院感總結(jié)

心內(nèi)科鄭曉靜

2016本年度，我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強(qiáng)化全院醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全，全年1-12月份我科共監(jiān)測(cè)出院病人例，醫(yī)院感染率為0。器械消毒合格率100%，抗生素使用率47%，無(wú)菌切口感染率0，有效的控制了院內(nèi)感染，確保了醫(yī)療安全?，F(xiàn)全年工作總結(jié)如下：2025/2/26二、加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全

每周隨即檢查，系統(tǒng)調(diào)查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)反饋、整理，有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染。向全院醫(yī)務(wù)人員及時(shí)通報(bào)醫(yī)院感染動(dòng)態(tài)，醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)情況，醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報(bào)率，對(duì)存在的問(wèn)題，進(jìn)行原因分析、總結(jié)，提出改進(jìn)措施，并向全院通報(bào)。2025/2/26三、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境

每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)：醫(yī)院每月會(huì)對(duì)我科室的空氣進(jìn)行監(jiān)測(cè)，每季度對(duì)物體表面、工作人員的手進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行匯總分析，通過(guò)會(huì)議傳達(dá)到科室。2025/2/26紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)：對(duì)治療室的紫外線燈管進(jìn)行檢測(cè)及科室空氣消毒機(jī)定時(shí)清洗檢測(cè)。對(duì)科室的消毒藥械，一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進(jìn)行監(jiān)督管理，審核產(chǎn)品的相關(guān)證件。對(duì)科室醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監(jiān)測(cè)：嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對(duì)職業(yè)暴露進(jìn)行監(jiān)測(cè)登記2025/2/26多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)：由科主任組織對(duì)科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行多重耐藥菌知識(shí)的培訓(xùn)，醫(yī)院會(huì)不定時(shí)了解致病菌檢測(cè)結(jié)果,如發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，及時(shí)通知科室主任、護(hù)士長(zhǎng)并簽名，要求采取隔離措施，加強(qiáng)工作人員自我防護(hù)，避免交叉感染。2025/2/26四、沉著積極應(yīng)對(duì)突發(fā)事件

針對(duì)我院和我科相繼出現(xiàn)的一些傳染病進(jìn)行登記，轉(zhuǎn)診。及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等。做好終末處理。同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類和收集處理，嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā)。2025/2/26六、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理

完善各項(xiàng)規(guī)章制度，專人回收，登記。對(duì)科室醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)培