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放射工作崗位人員職業(yè)健康管理的主要內(nèi)容放射工作崗位人員作為一類特殊職業(yè)群體,其職業(yè)健康管理顯得尤為重要。隨著醫(yī)療、科研、工業(yè)等領(lǐng)域的不斷發(fā)展,各種射線裝置的應(yīng)用日益廣泛,但同時也帶來了潛在的輻射危害。因此,對放射工作人員進行職業(yè)健康管理,不僅是為了保障他們的身體健康,也是為了確保相關(guān)工作的順利進行和社會的安全穩(wěn)定。一、制定放射工作人員職業(yè)健康管理制度:為了保障放射工作人員的健康利益,依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射診療管理規(guī)定》、《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》等法律、法規(guī)的規(guī)定,相關(guān)企業(yè)應(yīng)制定放射工作人員職業(yè)健康管理制度:1、放射工作人員上崗前,安排其接受放射防護法規(guī)和防護知識培訓(xùn)并取得合格證明,向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門辦理《放射工作人員證》。以后每2年必須接受放射防護有關(guān)法律知識培訓(xùn),并將培訓(xùn)情況及時記錄在《放射工作人員證》中。2、安排放射工作人員定期到有資質(zhì)的醫(yī)療單位進行職業(yè)健康檢查,兩次檢查的時間間隔不應(yīng)超過2年,必要時可增加臨時性檢查。3、放射工作人員在工作期間必須按照規(guī)定佩帶個人劑量計,每3個月至少檢測一次,對于個人劑量高于劑量限值1/4時,必須查明原因,告知本人并采取相應(yīng)措施。4、企業(yè)要負責(zé)放射診療工作人員的職業(yè)健康管理工作,建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案、個人劑量監(jiān)測檔案和放射防護培訓(xùn)檔案,并妥善保存。5、放射工作人員在職業(yè)健康監(jiān)護、個人劑量檢測、防護培訓(xùn)中形成的檔案以及《放射工作人員證》由企業(yè)統(tǒng)一保管,終身保存。放射工作人員有權(quán)查閱、復(fù)印本人的檔案,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)如實、無償提供,并在復(fù)印件上簽章。二、職業(yè)健康監(jiān)護:職業(yè)健康監(jiān)護是放射工作人員職業(yè)健康管理的基礎(chǔ)。這包括上崗前、在崗期間和離崗時的健康檢查,以及應(yīng)急健康檢查或醫(yī)學(xué)隨訪。這些檢查旨在評估工作人員的健康狀況,確保他們能夠適應(yīng)放射工作環(huán)境,及時發(fā)現(xiàn)和處理可能存在的健康問題。1、?上崗前健康檢查?:放射工作人員在上崗前需進行詳細的職業(yè)健康檢查,包括常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查和特定放射相關(guān)檢查,如放射性核素吸入檢查、放射性物質(zhì)體內(nèi)含量檢測等。只有通過檢查并符合放射工作人員健康標(biāo)準的人員,才能參加相應(yīng)的放射工作。2、?在崗期間健康檢查?:放射工作人員在崗期間必須定期進行職業(yè)健康檢查,兩次檢查的時間間隔不應(yīng)超過2年。這有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理因長期接觸輻射可能引發(fā)的健康問題。3、?離崗時健康檢查?:放射工作人員在脫離放射工作崗位時,應(yīng)進行離崗前的職業(yè)健康檢查。這有助于評估其健康狀況,確保其在離開崗位時未因輻射暴露而留下潛在的健康隱患。4、?應(yīng)急健康檢查或醫(yī)學(xué)隨訪?:在發(fā)生輻射事故或緊急情況時,應(yīng)及時對放射工作人員進行健康檢查或醫(yī)學(xué)隨訪,以評估其健康狀況并采取相應(yīng)的救治措施。三、職業(yè)健康教育與培訓(xùn):對放射工作人員進行職業(yè)健康教育與培訓(xùn),是提高他們職業(yè)健康意識和自我防護能力的關(guān)鍵。這包括培訓(xùn)他們了解輻射的危害、防護措施、應(yīng)急處理等方面的知識,以及正確使用防護設(shè)備和器材的方法。1、企業(yè)的主要負責(zé)人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員應(yīng)當(dāng)按照法律要求主動參加職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),掌握正確使用職業(yè)防護設(shè)備和職業(yè)防護用品的方法,并按照相關(guān)法律、法規(guī)的要求組織本單位的職業(yè)傷害防治工作2、?上崗前培訓(xùn)?:放射工作人員在上崗前應(yīng)接受由衛(wèi)生監(jiān)督中心和生態(tài)環(huán)境部組織的放射防護及有關(guān)法律知識培訓(xùn)。培訓(xùn)時間不少于4天,考核合格后方可參加相應(yīng)的工作。3、?