2025年山東省醫(yī)療衛(wèi)生編制-基礎(chǔ)知識類考前必練題庫(含真題、重點題)_第1頁
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PAGEPAGE12025年山東省醫(yī)療衛(wèi)生編制_基礎(chǔ)知識類考前必練題庫(含真題、重點題)一、單選題1.下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是()A、軟脂酸B、亞麻酸C、硬脂酸D、油酸E、十二碳脂肪酸答案:B解析:營養(yǎng)必需脂肪酸為體內(nèi)所必需,但體內(nèi)不能合成,或合成量很少,不能滿足機體需要,必須從食物中獲得。必需脂肪酸有亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。2.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方?A、主治醫(yī)師B、住院醫(yī)師C、執(zhí)業(yè)醫(yī)師D、經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師答案:D解析:根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第十二條規(guī)定,開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方應當由經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、主治醫(yī)師或者副主任醫(yī)師執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具。因此,選項D經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師可以在其醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。其他選項不符合規(guī)定。3.保守醫(yī)療秘密之兩方面的內(nèi)容是指A、為病人保密與對病人保密B、為病人保密與對病人家屬保密C、為病人家屬保密與對病人保密D、為病人家屬保密與對病人家屬保密E、為醫(yī)院保密與對同事保密答案:A解析:本題考查的是保守醫(yī)療秘密的內(nèi)容,根據(jù)常識和醫(yī)療倫理學的相關(guān)知識,保守醫(yī)療秘密的兩方面的內(nèi)容應該是指為病人保密和對病人保密。因此,選項A為正確答案。選項B、C、D都只涉及了其中一方面,選項E則與保守醫(yī)療秘密的內(nèi)容無關(guān)。4.對支氣管平滑肌β2受體有較強選擇性的平喘藥是()。A、茶堿B、腎上腺素C、異丙腎上腺素D、沙丁胺醇答案:D解析:沙丁胺醇為選擇性β2受體激動劑,能選擇性激動支氣管平滑肌的β2受體,起到舒張支氣管平滑肌而平喘的作用。茶堿主要通過抑制磷酸二酯酶起作用;腎上腺素對α和β受體都有作用;異丙腎上腺素對β1和β2受體都有較強作用,但選擇性不如沙丁胺醇。所以對支氣管平滑肌β2受體有較強選擇性的平喘藥是沙丁胺醇,答案選D。5.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹(帕金森病),不能緩解的癥狀是()A、肌肉強直B、隨意運動減少C、動作緩慢D、面部表情呆板E、靜止性震顫答案:E解析:這道題考查對震顫麻痹治療效果的理解。左旋多巴或M受體阻斷劑能改善肌肉強直、隨意運動減少、動作緩慢和面部表情呆板等癥狀。但靜止性震顫的發(fā)生機制較為復雜,這些藥物對其緩解效果不佳。所以答案選E。6.固定宮頸位置的韌帶是()。A、圓韌帶B、主韌帶C、闊韌帶D、骨盆漏斗韌帶答案:B解析:子宮主韌帶:維持子宮頸正常位置,防止其向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)。子宮闊韌帶:限制子宮向兩側(cè)傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。7.基因突變并沒有改變氨基酸編碼,這種突變稱為()。A、終止密碼突變B、錯義突變C、無義突變D、同義突變E、移碼突變答案:D解析:本題考查基因突變的分類?;蛲蛔兪侵富蛐蛄邪l(fā)生改變,可以分為五種類型:終止密碼突變、錯義突變、無義突變、同義突變和移碼突變。其中,同義突變是指突變后的密碼子仍然編碼相同的氨基酸,因此并不會改變蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能。因此,本題的答案為D。8.關(guān)于胃排空的敘述,正確的是A、食物入胃后30分鐘開始B、大塊食物排空快于小顆粒C、糖類最快,蛋白質(zhì)最慢D、高滲溶液快于等滲液E、混合食物完全排空需4~6小時答案:E解析:本題考查對胃排空的了解。胃排空是指食物從胃進入小腸的過程。根據(jù)題干中的敘述,選項A、B、C、D都有一定的道理,但都不完全正確。只有選項E是正確的,因為混合食物的排空時間是最長的,需要4~6小時。因此,本題的正確答案是E。9.減壓病是血液中哪種氣體游離出造成的A、氦氣B、氧氣C、氮氣D、氫氣E、氖氣答案:C解析:減壓病是潛水員或高空作業(yè)人員在突然減壓時,由于血液中溶解的氮氣不能及時排出體外而引起的疾病。因此,減壓病是由血液中氮氣游離出造成的。其他選項中的氣體在減壓病的發(fā)生中并沒有直接的關(guān)聯(lián)。因此,本題的正確答案為C。10.管理腮腺分泌活動的神經(jīng)是()A、下頜神經(jīng)B、舌咽神經(jīng)C、面神經(jīng)D、迷走神經(jīng)答案:B解析:本題考查的是管理腮腺分泌活動的神經(jīng)是哪一條。腮腺是一種消化腺,分泌唾液,幫助消化食物。而舌咽神經(jīng)是一條支配喉部和舌根肌肉的神經(jīng),也包括支配腮腺的分泌活動。因此,答案為B。其他選項中,下頜神經(jīng)主要支配咀嚼肌肉,面神經(jīng)主要支配面部肌肉,迷走神經(jīng)主要支配心臟、肺部等內(nèi)臟器官。11.胸膜腔內(nèi)壓的數(shù)值是A、大氣壓-非彈性阻力B、大氣壓-彈性阻力C、大氣壓-肺表面張力D、大氣壓-肺回縮力E、大氣壓-肺彈性纖維回位力答案:D解析:胸膜腔內(nèi)壓是指胸膜腔內(nèi)的壓力,其數(shù)值受多種因素影響。選項中的大氣壓是指標準大氣壓,即海平面上的大氣壓力,約為101.3kPa。A選項中的非彈性阻力指的是胸膜腔內(nèi)的組織阻力,但這個阻力通常很小,不足以對胸膜腔內(nèi)壓產(chǎn)生顯著影響。B選項中的彈性阻力指的是肺組織的彈性阻力,這個阻力會對胸膜腔內(nèi)壓產(chǎn)生一定影響,但不是主要因素。C選項中的肺表面張力指的是肺泡表面的張力,這個張力會使肺泡收縮,但對胸膜腔內(nèi)壓的影響也不是主要因素。D選項中的肺回縮力指的是肺組織的回縮力,這個力量是由肺組織的彈性纖維產(chǎn)生的,當肺組織受到拉伸時,這些纖維會產(chǎn)生回縮力,使肺組織收縮。因此,肺回縮力是影響胸膜腔內(nèi)壓的主要因素之一。E選項中的肺彈性纖維回位力與D選項中的肺回縮力是同一概念,因此也是影響胸膜腔內(nèi)壓的主要因素之一。綜上所述,正確答案為D。12.A.奶類A、動物肝臟B、糧谷類C、蔬菜、水果D、豆類E、膳食中維生素B的主要來源是答案:C解析:本題考查膳食中維生素B的主要來源。根據(jù)選項可知,A、B、D都不是膳食中維生素B的主要來源,因為它們都不含維生素B。而C選項中的蔬菜、水果中含有豐富的維生素B,因此C選項是正確答案。13.臂叢神經(jīng)()A、位于腋窩內(nèi)的是臂叢鎖骨上部B、臂叢鎖骨下部的3個后股合成后束C、上、中干的前股合成外側(cè)束D、下、中干的前股合成內(nèi)側(cè)束E、3個束先位于腋動脈的第1段的外側(cè)答案:C解析:臂叢神經(jīng)的分支分布及組成具有一定規(guī)律。其中,上、中干的前股合并形成外側(cè)束,這是臂叢神經(jīng)的一個重要特征。這一結(jié)構(gòu)特點對于理解臂叢神經(jīng)的解剖和功能至關(guān)重要。14.主要能經(jīng)完整的皮膚吸收而引起中毒的毒物是()A、鉛、氰化氫、硫化氫B、鎘,鋁,硝基苯C、以上都不是D、氰化鈉,有機磷E、砷、苯胺答案:D解析:有機磷等毒物可經(jīng)完整皮膚吸收進入人體導致中毒;氰化鈉雖為劇毒物質(zhì),但通常也可經(jīng)皮膚吸收引起中毒。而鉛、鎘、砷等主要通過呼吸道或其他途徑吸收;氰化氫、硫化氫、硝基苯等一般不易經(jīng)完整皮膚大量吸收。苯胺主要經(jīng)呼吸道吸入或經(jīng)皮膚少量吸收。所以綜合來看,正確答案選D。15.傳染病暴發(fā)流行時,必要時當?shù)卣梢圆扇∫韵戮o急措施,除了A、臨時征用房屋、交通工具B、限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動C、停工、停止、停課D、封閉被傳染病病原污染的公共飲用水E、停止一切活動答案:E解析:本題考查傳染病暴發(fā)時政府采取的緊急措施。選項A、B、C、D都是常見的應對措施,而選項E“停止一切活動”過于絕對,不符合實際情況,因此為本題的正確答案。16.突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難,雙肺底可聞及濕性啰音,不能平臥,應首先考慮是()。A、支氣管哮喘B、急性左心衰竭C、肺癌晚期D、慢性喘息性支氣管炎答案:B解析:本題考查的是突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難的原因。根據(jù)題干中的雙肺底可聞及濕性啰音、不能平臥等表現(xiàn),應該考慮到心源性呼吸困難。而選項中只有B選項是與心臟有關(guān)的,因此答案為B。A選項支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,雖然也會出現(xiàn)呼吸困難,但是不符合題干中的突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難的表現(xiàn)。C選項肺癌晚期也會出現(xiàn)呼吸困難,但是不符合題干中的雙肺底可聞及濕性啰音的表現(xiàn)。