護(hù)理技能大賽題庫試題及答案

1.患者，女，24歲。持續(xù)咳嗽、高燒2周后出現(xiàn)尿量減少，300ml-400ml/

天，血清鉀6.5mmol/L,血肌好762umol/L,,此時(shí)患者可選擇的抗生素應(yīng)是()

A.磺胺類藥物

B.卡那霉素

C.鏈霉素

D.青霉素(正確答案)

E.阿米卡星

2.患者，男，55歲。慢性腎小球腎炎10年，1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退、惡

心、嘔吐，晨起最明顯，夜尿增多，入院后須行內(nèi)生肌酎清除率檢查，以下告知項(xiàng)

目不妥的是()

A.禁飲咖啡、茶等飲料

B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

C.連續(xù)3天優(yōu)質(zhì)蛋白魚肉飲食(正確答案)

D.收集24小時(shí)尿液

E.連續(xù)3天低蛋白飲食

3.某腎病綜合征患者入院治療，查體雙下肢水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白

4.5g/d,血漿白蛋白20g/L,該患者水腫的主要原因是()

A.醛固酮增多

B,球-管失衡

C.飲水過多

D.腎小球過濾下降

E.血漿膠體滲透壓下降(正確答案)

4.某患者既往曾有腎小球腎炎時(shí)，因病情穩(wěn)定上班工作，近日在單位體檢時(shí)

發(fā)現(xiàn)血壓180/120mmlIg,來醫(yī)院復(fù)杳，證實(shí)為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作，為迅速而

有效的緩解癥狀，應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)措施()

A.絕對(duì)臥床休息

B.低鹽飲食

C.利尿降壓（正確答案）

D.激素療法

E.中醫(yī)療法

5.患者，男，58歲，有高血壓病史，某日，頭痛頭暈，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙，

診斷為腦出血入院。第3天患者劇烈頭痛、嘔吐，反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、呼吸減

慢，該患者最可能出現(xiàn)了（）

A.顱內(nèi)壓增高（正確答案）

B.顱內(nèi)壓過低

C.低血糖

D.顱內(nèi)感染

E.癲癇

6.患者，女，60歲，急診以“腦栓塞”收入院。入院后護(hù)士判斷該患者可經(jīng)

口進(jìn)食，但吞咽困難。為防止因進(jìn)食所致的窒息，護(hù)士應(yīng)采取的措施，但除外（）

A.營(yíng)造安靜、舒適的進(jìn)餐環(huán)境

B.進(jìn)食前應(yīng)注意休息，避免疲勞

C.囑患者使用吸管喝湯（正確答案）

D.食物應(yīng)從流食逐漸過渡到普食

E.進(jìn)行空吞咽運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練

7.早產(chǎn)兒，32周，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，診斷為新生兒顱內(nèi)出血，護(hù)理措施正

確的是（）

A.保持頭低腳高位

B.驚厥時(shí)晃動(dòng)患兒

C.每小時(shí)測(cè)一次體溫

D.每2小時(shí)喂奶一次

E.避免搬動(dòng)患兒（正確答案）

8.患者，男性，診斷為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病，患者的腦脊液改

變?yōu)椋ǎ?/p>

A,細(xì)胞數(shù)降低，蛋白質(zhì)降低

B.氯化物降低

C.細(xì)胞數(shù)正常，蛋白質(zhì)增高（正確答案）

D.葡萄糖降低

E.淋巴細(xì)胞增多

9.患者，女，38歲。朋友聚會(huì)后，突然頭痛、嘔吐3小時(shí)入院，血壓

100/70mmHg,頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血，護(hù)士告知患者要保持大便通暢，勿用

