處疼痛,緊急處理措施是立即停止輸液,做進一步處理,如檢查穿刺部位有無紅腫、滲液等,以確定是否發(fā)生藥物外滲或靜脈炎等情況。安慰患者、檢查有無回血,如有回血繼續(xù)輸注、拔掉液體等措施可能會延誤病情,加重損傷。通知醫(yī)生也是必要的,但在停止輸液后應及時通知醫(yī)生進行處理。47.患者,女性,35歲,患有風濕熱11年,常有扁桃體炎發(fā)生,經(jīng)醫(yī)生診斷為“慢性風濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄”,二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是()A、腹脹B、下肢水腫C、勞力性呼吸困難D、肝區(qū)疼痛E、咯血答案：C解析：二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難,隨著病情的進展,可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等。腹脹、下肢水腫、肝區(qū)疼痛、咯血等癥狀通常在后期出現(xiàn)。48.患者,女性,43歲,闌尾術后高熱,醫(yī)囑予乙醇拭浴,護士在為其進行操作時不恰當?shù)氖?)A、乙醇濃度為45%~55%B、溫度為32℃C、禁忌擦拭心前區(qū)、腹部、后頸、足心部位D、擦浴過程不宜超過20minE、腋窩、肘窩、手心、腹股溝、腘窩處稍用力擦拭,并延長擦拭時間,以促進散熱答案：A解析：乙醇拭浴時,乙醇濃度為25%~35%。49.某病毒性心肌炎患者出院時,護士指導其限制重體力活動,預防病毒的重復感染,其目的是限制哪種疾病的發(fā)生()A、風濕性心瓣膜病B、二尖瓣脫垂C、肥厚型心肌病D、擴張型心肌病E、限制型心肌病答案：D解析：該患者患病毒性心肌炎,限制重體力活動,預防病毒的重復感染,其目的是限制擴張型心肌病的發(fā)生。風濕性心瓣膜病、二尖瓣脫垂、肥厚型心肌病、限制型心肌病等與病毒性心肌炎的關系不如擴張型心肌病密切。50.原發(fā)性肝癌最早、最常見的轉移途徑是()A、淋巴轉移B、肝外轉移C、種植轉移D、血行轉移E、肝內血行轉移答案：E解析：原發(fā)性肝癌最早、最常見的轉移途徑是肝內血行轉移。51.患者,男,59歲,診斷為直腸癌,準備行直腸癌根治術,考慮其能否保留肛門取決于()A、腫瘤的大小B、腫瘤是否已侵犯腸管周圍C、腫瘤有無遠處轉移D、腫瘤距肛門的距離E、左半結腸的長短答案：D解析：直腸癌患者能否保留肛門取決于腫瘤距肛門的距離。52.肺結核患者在家休養(yǎng)治療期間,最簡便有效的處理痰液的方法是()A、煮沸B、深埋C、焚燒D、70%乙醇浸泡E、5%苯酚消毒答案：C解析：肺結核患者在家休養(yǎng)治療期間,最簡便有效的處理痰液的方法是焚燒,以殺滅痰液中的結核桿菌。煮沸、深埋、70%乙醇浸泡、5%苯酚消毒等方法也可處理痰液,但焚燒是最簡便有效的方法。53.患者,女性,68歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),診斷為急性心肌梗死。此患者首優(yōu)的護理問題是()A、自理缺陷B、恐懼C、氣體交換受損D、疼痛E、知識缺乏答案：D解析：急性心肌梗死患者最主要的癥狀是疼痛,因此首優(yōu)的護理問題是疼痛。自理缺陷、恐懼、氣體交換受損、知識缺乏等也是需要關注的護理問題,但疼痛是最緊迫、最需要優(yōu)先解決的問題。54.成人心肺復蘇時人工呼吸頻率應為()次/分。A、6~8B、8~10C、15~20D、20~25E、25~30答案：C解析：成人心肺復蘇時人工呼吸頻率應為15~20次/分。6~8次/分、8~10次/分、20~25次/分和25~30次/分都不是成人心肺復蘇時人工呼吸的正確頻率。55.某產(chǎn)婦,胎兒娩出后24小時出血量達600ml,檢查子宮軟,按摩后子宮變硬,陰道流血減少,該產(chǎn)婦診斷為產(chǎn)后出血。造成該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的最可能原因是()A、子宮收縮乏力B、胎盤殘留C、軟產(chǎn)道裂傷D、凝血功能障礙E、胎膜殘留答案：A解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。56.患者,男性,28歲,腦外傷搶救無效死亡?，F(xiàn)代腦死亡標準不包括()A、不可逆的深度昏迷B、自主呼吸消失C、心跳停止D、腦干反射消失E、腦電波消失答案：C解析：心跳停止現(xiàn)代腦死亡標準包括不可逆的深度昏迷、自主呼吸消失、腦干反射消失和腦電波消失等,但心跳停止不是現(xiàn)代腦死亡標準的內容。57.患者,女性,23歲,初次懷孕,孕16周出現(xiàn)心慌.氣短,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能Ⅱ級。給予嚴密孕期監(jiān)測,目前孕37周,自然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦的體位最好是()A、平臥位B、右側臥位C、隨意臥位D、左側臥位上半身抬高E、仰臥位答案：D解析：心功能Ⅱ級的產(chǎn)婦,應采取左側臥位上半身抬高,以減少回心血量,減輕心臟負擔。58.患者,男性,59歲,高血壓性心臟病10年,近來體力活動時感到心慌、氣短,坐下休息后可緩解,看書時無不適,護士指導安排患者的活動與休息,正確的是()A、絕對臥床休息B、能起床活動,增加休息C、限制活動,增加臥床時間D、增加活動量E、不必限制活動答案：C解析：該患者有冠心病病史,活動后出現(xiàn)心慌、胸悶等癥狀,說明心功能較差,應限制活動,增加臥床時間,以減輕心臟負擔。絕對臥床休息、能起床活動、增加休息、增加活動量等都不適合該患者的病情。59.患者,女性,25歲。高熱不退、鼻出血1周。體檢:扁桃體腫大,表面有膿苔覆蓋,肝脾不大。實驗室查:全血細胞減少?；颊咔榫w煩躁,?？奁?訴說近幾日常做噩夢。為確診需進一步檢查的項目是()A、血常規(guī)B、凝血象C、骨髓象D、血培養(yǎng)E、血涂片答案：C解析：該患者高熱不退、鼻出血,全血細胞減少,考慮為血液系統(tǒng)疾病,為確診需進一步檢查骨髓象,以明確診斷。