D選項慢性喘息性支氣管炎也是一種慢性氣道炎癥性疾病,雖然也會出現(xiàn)呼吸困難,但是不符合題干中的突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難的表現(xiàn)。17.某廠醫(yī)院醫(yī)生甲從98年10月起,離開醫(yī)院崗位為工廠從事推銷。若甲至2000年9月30日仍不回崗位,其所在醫(yī)院向準予甲注冊的衛(wèi)生行政部門報告的期限是A、7日內(nèi)B、10日內(nèi)C、15日內(nèi)D、30日內(nèi)E、二個月答案:D解析:根據(jù)《衛(wèi)生行政部門登記管理辦法》規(guī)定,醫(yī)務人員離開崗位工作滿6個月以上的,應當向衛(wèi)生行政部門報告。甲離開醫(yī)院崗位的時間為98年10月,至2000年9月30日已經(jīng)滿足離開崗位工作滿6個月以上的條件。因此,其所在醫(yī)院向衛(wèi)生行政部門報告的期限為30日內(nèi),故選D。18.糖與脂肪酸及膽固醇的代謝交叉點是()A、琥珀酸B、乙酰CoAC、延胡索酸D、磷酸烯醇式丙酮酸E、丙酮酸答案:B解析:在代謝過程中,糖、脂肪酸和膽固醇之間存在一定的聯(lián)系。其中,乙酰CoA是糖、脂肪酸及膽固醇代謝的一個重要交叉點。糖可以通過糖酵解等途徑轉(zhuǎn)化為乙酰CoA,進而進入三羧酸循環(huán)氧化供能或合成脂肪酸、膽固醇等;脂肪酸在β-氧化過程中也會被分解為乙酰CoA;膽固醇的合成也涉及到乙酰CoA的參與。因此,乙酰CoA是這三種物質(zhì)代謝的關(guān)鍵交匯點。19.輸精管結(jié)扎常選部位是()A、盆部B、睪丸部C、精索部D、腹股溝部答案:C解析:輸精管結(jié)扎是一種常見的男性避孕方法,其目的是通過阻斷精子在射精時從睪丸到達尿道的通路,從而達到避孕的效果。輸精管結(jié)扎的常選部位是精索部,因為輸精管在精索內(nèi)運行,結(jié)扎精索部位可以有效地阻斷精子的通路。盆部、睪丸部和腹股溝部都不是輸精管結(jié)扎的常選部位。因此,本題的正確答案是C。20.空氣物體表面醫(yī)護人員手cfu/m3cfu/cm2cfu/cm2A.—≤15≤15A、≤500≤10≤10B、≤10≤5≤5C、≤200≤5≤5D、層流潔凈病房()答案:C解析:根據(jù)《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》(GB15982-2012)的規(guī)定,層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房的空氣、物體表面和醫(yī)護人員手的衛(wèi)生標準如下:-空氣的細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/m3;-物體表面的細菌菌落總數(shù)應≤5cfu/cm2;-醫(yī)護人員手的細菌菌落總數(shù)應≤5cfu/cm2。因此,選項C正確。21.下列有關(guān)頸叢哪項是正確()A、位于胸鎖乳突肌下部的深面B、由1~4頸神經(jīng)前支組成C、只有感覺神經(jīng)D、只有運動神經(jīng)E、位于中斜角肌起端的后方答案:B解析:頸叢是由第1~4頸神經(jīng)前支組成的神經(jīng)叢,它主要分布于頸部皮膚、肌肉、骨關(guān)節(jié)以及胸膜頂部,負責這些區(qū)域的感覺和運動功能。選項A描述的位置不準確,頸叢并非位于胸鎖乳突肌下部的深面;選項C和D錯誤地將頸叢描述為只有感覺神經(jīng)或只有運動神經(jīng),實際上頸叢既包含感覺神經(jīng)也包含運動神經(jīng);選項E描述的位置也不準確,頸叢并非位于中斜角肌起端的后方。因此,正確答案是B,頸叢由1~4頸神經(jīng)前支組成。22.胃潰瘍的主要X線表現(xiàn)是A、黏膜破壞B、黏膜中斷C、龕影D、充盈缺損E、痙攣性切跡答案:C解析:胃潰瘍是指胃黏膜或十二指腸黏膜的潰瘍,其主要X線表現(xiàn)是龕影。龕影是指胃壁局部凹陷,形成類似于“口袋”的影像。這是由于胃潰瘍病變部位的黏膜下層和肌層被侵蝕,形成凹陷所致。其他選項中,黏膜破壞、黏膜中斷、充盈缺損和痙攣性切跡都可以是胃潰瘍的表現(xiàn)之一,但不是其主要表現(xiàn)。因此,本題的正確答案是C。23.因生育病殘兒要求再生育的,應當向縣級人民政府計劃生育行政部門申請()。A、醫(yī)學鑒定B、再生育C、進一步診斷D、治療E、生育指標答案:A解析:本題考查的是因生育病殘兒要求再生育的申請流程。根據(jù)計劃生育政策,生育病殘兒家庭可以申請再生育,但需要進行醫(yī)學鑒定,以確定是否符合再生育條件。因此,答案為A。其他選項與題目無關(guān),不符合題意。24.關(guān)于阿苯達唑,下列哪點不正確()A、肝功不良者禁用B、孕婦可安全使用C、不良反應少D、是囊蟲病首選藥E、廣譜驅(qū)蟲藥答案:B解析:答案解析:阿苯達唑是一種廣譜驅(qū)蟲藥,不良反應少,是囊蟲病的首選藥。但它可能會對肝功能產(chǎn)生一定影響,因此肝功不良者禁用。此外,雖然動物實驗顯示其無致畸作用和胚胎毒性,但目前尚無足夠的臨床研究證實其對孕婦的安全性,所以孕婦應慎用。綜上所述,選項B不正確。25.脛神經(jīng)()A、于淺筋膜深面行于腘窩中線B、在腘窩內(nèi)分支至腓腸肌和比目魚肌C、在腘窩內(nèi)發(fā)腓腸內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng)D、發(fā)關(guān)節(jié)支至髖、膝關(guān)節(jié)E、以上全對答案:B解析:這道題考查脛神經(jīng)的相關(guān)知識。在人體解剖學中,脛神經(jīng)在腘窩內(nèi)的分布和作用有特定規(guī)律。其中,脛神經(jīng)在腘窩內(nèi)分支至腓腸肌和比目魚肌,這是其重要特征。其他選項A中脛神經(jīng)并非于淺筋膜深面行于腘窩中線;C中腓腸內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng)并非由脛神經(jīng)在腘窩內(nèi)發(fā)出;D中脛神經(jīng)一般不發(fā)關(guān)節(jié)支至髖、膝關(guān)節(jié)。所以答案選B。26.肱二頭肌()A、全部起于喙突B、可使已旋前的前臂旋后C、使已屈的前臂旋前D、止于肱骨的前面E、止于尺骨粗隆答案:B解析:肱二頭肌是人體上肢肌肉中比較重要的一種,其主要功能是屈肘和旋前臂。根據(jù)題目所給的選項,我們可以逐一排除:A.全部起于喙突:這個說法是錯誤的,因為肱二頭肌的起點不僅僅是喙突,還包括肱骨上的肱骨結(jié)節(jié)和肱骨外上髁。B.可使已旋前的前臂旋后:這個說法是正確的,因為肱二頭肌的作用之一就是旋后臂。C.使已屈的前臂旋前:這個說法是錯誤的,因為肱二頭肌的作用之一是旋后臂,而不是旋前臂。D.止于肱骨的前面:這個說法是錯誤的,因為肱二頭肌的止點不僅僅是肱骨,還包括尺骨粗隆。E.止于尺骨粗?。哼@個說法是部分正確的,因為肱二頭肌的止點之一就是尺骨粗隆。因此,根據(jù)題目所給的選項,正確答案為B。27.測血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A、增高B、降低C、舒張壓降低,脈壓差增大D、脈壓差增大E、不受影響答案:A解析:測血壓時,袖帶過窄會導致測得的血壓值偏高。這是因為袖帶過窄時,血液在袖帶內(nèi)流動受限,使得測量時的血壓值高于實際值。具體來說,袖帶過窄會增加袖帶內(nèi)的壓力,從而使得測得的收縮壓和舒張壓都偏高,尤其是收縮壓的升高更為明顯。因此,正確的答案是A,即測得的血壓增高。選擇合適尺寸的袖帶對于準確測量血壓至關(guān)重要,理想情況下,袖帶的氣囊長度應占上臂周長的80%,寬度至少應為周長的40%。28.下列與能量代謝有關(guān)的途徑不在線粒體內(nèi)進行的是()。A、三羧酸循環(huán)B、脂肪酸β氧化C、氧化磷酸化D、糖酵解作用答案:D解析:糖的有氧氧化分為糖酵解途徑、線粒體氧化脫羧、三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過程所在部位及ATP生成在考試中經(jīng)常出現(xiàn)且屬于易錯點。在復習中考生要注意氧化脫羧后,才進入線粒體氧化供能。29.最主要抗凝物質(zhì)是:A、腎素和PF3B、肝素和腎素C、抗凝血酶Ⅲ和肝素D、抗凝血酶Ⅰ和抗凝血酶ⅡE、抗凝血酶Ⅱ和抗凝血酶Ⅲ答案:C解析:本題考查的是抗凝物質(zhì)的知識??鼓镔|(zhì)是指能夠抑制血液凝固的物質(zhì),包括天然的和人工合成的。常見的抗凝物質(zhì)有抗凝血酶Ⅲ、肝素、抗凝血酶Ⅰ等。而最主要的抗凝物質(zhì)是抗凝血酶Ⅲ和肝素,因此選項C為正確答案。選項A中,腎素是一種酶,能夠促進腎素-血管緊張素系統(tǒng)的活化,而PF3是一種血小板磷脂,兩者都不是主要的抗凝物質(zhì)。選項B中,肝素是一種抗凝物質(zhì),但不是最主要的抗凝物質(zhì),而腎素是一種促進血壓升高的激素,與抗凝無關(guān)。選項D和選項E中,抗凝血酶Ⅰ和抗凝血酶Ⅱ都是抗凝物質(zhì),但不是最主要的抗凝物質(zhì)。30.不符合腫瘤免疫的描述是A、免疫抑制治療可誘發(fā)惡性腫瘤B、先天性免疫缺陷患者惡性腫瘤的發(fā)病率高C、Kaposi肉瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)功能缺陷有關(guān)D、老年人免疫系統(tǒng)功能下降惡性腫瘤的發(fā)病率高E、Wilms瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)不健全有關(guān)答案:E解析:本題考查對腫瘤免疫的了解。腫瘤免疫是指機體通過免疫系統(tǒng)對抗腫瘤細胞的一種防御機制。根據(jù)題目描述,選項A、B、C、D都與腫瘤免疫有關(guān),而選項E表示W(wǎng)ilms瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)不健全有關(guān),不符合腫瘤免疫的描述。因此,答案為E。31.