關(guān)于腔鏡手術(shù)精細化管理第1頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日主要內(nèi)容一、腔鏡外科的現(xiàn)狀和進展三、腔鏡手術(shù)的精細化管理二、何為精細化管理第2頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日腔鏡外科的現(xiàn)狀內(nèi)鏡外科是現(xiàn)代微創(chuàng)外科的代表新世紀外科治療的發(fā)展方向內(nèi)鏡涉及的學科領(lǐng)域普通外科、心胸外科、骨科、神經(jīng)外科泌尿外科、運動醫(yī)學、婦科、血管外科第3頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日腔鏡外科的現(xiàn)狀內(nèi)窺鏡檢查腹腔鏡下手術(shù)：胃腸、肝、膽、脾、胰腺、腎、輸尿管、膀胱關(guān)節(jié)鏡神經(jīng)內(nèi)鏡泌尿外科各種內(nèi)鏡胸腔鏡椎間盤鏡第4頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日更加精準(機器人手術(shù)間)更加高效(復合手術(shù)間)多維立體(術(shù)中核磁)更加快捷(一體化手術(shù)間)更加美觀(改變?nèi)肼?內(nèi)鏡外科的趨勢第5頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日機器人手術(shù)間第6頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日一體化手術(shù)間主要指手術(shù)信息的統(tǒng)一管理及歸檔分析存儲及遠程教學醫(yī)療演示等作用。它可以將麻醉管理系統(tǒng)與各種醫(yī)療設(shè)備電子信息包括圖像等通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)绞中g(shù)室的集中管理平臺上，通過此平臺可以傳輸?shù)绞窘淌业扔芯W(wǎng)絡(luò)連接的地方第7頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日什么是精細化管理（What）1、何為“精”？何為“細”？何為“化”？2、精細化管理的內(nèi)涵？3、人們心目中的精細化管理4、目標第8頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日何為“精”、何為“細”？何為“化”？精：物質(zhì)或事物最純粹、最精華部分

“精”的兩字詞：精心、精細、精確、精致、精進、精銳、精簡、精益、精華、精品；“精”的四字詞：精益求精、精兵簡政、精簡人員、精誠團結(jié)、精打細算、精雕細刻（琢）、精妙（美）絕倫、精明強干……第9頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日何為“精”、何為“細”？何為“化”？“細”：?。晃ⅲ晃⑿?；細節(jié)：細小的環(huán)節(jié)、情節(jié)；“細”指仔細、詳細、周密、精細。如：細微、細密、細膩、細致；什么是”化”?化(培)育之“道”，即“透過現(xiàn)象看本質(zhì)”，找到規(guī)律，掌握規(guī)律，形成科學有效的管理模型/式（穩(wěn)定性確定性科學性）第10頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日精細化管理的內(nèi)涵精確定位，精益求精，細化目標，量化考核“精確定位”----每個部門、崗位的職能職責都要規(guī)范清晰，有機銜接“精益求精”----標準高、要求嚴、做到盡善盡美“細化目標”----任務(wù)層層分解、落實到人“量化考核”----考核定量、考核及時、獎懲兌現(xiàn)

