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基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題庫(kù)及答案

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題庫(kù)及答案第一章緒論【習(xí)題】一、

填空題1,護(hù)理學(xué)是一門以(自然科學(xué))和(社會(huì)科學(xué))為基礎(chǔ)

的探討維護(hù)、促進(jìn)、復(fù)原人類健康的護(hù)理理論、(知識(shí))、(技能)

及其發(fā)展規(guī)律的(綜合性應(yīng)用的)學(xué)科。

2.《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的教學(xué)目的時(shí)(滿意病人的基本需求);

(滿意病人心理社會(huì)的需求);(滿意病人的治療需要);相識(shí)自身

的價(jià)值。

3.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的進(jìn)行范疇包括護(hù)理基本理論、(基本學(xué)問)

和基本技能)。

二、名詞說(shuō)明護(hù)理學(xué):護(hù)理學(xué)是一門以自然科學(xué)和社會(huì)

科學(xué)為基礎(chǔ)的探討維護(hù)、促進(jìn)、復(fù)原人類健康的護(hù)理理論、知識(shí)、

技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合應(yīng)用學(xué)科。

三、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的基本任務(wù)基礎(chǔ)護(hù)

理學(xué)的基本任務(wù)是幫助個(gè)體和人群減輕苦痛;維持健康;復(fù)原健康;

促進(jìn)健康。

四、論述題請(qǐng)論述如何駕馭基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的學(xué)問和技能?

首先要理解基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的概念和意義,樹立酷愛生命,關(guān)愛,為

病人服務(wù)的信念;在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)時(shí)與前期相關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、

臨床醫(yī)學(xué)學(xué)問和相關(guān)技術(shù)聯(lián)系,從而理解基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)的概念、原

理、真正做到知起然又知起所以然;在學(xué)習(xí)過(guò)程中,要刻苦練

習(xí)護(hù)理技術(shù),切實(shí)駕馭基本要點(diǎn)和程序。

由于嫻熟的技能技巧來(lái)源于手、腦并用,只有通過(guò)反復(fù)練習(xí),

技術(shù)才能達(dá)到精確、規(guī)范。

在理論學(xué)習(xí)的同時(shí),要重視實(shí)踐熬煉;同時(shí)要注培育思索、

評(píng)判性思維和總結(jié)實(shí)力。

邊學(xué)邊作邊視察,在實(shí)踐中總結(jié)閱力,在實(shí)踐中體驗(yàn)職業(yè)

情感,培育職業(yè)的行為規(guī)范,達(dá)到提高基本技術(shù)操作的嫻熟程度。

其次章環(huán)境【習(xí)題】一、單項(xiàng)選擇題1射污染

對(duì)人體健康的威逼是(B)A.地方性疾病的發(fā)病率增加B.誘發(fā)

惡性腫瘤C.急、慢性中毒D.誘發(fā)呼吸道疾病E.誘發(fā)眼結(jié)膜

疾病2.為保證病人有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)空間,病床之間的距離不得少于

(E)A.0.6mB.0.7mC.0.8mD.0.9mE.Im

3.關(guān)于病室溫度錯(cuò)誤的說(shuō)法是(C)A.室溫過(guò)高干擾呼吸功能

B.室溫過(guò)高不利于體熱的散發(fā)C.室溫過(guò)高有利于消化D.

室溫過(guò)低缺乏動(dòng)力E.室溫過(guò)低簡(jiǎn)單受涼4.關(guān)于

病室濕度錯(cuò)誤的說(shuō)法是(E)A.濕度過(guò)低對(duì)氣管切開病人不利

B.濕度過(guò)高加重病人腎臟的負(fù)擔(dān)C.濕度過(guò)高可抑制出汗

D.濕度過(guò)高有利于細(xì)菌繁殖E.應(yīng)保持病室濕度在30%?40%之間

5.病室濕度過(guò)高,病人不適的表現(xiàn)是(B)A.口干舌燥B.氣悶

C.咽痛D.煩渴E.肌肉驚慌6.病室濕度過(guò)低,可表現(xiàn)為(A)

A.口干舌燥,咽痛,煩渴B.憋氣,悶熱,難過(guò)C.血壓增高,

頭暈,面色蒼白D.食欲不振,疲乏,頭暈E,多汗,發(fā)熱,面

色潮紅7.病室最相宜—的溫度和相對(duì)濕度為(D)A.14?