呼吸頻率從12次/分增加到24次/分,潮氣量從500ml減少到250ml時則:A、肺泡通氣量不變B、肺泡通氣量增加C、肺泡通氣量減少D、每分肺通氣量減少E、每分肺通氣量增加答案:C解析:肺泡通氣量=呼吸頻率×潮氣量根據(jù)題目中的數(shù)據(jù)變化,呼吸頻率從12次/分增加到24次/分,潮氣量從500ml減少到250ml,代入公式得:肺泡通氣量=24×250=6000ml/min肺泡通氣量=12×500=6000ml/min可以看出,肺泡通氣量在變化前后保持不變,因此選項A是錯誤的。肺泡通氣量的計算中,呼吸頻率和潮氣量是正比關(guān)系,呼吸頻率增加,潮氣量減少,肺泡通氣量必然會減少,因此選項C是正確的。每分肺通氣量是指單位時間內(nèi)肺泡通氣量,由于肺泡通氣量不變,因此每分肺通氣量也不會發(fā)生變化,選項D和E都是錯誤的。綜上所述,答案為C。32.治療單純性甲狀腺腫常選用()A、甲基硫氧嘧啶B、丙基硫氧嘧啶C、甲狀腺素D、131IE、甲巰咪唑答案:C解析:甲狀腺素可補充體內(nèi)甲狀腺素的不足,使甲狀腺縮小,可用于治療單純性甲狀腺腫。甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶、甲巰咪唑主要用于甲狀腺功能亢進的治療。131I多用于甲狀腺功能亢進且藥物治療無效等情況的治療。所以治療單純性甲狀腺腫常選用甲狀腺素,答案選C。33.肱骨下段骨折易損傷A、正中神經(jīng)B、腋神經(jīng)C、以上均錯誤D、尺神經(jīng)E、橈神經(jīng)答案:D解析:本題考查的是肱骨下段骨折易損傷的神經(jīng),正確答案為D,即尺神經(jīng)。肱骨下段骨折是指肱骨下端骨折,常見于肘部受傷。在肱骨下段骨折時,尺神經(jīng)易受損傷,因為它位于肱骨下段的后側(cè),與肱骨下段骨折的骨片相鄰。尺神經(jīng)是上肢的主要神經(jīng)之一,負責手臂和手的肌肉運動和感覺,因此肱骨下段骨折時尺神經(jīng)的損傷會導致手臂和手的功能障礙。其他選項的解析:A.正中神經(jīng):正中神經(jīng)位于前臂中央,不會受到肱骨下段骨折的影響。B.腋神經(jīng):腋神經(jīng)位于腋窩,不會受到肱骨下段骨折的影響。C.以上均錯誤:不正確,正確答案為D。E.橈神經(jīng):橈神經(jīng)位于前臂外側(cè),不會受到肱骨下段骨折的影響。34.選擇性環(huán)氧酶抑制藥的特點,不包括()A、用于風濕性、類風濕性關(guān)節(jié)炎的治療B、具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用C、用于牙痛、痛經(jīng)的止痛治療D、胃腸不良反應少而輕E、抑制血小板聚集答案:E解析:選擇性環(huán)氧酶抑制藥主要是通過抑制環(huán)氧酶發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用,可用于風濕性、類風濕性關(guān)節(jié)炎的治療以及牙痛、痛經(jīng)等止痛,其胃腸不良反應相對較少且輕。而抑制血小板聚集主要是阿司匹林等藥物的特點,并非選擇性環(huán)氧酶抑制藥的普遍特點。所以答案選E。35.血清補體活性增高常見的病因是A、急性腎小球腎炎B、慢性腎小球腎炎C、急性炎癥D、狼瘡性腎炎E、自身免疫性溶血性貧血.答案:C解析:補體是一種血清蛋白質(zhì),在人體免疫系統(tǒng)中發(fā)揮重要作用。它可以通過多種途徑被激活,從而參與免疫反應和炎癥過程。當機體發(fā)生急性炎癥時,免疫系統(tǒng)會被激活,產(chǎn)生大量的補體蛋白,導致血清補體活性增高。而在慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎和自身免疫性溶血性貧血等疾病中,免疫系統(tǒng)異常激活,補體系統(tǒng)也會被過度激活,但同時也會消耗大量的補體蛋白,導致血清補體活性降低。急性腎小球腎炎的發(fā)病機制與免疫復合物沉積有關(guān),補體系統(tǒng)也會被激活,但具體的補體活性變化因病情而異。因此,選項C是正確的答案。36.開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^()種。A、3B、4C、5D、6E、7答案:C解析:本題考查醫(yī)學相關(guān)規(guī)定。根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》第四十三條規(guī)定:“醫(yī)師開具處方應當按照藥品的名稱、用量、用法、用藥期限等內(nèi)容詳細填寫,并簽名或蓋章。開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^五種?!币虼?,本題答案為C。37.支配眼外肌運動的神經(jīng)是()A、眼神經(jīng)、動眼動脈、滑車NB、視N、眼N和外展NC、動眼N、滑車N、外展ND、交感N、動眼N、外展NE、以上都不對答案:C解析:眼外肌是控制眼球運動的肌肉,其運動受到特定神經(jīng)的支配。動眼神經(jīng)(Ⅲ)、滑車神經(jīng)(Ⅳ)和外展神經(jīng)(Ⅵ)是支配眼外肌運動的主要神經(jīng)。動眼神經(jīng)支配除外直肌和上斜肌以外的眼外肌和眼內(nèi)肌,滑車神經(jīng)支配上斜肌,外展神經(jīng)支配外直肌。因此,支配眼外肌運動的神經(jīng)是動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)和外展神經(jīng)。38.阿司匹林解熱作用的敘述,錯誤的是()A、使發(fā)熱者體溫降低B、解熱作用為對癥治療C、使正常體溫降低D、抑制中樞前列腺素合成酶E、降溫作用與環(huán)境無關(guān)答案:C解析:阿司匹林是一種非甾體抗炎藥,主要通過抑制中樞前列腺素合成酶來發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用。因此,選項A和B都是正確的。選項D也是正確的,因為抑制中樞前列腺素合成酶可以減少炎癥介質(zhì)的合成,從而減輕炎癥反應。選項E也是正確的,因為阿司匹林的降溫作用與環(huán)境無關(guān)。而選項C是錯誤的,因為阿司匹林并不會使正常體溫降低,它只是通過抑制中樞前列腺素合成酶來降低發(fā)熱者的體溫。因此,選項C是本題的正確答案。39.二尖瓣關(guān)閉不全的典型體征是A、心尖區(qū)全收縮期雜音,向左腋下傳導B、心尖區(qū)第一心音亢進C、肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂D、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E、心尖搏動向左下移位答案:A解析:答案解析:二尖瓣關(guān)閉不全時,心室收縮期左心室部分血液返流回左心房,導致左心房血容量增加,繼而引起左心房擴大。左心房擴大可導致心尖搏動向左下移位,但這并非二尖瓣關(guān)閉不全的典型體征,故E選項不正確。心室收縮期左心室部分血液返流回左心房,使左心室血容量減少,左心室壓力降低,導致第一心音減弱,故B選項不正確。肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂及肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進常見于房間隔缺損等疾病,故C、D選項不正確。二尖瓣關(guān)閉不全的典型體征是心尖區(qū)全收縮期吹風樣雜音,向左腋下傳導。因此,答案為A選項。40.參與構(gòu)成翼點的是()A、額骨、蝶骨、枕骨和頂骨B、顴骨、額骨、枕骨和顳骨C、額骨、頂骨、蝶骨和顴骨D、額骨、頂骨、顳骨和蝶骨E、額骨、頂骨、枕骨和蝶骨答案:D解析:翼點是顱骨的重要解剖結(jié)構(gòu),由額骨、頂骨、顳骨和蝶骨大翼四骨相交處所形成的“H”形骨縫構(gòu)成。這一結(jié)構(gòu)在顱腦手術(shù)中具有重要的定位意義,也是頭部受到外力沖擊時容易骨折的部位。因此,參與構(gòu)成翼點的骨骼包括額骨、頂骨、顳骨和蝶骨,選項D正確描述了這一構(gòu)成。41.構(gòu)成門靜脈的最主要形式()A、脾靜脈和腸系膜上,下靜脈B、腸系膜上,下靜脈C、脾靜脈和腸系膜下靜脈D、脾靜脈和腸系膜上靜脈E、以上均不是答案:D解析:門靜脈由脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合而成,它將來自胃腸道、脾臟和胰腺的血液引流入肝臟。因此,構(gòu)成門靜脈的最主要形式是脾靜脈和腸系膜上靜脈。42.醫(yī)療機構(gòu)的負責人在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益,依法對其給予處分的機關(guān)是:A、衛(wèi)生行政部門B、藥品監(jiān)督管理部門C、工商行政管理部門D、勞動保障行政部門E、中醫(yī)藥管理部門答案:A解析:本題考查的是醫(yī)療機構(gòu)負責人在藥品購銷中收受回扣或其他利益的處罰機關(guān)。根據(jù)《中華人民共和國衛(wèi)生行政法》第三十八條規(guī)定:“醫(yī)療機構(gòu)的負責人有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門給予警告、罰款或者責令停業(yè)整頓;情節(jié)嚴重的,吊銷執(zhí)業(yè)證書或者取消執(zhí)業(yè)許可證:……(六)在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益的?!币虼耍绢}的正確答案為A,即衛(wèi)生行政部門。43.下列致病因素不引起人體感染的是A、病毒B、真菌C、原蟲D、毒素E、朊病毒答案:D解析:病毒是由一個核酸分子(DNA或RNA)與蛋白質(zhì)構(gòu)成的非細胞形態(tài)的營寄生生活的生命體,可感染人體后致病,如流感病毒可引起上呼吸道感染,故不選A。真菌通常分為酵母菌、霉菌和蕈菌三類,其中一些霉菌可致病,有傳染性,如嬰兒念珠菌腸炎,故不選B。原蟲是單細胞的真核生物,最原始、最簡單的動物,大多營自生生活或腐生生活,部分原蟲營寄生生活,生活在水中或其他生物體內(nèi),大都是單細胞動物,有的由多數(shù)個體組成群體生活,部分可致病,重要的致病原蟲有瘧原蟲、阿米巴原蟲、杜氏利什曼原蟲、弓形蟲,故不選C。毒素是指生物體所生產(chǎn)出來的毒物,不具有傳染性,故選D。