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文檔簡介
急危重癥病人
的
心理特點及心理護理1掌握2熟悉3了解針對急危重癥病人心理特點的心理護理措施急危重癥病人心理特點及其影響因素急危重癥概述,急危重癥病人的心理評估和心理健康教育等急危重癥概述重癥監(jiān)護室作為集中收治急、危、重癥患者的特殊場所,仍有50%的患者發(fā)生不良心理反應※2000年國家衛(wèi)生部統(tǒng)計,心理反應所致精神因素的疾病占第一位※2004因年心理問題造成的自殺成死亡的首位,心理問題已納入疾病控制之中1.恐懼焦慮(發(fā)生在入室后1~2天)2.否認3.孤獨抑郁(入室第5天后)4.憤怒5.依賴什么樣的心理?急危重癥病人的心理特點(入室第2天后可出現(xiàn))病人的心理特點隨疾病的進程而表現(xiàn)不同醫(yī)學壓力產(chǎn)生恐懼焦慮的原因①疾病因素:疾病來勢兇猛,伴隨癥狀明顯→驟然改變病人的生理、心理、社會生活狀況→無心理準備、痛苦、不適、擔心→恐懼死亡②環(huán)境因素:與外界隔離的監(jiān)護室、醫(yī)護人員緊張嚴肅的表情、儀器工作聲→干擾睡眠、缺乏溝通→孤獨感、心理壓力③治療因素:病人短時間接受許多不熟悉的醫(yī)療護理操作及特殊檢查→緊張、恐懼、焦慮否認病人進入監(jiān)護室后第二天出現(xiàn)否認心理,第3~4天達到高峰。短期否認可緩解病人過度緊張的情緒。長期存在否認心理,不利于其適應疾病過程和康復,不利于病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。憤怒意外受傷者,因委屈而憤怒患不治之癥者抱怨命運不佳而憤怒持續(xù)疼痛難以忍受而憤怒急危重癥病人的心理護理措施不同的心理不同的護理定義:是通過護患溝通,以運用溝通技巧為方法,表達“同感心”的渠道。目的:是護士幫助病人適應醫(yī)療環(huán)境、建立安全感、增強其治療信心、減輕其痛苦的過程。急危重癥病人的心理護理制定計劃心理護理的程序實施計劃效果評價制定計劃心理調查心理診斷素材由hi-hoo提供針對負性情緒的心理護理熱情接待加強護患溝通認真觀察病人病情、心理狀態(tài)安排家屬短時間探視對即將撤離監(jiān)護病房的病人,護士要告知其已度過危險期,并保證普通病房有良好救治條件。必要時,逐漸減少特殊照料。針對依賴的心理護理依賴雖有助于提高病人的遵醫(yī)行為,但過度依賴則不利于調動病人的主觀能動性,影響康復。12345采用柔和的燈光,夜間燈光調暗在病人視野內安置時鐘和日歷,使其保持時間觀念將噪聲降至最低。走路輕、說話輕、操作輕、關門輕。將干預性操作安排在白天病人清醒時進行,使病人保持良好的睡眠習慣。對清醒病人解釋護理操作改善監(jiān)護室的環(huán)境案例分析Ourcompanyrespectseverybodyisdoingabest.Thinksthecustomerfirstofall.Lovesthecustomer.Willincreaseinthecustomerandthanks.Willbecomethecompanywhichendeavorsalways.Thanks.Ourcompanyrespectseverybodyisdoingabest.Thinksthecustomerfirstofall.Lovesthecustomer.Willincreaseinthecustomerandthanks.Willbecomethecompanywhichendeavorsalways.Thanks.格林巴利綜合征氣管切開呼吸機輔助通氣病人,無停留尿管,2小時內問時間超過4次,1小時內按呼叫鈴5次,第一次要求吸痰,第二次主訴嘴唇干燥,第三次要求轉變體位,第四次排尿,第五次要求鼻飼飲食。如果
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