國家基本藥物制度政策及基本藥物合理使用培訓(xùn)測試題?一、單選題1.國家基本藥物制度的目標(biāo)不包括以下哪項(xiàng)？（）A.保障群眾基本用藥需求B.減輕群眾基本用藥負(fù)擔(dān)C.促進(jìn)藥品生產(chǎn)企業(yè)發(fā)展D.提高基本藥物可及性答案：C解析：國家基本藥物制度目標(biāo)主要是保障群眾基本用藥需求、減輕負(fù)擔(dān)、提高可及性等，促進(jìn)藥品生產(chǎn)企業(yè)發(fā)展并非其直接目標(biāo)。

2.以下哪種藥品不屬于國家基本藥物？（）A.青霉素B.阿莫西林C.阿奇霉素D.萬古霉素答案：D解析：萬古霉素一般不屬于國家基本藥物目錄范疇，其他幾種在常見基本藥物目錄中較為常見。

3.基本藥物采購實(shí)行（）。A.集中采購B.分散采購C.自主采購D.委托采購答案：A解析：基本藥物采購實(shí)行集中采購，以保證采購的規(guī)范性、降低成本等。

4.國家基本藥物目錄調(diào)整的周期是（）。A.1年B.2年C.3年D.4年答案：B解析：國家基本藥物目錄原則上每2年調(diào)整一次。

5.基本藥物的劑型選擇原則不包括（）。A.臨床常用B.價(jià)格合理C.便于運(yùn)輸D.劑型先進(jìn)答案：D解析：基本藥物劑型選擇主要考慮臨床常用、價(jià)格合理、便于運(yùn)輸儲存等，并非單純追求劑型先進(jìn)。

6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購進(jìn)藥品，同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過（）種。A.1B.2C.3D.4答案：B解析：同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過2種。

7.基本藥物的報(bào)銷比例一般（）非基本藥物。A.高于B.低于C.等于D.不確定答案：A解析：基本藥物報(bào)銷比例一般高于非基本藥物，以鼓勵(lì)使用基本藥物。

8.國家基本藥物制度優(yōu)先選擇和合理使用基本藥物的核心是（）。A.安全B.有效C.經(jīng)濟(jì)D.以上都是答案：D解析：優(yōu)先選擇和合理使用基本藥物的核心是安全、有效、經(jīng)濟(jì)。

9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立和規(guī)范基本藥物采購、驗(yàn)收、儲存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)的管理制度，保證基本藥物的（）。A.質(zhì)量B.供應(yīng)C.價(jià)格合理D.以上都是答案：D解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)要保證基本藥物在各環(huán)節(jié)的質(zhì)量、供應(yīng)及價(jià)格合理等。

10.以下關(guān)于基本藥物配備使用的說法，錯(cuò)誤的是（）。A.政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物B.其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)將基本藥物作為首選藥物并達(dá)到一定比例C.可以根據(jù)自身情況自行采購非基本藥物D.應(yīng)優(yōu)先選用基本藥物進(jìn)行治療答案：C解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購藥品需遵循相關(guān)規(guī)定，不能隨意自行采購非基本藥物，要優(yōu)先選用基本藥物。

二、多選題1.國家基本藥物制度的主要內(nèi)容包括（）。A.基本藥物目錄制定B.基本藥物采購供應(yīng)C.基本藥物配備使用D.基本藥物醫(yī)保報(bào)銷答案：ABCD解析：國家基本藥物制度涵蓋目錄制定、采購供應(yīng)、配備使用及醫(yī)保報(bào)銷等多方面內(nèi)容。

2.基本藥物目錄的遴選原則有（）。A.防治必需B.安全有效C.價(jià)格合理D.使用方便答案：ABCD解析：基本藥物目錄遴選遵循防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便等原則。

3.基本藥物采購的主要方式有（）。A.公開招標(biāo)采購B.邀請招標(biāo)采購C.直接采購D.定點(diǎn)生產(chǎn)答案：ABCD解析：基本藥物采購方式包括公開招標(biāo)、邀請招標(biāo)、直接采購、定點(diǎn)生產(chǎn)等。

4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在基本藥物合理使用方面應(yīng)采取的措施有（）。A.加強(qiáng)培訓(xùn)B.規(guī)范處方點(diǎn)評C.建立激勵(lì)機(jī)制D.限制使用非基本藥物答案：ABC解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過加強(qiáng)培訓(xùn)、規(guī)范處方點(diǎn)評、建立激勵(lì)機(jī)制等促進(jìn)基本藥物合理使用，限制使用非基本藥物不是合理使用基本藥物的直接措施。