朊病毒就是蛋白質(zhì)病毒,是只有蛋白質(zhì)而沒有核酸的病毒,既有感染性,又有遺傳性,1996年英國蔓延的\"瘋牛病\"的病原體即為朊病毒,故不選E。44.與藥物吸收無關(guān)的因素是()。A、藥物與血漿蛋白的親和力B、藥物的理化性質(zhì)C、藥物的劑型D、給藥途徑E、藥物的首過消除答案:A解析:藥物吸收是指藥物從給藥部位進入體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)的過程。藥物吸收受到多種因素的影響,包括藥物的理化性質(zhì)、劑型、給藥途徑、首過消除等。但是,與藥物吸收無關(guān)的因素是藥物與血漿蛋白的親和力。藥物與血漿蛋白的結(jié)合會影響藥物在體內(nèi)的分布、代謝和排泄,但不會影響藥物從給藥部位進入體內(nèi)的吸收過程。因此,答案為A。45.成人腦脊液總量A、120~150mlB、20~40mlC、10~20mlD、40~60mlE、60~100ml答案:A解析:腦脊液是由腦室和脊髓管內(nèi)的脈絡叢分泌而成,主要由水、電解質(zhì)、蛋白質(zhì)等組成,是維持腦組織正常代謝和功能的重要液體。成人腦脊液總量因人而異,一般在120~150ml左右。因此,本題的正確答案為A。其他選項的數(shù)值均不符合實際情況。46.產(chǎn)生房水的結(jié)構(gòu)是()A、淚腺B、脈絡叢C、睫狀體D、鞏膜靜脈竇.答案:C解析:答案解析:房水是由睫狀體產(chǎn)生,然后進入后房,經(jīng)瞳孔到前房,再從前房角的小梁網(wǎng)進入鞏膜靜脈竇,最后匯入靜脈系統(tǒng)。淚腺分泌淚液,脈絡叢主要與腦脊液的產(chǎn)生有關(guān),鞏膜靜脈竇是房水流出的通道。所以產(chǎn)生房水的結(jié)構(gòu)是睫狀體,答案選C。47.呼吸鏈存在于()。A、胞液B、線粒體外膜C、線粒體內(nèi)膜D、線粒體基質(zhì)答案:C解析:呼吸鏈是指在線粒體內(nèi)膜上的一系列酶和蛋白質(zhì)復合物,通過一系列的氧化還原反應,將細胞內(nèi)的NADH和FADH2轉(zhuǎn)化為ATP,從而提供細胞所需的能量。因此,呼吸鏈存在于線粒體內(nèi)膜上。選項A胞液中沒有呼吸鏈,選項B線粒體外膜上也沒有呼吸鏈,選項D線粒體基質(zhì)中雖然有一些與呼吸鏈相關(guān)的酶,但呼吸鏈并不在基質(zhì)中。因此,本題答案為C。48.各級衛(wèi)生防疫站對學校衛(wèi)生工作承擔的任務不包括A、實施學校衛(wèi)生監(jiān)測B、制定學生常見病、傳染病、地方病的防治計劃C、開展學校衛(wèi)生服務D、對新建、改建、擴建校舍的選址、設(shè)計施行衛(wèi)生監(jiān)督答案:D解析:各級衛(wèi)生防疫站主要職責是進行衛(wèi)生監(jiān)測、疾病防治計劃制定和開展衛(wèi)生服務等。而對新建、改建、擴建校舍的選址、設(shè)計施行衛(wèi)生監(jiān)督主要是衛(wèi)生行政部門的職責,并不是衛(wèi)生防疫站的任務。所以答案選D。49.僅由腹膜形成的韌帶是()A、骶子宮韌帶B、子宮圓韌帶C、子宮闊韌帶D、子宮主韌帶答案:C解析:本題考查的是人體解剖學知識,需要考生對腹膜解剖學結(jié)構(gòu)有一定的了解。骶子宮韌帶是由子宮頸和骶骨之間的韌帶組成,不僅由腹膜形成,還包括子宮頸的纖維組織和韌帶。因此,排除選項A。子宮圓韌帶是由子宮側(cè)壁和盆腔側(cè)壁之間的韌帶組成,不僅由腹膜形成,還包括子宮側(cè)壁的肌肉和韌帶。因此,排除選項B。子宮主韌帶是由子宮和膀胱之間的韌帶組成,不僅由腹膜形成,還包括子宮和膀胱的肌肉和韌帶。因此,排除選項D。只有子宮闊韌帶是僅由腹膜形成的韌帶,它連接著子宮和盆腔側(cè)壁,起著支撐和固定子宮的作用。因此,選項C是正確答案。綜上所述,本題的正確答案是C。50.在神經(jīng)纖維動作電位的去極相,通透性最大的離子是A、Na+B、K+C、l-D、Ca2+E、Mg2+答案:A解析:神經(jīng)纖維動作電位的去極相是指細胞內(nèi)負電荷逐漸減少,直至內(nèi)外電位差消失的過程。在這個過程中,細胞膜上的離子通道會發(fā)生開放和關(guān)閉,導致離子的流動。其中,通透性最大的離子是Na+,因為在去極相的初期,Na+通道會迅速開放,大量Na+離子進入細胞內(nèi)部,導致細胞內(nèi)電位逐漸變正。因此,本題的答案為A。其他選項中,K+離子在去極相后期會發(fā)生大量外流,Cl-離子的通透性較低,Ca2+和Mg2+離子在神經(jīng)細胞中的濃度較低,對去極相的影響較小。51.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門自受理執(zhí)業(yè)登記申請之日起()日內(nèi),根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)管理條例和醫(yī)療機構(gòu)基本標準進行審核。A、20B、30C、40D、45答案:D解析:本題考查的是醫(yī)療機構(gòu)管理條例和醫(yī)療機構(gòu)基本標準中有關(guān)衛(wèi)生行政部門審核執(zhí)業(yè)登記申請的規(guī)定。根據(jù)題干中的信息,我們可以得出正確答案為D,即縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門自受理執(zhí)業(yè)登記申請之日起45日內(nèi)進行審核。52.血清與血漿的主要區(qū)別在于血清缺乏A、纖維蛋白B、纖維蛋白原C、凝血因子D、血小板E、答案:B解析:血清與血漿的主要區(qū)別在于血清中缺乏纖維蛋白原。在血液凝固過程中,纖維蛋白原會被轉(zhuǎn)化為纖維蛋白,參與血栓的形成。當血液完全凝固后,除去纖維蛋白和某些凝血因子,分離出的淡黃色透明液體即為血清。因此,血清中不包含纖維蛋白原,這是它與血漿的主要區(qū)別。53.門靜脈()A、收集胃.腸.腎.胰.脾的靜脈血B、行于肝鐮狀韌帶內(nèi)C、直接注入下腔靜脈D、由脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合而成答案:D解析:本題考查門靜脈的起始和匯合情況。門靜脈是由脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合而成,所以選項D為正確答案。選項A中提到的器官的靜脈血都會匯入門靜脈,但并不是門靜脈的起始。選項B中提到的肝鐮狀韌帶是門靜脈通過肝臟的通道,但并不是門靜脈的起始和匯合情況。選項C中提到的下腔靜脈是門靜脈的最終注入位置,但并不是門靜脈的起始和匯合情況。因此,本題的正確答案為D。54.醫(yī)療保健機構(gòu)提供的母嬰保健指導的內(nèi)容包括A、對孕婦提供心理方面的指導B、對孕婦提供營養(yǎng)方面的指導C、對指定傳染病的發(fā)病、治療和預防方法提供醫(yī)學意見D、對碘缺乏癥等地方病的發(fā)病原因,治療和預防提供醫(yī)學意見答案:D解析:本題考查醫(yī)療保健機構(gòu)提供的母嬰保健指導的內(nèi)容。選項A和B是母嬰保健指導的內(nèi)容,但并不是本題的答案。選項C是醫(yī)學意見的內(nèi)容,但并不是母嬰保健指導的內(nèi)容。選項D提供了地方病的發(fā)病原因、治療和預防的醫(yī)學意見,符合母嬰保健指導的內(nèi)容。因此,答案為D。55.在左房室口的周緣附著的瓣膜是()。A、三尖瓣B、二尖瓣C、肺動脈瓣D、主動脈瓣答案:B解析:在左房室口附著的瓣膜是二尖瓣,在右房室口附著的瓣膜是三尖瓣,位于右心室出口的是肺動脈瓣,位于左心室出口的是主動脈瓣。56.下列疾病,不出現(xiàn)偏癱的是A、腦血栓形成B、腦出血C、腦腫瘤D、腦外傷E、脊髓灰質(zhì)炎答案:E解析:偏癱是指一側(cè)上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙,它是急性腦血管病的常見癥狀。偏癱癥狀的出現(xiàn)通常與大腦半球的損傷有關(guān),因為大腦半球是控制身體運動和感覺的主要區(qū)域。A.腦血栓形成:當腦部的血管因血栓形成而被阻塞時,相應區(qū)域的腦組織無法得到足夠的血液供應,導致缺氧和功能障礙,進而可能引起偏癱。B.腦出血:腦出血是腦血管破裂導致血液流入腦組織,對周圍腦組織造成壓迫和損傷,同樣可能引起偏癱。C.腦腫瘤:腦腫瘤可以壓迫或破壞腦組織,特別是當腫瘤位于控制運動功能的關(guān)鍵區(qū)域時,可能導致偏癱。D.腦外傷:腦外傷可能導致腦組織受到直接的物理損傷,包括腦震蕩、腦挫裂傷等,這些損傷可能導致偏癱。E.脊髓灰質(zhì)炎:脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,主要影響脊髓前角運動神經(jīng)元,導致所支配的肌肉發(fā)生弛緩性麻痹,而不是偏癱。其典型癥狀是對稱性弛緩性麻痹,且以下肢多見。因此,根據(jù)上述分析,不出現(xiàn)偏癱的疾病是脊髓灰質(zhì)炎,即選項E。57.限制性內(nèi)切酶的作用是A、特異切開單鏈DNAB、特異切開雙鏈DNAC、連接斷開的單鏈DNAD、切開變性的DNAE、切開錯配的DNA答案:B解析:本試題考核"限制性內(nèi)切酶功能"。限制性內(nèi)切核酸酶,又稱限制性內(nèi)切酶,是一種DNA內(nèi)切酶,識別特異DNA序列,并在識別序列內(nèi)或其附近切開雙鏈DNA。切割DNA產(chǎn)生的缺口可以是平端(在同一水平切開雙鏈),也可以是黏性末端(在不同水平、交錯切開雙鏈),視酶不同而定。產(chǎn)生黏性末端的酶切割DNA盡管位置交錯,但不能視為切割單鏈,也不是切開錯配的DNA。58.患者,男,2006年大學畢業(yè),同年5月右腿麻木,8月左腿也麻木,9月出現(xiàn)行走困難,11月在當?shù)蒯t(yī)院行手術(shù)探查為T2、3脊髓血管畸形后關(guān)閉。在手術(shù)探查傷口愈合期間病情加重,出現(xiàn)胸以下感覺異常,雙下肢癱瘓,大小便失禁。2007年2月11號轉(zhuǎn)某大醫(yī)院診療,診斷為T2、3脊髓畸形,神經(jīng)外科醫(yī)生叫患者放棄,說做不做都會癱瘓。但患者家屬執(zhí)意要求醫(yī)生為其孩子做手術(shù)。