簡易呼吸器的應(yīng)用

簡易呼吸器簡易呼吸器的目的維持和增加機(jī)體通氣量糾正威脅生命的低氧血癥工作原理吸氣時(shí)：按壓球體→產(chǎn)生正壓→單向閥打開,進(jìn)氣閥關(guān)閉→同時(shí)單向閥向下移動(dòng),堵住呼氣閥→氣體進(jìn)入人體。原理剖面擠壓擠壓正壓工作原理呼氣時(shí)：放松球體→產(chǎn)生負(fù)壓→單向閥關(guān)閉,同時(shí)向上移動(dòng),出氣閥打開→人體內(nèi)氣體呼出→同時(shí)進(jìn)氣閥打開空氣、氧氣進(jìn)入球體原理剖面松開松開負(fù)壓性能檢測(cè)1.按壓球體，恢復(fù)好：球體，進(jìn)氣閥，單向閥2.堵單向閥，按壓球體：壓力安全閥，進(jìn)氣閥3.接儲(chǔ)氧袋，按壓球體、儲(chǔ)氧袋：儲(chǔ)氧袋，4.按壓球體：儲(chǔ)氣閥，儲(chǔ)氣安全閥5.儲(chǔ)氣氧袋接單向閥：呼氣閥操作流程

未建立人工氣道1.體位2.清除口鼻腔異物3.打開氣道，（口咽通氣道）4.連接氧氣5.使用EC手法體位將病人仰臥，去枕、頭后仰頭偏向一側(cè)，去除口鼻分泌物、假牙等任何異物必要時(shí)插入口咽通氣道，防止舌后墜或舌咬傷打

開

氣

道推頜法方法：搶救者在病人頭側(cè)，前肘位于病人背部同一水平上，用雙手抓住病人兩側(cè)下頜角，向上牽拉，使下頜向前。同時(shí)，使頭部后仰，兩手拇指可將下唇下推，使口腔打開。頭部后仰的程度要求下頜角與耳垂連線和地面垂直。頸部外傷的首選，但不易掌握，使用一次不成功，即刻改變方法。打

開

氣

道仰頭舉頦法方法：搶救者左手掌根放在病人前額處，用力下壓使頭部后仰，右手的手指與中指并攏放在病人下頦骨處，向上抬起下頦。操作時(shí)要注意手指不要壓迫病人頸前部頦下軟組織，以免壓迫氣管。此方法不適合于有可疑頸椎骨折的病人。被推薦的開放氣道的方法必須是簡單、安全、易學(xué)和有效的，仰頭舉頦法滿足這一要求面罩固定手法雙手EC送氣頻率成人：12-15次/分小孩：14-20次/分嬰兒：35-40次/分送氣頻率(1)患者有脈搏無呼吸時(shí)：10-12次/分(相當(dāng)于5-6秒送氣一次)。(2)患者無脈搏無呼吸時(shí)建立人工氣道后：8-10次/分(相當(dāng)于6-8秒送氣一次)送氣的潮氣量

？？？？

簡易呼吸器面罩式潮氣量一般8-10ml/kg可使用較小的潮氣量使用較小的潮氣量，呼吸道壓力不會(huì)超過患者下部食道括約肌的壓力，減少胃脹氣以及其它引發(fā)的并發(fā)癥氧氣最低流量10L/min及提供氧氣濃度大于或等于40%如果沒有氧氣供應(yīng)，給予700-1000ml。通氣時(shí)間1秒。見胸闊起伏潮氣量600-800ML。胸

外

按

壓

與

通

氣

比

率胸外按壓與通氣比率：除新生兒外所有年齡段患者給予30:2按壓/通氣比目的：簡化復(fù)蘇程序、方便教學(xué)、減少胸外按壓中斷時(shí)間

理由：中斷胸外按壓影響生存率，過度通氣造成神經(jīng)損傷注意事項(xiàng)1.合適的面罩2.儲(chǔ)氧袋有氧氣時(shí)，氧濃度可達(dá)99%無氧氣時(shí)，氧濃度為大氣氧濃度21%3.單向閥受到嘔吐物、血液等污染時(shí)：(1)用力擠壓球體數(shù)次，將積物清除干凈。(2)將單向閥卸下用水清洗干凈。4.完畢后