血常規(guī)、凝血象、血培養(yǎng)、血涂片等檢查也有一定的價值,但骨髓象檢查是最有診斷意義的。60.患者,女性,50歲。有風濕性心臟病二尖瓣狹窄,與此病發(fā)病有密切關系的細菌是()A、乙型溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、幽門螺旋桿菌D、革蘭陰性桿菌答案：A解析：風濕性心臟病二尖瓣狹窄與乙型溶血性鏈球菌感染密切相關,乙型溶血性鏈球菌感染后可引起機體免疫反應,導致心臟瓣膜的損傷。金黃色葡萄球菌、幽門螺旋桿菌、革蘭陰性桿菌等與風濕性心臟病二尖瓣狹窄的發(fā)病關系不大。61.患者,男,20歲,以轉移性右下腹痛10小時之主訴入院,右下腹有固定壓痛點,臨床診斷為急性闌尾炎,其提示后位闌尾的特殊體征是()A、右下腹有的痛的包塊B、閉孔內肌試驗陽性C、腰大肌試驗陽性D、結腸充氣試驗陽性E、直腸指檢右上方有觸痛答案：C解析：后位闌尾的特殊體征是腰大肌試驗陽性。62.馮先生,用力排便后出現(xiàn)肛門劇痛,無便血。檢查見肛管皮下暗紫色腫塊,有觸痛。臨床診斷首先考慮的是()A、嵌頓性內痔B、血栓性外痔C、肛旁皮下膿腫D、肛裂E、直腸息肉答案：B解析：患者用力排便后出現(xiàn)肛門劇痛,無便血,肛管皮下暗紫色腫塊,有觸痛,考慮為血栓性外痔。63.患者,女,66歲。因“急性心肌梗死”入院,行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術后。為預防穿刺動脈栓塞,護士主要觀察的項目是()A、血壓B、脈搏C、體溫D、呼吸E、足背動脈搏動答案：E解析：行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術后,應密切觀察穿刺動脈栓塞的發(fā)生,主要觀察的項目是足背動脈搏動。血壓、脈搏、體溫、呼吸等也是需要觀察的項目,但足背動脈搏動的變化更能直接反映穿刺動脈的情況。64.患者男性,65歲,全身水腫,交班時護士發(fā)現(xiàn)患者尾骶部皮膚破潰,顯露紅潤創(chuàng)面,并有膿性分泌物,此屬于壓瘡哪一期()A、瘀血紅潤期B、炎性浸潤期C、淺度潰瘍期D、壞死潰瘍期E、組織壞死期答案：C解析：患者尾骶部皮膚破潰,顯露紅潤創(chuàng)面,并有膿性分泌物,屬于淺度潰瘍期。65.某急性心肌梗死的患者發(fā)病48小時后,要求到廁所大便,責任護士應該()A、囑家人陪同前往B、用開塞露后,再允許前往C、先給予緩瀉劑,再允許前往D、如無便秘史,應允許前往E、制止患者,指導其床上使用便盆答案：E解析：急性心肌梗死患者在發(fā)病48小時后,應避免下床活動,以免加重心臟負擔,誘發(fā)心律失常等并發(fā)癥。如患者有排便需求,應制止患者,指導其床上使用便盆。囑家人陪同前往、用開塞露后再允許前往、先給予緩瀉劑再允許前往、如無便秘史應允許前往等做法都不合適,可能會增加患者的風險。66.患者,男性,39歲,車禍致肋骨骨折,未特殊處理,今日起床后疼痛加重,翻身咳嗽加重,患者不愿活動,此時應采取的最佳處理措施為()A、吸氧B、口服止痛劑C、臥床體息D、肋間神經(jīng)封閉E、輸液、鎮(zhèn)定答案：D解析：該患者肋骨骨折后疼痛加重,翻身咳嗽加重,應采取肋間神經(jīng)封閉以緩解疼痛。67.患者,男性,30歲,車禍致大量失血,入院時已昏迷,需立即手術治療,但短期內無法聯(lián)系到患者家屬。此時,合理的處理措施是()A、請示上級衛(wèi)生主管部門B、聯(lián)系患者單位C、轉診其他醫(yī)療機構D、繼續(xù)嘗試聯(lián)系家屬E、由醫(yī)院負責人決定答案：E解析：在這種情況下,合理的處理措施是由醫(yī)院負責人決定,因為患者短期內無法聯(lián)系到家屬,而手術需要及時進行,以挽救患者的生命。請示上級衛(wèi)生主管部門、聯(lián)系患者單位、轉診其他醫(yī)療機構或繼續(xù)嘗試聯(lián)系家屬都可能會延誤手術時機。68.不利于患者抓住交談主題的是()A、事先了解患者資料B、準備交談提綱C、從主訴開始引導話題D、解釋患者的提問E、隨意提出新話題答案：E解析：隨意提出新話題會分散患者的注意力,不利于患者抓住交談主題。69.患者,王某,因車禍造成頸椎骨折,需行顱骨牽引。護士應為病人安置的臥位是()A、仰臥位B、側臥位C、頭高腳低位D、頭低腳高位E、健側臥位答案：C解析：顱骨牽引時,患者應取頭高腳低位,以利用牽引力量,達到治療目的。70.提示慢性支氣管炎發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病的突出癥狀是()A、進行性加劇的反復咳嗽B、逐漸加重的呼吸困難C、發(fā)熱D、反復感染、咳大量膿痰E、咯血答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病發(fā)展為慢性肺源性心臟病時,主要表現(xiàn)為逐漸加重的呼吸困難,這是其突出癥狀。進行性加劇的反復咳嗽、發(fā)熱、反復感染、咳大量膿痰、咯血等也是慢性阻塞性肺疾病的癥狀,但逐漸加重的呼吸困難是其發(fā)展為慢性肺源性心臟病的重要標志。71.患者,男性,42歲,因劇烈腹瀉來診,根據(jù)臨床癥狀和查體結果,疑為霍亂。此時,對該患者的正確處置方法是()A、在指定場所單獨隔離B、在留下聯(lián)系電話后要求其回家等通知C、在醫(yī)院門診等待結果D、收住入本院消化科病房E、要求患者盡快自行前往市疾控中心確診答案：A解析：霍亂是一種烈性傳染病,對該患者應在指定場所單獨隔離,以防止疫情的傳播。讓患者回家等通知、在醫(yī)院門診等待結果、收住入本院消化科病房或要求患者盡快自行前往市疾控中心確診都可能導致疫情的擴散。72.某女44歲,胃潰瘍穿孔合并急性慢性腹膜炎,手術后5天體溫39℃,每日大便次數(shù)7~8次,有排不完感,下列哪項可能性最大()A、腸炎B、細菌性痢疾C、腸粘連D、盆腔膿腫E、腸間隙膿腫答案：D解析：患者術后出現(xiàn)高熱、大便次數(shù)增多、排不盡感,考慮為盆腔膿腫,膿腫刺激直腸可導致里急后重感。73.男嬰,胎齡41周,體重4200g。因出生時臀位,分娩時產(chǎn)鉗助產(chǎn)。出生1分鐘ApgAr評分為8分。現(xiàn)出生后12小時,嗜睡,呼吸不規(guī)則,有時尖叫,不想吃奶。診斷為顱內出血。