上述病例從倫理學上分析,下述哪一個說法是正確的()A、醫(yī)生的說法是正確的B、醫(yī)生應耐心給家屬解釋此病的危害,叫患者家屬接受事實C、醫(yī)生的做法是錯誤的,他應盡醫(yī)生最大的責任給予治療,將損害減少到最低限度D、患者家屬應聽從醫(yī)生的安排E、以上都不對答案:C解析:本題考察的是倫理學問題。根據(jù)題目描述,患者已經(jīng)出現(xiàn)了胸以下感覺異常、雙下肢癱瘓、大小便失禁等癥狀,如果不進行治療,將會對患者的生命和健康造成極大的威脅。因此,醫(yī)生應該盡最大的責任給予治療,將損害減少到最低限度。同時,醫(yī)生也應該向患者家屬耐心解釋此病的危害,讓他們了解治療的風險和可能的后果,但不能強制要求患者放棄治療。因此,選項C是正確的。59.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()A、在皮膚、黏膜開放性傷口只有細菌定植而無l臨床癥狀或體征者B、嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染,如CMV、弓形蟲發(fā)生在出生后48小時以內(nèi)者C、由于輸注蘇打外滲引起的局部炎癥D、由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎癥E、住院中由于治療措施而激活的感染答案:E解析:醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得但在出院后發(fā)生的感染。A選項中的細菌定植無臨床癥狀不屬于感染;B選項中出生后48小時內(nèi)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染;C選項中輸注蘇打外滲引起的局部炎癥是物理損傷反應;D選項中由損傷或非生物因子刺激產(chǎn)生的炎癥不屬于醫(yī)院感染。E選項中住院期間由于治療措施激活的感染符合醫(yī)院感染的定義。60.谷胱甘肽過氧化物酶含有()A、硫B、鉬C、鋅D、銅E、硒答案:E解析:谷胱甘肽過氧化物酶是一種重要的抗氧化酶,能夠?qū)⑦^氧化氫等有害物質(zhì)轉(zhuǎn)化為無害的水和氧氣。谷胱甘肽過氧化物酶含有硒元素,因此選項E正確。其他選項中,硫元素在蛋白質(zhì)中很常見,但不是谷胱甘肽過氧化物酶特有的;鉬元素主要存在于一些酶中,但不是谷胱甘肽過氧化物酶所含;鋅元素在許多酶中都有存在,但不是谷胱甘肽過氧化物酶所含;銅元素在一些酶中也有存在,但不是谷胱甘肽過氧化物酶所含。因此,選項E是正確答案。61.喉腔最狹窄的部位是()。A、前庭裂B、聲門裂C、喉口D、喉前庭答案:B解析:喉腔是呼吸道和消化道的交界處,位于頸部。喉腔最狹窄的部位是聲門裂,也就是氣管和喉嚨之間的狹窄處。在呼吸時,空氣通過聲門裂進入氣管,而在說話時,聲帶振動產(chǎn)生聲音。其他選項中,前庭裂是喉腔的前部,喉口是喉腔的入口,喉前庭是喉腔的上部,都不是喉腔最狹窄的部位。因此,本題的正確答案是B。62.與免疫原混合/結(jié)合后可提高免疫應答的物質(zhì)是()A、載體分子B、免疫佐劑C、激活劑D、催化劑E、抑制劑答案:B解析:本題考查的是免疫佐劑的作用。免疫佐劑是一種與免疫原混合或結(jié)合后,能夠提高免疫應答的物質(zhì)。它可以增強免疫原的免疫原性,促進免疫細胞的活化和增殖,從而提高免疫應答的效果。因此,本題的正確答案是B。其他選項中,載體分子是指將免疫原與載體結(jié)合,以增強免疫原的穩(wěn)定性和免疫原性;激活劑是指能夠刺激免疫細胞活化的物質(zhì);催化劑是指能夠加速化學反應速率的物質(zhì);抑制劑是指能夠抑制某些生物過程的物質(zhì)。這些物質(zhì)與本題所考查的免疫佐劑的作用不同,因此都不是本題的正確答案。63.毛果蕓香堿()A、煙堿樣作用B、調(diào)節(jié)痙攣作用C、二者均有D、二者均無答案:B解析:毛果蕓香堿主要通過直接激動M受體,產(chǎn)生M樣作用,對眼和腺體的作用明顯。其對眼的作用包括縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣。調(diào)節(jié)痙攣是指毛果蕓香堿能使睫狀肌收縮,晶狀體變凸,從而調(diào)節(jié)視力。這是毛果蕓香堿的一個顯著藥理作用,因此選項B“調(diào)節(jié)痙攣作用”是正確的。而煙堿樣作用主要是指乙酰膽堿在神經(jīng)肌肉接頭處產(chǎn)生的作用,與毛果蕓香堿的主要作用機制不符。64.視覺中樞位于()A、顳橫回B、中央前回C、扣帶回D、枕葉距狀溝上下兩側(cè)的皮質(zhì)答案:D解析:視覺中樞是大腦皮質(zhì)中負責形成視覺的神經(jīng)細胞群,其位置特定于大腦的枕葉區(qū)域。具體來說,視覺中樞位于距狀裂(也稱距狀溝)兩側(cè)的枕葉皮質(zhì),包括上方的楔回和下方的舌回。因此,正確答案是D選項,即視覺中樞位于枕葉距狀溝上下兩側(cè)的皮質(zhì)。65.膀胱癌最突出的臨床表現(xiàn)A、無痛性血尿B、膀胱刺激綜合征C、尿路梗阻D、蛋白尿和管型尿E、腹部腫塊答案:A解析:膀胱癌最突出的臨床表現(xiàn)是無痛性血尿。膀胱癌患者常常出現(xiàn)間歇性的無痛性血尿,尿液中可見到血塊或血絲。其他癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等,但這些癥狀并不是膀胱癌的特異性表現(xiàn)。因此,無痛性血尿是膀胱癌最具有診斷價值的表現(xiàn)。選項B、C、D、E均不是膀胱癌最突出的臨床表現(xiàn)。66.關(guān)于"流腦"的敘述,下列哪一項是錯誤的A、人為唯一的傳染源B、主要致病因素為內(nèi)毒素C、95%以上由B群腦膜炎球菌引起D、暴發(fā)型以兒童罹患為主E、主要通過飛沫傳播答案:C解析:本題考查對于流腦的基本知識和理解。根據(jù)題干,我們可以知道這是一道判斷題,需要判斷哪一項是錯誤的。接下來我們分別對每個選項進行分析:A.人為唯一的傳染源:正確。流腦是一種人與人之間傳播的疾病,沒有其他動物或物品作為傳染源。B.主要致病因素為內(nèi)毒素:正確。流腦的致病菌是腦膜炎球菌,其主要致病因素是分泌內(nèi)毒素。C.95%以上由B群腦膜炎球菌引起:錯誤。雖然B群腦膜炎球菌是流腦的主要致病菌,但并不是所有的流腦都是由B群腦膜炎球菌引起的,還有其他的致病菌。D.暴發(fā)型以兒童罹患為主:正確。流腦的暴發(fā)型主要發(fā)生在兒童和青少年中,成人也有可能感染,但發(fā)病率較低。E.主要通過飛沫傳播:正確。流腦主要通過飛沫傳播,也可以通過接觸患者的呼吸道分泌物或者口腔分泌物傳播。綜上所述,選項C是錯誤的,因此答案為C。67.藥物副作用的特點包括()A.與劑量有關(guān)A、不可預知B、可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化C、可采用配伍用藥拮抗D、以上都不是答案:C解析:藥物副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的其他效應。其特點有:通常與劑量有關(guān),A正確;一般是可預知的,B錯誤;有些副作用可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化,比如阿托品用于解除胃腸痙攣時,其口干等副作用可隨治療作用轉(zhuǎn)化,C正確;且可以通過合理的配伍用藥來減輕或拮抗,D正確。綜合來看,C選項表述最全面準確,故答案選C。68.黃疸首先出現(xiàn)的部位是A、手掌皮膚B、足掌皮膚C、胸部皮膚D、腹部皮膚E、鞏膜及軟腭黏膜答案:E解析:黃疸是由于膽紅素代謝障礙或生成過多而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致的一種常見癥狀。膽紅素為橙黃色物質(zhì),在血清中主要與白蛋白結(jié)合成復合物。由于鞏膜和軟腭黏膜富含彈性纖維,與皮膚相比,更能顯示膽紅素的顏色變化,因此黃疸最早出現(xiàn)的部位通常是鞏膜及軟腭黏膜。其他選項中的手掌皮膚、足掌皮膚、胸部皮膚和腹部皮膚等部位,黃疸出現(xiàn)的時間相對較晚。因此,答案為E。69.某縣血站,在獻血法頒布之前,通過供血獲得不少利潤,《中華人民共和國獻血法》頒布后,有關(guān)部門對該血站進行了整頓,現(xiàn)在該血站的性質(zhì)應用于A、仍是營利性單位,只是贏利較少B、事業(yè)單位C、不以營利為目的的公益性組織D、衛(wèi)生行政部門的派出機構(gòu)E、以上都不是答案:C解析:本題考查的是對《中華人民共和國獻血法》的理解和應用。根據(jù)該法規(guī)定,獻血應當是自愿無償?shù)男袨?,不得以營利為目的。因此,該縣血站在整頓后應當轉(zhuǎn)變?yōu)椴灰誀I利為目的的公益性組織,選項C為正確答案。選項A和B都與獻血法的規(guī)定相違背,選項D也不符合該血站的實際情況,選項E為否定選項,排除。70.不參與組成大腦動脈環(huán)(Willis環(huán))的是()A、前交通動脈B、大腦前動脈C、頸內(nèi)動脈D、腦膜中動脈答案:D解析:大腦動脈環(huán)(Willis環(huán))是由前、后交通動脈、大腦前、中、后動脈和基底動脈組成的。其中,前交通動脈和大腦前動脈是構(gòu)成大腦動脈環(huán)的重要組成部分,頸內(nèi)動脈也是其中的一部分。而腦膜中動脈并不參與構(gòu)成大腦動脈環(huán),因此選項D為正確答案。71.頦孔()A、位于下頜第2、3前磨牙間的下方B、位于下頜第1、2磨牙間的下方C、開口方向可隨著年齡增長而逐漸上移和后移D、開口方向可隨著年齡增長而逐漸下移和前移E、有眶下神經(jīng)穿出答案:B解析:頦孔是下頜骨上的一個解剖結(jié)構(gòu),通常位于下頜第1、2磨牙間的下方,是頦神經(jīng)穿出之處。頦孔的位置相對固定,其開口方向并不會隨著年齡增長而發(fā)生顯著的上移、后移、下移或前移。此外,穿出頦孔的神經(jīng)是頦神經(jīng),而非眶下神經(jīng)。72.下列關(guān)于胸鎖乳突肌作用的說法,正確的是()A、一側(cè)收縮,使頭屈向?qū)?cè)B、一側(cè)收縮,使面轉(zhuǎn)向同側(cè)C、兩側(cè)收縮,頭向后仰D、受頸神經(jīng)前支支配E、兩側(cè)收縮,使頭向前俯答案:C解析:胸鎖乳突肌的作用是一側(cè)肌肉收縮使頭向同側(cè)傾斜,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè),兩側(cè)收縮可使頭向后仰。