力排便，其主要目的是（）

A.防血壓升高

B.緩解頭痛

C.防止再出血（正確答案）

D.預(yù)防心梗

E.預(yù)防痔瘡

10.患兒，男，2歲，發(fā)熱一天，體溫38.5度，伴有輕咳來診，既往有癲癇

病史，門診就診過程中突然發(fā)生驚厥，即刻給予輸氧，鎮(zhèn)靜，此時(shí)首選藥物是（）

A.苯巴比妥

B.地西泮（正確答案）

C.水合氯醛

D.氯丙嗪

E.腎上腺皮質(zhì)激素

1L患者，男，20歲。發(fā)作性意識(shí)喪失2年，每次發(fā)作均伴有全身不自主抽

搐，尿失禁，口吐白沫，持續(xù)約2分鐘。意識(shí)逐漸恢復(fù)后，對(duì)抽搐全無記憶。發(fā)作

時(shí)對(duì)該患者的護(hù)理措施中不妥的是（）

A.迅速扶患者就地躺下

B.保持患者側(cè)臥位

C.放松患者領(lǐng)扣、褲帶

D.用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間

E.發(fā)作完全控制后盡快停藥，以減輕藥物副作用（正確答案）

12.患者，女，60歲°急診以“腦梗塞”收入院。護(hù)士采取的措施不妥的是

（）

A.不能吞咽時(shí)給予鼻飼高蛋白飲食

B.頭部禁止放置冰袋

C.嚴(yán)密觀察患者的意識(shí)狀態(tài)

D.患者取頭高足低位（正確答案）

E.顱內(nèi)壓增高時(shí)給予甘露醇

13.患者，女性，56歲。帕金森病?；颊咴谶M(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士要求其關(guān)

節(jié)活動(dòng)要達(dá)到最大范圍，其主要目的是（）

A.減輕不自主震顫

B,防止肌肉萎縮

C.促進(jìn)血液循環(huán)

D.提高平衡能力

E.防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直（正確答案）

14.患者，男性，60歲，有高血壓病史30年，在家做家務(wù)勞動(dòng)時(shí)突發(fā)頭暈，

隨即倒地，急送醫(yī)院?；颊叱驶杳誀顟B(tài)，頸軟而無抵抗，左側(cè)肢體偏癱；頭顱CT

示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度陰影。最可能的診斷是（）

A.蛛網(wǎng)膜下腔出血

B.腦血栓形成

C.腦栓塞

D.腦出血（正確答案）

E.短暫性腦缺血發(fā)作

15.患者男，53歲。飲酒時(shí)發(fā)生言語不清、嘔吐，隨即昏迷，右側(cè)肢體癱

瘓；血壓230/120mmHg,診斷為“腦出血”。為防止出血加重,應(yīng)首先采取的措施

是（）

A.控制血壓（正確答案）

B.保護(hù)性約束

C.降低顱內(nèi)壓

D.止血處理

E.肢體制動(dòng)

16.患者，女，68歲?！凹毙孕募」Ｋ馈比朐海o(hù)士在CCU搶救患者時(shí)，執(zhí)

行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，正確的做法是（）

A.口頭醫(yī)囑在搶救完畢后12小時(shí)內(nèi)請(qǐng)醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑和處方

B.無需復(fù)述，立即執(zhí)行

C.向醫(yī)生復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行（正確答案）

D.口頭醫(yī)囑無需醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑和處方

E.邊執(zhí)行，邊向醫(yī)生復(fù)述

17.患者，女，66歲。因“急性心肌梗死”入院，行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療

術(shù)后。為預(yù)防穿刺動(dòng)脈栓塞，護(hù)士主耍觀察的項(xiàng)目是（）

A.血壓

B.脈搏

C.體溫

D.呼吸

E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)（正確答案）

18.患者，女性，48歲。感染性心內(nèi)膜炎住院期間，突發(fā)胸痛、氣促，隨后

出現(xiàn)口唇看紫、咯血，患者可能發(fā)生了（）

A.外周動(dòng)脈栓塞

B.腎栓塞

C肺栓塞（正確答案）

D.腦栓塞

E.腸系膜動(dòng)脈栓塞

19.患者，女，49歲。上坡或平地快走時(shí)常有氣促兩月余，門診就醫(yī)，X線

檢查結(jié)果為，心影呈梨形。該患者可能的醫(yī)療診斷是（）

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄（正確答案）

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.肥厚型心肌病

20.患者，女，61歲。夏天中午在送孫子去暑期學(xué)習(xí)班的路上，突然出現(xiàn)頭

痛、頭暈、惡心，繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、脈博細(xì)速、血壓下降，后暈倒在地。該患

