傳染病分診制度?一、總則1.目的為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除傳染病的危害，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范傳染病分診工作，特制定本制度。2.依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)范性文件制定本制度。3.適用范圍本制度適用于各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病分診工作。

二、組織管理1.管理機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)成立傳染病分診管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，成員包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染管理科、急診科、門(mén)診部等相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)傳染病分診工作，制定工作制度和流程，解決工作中存在的問(wèn)題。2.職責(zé)分工分管院長(zhǎng)：負(fù)責(zé)傳染病分診工作的全面領(lǐng)導(dǎo)和決策，協(xié)調(diào)各部門(mén)之間的工作，確保分診工作的順利開(kāi)展。醫(yī)務(wù)科：負(fù)責(zé)組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)，協(xié)調(diào)會(huì)診和轉(zhuǎn)診工作，對(duì)傳染病分診工作進(jìn)行監(jiān)督和管理。護(hù)理部：負(fù)責(zé)指導(dǎo)護(hù)理人員做好傳染病患者的護(hù)理工作，加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)，提高護(hù)理質(zhì)量和水平。感染管理科：負(fù)責(zé)制定傳染病防控措施，對(duì)傳染病疫情進(jìn)行監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處置，指導(dǎo)各科室做好消毒隔離工作，對(duì)傳染病分診工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。急診科：負(fù)責(zé)對(duì)前來(lái)就診的患者進(jìn)行初步分診，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者，并按照規(guī)定進(jìn)行報(bào)告和處理。門(mén)診部：負(fù)責(zé)在門(mén)診大廳設(shè)立傳染病分診點(diǎn)，安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)分診工作，引導(dǎo)患者到相應(yīng)科室就診，對(duì)傳染病患者進(jìn)行登記和報(bào)告。

三、分診點(diǎn)設(shè)置與布局1.設(shè)置原則醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在門(mén)診大廳、急診科等顯著位置設(shè)立傳染病分診點(diǎn)，標(biāo)識(shí)應(yīng)明顯、清晰，易于識(shí)別。分診點(diǎn)應(yīng)相對(duì)獨(dú)立，與普通門(mén)診分開(kāi)，避免交叉感染。分診點(diǎn)應(yīng)配備必要的設(shè)備和設(shè)施，如診桌、診椅、體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、口罩、帽子、手套、消毒劑等。2.布局要求分診點(diǎn)應(yīng)分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，各區(qū)域之間應(yīng)有明顯的標(biāo)識(shí)和分隔。清潔區(qū)應(yīng)設(shè)置在分診點(diǎn)的最前端，用于醫(yī)務(wù)人員休息、辦公和存放清潔物品。半污染區(qū)應(yīng)設(shè)置在清潔區(qū)與污染區(qū)之間，用于醫(yī)務(wù)人員穿戴防護(hù)用品和對(duì)傳染病患者進(jìn)行初步檢查。污染區(qū)應(yīng)設(shè)置在分診點(diǎn)的最后端，用于隔離傳染病患者和對(duì)污染物品進(jìn)行處理。

四、分診流程1.患者就診患者前來(lái)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，首先到門(mén)診大廳或急診科掛號(hào)處掛號(hào)。2.預(yù)檢分診掛號(hào)后，患者到傳染病分診點(diǎn)進(jìn)行預(yù)檢分診。分診護(hù)士應(yīng)詢(xún)問(wèn)患者的癥狀、病史、流行病學(xué)史等情況，并進(jìn)行體溫、脈搏、呼吸、血壓等基本生命體征檢查。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和流行病學(xué)史，初步判斷患者是否為傳染病患者或疑似患者。如為疑似患者，應(yīng)立即引導(dǎo)患者到相對(duì)獨(dú)立的隔離區(qū)域進(jìn)行隔離，并通知醫(yī)院感染管理科和相關(guān)科室。3.分類(lèi)處置對(duì)于確診的傳染病患者，應(yīng)立即按照規(guī)定進(jìn)行報(bào)告，并將患者轉(zhuǎn)至傳染病專(zhuān)科醫(yī)院或設(shè)有傳染病病房的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。對(duì)于疑似傳染病患者，應(yīng)在做好個(gè)人防護(hù)的前提下，進(jìn)行進(jìn)一步檢查和診斷。如確診為傳染病患者，應(yīng)按照確診患者進(jìn)行處置；如排除傳染病，應(yīng)及時(shí)告知患者，并指導(dǎo)患者到相應(yīng)科室進(jìn)行治療。對(duì)于非傳染病患者，應(yīng)根據(jù)患者的病情，引導(dǎo)患者到相應(yīng)科室就診。