15℃15%-25%B.10~17℃30%~40%C.20~22℃40%~50%

D.18、22c50%飛0E.15?16℃609r70%8.通風(fēng)的目的哪項(xiàng)是錯(cuò)

誤的(E)A.增家病人的舒適感B.保持室E.避開噪音刺激

9.相宜于病人養(yǎng)息的環(huán)境是(B)A.中暑者,室溫應(yīng)保持在4℃

B.兒科病室,冬季室溫應(yīng)保持在22?24cC.產(chǎn)休室應(yīng)保暖.不能

開窗,以防產(chǎn)婦受涼D.氣管切開者,室B.15?25dB

C.25~35dBD.35~45dBE.45~55dB11.以下關(guān)于噪音的

說(shuō)法正確的是(A)A.噪音的危害程度與音量、頻率有關(guān)

B.噪音對(duì)健康沒有明顯的影響C.只有噪音到達(dá)120dB時(shí)才能

對(duì)人產(chǎn)生干擾D.處于120dB以下環(huán)境中可造成永久性失聰

E.常時(shí)間處于80dB以下的噪音環(huán)境可導(dǎo)致耳鳴、血壓上升等

12.關(guān)于戶外日光照耀的作用不正確的是(E)A.可使照耀部

位血循環(huán)增加B.可使照耀部位溫度上升C.增加病

人的舒適感D.紫外線有殺菌作用E.紅外線可抑制

細(xì)菌、病毒活力13.為削減兒童的恐驚感,兒科護(hù)士服相宜采

納以下哪種顏色(A)A.粉色B.深綠色C.藍(lán)色D.

黃色E.灰色14.鋪備用床(被套式)操作中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

(C)A.移開床旁桌距床20cmB.座椅放在

床尾正中,按依次放上用物C.對(duì)齊中線鋪大單,先鋪床尾再鋪

床頭D.棉被兩邊與床沿平齊,尾端塞于床墊下E.套上枕

套,開口處背門放置15.鋪備用床物品的放置依次是(由下而上)

(A)A枕芯、枕套、棉胎、被套、大單B.大單、被

套、棉胎、枕套、枕芯C大單、棉胎、被套、枕芯、枕

套D被套、棉胎、枕套、枕芯、大單E.枕芯、

棉胎、枕套、被套、大單16.蓋被頭端距床頭應(yīng)(A)A.平

齊B.10cmC.15cmD.20cmE.25cm17.鋪麻

醉床的目的不包括(E)A.愛護(hù)被褥不被污染B.使病人平

安舒適C.預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生D.便于安置和護(hù)理術(shù)后病人E.

防止術(shù)后傷口難過(guò)18.床上鋪橡膠中單使,其上端距床頭(C)A.

35?40cmB.40?43cmC.45?50cniD.50?53cm

E.50?55cm19.麻醉護(hù)理盤B.壓舌板C.吸痰

管D.吸水管E.牙墊20.鋪麻醉床將蓋被

三折于門對(duì)側(cè)床邊的目的是(B)A.使病室整齊B.便于接

受術(shù)后病人C.有利于術(shù)后視察病人D.防止病人墜床

E.節(jié)約體力和時(shí)間三、填空題1.環(huán)境分為4.病室是在特定時(shí)

刻的物理、化學(xué)、生物及社會(huì)的各種因素構(gòu)成的整體狀態(tài),這些因

素可能對(duì)生命機(jī)體或人類活動(dòng)產(chǎn)生干脆的或間接的作用,其影響可

能是現(xiàn)時(shí)的或遠(yuǎn)期的。

2.生態(tài)系統(tǒng):

生物與環(huán)境通過(guò)物質(zhì)循環(huán),能量流淌和信息聯(lián)系共同構(gòu)成的結(jié)

合體,稱為生態(tài)系統(tǒng)。

3.生態(tài)平衡:

生態(tài)系統(tǒng)經(jīng)濟(jì)狀況、文化背景、醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)、人

際關(guān)系、2.請(qǐng)簡(jiǎn)述護(hù)理人員在愛護(hù)環(huán)境維持人類健康中所應(yīng)擔(dān)當(dāng)

的職責(zé)是什么?1.(1)幫助發(fā)覺環(huán)境對(duì)人類的不良影響和

主動(dòng)的影響。

(2)告知人們?cè)谌粘I钪锌赡芙佑|到的有害物質(zhì),

(3)加強(qiáng)宣揚(yáng)愛護(hù)環(huán)境資源,實(shí)行措施預(yù)防環(huán)境的不良因

素對(duì)健康的威逼。

(4)與衛(wèi)生當(dāng)局共同協(xié)作,提出住宅污染對(duì)健康的威逼。

(5)幫助社區(qū)處理環(huán)境衛(wèi)生問題。

(6)參與探討和供應(yīng)措施,以早期預(yù)防各種有害于環(huán)境的

因素。

3.良好醫(yī)院環(huán)境的要求是什么?良好醫(yī)院環(huán)境的要求

是:

保證病人平安;滿意病人舒適需求:保持病室的整齊和寧?kù)o

4.醫(yī)院相宜的溫度是多少?過(guò)高或過(guò)低會(huì)帶來(lái)什么影響?(1)

醫(yī)院相宜的溫度是:

一般病室的℃保持在18~22℃;新生兒、老年科室及治療檢

查時(shí)溫度保持在22~24℃。

(2)室溫過(guò)高會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)受到限制,干擾消化及呼吸功

能,不利于體熱的散發(fā),使人煩躁,影響體力復(fù)原;室溫過(guò)低則

因冷的刺激,使人畏縮,缺乏動(dòng)力,又可能會(huì)造成病人在診護(hù)理

時(shí)受涼。

5.何謂濕度?相宜的病室濕度是多少?過(guò)高或過(guò)

低會(huì)帶來(lái)什么影響?(1)濕度一般指相對(duì)濕度,即在肯定溫度

條件下,單位體積的空氣中所含水蒸氣的量與其飽和是含量的百分

比。

(2)相宜的病室濕度為50%飛0%。

(3)當(dāng)濕度過(guò)高時(shí),蒸發(fā)作用減弱,可抑制出汗,病人

感到氣悶不適,尿液排出量增加,加重腎臟負(fù)擔(dān),對(duì)患有心、腎

疾病的病人尤為不利;濕度過(guò)低時(shí),空氣干燥,人體蒸發(fā)大量水

分,引起口干舌躁,咽痛,煩渴等表現(xiàn),對(duì)呼吸道疾患或氣管切

開病人不利。

6?為什么室醫(yī)院為限制噪音,要求工作人員必需做到說(shuō)話

輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。

六、論述題1.如何為病人供應(yīng)一個(gè)平安、寧?kù)o、舒適的

物理環(huán)境?為病人供應(yīng)一個(gè)平安、寧?kù)o、舒適的物理環(huán)境包括

(1)空間:

為了保證病人有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)空間,以及便利治療和護(hù)理,病

床之間的距離不得少于1m。

床與床之間應(yīng)用圍簾遮擋。

有條件的醫(yī)院可供應(yīng)一個(gè)供病人看書、會(huì)客的場(chǎng)所、(2)溫

度:

一般病房溫度保持在18、22℃。

新生兒、老年人、手術(shù)室的溫度可適當(dāng)上升保持在22~24℃

較為相宜。

(3)濕度:

病室濕度以50%飛0%為宜。

過(guò)高過(guò)低均會(huì)給病人帶來(lái)不適。

(4)通風(fēng):

病室(2)允許病人對(duì)四周環(huán)境有部分的自主權(quán)。

(3)滿意病人需求,敬重探視人員。

(4)供應(yīng)有關(guān)醫(yī)療護(hù)理及其他信息。

(5)敬重病人的隱私權(quán)和保密權(quán).(6)激勵(lì)病人自

我照看。

其次章入院與出院病人的護(hù)理【習(xí)題】一、單項(xiàng)選

擇題1.入院與出院的時(shí)間應(yīng)填寫在體溫單的(E)A.35c以下

B.35?38℃之間C.35?40c之間D.35?42℃之間E.

40?42c之間2.辦理入院手續(xù)后,不宜進(jìn)行衛(wèi)生處置的病人是(B)

A.消化性潰瘍B.休克C.子宮肌瘤

D.乙型肝炎E.下肢靜脈曲張3.對(duì)一位即將分娩的孕

婦,住院處護(hù)理人員首先要做的是(D)A.測(cè)生命體征B.進(jìn)行

衛(wèi)生處置C.進(jìn)行護(hù)理評(píng)估D.馬上護(hù)送入病區(qū)

E.通知病區(qū)做好搶救打算4.危重病人入院時(shí),病區(qū)護(hù)士首先應(yīng)

(E)A.問病史B.填寫各種護(hù)理記錄單C.介紹有關(guān)規(guī)

章制度D.與養(yǎng)分室聯(lián)系膳食E.通知病區(qū)做好搶救打算5.

百日咳病人入院時(shí)應(yīng)安置在(C)A.一般病室B.視察

病室C.隔離病室D.危重病室E.搶救病室

6.下列哪項(xiàng)不屬于病人入病區(qū)后的初步護(hù)理(B)A.打算床單位

B.實(shí)施衛(wèi)生處置C.迎接新病人D.通知醫(yī)生診視病人

E.入院評(píng)估7.糖尿病病人江某剛出院,病床單位處理不妥的是

(E)A.撤下被服送洗B.墊褥、棉胎用紫外線燈管照耀

消毒C.痰杯、便盆用消毒液浸泡D.床單位用消毒液擦

拭E.病室用消毒液熏蒸消毒8.一位大出血的病人,應(yīng)當(dāng)間

隔多少時(shí)間巡察病室一次(C)A.專人24h護(hù)理B.