73.哌替啶比嗎啡應用多的原因是()。A、鎮(zhèn)痛作用強B、對胃腸道有解痙作用C、成癮性及抑制呼吸作用較嗎啡弱D、無成癮性答案:C解析:本題考查哌替啶與嗎啡的比較。根據(jù)選項可知,哌替啶比嗎啡應用多的原因是其成癮性及抑制呼吸作用較嗎啡弱,因此答案為C。A選項:哌替啶的鎮(zhèn)痛作用與嗎啡相比并不強,因此不是本題的正確答案。B選項:哌替啶對胃腸道有解痙作用,但這并不是哌替啶比嗎啡應用多的原因,因此不是本題的正確答案。C選項:哌替啶的成癮性及抑制呼吸作用較嗎啡弱,這是哌替啶比嗎啡應用多的原因,因此是本題的正確答案。D選項:哌替啶并非無成癮性,因此不是本題的正確答案。74.普魯卡因()A、相對作用強度大B、相對毒性強度大C、二者均包括D、二者均不包括答案:D解析:普魯卡因是一種常用的局部麻醉藥,其特點在于相對作用強度小,即其麻醉效果相對較弱;同時,其相對毒性強度也小,意味著在使用過程中對人體的毒性影響相對較小。因此,選項D“二者均不包括”是正確的,即普魯卡因既不屬于相對作用強度大的藥物,也不屬于相對毒性強度大的藥物。75.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責不包括()A、對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評B、根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關(guān)衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設(shè)性意見C、定期總結(jié)、分析細菌學檢測監(jiān)測資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布D、建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項;遇有緊急問題隨時召開E、依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施答案:C解析:本題考查醫(yī)院感染管理委員會的職責。根據(jù)選項內(nèi)容,A、B、D、E都是醫(yī)院感染管理委員會的職責,而C是不包括的選項,因此答案為C。具體解析如下:A選項:醫(yī)院感染管理委員會需要對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評,這是醫(yī)院感染管理委員會的職責之一。B選項:醫(yī)院感染管理委員會需要根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關(guān)衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設(shè)性意見,這是醫(yī)院感染管理委員會的職責之一。C選項:醫(yī)院感染管理委員會需要定期總結(jié)、分析細菌學檢測監(jiān)測資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布,這不是醫(yī)院感染管理委員會的職責之一,因此是本題的答案。D選項:醫(yī)院感染管理委員會需要建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項;遇有緊急問題隨時召開,這是醫(yī)院感染管理委員會的職責之一。E選項:醫(yī)院感染管理委員會需要依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施,這是醫(yī)院感染管理委員會的職責之一。76.關(guān)于室性早搏的心電圖特點,不正確的是A、提前出現(xiàn)的寬大QRS波群B、寬大QRS波群前無P波C、其T波方向與QRS主波方向相反D、代償間期不完全E、QRS波群時間>0.12s答案:D解析:室性早搏的心電圖特點包括:提前出現(xiàn)的寬大QRS波群,其時限通常大于0.12秒(選項E正確);寬大的QRS波群前通常無P波(選項B正確);T波方向與QRS主波方向相反(選項C正確);完全性代償間期,即早搏前后的兩個竇性P波之間的間期等于正常竇性P-P間期的兩倍(選項D錯誤)。因此,不正確的是選項D。77.下列哪種藥物屬于廣譜抗癲癇藥?()A、卡馬西平B、丙戊酸鈉C、苯巴比妥D、苯妥英鈉答案:B解析:丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥,能抑制腦內(nèi)酪氨酸的代謝,提高其濃度,從而發(fā)揮抗癲癇作用。多用于治療其他抗癲癇藥無效的各型癲癇。78.國家提倡自愿獻血的健康公民.是:A、16周歲至40周歲B、18周歲至28周歲C、18周歲至45周歲D、18周歲至55周歲E、18周歲至60周歲答案:D解析:本題考查對國家自愿獻血政策的了解。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《關(guān)于進一步加強和規(guī)范無償獻血工作的通知》(衛(wèi)健發(fā)〔2017〕25號),自愿獻血者應當符合以下條件:年齡在18周歲至55周歲之間,身體健康,無傳染病史和疾病史,無藥物過敏史,無暴露于乙肝、丙肝、艾滋病等傳染病的高危行為史。因此,本題的正確答案為D。79.TD抗原引起的免疫應答的特點()。A、產(chǎn)生免疫應答的細胞為B細胞B、只引起體液免疫應答,不能引起細胞免疫應答C、可形成記憶細胞D、只引起細胞免疫應答,不能引起體液免疫應答答案:C解析:這道題考查TD抗原引起免疫應答的特點。TD抗原能同時激活B細胞和T細胞,可誘導產(chǎn)生免疫記憶細胞。A選項,產(chǎn)生免疫應答的細胞不止B細胞;B選項,TD抗原能引起體液和細胞免疫應答;D選項,與事實不符。綜上,答案選C,因為TD抗原可形成記憶細胞。80.維持胸膜腔內(nèi)負壓的必要條件是A、肺內(nèi)壓高于大氣壓B、肺內(nèi)壓高于胸膜腔內(nèi)壓C、胸膜腔密閉D、氣道內(nèi)壓高于大氣壓E、氣道跨壁壓等于大氣壓答案:C解析:本題考查的是維持胸膜腔內(nèi)負壓的必要條件。胸膜腔內(nèi)負壓是指胸膜腔內(nèi)的壓力低于大氣壓,這種負壓狀態(tài)有利于肺部的膨脹和呼吸。因此,維持胸膜腔內(nèi)負壓的必要條件是胸膜腔密閉,即選項C正確。其他選項不符合題意,可以排除。A選項錯誤,因為肺內(nèi)壓高于大氣壓時,肺部會收縮而不是膨脹,不利于呼吸。B選項錯誤,因為肺內(nèi)壓高于胸膜腔內(nèi)壓時,也會導致肺部收縮而不是膨脹。D選項錯誤,因為氣道內(nèi)壓高于大氣壓時,也會導致肺部收縮而不是膨脹。E選項錯誤,因為氣道跨壁壓等于大氣壓時,也不能保證胸膜腔內(nèi)負壓狀態(tài)。81.經(jīng)肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物與藥酶誘導劑合用后,其效應()。A、減弱B、增強C、超強化D、被消除E、不變化答案:A解析:藥酶誘導劑是指能使肝藥酶活性增強或合成加速的藥物。使用藥酶誘導劑后,會使藥物代謝加快,導致藥物在體內(nèi)的濃度降低,藥效減弱。因此,經(jīng)肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物與藥酶誘導劑合用后,其效應減弱,正確答案是選項A。82.下列有關(guān)膽汁酸鹽的敘述哪一項是錯誤的()A.是乳化劑B.膽汁中只有膽酸和鵝脫氧膽酸C.缺乏可導致機體維生素A、B、C、K的缺乏D、能進行肝腸循環(huán)E、為脂肪消化吸收所必需答案:B解析:膽汁酸鹽作為乳化劑,在脂肪消化吸收過程中起著關(guān)鍵作用,并且能進行肝腸循環(huán)。膽汁中不僅包含膽酸和鵝脫氧膽酸,還包含其他類型的膽汁酸。缺乏膽汁酸鹽會導致機體對維生素A、D、E、K的吸收不足,進而引發(fā)這些維生素的缺乏。83.維持蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的主要因素是A、范德華力B、離子鍵C、疏水鍵D、二硫鍵E、氫鍵答案:E解析:最基本的二級結(jié)構(gòu)類型有α-螺旋結(jié)構(gòu)和β-折疊結(jié)構(gòu)。β-折疊使多肽鏈形成片層結(jié)構(gòu),肽鏈間的肽鍵和亞氨基氫形成氫鍵從而穩(wěn)固β-折疊結(jié)構(gòu)。二硫鍵的位置屬于一級結(jié)構(gòu)范疇。84.左側(cè)內(nèi)囊后肢受損后對視野的影響是()A、右眼視野全盲B、右眼視野全盲C、左眼鼻側(cè)視野和右眼顳側(cè)視野偏盲D、右眼鼻側(cè)視野和左眼顳側(cè)視野偏盲E、雙側(cè)瞳孔對光反射消失答案:C解析:左側(cè)內(nèi)囊后肢受損會影響視輻射,視輻射是連接視網(wǎng)膜和大腦枕葉視覺中樞的神經(jīng)纖維束。當左側(cè)內(nèi)囊后肢受損時,會導致左眼鼻側(cè)視野和右眼顳側(cè)視野的偏盲現(xiàn)象。這是因為視輻射負責傳遞來自兩眼鼻側(cè)和顳側(cè)的視覺信息,受損后導致對側(cè)視野出現(xiàn)缺損。因此,左側(cè)內(nèi)囊后肢受損后,患者會出現(xiàn)左眼鼻側(cè)視野和右眼顳側(cè)視野偏盲的情況。85.足跖屈并內(nèi)翻是損傷了()A、股神經(jīng)B、脛神經(jīng)C、坐骨神經(jīng)D、腓總神經(jīng)答案:D解析:足跖屈并內(nèi)翻是腓總神經(jīng)損傷的典型表現(xiàn)。腓總神經(jīng)支配小腿前外側(cè)伸肌群及小腿前外側(cè)和足背皮膚,受損后會導致小腿前外側(cè)伸肌麻痹,出現(xiàn)踝反射消失、足下垂并內(nèi)翻等情況。86.膀胱與直腸之間的器官哪項是錯的()A、精囊腺B、子宮C、卵巢D、陰道上部答案:C解析:在膀胱與直腸之間的器官有精囊腺、子宮、陰道上部等,而卵巢位于盆腔側(cè)壁,并不在膀胱與直腸之間,所以選項C是錯誤的。答案為C。87.治療沙眼衣原體感染應選用()A、四環(huán)素B、鏈霉素C、慶大霉素D、青霉素E、以上都不是答案:A解析:沙眼是由衣原體引起的一種傳染性眼病,治療沙眼衣原體感染應選用四環(huán)素。