五、分診工作要求1.人員資質(zhì)從事傳染病分診工作的人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)資格，并經(jīng)過(guò)傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)，熟悉傳染病的診斷、治療和防控措施。2.工作流程分診人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的工作流程進(jìn)行操作，認(rèn)真詢(xún)問(wèn)患者的癥狀、病史、流行病學(xué)史等情況，進(jìn)行細(xì)致的體格檢查，準(zhǔn)確判斷患者是否為傳染病患者或疑似患者。3.信息登記分診人員應(yīng)詳細(xì)登記患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、聯(lián)系方式、癥狀、病史、流行病學(xué)史等信息，并及時(shí)將信息錄入醫(yī)院信息系統(tǒng)。4.報(bào)告制度發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者時(shí)，分診人員應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科，并按照規(guī)定填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。5.防護(hù)措施分診人員在工作過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守個(gè)人防護(hù)規(guī)定，穿戴好口罩、帽子、手套等防護(hù)用品，避免交叉感染。在接觸傳染病患者或疑似患者后，應(yīng)及時(shí)更換防護(hù)用品，并進(jìn)行手衛(wèi)生。6.消毒隔離分診點(diǎn)應(yīng)定期進(jìn)行消毒，保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。對(duì)于傳染病患者或疑似患者使用過(guò)的物品和設(shè)備，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行消毒處理。

六、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)內(nèi)容傳染病防治法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)范性文件。傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則和防控措施。傳染病分診工作流程和操作規(guī)范。個(gè)人防護(hù)知識(shí)和技能。2.培訓(xùn)方式定期組織集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專(zhuān)家進(jìn)行授課，講解傳染病防治知識(shí)和分診工作要點(diǎn)。開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)，通過(guò)醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)發(fā)布傳染病防治知識(shí)和培訓(xùn)資料，供醫(yī)務(wù)人員自主學(xué)習(xí)。現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，由感染管理科和急診科的專(zhuān)業(yè)人員對(duì)分診人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)操作指導(dǎo)，及時(shí)糾正不規(guī)范的操作行為。3.考核要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)從事傳染病分診工作的人員進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括傳染病防治知識(shí)、分診工作流程、個(gè)人防護(hù)技能等?？己朔绞娇刹捎美碚摽荚嚒?shí)際操作考核等多種形式，考核結(jié)果應(yīng)記錄在個(gè)人檔案中。對(duì)于考核不合格的人員，應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，直至考核合格為止。如連續(xù)兩次考核不合格，應(yīng)調(diào)離傳染病分診崗位。

七、監(jiān)督與檢查1.監(jiān)督部門(mén)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染管理科等部門(mén)應(yīng)定期對(duì)傳染病分診工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保分診工作規(guī)范、有序開(kāi)展。2.檢查內(nèi)容分診點(diǎn)的設(shè)置與布局是否符合要求。分診人員的資質(zhì)和培訓(xùn)情況。分診工作流程是否執(zhí)行到位。信息登記和報(bào)告制度是否落實(shí)。防護(hù)措施和消毒隔離措施是否符合規(guī)定。3.問(wèn)題整改對(duì)于監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū)，要求相關(guān)科室限期整改。整改完成后，應(yīng)進(jìn)行復(fù)查，確保問(wèn)題得到徹底解決。對(duì)于違反傳染病分診制度的行為，應(yīng)按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

八、應(yīng)急處置1.應(yīng)急預(yù)案制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定傳染病分診應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程和各部門(mén)的職責(zé)分工。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行演練，確保在突發(fā)傳染病疫情時(shí)能夠迅速、有效地開(kāi)展應(yīng)急處置工作。2.應(yīng)急響應(yīng)在發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，按照規(guī)定進(jìn)行報(bào)告和處置。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)其他患者和醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)，避免疫情擴(kuò)散。3.疫情控制對(duì)于傳染病患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行隔離治療，防止病原體傳播。對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性治療。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)環(huán)境的消毒和通風(fēng)，做好醫(yī)療廢物的處理，防止交叉感染。4.信息發(fā)布在傳染病疫情應(yīng)急處置過(guò)程中，應(yīng)按照規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)布疫情信息，避免引起社會(huì)恐慌。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)與當(dāng)?shù)卣拖嚓P(guān)部門(mén)的溝通協(xié)