醫(yī)療廢物安全處置應(yīng)急預(yù)案?一、總則1.目的為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除醫(yī)療廢物突發(fā)事件的危害，規(guī)范醫(yī)療廢物應(yīng)急管理工作，提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處置能力，保障醫(yī)療安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，特制定本應(yīng)急預(yù)案。2.適用范圍本預(yù)案適用于醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴(kuò)散和意外事故以及因自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等導(dǎo)致的醫(yī)療廢物緊急情況的應(yīng)急處置。3.工作原則（1）預(yù)防為主，常備不懈。提高對(duì)醫(yī)療廢物突發(fā)事件的防范意識(shí)，落實(shí)各項(xiàng)防范措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。對(duì)各類可能引發(fā)突發(fā)事件的情況要及時(shí)進(jìn)行分析、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理。（2）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)。在醫(yī)院應(yīng)急指揮中心的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各部門、科室按照各自職責(zé)和權(quán)限，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物突發(fā)事件的應(yīng)急管理和處置工作。（3）快速反應(yīng)，協(xié)同應(yīng)對(duì)。建立快速反應(yīng)機(jī)制，增強(qiáng)應(yīng)急處置能力。各部門、科室要密切配合，協(xié)同作戰(zhàn)，有效應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物突發(fā)事件。（4）依法規(guī)范，措施果斷。嚴(yán)格按照國家有關(guān)法律法規(guī)和相關(guān)預(yù)案的規(guī)定，依法開展應(yīng)急處置工作。處置突發(fā)事件要做到快速、準(zhǔn)確、有效，避免事態(tài)擴(kuò)大。

二、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.應(yīng)急指揮中心成立醫(yī)院醫(yī)療廢物安全處置應(yīng)急指揮中心，由院長擔(dān)任總指揮，分管副院長擔(dān)任副總指揮，成員包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、后勤管理科、感染管理科、保衛(wèi)科等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人。應(yīng)急指揮中心下設(shè)辦公室，設(shè)在感染管理科，負(fù)責(zé)日常工作。應(yīng)急指揮中心職責(zé)：（1）全面負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物突發(fā)事件的應(yīng)急指揮和協(xié)調(diào)工作。（2）制定和修訂醫(yī)療廢物安全處置應(yīng)急預(yù)案。（3）組織開展醫(yī)療廢物突發(fā)事件的應(yīng)急演練。（4）協(xié)調(diào)解決應(yīng)急處置工作中的重大問題。（5）向上級(jí)主管部門和相關(guān)部門報(bào)告事件情況。2.各部門職責(zé)（1）醫(yī)務(wù)科：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)療廢物突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作，提供醫(yī)療技術(shù)支持。（2）護(hù)理部：組織護(hù)理人員配合醫(yī)療廢物突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作，做好患者及家屬的解釋安撫工作。（3）后勤管理科：負(fù)責(zé)提供應(yīng)急處置所需的物資、設(shè)備和車輛等保障，組織對(duì)醫(yī)療廢物泄漏現(xiàn)場進(jìn)行清理和消毒。（4）感染管理科：負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物處置過程進(jìn)行監(jiān)督檢查，指導(dǎo)各部門、科室做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，開展醫(yī)療廢物突發(fā)事件的調(diào)查和評(píng)估，提出改進(jìn)措施和建議。（5）保衛(wèi)科：負(fù)責(zé)維護(hù)醫(yī)療廢物突發(fā)事件現(xiàn)場秩序，保障應(yīng)急處置工作的安全進(jìn)行，協(xié)助有關(guān)部門做好現(xiàn)場警戒和人員疏散工作。

三、預(yù)防與預(yù)警1.預(yù)防措施（1）加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，提高全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療廢物危害性的認(rèn)識(shí)，規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)等操作流程。（2）定期對(duì)醫(yī)療廢物處置設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、檢查和更新，確保其正常運(yùn)行。（3）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物登記制度，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、去向等信息。（4）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的管理，保持暫存點(diǎn)清潔、通風(fēng)良好，防止醫(yī)療廢物泄漏、流失。2.預(yù)警機(jī)制（1）建立醫(yī)療廢物安全監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，對(duì)醫(yī)療廢物產(chǎn)生、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)過程進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。（2）各部門、科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物異常情況或潛在的安全隱患時(shí)，應(yīng)立即向感染管理科報(bào)告。感染管理科接到報(bào)告后，要及時(shí)進(jìn)行核實(shí)和分析，對(duì)可能引發(fā)突發(fā)事件的情況進(jìn)行預(yù)警。（3）根據(jù)預(yù)警信息，應(yīng)急指揮中心及時(shí)啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別，采取相應(yīng)的防范措施。