四環(huán)素是一種廣譜抗生素,對衣原體有較好的殺菌作用,能有效治療沙眼。鏈霉素、慶大霉素和青霉素對衣原體的殺菌作用較弱,不適用于治療沙眼。因此,選項A為正確答案。88.關(guān)于輸血科預防醫(yī)院內(nèi)感染的措施,下列哪項是錯誤的()A、保持環(huán)境清潔,每天清潔桌面B、被血液污染的臺面可用苯扎溴銨消毒處理C、工作人員上崗前應注射乙型肝炎疫苗,并定期檢查抗體水平D、血漿置換術(shù)應在Ⅱ類環(huán)境中進行并注意消毒隔離E、每月對儲血冰箱的內(nèi)壁進行生物學監(jiān)測,不得檢出致病性微生物和真菌答案:B解析:本題考查的是輸血科預防醫(yī)院內(nèi)感染的措施,選項中只有B項是錯誤的,其他選項都是正確的。A選項:保持環(huán)境清潔,每天清潔桌面,這是預防醫(yī)院內(nèi)感染的基本措施之一,可以有效減少病原微生物的傳播。B選項:被血液污染的臺面可用苯扎溴銨消毒處理,苯扎溴銨是一種廣譜殺菌消毒劑,可以有效殺滅病原微生物,是常用的消毒劑之一。但是,苯扎溴銨不能用于消毒血液污染的臺面,因為苯扎溴銨會與血液中的蛋白質(zhì)結(jié)合,形成難以清洗的沉淀物,影響消毒效果。C選項:工作人員上崗前應注射乙型肝炎疫苗,并定期檢查抗體水平,這是為了保護工作人員的健康,避免感染乙型肝炎等疾病,也可以減少醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。D選項:血漿置換術(shù)應在Ⅱ類環(huán)境中進行并注意消毒隔離,Ⅱ類環(huán)境是指具備一定的防護措施,可以防止微生物通過空氣傳播,是進行血漿置換術(shù)等高風險操作的必備條件。E選項:每月對儲血冰箱的內(nèi)壁進行生物學監(jiān)測,不得檢出致病性微生物和真菌,這是為了確保儲存的血液安全無害,避免感染病人。生物學監(jiān)測可以檢測儲存血液中是否存在致病性微生物和真菌,及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施。綜上所述,本題的正確答案是B。89.A.移碼突變B.雙鏈環(huán)狀DNA、一股開環(huán),另一股不開環(huán)的復制B、一股單鏈不間斷,另一股單鏈成片段的復制C、用RNA作模板的DNA復制D、需特異的核酸內(nèi)切酶和polⅠ參與E、滾環(huán)復制答案:B解析:本題考察的是DNA復制的方式,根據(jù)題干中的描述,可以將選項進行分類和分析:A.移碼突變:移碼突變是指DNA序列中的一種突變,它會導致蛋白質(zhì)翻譯時發(fā)生錯位,從而改變蛋白質(zhì)的氨基酸序列。與DNA復制方式無關(guān),排除。B.雙鏈環(huán)狀DNA:雙鏈環(huán)狀DNA是細菌中常見的DNA結(jié)構(gòu),但是它并不是DNA復制的方式,排除。C.用RNA作模板的DNA復制:這是反轉(zhuǎn)錄過程中的一種方式,與DNA復制方式無關(guān),排除。D.需特異的核酸內(nèi)切酶和polⅠ參與:這是DNA修復過程中的一種方式,與DNA復制方式無關(guān),排除。E.滾環(huán)復制:滾環(huán)復制是DNA復制的一種方式,它是指DNA雙鏈的兩端向相反方向滾動,形成一個滾環(huán)結(jié)構(gòu),然后在滾環(huán)結(jié)構(gòu)上進行復制。而選項B描述的是一股單鏈不間斷,另一股單鏈成片段的復制,與滾環(huán)復制不同,因此排除其他選項,選B。90.肺下緣的體表投影,在鎖骨中線平對()A、第4肋B、第5肋C、第6肋D、第7肋答案:C解析:肺下緣是指肺的下緣邊緣,體表投影是指肺下緣在人體表面的位置。在鎖骨中線平對,意味著肺下緣在鎖骨中線的正中央。根據(jù)解剖學知識可知,肺下緣的位置與肋骨有關(guān),一般在第6肋水平。因此,本題答案為C。91.半衰期最長的藥物是()A、尼莫地平B、硝苯地平C、尼群地平D、尼卡地平E、氨氯地平答案:E解析:半衰期是藥物在體內(nèi)消失一半所需的時間,通常用于評估藥物的藥效持續(xù)時間和藥物代謝速度。半衰期越長,藥物在體內(nèi)的停留時間越長,藥效持續(xù)時間也越長。根據(jù)題目所給選項,可以查閱相關(guān)資料得知各藥物的半衰期如下:A.尼莫地平:約2-4小時B.硝苯地平:約2-4小時C.尼群地平:約2-4小時D.尼卡地平:約2-4小時E.氨氯地平:約50-60小時因此,半衰期最長的藥物是氨氯地平,選項E為正確答案。92.語顫減弱,叩診濁音,呼吸音明顯減弱??赡艿牟∫蚴茿、氣胸B、肺氣腫C、壓迫性肺不張D、胸腔積液E、肺實變答案:D解析:胸腔積液時,液體使胸膜震動傳導減弱,導致語顫減弱;叩診呈濁音;同時因胸水壓迫,使肺膨脹受限,肺泡通氣量減少,導致呼吸音明顯減弱。氣胸主要導致叩診鼓音、呼吸音減弱或消失;肺氣腫主要是叩診過清音、呼吸音減弱;壓迫性肺不張主要引起語顫減弱,叩診濁音,但一般沒有胸水時呼吸音減弱那么明顯;肺實變主要是語顫增強,叩診濁音,呼吸音增強。所以答案選D。93.患者男性,35歲,因食用不潔食物后腹瀉到醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)師檢查、檢驗,診斷為急性腸胃炎,給予靜脈補液治療。護士將葡萄糖酸鈣誤輸成氯化鉀,造成患者突然心臟驟停后死亡,應當屬于幾級醫(yī)療事故A、二級醫(yī)療事故B、三級醫(yī)療事故C、四級醫(yī)療事故D、一級醫(yī)療事故E、因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外答案:D解析:醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。本題中,護士將葡萄糖酸鈣誤輸成氯化鉀,造成患者突然心臟驟停后死亡,這一行為明顯違反了診療護理規(guī)范,造成了患者的人身損害,因此應當認定為醫(yī)療事故。94.新型冠狀病毒醫(yī)院感染預防與控制基本要求不包括()。A、制定工作制度和工作流程B、提高防控意識,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療C、加強監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)疑似患者,確診后再上報D、加強消毒隔離和防護工作E、規(guī)范處置醫(yī)療廢物答案:C解析:C項,做好早期預警預報,加強對感染防控工作的監(jiān)督與指導,發(fā)現(xiàn)隱患,及時改進。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應當按照有關(guān)要求及時報告,并在2小時內(nèi)上報信息,做好相應處置工作。疑似也應進行及時上報,而不是等到確診才上報。95.成熟B淋巴細胞的表面有()。A.SmIgA、SmIgGB.SmIgM、SmIgGA、SmIgM、SmIgDB、SmIgC、SmIgED、SmIgE、SmIgA答案:C解析:成熟B細胞表面會有膜結(jié)合型的mIgD和mIgM。96.有首過消除作用的給藥途徑是()A、舌下給藥B、直腸給藥C、口服給藥D、噴霧給藥E、靜脈給藥答案:C解析:首過效應是指藥物在吸收過程中部分被肝和胃腸道的某些酶滅活代謝,使進入體循環(huán)的藥物減少的現(xiàn)象。A、B、D項均可避免首過消除,E項血管內(nèi)給藥沒有吸收過程。故選C。97.關(guān)于藥物pKa下述那種解釋正A、在中性溶液中藥物的pH值B、藥物呈最大解離時溶液的pH值C、是表示藥物酸堿性的指標D、藥物解離50%時溶液的pH值E、是表示藥物隨溶液pH變化的一種特性答案:D解析:pKa是藥物化學中的一個重要參數(shù),它具體指的是藥物解離50%時溶液的pH值。這一指標能夠反映藥物在特定pH環(huán)境下的解離程度,從而進一步體現(xiàn)藥物隨溶液pH變化的一種特性。98.叩診發(fā)現(xiàn)心影呈梨形增大,是由于A、右室、左室增大B、左室、左房增大C、右室、左房增大,肺動脈段膨出D、右室、右房增大E、左室增大,主動脈弓突出答案:C解析:當左心房增大,左心房向后擠壓左主支氣管進而引起左心房耳部突出;而肺動脈段膨出,心腰飽滿或膨隆使心臟外形呈梨形,常見于二尖瓣狹窄等疾病,此時主要是右室、左房增大及肺動脈段膨出。A選項右室、左室增大一般不是梨形心;B選項左室、左房增大通常不是典型梨形心表現(xiàn);D選項右室、右房增大不是梨形心;E選項左室增大,主動脈弓突出為靴形心。所以選C。99.膽囊與肝外膽道()A、膽囊是分泌膽汁的器官B、膽囊底與腹前壁相貼C、膽囊管與左、右肝管合成膽總管D、膽總管單獨開口于十二指腸乳頭E、以上都不對答案:B解析:在探討膽囊與肝外膽道的關(guān)系時,我們需要對每個選項進行逐一分析以確定正確答案。100.新入院及術(shù)后患者()天內(nèi)至少每天記錄一次病程錄。A、2天B、3天C、5天D、7天E、8天答案:B解析:本題考查醫(yī)護人員對于新入院及術(shù)后患者病程記錄的要求。根據(jù)題干中的提示,新入院及術(shù)后患者需要在一定時間內(nèi)至少每天記錄一次病程錄。根據(jù)常規(guī)臨床實踐,術(shù)后患者需要密切觀察,及時記錄病情變化,以便及時調(diào)整治療方案。因此,選項中應該選擇一個較短的時間段。A選項2天較短,但可能不夠全面地反映患者的病情變化,因此不夠合適。C、D、E選項時間較長,可能會延誤及時調(diào)整治療方案的時機,也不夠合適。綜上所述,選項B“3天”是最合適的答案。101.不屬于公共衛(wèi)生倫理要求的是A、愛崗敬業(yè),宣傳大衛(wèi)生觀,言傳身教B、改善工作和學習環(huán)境,嚴把防疫和食品衛(wèi)生觀C、嚴格監(jiān)管,控制污染,保護生態(tài)環(huán)境,促進社會文明,科學嚴謹,實事求是,信息透明公開D、防疫工作者有權(quán)在疫區(qū)切斷傳染病傳播途徑的各種措施E、提高社區(qū)服務水平,保障婦女兒童和老年人權(quán)益答案:D解析:公共衛(wèi)生倫理要求包括愛崗敬業(yè),宣傳大衛(wèi)生觀,言傳身教;改善工作和學習環(huán)境,嚴把防疫和食品衛(wèi)生觀;嚴格監(jiān)管,控制污染,保護生態(tài)環(huán)境,促進社會文明,科學嚴謹,實事求是,信息透明公開;提高社區(qū)服務水平,保障婦女兒童和老年人權(quán)益。