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養(yǎng)老院老人進(jìn)出院制度?一、總則1.目的為規(guī)范養(yǎng)老院老人進(jìn)出院管理,保障老人的合法權(quán)益,確保養(yǎng)老院正常的服務(wù)秩序,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于在本養(yǎng)老院接受養(yǎng)老服務(wù)的所有老人。
二、入院管理(一)入院申請(qǐng)1.老人或其家屬(監(jiān)護(hù)人)如有意愿入住養(yǎng)老院,需向養(yǎng)老院提交書(shū)面入院申請(qǐng)。申請(qǐng)應(yīng)包含老人基本信息(姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼、家庭住址、聯(lián)系方式等)、健康狀況(既往病史、目前身體狀況、是否有傳染性疾病等)、生活自理能力評(píng)估情況、特殊需求說(shuō)明等內(nèi)容。2.養(yǎng)老院設(shè)立專(zhuān)門(mén)的入院咨詢接待崗位,負(fù)責(zé)接收入院申請(qǐng),并為申請(qǐng)人提供相關(guān)咨詢服務(wù),解答關(guān)于養(yǎng)老院服務(wù)內(nèi)容、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、管理制度等方面的疑問(wèn)。
(二)初步評(píng)估1.收到入院申請(qǐng)后,養(yǎng)老院安排專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員對(duì)老人進(jìn)行初步評(píng)估。評(píng)估內(nèi)容包括身體狀況(如生命體征、肢體活動(dòng)能力、視力、聽(tīng)力等)、精神狀態(tài)(認(rèn)知能力、情緒穩(wěn)定性等)、生活自理能力(進(jìn)食、穿衣、洗漱、如廁、活動(dòng)等方面的自理程度)等。2.根據(jù)初步評(píng)估結(jié)果,判斷老人是否適合入住本養(yǎng)老院以及適合入住的護(hù)理級(jí)別。對(duì)于生活自理能力較差、患有嚴(yán)重疾病或精神障礙的老人,需與家屬充分溝通,說(shuō)明可能存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)。
(三)健康檢查1.經(jīng)初步評(píng)估適合入住的老人,需進(jìn)行全面的健康檢查。健康檢查項(xiàng)目包括但不限于血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血脂、血糖、心電圖、胸透、傳染病篩查(如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等)等。2.健康檢查由養(yǎng)老院指定的具有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。檢查費(fèi)用由老人或其家屬承擔(dān)。3.如健康檢查發(fā)現(xiàn)老人患有影響正常生活或可能對(duì)其他老人健康造成威脅的疾病(如傳染性疾病、嚴(yán)重精神疾病等),養(yǎng)老院有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況決定是否接收。如接收,需與家屬協(xié)商制定相應(yīng)的護(hù)理和防控措施;如不接收,應(yīng)向家屬說(shuō)明理由,并提供相關(guān)醫(yī)療建議。
(四)簽訂協(xié)議1.老人或其家屬(監(jiān)護(hù)人)在收到養(yǎng)老院同意入院通知后,需與養(yǎng)老院簽訂《入住養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議》。協(xié)議應(yīng)明確雙方的權(quán)利和義務(wù),包括服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用支付方式、服務(wù)期限、雙方違約責(zé)任等條款。2.協(xié)議簽訂前,養(yǎng)老院應(yīng)向老人或其家屬詳細(xì)說(shuō)明協(xié)議條款內(nèi)容,確保其理解并同意相關(guān)條款。對(duì)于不識(shí)字或理解能力有限的老人,應(yīng)安排工作人員向其家屬解釋清楚協(xié)議內(nèi)容,必要時(shí)可提供法律援助或翻譯服務(wù)。3.老人或其家屬應(yīng)按照協(xié)議約定及時(shí)支付相關(guān)費(fèi)用,確保養(yǎng)老院服務(wù)的正常開(kāi)展。如因特殊情況需要變更費(fèi)用支付方式或延遲支付費(fèi)用,應(yīng)提前與養(yǎng)老院溝通協(xié)商,并達(dá)成一致意見(jiàn)。