合適的體位是抬高頭肩()A、5°~10°B、10°~15°C、15°~20°D、20°~25°E、15°~30°答案：E解析：15°~30°:顱內出血的患兒合適的體位是抬高頭肩15°~30°。74.患者,女性,47歲,發(fā)現(xiàn)右側乳房內無痛性腫塊2個月,體檢:右側乳房外上象限可捫及直徑約4cm的腫塊,邊界不清,質地硬,局部乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變,經(jīng)活組織病理學檢查證實乳腺癌,該患者乳房“橘皮樣”改變是由于()A、淋巴管堵塞B、靜脈堵塞C、動脈堵塞D、乳管堵塞E、Cooper韌帶受侵答案：A解析：乳腺癌患者乳房出現(xiàn)“橘皮樣”改變是由于淋巴管堵塞,導致皮膚淋巴回流障礙,引起皮膚水腫。75.某孕婦,26歲,妊娠38周,入院待產(chǎn)。夜間呼喚護士,自述感覺胎動過頻,此時錯誤的處理是()A、立即聽胎心音B、通知值班醫(yī)生C、吸氧D、左側臥位E、立即做好剖宮產(chǎn)的術前準備答案：E解析：胎動過頻應立即聽胎心音、通知值班醫(yī)生、吸氧、左側臥位,并密切觀察胎心變化,而不是立即做好剖宮產(chǎn)的術前準備。76.林某,女25歲,第一胎,有關胎兒發(fā)育的特征錯誤的是()A、孕8周末B超可見胎心搏動B、孕16周末孕婦偶感胎動C、孕18~20周開始出現(xiàn)排尿及吞咽運動D、孕24周末胎兒身長為35CmE、孕40周末胎兒發(fā)育成熟答案：D解析：孕24周末胎兒身長為30cm。77.在護理人員的職業(yè)防護中預防經(jīng)血源傳播疾病的措施不正確的是()A、當皮膚可能與被污染的環(huán)境直接接觸時,應戴手套B、用后的針頭禁止重新戴帽C、當存在血液或體液飛濺、噴濺至眼、口腔或其他黏膜時,應戴防護性眼罩和口罩D、不得用手拾取破碎的玻璃器皿E、處理被污染物體時,須用單層不透水的膠袋包好答案：E解析：處理被污染物體時,應使用雙層不透水的膠袋包好,以防止污染擴散。78.患者,女性,40歲,行走時被汽車撞傷,當即昏迷,20分鐘后清醒,對發(fā)生事件描述不清訴頭痛、頭暈。神志清醒,病理征未引出,CT未見異常。目前對該病人的主要護理措施是()A、囑臥床休息B、高蛋白飲食C、應用止吐劑D、應用鎮(zhèn)痛藥物E、應用脫水劑答案：A解析：患者外傷后短暫昏迷,清醒后神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常,目前應囑其臥床休息,密切觀察病情變化。79.《獻血法》規(guī)定,對無償獻血者國家要發(fā)給無償獻血證書,負責制作無償獻血證書的部門是()A、各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)計委B、血液中心C、國務院衛(wèi)生行政部門D、各省輸血協(xié)會E、行業(yè)機關單位答案：C解析：國務院衛(wèi)生行政部門負責制作無償獻血證書的部門是國務院衛(wèi)生行政部門。各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)計委、血液中心、各省輸血協(xié)會和行業(yè)機關單位都不負責制作無償獻血證書。80.患者,男性,54歲,因肝硬化,食管靜脈曲張破裂大嘔血急診入院。遵醫(yī)囑輸血。在輸血過程中,患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降。此患者可能出現(xiàn)的情況是()A、過敏反應B、溶血反應C、發(fā)熱反應D、低體溫反應E、枸櫞酸鈉中毒反應答案：E解析：患者在輸血過程中出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降,可能是枸櫞酸鈉中毒反應。81.新生兒如患腦部疾病,顱內壓增高引起的腦膜刺激征不明顯,這是由于()A、新生兒各種反應低下B、從母體獲得lgG抗體,緩解癥狀C、該病的病理生理變化小D、顱縫及囟門未閉,起到緩沖作用E、新生兒體液免疫強大答案：D解析：顱縫及囟門未閉,起到緩沖作用:新生兒顱內壓增高引起的腦膜刺激征不明顯,是由于顱縫及囟門未閉,起到緩沖作用。82.下列哪個部位的骨折易造成前臂缺血性肌攣縮()A、肱骨干中下1/3骨折B、肱骨髁上骨折C、橈骨下段骨折D、尺骨下段骨折E、尺橈骨雙骨折答案：B解析：肱骨髁上骨折易造成前臂缺血性肌攣縮。83.患者,男性,32歲,右下腹突發(fā)性絞痛,左腎區(qū)酸脹,伴尿頻、尿急,尿道和龜頭疼痛,診斷為輸尿管結石,關于保守排石的陳述正確的是()A、每日飲水量3000ml左右B、避免使用抗生素C、為減輕疼痛減少運動D、疼痛時服用止痛劑E、進食高蛋白低纖維素飲食答案：A解析：保守排石時,每日飲水量應在3000ml左右,以增加尿量,促進結石排出。84.早產(chǎn)兒,32周,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,診斷為新生兒顱內出血,護理措施正確的是()A、保持頭低腳高位B、驚厥時晃動患兒C、每小時測一次體溫D、每2小時喂奶一次E、避免搬動患兒答案：E解析：新生兒顱內出血時應保持安靜,避免搬動患兒,以免加重出血。應保持頭高足低位,以利于顱內血液回流。驚厥時不應晃動患兒,以免造成進一步損傷。每小時測一次體溫不是主要的護理措施。85.患者,女性,23歲,因子宮出血過多住院。患者訴子宮出血與她的月經(jīng)有關。醫(yī)生則按其主訴治療。一位正在婦科實習的護士和患者很談得來,成為無話不談的好朋友,在一次聊天中談及病情時,患者說是因為自己服用了流產(chǎn)藥物而造成的出血不止,并要求這位護士替她保密。根據(jù)上述描述,實習護士應該()A、遵守保密原則,不將患者真情告訴醫(yī)生B、因為不會威脅到患者生命,所以應該保密C、拒絕為她保密的要求D、為了患者的治療,應該說服患者將其真實情況告訴醫(yī)生,但一定要為患者保密E、了解病因,病史是醫(yī)生的事,與護士無關,所以應該尊重患者的決定答案：D解析：實習護士應該為了患者的治療,說服患者將其真實情況告訴醫(yī)生,但一定要為患者保密。遵守保密原則是護士的職業(yè)道德,但在這種情況下,患者的病情可能會影響治療效果,因此實習護士應該勸說患者告知醫(yī)生實情,同時保護患者的隱私。86.患者,男性,28歲。