而防疫工作者有權(quán)在疫區(qū)切斷傳染病傳播途徑的各種措施并不屬于公共衛(wèi)生倫理要求,因為這是防疫工作的具體措施,而不是倫理要求。因此,選項D不屬于公共衛(wèi)生倫理要求。102.體現(xiàn)醫(yī)患之間契約關(guān)系的有下列做法,但不包括A、患者掛號看病B、醫(yī)生向患者作出應有承諾C、先收費用然后給予檢查處理D、先簽寫手術(shù)協(xié)議然后實施手術(shù)E、患者被迫送紅包時保證不給醫(yī)生宣揚答案:E解析:醫(yī)患關(guān)系是契約關(guān)系,是建立在平等基礎(chǔ)上的契約關(guān)系。103.《醫(yī)療廢棄物管理條例》規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢棄物暫時貯存時間不超過()A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天答案:B解析:根據(jù)《醫(yī)療廢棄物管理條例》的規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部的醫(yī)療廢棄物需要進行嚴格的管理和處理,以防止其對環(huán)境和人體造成危害。在醫(yī)療廢棄物的處理流程中,暫時貯存是一個重要的環(huán)節(jié)。《醫(yī)療廢棄物管理條例》明確指出,醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢棄物暫時貯存時間不得超過兩天。這是為了確保醫(yī)療廢棄物不會長時間堆積,減少其對環(huán)境造成的潛在風險,同時也保證廢棄物能夠得到及時、有效的處理。因此,正確答案是B選項,即醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢棄物暫時貯存時間不超過2天。104.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本活動方式是A、反射B、反射弧C、反饋D、反應E、血液運輸答案:A解析:神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射。反射是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下,機體對內(nèi)外環(huán)境刺激所作出的規(guī)律性應答。反射弧是反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)和基本單位,但不是基本活動方式;反饋是系統(tǒng)與環(huán)境相互作用的一種形式;反應范圍較寬泛;血液運輸與神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本活動方式無關(guān)。所以正確答案是A。105.《傳染病防治法》規(guī)定,國家對傳染病實行的方針與管理辦法是()A、預防為主,防止結(jié)合,統(tǒng)一管理B、預防為主,防止結(jié)合,分類管理C、預防為主,防止結(jié)合,劃區(qū)管理D、預防為主,防止結(jié)合,分片管理E、預防為主,防止結(jié)合,層級管理答案:B解析:本題考查《傳染病防治法》的相關(guān)內(nèi)容。根據(jù)該法規(guī)定,國家對傳染病實行的方針是“預防為主”,管理辦法是“防止結(jié)合,分類管理”。因此,本題的正確答案為B。其他選項中,“劃區(qū)管理”、“分片管理”、“層級管理”均不符合該法的規(guī)定。106.pD2(=logkD)的意義是反映那種情況A、激動劑與受體親和力,數(shù)值越大親和力越小B、激動劑與受體親和力,數(shù)值越大親和力越大C、拮抗劑的強度,數(shù)值越大作用越強D、拮抗劑的強度,數(shù)值越大作用越弱E、反應激動劑和拮抗劑二者關(guān)系答案:B解析:pD2(=logkD)是指藥物與受體結(jié)合的親和力,數(shù)值越大表示藥物與受體結(jié)合的親和力越大,因此選項B正確。選項A錯誤,因為數(shù)值越大表示親和力越大;選項C錯誤,因為pD2并不是用來反映拮抗劑的強度;選項D錯誤,因為數(shù)值越大表示藥物與受體結(jié)合的親和力越大,拮抗劑的作用越弱;選項E錯誤,因為pD2只反映藥物與受體的親和力,與拮抗劑無關(guān)。107.眼球壁()A、由角膜,鞏膜和脈絡膜構(gòu)成B、由外膜,脈絡膜和內(nèi)膜構(gòu)成C、由纖維膜,脈絡膜和血管膜構(gòu)成D、由外膜,血管膜和視網(wǎng)膜構(gòu)成E、由纖維膜,脈絡膜和視網(wǎng)膜構(gòu)成答案:D解析:眼球壁是指眼球的外部結(jié)構(gòu),由外向內(nèi)分別為外膜、纖維膜、血管膜和視網(wǎng)膜。選項A中的鞏膜是纖維膜的一部分,選項B中的內(nèi)膜應為視網(wǎng)膜,選項C中的血管膜應為脈絡膜,選項E中的纖維膜和視網(wǎng)膜位置顛倒。因此,正確答案為D。108.下列哪個結(jié)構(gòu)無屈光作用()A、角膜B、虹膜C、房水D、晶狀體E、玻璃體答案:B解析:本題考查眼部解剖學知識。屈光作用是指眼睛對光線的折射作用,使得光線能夠聚焦在視網(wǎng)膜上,從而產(chǎn)生清晰的視覺。根據(jù)眼睛的解剖結(jié)構(gòu),可以知道角膜、晶狀體和玻璃體都具有屈光作用,而虹膜和房水并不具有屈光作用。因此,本題的正確答案為B。109.關(guān)于口罩的選擇,以下哪種不適合預防新型冠狀病毒使用?A、紙質(zhì)口罩B、一次性醫(yī)用口罩C、醫(yī)用外科口罩D、N95防護口罩答案:A解析:選擇A,戴口罩是阻斷呼吸道分泌物傳播的有效手段。市民日常防護選擇醫(yī)用外科口罩和普通醫(yī)用口罩就好。醫(yī)用防護口罩(N95)的防病效果更好,過濾效果達到95%。110.手足搐搦多見于下列哪種情況A、老年動脈硬化B、小腦疾患C、肝性腦病D、低鈣血癥和堿中毒E、兒童的腦風濕病答案:D解析:手足搐搦是一種由于肌肉興奮性增高而引起的肢體抽搐和痙攣的癥狀。以下是每個選項的分析:-選項A:老年動脈硬化通常會導致血管狹窄和血液循環(huán)不良,但一般不會直接引起手足搐搦。-選項B:小腦疾患可能會影響身體的平衡和協(xié)調(diào)能力,但與手足搐搦的關(guān)系較小。-選項C:肝性腦病是由于肝臟功能異常導致的腦部疾病,可能會出現(xiàn)意識障礙和神經(jīng)癥狀,但手足搐搦不是其典型表現(xiàn)。-選項D:低鈣血癥會導致神經(jīng)肌肉興奮性增高,容易引起手足搐搦。堿中毒時,血液中的鈣離子濃度也會降低,從而增加手足搐搦的發(fā)生風險。因此,低鈣血癥和堿中毒是手足搐搦的常見原因之一。-選項E:兒童的腦風濕病是一種自身免疫性疾病,主要影響神經(jīng)系統(tǒng)和關(guān)節(jié),但手足搐搦不是其主要癥狀。綜上所述,正確答案是選項D。111.反密碼子UAG識別的mRNA上的密碼子是A、GTCB、ATCC、AUCD、CUAE、CTA答案:D解析:每一個tRNA都有一個由7~9個核苷酸組成的反密碼環(huán),居中的3個核苷酸構(gòu)成了一個反密碼子,這個反密碼子通過堿基互補的關(guān)系與mRNA上的密碼子相互識別。反密碼子5′-UAG-3′可以與密碼子5′-CUA-3′堿基互補配對。故選D。112.下列疾病中,不屬于氫氯噻嗪適應癥的是A、心臟性水腫B、輕度高血壓C、尿崩癥D、糖尿病E、特發(fā)性高尿鈣答案:D解析:氫氯噻嗪是一種利尿劑,主要用于治療高血壓、心力衰竭等疾病。其適應癥包括心臟性水腫、輕度高血壓、尿崩癥、特發(fā)性高尿鈣等。但是,糖尿病不屬于氫氯噻嗪的適應癥,因為氫氯噻嗪會增加尿量,從而導致血糖濃度降低,可能會影響糖尿病患者的血糖控制。因此,本題的正確答案為D。113.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的,在有條件的地方必須進行尸撿,并告知家屬。尸檢應在死后()以內(nèi);具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。A、24小時B、36小時C、48小時D、72小時E、86小時答案:C解析:本題考查的是尸檢的時間限制。根據(jù)題干中的提示,凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的,在有條件的地方必須進行尸檢,并告知家屬。尸檢應在死后()以內(nèi);具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。因此,正確答案應該是一個時間段。根據(jù)我國相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,尸檢應在死后48小時以內(nèi)進行。因此,本題的正確答案為C。114.腦橋上段半邊橫斷損傷表現(xiàn)為()A、同側(cè)肢體硬癱B、同側(cè)舌肌癱瘓C、同側(cè)眼裂以下面部表情肌癱瘓D、同側(cè)意識性本體感覺缺失E、對側(cè)痛溫覺缺失答案:E解析:腦橋是腦干的一個重要組成部分,它連接著中腦和延髓,并包含許多重要的神經(jīng)纖維和核團。當腦橋上段發(fā)生半邊橫斷損傷時,會中斷某些神經(jīng)通路的傳導。具體來說,這種損傷會導致對側(cè)交叉的脊髓丘腦側(cè)束受損,該束負責傳導對側(cè)的痛覺和溫覺。因此,患者會表現(xiàn)出對側(cè)痛溫覺缺失的癥狀。115.A.堿性磷酸酶A、酸性磷酸酶B、乳酸脫氫酶C、單胺氧化酶D、谷丙轉(zhuǎn)氨酶E、主要分布組織為小腸黏膜()答案:A解析:本題考查的是堿性磷酸酶的特點和分布情況。答案為A。堿性磷酸酶是一種酶類,其最適pH值為8.6,屬于堿性酶。它主要參與有機磷酸酯的代謝,如碳酸酯、核酸、磷脂等。在人體中,堿性磷酸酶主要分布在肝臟、骨骼、腸道、胰腺等組織中,其中小腸黏膜也是其主要分布組織之一。因此,本題的正確答案為A。116.關(guān)于糖皮質(zhì)激素對代謝的影響,下列哪項是錯誤的A、促進肝外組織蛋白質(zhì)分解B、促進腎保鈉、排鉀、排水C、促進糖

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