精細化管理的核心是：精、準、細、嚴第11頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日人們心目中的精細化管理是一種管理理念、管理技術(shù)、管理文化管理理念：對管理的完美追求、對工作嚴謹、認真、精益求精的態(tài)度管理技術(shù)：對系統(tǒng)進行細化、改進、提升、優(yōu)化的方法，不是憑經(jīng)驗、感覺、判斷進行粗放式管理，而是運用標準化、程序化、數(shù)據(jù)化、科學化的手段，使管理的各個環(huán)節(jié)精確、高效、協(xié)同及持續(xù)運行，讓有效的資源發(fā)揮出對大的效能管理文化：將常規(guī)管理--引向深入通過規(guī)范流程、規(guī)范運作、優(yōu)化資源、量化責任、監(jiān)督控制實現(xiàn)業(yè)務(wù)活動的有序提升，以實現(xiàn)理想的綜合目標第12頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日手術(shù)室精細化管理的范疇環(huán)境團隊效應(yīng)最大化（匹配互補原理）人才環(huán)節(jié)與流程第13頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日精細化八大方法細化——細節(jié)決定成敗量化——沒有量化就沒有精細化流程化——高效來自流程改造標準化——有標準才能執(zhí)行到位協(xié)同化——銜接配合，是提高系統(tǒng)效能的前提經(jīng)濟化——控制成本、提高利潤實證化——務(wù)實求真，市場分析精益化——優(yōu)勢源于求精第14頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日環(huán)境衛(wèi)生零死角護理服務(wù)零缺陷目標—6個零團隊內(nèi)部零抱怨物資管理零浪費手術(shù)運行零故障服務(wù)對象零投訴第15頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日內(nèi)鏡手術(shù)的精細化管理內(nèi)鏡手術(shù)團隊組織架構(gòu)與培訓內(nèi)鏡手術(shù)設(shè)備規(guī)范化內(nèi)鏡手術(shù)器械管理的標準化內(nèi)鏡手術(shù)配合標準內(nèi)鏡手術(shù)器械滅菌檢測標準化第16頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日明確職責護士長內(nèi)鏡?？谱o士內(nèi)鏡專科組長制定制度質(zhì)量督導設(shè)備耗材手術(shù)配合后勤內(nèi)鏡組發(fā)放回收處理第17頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日內(nèi)鏡手術(shù)團隊內(nèi)鏡手術(shù)護理?？菩〗M普外腔鏡小組泌外腔鏡小組婦科腔鏡小組關(guān)節(jié)鏡小組神經(jīng)內(nèi)鏡小組心胸外科內(nèi)鏡小組第18頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日內(nèi)鏡手術(shù)團隊內(nèi)鏡手術(shù)器械后勤小組發(fā)放、回收清洗包裝、滅菌、儲存第19頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日腔鏡團隊成員的培訓培訓方式授課參加相關(guān)學術(shù)會議實踐考核培訓內(nèi)容設(shè)備的原理與操作程序手術(shù)器械的使用、清洗、保養(yǎng)等各?？魄荤R手術(shù)配合流程第20頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日內(nèi)鏡設(shè)備管理規(guī)范化設(shè)備部件編號----品牌、手術(shù)間號定手術(shù)間放置----專用內(nèi)鏡手術(shù)間定人管理、每天檢查----內(nèi)鏡?？谱o士制定規(guī)范操作流程----各種內(nèi)鏡標準操作流程維護與保養(yǎng)記錄----電子信息隨機配置使用注意事項第21頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日腔鏡手術(shù)器械管理的標準化腔鏡手術(shù)器械的分類不同顏色器械盒紙塑包裝標準工作流程——回收、清洗、包裝滅菌、發(fā)放規(guī)范擺放第22頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日內(nèi)鏡手術(shù)器械循環(huán)流程發(fā)放--由內(nèi)鏡護士準備送入手術(shù)間

使用--手術(shù)護士及手術(shù)醫(yī)生回收--內(nèi)鏡護士清洗、包裝、滅菌—護士與護工儲存--內(nèi)鏡護士內(nèi)鏡手術(shù)器械第23頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日內(nèi)鏡手術(shù)配合標準化術(shù)前準備手術(shù)間布局手術(shù)體位設(shè)備準備巡回護士工作流程洗手護士工作流程術(shù)畢手術(shù)用物的處理流程第24頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日內(nèi)鏡手術(shù)器械滅菌檢測標準化化學監(jiān)測生物監(jiān)測化學PCD監(jiān)測滅菌器滅菌過程監(jiān)測第25頁，共28頁，星期日，2025年，2月5日”“小結(jié)內(nèi)鏡手術(shù)的精細化管理體現(xiàn)在：優(yōu)秀的手術(shù)護理團隊--護士、護工標準的工作流程--手術(shù)器械循環(huán)流程中個環(huán)節(jié)的標準工作流程規(guī)范的操作標準--設(shè)備、器械、手術(shù)配合、質(zhì)量監(jiān)測力求實現(xiàn)：精細化管理目標----