糖尿病病程已有11年,使用胰島素治療。但血糖未規(guī)律監(jiān)測。近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫,尿糖(++),WBC0~4個/HP,尿蛋白(+++)?？紤]的診斷是()A、胰島素性水腫B、腎動脈硬化C、腎盂腎炎D、急性腎炎E、糖尿病腎病答案：E解析：該患者有糖尿病病史,出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、尿糖(++)、WBC0~4個/HP、尿蛋白(+++)等癥狀,考慮為糖尿病腎病。胰島素性水腫、腎動脈硬化、腎盂腎炎、急性腎炎等疾病的癥狀與該患者不符。87.初孕婦,33歲。產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)其骨盆為漏斗型骨盆?，F(xiàn)因足月妊娠,胎膜早破來就診。查體:胎頭未人盆。醫(yī)囑:入院行各項檢查,擬次日行剖宮產(chǎn)術。護士對其進行健康教育,不正確的內容是A、解釋產(chǎn)道異常對母兒的影響B(tài)、說明剖宮產(chǎn)的必要性C、解釋剖宮產(chǎn)的術前、術后注意事項D、囑其注意胎動E、鼓勵術前多下床活動答案：E解析：漏斗型骨盆,骨盆入口各徑線正常,中骨盆及骨盆出口平面狹窄,坐骨棘間徑<10cm,坐骨結節(jié)間徑<8cm,恥骨弓角度<90°。臨產(chǎn)前,應囑患者注意胎動,解釋產(chǎn)道異常對母兒的影響,說明剖宮產(chǎn)的必要性及術前、術后注意事項。因骨盆出口平面狹窄,術前不宜多下床活動,以免發(fā)生意外。88.患者,女性,38歲,護士為其進行晨間護理,不符合鋪床節(jié)力原則的是()A、將用物備齊B、按使用順序放置物品C、鋪床時身體靠近床沿D、先鋪遠側,后鋪近側E、下肢前后分開,降低重心答案：D解析：鋪床時應先鋪近側,后鋪遠側,以減少來回走動,節(jié)省體力。89.某患者因上腹部脹痛不適,清晨未進食來院就診,檢查發(fā)現(xiàn)上腹部有振水音。該患者最可能是()A、正常情況B、胃內大量液體潴留C、腹腔內有大量液體D、胃內有大量氣體E、腹腔內有氣體答案：B解析：當胃內有大量液體潴留時,患者在清晨空腹或餐后6~8小時,胃部可聞及振水音。正常情況、腹腔內有大量液體、胃內有大量氣體和腹腔內有氣體時,一般不會出現(xiàn)振水音。90.導致本疾病的可能因素是幼年時患過()A、百日咳B、猩紅熱C、水痘D、腮腺炎E、風疹(308~310題共用題干)患者,男,55歲。肝硬化病史5年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚,四肢濕冷,血壓下降,醫(yī)囑予以輸血,補液。答案：A解析：支氣管擴張的病因可能與幼年時患過百日咳、麻疹、肺炎等疾病有關,其中百日咳是導致支氣管擴張的常見原因之一。猩紅熱、水痘、腮腺炎、風疹等疾病與支氣管擴張的關系相對較小。91.患者,女性,53歲,自服敵百蟲(美曲膦酯)20片,家人發(fā)現(xiàn)后急送急診室,為患者洗胃時,禁用的洗胃液是()A、2%~4%碳酸氫鈉B、1%鹽水C、1:15000~1:20000高錳酸鉀D、5%醋酸E、清水答案：A解析：敵百蟲中毒禁用2%-4%碳酸氫鈉洗胃,因為碳酸氫鈉會與敵百蟲反應生成毒性更強的敵敵畏。92.患者,男,52歲,因血栓性脈管炎收治入院。醫(yī)生囑咐其如未進行規(guī)范的運動,將有截肢的危險?；颊咚煲姑码y安,無故發(fā)怒,與家人吵架。護士對患者進行心理護理,以減輕患者()的負性情緒。A、恐懼B、興奮C、孤獨D、焦慮E、猜疑答案：D解析：該患者因未進行規(guī)范的運動,將有截肢的危險,夜寐難安,無故發(fā)怒,與家人吵架,主要是因為擔心病情而產(chǎn)生焦慮情緒,護士應減輕其焦慮。93.患者,男性,68歲,因心肌炎入院。護士遵醫(yī)囑給病人服藥,服藥后該護士才想起給病人服錯了藥,就站在走廊一頭對另一頭的護士大聲說:“5床吃錯藥了”此話被病人聽到后,急忙自己尋來肥皂水喝下打算把“錯藥”嘔吐出來,結果引發(fā)了嚴重嘔吐加上心力衰竭當場死亡。事后經(jīng)查,吃錯的藥是維生素B6,對此案下列說法正確的是()A、維生素B6是有益身體健康的,吃錯了無妨B、病人喝肥皂水致死,這是他自己的責任,不關醫(yī)護人員的事C、醫(yī)護人員的語言和行為都要從利于病人和不傷害病人的角度出發(fā)D、病人缺乏相應的醫(yī)學知識,而造成了這樣的惡果E、護士不應該把真相說出來答案：C解析：醫(yī)護人員的語言和行為都應該從利于病人和不傷害病人的角度出發(fā)。在該案例中,護士在走廊大聲說病人吃錯藥了,導致病人聽到后采取了不恰當?shù)男袨?最終死亡。護士應該注意保護病人的隱私,避免在公共場合談論病人的病情,同時應該用恰當?shù)恼Z言和方式與病人溝通。94.下列哪項不是機械通氣常用設置參數(shù)()A、潮氣量B、呼吸頻率C、觸發(fā)靈敏度D、吸呼比E、呼氣末正壓答案：C解析：機械通氣常用設置參數(shù)包括潮氣量、呼吸頻率、吸呼比、呼氣末正壓等,但觸發(fā)靈敏度不是常用的設置參數(shù)。95.患者,男性,64歲,患糖尿病10年,常規(guī)胰島素6U餐前30分鐘用藥,最常用的注射部位是()A、腹部臍周B、前臂外側C、股外側肌D、臀中肌E、臀大肌答案：A解析：胰島素常皮下注射于腹部臍周,吸收快且穩(wěn)定。96.患者,女,35歲,外傷后5小時入院,來院時評估患者神志清楚,可見患者雙眼呈“熊貓眼癥”,鼻腔內流出無色透明清亮液體,患者最可能的診斷是()A、顱中窩骨折B、顱后窩骨折C、枕骨骨折D、顳骨骨折E、顱前窩骨折答案：E解析：患者外傷后出現(xiàn)“熊貓眼癥”,鼻腔內流出無色透明清亮液體,提示顱前窩骨折。97.男嬰,15個月,體格檢查時,檢測報告為前囟未閉合,后囟、骨縫已閉合,媽媽很焦慮,問護士大寶12個月已閉合,為什么小寶15個月還未閉合?你回答媽媽前囟正常閉合的年齡為()A、6~12個月B、9~15個月C、12~18個月D、15~21個月E、18~24個月答案：C解析：12~18個月:前囟正常閉合的年齡為12~18個月。98.少尿是指()A、尿量<400ml/DB、尿量<100ml/DC、尿量<500ml/DD、尿量<1000ml/DE、12內無尿答案：A解析：少尿是指尿量<400ml/D。