在崗期間培訓(xùn)?:放射工作單位應(yīng)定期組織本單位的放射工作人員接受放射防護和有關(guān)法律知識培訓(xùn)。培訓(xùn)檔案應(yīng)包括每次培訓(xùn)的課程名稱、培訓(xùn)時間、考試或考核成績等資料。這有助于確保放射工作人員始終具備必要的防護知識和技能。4、?應(yīng)急處理培訓(xùn)?:在發(fā)生輻射事故或緊急情況時,放射工作人員應(yīng)能夠迅速有效地進行處置。因此,他們還需要接受應(yīng)急處理培訓(xùn),了解應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急設(shè)備和藥品的使用方法等。四、個人劑量監(jiān)測:個人劑量監(jiān)測是評估放射工作人員受照射劑量和程度的重要手段。通過佩戴個人劑量計,可以實時監(jiān)測工作人員所受到的輻射劑量,從而確保他們的安全。1、?監(jiān)測周期?:外照射個人劑量監(jiān)測周期一般為一個月,最長不應(yīng)超過三個月。內(nèi)照射個人劑量監(jiān)測周期按照有關(guān)標(biāo)準執(zhí)行。這有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理因輻射暴露可能引發(fā)的健康問題。2、?監(jiān)測檔案?:放射工作單位應(yīng)為放射工作人員建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測檔案。這包括常規(guī)監(jiān)測的方法和結(jié)果等相關(guān)資料,以及應(yīng)急或事故中受到照射的劑量和調(diào)查報告等相關(guān)資料。放射工作人員有權(quán)查閱、復(fù)印本人的個人劑量監(jiān)測檔案。3、?報警式劑量計?:在預(yù)期外照射劑量有可能超過劑量限值的情況下,放射工作人員還應(yīng)佩戴報警式劑量計,以便在輻射劑量達到危險水平時及時發(fā)出警報。五、工作場所的監(jiān)測與評估:工作場所的監(jiān)測與評估是確保放射工作人員職業(yè)健康的重要環(huán)節(jié)。通過對工作場所的輻射水平、防護設(shè)施的有效性等進行定期監(jiān)測和評估,可以及時發(fā)現(xiàn)和解決潛在的安全隱患。1、?輻射水平監(jiān)測?:放射工作單位應(yīng)定期對工作場所的輻射水平進行監(jiān)測,確保輻射劑量不超過國家標(biāo)準規(guī)定的限值。這有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理因輻射暴露可能引發(fā)的健康問題。2、?防護設(shè)施評估?:放射工作單位應(yīng)定期對防護設(shè)施的有效性進行評估,確保其能夠發(fā)揮應(yīng)有的防護作用。這包括設(shè)置合理的輻射防護區(qū)域、使用防護設(shè)備、加強通風(fēng)等。3、?安全隱患排查?:放射工作單位應(yīng)定期組織安全隱患排查工作,及時發(fā)現(xiàn)和解決潛在的安全隱患。這有助于確保放射工作人員的工作環(huán)境安全可靠。六、放射事故預(yù)防措施:1、認真組織本單位放射工作人員接受放射防護法規(guī)及專業(yè)技術(shù)的知識學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。2、設(shè)立企業(yè)放射防護工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并由企業(yè)組織落實放射防護人員及措施。3、督促相關(guān)科制定并落實放射性防護管理規(guī)章制度。4、定期對放射工作場所及其周圍環(huán)境進行放射防護檢測和檢查,如有不符合規(guī)定及時整改。5、對放射工作場所設(shè)置電離輻射警示標(biāo)志。6、配備與使用場所相適應(yīng)的防護設(shè)施、設(shè)備及個人防護用品,適時進行輻射水平檢測。7、放射診療工作應(yīng)嚴格按照操作規(guī)程執(zhí)行,嚴格控制受照劑量,并作好對患者和受檢者的放射防護工作。8、按規(guī)定定期對放射工作人員進行健康體檢,并由醫(yī)院建立健康檔案。七、X射線機操作規(guī)程1、了解機器的性能、規(guī)格、特點和各部件的使用及注意事項,熟悉機器的使用限度及其使用規(guī)格表。2、嚴格遵守操作規(guī)則,正確熟練地操作,以保證機器使用安全。3、在使用前,必須先調(diào)整電源電壓,使電源電壓表指針達到規(guī)定的指示范圍。外界電壓不可超過額定電壓的±10%,頻率波支、動范圍不可超過±1Hz。4、在曝光過程中,不可以臨時調(diào)節(jié)各種技術(shù)按鈕,以免損壞機器。5、在使用過程中,注意控制臺各儀表指示數(shù)值,注意傾聽電器部件工作時的聲音,若有異常,及時關(guān)機。6、在使用過程中,嚴防機件強烈震動,移動部件時,注意空間是否有障礙物;移動式X線機移動前應(yīng)將X線管及各種旋鈕固定。7、X線機如停機時間較長,需將球管預(yù)熱后方可投入使用。放射工作崗位人員職業(yè)健康管理是一個系統(tǒng)性、綜合性的工作,需要從多個方面入手,確保工作人員的安

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