者可能發(fā)生了（）

A.缺血性休克

B.急性心肌梗死

C.腦血管意外

D.中暑（正確答案）

E.低血糖休克

2L患者，女，48歲。自覺頭痛、頭暈，伴頸部偎硬2周，門診就診，測(cè)呼

吸20次/分，心率89次/分，血壓170/105mmHg。護(hù)士向患者解釋高血壓的高危因

素，不正確的是（）

A.遺傳因素

B.肥胖

C.吸煙

D.長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)（正確答案）

E.精神緊張

22.患者，女性，58歲。診斷為急性心肌梗死，經(jīng)治療后疼痛緩解?，F(xiàn)突然

出現(xiàn)煩躁不安、大汗，皮膚濕冷，測(cè)血壓80/50mmHg,心率115次/分,尿量

20ml/ho應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了（）

A.急性心力衰竭

B.心源性休克（正確答案）

C,心肌梗死

D.心律失常

E.心臟破裂

23.患者，女性，68歲。因慢性心力衰竭收入我院，遵醫(yī)囑服用地高辛每日

0.125mg,某日患者將白墻看成黃墻，提示患者出現(xiàn)（）

A.青光眼

B.視網(wǎng)膜病變

C.血鉀過低

D.血鈉過高

E.洋地黃藥物中毒（正確答案）

24.患者，男性，62歲，持續(xù)性胸前區(qū)疼痛2小時(shí)入院，心電圖檢查示II、

III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，考慮急性心肌梗死，此時(shí)抽血化驗(yàn)，指標(biāo)特異性最高的

是（）

A.血白細(xì)胞

B.血紅細(xì)胞

C.紅細(xì)胞壓積

D.血肌酸激酶同工酶（正確答案）

E.血沉

25.患者，女性，77歲。住院心電圖監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)生室性心動(dòng)過速，心率172次/

分，血壓120/80mmHg,意識(shí)清楚，雙肺呼吸音清晰,無濕啰音。首選的治療藥物

是（）

A.阿托品

B.地高辛

C.利多卡因（正確答案）

D.硝酸甘油

E.吠塞米

26.患者，男性，67歲。既往有高血壓病史25年，2個(gè)月前出現(xiàn)疲乏，近1

周出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解，患者最可能出現(xiàn)（）

A,慢性左心衰竭（正確答案）

B.慢性右心衰竭

C.全心衰竭

D.急性肺水腫

E.高血壓危象

27.患者，女性，69歲°風(fēng)心病二尖瓣狹窄26年，伴心房顫動(dòng)5年，無明顯

原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的原因是（）

A.腦出血

B.發(fā)生室顫

C.心排出量減少，腦供血不足

D.心房血栓脫落，腦栓塞（正確答案）

E.高凝狀態(tài)，腦血栓形成

28.患者，男性，69歲。治療過程中患者突然意識(shí)喪失，血壓測(cè)不清，頸動(dòng)

脈搏動(dòng)消失。住院心電圖監(jiān)測(cè)為心室顫動(dòng)，此時(shí)應(yīng)采用最有效的治療是（）

A.心臟按壓

B.人工呼吸

C.心腔內(nèi)注射腎上腺素

D.靜注利多卡因

E.非同步直流電復(fù)律（正確答案）

29.患者，男性，68歲。胸痛2小時(shí)，診斷為“急性心肌梗死”，給予急診

溶栓治療，下列對(duì)直接診斷冠脈再通最有價(jià)值的是（）

A.胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失

B.出現(xiàn)再灌注性心律失常

C.心電圖抬高ST段回降＞50%

D.血清心肌酶峰值提前

E.冠脈造影示閉塞動(dòng)脈再通（正確答案）

30.患者，女性，32歲。風(fēng)心病，心功能用級(jí)。長(zhǎng)期服用地高辛，0.25mg,1

次/天，自覺情況尚可，復(fù)診時(shí)查心電圖示，心率80次/分，PR間期0.18秒。對(duì)

此患者的處理應(yīng)為（）

A.停用地高辛，觀察

B.改用利多卡因

C.加大地高辛用量

D.加服利尿劑

E.繼續(xù)用原劑量維持（正確答案）

31.某患者患高血壓病3年，入院后給予降壓藥等治療，在用藥護(hù)理中指導(dǎo)患

者改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢，其目的為（）

A.避免發(fā)生高血壓腦病

B.避免發(fā)生高血壓危象

C.避免發(fā)生急進(jìn)性高血壓

D.避免發(fā)生體位性低血壓（正確答案）

E.避免血壓增高

32.患者，男性，33歲。陣發(fā)性心慌4年，每次發(fā)作突然，持續(xù)數(shù)分鐘至1

小時(shí)不等。本次發(fā)作時(shí)心率19。次/分，律齊，QRS波形態(tài)正常，P波不易辨認(rèn)。考

慮該患者的醫(yī)療診斷為（）

A.竇性心動(dòng)過速

B.室上性心動(dòng)過速（正確答案）

C.室性心動(dòng)過速

D.心房顫動(dòng)

