孝昌縣福利院工作人員技能提升培訓(xùn)孝昌縣就業(yè)訓(xùn)練中心姜遠(yuǎn)航一、工作職責(zé)老年人（60周歲及以上人員）

生活自理老人生活半自理老人生活完全不能自理老人：日常生活行為依賴扶手、拐杖、輪椅和升降等設(shè)備。具有部分獨(dú)立生活能力，需要部分護(hù)理的老人。：獨(dú)立生活能力良好，日常生活行為完全自理，不依賴他人護(hù)理的老人。：日常行為依賴他人護(hù)理，沒有任何獨(dú)立活動(dòng)能力的老人服務(wù)內(nèi)容：

個(gè)人生活照料服務(wù)：為入住的老人享有舒服、清潔、安全的日常生活。

服務(wù)內(nèi)容：包括老人個(gè)人衛(wèi)生、穿衣、修飾、飲食、入廁、口腔清潔、皮膚清潔護(hù)理等。

個(gè)人清潔衛(wèi)生：洗臉、洗手、洗頭、洗腳、按摩、拍背、協(xié)助整理個(gè)人物品、清潔平整床鋪、更換床單等。

修飾：包括理發(fā)、梳頭、化妝、協(xié)助化妝、剪指甲及修面等。

入廁：包括定時(shí)提醒入廁，使用便盆、尿壺，協(xié)助入廁排便等。

老年人心理護(hù)理：包括老年人心理衛(wèi)生教育、老年人心理問題評(píng)估、實(shí)施老年人心理護(hù)理干預(yù)措施。服務(wù)內(nèi)容：訪談、危機(jī)處理、咨詢、公益、送溫暖和社會(huì)交往等方式。及時(shí)掌握老年人的情緒變化情況，對(duì)普遍性和有針對(duì)性的問題及時(shí)上報(bào)，保持老年人自信的狀態(tài)。二、養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)道德尊老愛老、服務(wù)至上愛崗敬業(yè)、誠實(shí)守信遵紀(jì)守法、忠于職守嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、任勞任怨一視同仁、相同對(duì)待耐心傾聽、保守秘密語言親切、態(tài)度誠懇舉止文雅、儀態(tài)端莊自尊自強(qiáng)、注重修養(yǎng)虛心好學(xué)、精益求精養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)具備的素質(zhì)1.具有敬業(yè)與奉獻(xiàn)精神2.具有“五心”，即愛心、細(xì)心、耐心、熱心、責(zé)任心3.與人相處的能力4.尊重老人的個(gè)人生活習(xí)慣5.健康的身體，勤勞的雙手6.掌握過硬的技術(shù)二、針對(duì)臥病在床，行動(dòng)不便的老人的服務(wù)要點(diǎn)一、清潔足部二、更換床單、被套、枕套三、老年人睡眠的照料

向老人說明操作過程，以取得合作，老年人取仰臥屈膝位，掀開蓋被，足下鋪塑料布，放穩(wěn)盛問誰的腳盆，褲管向上卷至膝部。先將一只腳放入水盆浸濕。涂擦香皂、洗凈剁部，足底、腳面、趾縫，再用清水洗凈，擦拭另一只腳。擦干雙足，清潔用物。放回原處。向老人說明情況，做好解釋工作。協(xié)助老人仰臥，抬頭，等。睡眠照料（正常睡眠），養(yǎng)成良好的睡眠吸怪，睡覺前不要看過于刺激的電視節(jié)目及報(bào)刊，不要進(jìn)食過飽，調(diào)整房間燈光，為老年人安靜入睡。異常睡眠：誘導(dǎo)睡眠，心理疏導(dǎo)，做好睡前個(gè)人衛(wèi)生，清除不良情緒，睡前排空大小便。滿足心理需要，還不能睡眠的老人，通知醫(yī)生遵醫(yī)生給予藥物治療。四、發(fā)生嘔吐

立即協(xié)助老人坐起彎腰，顏面朝下（不能坐下的老人頭偏向一側(cè)），用容器接住嘔吐物，觀察嘔吐物的顏色，量和性質(zhì)，漱口，保留嘔吐物送檢，更換污染的衣服與被服，清理環(huán)境，通風(fēng)。