10^15minC.15?30minC.30?60minE.l~2h

9.一位器官移植的病人,應(yīng)予以(A)A.特殊護(hù)理B.

一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理C.三級(jí)護(hù)理E.四級(jí)護(hù)

理10.病人王某,胃大部切除術(shù)后8天,病情穩(wěn)定,應(yīng)賜予

的護(hù)理級(jí)別是(C)A.特殊護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.

二級(jí)護(hù)理C.三級(jí)護(hù)理E.四級(jí)護(hù)理11.不符合特殊護(hù)

理B.嚴(yán)密視察病情及生命體征改變C.制定護(hù)理支配

D.做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥E.賜予衛(wèi)生保健指導(dǎo)12.運(yùn)

用輪椅時(shí),下列哪項(xiàng)操作不妥(D)A.推輪椅至床旁,椅背與

床尾平齊B.護(hù)士站在輪椅后固定輪椅C.囑病人手扶輪椅扶手,

盡量靠后左D.推車時(shí)囑病人上身稍向前傾身,便于推行E.推

輪椅時(shí)速度要慢,中途不得自行下輪椅13.有關(guān)平車搬運(yùn)法,描

述錯(cuò)誤的是(C)A人搬運(yùn)是動(dòng)作應(yīng)協(xié)調(diào)一B.隨時(shí)視察病人面色、

呼吸及脈搏C.上下坡時(shí)病人頭部在前D.護(hù)士應(yīng)站在病人頭側(cè)

E.進(jìn)出門時(shí)不行用車撞門14.病人王某,護(hù)士用平車護(hù)送行B

超檢查回病房,幫助病人從平車挪動(dòng)到病床的依次是(C)A.上

半身、臀部、下肢B.上半身、下肢、臀部C.下

肢、臀部、上半身D.下肢、上半身、臀部、E.臀

部、上半身、下肢15.某病人腰椎骨折住院,現(xiàn)要去拍攝X光

片,應(yīng)采納何種方法搬運(yùn)病人(D)A.一人搬運(yùn)法B.兩

人搬運(yùn)法C.三人搬運(yùn)法D.四人搬運(yùn)法E.以上都可

以16.挪動(dòng)法搬運(yùn)病人時(shí),平車恰當(dāng)?shù)奈恢檬牵ˋ)A.平車

頭端與床頭平齊B.平車頭端與床尾呈銳角C.平車頭端

與床尾呈鈍角D.平車頭端與床頭呈銳角E.平車頭端與

床頭呈鈍角17.在手杖的腳上釘橡膠墊可防止滑動(dòng),是由于增加

了(A)A.靜摩擦力B.滑動(dòng)摩擦力C.滾動(dòng)摩擦力

D.壓力E.支撐面積18.以下哪項(xiàng)人體活動(dòng)是屬于平

衡杠桿的物理原理(A)A.低頭和抬頭的動(dòng)作B.用腳尖站立

行走C.手臂舉起重物時(shí)的肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)D.老年人拄著拐杖行

走E.身體下蹲19.關(guān)于平衡與穩(wěn)定的說(shuō)法錯(cuò)誤的是(C)

A.物體的重量與穩(wěn)定度成正比B.支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比

C.物體的重心高度與穩(wěn)定度成正比D.物體的重心高度與穩(wěn)定度

成反比E.用最小量的肌力作功20.在護(hù)理工作中盡

可能用推或拉代替提舉的動(dòng)作是運(yùn)用哪項(xiàng)人體力學(xué)的原則(E)

A.利用杠桿作用B.擴(kuò)大支撐面C,削減身體重力線的偏移

D.盡量運(yùn)用大肌肉或多肌群E.用最小量的肌力作功三、填

空題1.入院的程序包括辦理入院手續(xù)、(實(shí)施衛(wèi)生處置)和(護(hù)

送病人入病區(qū))。

2.二級(jí)護(hù)理適用于(病情較重),(生活不能自理)的病人。

3.出院方式有(醫(yī)生同意出院)、(病人自動(dòng)出院)和(轉(zhuǎn)