E.心房撲動(dòng)

33.患者，男性，69歲。突發(fā)持續(xù)性胸骨后疼痛6小時(shí)，含服硝酸甘油無

效。心電圖示“急性前壁心肌梗死”，室性期前收縮8次/分，呈二聯(lián)律。除立即

止痛外應(yīng)迅速給予（）

A.普羅帕酮鄙脈給藥

B.利多卡因靜脈給藥（正確答案）

C.普魯卡因胺口服

D.阿托品口服

E.維拉帕米口服

34.患者，男性，38歲。近5個(gè)月來血壓升高較快，伴心悸、頭痛、煩躁

等，出現(xiàn)耳鳴、眼花3天，查體：血壓185/115nimHg。該患者的醫(yī)療診斷可能是

()

A.高血壓I級(jí)

B.高血壓n級(jí)

c.高血壓ni級(jí)(正確答案)

D.高血壓危象

E.高血壓腦病

35.患者，男性，62歲，因做家務(wù)時(shí)突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴胸悶、氣短來我院

就診，診斷為“急性心肌梗死”收入院治療。進(jìn)行心電監(jiān)擴(kuò)S以防突發(fā)心律失常。

急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是()

A.室上性心動(dòng)過速

B.室性心動(dòng)過速(正確答案)

C.心房顫動(dòng)

D.竇性心動(dòng)過緩

E.一度房室傳導(dǎo)阻滯

36.患者，男性，46歲a體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，胸片提示左

房、右室增大，診斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄。該患者處于()

A.左房代償期

B.左房失代償期

C.左室代償期

D.肺動(dòng)脈高壓期

E.右心受累期(正確答案)

37.患者，女性，62歲。有高血壓病史12年。最近騎車上班時(shí)感胸悶、乏

力、氣急，休息后緩解。該患者的心功能為()

A.一級(jí)

B.二級(jí)(正確答案)

C.三級(jí)

D.四級(jí)

E.五級(jí)

38.患者，女性，80歲°風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭，用地高辛、氫氯唾嗪治

療過程中出現(xiàn)氣促加重，心電圖示：室性期前收縮二聯(lián)律。下列治療錯(cuò)誤的是（）

A.停用地高辛

B.補(bǔ)鉀

C.停用氫氯嘎嗪

D.加用吠塞米（正確答案）

E.加用利多卡因

39.患者女，32歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年。近2個(gè)月常于夜間憋

醒，呼吸深快，伴有哮鳴音，端坐后可稍解，對(duì)夜間易發(fā)生喘憋的機(jī)制，正確敘述

是（）

A.膈肌下降

B.平臥回心血量增加（正確答案）

C.交感神經(jīng)張力增加

D.小支氣管舒張

E.全身小動(dòng)脈痙攣

40.患者，男性，62歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼痛難忍，并伴有胸悶憋氣，

來院就診，患者既往有糖尿病史11年、胃潰瘍18年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為“急性前

間壁心肌梗死”，特征性心電圖變化出現(xiàn)在（）

A.V1?V5導(dǎo)聯(lián)

B.VI?V3導(dǎo)聯(lián)（正確答案）

C.V3?V5導(dǎo)聯(lián)

D.V6、I、aVL導(dǎo)聯(lián)

E.V1?V6及I、aVL導(dǎo)聯(lián)

4L患者，女性，53歲。因突發(fā)急性心肌粳死急診入院，接受尿激酶溶栓治

療，一天后患者出現(xiàn)緩慢性心律失常，可用的藥物是（）

A.硝酸異山梨酯

B.硝酸甘油

C.吠塞米

D.美托洛爾

E.阿托品（正確答案）

42.患者女，25歲。訴心慌不適來診，醫(yī)囑行心電圖檢查。護(hù)士在給該患者

做心電圖檢查時(shí)單極胸導(dǎo)聯(lián)V2電極應(yīng)放在（）

A.胸骨右緣第四肋間

B.胸骨左緣第四肋間（正確答案）

C.左腋前線第四肋間

D.左腋中線第五肋間

E.左鎖骨中線與第五肋間相交點(diǎn)