(五)入院手續(xù)辦理1.簽訂協(xié)議后,老人或其家屬需辦理入院手續(xù)。入院手續(xù)包括提交老人身份證、戶口本、醫(yī)??ā⒔诿夤谝淮缯掌认嚓P(guān)證件材料,填寫(xiě)個(gè)人信息登記表、健康檔案等資料。2.養(yǎng)老院為老人提供必要的生活用品和個(gè)人物品存放空間。老人可根據(jù)自身需求攜帶少量個(gè)人衣物、常用藥品、洗漱用品等物品,但應(yīng)遵守養(yǎng)老院的相關(guān)規(guī)定,不得攜帶易燃易爆、有毒有害等危險(xiǎn)物品進(jìn)入養(yǎng)老院。3.養(yǎng)老院安排專(zhuān)人引導(dǎo)老人熟悉養(yǎng)老院環(huán)境,包括活動(dòng)場(chǎng)所、就餐區(qū)域、休息房間、衛(wèi)生間、醫(yī)務(wù)室等位置,并介紹養(yǎng)老院的各項(xiàng)規(guī)章制度和服務(wù)流程。
三、出院管理(一)出院通知1.老人因各種原因需要出院時(shí),養(yǎng)老院應(yīng)提前[X]天通知老人或其家屬(監(jiān)護(hù)人),以便做好出院準(zhǔn)備。通知方式可采用書(shū)面通知、電話通知等方式。2.出院通知應(yīng)明確出院日期、出院手續(xù)辦理要求等信息。如老人因病情好轉(zhuǎn)、康復(fù)等原因出院,養(yǎng)老院應(yīng)向家屬說(shuō)明出院后的注意事項(xiàng),如康復(fù)鍛煉建議、飲食起居指導(dǎo)、定期復(fù)查要求等。
(二)出院手續(xù)辦理1.老人或其家屬在接到出院通知后,應(yīng)按照養(yǎng)老院要求辦理出院手續(xù)。出院手續(xù)包括結(jié)清費(fèi)用、歸還養(yǎng)老院提供的生活用品、確認(rèn)個(gè)人物品等。2.養(yǎng)老院財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)核算老人在院期間的各項(xiàng)費(fèi)用,包括床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、餐飲費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等,并向家屬提供費(fèi)用清單。家屬應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)結(jié)清所有費(fèi)用,如對(duì)費(fèi)用有疑問(wèn),可與養(yǎng)老院財(cái)務(wù)部門(mén)溝通核實(shí)。3.老人或其家屬應(yīng)檢查并歸還入住時(shí)領(lǐng)取的養(yǎng)老院提供的生活用品,如床上用品、餐具、洗漱用品等。如有遺失或損壞,應(yīng)按照養(yǎng)老院規(guī)定進(jìn)行賠償。4.養(yǎng)老院工作人員協(xié)助老人整理個(gè)人物品,確保物品齊全、完好。對(duì)于老人遺留的物品,養(yǎng)老院應(yīng)妥善保管,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通知家屬領(lǐng)取。
(三)出院交接1.出院手續(xù)辦理完畢后,養(yǎng)老院安排工作人員與家屬進(jìn)行出院交接。交接內(nèi)容包括老人的健康狀況、病歷資料、護(hù)理記錄、用藥情況等信息。2.養(yǎng)老院向家屬提供老人在院期間的健康檔案復(fù)印件,以便家屬了解老人的健康狀況和護(hù)理情況。對(duì)于患有慢性疾病或需要繼續(xù)治療的老人,養(yǎng)老院應(yīng)向家屬詳細(xì)說(shuō)明后續(xù)治療建議和注意事項(xiàng),并提供相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)系方式。3.如老人出院后需要轉(zhuǎn)往其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療,養(yǎng)老院應(yīng)協(xié)助家屬辦理相關(guān)轉(zhuǎn)院手續(xù),并與接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好溝通銜接工作,確保老人的治療能夠順利進(jìn)行。