院)。

4.病人運(yùn)輸法有(輪椅運(yùn)輸法)、(平車運(yùn)輸法)和(擔(dān)架

運(yùn)輸法)。

5.輪椅運(yùn)輸法適用于運(yùn)輸不能(行走)但能(坐起)的

病人,而平車運(yùn)輸法適用于運(yùn)輸(不能起床)的病人。

6.阻力點(diǎn)在動(dòng)力點(diǎn)和支點(diǎn)之間的杠桿稱為(省力)

杠桿。

7.老年人站立或行走時(shí),運(yùn)用手杖可擴(kuò)大(支撐面),以

增加(穩(wěn)定度)。

8.人體或物體的平衡與穩(wěn)定,是由其(重量)、(支撐面)

的大小、(重心)的凹凸及(重力線)和支撐面邊緣之間的距離

而確定的。

9.對(duì)頸椎損傷或懷疑頸椎損傷的病人,搬運(yùn)時(shí)要保持頭部

處于(中立)位。

10.四人搬運(yùn)法適用于(頸椎)、(腰椎骨折)病人或(病

情較重)的病人。

四、名詞說(shuō)明1.1.分級(jí)護(hù)理:

分級(jí)護(hù)理是依據(jù)病人病情的輕、重、緩、急及病人自理實(shí)力

的評(píng)估,賜予不同級(jí)別的護(hù)理。

2.人體力學(xué):

人體力學(xué)是運(yùn)用力學(xué)原理探討維持和駕馭身體的平衡,以及人

體從一種姿態(tài)變換為另一種姿態(tài)時(shí)身體如何有效協(xié)調(diào)的一門科學(xué)。

二、簡(jiǎn)答題1.一般病人入病區(qū)后的護(hù)理內(nèi)容有哪些?

①打算床單位。

②迎接新病人。

③測(cè)量病人體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重,須要時(shí)測(cè)量

④通知醫(yī)生診視病人,必要時(shí)幫助體檢或治療。

⑤填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格。

⑥做好介紹與指導(dǎo)。

⑦按醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理措施,通知養(yǎng)分室打算膳食。

⑧進(jìn)行入院護(hù)理評(píng)估。

2.簡(jiǎn)述特殊護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理內(nèi)容。

(1)運(yùn)用對(duì)象:

病人病情危重,需隨時(shí)視察,以便進(jìn)行搶救。

如嚴(yán)峻創(chuàng)傷、困難疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼

傷,以及某些嚴(yán)峻的內(nèi)科疾患等。

(2)護(hù)理內(nèi)容:

①支配專人24h護(hù)理,嚴(yán)密視察病情及生命體征改變。

②制定護(hù)理支配,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,剛好精確

逐項(xiàng)填寫特殊護(hù)理記錄。

③備好急救所需藥品和用物。

④做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確保病人平安。

3.病人出院前的護(hù)理內(nèi)容有哪些?(1)通知病人與

家屬:

護(hù)士依據(jù)出院醫(yī)囑,將出院日期提前通知病人及家屬,幫助

其做好出院打算。

(2)評(píng)估病人身心須要:

出院前護(hù)士應(yīng)對(duì)病人的身心狀況進(jìn)行評(píng)估,并填寫病人出院護(hù)

理評(píng)估單。

適時(shí)進(jìn)行恰當(dāng)?shù)慕】到袒?,指?dǎo)病人出院后在休息、飲食、

用藥、功能熬煉和定期復(fù)查等方面的留意事項(xiàng)。

同時(shí).,做好病人的心理護(hù)理,賜予勸慰與激勵(lì),增加其信

念,以減輕離開醫(yī)院所產(chǎn)生的恐驚與焦慮。

(3)征求病人及其家屬看法,以便不斷改進(jìn)工作方法,提

高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

4.舉例說(shuō)明在護(hù)理工作中如何正確應(yīng)用三種摩擦力(1)

靜摩擦力:

在手杖下端加上橡膠墊可增加摩擦系數(shù),以防滑倒,如護(hù)士

的工作鞋,為了防止滑倒,可選擇鞋紋多和摩擦系數(shù)大的材料制

作鞋底;有時(shí)則須要削減摩擦力,使物體比較簡(jiǎn)單地沿著一個(gè)平面

移動(dòng),如病房、輪椅、推車等的輪子定時(shí)加油,可以削減接觸面

的摩擦系數(shù),便于運(yùn)用。

(3)滾動(dòng)摩擦力:

三種摩擦力重滾動(dòng)摩擦力系數(shù)最小。

如推動(dòng)有輪的床比沒有輪的床須要的力要小得多。

5.舉例說(shuō)明支撐面的大小與穩(wěn)定度的關(guān)系。

支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比,如用一只腳站立時(shí),由于

支撐面小,人體站立不穩(wěn),為了維持平衡穩(wěn)定,人體必需實(shí)行

兩腳站立,擴(kuò)大支撐面;而老年人站立或行走時(shí),為了增加穩(wěn)定

度,防止跌倒,常運(yùn)用手杖以擴(kuò)大支撐面。

三、論述題王先生,36歲,由于車禍急診入院,懷

疑頸椎損傷,左下肢開放性骨折。

病人經(jīng)急診室搶救后病情基本穩(wěn)定,現(xiàn)要護(hù)送病人入病區(qū)。

(1)采納何種搬運(yùn)法搬運(yùn)病人?如何搬運(yùn)?(2)如

何護(hù)送病人入病區(qū)?答:

王先生經(jīng)急診室搶救后病情基本穩(wěn)定,現(xiàn)要送病人入病區(qū)c

(1)采納四人搬運(yùn)法。

在平車上墊木板,固定好病人骨折部位。

搬運(yùn)時(shí)移開床旁桌椅,松開蓋被,在病人腰臀下鋪帆布中單。

搬運(yùn)者甲站在床頭托住病人的頭、頸、肩部;乙站于床尾托

住病人的兩腿;百、丁二人分別站于病床及平車兩側(cè),緊緊抓

住帆布中單四角,四人同時(shí)抬起將病人輕放于平車上。

搬運(yùn)時(shí)腰保持病人頭部處于中立位,并沿身體縱軸向上略加

牽引頸部或由病人自己用雙手托起頭部,緩慢移至平車中心,病人

取仰臥位,并在頸下墊小枕或衣物,頭頸兩側(cè)用衣物或沙袋加以

固定,保持頭頸中立位,蓋好蓋被。

(2)護(hù)理人員攜病歷用平車護(hù)送病人入病區(qū);護(hù)送途中留

意平安和保暖,接著輸液和給氧等治療措施;護(hù)士站在病人頭側(cè),

便于視察病情、病人面色、呼吸及脈搏的改變;護(hù)送時(shí)還應(yīng)留意

病人臥位舒適,保持頭頸中立位,防止骨折部位受壓。

護(hù)送病人入病區(qū)后,與病區(qū)值班護(hù)士就病人的病情、治療護(hù)

理措施、個(gè)人衛(wèi)生狀況及物品進(jìn)行交接。

第三章舒適與平安【習(xí)題】一、單項(xiàng)選擇題1.以

下哪項(xiàng)不是舒適是的正常表現(xiàn)(E)A.沒有難過(guò)B.

沒有焦慮C,沒有憂愁D.輕松自由E.非常欣快

2.不舒適中最為嚴(yán)峻的表現(xiàn)形式是(B)A.失眠B.難過(guò)

C.煩躁擔(dān)心D.驚慌E.精神不振3.引起

病人不舒適的身體方面的因素不包括(D)A.疾病引起的癥狀和

體征B.不適當(dāng)?shù)淖藨B(tài)和體位C.治療引發(fā)的活動(dòng)受限

D.身體隱私部位的暴露E.日常自理活動(dòng)受限4.引起病人不

舒適的環(huán)境方面的因素不包括(E)A.病室的光線B.過(guò)

高的溫度C.儀器的音響D.空氣的污濁E.護(hù)士服

的顏色5.腰穿后6hB.有利于腦部血液循環(huán)C.防止腦缺

血D.預(yù)防腦壓降低E.預(yù)防腦部感染6.側(cè)

臥位適用于(A)A.肛門檢查B.膀胱檢查C.會(huì)

陰檢查D.腹部檢查E.腰背部檢查7.胃切除術(shù)后病人取

半坐臥位的目的是(B)A.削減局部出血B.減輕傷口絳合

出張力C.使靜脈回流血量削減D.防止腹膜粘連

E.減輕肺部淤血8.病人李某,甲狀腺手術(shù)治療后實(shí)行半坐臥位

的主要目的是(A)A.減輕局部出血B.預(yù)防感染C.

避開難過(guò)D.有利于傷口愈合E.改善呼吸困難9.因心包積液

導(dǎo)致呼吸極度困難的病人應(yīng)采納(E)A.俯臥位B.去枕仰

臥位C.側(cè)臥位D.側(cè)臥位E.端坐位10.用于

肺部分泌物引流時(shí),可用何種臥位(B)A.頭高足低位B.頭

低足高位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.屈膝仰臥位

11.病人李太太,醫(yī)囑為今晨在硬膜外麻醉下行子宮切除術(shù),術(shù)前

打算作留置導(dǎo)尿,護(hù)士在操作時(shí),應(yīng)為病人安置的體位時(shí)(E)A.