5.基本藥物醫(yī)保報(bào)銷的優(yōu)勢包括（）。A.報(bào)銷比例高B.報(bào)銷范圍廣C.報(bào)銷流程簡化D.降低患者負(fù)擔(dān)答案：ABD解析：基本藥物醫(yī)保報(bào)銷優(yōu)勢在于報(bào)銷比例高、范圍廣、能降低患者負(fù)擔(dān)，報(bào)銷流程簡化并非其突出優(yōu)勢特點(diǎn)。

6.國家基本藥物制度對藥品生產(chǎn)企業(yè)的影響有（）。A.促進(jìn)結(jié)構(gòu)調(diào)整B.提高質(zhì)量要求C.規(guī)范生產(chǎn)行為D.增加市場競爭答案：ABCD解析：國家基本藥物制度促使藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行結(jié)構(gòu)調(diào)整，提高質(zhì)量要求，規(guī)范生產(chǎn)行為，增加市場競爭。

7.基本藥物的配送企業(yè)應(yīng)具備的條件有（）。A.具有較強(qiáng)的配送能力B.具備冷鏈物流條件C.有良好的信譽(yù)D.具備信息化管理能力答案：ABCD解析：基本藥物配送企業(yè)需具備較強(qiáng)配送能力、冷鏈物流條件、良好信譽(yù)及信息化管理能力等。

8.以下哪些情況屬于不合理使用基本藥物？（）A.無適應(yīng)證用藥B.超劑量用藥C.聯(lián)合用藥不適宜D.未按說明書用藥答案：ABCD解析：無適應(yīng)證用藥、超劑量用藥、聯(lián)合用藥不適宜、未按說明書用藥等都屬于不合理使用基本藥物的情況。

9.基本藥物制度對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的作用有（）。A.提升服務(wù)能力B.規(guī)范診療行為C.改善醫(yī)患關(guān)系D.減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)答案：ABCD解析：基本藥物制度可提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，規(guī)范診療行為，改善醫(yī)患關(guān)系，減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

10.關(guān)于基本藥物制度的宣傳，以下說法正確的有（）。A.提高公眾認(rèn)知度B.促進(jìn)合理用藥C.增強(qiáng)社會監(jiān)督D.引導(dǎo)患者自主選擇答案：ABCD解析：基本藥物制度宣傳可提高公眾認(rèn)知度，促進(jìn)合理用藥，增強(qiáng)社會監(jiān)督，引導(dǎo)患者自主選擇基本藥物。

三、判斷題1.國家基本藥物目錄中的藥品都是最便宜的藥品。（）答案：×解析：國家基本藥物目錄遴選是綜合多方面因素，并非單純考慮價(jià)格最便宜，而是要保障安全、有效、可及等。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)患者需求自行增加基本藥物品種。（）答案：×解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定配備使用基本藥物，不能自行隨意增加品種。

3.基本藥物采購中，集中采購可以降低藥品采購成本。（）答案：√解析：集中采購?fù)ㄟ^整合資源等方式能夠降低藥品采購成本。

4.基本藥物報(bào)銷比例全國統(tǒng)一，不存在地區(qū)差異。（）答案：×解析：基本藥物報(bào)銷比例在全國基本政策框架下，可能存在一定地區(qū)差異，以適應(yīng)不同地區(qū)實(shí)際情況。

5.基本藥物制度實(shí)施后，患者只能使用基本藥物進(jìn)行治療。（）答案：×解析：基本藥物制度鼓勵(lì)優(yōu)先選用基本藥物，但并非患者只能使用基本藥物，在必要時(shí)可合理選用其他藥物。

6.藥品生產(chǎn)企業(yè)必須按照國家基本藥物制度要求組織生產(chǎn)。（）答案：√解析：藥品生產(chǎn)企業(yè)需遵循國家基本藥物制度要求，規(guī)范生產(chǎn)相關(guān)藥物。

7.基本藥物配送過程中，只要能保證按時(shí)送達(dá)，不需要嚴(yán)格的質(zhì)量控制。（）答案：×解析：基本藥物配送過程中要嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)量控制，確保藥品質(zhì)量不受影響。

8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對基本藥物的儲存條件可以適當(dāng)放寬要求。（）答案：×解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照藥品儲存條件要求儲存基本藥物，不能放寬。

9.基本藥物制度的實(shí)施有利于促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級。（）答案：√解析：基本藥物制度通過一系列措施可促使醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級。

10.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物的比例應(yīng)達(dá)到100%。（）答案：×解析：政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有相應(yīng)配備使用比例要求，但不一定是100%。

