附表一工程完工驗(yàn)收申請表工程名稱工程地址建設(shè)單位結(jié)構(gòu)類型/層數(shù)勘察單位建設(shè)面積設(shè)計(jì)單位開工日期監(jiān)理單位完工日期施工單位協(xié)議日期完工條件含有情況項(xiàng)目內(nèi)容施工單位自檢情況完成工程設(shè)計(jì)和協(xié)議約定情況技術(shù)檔案和施工管理資料關(guān)鍵建筑材料、建筑構(gòu)配件和設(shè)備進(jìn)場試驗(yàn)匯報(bào)（含監(jiān)督抽檢）資料施工安全評價(jià)書工程款支付情況工程質(zhì)量保修書監(jiān)督站責(zé)令整改問題實(shí)施情況已完成設(shè)計(jì)和協(xié)議約定各項(xiàng)內(nèi)容,工程質(zhì)量符合相關(guān)法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn),特申請辦理工程完工驗(yàn)收手續(xù)。項(xiàng)目經(jīng)理:企業(yè)技術(shù)責(zé)任人:（施工單位蓋章）法定代表人:年月日監(jiān)理單位意見:總監(jiān)理工程師署名:年月日廣東省建設(shè)廳制附表二分部工程質(zhì)量評定表工程名稱:施工單位:序號分項(xiàng)工程名稱項(xiàng)數(shù)其中優(yōu)良項(xiàng)數(shù)備注1234567…………合計(jì)優(yōu)良率%自評等級項(xiàng)目責(zé)任人:技術(shù)責(zé)任人:年月日評定等級總監(jiān)理工程師:年月日廣東省建設(shè)廳制附表三質(zhì)量確保資料檢驗(yàn)表（房屋建筑部分）工程名稱土建施工單位建筑設(shè)備施工單位項(xiàng)目序號資料文件名稱份數(shù)檢驗(yàn)情況施工自查監(jiān)理審查建筑工程1圖紙會(huì)審、變更設(shè)計(jì)洽商統(tǒng)計(jì)2工程定位、放線統(tǒng)計(jì)3原材料出廠合格證及進(jìn)場檢（試）驗(yàn)匯報(bào)4施工試驗(yàn)（含監(jiān)督抽檢）匯報(bào)5隱蔽工程檢驗(yàn)驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)6預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌混凝土質(zhì)量證實(shí)書7地基驗(yàn)槽統(tǒng)計(jì)8樁基施工統(tǒng)計(jì)及樁基工程完工驗(yàn)收文件9幕墻門窗工程檢測文件（“三性試驗(yàn)”、結(jié)構(gòu)膠試驗(yàn)、相容性試驗(yàn)）10地基、基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)檢測文件11分項(xiàng)、分部工程驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)12單位工程質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)13工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理文件14新材料、新工藝施工統(tǒng)計(jì)15完工圖采曖衛(wèi)生燃?xì)夤こ?6圖紙會(huì)審、變更設(shè)計(jì)及洽商統(tǒng)計(jì)1718管道、設(shè)備強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)19隱蔽工程檢驗(yàn)驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)20系統(tǒng)清洗、灌水、通水試驗(yàn)統(tǒng)計(jì)21分項(xiàng)、分部工程驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)22完工圖續(xù)附表三項(xiàng)目序號資料文件名稱份數(shù)檢驗(yàn)情況施工自查監(jiān)理審查電氣安裝工程23圖紙會(huì)審、變更設(shè)計(jì)洽商統(tǒng)計(jì)2425設(shè)備調(diào)試統(tǒng)計(jì)26絕緣及防雷接地電阻測試統(tǒng)計(jì)27隱蔽工程檢驗(yàn)驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)28分項(xiàng)、分部工程驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)29完工圖通風(fēng)與空調(diào)工程30圖紙會(huì)審、變更設(shè)計(jì)洽商統(tǒng)計(jì)3132管道試驗(yàn)及設(shè)備調(diào)試檢測統(tǒng)計(jì)33隱蔽工程檢驗(yàn)驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