43.患者，女性，35歲，患有風(fēng)濕熱11年，常有扁桃體炎發(fā)生，經(jīng)醫(yī)生診斷

為“慢性風(fēng)濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄”，二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是（）

A.腹脹

B.下肢水腫

C.勞力性呼吸困難（正確答案）

D.肝區(qū)疼痛

E.咯血

44.患者，女性，38歲。因患慢性風(fēng)濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄收入院?；?/p>

者近來癥狀嚴(yán)重，護(hù)士嚴(yán)密觀察心律變化，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常的發(fā)生。風(fēng)心病二

尖瓣狹窄最常見的心律失常是（）

A.室性期前收縮

B.竇性心動(dòng)過速

C.竇性心動(dòng)過緩

D.心房顫動(dòng)（正確答案）

E.房室傳導(dǎo)阻滯

45.患者，女性，31歲，診斷為風(fēng)濕熱8年，醫(yī)生考慮此患者病變己侵犯到

心臟，風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常見的并發(fā)癥是（）

A.充血性心力衰竭（正確答案）

B.室性心律失常

C.下肢靜脈血栓

D.貧血

E.心源性休克

46.患者，男性，55歲。主訴自感心悸、胸悶不適，既往有冠心病。住院后

心電監(jiān)護(hù)示陣發(fā)性室性心動(dòng)過速，應(yīng)首選的處理是（）

A.給予鎮(zhèn)靜劑

B.立即靜脈注射利多卡因（正確答案）

C.開放靜脈通路

D.安慰患者并予吸氧

E.電除顫

47.患者，男性，18歲，學(xué)生。自訴心慌，胸悶不適。ECG示：提前出現(xiàn)形態(tài)

異常的ORS波群，時(shí)限0.12s,T波與QRS波主波方向相反，其前無相關(guān)P波。該

患者的診斷為（）

A.房性期前收縮

B.室性期前收縮（正確答案）

C.心房顫動(dòng)

D.交界性期前收縮

E.預(yù)激綜合征

48.患者，男性，25歲。因心悸來醫(yī)院檢查，下列可明確診斷心律失常的檢

查是（）

A.心音圖

B.心電圖（正確答案）

C.超聲心動(dòng)圖

D.放射性核素檢查

E.心臟X線

49.患者男，64歲。高血壓10年，今晨服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏

力，查體：血壓100/70mmHg,脈搏102次/分。目前最主要的處理措施是（）

A.吸氧

B.吸氧

C.心電監(jiān)護(hù)

D.加服降壓藥物

E.安置平臥頭低足高位（正確答案）

50.患者，女性，58歲，主訴胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少一月余，

既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。考慮患者出現(xiàn)了心力衰竭，誘發(fā)心力衰竭最常見

的因素是（）

A.勞累過度

B.呼吸道感染（正確答案）

C.攝入高鈉食物

D.嚴(yán)重脫水

E.各種緩慢型心律失常

51.患者，女性，50歲。既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，近半年來出現(xiàn)胸

悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少?？紤]患者出現(xiàn)了心力衰竭，在飲食護(hù)理上要求

低鹽飲食，其原因是（）

A.減輕腎臟負(fù)擔(dān)

B.避免心臟受損

C.減輕腦水腫

D.減少液體潴留（正確答案）

E,提高心肌收縮力

52.患者，女性，75歲。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，反復(fù)住院治療，此次

住院治療效果不佳，病情不穩(wěn)定而死亡。風(fēng)濕性心瓣膜病最主要的致死原因是（）

A.急性肺水腫

B.心律失常（正確答案）

C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

D.肺栓塞

E.充血性心力衰竭

53.患者，男性，65歲°間斷性胸悶5天，昨天夜間突然呼吸困難，被迫坐

起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年6考慮該患

者發(fā)生了急性肺水腫，給氧方式應(yīng)采用（）

A.高流量，10%?20%乙醇濕化

B.低流量，10留?20%乙醇濕化（正確答案）

C.高流量，20明?30%乙醇濕化

D.低流量，30%?50%乙醇濕化

E,持續(xù)低流量給氧

54.患者，女性，50歲。有風(fēng)濕性心臟二尖瓣狹窄，與此病發(fā)病有密切關(guān)系

的細(xì)菌是（）

A.乙型溶血性鏈球菌（正確答案）

B.金黃色葡萄球菌

C.幽門螺旋桿菌

D.革蘭陰性桿菌

55.患者，男性，50歲。因胸痛就診，診斷為心絞痛。發(fā)生心絞痛的主要病

因是（）

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.二尖瓣狹窄

C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.冠脈管腔狹窄和痙攣（正確答案）

56.患者，女性，50歲。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困難加重，既往有風(fēng)濕