四、簡答題1.簡述國家基本藥物制度的重要意義。答案：保障群眾基本用藥需求，確保民眾能夠獲得必要的藥品進(jìn)行疾病治療。減輕群眾基本用藥負(fù)擔(dān)，通過合理的采購、醫(yī)保報(bào)銷等措施降低藥品費(fèi)用。促進(jìn)藥品的合理使用，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，促使企業(yè)提高藥品質(zhì)量、優(yōu)化生產(chǎn)結(jié)構(gòu)。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，使其能夠更好地為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)。2.基本藥物目錄遴選的主要依據(jù)有哪些？答案：防治必需：滿足疾病防治的基本用藥需求。安全有效：經(jīng)過臨床驗(yàn)證，安全性和有效性有保障。價(jià)格合理：綜合考慮成本效益，價(jià)格相對合理。使用方便：劑型、規(guī)格等便于患者使用和醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)配。中西藥并重：兼顧中藥和西藥，發(fā)揮各自優(yōu)勢?；颈Ｕ希罕Ｕ先罕娀踞t(yī)療用藥需求。臨床首選：優(yōu)先作為臨床治療的選擇藥物。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在基本藥物采購方面應(yīng)遵循哪些程序？答案：參加集中采購：按照規(guī)定參與基本藥物集中采購活動。編制采購計(jì)劃：根據(jù)臨床需求等編制采購計(jì)劃。選擇供應(yīng)商：從集中采購入圍的供應(yīng)商中選擇。簽訂采購合同：與選定供應(yīng)商簽訂采購合同，明確采購品種、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間等。驗(yàn)收藥品：對采購的基本藥物進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收，確保質(zhì)量。付款結(jié)算：按照合同約定進(jìn)行付款結(jié)算。4.如何促進(jìn)基本藥物的合理使用？答案：加強(qiáng)培訓(xùn)：對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行基本藥物合理使用培訓(xùn)，提高專業(yè)知識和技能。規(guī)范處方點(diǎn)評：定期對處方進(jìn)行點(diǎn)評，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正不合理用藥行為。建立激勵(lì)機(jī)制：對合理使用基本藥物表現(xiàn)突出的醫(yī)務(wù)人員給予獎(jiǎng)勵(lì)。完善醫(yī)保政策：提高基本藥物報(bào)銷比例等，引導(dǎo)患者優(yōu)先使用。加強(qiáng)宣傳教育：向患者宣傳基本藥物知識，提高認(rèn)知度和依從性。5.基本藥物醫(yī)保報(bào)銷政策有哪些特點(diǎn)？答案：報(bào)銷比例較高：通常高于非基本藥物，減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。報(bào)銷范圍較廣：涵蓋基本藥物目錄內(nèi)的大部分藥品。優(yōu)先報(bào)銷：在醫(yī)保報(bào)銷中給予優(yōu)先考慮，保障患者用藥需求。促進(jìn)合理用藥：通過報(bào)銷政策引導(dǎo)患者使用基本藥物，促進(jìn)合理用藥。

五、案例分析題某基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在國家基本藥物制度實(shí)施過程中，出現(xiàn)了以下一些情況，請分析并回答問題。1.該機(jī)構(gòu)部分醫(yī)務(wù)人員對基本藥物的知識掌握不足，在診療過程中不能準(zhǔn)確合理地選用基本藥物。分析原因：可能是缺乏系統(tǒng)培訓(xùn)，對基本藥物目錄、適應(yīng)證、用法用量等不熟悉；醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部培訓(xùn)機(jī)制不完善，未及時(shí)更新知識。解決措施：加強(qiáng)基本藥物知識培訓(xùn)，定期組織培訓(xùn)活動，邀請專家授課；建立培訓(xùn)考核機(jī)制，確保醫(yī)務(wù)人員掌握相關(guān)知識；完善培訓(xùn)資料，如編制手冊、指南等供醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)。2.該機(jī)構(gòu)基本藥物配備品種不齊全，影響了患者的用藥選擇。分析原因：采購環(huán)節(jié)可能存在問題，如與供應(yīng)商溝通不暢、采購計(jì)劃不合理；對基本藥物配備要求理解不準(zhǔn)確，未按規(guī)定配備足夠品種。解決措施：加強(qiáng)與供應(yīng)商溝通協(xié)調(diào)，確保藥品供應(yīng)；重新梳理采購計(jì)劃，根據(jù)臨床需求和配備標(biāo)準(zhǔn)合理采購；組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)基本藥物配備政策，提高認(rèn)識。3.患