)34分項(xiàng)、分部工程驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)35完工圖電梯工程36圖紙會(huì)審、變更設(shè)計(jì)洽商統(tǒng)計(jì)37單臺用冊38分部用冊3940電梯準(zhǔn)用證41完工圖檢驗(yàn)結(jié)果:施工單位（蓋章）責(zé)任人:年月日審查結(jié)果:監(jiān)理單位（蓋章）總監(jiān)理工程師:年月日廣東省建設(shè)廳制附表四單位工程觀感質(zhì)量評定表工程名稱:監(jiān)理單位:序號項(xiàng)目名稱標(biāo)準(zhǔn)分評定等級備注一級100%二級90%三級80%四級70%五級01建筑工程室外墻面102室外大角23外墻面橫豎線34散水、臺階、明溝25滴水槽（線）16變形縫、水落管27層面坡向28層面防水層39層面細(xì)部310層面保護(hù)層111室內(nèi)頂棚4(5)12室內(nèi)墻面1013地面與樓面1014樓梯、踏步215廁浴、陽臺泛水216抽氣、垃圾道217細(xì)木、護(hù)欄2(4)18門安裝419窗安裝420玻璃221油漆4(6)22室內(nèi)給排水管道坡度、接口、支架、管件323衛(wèi)生器具、支架、閥門、配件324檢驗(yàn)口、掃除口、地漏2續(xù)附表四序號項(xiàng)目名稱標(biāo)準(zhǔn)分評定等級備注一級100%二級90%三級80%四級70%五級025室內(nèi)采曖管道坡度、接口、支架、彎管326散熱器及支架227伸縮器、膨脹水箱228室內(nèi)煤氣管道坡度、接口、支架229煤氣管與其她管距離130煤氣表、閥門131室內(nèi)電氣安裝線路敷設(shè)232配電箱（盤、板）233照明器具234開關(guān)、插座235防雷、動(dòng)力236通風(fēng)風(fēng)管、支架237風(fēng)口、風(fēng)閥、罩238風(fēng)機(jī)139空調(diào)風(fēng)管、支架240風(fēng)口、風(fēng)閥241空氣處理室、機(jī)組142電梯運(yùn)行、平層、開關(guān)門343層門、信號系統(tǒng)144機(jī)房1合計(jì)應(yīng)得分,實(shí)得分,得分率%檢驗(yàn)人員（署名）總監(jiān)理工程師（署名）:年月日廣東省建設(shè)廳制附表五單位工程質(zhì)量綜合評定表工程名稱:施工單位:開工日期:年月日建設(shè)面積:結(jié)構(gòu)類型:完工日期:年月日廣東省建設(shè)廳制項(xiàng)次項(xiàng)目自評情況評定情況1分部工程質(zhì)量評定總匯共分部,其中優(yōu)良分部,優(yōu)良率%,主體分部質(zhì)量等級裝飾分部質(zhì)量等級安裝關(guān)鍵分部質(zhì)量等級2質(zhì)量確保資料評定其檢驗(yàn)項(xiàng),其中符合要求項(xiàng),經(jīng)判定符合項(xiàng)3觀感質(zhì)量評定應(yīng)得分實(shí)得分得分率%4企業(yè)自評等級:企業(yè)經(jīng)理:企業(yè)技術(shù)責(zé)任人:（公章）年月日監(jiān)理企業(yè)評定等級:總監(jiān)理工程師:年月日附表六工程完工驗(yàn)收條件審核表（建筑工程）工程名稱工程地址建設(shè)單位層/棟建筑面積勘察單位土建工程施工單位設(shè)計(jì)單位設(shè)備安裝施工單位監(jiān)理單位計(jì)劃驗(yàn)收日期年月日竣工條件審核情況序號內(nèi)容審核結(jié)果1完成工程設(shè)計(jì)和協(xié)議約定各項(xiàng)內(nèi)容2施工單位工程完工匯報(bào)3監(jiān)理單位工程質(zhì)量評定匯報(bào)4勘察、設(shè)計(jì)文件質(zhì)量檢驗(yàn)匯報(bào)5完整技術(shù)檔案和施工管理資料6工程使用關(guān)鍵建材、構(gòu)配件和設(shè)備進(jìn)場試驗(yàn)匯報(bào)7建設(shè)單位是否已按協(xié)議約定支付工程款8施工單位簽署《工程質(zhì)量保修書》9計(jì)劃驗(yàn)收認(rèn)可文件10公安消防驗(yàn)收準(zhǔn)許使用文件11環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收認(rèn)可文件12電梯準(zhǔn)用證及分部驗(yàn)收文件13燃?xì)夤こ舔?yàn)收證實(shí)文件14安全監(jiān)督站出具《建設(shè)工程施工安全評價(jià)書》15建設(shè)行政主管部門及工程監(jiān)督機(jī)構(gòu)責(zé)令整改問題是否已全部整改完成土建監(jiān)督員簽字:年月日設(shè)備監(jiān)督員簽字:年月日監(jiān)督工程師簽字:年月日工程質(zhì)量安全監(jiān)督費(fèi)交納情況部門責(zé)任人簽字:年月日廣東省建設(shè)廳制附表七房屋建筑工程質(zhì)量保修書發(fā)包人:（全稱）:承包人:（全稱）:發(fā)包人、承包人依據(jù)《中國建筑法》、《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》和《房屋建筑工程質(zhì)量保修措施》,經(jīng)協(xié)商一致,對（工程全稱）簽定工程質(zhì)量保修書。