四、應(yīng)急響應(yīng)1.分級(jí)響應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物突發(fā)事件的危害程度、影響范圍等因素，將應(yīng)急響應(yīng)分為三級(jí)：（1）Ⅰ級(jí)響應(yīng)：發(fā)生重大醫(yī)療廢物突發(fā)事件，造成多人傷亡或嚴(yán)重環(huán)境污染，對(duì)社會(huì)穩(wěn)定造成嚴(yán)重影響。由應(yīng)急指揮中心總指揮負(fù)責(zé)指揮，各部門、科室全力配合，啟動(dòng)本預(yù)案及相關(guān)專項(xiàng)預(yù)案，及時(shí)向上級(jí)主管部門和相關(guān)部門報(bào)告，請(qǐng)求支援。（2）Ⅱ級(jí)響應(yīng)：發(fā)生較大醫(yī)療廢物突發(fā)事件，造成一定數(shù)量人員傷亡或局部環(huán)境污染，對(duì)社會(huì)秩序有較大影響。由應(yīng)急指揮中心副總指揮負(fù)責(zé)指揮，相關(guān)部門、科室迅速開展應(yīng)急處置工作，及時(shí)向總指揮報(bào)告事件進(jìn)展情況，必要時(shí)請(qǐng)求外部支援。（3）Ⅲ級(jí)響應(yīng)：發(fā)生一般醫(yī)療廢物突發(fā)事件，造成少量人員傷亡或輕微環(huán)境污染，對(duì)醫(yī)院正常工作有一定影響。由應(yīng)急指揮中心辦公室主任負(fù)責(zé)指揮，相關(guān)部門、科室按照職責(zé)分工開展應(yīng)急處置工作，并及時(shí)向副總指揮報(bào)告事件處理情況。2.響應(yīng)程序（1）接到醫(yī)療廢物突發(fā)事件報(bào)告后，應(yīng)急指揮中心辦公室立即通知相關(guān)部門、科室，并迅速組織人員趕赴現(xiàn)場。（2）現(xiàn)場應(yīng)急處置人員到達(dá)現(xiàn)場后，首先對(duì)事件情況進(jìn)行初步評(píng)估，確定事件的性質(zhì)、危害程度和影響范圍，采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，如設(shè)置警戒區(qū)域、疏散人員、收集和清理泄漏的醫(yī)療廢物等，防止事件進(jìn)一步擴(kuò)大。（3）同時(shí)，應(yīng)急指揮中心組織相關(guān)專家對(duì)事件進(jìn)行分析和評(píng)估，制定科學(xué)合理的應(yīng)急處置方案，并指揮各部門、科室按照方案開展應(yīng)急處置工作。（4）在應(yīng)急處置過程中，要及時(shí)向上級(jí)主管部門和相關(guān)部門報(bào)告事件進(jìn)展情況，必要時(shí)請(qǐng)求外部支援。（5）應(yīng)急處置結(jié)束后，對(duì)事件現(xiàn)場進(jìn)行徹底清理和消毒，對(duì)受污染的環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè)，確保環(huán)境安全。同時(shí)，對(duì)應(yīng)急處置工作進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，分析事件原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施和建議。