<100ml/D為無尿,<500ml/D和<1000ml/D不屬于少尿的定義,12內無尿也不是少尿的準確描述。99.患者,男性,40歲,診斷為胃癌,行胃大部切除術,術后患者在麻醉清醒,生命體征平穩(wěn)后,合適的臥位是()A、平臥位B、平臥位.頭偏向一側C、側臥位D、半坐臥位E、坐位答案：D解析：胃大部切除術后,患者在麻醉清醒、生命體征平穩(wěn)后,應采取半坐臥位,以減輕腹部切口張力,利于引流。100.患者,女性,16歲,因月經(jīng)不規(guī)律就診,診斷為無排卵性功血,關于無排卵性功血的描述錯誤的有()A、多見于青春期和絕經(jīng)過渡期B、常見癥狀為子宮不規(guī)則出血C、出血期常伴腹痛D、B超檢查子宮及雙側附件無異常E、基礎體溫呈單相型答案：C排卵性功血常見癥狀為子宮不規(guī)則出血,一般無腹痛。101.患者,男性,22歲,急性闌尾炎手術痊愈后出院,護士整理其出院病歷時,首頁應是()A、體溫單B、護理病歷首頁C、病史首頁D、住院病歷首頁E、手術記錄首頁答案：D解析：住院病歷首頁是患者出院病歷時的首頁。102.患者,男,40歲,因急性腸胃炎收治入院,入院后惡心、嘔吐,腹痛波及整個下腹部,且疼痛持續(xù)加劇,首先考慮發(fā)生了()A、單純性闌尾炎B、穿孔性闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、闌尾周圍膿腫E、繼發(fā)性膽囊炎答案：B解析：患者因急性腸胃炎入院,后出現(xiàn)惡心、嘔吐,腹痛波及整個下腹部,且疼痛持續(xù)加劇,首先考慮發(fā)生了穿孔性闌尾炎。103.膽道蛔蟲病腹痛的特點()A、陣發(fā)性腹部絞痛B、持續(xù)性腹部脹痛C、持續(xù)性絞痛伴陣發(fā)性加重D、陣發(fā)性鉆頂樣絞痛E、刀割樣腹痛答案：D解析：膽道蛔蟲病腹痛的特點為陣發(fā)性鉆頂樣絞痛。104.患者,女性,43歲,因卵巢腫瘤住院手術。術前為其留置導尿管的目的是()A、收集尿培養(yǎng)標本B、保持術后會陰部清潔干燥C、保持膀胱空虛,避免術中損傷D、及時排出尿液減輕患者痛苦E、減輕手術切口張力,利于愈合答案：C解析：留置導尿管的目的是保持膀胱空虛,避免術中損傷。105.某護士為一患兒進行輸液治療,輸液30分鐘后患兒出現(xiàn)嚴重的不良反應并休克,經(jīng)搶救病情好轉并轉入ICU繼續(xù)治療。對此,患兒家長反應強烈,質疑護士輸液有誤。護士應首先進行的重要工作是()A、向護士長匯報搶救經(jīng)過B、與醫(yī)生一起分析患兒病情C、繼續(xù)與患兒家屬溝通,做好解釋D、幫助患兒家長完成搶救用藥的繳費E、按照規(guī)定封存未輸完的液體答案：E解析：按照規(guī)定封存未輸完的液體當發(fā)生輸液不良反應并引起患者質疑時,護士應首先按照規(guī)定封存未輸完的液體,以便進行后續(xù)的調查和處理。向護士長匯報搶救經(jīng)過、與醫(yī)生一起分析患兒病情、繼續(xù)與患兒家屬溝通做好解釋和幫助患兒家長完成搶救用藥的繳費等都是后續(xù)需要進行的工作,但封存液體是首要的步驟。106.患者女性,35歲,已產(chǎn),醫(yī)生診斷為宮頸重度糜爛,給予微波治療?；颊咴儐栔委熀蠼剐陨詈团柙〉臅r間,護士應回答()A、1~2周B、2~3周C、3~6周D、4~8周E、6~12周答案：E解析：宮頸重度糜爛給予微波治療后,禁止性生活和盆浴的時間為6~12周。107.患者男性,52歲,因絞窄性腸梗阻行“回腸部分切除術”,術后4天患者出現(xiàn)腹痛,以臍周最為明顯,腹腔引流管間斷引出血性液每天約200ml。體檢:T38.5℃,R22次/分,P95次/分,BP135/76mmHg。腹脹,臍周中度壓痛,未捫及腫塊,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細胞13.5×109/L,中性粒細胞比例0.83。關于該患者的護理,以下錯誤的是()A、取低半坐臥位B、予全胃腸外營養(yǎng)C、充分負壓引流D、若引流管堵塞,應高壓沖洗E、如行灌洗,應用等滲鹽水答案：D解析：該患者術后引流管堵塞時,應采用低壓沖洗,以免損傷組織。108.男性,85歲。胃潰瘍史20年,常于餐后出現(xiàn)上腹疼痛,服氫氧化鋁可緩解,近一年來疼痛不似從前有規(guī)律,且服氫氧化鋁也難緩解,伴消瘦來診,大便潛血陽性,最可能的診斷是()A、胃潰瘍伴潰瘍出血B、十二指腸潰瘍出血C、胃癌出血D、慢性胃炎出血E、食管靜脈曲張出血答案：C解析：老年患者,有胃潰瘍病史,近期疼痛規(guī)律改變,伴消瘦,大便潛血陽性,考慮為胃癌出血。109.患者,女,45歲,行膽總管切開取石、T管引流術后,引流液每天均在1500ml左右,提示()A、膽汁過少B、膽管上端梗阻C、膽管中端梗阻D、膽管下端梗阻E、肝功能衰竭答案：D解析：膽總管切開取石、T管引流術后,引流液每天均在1500ml左右,提示膽管下端梗阻,膽汁排出不暢。110.患者,李某,45歲,甲狀腺手術后采取半臥位的目的是()A、減少靜脈回流血量B、利于腹腔引流,使炎癥局限C、減少術后出血D、防止嘔吐E、減輕傷口縫合處的張力答案：E解析：甲狀腺手術后采取半臥位,可減輕傷口縫合處的張力,利于傷口愈合。111.某腎病綜合征患者入院治療,查體雙下肢水腫,實驗室檢查尿蛋白4.5g/d,血漿白蛋白20g/L,該患者水腫的主要原因是()A、醛固酮增多B、球-管失衡C、飲水過多D、腎小球過濾下降E、血漿膠體滲透壓下降答案：E解析：該患者有腎病綜合征,大量蛋白尿導致血漿白蛋白降低,血漿膠體滲透壓下降,從而引起水腫。醛固酮增多、球-管失衡、飲水過多、腎小球過濾下降等也可能導致水腫,但血漿膠體滲透壓下降是最主要的原因。112.該患者輸血的目的不包括()A、補充血容量B、改善休克癥狀C、預防肝性腦病D、補充凝血因子E、改善微循環(huán)答案：C解析：該患者輸血的目的包括補充血容量、改善休克癥狀、補充凝血因子、改善微循環(huán)等。預防肝性腦病不是輸血的主要目的,肝性腦病的預防主要通過去除誘因、減少氨的產(chǎn)生和吸收等措施來實現(xiàn)。113.患者男性,15歲,右脛骨骨折致急性骨髓炎。下列哪項對其早期診斷意義不大()A、癥狀B、體征C、X線D、B超E、血常規(guī)答案：D解析：急性骨髓炎的早期診斷主要依據(jù)癥狀、體征、血常規(guī)和局部穿刺等,X線檢查在早期往往無明顯異常,對早期診斷意義不大。