一、工程質(zhì)量保修范圍和內(nèi)容承包人在質(zhì)量保修期內(nèi),根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章管理要求和雙方約定,負(fù)擔(dān)本工程質(zhì)量保修責(zé)任。質(zhì)量保修范圍包含地基基礎(chǔ)工程、主體結(jié)構(gòu)工程,屋面防水工程、有防水要求衛(wèi)生間、房間和外墻面防滲漏,供熱與供冷系統(tǒng),電氣管線、給排水管道、設(shè)備安裝和裝修工程,以及雙方約定其她項(xiàng)目。具體保修內(nèi)容,雙方約定以下:。二、質(zhì)量保修期雙方依據(jù)《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》及相關(guān)要求,約定本工程質(zhì)量保修期以下:地基基礎(chǔ)工程和主體結(jié)構(gòu)工程為設(shè)計(jì)文件要求該工程合理使用年限;屋面防水工程、有防水要求衛(wèi)生間、房間和外墻面防滲漏為年;裝修工程為年;電氣管線、給排水管道、設(shè)備安裝工程為年;供熱與供冷系統(tǒng)為個(gè)彩曖期、供冷期;住宅小區(qū)內(nèi)給排水設(shè)施、道路等配套工程為年;其她項(xiàng)目保修期限約定以下:。質(zhì)量保修期自工程完工驗(yàn)收合格之日起計(jì)算。三、質(zhì)量保修責(zé)任1、屬于保修范圍、內(nèi)容項(xiàng)目,承包人應(yīng)該在接到保修通知之日起7天內(nèi)派人保修。承包人不在約定時(shí)限內(nèi)派人保修,發(fā)包人能夠委托她人修理。2、發(fā)生緊急搶修事故,承包人在接到事故通知后,應(yīng)該立刻抵達(dá)事故現(xiàn)場搶修。3、對于包含結(jié)構(gòu)安全質(zhì)量問題,應(yīng)該根據(jù)《房屋建筑工程質(zhì)量保修措施》要求,立刻向當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門匯報(bào),采取安全防范方法;由原設(shè)計(jì)單位或者含有對應(yīng)資質(zhì)等級設(shè)計(jì)單位提出保修方案,承包人實(shí)施保修。4、質(zhì)量保修完成后,由發(fā)包人組織驗(yàn)收。四、保修費(fèi)用保修費(fèi)用由造成質(zhì)量缺點(diǎn)責(zé)任方負(fù)擔(dān)。五、其她雙方約定其她工程質(zhì)量保修事項(xiàng):。本工程質(zhì)量保修書,由施工協(xié)議發(fā)包人、承包人雙方在完工驗(yàn)收前共同簽署,作為施工協(xié)議附件,其使用期限至保修期滿。發(fā)包人:（公章）:承包人（公章）:法定代表人（簽字）:法定代表人（簽字）:年月日 年月日

附表八工程完工驗(yàn)收匯報(bào)（建筑工程）工程名稱:驗(yàn)收日期:建設(shè)單位（蓋章）:廣東省建設(shè)廳制填寫說明1、工程完工驗(yàn)收匯報(bào)由建設(shè)單位負(fù)責(zé)填寫,向立案機(jī)關(guān)提交。2、填寫要求內(nèi)容認(rèn)真,語言簡練,字跡清楚。3、工程完工驗(yàn)收匯報(bào)一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)督站、立案機(jī)關(guān)各持一份。一、工程概況工程名稱工程地點(diǎn)建設(shè)面積工程造價(jià)結(jié)構(gòu)類型層數(shù)地上:層地下:層施工許可證號監(jiān)理許可證號開工日期驗(yàn)收日期監(jiān)督單位監(jiān)督編號建設(shè)單位資質(zhì)證號勘察單位設(shè)計(jì)單位總包單位承建單位（土建）承建單位（設(shè)備安裝）承建單位（裝修）監(jiān)理單位施工圖審查單位二、工程完工驗(yàn)收實(shí)施情況（一）驗(yàn)收組織建設(shè)單位組織勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等單位和其她相關(guān)教授組成驗(yàn)收組,依據(jù)工程特點(diǎn),下設(shè)苦干專業(yè)組。1、組長副組長組員2、專業(yè)組專業(yè)組組長組員建筑工程建筑設(shè)備安裝工程通訊、電視、燃?xì)獾葘I(yè)工程工程質(zhì)保資料（二）驗(yàn)收程序建設(shè)單位主持驗(yàn)收會(huì)議。