五、應(yīng)急處置措施1.醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴(kuò)散的應(yīng)急處置（1）立即停止醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)等作業(yè)，對(duì)泄漏、流失、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物進(jìn)行緊急收集和清理。收集過程中要做好個(gè)人防護(hù)，防止感染。（2）對(duì)泄漏現(xiàn)場進(jìn)行消毒處理，消毒藥劑可選用含氯消毒劑等，消毒范圍應(yīng)包括泄漏點(diǎn)周圍至少10米的區(qū)域。（3）對(duì)收集到的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類重新包裝，標(biāo)識(shí)清楚后暫存于醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，并及時(shí)聯(lián)系有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理。（4）對(duì)泄漏事件進(jìn)行調(diào)查，查找原因，采取相應(yīng)的整改措施，防止類似事件再次發(fā)生。2.醫(yī)療廢物意外事故的應(yīng)急處置（1）如發(fā)生醫(yī)療廢物運(yùn)輸過程中的交通事故等意外事故，應(yīng)立即停車，保護(hù)現(xiàn)場，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院應(yīng)急指揮中心和當(dāng)?shù)亟煌ü芾聿块T。（2）對(duì)事故造成的醫(yī)療廢物泄漏、散落等情況，按照醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴(kuò)散的應(yīng)急處置措施進(jìn)行處理。（3）配合交通管理部門等相關(guān)部門做好事故調(diào)查和處理工作。3.自然災(zāi)害導(dǎo)致醫(yī)療廢物緊急情況的應(yīng)急處置（1）在自然災(zāi)害發(fā)生前，做好醫(yī)療廢物的清理和轉(zhuǎn)移工作，確保醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)等設(shè)施的安全。（2）自然災(zāi)害發(fā)生后，及時(shí)對(duì)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，對(duì)受損的醫(yī)療廢物處置設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行修復(fù)或更換。（3）對(duì)因自然災(zāi)害導(dǎo)致的醫(yī)療廢物泄漏、流失等情況，按照相應(yīng)的應(yīng)急處置措施進(jìn)行處理。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理，防止疫情傳播。

六、后期處置1.善后處理（1）對(duì)在醫(yī)療廢物突發(fā)事件中受傷的人員進(jìn)行及時(shí)救治和妥善安置。（2）對(duì)因醫(yī)療廢物突發(fā)事件造成的財(cái)產(chǎn)損失進(jìn)行評(píng)估和賠償。（3）對(duì)受污染的環(huán)境進(jìn)行生態(tài)修復(fù)和恢復(fù)。2.調(diào)查與評(píng)估（1）醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急處置工作結(jié)束后，應(yīng)急指揮中心組織相關(guān)部門、科室對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查，查明事件原因、經(jīng)過、影響范圍和損失等情況。（2）對(duì)事件應(yīng)急處置過程進(jìn)行評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施和建議，形成事件調(diào)查報(bào)告。3.恢復(fù)重建根據(jù)事件調(diào)查結(jié)果和評(píng)估意見，制定恢復(fù)重建計(jì)劃，組織實(shí)施醫(yī)療廢物處置設(shè)施、設(shè)備的修復(fù)和更新，恢復(fù)醫(yī)院正常的醫(yī)療廢物管理工作秩序。

七、應(yīng)急保障1.物資保障后勤管理科負(fù)責(zé)儲(chǔ)備足夠的醫(yī)療廢物應(yīng)急處置物資，如防護(hù)用品、消毒藥劑、清潔工具、收集容器等，并定期進(jìn)行檢查和更新，確保物資完好可用。2.設(shè)備保障配備必要的醫(yī)療廢物處置設(shè)備，如轉(zhuǎn)運(yùn)車輛、焚燒爐等，并定期進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。3.人員保障組建醫(yī)療廢物應(yīng)急處置隊(duì)伍，包括醫(yī)務(wù)人員、后勤人員、保衛(wèi)人員等，并定期進(jìn)行培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急處置能力。4.經(jīng)費(fèi)保障醫(yī)院財(cái)務(wù)部門保障醫(yī)療廢物安全處置應(yīng)急預(yù)案所需的經(jīng)費(fèi)，確保應(yīng)急處置工作的順利開展。

八、培訓(xùn)與演練1.培訓(xùn)（1）制定醫(yī)療廢物安全處置培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織全體醫(yī)務(wù)人員、后勤人員、保衛(wèi)人員等參加醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的分類、收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置等操作流程，醫(yī)療廢物的危害性及防護(hù)知識(shí)等。（2）通過培訓(xùn)，使全體人員熟悉醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，掌握醫(yī)療廢物安全處置的技能和方法，提高安全意識(shí)和應(yīng)急處置能力。2.演練（1）定期組織醫(yī)療廢物安全處置應(yīng)急演練，演練內(nèi)容包括醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴(kuò)散等突發(fā)事件的應(yīng)急處置過程，檢驗(yàn)和評(píng)估應(yīng)急預(yù)案的可行