114.患者,男,20歲。鐵打扎傷1周后,出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、角弓反張,抽搐頻繁,護理措施不正確的是()A、注射破傷風抗毒素B、保持病室安靜避光C、病情嚴重時少食多餐D、密切觀察病情E、做過好消毒隔離答案：C解析：破傷風患者抽搐頻繁時,應減少刺激,避免誘發(fā)抽搐,不應少食多餐。115.嬰兒期是指()A、出生~28天B、出生~12個月C、生后13個月~2歲D、出生~2歲E、1~3歲答案：B解析：出生~12個月:嬰兒期是指出生~12個月。116.患者,男性,32歲,6天前右手被鐵絲劃傷,未經(jīng)處理,近日出現(xiàn)遇光及聽到聲響后牙關緊閉,角弓反張等癥狀,診斷為破傷風。對該患者的護理正確的是()A、白天拉開窗簾,保持病室光線充足B、做治療查對床號姓名時應大聲呼喚C、減少出入該病房人員次數(shù)D、使用約束帶防止角弓反張E、用過的敷料先清洗后滅菌答案：C解析：破傷風患者應減少出入病房人員次數(shù),避免聲光刺激。117.既往身體健康的70歲老年人發(fā)生股骨頸骨折,欲給予患者手術治療,手術物品使用高壓蒸汽滅菌。關于高壓蒸汽滅菌,不正確的是()A、無菌包不宜過大B、滅菌后物品即刻取出備用C、布類物品放在搪瓷物品之上D、高壓鍋內物品不能裝得太多E、放置時各包之間要有空隙答案：B解析：高壓蒸汽滅菌后,物品應在冷卻后取出備用,以免燙傷。118.某孕婦,孕35周,先兆早產(chǎn),為預防早產(chǎn)兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合癥,可在分娩前對孕婦使用哪種藥物()A、給氧B、能量合劑C、小三聯(lián)注射D、地塞米松E、抗生素答案：D解析：為預防早產(chǎn)兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合癥,可在分娩前對孕婦使用地塞米松,促進胎兒肺成熟。119.患者,男性,38歲,車禍傷及頭部,當即出現(xiàn)右側鼻唇溝變淺,右外耳道流出淡血性液,體,右耳聽力下降,CT示顱內少量積氣?？紤]病人出現(xiàn)了()A、顱前窩骨折B、顱中窩骨折C、顱后窩骨折D、額骨骨折E、腦挫裂傷答案：B解析：患者出現(xiàn)右側鼻唇溝變淺、右外耳道流出淡血性液體、右耳聽力下降以及CT示顱內少量積氣,這些表現(xiàn)提示顱中窩骨折。120.患者,男性,66歲,入院診斷為風濕性心臟病合并心力衰竭。入院后患者出現(xiàn)煩躁不安,為防止患者受傷,護士為其應用保護具,下列關于保護具的使用,不妥的是()A、使用保護具時,應保持肢體及各個關節(jié)處于功能位B、協(xié)助患者定期更換體位,保證患者安全、舒適C、使用約束帶時,下面必須墊襯墊,固定松緊適宜D、若患者無不適主訴或無特殊情況,不需要放松約束帶E、記錄使用保護具的原因、時間、觀察結果、相應的護理措施等答案：D解析：使用保護具時,應定期放松約束帶,觀察患者的血液循環(huán)情況,避免造成損傷。121.患者,男性,45歲,因需長時間輸液,則護士要注意保護合理使用血管,應首先選用()A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈E、手背靜脈答案：E解析：因手背靜脈表淺、易于固定,是長期輸液患者首選的靜脈。122.患者,男性,28歲,因足底外傷,繼而發(fā)熱、驚厥、牙關緊閉呈苦笑面容如愿,診斷為破傷風,該患者換下來的敷料應()A、先清洗后消毒B、先滅菌后清洗C、先清洗后曝曬D、焚燒E、浸泡消毒答案：D解析：破傷風患者換下來的敷料應焚燒,以防止病原體傳播。123.急性中毒病員,在毒物種類不明時,一般選用的洗胃液是()A、生理鹽水B、碳酸氫鈉C、1∶5000高錳酸鉀D、液體石蠟E、植物油答案：A解析：急性中毒病員,在毒物種類不明時,一般選用生理鹽水作為洗胃液,因為生理鹽水對胃黏膜的刺激性較小,且不會與大多數(shù)毒物發(fā)生化學反應。碳酸氫鈉、1∶5000高錳酸鉀、液體石蠟和植物油等在某些情況下可能不適用或有潛在風險。124.膽道疾病的患者,進行輔助檢查,下列哪項應首選()A、B超B、靜脈膽道造影C、口服膽囊造影D、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影E、經(jīng)內鏡逆行膽胰管造影答案：A解析：膽道疾病的輔助檢查首選B超,可清晰顯示膽道系統(tǒng)的結構。125.男童,10歲,2周前因發(fā)熱咽痛就醫(yī),診斷為上呼吸道感染,予抗炎治療,期間正常上學。今晨發(fā)現(xiàn)雙腿水腫,尿量減少,查體:咽部充血,扁桃體腫大Ⅱ度,無膿性分泌物,診斷為急性腎炎。待患兒水腫消退,血壓正常,肉眼血尿消失后可()A、在床上輕微活動B、下床輕微活動C、床上限制活動D、下床限制活動E、下床正?；顒?但應避免劇烈活動答案：B解析：下床輕微活動:待患兒水腫消退,血壓正常,肉眼血尿消失后可下床輕微活動。126.女嬰,因下雪封路,急產(chǎn)于家中。胎齡35周,出生體重不詳,出生12小時換尿布時發(fā)現(xiàn)兩下肢及臀部皮膚水腫并硬,未吃奶,哭聲弱,送醫(yī)院,診斷為新生兒寒冷損傷綜合征,肛溫33℃,腋溫34℃。入暖箱溫度為()A、31℃B、32℃C、33℃D、34℃E、35℃答案：D解析：34℃:肛溫33℃,腋溫34℃的新生兒寒冷損傷綜合征患兒,入暖箱溫度為34℃。127.患者,男性,28歲,因因脊柱外傷入院,今晨出現(xiàn)大便失禁,護士需將此內容用符號形式記錄在體溫單上,表示便失禁的符號是()A、“○”B、“×”C、“?”D、“E”E、“※”答案：E解析：大便失禁的符號是“※”。128.患者,女性,胸部受傷后胸痛、氣促,體檢局部有壓痛,擠壓前后胸時傷側胸部壓痛處疼痛,有骨擦音,聽診傷側呼吸音稍有減弱,健側呼吸音清晰,氣管居中,心率96次/分,血壓120/80mmHg,首先考慮為()A、肋骨骨折B、張力性氣胸C、心包填塞D、縱隔氣腫E、創(chuàng)傷性濕肺答案：A解析：該患者胸部受傷后,局部有壓痛,擠壓前后胸時傷側胸部壓痛處疼痛,有骨擦音,聽診傷側呼吸音稍有減弱,考慮為肋骨骨折。129.