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文檔簡介
車禍骨折賠償協(xié)議書?甲方(賠償義務人):姓名:______性別:______年齡:______身份證號:______住址:______聯(lián)系電話:______乙方(賠償權利人):姓名:______性別:______年齡:______身份證號:______住址:______聯(lián)系電話:______鑒于乙方于[車禍發(fā)生日期]在[車禍發(fā)生地點]因甲方的過錯遭遇車禍,導致乙方骨折受傷。經(jīng)雙方友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方因本次車禍骨折所產(chǎn)生的賠償事宜,達成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過及責任認定[詳細描述車禍發(fā)生的具體經(jīng)過,包括時間、地點、雙方行駛方向、碰撞情況等]。經(jīng)[交警部門名稱]認定,甲方負本次事故的[具體責任比例]責任,乙方無責任。二、乙方傷情診斷及治療情況乙方受傷后被送往[醫(yī)院名稱]進行救治,經(jīng)診斷為[具體骨折部位及傷情描述]。乙方在醫(yī)院接受了[治療方式,如手術、住院天數(shù)等]治療,現(xiàn)已出院,但仍需進行后續(xù)康復治療。三、賠償項目及金額1.醫(yī)療費乙方因本次車禍骨折所產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣[x]元。甲方應承擔乙方已支付的全部醫(yī)療費用,并支付后續(xù)康復治療所需的合理費用。甲方需提供乙方治療期間的所有醫(yī)療費用票據(jù)原件,經(jīng)雙方核對無誤后,由甲方留存復印件,原件退還乙方。2.誤工費乙方因傷無法正常工作,根據(jù)乙方提供的工作證明及收入流水,誤工期間乙方的收入損失為人民幣[x]元。甲方應按照乙方實際誤工天數(shù)及收入標準,向乙方支付誤工費。誤工天數(shù)根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明及病假條確定,共計[x]天。誤工費計算方式為:乙方月工資收入÷30天×誤工天數(shù)。3.護理費考慮到乙方骨折行動不便,在住院及康復期間需要專人護理。經(jīng)雙方協(xié)商,護理費按照每天人民幣[x]元的標準計算,護理期限為[x]天,護理費總計人民幣[x]元。甲方應支付乙方護理費,或由甲方安排專人護理,并承擔相應費用。4.營養(yǎng)費根據(jù)乙方的傷情,醫(yī)生建議加強營養(yǎng)。經(jīng)雙方協(xié)商,營養(yǎng)費按照每天人民幣[x]元的標準計算,營養(yǎng)期限為[x]天,營養(yǎng)費共計人民幣[x]元。甲方應支付乙方營養(yǎng)費,以幫助乙方恢復身體機能。5.交通費乙方因就醫(yī)、復查等原因產(chǎn)生的交通費用,經(jīng)乙方提供有效票據(jù),共計人民幣[x]元。甲方應承擔乙方因本次車禍骨折所產(chǎn)生的合理交通費用。6.殘疾賠償金(如構成殘疾)若乙方的骨折傷情經(jīng)專業(yè)鑒定機構鑒定構成殘疾,根據(jù)《中華人民共和國民法典》第一千一百七十九條規(guī)定,甲方應按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算向乙方支付殘疾賠償金。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。殘疾賠償金計算公式為:受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入/農(nóng)村居民人均純收入×傷殘賠償指數(shù)×賠償年限。傷殘賠償指數(shù)根據(jù)乙方的傷殘等級確定,具體以專業(yè)鑒定機構出具的鑒定報告為準。7.精神損害撫慰金本次車禍給乙方身體和精神造成了極大的痛苦,考慮到乙方的傷情及遭受的精神創(chuàng)傷,甲方應向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[x]元。精神損害撫慰金的支付有助于乙方緩解精神痛苦,促進身心康復。以上各項賠償費用總計人民幣[x]元(大寫:______元整)。四、支付方式及時間甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[x]個工作日內,向乙方支付賠償款人民幣[x]元(大寫:______元整)作為首期賠償款。剩余賠償款人民幣[x]元(大寫:______元整),甲方應按照以下方式支付:1.在乙方完成[具體康復階段或時間節(jié)點]康復治療后,經(jīng)雙方確認乙方恢復情況良好,甲方于[確認后的x個工作日內]支付人民幣[x]元(大寫:______元整)。2.在乙方復查結果顯示骨折部位完全愈合,且無任何并發(fā)癥或后遺癥后,甲方于[復查結果確認后的x個工作日內]支付剩余賠償款人民幣[x]元(大寫:______元整)。甲方應將賠償款支付至乙方指定的銀行賬戶:開戶銀行:______賬戶名稱:______賬號:______乙方應在收到甲方支付的每筆賠償款后,向甲方出具收款收據(jù)。五、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方提供與本次車禍骨折賠償相關的真實、有效的證明材料,如醫(yī)療費用票據(jù)、診斷證明、誤工證明、收入流水等。在支付賠償款后,有權要求乙方按照本協(xié)議約定提供相應的收款收據(jù)及相關證明文件。2.義務按照本協(xié)議約定的賠償項目、金額及支付方式,及時、足額向乙方支付賠償款。協(xié)助乙方辦理與本次車禍骨折賠償相關的保險理賠手續(xù)(如涉及保險),提供必要的證明材料及信息。承擔因本次車禍導致乙方骨折所產(chǎn)生的全部法律責任,包括但不限于因事故引發(fā)的訴訟、仲裁等法律程序的費用及可能產(chǎn)生的賠償責任(如有)。(二)乙方權利與義務1.權利有權按照本協(xié)議約定,獲得甲方支付的各項賠償款。有權要求甲方協(xié)助辦理與本次車禍骨折賠償相關的保險理賠手續(xù)(如涉及保險)。2.義務向甲方提供與本次車禍骨折賠償相關的真實、完整、有效的證明材料,如醫(yī)療費用票據(jù)、診斷證明、誤工證明、收入流水等,并保證所提供材料的真實性和合法性。按照本協(xié)議約定的康復計劃進行治療和康復,積極配合醫(yī)生的治療建議,爭取早日康復。在收到甲方支付的賠償款后,按照本協(xié)議約定向甲方出具收款收據(jù),并提供相關證明文件。不得就本次車禍骨折賠償事宜再向甲方提出任何超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求或主張。六、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時承擔乙方因主張權利所產(chǎn)生的合理費用,如律師費、訴訟費等。2.若乙方提供虛假的證明材料或違反本協(xié)議約定的義務,甲方有權要求乙方返還已支付的賠償款,并承擔因此給甲方造成的全部損失。乙方應按照本協(xié)議約定的賠償金額的[x%]向甲方支付違約金。若乙方的違約行為給甲方造成嚴重損失或導致甲方承擔額外的法律責任,乙方應承擔全部賠償責任。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務,給對方造成損失的,應承擔相應的賠償責任。保密義務包括但不限于對本協(xié)議內容、雙方協(xié)商過程、賠償金額及支付方式等信息的保密。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。在爭議解決期間,除爭議事項外,雙方應繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內容與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準。3.本協(xié)議履行完畢后,雙方基于本次車禍骨折賠償事宜所產(chǎn)生的權利義務關系即告終止。甲方(簽字或蓋章):__
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