右側(cè)臥位B.頭低腳高位C.俯臥位D.膝胸臥位

E.屈膝仰臥位12.護(hù)士為一昏迷病人翻身側(cè)臥,不正確的操作方

法是(B)A.將病人兩手放于腹部,兩腿屈曲B.先將病人

雙下肢移向護(hù)士一側(cè)床沿,再將病人的肩部外移C.一手扶肩,一

手扶膝輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)D.在病人背部、胸前及兩膝間放置軟枕

E.翻身是應(yīng)保證病人平安、舒適13.人體所能感覺導(dǎo)的最小難過(guò)

稱為(E)A.難過(guò)強(qiáng)度B.難過(guò)耐受力C.功能

性難過(guò)D.假痛E.難過(guò)閾14.用數(shù)字式難過(guò)評(píng)定

法評(píng)估難過(guò)時(shí)0代表(B)A.微痛B.難過(guò)耐受力

C.中度難過(guò)D.重度難過(guò)E.猛烈難過(guò)15.病人張某,

術(shù)后傷口更換敷料,護(hù)士在護(hù)理病人時(shí),哪種做法不妥(B)A.

換藥時(shí)陪伴病人,與病人談心B.換藥難過(guò)猛烈時(shí),剛好賜予止

痛劑C.幫助病人取舒適臥位,減輕部舒適感D.換藥動(dòng)作要溫

柔且嫻熟,以減輕難過(guò)E.換藥前賜予止痛劑止痛16.慢性難過(guò)

是指持續(xù)約(E)A.2個(gè)月以上的難過(guò)B.3個(gè)月以上的難

過(guò)C.4個(gè)月以上的難過(guò)D.5個(gè)月以上的難過(guò)E.6個(gè)月

以上的難過(guò)17.腰背部燒傷病人應(yīng)取(B)A.平臥位B.

俯臥位C.屈膝仰臥位D.側(cè)臥位E.半坐臥位

18.以下哪種病人不需應(yīng)用愛護(hù)具(D)A.高熱病人B.約

束帶是否牢靠C.體位是否舒適D.體溫過(guò)低病人E.澹

妄病人19.運(yùn)用約束帶時(shí),應(yīng)重點(diǎn)視察(D)A.襯墊是否墊好

B.約束帶是否牢靠C.體位是否舒適D.局部皮膚顏色及溫

度E.神志是否清晰20.運(yùn)用拐杖是,拐杖的底端應(yīng)當(dāng)放在

側(cè)面猛烈足跟(C)A.5?10cmB.10?15cmC.15?

20cmD.30?40cmE.20-30cm三.填空題1.用整體觀

點(diǎn)來(lái)說(shuō)明舒適,可分為四個(gè)方面(生理舒適)、(心理舒適)、(環(huán)境

舒適)、(社會(huì)舒適)。

2,不舒適通常表現(xiàn)為(煩躁擔(dān)心、驚慌、精神不振、不

能入睡、消極悲觀、以及身體無(wú)力)難以堅(jiān)持日常工作和生活。

3.依據(jù)臥位的平衡穩(wěn)定性,臥位可分為(穩(wěn)定性臥位)、(不

穩(wěn)定性臥位)。

4.休克病人需實(shí)行中凹臥位,應(yīng)擰高(頭胸部),以利(呼

吸);抬高(下肢),以利(靜脈血回流)。

5.脊髓腔穿刺后病人去枕仰臥位,是為了預(yù)防(顱

(1)運(yùn)用約束帶前應(yīng)向病人家屬說(shuō)明清晰。

(2)在可用可不用狀況下盡量不用。

(3)只宜短期運(yùn)用,留意病員的臥位舒適。

(4)運(yùn)用約束帶應(yīng)襯墊好,松緊相宜,定時(shí)放松,按摩

局部,促進(jìn)血液循環(huán)。

(5)使病人肢體處于功能位置。

3.簡(jiǎn)述護(hù)理不舒適病人的原則。

(1)預(yù)防為主,促進(jìn)病人舒適。

(2)加強(qiáng)視察,剛好發(fā)覺不舒適的緣由。

(3)實(shí)行有效措施,消退或減輕不舒適。

(4)互信任任,賜予心理支持。

六、論述題1.病人張某,因支氣管哮喘急性發(fā)作,呼

吸極度困難不能平臥而焦慮擔(dān)心,作為值班護(hù)士你認(rèn)為應(yīng)幫助其取

何種臥位?說(shuō)明病人臥位的性質(zhì)以及采納此種臥位的緣由及方法。

答:

(1)應(yīng)給此病人實(shí)行端坐臥位。

(2)臥位性質(zhì):