下列計劃免疫中屬于基礎免疫,且初種年齡在8個月以上的是()A、麻疹疫苗B、流感疫苗C、霍亂疫苗D、天花疫苗E、風疹疫苗答案：A解析：麻疹疫苗:計劃免疫中屬于基礎免疫,且初種年齡在8個月以上的是麻疹疫苗。130.患者,女性,50歲,急性胃穿孔腹膜炎手術修補后7天,患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn),發(fā)熱,出汗等全身中毒癥狀,伴有上腹痛,呃逆以及季肋部壓痛,叩擊痛等,在觀察期應考慮是()A、腸絆間膿腫B、盆腔膿腫C、膿血癥D、膈下膿腫E、敗血癥答案：D解析：患者在術后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗等全身中毒癥狀,伴有上腹痛、呃逆以及季肋部壓痛、叩擊痛等,提示可能發(fā)生了膈下膿腫。131.對該患者采取的護理措施不妥的是()A、每日飲水量應在2000ml以上B、在病室內擺放鮮花C、遵醫(yī)囑給予祛痰藥物D、遵醫(yī)囑給予糖皮質激素E、避免食用魚、蝦等食物答案：B解析：該患者為哮喘患者,在病室內擺放鮮花可能會誘發(fā)哮喘發(fā)作,因此不妥。每日飲水量應在2000ml以上、遵醫(yī)囑給予祛痰藥物、遵醫(yī)囑給予糖皮質激素、避免食用魚、蝦等食物等都是哮喘患者的正確護理措施。132.心室顫動患者的脈搏特征是()A、快而規(guī)則B、慢而規(guī)則C、快而不規(guī)則D、慢而不規(guī)則E、摸不到答案：E解析：心室顫動時,心臟失去有效的收縮和舒張功能,心室完全無序地顫動,無法形成有效的血液循環(huán),因此心室顫動患者的脈搏特征是摸不到?？於?guī)則、慢而規(guī)則、快而不規(guī)則、慢而不規(guī)則等脈搏特征與心室顫動不符。133.男孩,1歲,來兒童保健檢查,其正常胸圍為()A、44cmB、46cmC、48cmD、50cmE、52cm答案：B解析：46cm:1歲男孩的正常胸圍約為46cm。134.患者,男性,30歲。半小時前因汽車撞傷頭部入院,入院時處于意識模糊狀態(tài),對此患者應采取的護患關系模式是()A、主動-主動型模式B、主動-被動型模式C、被動-被動型模式D、共同參與型模式E、指導-合作型模式答案：B解析：主動-被動型模式對于意識模糊狀態(tài)的患者,護士應采取主動-被動型模式的護患關系,護士主動為患者提供全面的護理服務,患者被動接受。主動-主動型模式、被動-被動型模式和共同參與型模式都不適合這種情況;指導-合作型模式適用于病情較重但意識清楚的患者。135.患者,女性,34歲,因乙型肝炎,收入傳染病區(qū)?；颊呤褂眠^的物品,不正確的消毒方法是()A、體溫表用過氧乙酸浸泡B、信件、書報用甲醛熏蒸消毒C、排泄物用含氯石灰消毒D、餐具、痰杯煮沸消毒E、血壓計、聽診器微波消毒答案：E解析：血壓計、聽診器等應使用消毒液擦拭消毒,而不是微波消毒。136.某新生兒出生后,經(jīng)檢查心率每分鐘98次,呼吸淺慢不規(guī)則,全身皮膚青紫,吸痰器清理呼吸道時喉部有輕微反射,四肢肌張力稍有抵抗,請問該新生兒ApgAr評分應為()A、0分B、3分C、5分D、6分E、7分答案：C解析：該新生兒心率每分鐘98次(<100次/分),評1分;呼吸淺慢不規(guī)則,評1分;全身皮膚青紫,評0分;吸痰器清理呼吸道時喉部有輕微反射,評1分;四肢肌張力稍有抵抗,評1分。總分為5分。137.患者,男性,28歲。腦外傷后出現(xiàn)小腦幕切跡疝,對其急救處理不正確的是()A、保持呼吸道通暢、吸氧B、應用激素C、快速靜脈輸入20%甘露醇D、腰椎穿刺、降低顱壓E、做好緊急手術減壓的準備答案：D解析：小腦幕切跡疝時,禁忌腰椎穿刺,以免加重病情。138.田女士,25歲?！凹毙杂袡C磷中毒”入院,護土查體時發(fā)現(xiàn)其呼出的氣體有大蒜味。護士收集料的方法屬于A、視覺觀察法B、觸覺觀察法C、聽覺觀察法D、嗅覺觀察法E、味覺觀察法答案：D解析：護士通過嗅覺察覺到患者呼出的氣體有大蒜味,這種收集資料的方法屬于嗅覺觀察法。視覺觀察法是通過觀察患者的外貌、行為等獲取信息;觸覺觀察法是通過觸摸患者的身體部位獲取信息;聽覺觀察法是通過聽取患者的聲音獲取信息;味覺觀察法在護理評估中較少使用。139.患者,女性,50歲。既往有風濕性心臟病二尖瓣狹窄,近半年來出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少。考慮患者出現(xiàn)了心力衰竭,在飲食護理上要求低鹽飲食,其原因是()A、減輕腎臟負擔B、避免心臟受損C、減輕腦水腫D、減少液體潴留E、提高心肌收縮力答案：D解析：心力衰竭患者低鹽飲食的原因是減少液體潴留,減輕心臟負擔。減輕腎臟負擔、避免心臟受損、減輕腦水腫、提高心肌收縮力等不是低鹽飲食的主要原因。140.患者,男性,27歲,上腹痛2天,能忍受。今日午餐后疼痛加劇,伴有嘔吐,吐后疼痛不緩解,疑為急性胰腺炎。該患者的飲食宜選用()A、低糖、低脂流食B、普食C、軟質飲食D、半流質飲食E、禁食答案：E解析：急性胰腺炎患者應禁食,以減輕胰腺負擔。141.患者,李某,慢性呼吸衰竭,痰多,在使用哪種藥物后,可能因為痰液黏稠度增加而使排痰困難加重()A、潑尼松B、沙丁胺醇C、呋塞米D、氨茶堿E、鹽酸氨溴索答案：C解析：呋塞米為利尿劑,使用后可導致痰液黏稠度增加,使排痰困難加重。潑尼松為糖皮質激素,沙丁胺醇為支氣管擴張劑,氨茶堿為平喘藥,鹽酸氨溴索為祛痰藥,這些藥物一般不會使痰液黏稠度增加。142.患者,女,28歲,已婚,右側乳房出現(xiàn)無痛性腫塊直徑3~5cm,局部皮膚出現(xiàn)酒窩征,腋窩可觸及2個可活動的散在的淋巴結,診斷為乳腺癌,行乳腺癌根治術后的第2天護理措施中不正確的是()A、患側墊枕,抬高患肢B、保持傷口引流管通暢C、觀察患側肢端的血液循環(huán)D、指導肩關節(jié)的活動E、禁止在患側手臂上測血壓、輸液答案：D解析：乳腺癌根治術后的第2天,應指導患者進行肩關節(jié)的活動,以防止肩關節(jié)僵硬。143.男童,4歲,晚上沐浴時發(fā)現(xiàn)軀干有紅色皮疹,有些水泡,診斷為“水痘”,應給予哪些護理措施,除外()A、柔軟棉質衣服B、剪短指甲C、挑破水皰D、預防抓破皮膚E#監(jiān)測體溫答案：C解析：挑破水皰:“水痘”的護理措施包括給予柔軟棉質衣服、剪短指甲、預防抓破皮膚、監(jiān)測體溫等,挑破水皰容易導致感染,應避免。