建設(shè)、勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理單位介紹工程協(xié)議履約情況和在工程建設(shè)各個(gè)步驟實(shí)施法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)情況。審閱建設(shè)、勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理單位工程檔案資料。驗(yàn)收組實(shí)地查驗(yàn)工程質(zhì)量。專業(yè)驗(yàn)收組發(fā)表意見,驗(yàn)收組形成工程完工驗(yàn)收意見并署名。（三）工程質(zhì)量評定分部工程名稱評定等級質(zhì)量確保資料評定觀感質(zhì)量評定地基與基礎(chǔ)工程共核查項(xiàng)其中符合要求項(xiàng)經(jīng)判定符合要求項(xiàng)應(yīng)得:分實(shí)得:分得分率:%主體工程地面與樓面工程門窗工程裝飾工程屋面工程采曖衛(wèi)生及燃?xì)夤こ探ㄖ姎獍惭b工程通風(fēng)與空調(diào)工程電梯安裝工程 （四）驗(yàn)收人員署名:姓名工作單位職稱職務(wù)（五）工程完工驗(yàn)收結(jié)論:完工驗(yàn)收結(jié)論:建設(shè)單位:（簽章）法人代表:年月日監(jiān)理單位:（簽章）年月日施工單位:（簽章）法人代表:年月日勘察單位:（簽章）項(xiàng)目責(zé)任人:年月日設(shè)計(jì)單位:（簽章）項(xiàng)目責(zé)任人:年月日附表九住宅質(zhì)量保證書填發(fā)日期:企業(yè)名稱電話地址郵編商品房項(xiàng)目名稱工程質(zhì)量自評等級完工驗(yàn)收時(shí)間交付使用時(shí)間聯(lián)絡(luò)電話回復(fù)時(shí)限保修項(xiàng)目保修期限保修責(zé)任地基和主體結(jié)構(gòu)屋面防水墻面、廚房和衛(wèi)生間地面、地下室、管道滲漏墻面、頂棚抹灰層脫落地面空鼓開裂、大面積起砂門窗翹裂、五金件損壞衛(wèi)生潔具燈具、電器開關(guān)供冷系統(tǒng)和設(shè)備管道堵塞廣東省建設(shè)廳制附表十住宅使用說明書填發(fā)日期:開發(fā)單位（公章）名稱地址電話郵編設(shè)計(jì)單位名稱地址電話郵編施工單位名稱地址電話郵編監(jiān)理單位名稱地址電話郵編住宅部位使用說明和注意事項(xiàng)結(jié)構(gòu)和裝修裝飾上水、下水供電設(shè)施、配電負(fù)荷通訊燃?xì)庀篱T、門窗承重墻防水層陽臺其她廣東省建設(shè)廳制附表十一編號:工程質(zhì)量監(jiān)督匯報(bào)目錄:1．工程基礎(chǔ)情況表2．工程質(zhì)量評價(jià)表3．監(jiān)督結(jié)論及文字說明4．其她材料工程名稱:______________________________監(jiān)督注冊號:______________________________監(jiān)督單位:______________________________年月日廣東省建設(shè)廳制工程基礎(chǔ)情況工程名稱結(jié)構(gòu)類型及層數(shù)工程地址工程類別工程規(guī)模m2(萬元)其中人防工程:m2工程開工時(shí)間完工驗(yàn)收時(shí)間工程計(jì)劃許可證號工程施工許可證號監(jiān)督登記號單位名稱法人代表項(xiàng)目責(zé)任人聯(lián)絡(luò)電話聯(lián)絡(luò)電話建設(shè)單位勘察單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位姓名專業(yè)證件號碼監(jiān)督工程師監(jiān)督員實(shí)施質(zhì)量監(jiān)督起止時(shí)間:工程質(zhì)量評價(jià)表工程完工技術(shù)資料核查意見各責(zé)任主體質(zhì)量行為及責(zé)任制檢驗(yàn)情況歷次監(jiān)督抽查質(zhì)量情況結(jié)構(gòu)及功效監(jiān)督關(guān)鍵部位抽測情況施工工程中出現(xiàn)質(zhì)量問題整改情況工程完工驗(yàn)收情況對工程質(zhì)量缺陷處理意見監(jiān)督結(jié)論及文字說明明確說明依據(jù)工程監(jiān)督,含有立案條件或不具務(wù)立案條件。不含有立案條件,要說明原因。項(xiàng)目監(jiān)督工尤其是簽字:簽字:年月日建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)審核:審核意見:單位公章年月日備注:附表十二房屋建筑工程和市政設(shè)施工程完工驗(yàn)收立案表中國建設(shè)部制房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程完工驗(yàn)收立案表建設(shè)單位名稱備案日期工程名稱工程地點(diǎn)建筑