屬于被迫臥位。

(3)實(shí)行端坐位的緣由,此種臥位,可減輕病人的呼吸

困難,因?yàn)樽豢墒轨o脈回流血削減,,從而減輕肺部淤血,同時(shí)

可使胳肌下降,有利于呼吸肌的活動(dòng),增加肺活量,改善呼吸困

難。

此體位較高要留意平安,必要使運(yùn)用床檔予以愛護(hù)。

(4)實(shí)行端坐位的方法:

病員坐在床上,身體稍向前傾,床上放一跨床桌,桌上放軟

枕,病員可伏桌休息,并用床頭支架或靠背架將床頭抬高,使病員

的背部也能向后靠。

2.病人李某,男、42歲,在高空作業(yè)時(shí)不慎墜落,診

斷為頸椎骨折,左下肢骨折,行顱骨牽引,左下肢石膏固定,留

置導(dǎo)尿,靜脈輸液,為病人翻身時(shí),應(yīng)留意什么?答:

該病人有顱骨牽引:

翻身時(shí)不行放松牽引;下肢石膏固定:

翻身后應(yīng)將傷口側(cè)處于適當(dāng)位置,防止受壓;留置導(dǎo)尿管和

輸液導(dǎo)管:

翻身前應(yīng)將各種導(dǎo)管安置妥當(dāng),翻身后應(yīng)檢查導(dǎo)管是否脫落、

移位、扭曲、受壓,以保持通暢。

翻身時(shí),護(hù)士應(yīng)留意節(jié)力,讓病人盡量靠近護(hù)士,使重力線

通過(guò)支撐面保持平衡,縮短重力臂,達(dá)到省力。

第五章醫(yī)院感染的預(yù)防與限制一、單項(xiàng)選擇題1.煮

沸消毒金屬器械時(shí),為了增加殺菌作用和去污防銹,可以加入(D)

A.氯化鈉B.硫酸鎂C.亞硝酸鈉D.碳酸氫

鈉E.硫酸2.紫外線最佳殺菌波長(zhǎng)為(C)A.225nm

B.245nmC.254nmD.325nmE.454nm3.忌用燃燒滅菌

法的物品(C)A,換藥碗B.坐浴盆C.手

術(shù)刀D.特殊感染病人運(yùn)用的敷料E.傳染病人無(wú)需保存的文件

4.紫外線消毒,下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)A.紫外線穿透性差、

故被消毒的物品不行有任何遮擋B.為檢查紫外線殺菌效果需定期

進(jìn)行空氣細(xì)菌培育C.紫外線燈管要保持清潔透亮D.照耀前,

病室應(yīng)先做好清潔工作E.燈管運(yùn)用期限,不能超過(guò)3000h

5.高壓爭(zhēng)氣滅菌手術(shù)器械包滅菌條件為(D)A.壓力40kpa,

溫度90℃,時(shí)間5mino

B.壓力60kpa,溫度100℃,時(shí)間10minC.壓

力80kpa,溫度105℃,時(shí)間15minD.壓力105kpa,溫度

125℃,時(shí)間30minE.壓力140kpa,溫度130℃,

時(shí)間40min6.無(wú)菌溶液按無(wú)菌要求打開運(yùn)用,為用完,此溶液

的有效期為(B)A.12hB.24hC.3天D.7天

E.2周7.為防止手的污染,脫手套時(shí)應(yīng)(D)A.拉手套

的邊緣B.先脫手指部分C.E.外面涂滑石粉脫下

8.在無(wú)菌操作中發(fā)覺手套破損應(yīng)(B)A.用膠布將破損處貼好

B.馬上更換C.用無(wú)菌紗布將破損處包好D.用乙醇棉球擦拭

手套E.再加一固手套9.防止交織感染的最主要措施是(C)

A.進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),衣帽要整齊B.執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí),環(huán)

境要清潔C.一分無(wú)菌物品,只能供一個(gè)病人運(yùn)用D.取無(wú)

菌物品時(shí),要運(yùn)用無(wú)菌持物鉗E.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放

置10.男,35歲,煉鋼工人,工作中不慎被燒傷,燒傷面積

達(dá)70%,應(yīng)實(shí)行(E)A.嚴(yán)密隔離B.呼吸道隔離C.消

化道隔離D.接觸性隔離E.愛護(hù)性隔離11.鋪無(wú)菌盤時(shí),

下列步驟哪項(xiàng)不妥(D)A.用無(wú)菌持物鉗夾取無(wú)菌治療巾B.雙

折鋪于治療盤上C上面一層向遠(yuǎn)端呈扇形折疊D開口邊向E避

開潮濕12.無(wú)菌持物鉗的正確運(yùn)用方法是(E)

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