性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性

質(zhì)是O

A.白色漿液樣痰

B.白色粘液性痰

C.頻頻咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰（正確答案）

D.偶爾咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰

E.痰中帶血絲

57.患者，男性，62歲°因胸痛就診，既往有心絞痛十年。鑒別急性心肌梗

死與心絞痛癥狀的主要區(qū)別是（）

A.引起誘因不同

B.疼痛部位不同

C.疼痛表現(xiàn)不同

D.疼痛性質(zhì)不同

E.疼痛持續(xù)時(shí)間不同（正確答案）

58.患者，女性，50歲，慢性心力衰竭，進(jìn)行輸液治療時(shí)輸液速度一般宜控

制在（）

A.10?20滴/分鐘

B.20?30滴/分鐘（正確答案）

C.30?40滴/分鐘

D.40?50滴/分鐘

E.50?60滴/分鐘

59.患者，男性，69歲，診斷為急性心肌梗死而收入院治療，發(fā)生室性期前

收縮應(yīng)首選的藥物是（）

A.嗎啡

B.阿托品

C.利多卡因（正確答案）

D.普魯卡因胺

E.胺碘酮

60.患者，女性，51歲，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困難加重，既往有風(fēng)濕

性心臟病二尖瓣狹窄。醫(yī)生考慮患者有急性左心衰，進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治

療，利尿劑的最佳使用時(shí)間是（）

A.早餐后（正確答案）

B.午餐后

C.晚飯后

D.傍晚

E.夜間

61.患者，男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，心

電圖示；VI?V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波，且ST段弓背向上抬高，診斷為急性心肌梗

死。應(yīng)用尿激酶治療，其作用在于()

A.促進(jìn)心肌能量代謝

B.增強(qiáng)心肌收縮力

C,溶解冠脈內(nèi)血栓(正確答案)

D.疏通心肌微循環(huán)

E.減輕心臟前負(fù)荷

62.患者，男性，54歲。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭，醫(yī)囑進(jìn)行

強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，以下藥物不屬于增強(qiáng)心肌收縮力類藥物的是()

A.地高辛

B.氮茶堿(正確答案)

C.氨力農(nóng)

D.多巴酚丁胺

E.毒毛花昔K

63.患者，女性，68歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，診

斷為急性心肌梗死。此患者首優(yōu)的護(hù)理問題是()

A.自理缺陷

B.恐懼

C.氣體交換受損

D.疼痛(正確答案)

E.知識(shí)缺乏

64.患者男性，67歲，因胸痛就診，既往有心絞痛12年。鑒別急性心肌梗死

與心絞痛，心電圖的主要區(qū)別是()

A.ST段抬高

B.ST段壓低

C,T波倒置

D.T波低平

E.出現(xiàn)異常深而寬的Q波（正確答案）

65.患者，女性，52歲。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭，進(jìn)行強(qiáng)

心、利尿、擴(kuò)血管治療，使用前需測(cè)心率的藥物是（）

A.利多卡因

B.地高辛（正確答案）

C,腸溶阿司匹林

D.維拉帕米

E.普奈洛爾

66.某心臟病患者堅(jiān)持自測(cè)脈搏并隨時(shí)記錄，但最近其在做過心電圖后發(fā)現(xiàn)自

己的心率與脈率不一致，心率90次/分，脈率為75次/分，出現(xiàn)該現(xiàn)象最可能的

原因是（）

A.患者顱內(nèi)壓過高

B.患者發(fā)生了三度房室傳導(dǎo)阻滯

C.患者自測(cè)脈搏方法有誤

D.患者發(fā)生了心房顫動(dòng)（正確答案）

E.患者出現(xiàn)了洋地黃中毒

67.患者，男性，59歲，高血壓性心臟病10年，近來體力活動(dòng)時(shí)感到心慌、

氣短，坐下休息后可緩解，看書時(shí)無不適，護(hù)士指導(dǎo)安排患者的活動(dòng)與休息，正確

的是（）

A.絕對(duì)臥床休息

B.能起床活動(dòng)，增加休息（正確答案）

C限制活動(dòng)，增加臥床時(shí)間

D.增加活動(dòng)量

E.不必限制活動(dòng)