五、尿失禁的照料

及時(shí)更換尿濕的尿墊和衣褲，用溫水清潔會(huì)陰部，軟毛巾擦干

六、尿潴留1.用熱毛巾熱敷膀胱處，促進(jìn)排尿。2.聽流水聲，沖洗會(huì)陰，誘導(dǎo)排尿。3.以上措施無效，交由專業(yè)技術(shù)人員處理。

七、協(xié)助老年人穿衣、脫衣服。

八、刷牙

向老年人解釋，以取得合作，自理老人鼓勵(lì)自己刷牙，半自理老人可協(xié)助坐起，協(xié)助老人清水漱口。十三、整理床鋪

護(hù)理員站立于床右側(cè)，折疊輩子置于床尾，取床刷，討好刷套。從床頭向床尾方向清掃床上雜物，整理清潔枕套，被子下面的部分。十四、進(jìn)食

食物放置于床頭桌上，協(xié)助老年人坐起或搖高床頭，將餐具放于老年人實(shí)現(xiàn)范圍內(nèi)，詢問老年人食物，餐具擺放習(xí)慣，協(xié)助老年人進(jìn)餐，將餐巾圍于胸前。

開始喂食時(shí)，鼓勵(lì)老人盡量用自己手去拿小塊食物，面包，給老年人變化固定，液體食物，讓老年人有足夠的時(shí)間咀嚼。無法用杯子喝湯，可用湯勺，吸管等。十五、協(xié)助入廁排便

攙扶或輪椅協(xié)助老年人入廁，協(xié)助脫去褲子至膝部，在便桶上坐穩(wěn)，叮囑老年人手扶身旁支撐物，便后協(xié)助擦拭，穿好褲子。三、老年人心理與護(hù)理老年人心理健康標(biāo)準(zhǔn)1.智力正常2.情緒健康3.意志堅(jiān)強(qiáng)4.心理協(xié)調(diào)5.反應(yīng)適度6.關(guān)系融洽

無精神障礙，性格健全，情緒穩(wěn)定，能應(yīng)對(duì)緊張壓力，適應(yīng)環(huán)境，能參與社會(huì)活動(dòng)，人際關(guān)機(jī)和諧，有一定的交往能力，具有一定的學(xué)習(xí)能力，記憶能力，在工作和職業(yè)中，能充分發(fā)揮自己的長(zhǎng)處，過得高質(zhì)量的生活。人進(jìn)入老年后，人的各種生理機(jī)能進(jìn)入衰退階段，這必將引起心理的一系列變化，使來年人的心理具有特殊的狀態(tài)，也必然引起老年人的心理變化。老年人心理特點(diǎn)1.感覺衰退2.智力減退3.記憶力衰退4.情緒不穩(wěn)定5.性格改變老年人進(jìn)入老年期后易患的疾病心臟病

心臟病是影響人類健康的頭號(hào)殺手，全世界1/3的人口死亡是因?yàn)樾呐K病引起的。冠心病

冠心病多見于中老年人，冠心病的發(fā)病率與年齡成正比。心臟病的危險(xiǎn)因素：吸煙、糖尿病、高血壓、血脂異常等。

另外，老年人多發(fā)糖尿病，高血壓，惡性腫瘤。老年人進(jìn)入“危險(xiǎn)年齡”后，要注重自我保健60—79歲年齡段的老年人醫(yī)學(xué)上稱為“危險(xiǎn)年齡”

處在危險(xiǎn)年齡階段的老年人，不要忽視小病，如感冒，頭疼，牙疼，手麻等，小病要及時(shí)就醫(yī)，看醫(yī)生。生病要吃藥，堅(jiān)持正規(guī)吃藥治療，注重調(diào)養(yǎng)，增加抗病能力，保持心態(tài)平衡，節(jié)制飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。影響老年人心理變化的因素衰老、自卑、猜疑、不服老、嘮叨、固執(zhí)體弱多病，尋找養(yǎng)生保健之術(shù)，害怕死亡離退休，焦躁，價(jià)值觀崩潰生活方式變化，交際活動(dòng)減少，獲取信息能力下降生活瑣碎事件老年人如何保持心理平衡要引導(dǎo)老年人“三忘