第第頁合同編號:________醫(yī)保定點醫(yī)院合同甲方：__________乙方：__________簽訂時間：__________簽訂地點：__________溫馨提示：本合同示范文本只是提供給當(dāng)事人在簽訂合同時的一種參考，當(dāng)事人須根據(jù)具體實際情況正確選擇適用的條款并作相應(yīng)的調(diào)整，切勿套用，訂立重大合同或者內(nèi)容復(fù)雜的合同最好咨詢相關(guān)的法律專業(yè)人士，感謝您的閱讀下載！PAGE頁碼8/NUMPAGES總頁數(shù)8一、主體與目的本合同由甲方（醫(yī)保定點醫(yī)院）與乙方（醫(yī)保管理部門）簽訂，旨在明確雙方在醫(yī)療保險服務(wù)中的權(quán)利、義務(wù)及合作方式。甲方作為醫(yī)保定點醫(yī)院，具備為參保人員醫(yī)療保險服務(wù)的資質(zhì)；乙方作為醫(yī)保管理部門，負(fù)責(zé)醫(yī)保政策的制定、實施及監(jiān)督管理。本合同目的在于規(guī)范醫(yī)保定點醫(yī)院的服務(wù)行為，保障參保人員的合法權(quán)益，提高醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)療保險事業(yè)的健康發(fā)展。二、價格、支付方式1.服務(wù)價格：甲方的醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)按照國家和地方醫(yī)保政策規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。具體收費標(biāo)準(zhǔn)以醫(yī)保管理部門公布的最新標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。2.支付方式：甲方向乙方醫(yī)療服務(wù)后，乙方按照醫(yī)保政策及結(jié)算流程，將參保人員的醫(yī)保費用支付給甲方。甲方應(yīng)按要求相關(guān)醫(yī)療記錄和費用明細(xì)，乙方在收到甲方的材料后，及時進(jìn)行審核并支付。3.結(jié)算周期：甲方與乙方約定每月結(jié)算一次，結(jié)算期為上月1日至本月末日，乙方在結(jié)算周期結(jié)束后15個工作日內(nèi)完成支付。4.費用調(diào)整：如醫(yī)保政策調(diào)整導(dǎo)致服務(wù)價格變動，雙方應(yīng)協(xié)商一致，調(diào)整合同約定的價格，并相應(yīng)調(diào)整支付方式。三、雙方權(quán)利與義務(wù)甲方權(quán)利與義務(wù)：1.甲方有權(quán)按照醫(yī)保政策規(guī)定醫(yī)療服務(wù)，并收取相應(yīng)的醫(yī)保費用。2.甲方有義務(wù)遵守醫(yī)保政策，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，對參保人員安全、有效、合理的醫(yī)療服務(wù)。3.甲方有義務(wù)及時向乙方參保人員的醫(yī)保費用結(jié)算資料，確保結(jié)算準(zhǔn)確無誤。4.甲方有義務(wù)配合乙方進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳、培訓(xùn)及監(jiān)督檢查工作。乙方權(quán)利與義務(wù)：1.乙方有權(quán)根據(jù)醫(yī)保政策對甲方的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督管理，確保醫(yī)保資金合理使用。2.乙方有義務(wù)對甲方的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行定期評估，對不符合要求的醫(yī)療服務(wù)提出整改意見。3.乙方有義務(wù)按照合同約定及時支付甲方的醫(yī)保費用，確保甲方正常運營。4.乙方有義務(wù)向參保人員醫(yī)保政策咨詢，解答參保人員在醫(yī)療保險方面的疑問。5.乙方有義務(wù)對甲方的違法行為進(jìn)行查處，維護(hù)醫(yī)保制度的正常運行。四、質(zhì)量保證與服務(wù)1.質(zhì)量保證：甲方承諾其的醫(yī)療服務(wù)符合國家及地方醫(yī)保政策規(guī)定，確保醫(yī)療服務(wù)的安全性、有效性。甲方應(yīng)定期進(jìn)行內(nèi)部質(zhì)量檢查，確保服務(wù)質(zhì)量。2.服務(wù)內(nèi)容：甲方應(yīng)以下服務(wù)：-參保人員的門診、住院醫(yī)療服務(wù)；-參保人員的醫(yī)保費用結(jié)算服務(wù)；-參保人員的醫(yī)保政策咨詢服務(wù)；-參保人員的醫(yī)療糾紛處理服務(wù)。3.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：甲方應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)：-確保醫(yī)療服務(wù)的及時性、準(zhǔn)確性；-嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策，確保參保人員權(quán)益；-保持醫(yī)療環(huán)境的整潔、舒適；-加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量。