144.初產(chǎn)婦,孕38周,規(guī)律宮縮10小時,宮口開8Cm,胎頭位于坐骨棘下2Cm,下列護理措施錯誤的是()A、鼓勵產(chǎn)婦在宮縮間歇期少量多次進食B、鼓勵產(chǎn)婦每2~4小時排尿一次C、繪制產(chǎn)程圖,觀察產(chǎn)程進展,D、指導產(chǎn)婦正確使用腹壓E、做好心理支持答案：D解析：宮口開全后,才指導產(chǎn)婦正確使用腹壓。145.患者,男性,49歲,腹瀉,醫(yī)囑給予0.5%新霉素溶液保留灌腸,不正確的操作是()A、囑患者先排尿、排便B、安置左側臥位C、插入肛管15~20cmD、選擇20號以下肛管E、保留灌腸溶液30分鐘答案：E解析：保留灌腸溶液應保留30分鐘以上,以確保藥物充分吸收。146.男嬰,生后15天,因發(fā)熱家中測體溫38#8℃,鼻塞,哭吵就診。體檢耳溫39#1℃,咽喉部充血,兩肺清,診斷為上呼吸道感染。指導家長首選降溫措施是()A、35%酒精擦浴B、50%酒精擦浴C、冰袋物理降溫D、解開衣被散熱降溫E、大量喂水降溫答案：D解析：解開衣被散熱降溫:上呼吸道感染發(fā)熱的患兒,首選的降溫措施是解開衣被散熱降溫。147.患者,男性,62歲,因頸部蜂窩組織炎入院,患者頸部腫脹明顯,應特別注意觀察()A、體溫B、呼吸C、血壓D、吞咽E、神志答案：B解析：患者頸部蜂窩組織炎腫脹明顯,應特別注意觀察呼吸,以防腫脹壓迫氣管導致窒息。148.原發(fā)性肝癌患者最常見和最主要的癥狀是()A、肝區(qū)疼痛B、低熱C、腹脹、乏力D、食欲不振E、消瘦答案：A解析：原發(fā)性肝癌患者最常見和最主要的癥狀是肝區(qū)疼痛,多為持續(xù)性鈍痛、刺痛或脹痛。低熱、腹脹、乏力、食欲不振、消瘦等也是原發(fā)性肝癌的常見癥狀,但肝區(qū)疼痛是最突出的。149.患者,男,18歲。踢球時與人發(fā)生碰撞后發(fā)生左側第6肋骨骨折,其最可能出現(xiàn)的特征性臨床表現(xiàn)是()A、損傷局部疼痛B、咳嗽時局部疼痛加劇C、損傷局部瘀斑D、按壓肋骨有骨擦感E、損傷局部有血腫答案：D解析：肋骨骨折的特征性臨床表現(xiàn)是按壓肋骨有骨擦感。150.患者,女性,25歲。孕17周,診斷淋病入院。護士向其解釋淋病對妊娠、胎兒和新生兒的影響后,孕婦出現(xiàn)下列哪一項表述時,表明護士仍需要對其進行健康教育()A、淋病會導致胎兒窘迫B、淋病會導致新生兒肺炎C、我不想讓我丈夫知道這事D、我會因此發(fā)生盆腔感染E、孕晚期我要注意胎膜早破的癥狀答案：C解析：護士向孕婦解釋淋病對妊娠、胎兒和新生兒的影響后,孕婦如果表示不想讓丈夫知道此事,表明護士仍需要對其進行健康教育,因為孕婦應該告知丈夫病情,以便共同采取措施預防和治療疾病。其他選項表明孕婦已經(jīng)理解了護士的教育內容。151.系統(tǒng)性紅斑狼瘡會累及多個器官,最常累及的是()A、腎臟B、心臟C、大腦D、脾臟E、肺臟答案：A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡會累及多個器官,最常累及的是腎臟,可導致狼瘡性腎炎。心臟、大腦、脾臟、肺臟等器官也可受累,但腎臟受累最為常見。152.患兒,女性,5歲,不慎被燒傷,入院后經(jīng)評估需使用保護具,以下措施錯誤的是()A、使用前要取得患者及家屬的理解,作好心理護理B、保護性制動只是短期使用C、將患者的雙上肢外展固定于身體兩側D、約束帶下應放襯墊,松緊適宜E、注意觀察受約束部位的皮膚和血液循環(huán)答案：C解析：使用保護具時,應將患者的雙上肢自然屈曲,而不是外展固定于身體兩側。153.患者,男性,69歲,右側腹股溝斜疝嵌頓2h,經(jīng)手法復位成功。護理觀察的重點是()A、疝塊有無在此嵌頓B、呼吸、脈搏、血壓C、腹痛、腹膜刺激征D、嘔吐、腹脹、發(fā)熱E、疝塊部位紅、腫、痛答案：C解析：腹股溝斜疝嵌頓復位后,應重點觀察腹痛、腹膜刺激征等,以判斷是否有腸壞死等并發(fā)癥。154.患者,女,25歲,腕關節(jié)扭傷,為防止皮下出血和組織腫脹,在早期應選用()A、局部按摩B、紅外線照射C、冰袋冷敷D、濕熱敷E、放置熱水袋答案：C解析：患者腕關節(jié)扭傷,在早期應選用冰袋冷敷,以減輕皮下出血和組織腫脹。155.女童,4歲,1周前因發(fā)熱、咽痛就醫(yī),診斷為“上呼吸道感染”,予治療,今洗澡時發(fā)現(xiàn)臀部和下肢有皮膚紫癜就診,診斷為“過敏性紫癜”,為了及早發(fā)現(xiàn),早治療對腎臟損害,需要定期隨訪檢查()A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、咽拭子培養(yǎng)D、C-反應蛋白E、24h蛋白尿答案：B解析：尿常規(guī):為了及早發(fā)現(xiàn)、早治療對腎臟損害,需要定期隨訪檢查尿常規(guī),以監(jiān)測有無腎臟受累。156.女嬰,8個月,牛奶喂養(yǎng),未添加輔食。體檢時發(fā)現(xiàn)“缺鐵性貧血”,診斷為“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”,主要護理問題是()A、營養(yǎng)失調B、活動無耐力C、并發(fā)感染D、并發(fā)心力衰竭E、與家長缺乏育兒知識有關答案：A解析：營養(yǎng)失調:“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”的主要護理問題是營養(yǎng)失調。157.經(jīng)檢查確診為肺結核,擬行異煙肼、利福平和吡嗪酰胺化療。利福平的藥物副作用是可引起()A、周圍神經(jīng)炎B、聽力障礙C、球后視神經(jīng)炎D、胃腸道反應E、肝損害答案：E解析：利福平的藥物副作用是可引起肝損害,用藥期間應定期復查肝功能。周圍神經(jīng)炎、聽力障礙、球后視神經(jīng)炎、胃腸道反應等不是利福平的常見副作用。158.患者,男性,35歲,需做吸碘試驗,試驗前7日不需禁食的食物是()A、黃魚B、帶魚C、目魚D、牛肉E、鯧魚答案：D解析：做吸碘試驗前7日,患者可食用黃魚、帶魚、目魚、鯧魚等,但應禁食牛肉。159.“生存鏈”內容中不包括以下哪一項()A、早期通路B、早期啟動急救反應系統(tǒng)C、早期心肺復蘇D、早期高