四、特殊情況處理(一)中途退院1.老人或其家屬在入住期間如需中途退院,應(yīng)提前[X]天向養(yǎng)老院提出書(shū)面申請(qǐng)。申請(qǐng)應(yīng)說(shuō)明退院原因、預(yù)計(jì)退院日期等內(nèi)容。2.養(yǎng)老院收到中途退院申請(qǐng)后,應(yīng)進(jìn)行審核。如因特殊情況確需提前退院,養(yǎng)老院應(yīng)在確保服務(wù)秩序不受影響的前提下,盡量予以配合。3.中途退院老人的費(fèi)用結(jié)算按照以下原則進(jìn)行:已發(fā)生的費(fèi)用按照實(shí)際發(fā)生金額結(jié)算;未發(fā)生的費(fèi)用按照協(xié)議約定扣除相應(yīng)的違約金后予以退還。違約金的具體金額按照協(xié)議約定執(zhí)行,一般不超過(guò)剩余服務(wù)期限費(fèi)用的[X]%。4.養(yǎng)老院協(xié)助中途退院老人辦理出院手續(xù),包括結(jié)清費(fèi)用、歸還生活用品、整理個(gè)人物品等,確保老人順利離開(kāi)養(yǎng)老院。
(二)緊急出院1.在老人突發(fā)重大疾病、意外事故等緊急情況下,家屬要求緊急出院的,養(yǎng)老院應(yīng)積極配合。養(yǎng)老院應(yīng)安排工作人員協(xié)助家屬辦理相關(guān)手續(xù),并在確保老人安全的前提下,盡快安排車(chē)輛將老人送往附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治。2.緊急出院老人的費(fèi)用結(jié)算按照實(shí)際發(fā)生金額進(jìn)行結(jié)算。養(yǎng)老院應(yīng)及時(shí)整理并提供老人在院期間的費(fèi)用清單,以便家屬核對(duì)。3.對(duì)于因緊急出院導(dǎo)致的后續(xù)服務(wù)問(wèn)題,如老人康復(fù)護(hù)理需求未得到滿足等,養(yǎng)老院應(yīng)與家屬進(jìn)行溝通協(xié)商,根據(jù)實(shí)際情況提供必要的協(xié)助和支持。
(三)死亡處理1.老人在養(yǎng)老院期間因病或其他原因死亡的,養(yǎng)老院應(yīng)立即通知家屬,并做好相關(guān)應(yīng)急處理工作。養(yǎng)老院工作人員應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),配合相關(guān)部門(mén)進(jìn)行調(diào)查。2.如家屬對(duì)老人死因有異議,要求進(jìn)行尸體解剖等進(jìn)一步檢查的,養(yǎng)老院應(yīng)積極配合相關(guān)部門(mén)的工作,并按照法律法規(guī)的要求提供必要的協(xié)助。3.老人死亡后,養(yǎng)老院應(yīng)協(xié)助家屬辦理喪葬事宜,包括聯(lián)系殯儀館、安排遺體運(yùn)送、提供必要的喪葬用品等。喪葬費(fèi)用由家屬承擔(dān)。4.養(yǎng)老院應(yīng)對(duì)老人死亡事件進(jìn)行總結(jié)分析,查找原因,采取相應(yīng)的改進(jìn)措施,避免類(lèi)似事件再次發(fā)生。同時(shí),做好其他老人和工作人員的心理安撫工作,維護(hù)養(yǎng)老院的正常秩序。
五、監(jiān)督與考核1.養(yǎng)老院成立專(zhuān)門(mén)的管理小組,負(fù)責(zé)對(duì)老人進(jìn)出院制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。管理小組定期對(duì)入院申請(qǐng)?jiān)u估、健康檢查、協(xié)議簽訂、出院手續(xù)辦理等環(huán)節(jié)進(jìn)行抽查,確保各項(xiàng)工作嚴(yán)格按照制度要求執(zhí)行。2.對(duì)于在老人進(jìn)出院管理工作中表現(xiàn)突出的工作人員,給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)于違反制度規(guī)定的工作人員,視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、罰款等處罰措施;對(duì)于因違規(guī)操作給老人或養(yǎng)老院造成損失的,依法追究相關(guān)人員的責(zé)任。
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