新生兒護理-新生兒撫觸(助產(chǎn)技術(shù)課件)_第1頁
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文檔簡介

新生兒撫觸是護理人員或父母用雙手科學(xué)地、有技巧地對新生兒進行有次序、輕柔的全身按摩,讓溫暖柔和的刺激通過皮膚感受器傳輸?shù)街袠猩窠?jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生良好的生理和心理效應(yīng),利于新生兒的生長發(fā)育,是近年來逐漸受到關(guān)注和重視的一項新生兒護理技術(shù)。目的準(zhǔn)備操作步驟注意事項1.促進皮膚的血液循環(huán)和新陳代謝。2.改善呼吸、循環(huán)系統(tǒng)功能,使新生兒呼吸平穩(wěn)。3.促進嬰兒對食物的消化、吸收和排泄,增加新生兒的食量,加快體重的增長。4.四肢及背部撫觸能增加四肢運動的協(xié)調(diào)性,增強肢體的觸覺反應(yīng)和靈活性,舒緩背部肌肉。5.促進新生兒大腦和智力發(fā)育,穩(wěn)定情緒,減少哭鬧,增加睡眠。6.增強機體的免疫力,提高應(yīng)激能力。7.促進母子情感交流,有助于母性的喚起,也使孩子有安全感。環(huán)境準(zhǔn)備:調(diào)節(jié)室溫在26~28℃,安靜、清潔,播放舒緩的音樂。物品準(zhǔn)備:干毛巾、尿片、更換的衣物、嬰兒潤膚油。新生兒準(zhǔn)備:新生兒出生1日后開始撫觸,安排在午睡后或晚睡前,在2次喂奶之間,新生兒清醒、不疲倦、不煩躁時進行。操作者準(zhǔn)備:撫觸前應(yīng)剪指甲,取下戒指、手表,用肥皂清洗雙手,將嬰兒潤膚油涂于掌心,輕輕摩擦溫暖雙手,以潤滑肌膚,防止新生兒皮膚干燥。1.取適量潤膚油于手掌內(nèi),涂抹均勻,溫暖雙手;核對新生兒信息;解開衣物,檢查全身情況并與新生兒交流。2.撫觸體位一般是先仰臥后俯臥,順序是前額→下頜→頭部→胸部→腹部→上肢→下肢→背部→臀部。每一個動作重復(fù)做4~6次,每日1~2次,每次15分鐘為宜。額部撫觸:操作者兩拇指指腹從新生兒前額眉心向兩側(cè)推壓。下頜撫觸:從下頜部中央向兩側(cè)耳垂滑動,使上下唇形成微笑狀,這樣可以舒緩臉部因吸吮、啼哭所造成的緊繃。頭部撫觸:操作者一手托新生兒頭,另一手示、中、無名指指腹從前額發(fā)際撫向腦后,最后停在在耳后乳突部并輕壓。換手后,同法撫觸另一側(cè)。胸部撫觸:操作者雙手放在新生兒的兩側(cè)肋緣,先是右手由左側(cè)肋緣滑向新生兒的右肩部,然后是左手由右側(cè)肋緣滑向新生兒的左肩部,在胸部劃成一個大的交叉,避開新生兒的乳房。腹部撫觸:操作者兩手依次從新生兒的右下腹向上腹再向左下腹移動(呈順時針方向劃半圓),雙手交替,避開新生兒臍部。上肢的撫觸:操作者雙手交替從近端向遠端輕輕滑行至腕部,在重復(fù)滑行的過程中分段擠捏,按摩肢體肌肉,再用拇指指腹從新生兒掌面向手指方向推進按摩,并從手指兩側(cè)輕輕提拉每根手指。用同法按摩對側(cè)。下肢的撫觸:操作者雙手從新生兒一側(cè)的股部至腳踝輕輕擠捏,再按摩足底及腳趾,方法同上肢撫觸。背部、臀部撫觸:將新生兒俯臥在床上,頭偏向一側(cè),以脊椎為中分線,操作者雙手示、中、無名指指腹平行放置脊椎兩側(cè),從脊柱向外側(cè)滑行,重復(fù)移動雙手橫向撫觸,從背部上端逐漸移至臀部。然后雙手輪流由頭頂部沿脊柱縱向撫觸至骶部、臀部,最后兩手掌心在兩側(cè)臀部同時做環(huán)形撫觸。3.撫觸完之后給新生兒換上尿布,穿好衣服,注意保暖;根據(jù)情況進行臍部或臀部護理。4.核對信息,交由家長;指導(dǎo)母親注意觀察新生兒食奶、睡眠、大小便情況;進行母乳喂養(yǎng)、新生兒日常護理等指導(dǎo)。5.用物整理,洗手記錄。撫觸過程中手法、力度要適中、均勻,以新生兒舒適為宜,避免過輕或過重,損傷皮膚。開始撫觸時力度要輕,然后逐漸加力,讓新生兒慢慢適應(yīng)。撫觸過程中應(yīng)注意與新生兒進行目光與語言的交流;觀察新生兒的反應(yīng),如果新生兒疲勞、哭鬧、肌張力增高、膚色變化時應(yīng)暫?;驕p少撫觸時間。胸部撫觸時避開雙側(cè)乳頭,腹部撫觸時避開臍部和膀胱,四肢撫觸時,如果新生兒四肢彎曲,不要強迫其伸直,以免關(guān)節(jié)脫位。嬰兒潤膚

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