婦幼衛(wèi)生信息考核標準?一、考核目的為加強婦幼衛(wèi)生信息管理，提高信息質(zhì)量，確保信息準確、及時、完整地反映婦幼保健工作情況，為決策提供科學依據(jù)，特制定本考核標準。通過對各級婦幼保健機構及相關醫(yī)療機構婦幼衛(wèi)生信息工作進行全面、客觀、公正的考核評價，促進婦幼衛(wèi)生信息工作規(guī)范化、標準化，提升婦幼衛(wèi)生服務水平。二、考核對象各級各類承擔婦幼保健任務的醫(yī)療機構，包括婦幼保健院（所、站）、綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等。三、考核內(nèi)容及評分標準（一）組織管理（15分）1.信息管理組織建設（5分）成立信息管理領導小組，明確職責分工，有年度工作計劃和總結（3分）。未成立扣2分，職責分工不明確扣1分，無年度計劃和總結各扣1分。定期召開信息工作會議，研究解決信息工作中的問題，每年不少于4次（2分）。少一次扣0.5分。2.人員配備（5分）配備專職或兼職信息管理人員，人員相對穩(wěn)定（3分）。未配備扣2分，人員不穩(wěn)定扣1分。信息管理人員具備相應的專業(yè)知識和技能，參加過相關培訓（2分）。未參加培訓扣1分，人員不具備相應知識技能扣1分。3.制度建設（5分）建立健全信息管理制度，包括信息收集、審核、錄入、存儲、報送、保密等制度（3分）。制度不健全扣12分，缺一項制度扣0.5分。嚴格執(zhí)行信息管理制度，有監(jiān)督檢查記錄（2分）。未執(zhí)行扣1分，無監(jiān)督檢查記錄扣1分。（二）信息收集（25分）1.婦幼保健信息收集（15分）按照國家和地方規(guī)定的婦幼保健信息報告卡、冊，準確、完整、及時收集孕產(chǎn)婦、兒童保健等相關信息（8分）。漏報、遲報、錯報一條信息扣0.5分，信息不完整酌情扣分。加強與其他醫(yī)療機構、社區(qū)衛(wèi)生服務機構等的信息溝通與協(xié)作，確保信息收集渠道暢通（4分）。溝通協(xié)作不暢扣13分。定期對信息收集質(zhì)量進行自查自糾，有記錄（3分）。未自查自糾扣1分，無記錄扣2分。2.出生醫(yī)學證明管理信息收集（5分）準確收集出生醫(yī)學證明首次簽發(fā)、換發(fā)、補發(fā)等相關信息，資料完整（3分）。信息不完整或不準確扣12分。及時統(tǒng)計出生醫(yī)學證明相關數(shù)據(jù)，上報準確（2分）。遲報、錯報一次扣0.5分。3.婦幼衛(wèi)生監(jiān)測信息收集（5分）按照要求開展孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡、5歲以下兒童營養(yǎng)與健康監(jiān)測等信息收集工作，數(shù)據(jù)準確（3分）。漏報、錯報一項監(jiān)測信息扣1分。及時上報監(jiān)測數(shù)據(jù)，無遲報現(xiàn)象（2分）。遲報一次扣1分。（三）信息質(zhì)量（30分）1.數(shù)據(jù)準確性（15分）定期對收集的信息進行審核，確保數(shù)據(jù)真實、準確，邏輯關系正確（10分）。審核發(fā)現(xiàn)一處數(shù)據(jù)錯誤或邏輯不符扣1分。對信息質(zhì)量進行抽樣調(diào)查，差錯率控制在規(guī)定范圍內(nèi)（5分）。差錯率超過規(guī)定范圍，每超過1%扣1分。2.數(shù)據(jù)完整性（10分）各類婦幼衛(wèi)生信息報表、卡片、記錄等填寫完整，無缺項、漏項（6分）。發(fā)現(xiàn)一處缺項或漏項扣0.5分。電子信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)與紙質(zhì)記錄一致，相關資料保存完整（4分）。不一致或資料不完整酌情扣分。3.數(shù)據(jù)及時性（5分）按照規(guī)定的時間節(jié)點上報各類婦幼衛(wèi)生信息，無遲報現(xiàn)象（3分）。遲報一次扣1分。及時錄入和更新信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)，保證數(shù)據(jù)的時效性（2分）。未及時錄入更新扣1分。（四）信息利用（15分）1.信息分析（8分）定期對婦幼衛(wèi)生信息進行分析，撰寫分析報告，提出針對性的建議和措施（5分）。未定期分析扣2分，無分析報告扣3分，報告質(zhì)量差酌情扣分。利用信息分析結果指導婦幼保健工作，有實際效果（3分）。未體現(xiàn)指導作用扣2分，效果不明顯扣1分。2.信息反饋（5分）及時將婦幼衛(wèi)生信息反饋給相關部門和人員，為工作決策提供依據(jù)（3分）。未及時反饋扣12分。對反饋的信息進行跟蹤和利用，促進工作改進（2分）。未跟蹤利用扣1分。3.信息發(fā)布（2分）通過適當方式向社會公開婦幼衛(wèi)生相關信息，接受社會監(jiān)督（2分）。未公開扣2分，公開不及時或內(nèi)容不完整酌情扣分。（五）信息系統(tǒng)建設與管理（15分）1.信息系統(tǒng)建設（8分）具備完善的婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)，功能滿足工作需要（5分）。系統(tǒng)功能不完善扣13分。信息系統(tǒng)與其他相關系統(tǒng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和交換（3分）。未實現(xiàn)共享交換扣2分，共享交換不順暢扣1分。2.信息系統(tǒng)管理（5分）建立信息系統(tǒng)安全管理制度，保障信息安全（3分）。未建立制度扣2分，安全措施不到位扣1分。定期對信息系統(tǒng)進行維護和升級，確保系統(tǒng)正常運行（2分）。未定期維護升級扣1分，系統(tǒng)出現(xiàn)故障影響工作扣1分。3.數(shù)據(jù)備份與存儲（2分）做好婦幼衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)備份，備份數(shù)據(jù)保存完整、安全（2分）。未備份扣2分，備份數(shù)據(jù)不完整或不安全酌情扣分。四、考核方式1.日常檢查：各級衛(wèi)生健康行政部門定期對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構婦幼衛(wèi)生信息工作進行日常檢查，包括實地查看資料、信息系統(tǒng)操作等，記錄檢查情況。2.定期報表審核：對各級醫(yī)療機構上報的婦幼衛(wèi)生定期報表進行審核，檢查數(shù)據(jù)的準確性、完整性和及時性。3.專項調(diào)查：針對特定的婦幼衛(wèi)生信息工作內(nèi)容，如婦幼衛(wèi)生監(jiān)測等，開展專項調(diào)查，核實信息質(zhì)量。五、考核周期每年考核一次，考核時間為每年的[具體考核時間段]。六、考核結果應用1.通報表揚與批評：對考核結果優(yōu)秀的單位進行通報表揚，對存在問題較多、考核結果較差的單位進行通報批評，并責令限期整改。2.與績效掛鉤：將婦幼衛(wèi)生信息考核結果與醫(yī)療機構的績效考核、財政補助等掛鉤，激勵醫(yī)療機構重視和加強信息工作。3.作為評優(yōu)依據(jù)：考核結果作為評選婦幼衛(wèi)生工作先進單位、個人等的重要依據(jù)。七、附則