4.服務(wù)改進(jìn)：甲方應(yīng)定期收集參保人員反饋意見，針對存在的問題進(jìn)行改進(jìn)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。乙方有權(quán)要求甲方對服務(wù)問題進(jìn)行整改，甲方應(yīng)積極配合。五、履行與變更1.履行期限：本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為五年。合同期滿后，如雙方無異議，可協(xié)商續(xù)簽。2.履行方式：-甲方應(yīng)在合同約定的期限內(nèi)，按照醫(yī)保政策醫(yī)療服務(wù)，并保證服務(wù)質(zhì)量。-乙方應(yīng)在收到甲方的結(jié)算資料后，按照約定的支付方式和結(jié)算周期支付醫(yī)保費用。3.變更程序：-如遇政策調(diào)整或不可抗力因素導(dǎo)致合同內(nèi)容需要變更，雙方應(yīng)友好協(xié)商，達(dá)成一致意見后書面修改合同。-任何一方提出變更請求，應(yīng)提前30日書面通知對方，并說明變更理由及具體內(nèi)容。4.違約責(zé)任：-如一方未履行合同義務(wù)，另一方有權(quán)要求其履行或賠償損失。-因一方違約導(dǎo)致合同無法履行，非違約方有權(quán)解除合同，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。5.爭議解決：雙方在履行合同過程中發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。六、保密條款1.保密信息：本合同涉及的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、醫(yī)療數(shù)據(jù)、患者信息等，均為保密信息。2.保密義務(wù)：雙方對本合同項下的保密信息負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。3.保密期限：保密期限自本合同簽訂之日起至合同終止后五年內(nèi)。4.保密例外：以下情況不屬于保密信息的泄露：-法律法規(guī)要求公開的信息；-已公開的信息；-雙方已書面同意公開的信息；-因工作需要，在履行職務(wù)過程中不可避免地知悉的信息。5.違約責(zé)任：任何一方違反保密義務(wù)，泄露保密信息，導(dǎo)致對方遭受損失的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償對方因此遭受的全部損失。6.保密信息的處理：雙方應(yīng)采取適當(dāng)措施，保護(hù)保密信息的保密性，包括但不限于限制訪問、加密存儲等。七、爭議解決1.爭議處理：雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。2.協(xié)商不成：如協(xié)商不成，任何一方可向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。3.訴訟管轄：雙方同意，因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議，均應(yīng)提交至合同簽訂地的人民法院管轄。4.爭議解決費用：因解決爭議而產(chǎn)生的費用，包括但不限于訴訟費、律師費等，由敗訴方承擔(dān)，除非法律法規(guī)另有規(guī)定。5.爭議解決程序：在訴訟過程中，雙方應(yīng)積極配合法院審理，必要的證據(jù)和資料。6.爭議解決結(jié)果：法院的最終判決為終局判決，雙方均應(yīng)無條件遵守并執(zhí)行。7.爭議解決保密：雙方在爭議解決過程中，對爭議內(nèi)容及其處理情況負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。八、其它條款1.合同解除：在合同履行期間，如遇以下情況，任何一方有權(quán)解除合同：-一方嚴(yán)重違約，經(jīng)另一方書面通知后仍未改正；-因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行；-雙方協(xié)商一致解除合同。2.合同終止：合同期滿或因上述解除原因終止后，雙方應(yīng)進(jìn)行合同終止手續(xù)，包括但不限于結(jié)算未完成的服務(wù)費用，處理未完成的醫(yī)療事務(wù)等。3.合同份數(shù)：本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。4.合同生效：本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。5.合同附件：本合同附件與本合同具有同等法律效力，與本合同不一致之處，以附件為準(zhǔn)。6.法律適用：本合同的簽訂、效力、解釋、履行和爭議解決均適用中華人民共和國法律。7.通知：任何一方通知對方，應(yīng)以書面形式進(jìn)行，通過掛號信或快遞送達(dá)對方指定