68.患者，女性，71歲，患有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、慢性心力衰竭，進(jìn)

行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，在使用洋地黃藥物時(shí)，要注意患者有無禁忌證。下列

屬于應(yīng)用洋地黃類藥物禁忌證的疾病是()

A.充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C.心房顫動(dòng)

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)

E.心房撲動(dòng)

69.患者，男性，29歲。勞累后心悸、氣短4年，休息可緩解。近5個(gè)月活

動(dòng)中曾有發(fā)作過暈厥2次。體檢；胸骨左緣第3?4肋間聽到較粗糙的噴射性收縮

期雜音：超聲心動(dòng)圖顯示室間隔非對(duì)稱性肥厚，舒張期室間隔的厚度與后壁之比

3,間隔運(yùn)動(dòng)低下。應(yīng)考慮的臨床診斷是()

A.病毒性心肌炎

B.二尖瓣狹窄

C.限制型心肌病

D.肥厚型心肌病(正確答案)

E.擴(kuò)張型心肌病

70.患者，男性，40歲。3周前診斷為急性心包炎，近1周呼吸困難嚴(yán)重，心

率加快。查體發(fā)現(xiàn)患者有奇脈，奇脈的表現(xiàn)是()

A.脈搏搏動(dòng)呈呼氣性顯著減弱或消失，吸氣時(shí)又復(fù)原

B.脈搏搏動(dòng)呈吸氣性顯著減弱或消失，呼氣時(shí)又復(fù)原(正確答案)

C.脈搏搏動(dòng)呈吸氣性顯著減弱，呼氣時(shí)消失

D,脈搏搏動(dòng)呈吸氣性顯著消失，呼氣時(shí)減弱

E.脈搏搏動(dòng)呈呼氣性顯著減弱或消失，吸氣時(shí)減弱或有停頓

71.患者，男性，35歲，因頭暈、胸悶1日就診，以“擴(kuò)張型心肌病”收入

院。曾有暈厥史。體檢：心界擴(kuò)大，心率38次/分。心電圖提示三度房室傳導(dǎo)阻

滯。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)

A.注射利多卡因

B.靜脈點(diǎn)滴異兩腎上腺素

C.靜脈點(diǎn)滴氫化可的松

D.安裝永久性人工心臟起搏器（正確答案）

E.安裝臨時(shí)性人工心臟起搏器

72.患者，男性，62歲。因突發(fā)急性心肌梗死而住院治療，住院后病情不穩(wěn)

定，20小時(shí)后死亡，其主要死亡原因可能是（）

A.呼吸困難

B.心力衰竭

C.心律失常（正確答案）

D.心源性休克

E.心室壁瘤

73.患者男，55歲，主訴活動(dòng)后心前區(qū)疼痛一個(gè)月余?；颊咂綍r(shí)活動(dòng)后即出

現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛，持續(xù)3?5分鐘，休息后可以緩解，入院治療5天后出院，

遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平，該藥物屬于（）

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B.利尿劑

C.鈣通道阻滯劑（正確答案）

D.P受體拮抗劑

E.硝酸酯類

74.患者女，32歲，因再生障礙性貧血，接受丙酸睪丸酮注射治療1月余。

護(hù)士每次在為患者進(jìn)行肌肉注射前應(yīng)首先檢查（）

A.注射部位是否存在硬塊（正確答案）

B.面部有無座瘡

C.有無毛發(fā)增多

D.有無皮膚黏膜出血

E.口唇、甲床的蒼白程度

75.患者，男性，49歲，擬“特發(fā)性血小板減少性紫?！比朐?，血常規(guī)結(jié)果

顯示紅細(xì)胞3.6X1012/L,血紅蛋白90g/6白細(xì)胞6.8X109/L,血小板

15X109/Lc目前該患者最大的危險(xiǎn)是O

A.貧血

B.呼吸衰竭

C.繼發(fā)感染

D.充血性心衰

E.顱內(nèi)出血（正確答案）

76.患者，男性，22歲，皮下出血逐漸增多，甚至血腫，以下肢多見，有頭

暈、乏力，查體：脾輕度腫大，血常規(guī)檢查；血紅蛋白90g/L,紅細(xì)胞

3.9X1012/L,血小板20X109/L,白細(xì)胞8.OX109/L,診斷為原發(fā)性免疫性血小

板減少癥（ITP）。本病發(fā)病機(jī)制是（）

A,細(xì)菌感染

B.骨髓抑制

C.雄激素過多

D.雌激素過少

E.自身免疫性破壞（正確答案）

77.患者，女性，32歲，月經(jīng)量多2年，近4個(gè)月來感乏力、頭暈、心悸，

查血紅蛋白65g/L,白細(xì)胞6.0X109/1,血小板140X109/L,骨髓象：紅細(xì)胞增

生活躍，中晚幼紅細(xì)胞45臨體積小，胞漿偏藍(lán)，治療首選（）

A.肌注維生素B12

B.口服鐵劑（正確答案）

C口服葉酸

D.輸血

E.脾切除

78.患者，女性，38歲。因持續(xù)高熱伴皮下出血1周，查血常規(guī)：紅細(xì)胞

3.0X1012/L,血紅蛋白75g/L,白細(xì)胞3.2X109/L,血小板15X109/L,擬為

“再障”收入住院。在入院患者評(píng)估的過程中，此患者突然訴說頭痛、煩躁不安,

此時(shí)要警惕患者()

A.癮病發(fā)作

B.急性焦慮發(fā)作

C.高熱狀態(tài)下的精神錯(cuò)亂

D.顱內(nèi)出血(正確答案)

E.并發(fā)腦膜腦炎

79.患者女，42歲。白血病入院化療3個(gè)周期后出現(xiàn)足趾麻木、腱反射消失

等外周神經(jīng)炎的表現(xiàn)。引起此副作用的化療藥物為()

A.潑尼松

B.長(zhǎng)春新堿(正確答案)

C.柔紅霉素

D.阿霉素

E.甲氨蝶吟

80.患者，女性，25歲。高熱不退、鼻出血1周。體檢：扁桃體腫大，表面

有膿苔覆蓋，肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室查；全血細(xì)胞減少?；颊咔榫w煩躁，常哭泣，訴說

近幾日常做噩夢(mèng)6為確診需進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目是()

A.血常規(guī)

B.凝血象

C.骨髓象(正確答案)

D.血培養(yǎng)

E.血涂片

8L患者，女性，68歲，患肝硬化8年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血，皮膚有較多出

血點(diǎn)，尿頻、尿急、腰痛就醫(yī)，經(jīng)檢查后確認(rèn)為“肝硬化、脾引能亢進(jìn)，伴泌尿系

感染”。該患者可出現(xiàn)的血細(xì)胞減少是()

A.紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板(正確答案)

B.淋巴、嗜酸細(xì)胞

C.單核細(xì)胞

D.桿狀核及嗜堿細(xì)胞

E.巨核細(xì)胞

82.患者，男性，55歲°以特發(fā)性血小板減少性紫瘢收入院，最常見的出血

部位為()

A.皮膚黏膜(正確答案)

B.泌尿道

C.消化道

D.生殖道

E.顱內(nèi)

83.患者，女性，29歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫微，入院后護(hù)士應(yīng)告

知患者禁用的藥物是()

A.紅霉素

B.阿司匹林(正確答案)

C.地西泮

D.阿莫西林

E.利多卡因

84.患者，女性，26歲。下肢有紫搬，無其他部位出血。血常規(guī)檢查：血小

板減少，尿常規(guī)檢查；鏡下血尿，為確診疾病應(yīng)首選的檢查項(xiàng)目是()

A.凝血時(shí)間

B.出血時(shí)間

C.骨髓穿刺(正確答案)

D.尿素氮

E.血清肌肝

85.患者，女性，28歲，因發(fā)熱、咽痛一周入院，診斷為急性淋巴細(xì)胞性白

血病。體溫達(dá)40℃?；颊叩陌籽〖?xì)胞浸潤(rùn)所致的體征是()

A.扁桃體腫大

B.皮膚紫瘢

C.肺部濕啰音

D.牙齦增生腫脹（正確答案）

E.心尖區(qū)吹風(fēng)樣雜音

86.患者，男性，45歲°乏力、消瘦1個(gè)月，伴發(fā)熱